《結直腸肛門疾病臨床實踐指南》(第三版)包含49章,分為4部分,均由國際知名專家親自執筆撰寫他們擅長的內容:基本原則、肛管及肛周疾病、結直腸病變、相關專科問題。每個章節后面,尚有自我評價的小測驗。本書附有DVD光盤,包括35種手術錄像,讀者可以觀摩實際手術操作,提高手術技巧。本書可為執業醫生、外科醫生、胃腸病學家及對此領域感興趣的醫務工作者提供診治結直腸肛門疾病實用的理論與方法。
本書將有關醫學基礎與臨床有機結合;幾乎探討了此領域的所有疾病,內容翔實;用簡練的文字重點講述與臨床實踐密切相關的內容,基礎研究很少,具有很強的實用性;由在各領域頗負盛名的專家親自執筆,確保性和科學性;增加許多新進展和新技術,具有先進性;更難能可貴的是隨書所附DVD手術錄像,展示大量少見手術操作過程。因此本書不但是一本實用的案頭工具書,也是一本可以通讀的名副其實的臨床實踐指南。
譯者王天寶,中山大學附屬及時醫院外科主任醫師,外科學醫學博士,博士后研究員。新疆生產建設兵團第七師醫院副院長。主編《胃腸手術策略與操作圖解》《實用胃腸惡性腫瘤診療學》《實用盆腔外科手術與圖譜》《普通外科圖像解剖與診斷叢書》及《實用代謝疾病診斷與治療》。
目 錄
及時部分 結直腸肛門疾病的基本原則
及時章 結直腸肛管解剖2
第二章 直腸肛管與盆底生理學14
第三章 結腸動力與生理學25
第四章 病史采集與癥狀34
第五章 直腸肛門檢查45
第六章 下消化道內鏡檢查與治療53
第七章 結直腸肛門疾病病理學66
第八章 結直腸肛管和盆底影像學94
第九章 直腸和肛管超聲檢查106
第十章 肛管直腸測壓126
第十一章 下消化道微生物學132
第十二章 結直腸肛門疾病營養評估與處理154
第十三章 術前準備和手術體位165
第十四章 結直腸肛管外科麻醉和圍手術期處理176
第十五章 經肛管內鏡微創切除術 195
第十六章 腹腔鏡結直腸手術205
第十七章 腸造口及相關問題226
第十八章 結直腸肛門疾病患者的心理評估238
第二部分 肛門及肛周疾病
第十九章 痔 252
結直腸肛門疾病臨床實踐指南 0
第二十章 肛裂274
第二十一章 直腸肛管周圍膿腫和肛瘺287
第二十二章 肛管和肛周惡性腫瘤307
第二十三章 藏毛竇疾病 319
第二十四章 肛管和肛周皮膚病334
第二十五章 肛門瘙癢癥361
第二十六章 大便失禁的診治 370
第二十七章 大便失禁的骶神經刺激療法385
第二十八章 自發性肛管直腸痛或特發性肛周疼痛394
第二十九章 肛門手術并發癥400
第三部分 結直腸疾病
第三十章 結直腸肛門克羅恩病438
第三十一章 潰瘍性結腸炎449
第三十二章 結腸憩室病468
第三十三章 息肉綜合征和結直腸癌易感性478
第三十五章 骶前腫瘤514
第三十六章 慢性便秘525
第三十七章 盆底功能障礙性疾病537
第三十八章 性直腸脫垂、內脫垂-孤立性直腸潰瘍綜合征和直腸前突 552
第四十章 直腸肛管損傷580
第四十一章 結直腸異物586
第四十二章 腹腔危癥和腸功能衰竭591
第四十三章 小兒結直腸外科602
第四十四章 妊娠和分娩相關的結直腸肛門疾病627
第四十五章 與結直腸肛門疾病相關的婦科問題639
第四十六章 與結直腸肛門疾病相關的泌尿外科問題645
第四十七章 與結直腸肛門疾病相關的性傳播感染657
第四十八章 放射治療損傷675
第四十九章 會陰部創面整形修復術688
及時章 結直腸肛管解剖
及時節 引 言
結直腸解剖可參見其他專著,本章將重點描述盆底結構及肛管周圍的解剖。盆底結構是腹腔下方的邊界,同時為腹腔提供支撐作用。結直腸肛門外科醫生必須熟悉盆底解剖,要同時考慮肛管排泄和泌尿生殖系統的功能障礙,因此處存在兩個不同系統的解剖結構。胎兒及成人尸體標本的解剖學研究已經證實盆部結締組織可以分成前、中、后3個部分。近期的研究表明,盆底肌肉的支撐功能與控制排便功能同樣重要。在大體解剖觀察中發現,胚胎早期的盆底肌肉在形態上已經存在性別差異。為了進一步提高盆部良性、惡性病變的外科治療水平,需要系統掌握盆底的組織器官結構神經血管分布及結締組織隔室構成等解剖知識。
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