血液凈化護(hù)士必讀》分為血液透析、腹膜透析兩部分，采用一問一答的形式，分別從血液凈化的原理、基本通路、技術(shù)應(yīng)用與護(hù)理、并發(fā)癥與突發(fā)事件的處理、健康教育、感染管理及透析設(shè)備與透析用水等方面，以循證為基礎(chǔ)，結(jié)合業(yè)內(nèi)新護(hù)理規(guī)范及護(hù)理理念，從臨床實用性出發(fā)，、系統(tǒng)地介紹血液凈化的基礎(chǔ)知識，希望為血液凈化專科護(hù)士的成長和培養(yǎng)帶來指導(dǎo)性作用。
上篇 血液透析
及時章 基本原理
第二章 血管通路
第三章 技術(shù)應(yīng)用與護(hù)理
第四章 并發(fā)癥與突發(fā)事件的處理
第五章 健康教育
第六章 感染管理
第七章 透析設(shè)備與透析用水
下篇 腹膜透析
及時章 基本原理
第二章 透析導(dǎo)管
第三章 技術(shù)應(yīng)用與護(hù)理
第四章 并發(fā)癥處理
第五章 健康教育
參考文獻(xiàn)
血液凈化護(hù)士必讀》：
第五章 健康教育
1.護(hù)士對首次透析的病人應(yīng)該做哪些方面的指導(dǎo)？
答：首次透析的病人由于缺乏血液透析治療的相關(guān)知識，加上對自身病情、治療費用和家庭支持等方面的焦慮，需要護(hù)士由淺入深地實施人院指導(dǎo)和相關(guān)教育，逐漸熟悉并適應(yīng)血液透析。
(1)介紹工作人員：醫(yī)療主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士。
(2)熟悉環(huán)境及設(shè)施：電梯、消防通道、開水間、廁所、家屬等候區(qū)、更衣間、接診室、透析間、治療室、辦公室。
(3)知曉規(guī)章制度：接診制度及流程、家屬陪住制度、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制。
(4)告知基本事項：病人權(quán)利及義務(wù)、透析費用繳納流程、個人財物保管、透析時著病號服、如何看病人排班表和測量體重。禁止透析中心內(nèi)充電、吸煙及使用明火。
(5)建立聯(lián)系方式：病人或家屬的家庭電話、移動電話號碼，透析中心的辦公電話及急診手機(jī)號碼，加入健康教育群等。
(6)病人初步評估：血管通路準(zhǔn)備、跌倒高危風(fēng)險、社會一心理狀態(tài)等。
(7)講解血液透析的目的、過程及誘導(dǎo)透析可能出現(xiàn)的失衡綜合征、透析器首次使用綜合征。
(8)心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為透析病人做好心理疏導(dǎo)，糾正其對于透析的錯誤認(rèn)識，緩解恐懼、焦慮的情緒，并取得信任和合作。
(9)感染篩查：對于及時次透析的病人或由其他中心轉(zhuǎn)入的病人必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。保留原始記錄，登記病人檢查結(jié)果。
(10)維持性血液透析病人可根據(jù)個人需要準(zhǔn)備物品：水杯、透析期間的食物或點心、飯盒、耳機(jī)、游戲、雜志、舒適的衣物、毯子、軟枕等。2.什么是干體重？干體重是怎么得到的？答：干體重是指病人既無水潴留也無水缺乏，處于水平衡狀態(tài)時的體重，也是血液透析結(jié)束時希望達(dá)到的體重。
臨床工作中，干體重的測定常采用臨床評估法，目前也結(jié)合放射學(xué)評估法、超聲評估法、同位素測定法、血標(biāo)志物測定法及生物阻抗頻譜法等其他方法。3.干體重設(shè)置過低，病人的表現(xiàn)有哪些？答：干體重設(shè)置過低，病人可能有頭暈、耳鳴、口干、肌肉痙攣、有便意、低血壓等表現(xiàn)。
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六年前就聽過曹立云老師講的課了，非常受益。
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