肌肉筋膜疼痛是怎么回事？如何治療？本書從“未病先防，既病防變”的理念出發，分別從認識篇、診斷篇、治療篇和預防篇等四個方面進行詳細介紹；告訴您會陰部疼痛的相關知識，期望幫助患者了解肌肉筋膜疼痛，能正確應對肌肉筋膜疼痛的“防”和“治”，配合醫生；共同戰勝頑痛，提升生活質量。
于靈芝教授，主任醫師，博士生導師山東大學附屬濟南市中心醫院疼痛科主任濟南市重點專業學術帶頭人
認 識 篇
1.什么是肌筋膜疼痛？..............................................3
2.肌筋膜和肌肉有關系嗎？......................................4
3.筋膜是什么？有什么作用？..................................5
4.肌肉也是器官嗎？..................................................7
5.人體有多少塊肌肉？..............................................7
6.全身的肌肉都一樣嗎？..........................................8
認 識 篇
1.什么是肌筋膜疼痛？..............................................3
2.肌筋膜和肌肉有關系嗎？......................................4
3.筋膜是什么？有什么作用？..................................5
4.肌肉也是器官嗎？..................................................7
5.人體有多少塊肌肉？..............................................7
6.全身的肌肉都一樣嗎？..........................................8
7.肌腱和韌帶有什么區別？......................................9
8.滑膜囊和腱鞘有什么區別，各有什么作用？.......9
9.一個關節的運動由幾塊肌肉負責？.....................10
10.中醫里的五臟和肌肉筋膜有對應關系嗎？.........11
11.飲食口味與肌筋膜病有什么關系嗎？.................12
12.肌筋膜炎和肌筋膜疼痛是怎么發生的？.............13
13.什么情況可能發生肌筋膜疼痛？.........................15
14.聽有人說，筋膜損傷是一切疼痛的根源，是這樣嗎？...................................................................16
15.肌筋膜與關節疼有沒有關系？.............................16
16.肌筋膜的問題也會引起腹痛嗎？.........................17
17.肌筋膜疼痛的發病與氣候、季節有關系嗎？.............18
18.生氣等情緒變化也會引起肌筋膜疼痛嗎？.........19
19.肌筋膜疼痛和起居行為習慣有關嗎？.................19
20.什么人容易發生肌筋膜疼痛？.............................20
診 斷 篇
21.肌筋膜疼痛都有哪些表現？................................23
22.肌筋膜疼痛、肌痛、筋膜痛的癥狀有什么不同？ ...24
23.好多電腦族、低頭族，經常覺得頸肩部酸痛僵硬等不適，是頸肩肌筋膜疼痛綜合征的表現嗎？ ... 25
24.受涼或勞累后，或者晨起睡醒后，感到胸背部肌肉疼痛，咳嗽、轉身等都疼痛難忍，是肌筋膜疼痛嗎？還是心臟病或其他內臟疾病呢？ .....26
25.落枕后除了頸痛外，怎么還有頭痛頭暈啊？.....28
26.頭痛從后腦勺向上投射到頭頂，甚至是眼睛，痛之入骨，是哪里的問題呢？.............................30
27.頭痛且覺得脖子很僵硬，腦袋像上了緊箍咒似的，也是肌筋膜的問題嗎？ ................................31
28.一側太陽穴附近頭痛是偏頭痛嗎？.....................32
29.吃東西的時候痛，牙關開合困難，除了關節問題，也有肌筋膜的原因嗎？.............................33
30.一些工作壓力大的人，經常會感到前額、頭后甚至眼眶痛，是怎么回事？.............................34
31.冷風吹或者轉頭時引發頭痛，頭頸部像是戴著一個帽子，箍得很緊，這是哪的問題？ .......35
32.為什么頸、肩、背、胸、上肢疼痛常常同時發生？ ... 36
33.頸部的肌筋膜問題也可以出現胳膊麻疼嗎？是誰的責任呢？....................................................37
34.電腦族、低頭族經常感覺到肩部酸脹痛，是哪里出了問題？....................................................38
35.肩部痛，不能側躺，胳膊一動就會有鉆心一樣的痛，也與肌筋膜有關嗎？.............................40
36.司機師傅說一打方向盤就感到后背痛得厲害，是哪里的問題？....................................................41
37.胳膊一向上抬就感到后背痛得厲害，是哪兒的事？...................................................................42
38.肩胛骨和脊柱之間疼得厲害，已經排除了心臟、肺和膽囊等臟器的原因，可能是哪里的毛病？...43
39.過度運動后出現的肩部外側疼痛，是不是三角肌的原因？....................................................44
40.低頭伏案工作的人為什么脖子僵硬，且常伴頭痛、頭昏？........................................................45
41.背部廣泛的疼痛，從后腦勺一直到接近腰部的位置，而且疼痛會跑，一會這個地方疼，一會又跑到別的地方了，是怎么回事呢？ .........46
42.大家熟悉的肱二頭肌和肱三頭肌產生的胳膊痛有什么特點？........................................................48
43.背部兩肩胛骨之間酸痛，難以忍受，心情煩躁，是怎么回事？ ............................................49
44.肘部疼痛，在內側和外側骨頭最突出的地方疼，不敢提東西，這是什么病？ ........................................ 50
45.手的大拇指根部腫痛、彈響，是怎么回事？.....51
46.頸部的肌筋膜疾病能引起眩暈嗎？.....................52
47.肩周炎是怎么回事？和肌筋膜疼痛有關聯嗎？........53
48.年輕的辦公室白領頸部老疼，一轉還有響聲，一定是得了頸椎病嗎？.............................54
49.落枕屬于肌筋膜炎的一種嗎？.............................55
50.頸肩綜合征和肌筋膜炎有關系嗎？.....................56
51.為什么頸部肌筋膜常受累？................................58
52.青少年頭痛查不出原因，常有低頭玩電腦和手機的習慣，或長時間伏案學習，是和肌筋膜疾病有關系嗎？....................................................59
53.腰背痛、下肢痛的原因除了大家耳熟能詳的椎間盤突出外，還有更常見的病因嗎？.............60
54.肌筋膜原因導致的腰背痛、下肢痛的發生率到底有多高？........................................................60
55.既然腰背部、下肢的肌筋膜損傷這么常見，那么最容易導致疼痛的肌筋膜有哪些？ .............61
56.慢性骨筋膜室綜合征是一種什么病？是什么原因引起的？身體的哪些部位好發此病？ .........62
57.聽說有一種病叫做腰 3橫突綜合征，一般都有什么表現呢？........................................................63
58.為什么腰部棘上韌帶、腰 5骶 1棘間韌帶這么容易受損產生腰痛呢？ ........................................65
59.腰痛得厲害，腿也痛痛麻麻的，走路、彎腰、床上翻身都受影響，一定就是得了“腰椎間盤突出癥”嗎？....................................................66
60.難道不是只有椎間盤突出壓迫到神經才會引起下肢痛嗎？肌筋膜損傷也會擠壓神經引起下肢麻痛不適等感覺嗎？ ............................................67
61.中醫上講“腎虛”會導致腰痛，那腰痛是不是代表腎臟出了什么問題？ ....................................68
62.經常有人說自己得了腰肌勞損，與肌筋膜病變有關系嗎？............................................................69
63.生活中經常有人說自己閃著腰了，那“閃腰”屬于肌筋膜損傷嗎？ ............................................70
64.有人早晨醒來，突然感到整個腰背部疼痛難忍，肌肉發緊，坐臥不寧，站、走不能，這也是肌筋膜的問題嗎？................................................72
65.彎腰時脊柱兩旁肌肉痛是怎么回事？.................73
66.腰向兩側彎時疼痛明顯，行走困難，咳嗽、打噴嚏加重是哪里的問題？ ................................74
67.長時間開車后，出現下腹部痛伴有腹股溝處痛，已經排除了結石、內臟疾病，可能是什么原因呢？ ...75
68.與臀部疼痛相關的肌筋膜有哪些？.....................76
69.臀部疼痛，不敢久坐，自己按壓臀部有壓痛點，是臀大肌肌筋膜的事嗎？ ....................................77
70.勞累后出現了臀部疼痛，同時還有大腿疼痛，醫生診斷為“臀中肌綜合征”，這是一種什么病？它是怎么引起的？一般有什么表現？.................78
71.梨狀肌在身體的哪個部位？坐骨神經痛與梨狀肌綜合征有什么關系？ ................................79
72.與髖部疼痛相關的肌筋膜有哪些？.....................80
73.許多跑步愛好者，會出現膝關節外側疼痛，被診斷為“跑步膝”，這是什么病？什么原因導致發病的呢？........................................................81
74.導致大腿根內側、腹股溝區疼痛的肌筋膜有哪些？ ...................................................................82
75.內側疼痛，不敢向外伸腿，最可能受傷的是哪塊肌肉？它損傷的原因及疼痛特點是什么？ ...83
76.跳舞前準備活動時拉伸大腿就突然感到大腿內側根部疼痛，可能是哪塊肌肉被拉傷了？它導致的疼痛有何特點？ ....................................84
77.大腿前側疼痛，向前伸小腿時疼痛明顯，連帶著膝關節活動受到限制，最可能的原因是什么？..... 85
78.大腿后側疼痛，可能會是哪些肌筋膜損傷呢？...86
79.經常做跳躍動作鍛煉的人，會出現膝蓋前側疼痛，這是什么病？它是怎么引起的呢？ .........87
80.有人說：老年人的膝關節痛，“罪魁禍首”不是骨質增生，而是肌筋膜病變，是這樣嗎？ .........88
81.有些人劇烈運動后會出現小腿肚抽筋的現象，這是什么原因呢？................................................89
82.有的人為了健身減肥，選擇長時間走步，結果幾天后感到小腿前外側疼痛，這可能是什么原因？怎樣緩解呢？................................................90
83.有的人跑步運動后，漸漸出現腳踝后側疼痛，看著還有點腫脹，嚴重的時候足跟不能著地，是什么原因？........................................................91
84.腳后跟疼是長了骨刺嗎？跟痛癥的特點是什么？...92
治 療 篇
85.急性肌筋膜疼痛有什么可以自我救治的辦法？...97
86.肌筋膜疼痛不及時治療會有什么后果？.............98
87.肌筋膜疼痛能治愈嗎？........................................99
88.得了肌筋膜疼痛，去醫院看什么科？聽說醫院新開了疼痛科，可以治這個病嗎？疼痛科都治些什么病？..........................................................100
89.肌筋膜疼痛治療原則是什么？有哪些治療方法？ ... 101
90.治療肌筋膜疼痛，理療和吃藥哪種辦法好？吃藥副作用大嗎？......................................................102
91.肌筋膜疼痛的有創治療方式有哪些？微創手術效果怎么樣？ ..............................................104
92.超聲引導下微創張力松解是一種什么樣的技術，治療哪些病？ ..........................................105
防 治 篇
93.肌筋膜疼痛患者飲食上該注意什么？...............109
94.我天天晚上鍛煉兩三個小時，咋也不見好？請問鍛煉的季節、時辰有講究嗎？ ...................110
95.肌筋膜疼痛可以預防嗎？應注意些什么？.......111
96.一旦肌筋膜損傷了，是不是就要臥床休息，不能鍛煉身體了？ ..............................................112
97.聽說腰背痛的人不能睡軟床，是應該直接躺在硬板床上嗎？...................................................... 113
98.鍛煉肌筋膜適應性和耐受性的方法有哪些？........ 114
99.愛美女性出現腰背痛時常被建議暫時不要穿高跟鞋，為什么？ .............................................. 115
100.姿勢不對，腰痛加倍，日常生活、工作中怎樣預防腰背肌筋膜損傷呢？...................................116
附 錄
典型病例.......................................................................119
全國疼痛科女醫師幫助您............................................ 125
