《營養與膳食(第3版)(供護理、助產專業用)/國家衛生和計劃生育委員會"十二五"規劃教材》內容的設置以實際工作過程為需求，兼顧全國職業資格公共營養師考證對知識、技能和態度的要求來構建相關知識體系，重于培養職業能力。全書設有營養與膳食概述、營養調查與評價、膳食結構與平衡膳食、特定人群營養與膳食、營養缺乏性疾病膳食防治、住院病人營養風險篩查與營養支持、常見病膳食營養防治、膳食營養與腫瘤防治八大知識內容及人體測量與評價、醫院見習臨床營養支持、糖尿病病人的食譜編制三大實踐指導項目。采用學習目標、情景導人、知識描述(穿插知識鏈接、走進歷史、課堂討論等特色欄目)、思考與練習這一編寫體例，為廣大師生創設了"教、學、做、評"于一體的教學環境。書后附有各類健康人群能量和營養素的推薦攝人量表、常用食物營養成分表及思考與練習參考答案，便于學生的自學與應用。
季蘭芳，教授、公共營養高級技師、副主任護師。國家示范性高職院校、浙江省高職高專專業帶頭人。具有臨床護理工作經歷3年，從事教學工作28年，主要承擔營養與膳食、臨床營養、基礎護理等教學工作。主編《營養與膳食》、《臨床營養護理》、《臨床營養測評與膳食指導》、《臨床護理情景模擬演練》教材4部，獲規劃教材及省重點教材各1部。作為及時主要成員參與國家自然科學基金研究1項，主持完成地廳級課題5項，獲省市級教科研成果獎2項；30余篇，獲省市級自然科學學術獎及自然科學論文獎6篇。
兼任《中華護理教育》雜志審稿專家，全國醫學高職高專教育研究。會護理教育分會、全國醫護專業高職教學研究會常務委員，浙江省公共營養師專業委員會委員及公共營養師高級考評員，浙江省醫學會腸外腸內營養分會委員。
及時章 營養與膳食概述
及時節 膳食營養相關概念
一、營養與營養素
二、膳食營養素參考攝入量
三、常用膳食種類
第二節 人體對能量的需求
一、能量的單位及其相互換算
二、人體能量的消耗
三、能量攝入量標準
四、能量的食物來源
五、高能量膳食與低能量膳食的應用
第三節 人體對營養素的需求
一、蛋白質
二、脂類
三、碳水化合物
四、礦物質
五、維生素
六、膳食纖維
七、水
第二章 營養調查與評價
及時節 膳食調查與評價
一、詢問法
二、食物頻率法
三、膳食調查結果計算與評價
第二節 體格測量與評價
一、身高
二、體重
三、皮褶厚度
四、上臂圍與上臂肌圍
第三節 臨床體征檢查
第四節 生化免疫檢驗與評價
一、生化檢驗指標
一、免疫功能指標
三、氮平衡
第五節 綜合營養評定
一、微型營養評定
一、主觀評定
三、營養評定指數
四、營養危險指數
五、預后營養指數
六、住院病人預后指數
第三章 膳食結構與平衡膳食
及時節 常用食物的營養價值
一、谷類營養價值
一、豆類及豆制品類營養價值
三、蔬菜、水果和菌藻類營養價值
四、畜禽肉類營養價值
五、魚蝦類營養價值
穴、蛋類營養價值
七、奶類及奶制品類營養價值
第二節 膳食結構與膳食指南
一、膳食結構
二、平衡膳食
三、中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔
第四章 特定人群營養與膳食
及時節 孕婦營養與膳食
一、主要營養問題
二、營養需要
三、膳食指導
第二節 乳母營養與膳食
一、主要營養問題
二、營養需要
三、膳食指導
第三節 嬰兒喂養指導
一、主要營養問題
二、營養測評
三、營養需要
四、喂養指導
第四節 幼兒營養與膳食
一、主要營養問題
二、營養需要
三、膳食指導
第五節 學齡前兒童營養與膳食
……
第五章 營養缺乏性疾病膳食防治
第六章 住院病人營養風險篩查與營養支持
第七章 常見病膳食營養防治
第八章 膳食營養與腫瘤防治
(2)安置輸注泵：檢查腸內營養輸注泵，將腸內營養輸注泵放置床頭柜上或床邊的固定架上，接好電源；檢查營養液，套上網套，用開瓶器撬開瓶蓋；檢查專用腸內營養管(使用前檢查有效期、有無膨脹、外包裝有無破損)，插上專用腸內營養管并排氣。
(3)連接和調節參數：打開電源開關→將腸內營養輸注管連接在營養液和腸內營養管上→放人腸內營養輸注泵→調節好速度20ml/h(適應后最快可調至120ml/h)。
(4)標識：管子起始端、莫菲滴管下端、靠近病人端、架子上懸掛腸內營養標識(原來鼻腸管上有高危標識)，共5個標識。
(5)開始輸注：按啟動鍵開始腸內營養。
(6)交代注意事項："李爺爺，營養輸注泵我已經接好了，謝謝您的配合！您先這樣躺著，營養輸注泵是連續進行的，您要小心點，翻身等活動時注意防止管子脫出。我把呼叫器放在您的枕邊，如果有什么不適請及時按呼叫器！我也會經常來看您的，您好好休息。"
(7)洗手，記錄：記錄輸注液的種類、總量及每小時用量。
(二)腸外營養
1.案例導入張某，67歲，女性，因"胃癌伴幽門梗阻"入院，需手術治療。醫囑要求給予腸外營養，護士將給張某實施腸外營養。
2.用物準備注射盆、壓脈帶、無菌敷貼、配制好的營養液、一次性輸液器、消毒用物品、污物杯、污物桶、免洗液、輸液執行單。
3.病人評估主班護士處理醫囑：36床，張某，葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、無機鹽、維生素等2000ml腸外營養，交給責任護士；責任護士到病房，先核對床號、姓名，然后評估病人。
護士："張阿姨您好，我是您的責任護士小何，請問您叫什么名字，讓我看一下您的手腕帶。今天感覺還好嗎？吐得多嗎？"
病人："我叫張某，吐了2次，有點多。"
護士："哦，現在您還不能吃東西，今天您的主管醫生給您開了營養液，等會我會在你的手上打個留置針將營養液從您的靜脈里輸進去，時間會有點長，您可以先上個洗手間。"
4.配制營養液
(1)回治療室，洗手、戴口罩、帽子，做好自身準備，如進靜脈配制中心，則需要穿潔凈服。
(2)接到腸外營養醫囑，需要查看醫囑的正確性，如急性重癥胰腺炎因為血脂過高引起，則不能有脂肪乳劑。
(3)確認有效醫囑并打印出治療單據，根據治療單據拿出營養液制劑，經第二人核對無誤后進行營養液配制。
(4)配制過程中嚴格執行無菌操作、執行三查七對、注意藥物配伍禁忌。
(5)先將復方水溶性維生素、電解質、微量元素、胰島素加入到葡萄糖液或氨基酸中(禁忌鈣與鎂或磷同時加入同一液體中，抽吸藥液時注射器分開)。其余成分加入剩余葡萄糖或氨基酸。
(6)脂溶性維生素用脂肪乳溶解后加入脂肪乳劑中。
(7)先將上述(5)中的液體和所有氨基酸、葡萄糖液注入3升袋中，將上述(6)中的液體注入3升袋內，混合搖勻。
(8)再次核對，檢查外觀、輸液端開關，排氣，封口，檢查有無滲漏，貼上標簽，寫上配制日期、具體時間及配制者。
5.輸注營養液責任護士規范洗手后攜用物再次來到病人身邊，"阿姨，您好，現在我為您做營養液的輸注，您準備好了嗎？"
……
