這本口袋書共分20章,運用圖表對照的形式涵蓋了病史采集和各系統(tǒng)查體的內(nèi)容。 正文第1章~第3章運用表格形式主講病史采集組成部分、病史采集的技巧,問診7要素;查體的方法、體位標志示意圖解讀、通用的標準防護措施;以及重要的臨床推理步驟,即根據(jù)問診與查體發(fā)現(xiàn)的問題,整理患者記錄清單,做出初步評估、診斷和計劃。
詳細有趣的查體體位標志示意圖解讀 —形象易掌握 簡明的問診技巧、有效的病史記錄清單、清晰的臨床推理—強醫(yī)學偵探修煉法則
譯審者—北京大學附屬醫(yī)院專家教學團隊譯審 理論與臨床最的結(jié)合與詮釋 主譯 梁斯晨,博士 北京大學人民醫(yī)院
及時章 總論:病史采集與查體 / 1 br 第二章 臨床推理、評估和記錄 / 17 br
第三章 病史采集 / 33 br
第四章 查體:一般檢查、生命體征和疼痛 / 51 br
第五章 行為與精神狀態(tài) / 69 br
第六章 皮膚、毛發(fā)及甲病 / 87 br
第七章 頭、頸部 / 103 br
第八章 胸部與肺部 / 131 br
第九章 心血管系統(tǒng) / 151 br
第十章 乳房和腋窩 / 171 br
第十一章 腹部 / 183 br
第十二章 外周血管系統(tǒng) / 203 br
第十三章 男性生殖器與疝 / 215 br
第十四章 女性生殖系統(tǒng) / 229 br
第十五章 肛門、直腸和前列腺 / 245 br及時章 總論:病史采集與查體 / 1
第二章 臨床推理、評估和記錄 / 17
第二章
臨床推理、評估和記錄
評估和計劃:臨床推理的過程
因為臨床推理的過程只有醫(yī)師自己心里清楚,因此,低年級學生往往不知道醫(yī)師的思維過程。積極上進的學生應(yīng)該主動詢問老師臨床推理和決策中的關(guān)鍵點有哪些。隨著自身經(jīng)驗的積累,你看到一名患者就會開始分析。下面列出了能夠幫助你進行臨床推理的主要原則和步驟。
發(fā)現(xiàn)問題并做出診斷:臨床推理的步驟發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果。
列出患者的癥狀、體征以及化驗結(jié)果。對結(jié)果進行解剖定位。如聲音沙啞和咽部紅腫,需要將患者的問題明確定位在咽部。有的癥狀和體征無法定位,如乏力、發(fā)熱,在后面的步驟中會講解。解釋這些問題發(fā)生的可能過程。有很多病理過程,包括先天性因素、炎癥、感染、免疫、腫瘤、代謝因素、營養(yǎng)因素、退行性改變、血管性、創(chuàng)傷和中毒。其他問題是病理生理的,反應(yīng)生理功能的紊亂,如心力衰竭。另外一些問題是心源性的,如頭痛可能是軀體化障礙的表現(xiàn)。對患者問題的本質(zhì)做出假設(shè)。根據(jù)你的知識、經(jīng)驗和對于異常、疾病的了解進行分析。通過參考臨床文獻,開始你終其一生都要進行的循證決策。以下步驟會對你有所幫助。
1. 選擇具特征性和最關(guān)鍵的信息來支持你的假設(shè)。
2. 將你所發(fā)現(xiàn)的問題和你所有能想到的成因進行配對。
3. 逐一排除你的假設(shè)。
4. 比較剩下的假設(shè),選擇你認為最可能的診斷。
5. 要特別注意那些存在潛在生命危險的問題以及可能治療的問題。 第二章
臨床推理、評估和記錄
評估和計劃:臨床推理的過程
這本書還行
一本放在口袋的小冊子,書的內(nèi)容不錯,就是價格太貴。
書很好,內(nèi)容上圖文結(jié)合,雜志之家物流太差,書都折斷了
hao,當當
好書(?▽?),值得擁有!送貨員非常好,書很滿意
沒想到這么薄,不過全彩頁