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[前言]

承蒙大家信任，讓我來擔當《膝踝關節韌帶損傷的治療——實用手術技巧、標準和難點解析》之書的主編。膝、踝關節韌帶損傷是體育運動中的常見損傷，可導致運動能力下降；而交通事故等高能量損傷多引發韌帶的復合損傷，造成嚴重影響日常生活的殘疾。正確地治療這些韌帶損傷是我們骨科醫生的一項重要職責。

回想我剛開始從事骨科工作的情景，那時對韌帶損傷治療的重要性認識不足，也沒有有效的手術治療方法。實際上在膝、踝關節韌帶手術治療病例中發生嚴重關節攣縮并發癥者并不少見，因此有些前輩甚至教導我們說"關節是不可以手術切開的"。此外，持有"骨折可以追求治愈，而韌帶治療差不多就可以了"想法的醫生也不占少數。此后的30年，韌帶損傷的治療取得了當時所想象不到的進步，追求"恢復正常功能"的治療目標亦不再僅僅是夢想。韌帶損傷手術治療所取得的巨大發展是與以下兩大因素密不可分的：一是高木先生與渡邊先生創始的關節鏡技術的開發與進步；二是以生物力學技術為中心的科學研究方法的國際標準化。關節鏡的發展使得即使切開手術也難以看到的部位變得清晰可控、使得手術操作得到保障；另外，較小的手術創傷保障了關節穩定性與活動范圍的兼顧。科學研究方法的國際標準化也使得全球的研究者能夠彼此共享研究成果，高效促進了醫療技術的進步。在這兩者的支持下，關節內韌帶損傷的手術治療首先發生了革命性的變化，在其影響下非關節鏡下韌帶損傷的治療也獲得了巨大的進步。

所以，現在從事韌帶損傷治療的骨科醫生要求同時具備關節鏡下手術相關的大量技術經驗及詳細的手術操作基礎理論知識，在此基礎上還必須掌握針對不同韌帶手術的實際操作要點。另外，無論多么的骨科醫生都有碰到難題的時候，為了正確解決可能發生的意外情況，還需要掌握處理種種棘手問題的知識。

本書邀請了活躍在該領域及時線的專家參與編寫，記錄了他們多年精煉的手術概要及要點，以及意外情況的難點解析。為了便于大家理解，專輯中配備了大量的手術方法和難點解析的圖片，希望這本書能對大家日常的臨床工作有所幫助。

——安田和則