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重劑起沉疴·古今醫(yī)家大劑量用藥經(jīng)驗(yàn)集萃圖書
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重劑起沉疴·古今醫(yī)家大劑量用藥經(jīng)驗(yàn)集萃

日人渡邊熙氏說(shuō):"漢藥之秘不告人者,即在藥量。"中藥的藥量主要根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀,居住的地域、氣候和選用的方劑、藥物等進(jìn)行考慮的。由于使用 的目的不同,用量也就有所不同。同一藥物,因用量不同,就會(huì)產(chǎn)...
  • 所屬分類:圖書 >醫(yī)學(xué)>藥學(xué)>中藥  
  • 作者:[仝小林]
  • 產(chǎn)品參數(shù):
  • 叢書名:--
  • 國(guó)際刊號(hào):9787117134743
  • 出版社:人民衛(wèi)生出版社
  • 出版時(shí)間:2010-10
  • 印刷時(shí)間:2010-10-01
  • 版次:1
  • 開本:12開
  • 頁(yè)數(shù):--
  • 紙張:膠版紙
  • 包裝:平裝
  • 套裝:

編輯推薦

日人渡邊熙氏說(shuō):"漢藥之秘不告人者,即在藥量。"中藥的藥量主要根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀,居住的地域、氣候和選用的方劑、藥物等進(jìn)行考慮的。由于使用 的目的不同,用量也就有所不同。同一藥物,因用量不同,就會(huì)產(chǎn)生不同的效果或產(chǎn)生新的功能,從而發(fā)揮更大的作用。所以中藥用量與作用的關(guān)系值得我們注意。

中藥用量的決定,要從多方面來(lái)考慮,要它發(fā)揮新的作用或起到特定的療效時(shí),就必須突破常用劑量,打破顧慮,才能達(dá)到目的。如益母草用作"調(diào)經(jīng)活血"時(shí), 其用量一般為9~15g,倘作"利水消腫"之用,則需大劑量,始能奏效,因?yàn)?矢雖中的"而"力不及彀",即"藥雖對(duì)證"而"用量不足",往往不見(jiàn)效果。 而利尿作用,一般每日用30~45g尚不見(jiàn)效,嗣后加至60~75g始奏明顯之效;90~120g,其效更佳。孫臺(tái)石在《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》說(shuō):"凡治法用藥有奇 險(xiǎn)駭俗者,只要見(jiàn)得病真,便可施用,不必顧忌。"由于量變?nèi)菀滓鹳|(zhì)變,故增大劑量能加強(qiáng)或產(chǎn)生新的作用,如大劑量的防風(fēng)能解砒毒、芫花中毒,魚腥草治大 葉性肺炎。但加大劑量必須在一定限度內(nèi),如檳榔用75~90g是起驅(qū)鉤蟲、絳蟲作用的,但如再增大劑量,患者的機(jī)體適應(yīng)能力將不堪忍受,而出現(xiàn)休克等嚴(yán)重 的后果。明·張景岳曾說(shuō):"治病用藥,本貴精專,尤宜勇敢……但用一味為君,二三味為佐使,大劑進(jìn)之,多多益善。夫用多之道何在?在乎必賴其力,而料無(wú)害 者,即放膽用之。"這是可以作為我們參考的,也是提高中醫(yī)臨床療效重要的一環(huán)。

作者簡(jiǎn)介

仝小林,男,1956年生,教授,博士生導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,國(guó)家中醫(yī)藥管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)科帶頭人,享受國(guó)務(wù)院特殊津 貼。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)博士學(xué)術(shù)研究分會(huì)主任委員,國(guó)家藥典委員會(huì)委員,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥審委員,中華中醫(yī)藥 學(xué)會(huì)"首席健康科普專家"。其研究榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)以及多項(xiàng)省部級(jí)獎(jiǎng)。2010年度被評(píng)為"衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)的中青年專家"。

作為首席 科學(xué)家,承擔(dān)國(guó)家973重大基礎(chǔ)研究項(xiàng)目"以量-效關(guān)系為主的經(jīng)典名方相關(guān)基礎(chǔ)研究",以及國(guó)家公益性行業(yè)科研專項(xiàng)"基于社區(qū)的中醫(yī)藥干預(yù)及推廣應(yīng)用研 究";作為課題負(fù)責(zé)人,承擔(dān)國(guó)家"十一五"攻關(guān)課題"2型糖尿病前期中醫(yī)綜合治療方案研究";主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題、中央保健委員會(huì)、衛(wèi)生部中醫(yī)藥管 理局重點(diǎn)課題、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等課題、國(guó)際合作等課題30余項(xiàng)。主持國(guó)家中醫(yī)藥管理局標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目——《糖尿病中醫(yī)防治指南》;主持國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)行業(yè)專 項(xiàng)——《糖尿病中醫(yī)防治標(biāo)準(zhǔn)》。取得發(fā)明專利及實(shí)用新型專利25項(xiàng)、發(fā)表學(xué)術(shù)論文351篇;編著或主編《糖絡(luò)雜病論》、《中醫(yī)博士臨證精華》、《疑難病中 醫(yī)治療及研究》、《SARS中醫(yī)診療與研究》等圖書十余部。

目錄

上篇:經(jīng)方本源劑量的發(fā)現(xiàn)

1 經(jīng)方劑量概述

1.1 劑量是方劑的重要構(gòu)成部分

1.2 劑量關(guān)乎方劑的療效發(fā)揮

1.3 小結(jié)

2 迷失的經(jīng)方劑量

2.1 目前臨床用藥劑量理論缺失

2.2 經(jīng)方劑量換算關(guān)系現(xiàn)狀

2.3 劑量迷失易導(dǎo)致大方的泛濫

2.4 小結(jié)

3 經(jīng)方本源劑量探索

3.1 從仲景制方特色規(guī)律上看經(jīng)方大劑量的可能性

3.2 從經(jīng)方誕生的時(shí)代環(huán)境看經(jīng)方大劑量的必要性

3.3 統(tǒng)計(jì)《傷寒論》藥食兩用藥看大劑量的合理性

3.4 從《輔行訣》看經(jīng)方對(duì)《湯液經(jīng)法》劑量繼承性

3.5 從古今醫(yī)家重劑起沉疴看經(jīng)方大劑量的傳承性

4 經(jīng)方本源劑量研究

4.1 東漢出土文物的度量衡衡制考證研究

4.2 非標(biāo)準(zhǔn)衡制藥物重量的現(xiàn)代實(shí)測(cè)研究

4.3 不同劑量折算的藥、水比例煎煮研究

4.4 小結(jié)

5 經(jīng)方大劑量的有效性和安全性探討

5.1 中醫(yī)藥大劑量應(yīng)用的歷史沿革

5.2 經(jīng)方劑量閾的有效性

5.3 經(jīng)方大劑量的安全性

5.4 小結(jié)

6 經(jīng)方大劑量研究錄及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

6.1 研究始末

6.2 劑量心悟

中篇:大劑量臨床實(shí)踐

1 川烏、草烏

1.1 重用川烏、草烏治療糖尿病周圍神經(jīng)痛

2 附子

2.1 重用附子治療肺癌術(shù)后化療嘔吐不止

2.2 重用附子治療糖尿病胃輕癱

3 肉桂

3.1 重用肉桂治療糖尿病腎病水腫

4 茯苓

4.1 重用茯苓治療難治性心衰

4.2 、重用茯苓治療腎功能不全

4.3 重用茯苓治療糖尿病胃輕癱嘔吐

4.4 重用茯苓治療頑固高血壓

4.5 重用茯苓治療多囊卵巢綜合征

4.6 重用茯苓治療腸易激綜合征

4.7 重用茯苓治療糜爛型胃炎

5 豬苓

5.1 重用豬苓治療水腫

5.2 重用豬苓治療難治性心衰

5.3 重用豬苓治療甲亢性心臟病

6 澤瀉

6.1 重用澤瀉治療美尼爾綜合征

7 薏苡仁

7.1 重用薏苡仁治療兒童型多關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕

關(guān)節(jié)炎

7.2 重用薏苡仁治療濕熱脫發(fā)

7.3 重用薏苡仁治療黃色瘤

8 十棗湯

8.1 重用十棗湯治療胸腔積液

9 黃芪

9.1 重用黃芪治療胃下垂

9.2 重用黃芪治療顱咽管瘤術(shù)后繼發(fā)尿崩癥

9.3 重用黃芪治療重癥肌無(wú)力

9.4 重用黃芪治療腎上腺白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

9.5 重用黃芪治療消瘦癥

9.6 重用黃芪治療糖尿病周圍神經(jīng)病變

9.7 重用黃芪治療腎小管功能減

9.8 重用黃芪治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱

9.9 重用黃芪治療糖尿病伴劇烈胃痛

9.10 重用黃芪治療糖尿病合并面神經(jīng)麻痹

9.11 重用黃芪治療預(yù)激綜合征

10 葛根

10.1 重用葛根治療腦鳴

10.2 重用葛根治療劇烈頭痛

10.3 重用葛根治療痙攣性斜頸

11 生地

11.1 重用生地治療多臟器功能障礙綜合征

11.2 重用生地治療尿毒癥合并全身性藥疹

11.3 重用生地治療藥物性皮炎

11.4 重用生地治療過(guò)敏性皮炎

11.5 重用生地治療糖尿病合并風(fēng)濕性心臟病

12 熟地

12.1 重用熟地治療不安腿綜合征

13 干地黃

13.1 重用干地黃治療帕金森病

14 山萸肉

14.1 重用山萸肉配伍紅參搶救元?dú)庥撟C

15 酸棗仁

15.1 重用酸棗仁治療失眠

15.2 重用酸棗仁治療焦慮癥伴失眠

16 煅龍牡

16.1 重用煅龍牡治療糖尿病泌汗異常

17 牡蠣

17.1 重用牡蠣治療甲狀腺結(jié)節(jié)

17.2 重用牡蠣治療糖尿病熱盛津傷證

18 大黃

18.1 重用大黃治療糖尿病腎病。腎衰失代償期

18.2 重用大黃治療甘露醇誘發(fā)急性`腎功能衰竭

18.3 重用大黃治療急性腸梗阻

19 土茯苓

19.1 重用土茯苓治療濕疹

19.2 重用土茯苓治療糖尿病皮膚癤腫

19.3 重用土茯苓治療壞死性淋巴結(jié)炎

19.4 重用土茯苓治療長(zhǎng)期皰疹

20 肉蓯蓉

20.1 重用肉蓯蓉治療長(zhǎng)期便秘

20.2 重用肉蓯蓉治療鞭索綜合征后頑固性便秘

21 柴胡

在線預(yù)覽

傷寒論》茯苓共用了15方次,較大劑量為茯苓桂枝甘草大棗湯(65條)方中的茯苓用半斤。茯苓"利小便、伐腎邪"(《本草綱目》),用以主導(dǎo)茯苓桂 枝甘草大棗湯溫心陽(yáng),降沖逆,瀉豚證的效果,茯苓八兩之重,足以利水寧心,以治致水邪上逆、欲作奔豚之證;相對(duì)來(lái)說(shuō),若茯苓僅用6銖之小,則僅能用以理脾 交通上下陰陽(yáng),如用治寒熱錯(cuò)雜,唾膿血泄利的麻黃升麻湯證。茯苓用量大小之比為32:1,作用迥異。

注重經(jīng)方中的主藥特殊用量,這往往成為能 否用好經(jīng)方的關(guān)鍵。陳慎吾老大夫治一腹脹病人,該患者曾因服用年輕教師開的厚樸生姜半夏甘草人參湯無(wú)效,而轉(zhuǎn)請(qǐng)陳老診治。陳老檢查了病人以后,認(rèn)為證合方 準(zhǔn),但藥量不適,于是將厚樸由三錢改為六錢,黨參、炙甘草由三錢減至一錢。患者服藥后,腹脹滿迅速消失。劉渡舟教授說(shuō):陳老增厚樸之量,在于消除脹滿;減 少參、草之量,是恐其助滿礙中。所以本方行氣散結(jié)藥的用量不宜太輕,補(bǔ)虛益氣的藥用量又不宜過(guò)大,要七消三補(bǔ)。岳美中先生說(shuō):"厚樸生姜半夏甘草人參湯, 是治療虛人腹脹的良方。治脹非苦不泄,厚樸味苦性溫,可通泄脾胃之氣,為方中主藥。治滿非辛不散,半夏辛溫和胃,生姜味辛通滯氣,是方中輔藥。以人參、甘 草鼓舞胃氣,此是仲景制方之要旨。"①劉老曾在《傷寒論通俗講話》介紹:"某學(xué)生治一婦人,病心下痞而噯氣頻作,斷為痰氣上逆,予旋覆代赭湯,服藥不見(jiàn) 效,因而請(qǐng)我為之診治。我地檢查了病人,斷定該生判斷無(wú)誤,用藥也對(duì),但為何不效?細(xì)審其方,發(fā)現(xiàn)代赭石用了30g,生姜卻只用3片。

媒體評(píng)論

千古名賢至論,統(tǒng)敘一堂;八方風(fēng)氣之疾,匯通一脈。俾后世修性命之學(xué)者,昭然共由。

——清·張璐

非盡百家之美,不能成一人之奇;非取法至高之境,不能開獨(dú)造之域。

——清·劉

網(wǎng)友評(píng)論(不代表本站觀點(diǎn))

來(lái)自吳老夫**的評(píng)論:

此書聽說(shuō)很好,大劑量運(yùn)用對(duì)臨床很有用,學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)

2013-09-25 21:21:58
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

思路新穎又很實(shí)際!寫出了中藥藥量的重要性,很有幫助

2013-10-13 16:45:03
來(lái)自妙手金**的評(píng)論:

人衛(wèi)的書都是不錯(cuò)的 內(nèi)容是從眾多期刊中選取的 很多用法值得思考學(xué)習(xí)

2013-07-08 11:59:57
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

對(duì)于臨床應(yīng)用經(jīng)方具有劃時(shí)代的指導(dǎo)意義,厘清了經(jīng)方藥物于急危難病證之間的量效關(guān)系。

2013-05-14 08:41:46
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

這本書對(duì)我太有意義了,讓我又重新對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí),越發(fā)對(duì)中醫(yī)感興趣了。這本書真的幫了我。

2013-08-25 19:10:32
來(lái)自7465582**的評(píng)論:

對(duì)于常用無(wú)毒的上等中草藥,根據(jù)辨證施治,增加劑量,可收到立竿見(jiàn)影的療效。這本書對(duì)我的實(shí)踐指導(dǎo)作用非常大。

2012-03-21 17:21:15
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

一本各種中藥大劑量使用的綜述及個(gè)案舉例,以引用為主,論述極少,只能作為大劑量用藥的各家觀點(diǎn)合集,對(duì)自己臨床處方的指導(dǎo)較少

2015-11-18 16:15:33
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

好東西,都是臨床大家們的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),比較實(shí)用,繼承發(fā)揚(yáng)前人智慧。。。。。

2014-06-04 22:44:32
來(lái)自zhongyi**的評(píng)論:

有些書,讓人讀后拍案叫絕,劑起沉疴——古今醫(yī)家大劑量用就是這樣一部書。我是學(xué)中醫(yī)的,讀后很受啟發(fā),還是這些東西有用!

2012-01-01 18:44:54
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

以前也很奇怪為什么傷寒論被稱為方書之祖,被人種種推崇,在臨床上卻很少看到純用經(jīng)方的中醫(yī)了,原來(lái)都是劑量惹得禍呀。傷寒論很多方藥物都不超過(guò)八味,而現(xiàn)在見(jiàn)到的方子多半都是十幾味,二十幾味的,單味藥劑量的限制使得藥味不斷增加,效果卻不理想。經(jīng)方不是過(guò)時(shí)了,不是不管用,而是我們?cè)趧┝可铣霈F(xiàn)了重大偏差呀。有志于提高臨證水平的中醫(yī)必讀的一本書,回到經(jīng)方的辯證思路上來(lái)吧。。。

2014-05-03 13:51:04
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

書編輯的不錯(cuò) 里面內(nèi)容有值得商榷的地方 大劑用藥 容易造成藥材資源的浪費(fèi)

2014-06-18 13:30:25
來(lái)自白眉大**的評(píng)論:

書寫的很細(xì)詳實(shí),是有用的一本書,建議學(xué)中醫(yī)的看看。

2014-09-12 15:45:56
來(lái)自健康快**的評(píng)論:

中醫(yī)治病不傳之秘在于中藥的劑量,過(guò)去是野生,現(xiàn)在是人工栽培,感覺(jué)劑量更應(yīng)該增大,但是得需要醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn),更要膽大心細(xì)。

2012-09-28 11:37:57
來(lái)自sisterz**的評(píng)論:

劑量是中醫(yī)治療取效的重要方面。作者從歷史及臨床的角度闡釋了大劑量用藥對(duì)于臨床療效的重要性。論點(diǎn)及論據(jù)充分,值得重視和學(xué)習(xí)。

2011-02-22 08:50:14
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

這是一本中醫(yī)人必讀的書,對(duì)提高中醫(yī)藥水平有很大幫助,也終于知道目前中醫(yī)日漸式微的原因。因?yàn)榀熜侵嗅t(yī)能夠生存幾千年的根本。

2013-07-28 22:01:36
來(lái)自oa0606**的評(píng)論:

該書可以稱得上是學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的加油站。在知曉基本理論和實(shí)踐一段實(shí)踐后的基礎(chǔ)上閱讀更佳!

2014-12-11 19:41:43
來(lái)自鳳嶺**的評(píng)論:

很不錯(cuò)的一本書 ,對(duì)大劑量的 經(jīng)方有一個(gè)比較好的 引導(dǎo)作用,好書

2015-05-15 20:42:34
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

內(nèi)容很實(shí)用也很有水平,對(duì)于臨床用藥有很大的啟發(fā),包裝紙質(zhì)印刷各方面都不錯(cuò),只是希望價(jià)格再低一點(diǎn)。

2014-11-26 22:53:10
來(lái)自草醫(yī)郎**的評(píng)論:

內(nèi)容不錯(cuò),書的質(zhì)量不很好,快遞倒是很快,但是包裝質(zhì)量太差!

2015-06-18 17:57:53
來(lái)自仡山大**的評(píng)論:

中藥的劑量確實(shí)是是否取得療效的關(guān)鍵,很多病必須要藥量足才能起效,只是質(zhì)疑黃連這種藥用到120克是什么味道,怎么才喝得下去

2014-04-26 14:02:14
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

中醫(yī)之迷在于劑量,本人不是醫(yī)生,但是看了以后,很喜歡,中醫(yī)的脊梁

2015-07-28 20:09:53
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

匯集了中醫(yī)同仁的用藥經(jīng)驗(yàn),值得認(rèn)真研究、學(xué)習(xí)!

2015-11-13 20:31:01
來(lái)自byy987**的評(píng)論:

,本貴精專,尤10宜勇敢……但用一味為君,二三味為佐使,大劑進(jìn)之,多多益善。夫用多之

2015-12-19 13:59:26
來(lái)自大老馬**的評(píng)論:

該書案例詳實(shí),辯證精確。編著者自身案例既有中醫(yī)辨證,又有西醫(yī)檢查指標(biāo),是一本中西醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者可讀參考書。但中醫(yī)辨證部分偏離傷寒六經(jīng)辯證,對(duì)于學(xué)習(xí)原汁原味傳統(tǒng)古中醫(yī)還有相當(dāng)不足。

2013-07-31 18:33:40
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

是我在書店看好的,本來(lái)想當(dāng)當(dāng)比較便宜,結(jié)果加上郵費(fèi)比在書店打折后貴一點(diǎn),哈哈,有點(diǎn)懵……以后在當(dāng)當(dāng)上多買比較合適。不過(guò)書的內(nèi)容我覺(jué)得還是比較好的,對(duì)我有很大幫助

2013-07-08 19:51:03
來(lái)自中醫(yī)微**的評(píng)論:

我想寫一本巜輕劑治雜癥》,微信13663510014。

2016-11-26 12:42:48
來(lái)自無(wú)昵稱**的評(píng)論:

《重劑起沉疴——古今醫(yī)家大劑量用藥經(jīng)驗(yàn)集萃》是仝小林教授主編的一本關(guān)于中藥劑量的應(yīng)用的書籍,對(duì)臨床正確使用中藥有十分重要的指導(dǎo)作用,是還原經(jīng)方的原有劑量的書籍之一,非常適合中醫(yī)臨床工作者閱讀學(xué)習(xí)。

2015-10-29 22:48:01
來(lái)自超超453**的評(píng)論:

這本書是北京廣安門醫(yī)院仝小林先生的著作,運(yùn)用重劑對(duì)現(xiàn)在的疑難病,尤其是糖尿病的中醫(yī)治療,做出了突出的貢獻(xiàn)。為我們這些后學(xué)指明了治療方向,值得我們臨證中潛心研究,不斷摸索出自己的風(fēng)格和方式,加大臨床,經(jīng)驗(yàn)匯集,值得學(xué)習(xí)!

2015-07-17 19:04:59

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