《實習醫生臨床技能手冊》(作者王庭槐、周燕斌、陳創奇)參照全球醫學教育基本標準(國際標準),按照中國醫科畢業生的基本要求(中國標準),結合醫學認證的要求和國家對醫師人才培養的要求,注重培養學生在職業態度、行為和職業道德、人文素養、醫學知識、臨床技能、溝通技能、預防醫學與群體保健等領域的訓練,使對醫學生的培養能適應現代醫學模式轉變的需要,從生物醫學模式向生物-心理-社會-環境醫學模式轉變,并在原版手冊基礎上,結合醫學發展的要求,增加了新的內容。本手冊分為四編。編:病史采集、體格檢查、病歷書寫;第二編:基本臨床技能操作;第三編:實驗室及特殊檢查結果判讀;第四編:臨床常用藥物與處方書寫規范。
第—編 病史采集、體格檢查、病歷書寫及時章 內科 一、常見癥狀病史采集 二、全身體格檢查的基本項目 三、病歷書寫的重要性、基本要求及病歷的種類 四、住院病歷的格式與內容 五、病程記錄 六、醫囑與檢查單 七、內科病歷范例 八、內科完整病歷評分表第二章 外科 一、外科住院病歷書寫的基本要求 二、外科住院病歷書寫的要點 三、外科術前小結、術后記錄及出院小結 四、外科完整病歷范例 五、外科完整病歷書寫評分表第三章 婦產科 一、婦產科常見臨床表現的鑒別要點 二、婦科病史采集及婦科專科檢查 三、產科病史采集及產科專科檢查 四、婦科住院病歷及產科住院病歷書寫要點 五、婦產科術前小結、術后首次病程記錄、出院小結 六、婦產科病歷范例 七、婦產科住院病歷書寫評分表第四章 兒科 一、小兒體格檢查要點 二、兒科病歷書寫要點 三、新生兒病歷書寫要點 四、兒科病歷范例 五、兒科住院病歷書寫評分表第五章 精神科 一、精神科常見癥狀病史采集 二、精神科病歷書寫要點 三、精神科完整病歷范例 四、精神科常用量表介紹 第二編 基本臨床技能操作第六章 內科 一、吸氧術 二、吸痰術 三、胸膜腔穿刺術 四、腹腔穿刺術 五、腰椎穿刺術 六、骨髓穿刺術 七、心肺復蘇 八、電除顫和電復律 九、簡易呼吸器的使用 十、靜脈穿刺術 十一、動脈穿刺術第七章 外科 一、外科常用手術器械 二、手術野消毒 三、鋪無菌布單 四、穿無菌手術衣 五、戴無菌手套 六、穿、脫隔離衣 七、止血 八、外科縫合 九、線結與打結方法 十、外科換藥 十一、傷口拆線 十二、插胃管術 十三、導尿術 十四、環甲膜穿刺術 十五、環甲膜切開術 十六、氣管插管術 十七、脊柱損傷的搬運第三編 實驗室及特殊檢查結果判讀第八章 心電圖 一、正常心電圖 二、竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊 三、期前收縮(早搏) 四、異位性心動過速 五、撲動與顫動 六、房室傳導阻滯 七、左心室肥大 八、右心室肥大 九、心肌缺血第九章 醫學影像學檢查 一、中樞神經系統和頭頸部 二、呼吸系統 三、循環系統 四、消化系統 五、泌尿生殖系統 六、骨骼肌肉系統第十章 實驗室檢查 一、血、尿、糞常規檢查 二、痰液檢查 三、血液生化檢查 四、血、尿淀粉酶檢查 五、肝功能檢查 六、腎功能檢查七、病毒性肝炎標志物檢查八、漿膜腔積液常規檢查及生化檢查九、腦脊液常規檢查及生化檢查十、動脈血氣分析第四編 臨床常用藥物與處方書寫規范第十一章 臨床常用藥物分類及中英文對照 一、抗微生物藥物 二、抗寄生蟲病藥物 三、主要作用于中樞神經系統的藥物 四、麻醉藥及其輔助藥物 五、主要作用于植物神經系統的藥物 六、主要作用于循環系統的藥物 七、主要作用于呼吸系統的藥物 八、主要作用于消化系統的藥物 九、主要作用于泌尿系統的藥物 十、主要作用于生殖系統的藥物 十一、影響血液和造血系統的藥物 十二、激素及其有關藥物 十三、抗變態反應藥物 十四、維生素類藥物 十五、酶類及其他生化制劑 十六、調節水、電解質及酸堿平衡用藥 十七、營養藥物 十八、抗腫瘤藥物 十九、影響免疫功能藥物第十二章 處方書寫規范第十三章 處方書寫方法及正確處方示例第十四章 處方常用外文縮寫與中文對照表 第—編 病史采集、體格檢查、病歷書寫 及時章 內科 一、常見癥狀病史采集 二、全身體格檢查的基本項目 三、病歷書寫的重要性、基本要求及病歷的種類 四、住院病歷的格式與內容 五、病程記錄 六、醫囑與檢查單 七、內科病歷范例 八、內科完整病歷評分表 第二章 外科 一、外科住院病歷書寫的基本要求 二、外科住院病歷書寫的要點 三、外科術前小結、術后記錄及出院小結 四、外科完整病歷范例 五、外科完整病歷書寫評分表 第三章 婦產科 一、婦產科常見臨床表現的鑒別要點 二、婦科病史采集及婦科專科檢查 三、產科病史采集及產科專科檢查 四、婦科住院病歷及產科住院病歷書寫要點 五、婦產科術前小結、術后首次病程記錄、出院小結 六、婦產科病歷范例 七、婦產科住院病歷書寫評分表 第四章 兒科 一、小兒體格檢查要點 二、兒科病歷書寫要點 三、新生兒病歷書寫要點 四、兒科病歷范例 五、兒科住院病歷書寫評分表 第五章 精神科 一、精神科常見癥狀病史采集 二、精神科病歷書寫要點 三、精神科完整病歷范例 四、精神科常用量表介紹 第二編 基本臨床技能操作 第六章 內科 一、吸氧術 二、吸痰術 三、胸膜腔穿刺術 四、腹腔穿刺術 五、腰椎穿刺術 六、骨髓穿刺術 七、心肺復蘇 八、電除顫和電復律 九、簡易呼吸器的使用 十、靜脈穿刺術 十一、動脈穿刺術 第七章 外科 一、外科常用手術器械 二、手術野消毒 三、鋪無菌布單 四、穿無菌手術衣 五、戴無菌手套 六、穿、脫隔離衣 七、止血 八、外科縫合 九、線結與打結方法 十、外科換藥 十一、傷口拆線 十二、插胃管術 十三、導尿術 十四、環甲膜穿刺術 十五、環甲膜切開術 十六、氣管插管術 十七、脊柱損傷的搬運 第三編 實驗室及特殊檢查結果判讀 第八章 心電圖 一、正常心電圖 二、竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊 三、期前收縮(早搏) 四、異位性心動過速 五、撲動與顫動 六、房室傳導阻滯 七、左心室肥大 八、右心室肥大 九、心肌缺血 第九章 醫學影像學檢查 一、中樞神經系統和頭頸部 二、呼吸系統 三、循環系統 四、消化系統 五、泌尿生殖系統 六、骨骼肌肉系統 第十章 實驗室檢查 一、血、尿、糞常規檢查 二、痰液檢查 三、血液生化檢查 四、血、尿淀粉酶檢查 五、肝功能檢查 六、腎功能檢查 七、病毒性肝炎標志物檢查 八、漿膜腔積液常規檢查及生化檢查 九、腦脊液常規檢查及生化檢查 十、動脈血氣分析 第四編 臨床常用藥物與處方書寫規范 第十一章 臨床常用藥物分類及中英文對照 一、抗微生物藥物 二、抗寄生蟲病藥物 三、主要作用于中樞神經系統的藥物 四、麻醉藥及其輔助藥物 五、主要作用于植物神經系統的藥物 六、主要作用于循環系統的藥物 七、主要作用于呼吸系統的藥物 八、主要作用于消化系統的藥物 九、主要作用于泌尿系統的藥物 十、主要作用于生殖系統的藥物 十一、影響血液和造血系統的藥物 十二、激素及其有關藥物 十三、抗變態反應藥物 十四、維生素類藥物 十五、酶類及其他生化制劑 十六、調節水、電解質及酸堿平衡用藥 十七、營養藥物 十八、抗腫瘤藥物 十九、影響免疫功能藥物 第十二章 處方書寫規范 第十三章 處方書寫方法及正確處方示例 第十四章 處方常用外文縮寫與中文對照表
4)腹痛的部位。明確指出最痛的部位,以便判斷疾病的部位。
1)腸絞痛多位于臍周圍、下腹部,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腸鳴音增加。闌尾絞痛位于闌尾壓痛點。
2)膽絞痛位于右上腹,放射至右背與右肩胛,常伴有黃疸、發熱、肝可觸及或Mushy征陽性。
3)腎絞痛位于腎區,沿輸尿管向下放射,達于腹股溝、外生殖器及大腿內側,常有尿頻、尿急,小便含蛋白質、紅細胞。
5)腹痛的時間。特別是與進食、活動、體位的關系。饑餓性疼痛,進食緩解對高酸分泌性胃病特別是十二指腸潰瘍診斷有利。
6)腹痛的伴隨癥狀。對確立疾病的性質、嚴重程度均十分重要。
1)腹痛伴發熱、寒戰。顯示有炎癥存在,見于急性膽道感染、膽囊炎、肝膿腫、腹腔膿腫,也可見于腹腔外疾病。
2)腹痛伴黃疸。可能與肝膽胰疾病有關。急性溶血性貧血也可出現腹痛與黃疸。
3)腹痛伴休克二同時有貧血者,可能是腹腔臟器、破裂(如肝、脾或異位妊娠破裂);無貧血者,見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉、急性重癥胰腺炎。腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛與休克。
4)腹痛伴嘔吐、反酸、腹瀉。提示食管、胃腸病變。嘔吐量大提示胃腸道梗阻,伴反酸、噯氣提示胃十二指腸潰瘍或胃炎,伴腹瀉提示消化吸收障礙、腸道炎癥、潰瘍或腫瘤。
5)腹痛伴血尿。可能為泌尿系疾病(如泌尿系結石)所致。
五)關節痛(arthralgia
1。定義關節痛是指患者自述關節部位的疼痛感覺。
2。問診要點
1)起病急緩,有無誘因。
2)關節痛的部位。是大關節、小關節,還是大小關節均受累。
3)關節痛累及的數量。是單關節、多關節還是對稱性多關節。
4)關節痛的程度。有無規律,是持續痛還是間斷痛,是否為游走性關節痛。
5)有無關節紅腫熱,有無晨僵及關節變形,活動后是加重還是減輕。
6)是否伴全身癥狀。如發熱、乏力、消瘦、皮疹等。
7)有無家族史,既往治療情況。
……
P6-7
紙張很好!
很多小故事,課本上沒有,擴大了知識面,引發孩子的學習興趣
是本很實用的好書 我當初知道這本書也是朋友推薦的,現在我也把它推薦給了許多朋友,希望有更多的朋友們能夠從這本書中受益。
包裝不錯哦, 整體感覺不錯,性價比很高, 印刷很正,紙質好,排版不錯
煩惱時會拿起一本書,它會告訴我開心是多么的重要;憤怒時,會拿起一本書,它會告訴我理解是多么的寶貴;無聊時,會拿起一本書,它會告訴我充實的生活是多么的難求。書啊!你是那么的美,那么的好,可我何時才能像你一樣的偉大博學呢?
書很好,物流很快!
病歷書寫占了多數篇幅,臨床用藥沒有詳細用量,用藥方式等,插圖也不夠清楚,等于沒用。
很小的一本書,但是放口袋里又大了,價格貴不說內容還實在比不上實習醫師手冊,劃不來啊,不建議買......
還好,只不過書送達時有點破損,其他內容還可以
內容還不錯,都是基礎的知識,如果想更詳細的建議買過其他的厚點的!
書是看朋友有一本覺得不錯買的,所以覺得書很好,就是書角被磨了
實習醫生臨床技能手冊中山大學權威,內容新全面。
對于剛實習的學生來說,這本書對臨床技能的內容概括的比較全面,挺不錯的。不過有的內容還欠缺。。。。希望買一本實全而不只是技能大全。。
買的很多,其中一本特別特別破舊,內容還好,到了實習的時候也還好用。
在學校圖書館里里看到了,回來在當當就下單了。口袋書,攜帶方便,內容不錯,對實習醫生還是挺有幫助的。
當天發貨,發貨地點離我這里比較近,所以第二天就到了,很贊!
感覺不錯,各方面只是都有涉及,而且語言簡潔,攜帶方便,最主要的就是條理清晰,嗯我覺得這一點比較重要,把大點都分解了,這點不錯
書很厚實,質量不錯,就是有點背壓爛一個角,內容很不錯,正是我需要的!
個人覺得這本書在實習的時候是很適合的。體積不大,可以放在衣服的口袋里。內容還好,因為是口袋書,所以很多內容都精簡了。總的來說還可以。
整體還可以,感覺內容講的有點粗。還有就是發貨和快遞太慢,下單后5天才到,別人比我晚一天下單的都比我的早一天到,真的很無語
從50頁直接跳到83頁,發現書少了51-82頁~~~翻遍了都沒找到~~~
書挺好的,也挺需要這樣的書,就想買一本看看,剛好就這樣的
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九章醫學影像學檢查一、中8樞神經系統4和頭頸部二、Q呼吸系統W三、循環系統四、消化系統五、泌尿生殖
書質量太差了,買了兩本,拿到手封皮很破舊,翻開書都是裂開的,有要掉的趨勢,那么多好書,為什么要給兩本破書,搞不清楚。內容沒有想象的那么全面,都是一概而過的。這是第一次讓我覺得當當好差勁!能上傳圖片就好了,太失望了!書價不值!