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圖書(shū)詳情內(nèi)容簡(jiǎn)介作者簡(jiǎn)介目錄熱門(mén)圖書(shū) 累計(jì)評(píng)價(jià)（56）

內(nèi)容簡(jiǎn)介

胡希恕先生是我國(guó)近代著名的經(jīng)方家。他一生致力于《傷寒論》《金匱要略》的研究，率先提出《傷寒論》的六經(jīng)來(lái)自八綱，并將其方證靈活地應(yīng)用于臨床，取得了的療效。為國(guó)內(nèi)外學(xué)者所稱(chēng)道。《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)·經(jīng)方專(zhuān)家卷：胡希恕(第2版)》系統(tǒng)整理了胡老一生的理論建樹(shù)與臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于后人學(xué)習(xí)、研究與運(yùn)用《傷寒》《金匱》頗多啟迪，是一部難得的上乘佳作，《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)·經(jīng)方專(zhuān)家卷：胡希恕(第2版)》可供中醫(yī)、教、研工作者參考。

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柴胡四錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，白芍三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，酒軍三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗四枚，半夏三錢(qián)，麻黃三錢(qián)，葛根三錢(qián)，杏仁三錢(qián)，桂枝三錢(qián)，炙甘草一錢(qián)，生石膏一兩半。

二診1月16日：上藥服一劑，哮喘平，聲嘶啞也減，仍感胸悶氣憋，咳吐白痰。易醫(yī)開(kāi)方：旋覆花三錢(qián)，蘇子三錢(qián)，半夏二錢(qián)，橘紅一錢(qián)，杏仁三錢(qián)，紫菀二錢(qián)，桑白皮三錢(qián)，炙甘草一錢(qián)。

三診1月17日：哮喘又作，喉中痰鳴，咳嗽吐白泡沫痰，聲音嘶啞，自覺(jué)胸脅疼痛，喉中發(fā)緊，舌苔薄黃，脈小數(shù)。證仍屬太陽(yáng)陽(yáng)明合病未解，與大柴胡合大青龍湯加減：柴胡四錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，白芍三錢(qián)，半夏三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗四枚，麻黃三錢(qián)，桂枝三錢(qián)，杏仁三錢(qián)，炙甘草一錢(qián)，生石膏一兩半，山梔三錢(qián)，厚樸三錢(qián)。

四診1月21日：上藥服三劑，喘平。昨天感受風(fēng)寒，今早又感喉部發(fā)緊，輕度作喘，咳嗽吐白痰，兩下肢起蕁麻疹作癢，小便短赤，大便干，納差，舌苔薄黃膩，脈細(xì)數(shù)。刻下外邪盛，里熱輕，故重在解表化飲，佐清里熱，與小青龍湯加生石膏：麻黃三錢(qián)，白芍三錢(qián)，桂枝二錢(qián)，半夏三錢(qián)，細(xì)辛二錢(qián)，炮姜二錢(qián)，五味子三錢(qián)，炙甘草一錢(qián)，生石膏一兩半。

五診1月22日：上藥服一劑，咳喘皆平。改專(zhuān)方治蕁麻疹，調(diào)理胃口，兩日出院。

按：此患者始終有里實(shí)證，治療只宣其肺，必引里邪上犯于肺加重喘逆。即使注意到瀉里實(shí)，但用何種方藥合適，還要進(jìn)一步分辨。同時(shí)因不同的時(shí)期出現(xiàn)不同的變證、兼證，對(duì)此也必須選用相對(duì)應(yīng)的方藥，才能使藥到病除，克期不衍。分析本例，初見(jiàn)哮喘、胸滿(mǎn)、不能平臥、厭食油膩、大便干少等，此為半表半里及里實(shí)熱證。鼻塞聲嘶、關(guān)節(jié)痛疼等為外寒在表，屬太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)合病，為大柴胡湯、大青龍湯、葛根湯三方合方的適應(yīng)證，故用一劑，哮即平。二診時(shí)，他醫(yī)開(kāi)方，雖用宣肺化痰平喘之劑，因未治其里實(shí)，故哮喘發(fā)作又重。三診時(shí)，雖仍有外寒，但因關(guān)節(jié)痛疼等癥已不明顯，而以咳喘吐痰等痰飲證及里實(shí)證明顯，為大柴胡合大青龍湯的適應(yīng)證，故加減服用三劑又使喘平。四診時(shí)，因新受風(fēng)寒，尚挾里熱，為小青龍湯加生石膏的適應(yīng)證，故進(jìn)一劑哮即平。從其治療兼證來(lái)看，三次處方都有兼治表證的方藥，但有關(guān)節(jié)痛者，合用葛根湯：無(wú)關(guān)節(jié)痛而痰飲盛者合用大青龍湯加厚樸；有小便不利者，用小青龍湯。總之，治療哮喘，表現(xiàn)的證不同，所用方藥也就不同，方證對(duì)應(yīng)，是見(jiàn)效的關(guān)鍵。由此也說(shuō)明：進(jìn)行辨證論治時(shí)，如能繼承、掌握前人對(duì)方證的研究經(jīng)驗(yàn)，再根據(jù)病人證的特點(diǎn)，選一相對(duì)應(yīng)的方藥，不但能確保療效，而且能加深對(duì)方證的認(rèn)識(shí)及對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)。

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