《婦科常見九大證方藥實(shí)用》以筆者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐為背景，如實(shí)反映個(gè)人的診療思路和遣方用藥。《婦科常見九大證方藥實(shí)用》共分五大部分。 及時(shí)部分，著重說(shuō)明婦科疾病新分類法——九大證(包括血證、痛證、帶證、熱證、腫證、前陰證、乳證、不孕癥、癥瘕)以及各大證的含義。第二、三部分詳述每一大證所涵蓋的主要婦科疾病、治療方法及筆者的驗(yàn)方應(yīng)用，并列舉臨床驗(yàn)案以示實(shí)際應(yīng)用；此外，又摘介了一部分古今醫(yī)學(xué)名家的醫(yī)案、驗(yàn)方，以充實(shí)個(gè)論之不足。第四部分，在分論九大證之后，又特舉了婦科臨床最常見又代表性的崩漏、子宮內(nèi)膜異位癥、男女不孕不育癥、外陰陰道炎癥等專論文章為例，用以闡明筆者的臨床診療方案及擬方用藥的法則。第五部分，專題論述筆者在婦科臨床中單味中藥、對(duì)藥的應(yīng)用體會(huì)；婦科臨床常用的古方舉隅；筆者及他人奇特病案舉例以飧讀者。 《婦科常見九大證方藥實(shí)用》在對(duì)九大證的論述中，涉及婦科病證近百種，介紹個(gè)人驗(yàn)方35首，典型驗(yàn)案百余例，引述中醫(yī)婦科古方近28首；除此之外，還精選了一部分古今名家的精辟論述和治療奇癥病案的妙法良方?！秼D科常見九大證方藥實(shí)用》可供中醫(yī)臨床工作者以及廣大中醫(yī)藥愛好者學(xué)習(xí)和參考，以進(jìn)一步了解和拓寬中醫(yī)婦科常見疾病的診療思路。
序
前言
及時(shí)章 總論
及時(shí)節(jié) 中醫(yī)婦科傳統(tǒng)四大證分類
一、何為四大證
二、四大證的含義
第二節(jié) 臨床常見九大證分類
一、何為九大證
二、九大證的含義
第二章 九大證分論
及時(shí)節(jié) 婦科血證
一、婦科血證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
五、以異常出血為主的特案經(jīng)驗(yàn)紀(jì)實(shí)
第二節(jié) 婦科痛證
一、婦科痛證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
第三節(jié) 婦科帶證
一、婦科帶證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方應(yīng)用
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
第四節(jié) 婦科熱證
一、婦科熱證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
第五節(jié) 婦科腫證
一、婦科腫證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
第六節(jié) 婦科前陰證
一、婦科前陰證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
五、"婦女陰道炎診治思路"專論摘要
第七節(jié) 婦科乳證
一、婦科乳證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
五、專論產(chǎn)后乳疾治療
第八節(jié) 不孕癥
一、概念
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、治療注意點(diǎn)
四、驗(yàn)案舉例
附:不育癥
第九節(jié) 癥瘕
一、婦科病證范圍
二、常用治療方法及驗(yàn)方舉隅
三、驗(yàn)案舉例
附篇
一、特案例舉(24例)
二、經(jīng)驗(yàn)方藥
參考書目
及時(shí)章總論
及時(shí)節(jié) 中醫(yī)婦科傳統(tǒng)四大證分類
一、何為四大證
四大證是依據(jù)數(shù)千年來(lái)歷代醫(yī)家的醫(yī)療實(shí)踐,將婦科常見疾病概括為四大方面,即與月經(jīng)、帶下、胎前(妊娠病)、產(chǎn)育(分娩、產(chǎn)褥)有關(guān)的疾病,簡(jiǎn)稱經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)四大證。
二、四大證的含義
1經(jīng)證"經(jīng)"指月經(jīng),是女性整體健康和生殖功能正常與否的重要標(biāo)志,它是有規(guī)律的、.周期性的經(jīng)血的排出。如果有致病因素破壞了機(jī)體平衡,導(dǎo)致臟腑、氣血功能異常, 即可出現(xiàn)如月經(jīng)后期、月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏等與月經(jīng)有關(guān)的疾病。此類疾病居?jì)D科四大證之首。
2帶證"帶"指帶下,是中醫(yī)學(xué)對(duì)女性陰道分泌物的總稱,簡(jiǎn)稱為帶或白帶。它和月經(jīng)一樣.也是女性機(jī)體健康與生殖功能是否正常的重要標(biāo)志。當(dāng)機(jī)體陰陽(yáng)失衡,水濕運(yùn)化失常,任帶兩脈失于固攝時(shí),則出現(xiàn)帶量過(guò)多;若寒邪過(guò)重,還可清稀如水;如果是濕熱之邪所致者,又可呈黃濁膿液狀,并伴有臭穢之氣。相反,真陰不足,營(yíng)血虧涸,沖任胞宮失于濡養(yǎng)時(shí),則可表現(xiàn)為帶量過(guò)少,繼而出現(xiàn)陰部干澀、皸裂、疼痛等現(xiàn)象。須知,對(duì)于此等異常的帶證,有可能在其背后還蘊(yùn)藏著某種重要的疾病,所以切不可小視,將其看做普通的帶下異常,必須注意進(jìn)一步尋找更深的病源所在,以達(dá)到治病求本的真正效果。
3.胎前證"胎前"是中醫(yī)學(xué)對(duì)婦女懷孕期間的特殊稱謂,即指妊娠期。妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程,約為38 周(266 日), 這是一個(gè)非常復(fù)雜的、變化又極為協(xié)調(diào)的生理過(guò)程。臨床是以末次月經(jīng)及時(shí)天開始計(jì)算,平均280 日,即40 孕周。在這10 個(gè)妊娠月當(dāng)中如果出現(xiàn)與妊娠有關(guān)的疾病,如懷孕初期的惡心嘔吐嚴(yán)重、陰道流血、腹痛、頭暈、水腫等,即屬于胎前病的范疇。包括西醫(yī)學(xué)的妊娠時(shí)限異常、特有疾病、異位妊娠以及內(nèi)外科合并癥等多種情況。
4產(chǎn)育又稱產(chǎn)褥,包括分娩、產(chǎn)褥和哺乳。
分娩.是成熟胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過(guò)程。總過(guò)程(即分娩的全過(guò)程)分3個(gè)產(chǎn)程―――及時(shí)產(chǎn)程為宮口擴(kuò)張期,初產(chǎn)婦需11~12 小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8 小時(shí);第二產(chǎn)程為胎兒娩出期,初產(chǎn)婦需1~2小時(shí),不應(yīng)超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需數(shù)分鐘, 不超過(guò)1小時(shí);第三產(chǎn)程為胎盤娩出期,需5~10 分鐘,不應(yīng)超過(guò)30 分鐘。
產(chǎn)褥是分娩結(jié)束后(胎盤娩出)至產(chǎn)婦全身各器官(乳腺除外)恢復(fù)到正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間,稱為產(chǎn)褥期,中醫(yī)學(xué)又稱產(chǎn)后,通常需
