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實用透析手冊(第2版)圖書
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實用透析手冊(第2版)

透析是治療終末期腎功能衰竭的有效方法之一。近10年來,透析技術取得了很大進步。
  • 所屬分類:圖書 >醫學>內科學>腎內科  
  • 作者:[梅長林] 等主編
  • 產品參數:
  • 叢書名:--
  • 國際刊號:9787117109703
  • 出版社:人民衛生出版社
  • 出版時間:2009-01
  • 印刷時間:2009-01-01
  • 版次:1
  • 開本:16開
  • 頁數:535
  • 紙張:輕型紙
  • 包裝:精裝
  • 套裝:

內容簡介

透析是治療終末期腎功能衰竭的有效方法之一。近10年來,透析技術取得了很大進步。透析設備隨著微電子技術和材料科學的進步而日臻完善,智能化血透機、生物相容性透析膜和透析液在廣泛應用。該書闡述了透析指征、血液透析、腹膜透析、特殊透析、透析的遠期并發癥及透析病人用藥策略等,全書簡明扼要,適于從事血液凈化的醫生、護士及技術人員參考查閱。

本書共分八篇54章。篇為總淪,敘述尿毒綜合征和透析指征;第二至第五篇分別敘述血液透析,腹膜透析和其他特殊透析原理及技術;第六篇討論了透析遠期并發癥;第七至第八篇分別介紹透析病人用藥策略,隨訪和護理。全書內容突出了、新穎和實用特點。適合于從事血液凈化工作的醫生、護士和技術人員參考,適合于醫學院本科生、碩士和博士生學習之用。

目錄

及時篇 總論

第1章 慢性腎臟病流行病學

第2章 慢性腎臟病1—4期患者的篩查及治療

第3章 尿毒癥毒素及尿毒綜合征

第4章 透析指征

第二篇 血液透析

第5章 血液透析原理

第6章 血液透析機

第7章 水處理系統及透析液

第8章 透析器及復用

第9章 深靜脈插管建立血管通路

第10章 動靜脈內瘺及人造血管通路

第11章 透析抗凝

第12章 急性血液透析

第13章 維持性血液透析

第14章 尿素動力學模型及血液透析充分性

第15章 血液透析即刻并發癥

第三篇 特殊血液凈化技術

第16章 每日透析及家庭透析

第17章 血液濾過

第18章 血液透析濾過

第19章 連續性腎臟替代治療

第20章 血液灌流

第21章 血漿置換

第22章 免疫吸附

第23章 血脂分離

第24章 腹水回輸

第25章 人工肝支持系統

第四篇 腹膜透析

第26章 腹膜透析原理

第27章 腹膜透析裝置

第28章 腹透管置人及拔除

第29章 急性腹膜透析

第30章 維持性腹膜透析

第31章 腹膜溶質轉運評價及失超濾

第32章 腹膜炎及皮膚出口感染

第33章 腹膜透析機械性并發癥

第34章 腹膜透析代謝并發癥

第五篇 特殊患者透析

第35章 嬰兒及兒童患者透析

第36章 老年患者透析

第37章 糖尿病患者透析

第38章 妊娠婦女透析

第39章 透析與腎移植

第六篇 透析遠期并發癥

第40章 終末期腎病患者社會心理問題

第41章 營養不良

第42章 血清酶水平

第43章 透析與氧化應

第44章 腎性骨病

第45章 電解質及酸堿平衡紊亂

第46章 透析高血壓及低血壓

第47章 心血管并發癥

第48章 脂代謝異常

第49章 消化系統并發癥

第50章 呼吸系統并發癥

第51章 血液系統并發癥

第52章 神經系統并發癥

第53章 內分泌紊亂

第54章 高尿酸血癥及痛風

第55章 皮膚并發癥

第56章 B7微球蛋白相關性淀粉樣變性

第57章 眼并發癥

第58章 男性泌尿生殖系統疾病

第59章 透析患者的婦產科問題

第60章 透析患者的免疫缺陷和感染

第61章 腫瘤

第62章 外科手術

第七篇 透析患者用藥策略

第63章 透析患者用藥策略

第八篇 透析患者護理及隨訪

第64章 血液透析護理

第65章 腹膜透析護理及隨訪

第九篇 透析管理

第66章 透析質量控制

第67章 透析登記

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第6章 血液透析機

血液透析機,簡稱血透機,由透析液供給系統,血循環控制系統和超濾控制系統三部分組成。新一代透機增加了患者監測系統,包括患者體溫、血壓、血容題及心電圖等監測指標。

[透析液供給系統]

透析液供給系統分為中心供給和單機供給兩種方式。中心供給系統是指透析液由機器統一配制,通過管道將稀釋透析液送往各血透機,這個系統可降低成本,節省人力和工作時間,但由于透析液供給系統各成分固定,無法進行個體化透析,現今只有少數單位使用。大多數透析單位使用單機供給系統,該系統從反滲水進入透析機開始,到透析液進入透析器之前的旁路閥為止,可分為反滲水預處理,透析液配比和透析液監控三部分。

一、反滲水預處理

主要目的是加熱和除氣。加熱器將水加熱至35~37。C,接著采用負壓抽吸力方法,將熱水中揮發出來的氣體排除,以免測定透析液電導度產牛誤差,造成假漏血報警,通過透析膜進入患者血中形成空氣栓塞以及影響超濾系統的性。

二、透析液配比

經過預處理后的水與濃縮透析液在混合室按一定比例稀釋成所需濃度的終透析液。目前血透機具有配置醋酸鹽和碳酸氫鹽兩種透析液配比系統,前者只需要一個濃縮液泵,將濃縮液與反滲水按一定比例混合即可;后者則需要兩個濃縮液泵,分別為酸性濃縮液泵和碳酸氫鹽濃縮液泵。一般先將反滲水與含有鉀、鈉、氯、鈣和鎂的酸性濃縮液混合,pH可在2.7以下,再與碳酸氫鹽濃縮液混合,pH達7.4左右,這樣可減少鈣、鎂離子析出沉淀。

……

網友評論(不代表本站觀點)

來自密碼萌**的評論:

好厚的一本書啊,內容豐富,章節信息內容較新

2015-07-17 19:45:29

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