眾所周知,對于上消化道的食道和下消化道的低位直腸,開放手術(shù)視野不良,而腹腔鏡手術(shù)反而術(shù)野更佳。盡管腔鏡手術(shù)的缺點是無法觸診,而開腹手術(shù)視野不良之處用手探查也是嚴重的錯誤。由于助手、洗手護士均可確保同一視野,腹腔鏡已成為高質(zhì)量、安全手術(shù)不可或缺的工具。手術(shù)技術(shù)的標準化對于腹腔鏡手術(shù)的普及非常重要,而另一方面,手術(shù)也是藝術(shù),不同術(shù)者的個性同樣也應(yīng)得到尊重。因此,在本書中,雖然在標準化之處保持了統(tǒng)一性,但執(zhí)筆者的個性也得以充分體現(xiàn)。本書更是祈盼能為腹腔鏡手術(shù)的正確普及做出貢獻。“比照片更易于理解的精美圖譜”主要介紹了腹腔鏡下大腸各部位手術(shù)的操作步驟和技巧。本書解剖相關(guān)部分的內(nèi)容有望10年以上不會過時,而吻合技術(shù)和使用器械會逐年進步,3年之內(nèi)尚不至于落伍。這對普外科醫(yī)生提高自己的操作技能有很大的指導意義。
主編福長洋介,日本著名消化外科專家。主譯張宏,男,教授,主任醫(yī)師,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院結(jié)腸直腸腫瘤外科副主任,醫(yī)學博士,碩士研究生導師。1994年畢業(yè)于中國
及時篇 總論 / 11
腹腔鏡下大腸切除術(shù)的術(shù)前準備 / 12
第二篇 各論 / 17
及時章 右半結(jié)腸切除術(shù):先行后腹膜游離的內(nèi)側(cè)入路[下方入路(inferior approach)] / 18
第二章 右半結(jié)腸切除術(shù):內(nèi)側(cè)入路法 / 34
第三章 橫結(jié)腸切除術(shù) / 51
第四章 左半結(jié)腸切除術(shù) / 60
第五章 乙狀結(jié)腸切除術(shù) / 68
第六章 直腸低位前切除術(shù) / 82
第七章 消化道重建體外操作:功能性端端吻合 / 94
第八章 消化道重建體外操作:三角吻合 / 98
第九章 消化道重建體外操作: 經(jīng)肛門手工吻合[ 經(jīng)括約肌間切除(intersphincteric resection,ISR)] / 104
第十章 消化道重建體內(nèi) 操作: DST[ 雙吻合技術(shù)(double stapling technique)] / 108
第十一章 消化道重建體內(nèi)操作:翻轉(zhuǎn)DST(double stapling technique)吻合 / 112
索引 / 120