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膽囊炎、膽石癥的概念與病因

1.膽道系統(tǒng)的構(gòu)成是怎樣的？ / 2

2.膽總管有多長？分哪幾部分？ / 3

3.什么是奧狄氏括約肌？它有哪些功能？ / 3

4.膽囊分哪幾部分？ / 4

5.膽汁是怎樣產(chǎn)生的？它有什么作用？ / 5

6.膽囊有什么作用？ / 6

7.膽汁的分泌和排出受哪些因素的調(diào)節(jié)？ / 7

8.膽汁是什么顏色的？ / 7

9.什么是膽紅素？膽紅素是怎樣產(chǎn)生的？ / 8

10.膽紅素分哪幾種？在體內(nèi)是如何代謝的？ / 8

11.什么是膽汁酸？膽汁酸是如何代謝的？ / 10

12.膽汁酸的生理作用是什么？ / 11

13.膽汁酸腸肝循環(huán)有什么意義？ / 11

14.什么是黃疸？ / 12

15.黃疸有幾種類型？ / 12

16.溶血性黃疸的病因有哪些？ / 13

17.阻塞性黃疸的病因有哪些？ / 14

18.肝細(xì)胞性黃疸的病因有哪些？ / 15

19.如何鑒別不同類型的黃疸？ / 15

20.什么是膽囊炎？ / 17

21.什么是急性膽囊炎？ / 17

22.急性膽囊炎的病因有哪些？ / 18

23.急性膽囊炎發(fā)作時，膽囊發(fā)生了怎樣的變化？ / 18

24.急性膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)？ / 19

25.什么是慢性膽囊炎？ / 20

26.慢性膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)？ / 20

27.是不是所有的膽囊炎患者都有腹痛？ / 20

28.什么叫膽絞痛？ / 21

29.長期禁食的患者為什么會發(fā)生膽囊炎？ / 21

30.膽囊炎發(fā)作的時候，膽囊為什么會增大？ / 22

31.膽囊炎反復(fù)發(fā)作后，膽囊為什么會縮?。?/ 22

32.什么是膽囊息肉？ / 23

33.膽囊息肉分哪幾種？ / 23

34.膽囊息肉的臨床表現(xiàn)有哪些？ / 24

35.哪些人易患膽囊息肉？ / 25

36.膽囊息肉會不會導(dǎo)致黃疸、胰腺炎？ / 25

37.膽囊息肉會長大嗎？ / 26

38.導(dǎo)致膽囊息肉惡變的因素有哪些？ / 26

39.什么是膽石癥？ / 27

40.膽結(jié)石分哪幾種？都是怎么形成的？ / 28

41.膽石癥包括哪些疾病？ / 29

42.為什么會得膽石癥？ / 30

43.哪些因素會導(dǎo)致膽囊結(jié)石？ / 31

44.膽囊結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)？ / 32

45.膽囊結(jié)石會不會惡變？ / 34

46.膽囊結(jié)石有哪些并發(fā)癥？ / 35

47.膽囊結(jié)石為什么會引起胰腺炎？ / 35

48.膽管結(jié)石是怎么形成的？ / 36

49.肝外膽管結(jié)石的病因是什么？ / 37

50.膽總管結(jié)石的病因是什么？ / 37

51.膽總管結(jié)石引起的病理變化是怎樣的？ / 38

52.膽總管結(jié)石有哪些危害？ / 40

53.什么是Charcot三聯(lián)征？ / 41

54.什么是Reynolds五聯(lián)征？ / 42

55.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)是怎樣的？ / 43

56.膽道梗阻會造成怎樣的機(jī)體損害？ / 44

57.什么是急性化膿性膽管炎？ / 45

58.什么是膽源性肝膿腫？ / 46

59.什么是膽源性肝硬化？ / 47

60.什么是膽源性胰腺炎？ / 48

61.膽管癌與膽管結(jié)石有關(guān)嗎？ / 48

62.什么叫肝內(nèi)膽管結(jié)石？ / 49

63.肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因是什么？ / 50

64.肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)是怎樣的？ / 51

65.肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的病理變化是怎樣的？ / 53

66.肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么危害？ / 55

膽囊炎、膽石癥的診斷與鑒別診斷

1.膽道疾病需要做哪些檢查？ / 58

2.膽道疾病的超聲檢查表現(xiàn)是怎樣的？ / 58

3.腹平片對診斷膽囊炎、膽石癥價值大嗎？ / 59

4.什么是靜脈膽道造影？ / 59

5.什么是經(jīng)皮肝穿刺膽管造影？ / 60

6.什么是內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影？ / 61

7.什么是術(shù)中膽管造影？ / 62

8.什么是核素掃描檢查？ / 62

9.什么是膽道鏡檢查？ / 63

10.CT或磁共振檢查意義如何？ / 63

11.做膽道影像學(xué)檢查時為什么要空腹？ / 64

12.為什么有時要做兩種以上的影像學(xué)檢查，這是不是過度檢查？ / 64

13.為什么膽道系統(tǒng)疾病患者要做胃鏡檢查？ / 65

14.膽總管結(jié)石的實驗室檢查表現(xiàn)如何？ / 65

15.膽總管結(jié)石的超聲檢查率如何？ / 66

16.肝內(nèi)膽管結(jié)石的實驗室檢查表現(xiàn)如何？ / 66

17.肝內(nèi)膽管結(jié)石的輔助檢查手段有哪些？ / 67

18.超聲檢查在肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷中的價值與不足各是什么？ / 67

19.CT檢查對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷有何意義？ / 68

20.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影在肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷中意義如何？ / 68

21.磁共振檢查在膽道疾病的診斷中有何價值？ / 69

22.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷有何意義？ / 70

23.做T管造影檢查前是否需要空腹？ / 71

24.做T管造影檢查前有無特殊準(zhǔn)備？ / 71

25.膽囊炎、膽石癥要靠哪些檢查來確診？ / 71

26.膽囊炎、膽石癥合并黃疸要做哪些檢查？ / 72

27.膽囊炎、膽石癥合并肝硬化要做哪些檢查？ / 72

28.沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者多久復(fù)查一次？ / 72

29.膽囊炎患者的外周血白細(xì)胞會有什么改變？ / 73

30.膽囊炎、膽石癥對肝功能的影響大嗎？主要影響哪些指標(biāo)？ / 73

31.沒有腹痛是不是就不能診斷膽囊炎？ / 74

32.為什么有的膽囊炎患者沒有發(fā)熱、黃疸、腹痛的癥狀？ / 74

33.膽囊炎為什么常被誤診為胃病？ / 75

34.消化性潰瘍的腹痛與膽囊炎、膽石癥的腹痛有什么不同？ / 75

35.膽囊炎、膽石癥與胃炎、胃潰瘍怎么鑒別？ / 77

36.膽囊炎為什么會造成右肩背部疼痛？它與肩部損傷如何鑒別？ / 77

37.膽囊炎急性發(fā)作為什么多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)生？ / 78

38.膽囊結(jié)石和右腎結(jié)石怎么鑒別？ / 78

39.膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石怎么鑒別？ / 79

40.膽囊炎、膽結(jié)石與胃下垂、腎下垂如何鑒別？ / 79

41.膽囊炎、膽囊結(jié)石與胃神經(jīng)官能癥怎么鑒別？ / 80

42.膽囊結(jié)石與膽囊息肉怎么鑒別？ / 81

43.膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽囊癌怎么鑒別？ / 81

44.膽囊炎、膽囊結(jié)石和急性胰腺炎怎么鑒別？ / 82

45.妊娠時，膽囊炎與闌尾炎怎么鑒別？ / 82

46.膽囊炎、膽囊結(jié)石與心絞痛怎么鑒別？ / 83

47.膽總管結(jié)石與右腎絞痛怎么鑒別？ / 83

48.膽總管結(jié)石與腸絞痛怎么鑒別？ / 84

49.膽總管結(jié)石與胰頭癌怎么鑒別？ / 84

50.膽總管結(jié)石與傳染性肝炎怎么鑒別？ / 85

51.膽總管結(jié)石與膽道蛔蟲病怎么鑒別？ / 85

52.肝內(nèi)膽管結(jié)石如何診斷？ / 86

膽囊炎、膽石癥的治療與養(yǎng)護(hù)

1.膽囊炎、膽石癥患者在飲食方面要注意些什么？ / 90

2.膽囊炎發(fā)作時，在飲食方面要注意些什么？ / 92

3.膽囊炎發(fā)作時，要不要吃點抗生素？ / 93

4.膽囊炎發(fā)作時，要注意哪些身體上的變化？ / 93

5.急性膽囊炎行經(jīng)皮肝膽囊穿刺引流術(shù)后，多久可以行下一步手術(shù)治療？ / 94

6.非結(jié)石性膽囊炎與結(jié)石性膽囊炎的治療方法有什么不同？ / 94

7.慢性膽囊炎是不是不用手術(shù)治療？ / 95

8.肝硬化合并膽囊炎反復(fù)發(fā)作怎么辦？ / 96

9.膽囊息肉要定期復(fù)查嗎？多久復(fù)查一次？ / 96

10.膽囊息肉如何治療？ / 96

11.總是擔(dān)心息肉惡變怎么辦？ / 97

12.膽囊結(jié)石的治療方法有哪些？ / 98

13.什么情況下膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療？ / 98

14.膽囊結(jié)石很小，是不是不用手術(shù)治療？ / 100

15.大的膽囊結(jié)石是不是一定要手術(shù)治療？ / 100

16.膽囊炎、膽囊結(jié)石的手術(shù)方式有哪些？ / 101

17.膽囊炎、膽囊結(jié)石手術(shù)有哪些并發(fā)癥？ / 102

18.進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的患者在什么情況下需要進(jìn)行膽道探查？ / 103

19.膽囊結(jié)石合并膽囊息肉怎么辦？ / 104

20.膽囊結(jié)石合并黃疸怎么辦？ / 104

21.膽囊切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤怎么辦？ / 104

22.膽囊切除術(shù)后有哪些需要注意的問題？ / 105

23.老年患者在膽囊切除術(shù)后應(yīng)特別注意什么？ / 106

24.膽囊切除會不會影響消化？ / 107

25.膽囊切除術(shù)后多久可以正常飲食？ / 108

26.膽囊切除術(shù)后為什么會出現(xiàn)腹瀉？ / 108

27.膽囊切除會不會增加結(jié)腸癌的發(fā)病率？ / 109

28.膽囊切除的患者如何預(yù)防結(jié)腸癌？ / 110

29.哪些患者可以做腹腔鏡膽囊切除術(shù)？ / 111

30.哪些患者不能做腹腔鏡膽囊切除術(shù)？ / 112

31.哪些患者更適合做腹腔鏡膽囊切除術(shù)？ / 113

32.腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些優(yōu)點與不足？ / 113

33.腹腔鏡手術(shù)一定比傳統(tǒng)手術(shù)好嗎？ / 114

34.妊娠期間能做腹腔鏡手術(shù)嗎？ / 115

35.腹腔鏡膽囊切除術(shù)怎么做？要做哪些準(zhǔn)備？ / 116

36.腹腔鏡手術(shù)在術(shù)中改為傳統(tǒng)手術(shù)，是不是說明腹腔鏡手術(shù)失敗了？ / 117

37.腹腔鏡手術(shù)的費用是不是要比傳統(tǒng)手術(shù)高？ / 117

38.哪些膽囊結(jié)石患者可以做保膽手術(shù)？ / 117

39.膽囊炎、膽石癥可以不手術(shù)而采用無創(chuàng)或者其他方法治療嗎？ / 119

40.哪些膽囊結(jié)石患者可以進(jìn)行體外碎石治療？ / 120

41.什么是膽囊結(jié)石的排石治療？效果如何？ / 121

42.多喝水能把膽囊結(jié)石排出來嗎？ / 121

43.什么是膽囊結(jié)石的直接接觸溶石治療？ / 122

44.哪些膽囊結(jié)石患者可以進(jìn)行口服溶石治療？ / 123

45.口服溶石治療需要注意哪些問題？ / 123

46.膽總管結(jié)石如何治療？ / 125

47.膽總管結(jié)石的一般治療如何進(jìn)行？ / 125

48.膽總管結(jié)石的外科治療原則是什么？有哪些手術(shù)方法？ / 126

49.膽總管結(jié)石術(shù)后為什么會復(fù)發(fā)？ / 128

50.膽總管結(jié)石術(shù)后放置T管的目的是什么？ / 128

51.膽總管結(jié)石術(shù)后，患者帶管回家要注意哪些問題？ / 129

52.膽總管結(jié)石術(shù)后，T管脫出怎么辦？ / 129

53.膽總管結(jié)石術(shù)后多長時間可以拔除T管？ / 129

54.拔除T管前要做哪些檢查？ / 130

55.膽總管結(jié)石合并膽總管下段狹窄、梗阻如何處理？ / 130

56.肝內(nèi)膽管結(jié)石如何治療？ / 132

57.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療難點是什么？ / 133

58.肝內(nèi)膽管結(jié)石外科治療的原則是什么？ / 134

59.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)急性感染怎么辦？ / 135

60.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)肝硬化門靜脈高壓怎么辦？ / 135

61.肝內(nèi)膽管結(jié)石合并晚期肝硬化，有什么治療方法？ / 136

62.肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后多次復(fù)發(fā)怎么辦？ / 136

63.肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后有結(jié)石殘留怎么辦？ / 137

64.沒有癥狀的肝內(nèi)末梢膽管結(jié)石是否需要手術(shù)治療？ / 138

65.什么是膽漏？如何判斷膽漏的位置？ / 138

66.手術(shù)后發(fā)生膽漏怎么辦？ / 139

67.十二指腸乳頭切開取石術(shù)后反復(fù)發(fā)熱、腹痛怎么辦？ / 140

68.膽石癥手術(shù)后多久復(fù)查？目的是什么？ / 140

膽囊炎、膽石癥的預(yù)防

1.如何預(yù)防膽結(jié)石形成？ / 142

2.什么是膽石癥的初級預(yù)防？ / 143

3.什么是膽石癥的二級預(yù)防？ / 145

4.什么是膽石癥的三級預(yù)防？ / 145

5.什么是膽石癥的四級預(yù)防？ / 146