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篇1
哮喘是以多種炎癥基因表達增加或異常表達為特征,由多種炎癥細胞(嗜酸性粒細胞、t淋巴細胞、肥大細胞、巨噬細胞等)和氣道結構細胞(上皮細胞、血管內皮細胞、平滑肌細胞等)及細胞組分(細胞因子、化學因子、黏附分子、酶類和受體)參與的一種氣道慢性炎癥性疾患[1]。WwW.133229.CoM環氧化酶2(cox2)是一種誘導酶,它能促進細菌脂多糖、炎性細胞因子、生長因子和腫瘤啟動子的產生,與炎癥反應及腫瘤發生相關 [2] 。在哮喘的病理生理過程中cox2可能起了關鍵作用 [3] 。
近年來,應用穴位貼敷療法治療哮喘的研究較多[4] ,經皮給藥系統是藥物經由皮膚吸收進入人體血液循環,并達到有效血藥濃度、實現疾病治療或預防的一類貼劑(或貼片) [5] 。本實驗根據清代《張氏醫通》中記載的消喘膏加用麻黃為處方,利用現代藥物提純和經皮給藥技術制作成一種藥貼,觀察穴位貼敷經皮給藥藥貼對哮喘模型豚鼠血清cox2水平的影響,并探討其治療哮喘的療效機制。現報道如下。
1材料與方法
11實驗藥物、儀器及試劑雞卵白蛋白(美國sigma公司,批號:a5253)由廣州市威佳科技有限公司提供,地塞米松注射液由廣州白云山制藥廠提供,經皮給藥藥貼藥物質量比為:白芥子∶麻黃∶延胡索∶甘遂∶細辛=2∶2∶2∶1∶1,由南方醫科大學中藥制劑實驗室制備。wh22000型超聲霧化儀由廣東粵華公司生產,multiskan ii elisa檢測儀由芬蘭生產,ld42a型水平離心機由北京醫用離心機廠生產,bx50生物組織顯微鏡由日本olympus公司生產,eg1140石蠟包埋機、tp1020生物組織自動脫水機、rm2050石蠟切片機均為德國徠卡公司產品,cox2酶聯免疫吸附(elisa)試劑盒由武漢博士德生物有限公司提供(產品編號為ek0603)。
12實驗動物分組及造模48只成年豚鼠,雌雄各半,體質量200~250 g,由廣州中醫藥大學實驗動物中心提供(動物質量合格證號:0031706)。所有豚鼠隨機分為正常對照組、模型組、經皮給藥藥貼組和地塞米松組,每組各12只。控制室溫,各組在相同條件下飼養,先將動物飼養3 d適應環境后開始造模。第4天,除正常對照組外,其他各組均采用雞卵白蛋白致敏,常規消毒后一次性腹腔注射100 g/l卵白蛋白生理鹽水1 ml,使豚鼠處于致敏狀態[6]。第18天開始,將致敏的豚鼠置于密閉透明的塑料盒內,給予10 g/l卵白蛋白生理鹽水混懸液霧化吸入加以激發,每次30 s,1次/d,連續14 d,以腹式呼吸明顯,呼吸頻率加快且節律不整,活動減少等癥狀為誘喘成功。正常對照組以生理鹽水代替卵白蛋白生理鹽水,其致敏及誘喘時間同造模組。
13治療方法于哮喘發作次日開始治療:地塞米松組采用腹腔注射地塞米松05 mg/kg,隔天治療1次,共治療7次。經皮給藥藥貼組進行穴位貼敷治療,穴位選擇:大椎穴、肺俞穴(雙)、腎俞穴(雙)[7]。具體方法:將豚鼠頸背部穴位處用寵物電剪刀剪毛,剪毛范圍:縱向大椎至腎俞,橫向脊柱兩側各旁開15 cm,用大塊膠布將藥物敷貼固定于穴位處。每次敷藥6 h,治療時間與次數同地塞米松組。模型組造模成功后令其自然恢復,正常對照組不給予任何干預治療。
14樣本制備在末次誘喘后2~4 h內,給豚鼠稱體質量,用30 g/l戊巴比妥鈉按50 mg/kg腹腔注射麻醉豚鼠,迅速斷頭取血,每只取5 ml,室溫放置2 h后,3 000 r/min離心15 min,取上清液,放冰箱-20 ℃保存待測。同時迅速打開胸腔,暴露肺及心臟,常規取支氣管肺組織,避免鉗夾組織引起組織受壓影響觀察,取材部位:右中下肺取一橫切面,包括肺門。所取組織經100 g/l多聚甲醛固定,常規石蠟包埋和切片(厚4 μm)待測。
15檢測方法采用elisa法定量檢測各組豚鼠血清中cox2水平,嚴格按照試劑盒說明的方法和要求操作。采用光鏡觀察各組經蘇木素—伊紅(he)染色切片的支氣管肺組織形態變化。
16統計學方法所有實驗數據均在spss 130上建立數據庫、進行數據錄入與統計分析。各組間差異采用單向方差分析(oneway anova),方差齊用lsd檢驗,方差不齊用tamhanes檢驗,檢驗水平α=005。
2結果
21動物數量實驗結束后,共剩豚鼠30只,每組隨機取6只,共24只納入結果分析。
22各組豚鼠血清cox2水平比較表1結果顯示:模型組豚鼠血清cox2水平顯著高于正常對照組(p<005),經皮給藥藥貼組、地塞米松組血清cox2水平顯著低于模型組(p<005)。
23各組支氣管肺組織形態觀察結果正常對照組支氣管黏膜上皮完整,平滑肌無明顯的增厚,肺泡壁清晰完整,間隔形態正常,無明顯的炎癥細胞表1各組豚鼠血清cox2水平比較(x±s)浸潤。模型組支氣管管壁黏膜上皮細胞受損和脫落明顯,氣道壁不完整,黏膜下層炎癥明顯,氣道平滑肌增厚,膠原纖維增加,管腔狹窄,氣道腔內黏液分泌增多,黏液栓堵塞,氣道周圍嗜酸性粒細胞明顯增加,肺泡內可見彌漫性慢性炎細胞浸潤、管腔變窄,肺泡基本上實變,充滿炎癥細胞,有肺大泡形成,肺泡間隔有明顯充血。地塞米松組支氣管黏膜上皮基本完整,管壁平滑肌層有輕度的增厚,間質炎癥細胞較少,肺泡間隔基本完整,腔內有少量的炎癥細胞,肺泡間隙輕度充血以及有少數的炎癥細胞浸潤。經皮給藥藥貼組支氣管的黏膜上皮基本完整,平滑肌層有輕度的增厚,管周有少量的炎癥細胞,肺泡完整,間質輕度充血,結果見圖1(彩圖見第317頁)。
3討論
支氣管哮喘(哮喘)是當今世界最常見的慢性疾病,其病理生理改變以氣道慢性非特異性炎癥、氣道反應性增高及氣道重建為主要特征,三者相互作用、互相影響 [8] 。
哮喘的治療目前國內外首選消除非特異炎癥的糖皮質激素,但由于副作用大、成癮性強及易反復發作等缺點的存在,使其有效應用受到一定限制。穴位敷貼治療哮喘則是在傳統中醫針灸理論指導下發揮其獨特療效的 [9] 。 穴位敷貼給藥為一古老的中醫外治法,具有不經消化系統破壞和肝臟分解,維持較長時間且穩定的血藥濃度,從而使藥物作用時間長而穩定的優點。而且由于穴位給藥,藥物成分通過經絡感傳影響多層次的生理功能,它們之間可能產生相互激發和協調作用,導致生理上的放大效應,使藥物的外治效果可能優于內服 [10-11] 。本實驗光鏡觀察到的結果從病理角度驗證了穴位貼敷經皮給藥藥貼治療豚鼠哮喘的有效性。
哮喘的本質是炎性反應,來自體液直接反映炎癥存在情況的細胞因子或炎癥介質成為近年來的研究重點,如炎性反應環節中起著關鍵作用的cox2,已被視為快速炎癥反應的重要標志之一 [12] 。 cox2主要存在于氣道上皮細胞和平滑肌細胞,生理狀態下它幾乎不被表達,只有在炎性細胞因子或炎性介質將細胞激活的情況下才被表達[13]。哮喘患者氣道黏膜中有大量的單核—巨噬細胞、嗜酸性粒細胞及中性粒細胞浸潤,被激活后可產生大量的cox2,cox2是一種炎性酶,它的表達可誘導多種炎癥介質的表達,如前列腺素e2(pge2)、白細胞介素6(il6)、il8、il18等,這些炎癥介質又加重了炎癥反應,從而誘發哮喘或使哮喘加重,而且cox2的過度表達與氣道重塑和氣道氣流阻塞程度加重有關 [14-17] 。
本研究結果顯示,模型組豚鼠血清cox2水平顯著高于正常對照組(p<005),表明cox2的表達與哮喘的發作密切相關。經皮給藥藥貼組、地塞米松組血清cox2水平顯著低于模型組(p<005),說明地塞米松與經皮給藥藥貼均可能是通過影響cox2的表達而對哮喘發作產生治療作用。
【參考文獻】
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篇2
標題即用大字書寫的“請柬”兩字,在第一行中間,或者占用一頁,當作封面。
稱謂即被請者的單位名稱或姓名,另起一行或一頁頂格書寫,姓名之后寫上職務、職稱等,如“同志”、“先生”、“教授”、“經理”、“主任”等。
正文應寫清活動時間、地點、內容、要求,并用“敬請參加”、“敬候光臨”、“敬請屆時光臨”等語結束。
落款即發函者的署名與發函日期。
2>請柬的形式要美觀大方,不可用書信紙或單位的信函紙草草了事,而應用紅紙或特制的請柬填寫。所用語言應懇切、熱誠,文字須準確、簡練、文雅。
2. 針對商務或個人:
邀請信(邀請書)
邀請請信:邀請信是為了增進友誼,發展業務,邀請客人參加慶典、會議
及各種活動的信函。
格式:1>稱謂。
2>開頭:向被邀請人簡單問候。
3>交待時間、地點和活動內容、邀請原因等。
4>參加活動的細節安排。
5>聯系人、電話、地址、落款、日期。
3.旅游團體簽證邀請函格式:
團體簽證通知函電
_____________(中方邀請單位)邀請_________________(國名)_____________(組團旅行社)組織的___________(團號)旅行團_____________(人數)于________(年、月、日)至_________(年、月、日)來中國_____________(旅游地點)旅游。
請即持此函(電)前往中國駐___________(國名或地名)大使館(或總領館、駐港公署、駐澳公署)申請_______次有效簽證。
(附:旅游團人員名單)
(編號及發函電單位全稱)
篇3
 
 
專家提醒請柬是用于邀請有關單位或個人參加某種活動而發出的禮儀文書。按篇幅大小、文字多少、內容簡繁可分為兩種形式。篇幅大、文字多、內容繁可稱為邀請信、邀請書。文字較少,內容相對簡單,印制較為精美的稱為請柬。請柬也稱為“請帖”“柬帖”,形式上有橫豎之分。請柬既是我國的傳統 
禮儀文書,也是國際通用的社交聯絡方式。■托人轉遞請柬是不禮貌的請柬的遞送方式很有講究。古代無論遠近都要登門遞送,表示真誠邀請的心意;現當代亦可郵寄。一定注意不能托人轉遞,轉遞是很不禮貌的。請柬如果是放入信封當面遞送,要注意信封不能封口,否則造成又邀客又拒客的誤會。請柬一般由標題、稱謂、正文、結語、祝頌語、署名落款六部分組成。請柬(邀請信)的正文中有三個基本要素不可缺少:事由,時間,地點。邀請對方參加自己舉辦什么活動的原由,這部分必須書寫清楚,給被邀者決定是否參加提供依據。舉辦活動的準確時間,不但要書寫年、月、日、時,甚至要注明上下午。如果活動地點比較偏僻,或者對于部分人來講不熟悉,就要在請柬上注明行走路線、乘車班次等。■請柬中應避免出現“準時”兩字在正文后可根據不同的情況采用“敬請光臨”、“恭請光臨”、“請光臨指導”等結語。在一些請柬上我們時常可以看到“請屆時光臨”的字樣,“屆時”是到時候的意思,表示出邀請者的誠意。但是有些請柬把“屆”改成了“準”字,這樣就成了命令式,體現了邀請者的高高在上,對被邀請者的不尊敬,在請柬中我們應該避免出現這樣的結語。在當代的請柬中一般用“此致、敬禮”的祝頌語作最后致意。在文面的右下角簽署邀請人的姓名。如果是單位發出的請柬,要簽署主要負責人的職務和姓名,以主邀請人的身份告知對方。發文日期最好用漢字大寫,以示莊重正式。有些舞會、音樂會、大型招待會的請柬還寫有各種附啟語,如“每柬一人”、“憑柬入場”、“請著正裝”等,通常寫于請柬正文的左下方處。■能否赴約都應以書面形式告知應邀信是被邀人接到主人的邀請信后,同意赴約而給主人的復函。古時也稱“謝帖”。應邀信的發出,體現了被邀人對活動的重視和對主人的尊重。應邀信一般由稱謂、正文、祝頌語、署名落款四部分組成,表明接受邀請的態度。最后以“我將準時出席”做結語。最后的祝頌語可用“祝活動圓滿成功”等詞語。 謝絕信是被邀請人收到邀請信后,因為某種原因不能應邀赴約而寫給邀請人婉言謝絕的禮儀文書。從禮儀上講,不管何種原因不能應邀赴約,一定要以書面形式及時告知邀請人,以體現尊重他人。從信中文字講,更要字字講究,句句謹慎,避免產生誤解。■本期專家:北京禮儀學院教授扈文瑞案例一發出請柬沒來人原是事由沒寫清某單位為銷售額突破百萬元舉行慶功聯誼會,給一些單位發送了請柬,邀請大家參加,并準備了精美的禮品,用來感謝平時對自己單位的幫助。結果有些單位沒有接受邀請,活動不太成功。單位主要領導很困惑,經和有關人士接觸,方知所送請柬有問題。一是落款時間用阿拉伯數字寫,中間用頓號來代替年、月、日的漢字,給人以活動不正式、主人本身就不夠重視的感覺。二是請柬中的事由沒有表達清楚,使人誤以為是該單位的內部活動,別人可有可無,當然就不肯應邀前來了。案例二一字之改見真情著名的數學大家蘇步青先生收到邀請出席某位教授教學五十年紀念會的函件,因為工作繁忙,實在沒有時間赴會,于是請秘書擬一份謝絕電文。秘書起草的電文是:“欣聞某某先生教學五十周年紀念會召開,特馳電祝賀。因事不能前往,請諒解。”蘇先生修改為:“欣聞某某先生教學五十周年紀念會召開,特馳電祝賀。因事未能躬臨盛會為歉。”蘇先生將“因事不能”改成“未能”,體現了本來想去,但未能如愿的心情;將“請諒解”改成“為歉”,就由要求對方原諒理解變成了自己向對方致歉。幾個字的修改,表現了蘇步青先生敬人謙己的社交原則理念。 
 ..請柬親手送達最禮貌責任編輯:飛雪 閱讀:人次
篇4
1.寫一張給親屬的節日或生日賀卡。要求:感情真摯自然,語言連貫得體,至少使用一種修辭手法,不出現真實姓名,正文50字左右。(6分)【2005年高考江西試題】
2.王孝椿準備6月16日在陽光飯店為爸爸過70歲生日,想請爸爸的老戰友劉妙山夫婦那天中午12點來一起吃飯。請以王孝椿的名義給劉妙山夫婦寫一份請柬。要求稱呼得體,表述簡明,措詞文雅。(不超過40個字)(5分)【2005年高考語文試題(河北、河南、山西、安徽等地用)】
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_______________________
王孝椿恭請
六月七日
禮儀,是人們交往中約定俗成、共同遵守的必需的禮節和儀式。新時代的禮儀體現了人們的文明禮貌、平等尊重。禮儀類的專用書信,則是人們在交往中按一定的禮節和儀式要求使用的一種應用文,一般有請帖、賀卡、名片、題詞、留言、賀幛、挽幛、賀信、歡迎(送)詞、悼詞、訃告等。它們一般都較簡短、醒目、突出,格式也有一定的要求。以上兩題主要從語言的運用方面考查學生應用文的寫作知識。下面重點介紹請柬的寫法。
請柬,也叫請帖。邀請某單位或個人來參加本單位所召開的會議、所舉辦的文娛晚會、慶祝會、聯歡會等,或者是個人有什么喜慶事邀請一些親朋好友前來聚會,為了鄭重,往往寫一張請帖送給對方。其寫法一般是第一行寫上“請柬”或“邀請書”字樣,第二行再寫被邀請單位或個人的名稱(另外一種寫法是在結尾處寫上被邀請的單位或個人),另起一行再寫正文,正文的結尾常用“敬請蒞臨”“敬請光臨指導”等句,以示禮貌。在正文后面還要寫“此致”“敬禮”字樣。最后署名(蓋章),寫上日期。要求稱呼得體,措辭文雅,正文的語氣要熱情誠懇,表述應簡明,寫明在什么時候、到什么地方、舉行什么活動或邀請緣由等。
二、趨向文明化
請看下面兩道高考題:
1.日常交際中,注重禮貌用語、講究措辭文雅是中華民族的優良傳統。請寫出下列不同場合中使用的兩個字的敬辭謙語。(6分)【2005年高考語文試題(四川、云南、陜西等地區用)】
示例:探望朋友,可以說“特意來看您”,更文雅一點,也可以說“特意登門拜訪”。
(1)邀請朋友到家里作客,可以說“下午我在家里等您來”,也可以說“下午我在家您”。
(2)把自己的著作送給人,可以在書上寫“請您多提意見”,也可以寫“××先生”。
答案:①恭候光臨②指正
2.日常交際中,注重禮貌用語、講究措辭文雅是中華民族的優良傳統。請寫出下列不同場合中使用的兩個字的敬辭謙語。(6分)【2005年高考語文試題(黑龍江、吉林、廣西等地區用)】
示例:探望朋友,可以說“特意來看您”,更文雅一點,也可以說“特意登門拜訪”。
(1)想托人辦事,可以說“請您幫幫忙”,也可以說“您了”。
(2)請人原諒,可以說“請原諒”“請諒解”,也可以說“請您”。
(3)詢問長者年齡,可以說“您多大歲數”,也可以說“您老人家”。
答案:①拜托②包涵③高壽
語言是人類的交際工具和思維工具,是人們溝通信息、交流思想、聯絡感情、建立友誼的橋梁。語言是我們所知道的最龐大最廣博的藝術。在日常生活中,表達同樣一個意思,在語言上卻有美丑之分、雅俗之別。如果措詞謙遜文雅,就能通過傳遞尊重、友善、平等的信息,給人以美的感受,進而培植和增進友誼。
措詞的謙遜文雅主要體現在以下三個方面:一是對他人用敬語、敬詞;二是對自己用謙語、謙詞;三是多使用雅語和禮貌用語。
中國素有“禮儀之邦”的美譽。這種禮儀,也鮮明地表現在漢語的敬語習俗中。古人對第二人稱的敬稱,常見的有“君”“子”“公”“足下”“左右”“先生”“執事”等。對君主則敬稱“圣上”“陛下”等。敬語是表示恭敬和敬仰的詞語,常用的敬語有“請”“您”“閣下”“尊夫人”“貴方”等等。敬語尤其多用在稱呼對方的親屬,和別人談話或給人寫信時。在敬稱對方親屬時常使用“令”“尊”“賢”三字。如稱對方的父親為“令尊”,稱對方母親為“令堂”,稱對方的兄弟姐妹為“令兄”“令弟”“令妹”,稱對方的兒子為“令郎”,稱對方的女兒為“令愛”等。“尊”的語義更強,如稱其祖父為“尊祖”,稱其父親為“尊父”“尊大人”。“賢”字則只用于平輩或晚輩,如“賢兄”“賢弟”“賢妹”,稱其對方的配偶時,有時也用“尊”“賢”,如稱其妻為“尊夫人”“賢內助”。此外還有一些敬語也比較常見,如稱對方的學生為“高足”。
在日常交往、辦事中也有一些使用較多的敬語,如:
與人相見說“您好”;問人姓氏說“貴姓”;問人住址說“府上”;
仰慕已久說“久仰”;長期未見說“久違”;求人幫忙說“勞駕”;
向人詢問說“請問”;請人協助說“費心”;請人解答說“請教”;
求人辦事說“拜托”;麻煩別人說“打擾”;求人方便說“借光”;
請改文章說“斧正”;接受好意說“領情”;求人指點說“賜教”;
得人幫助說“謝謝”;祝人健康說“保重”;向人祝賀說“恭喜”;
老人年齡說“高壽”;身體不適說“欠安”;看望別人說“拜訪”;
請人接受說“笑納”;送人照片說“惠存”;歡迎購買說“惠顧”;
希望照顧說“關照”;贊人見解說“高見”;歸還物品說“奉還”;
請人赴約說“賞光”;對方來信說“惠書”;自己住家說“寒舍”;
需要考慮說“斟酌”;無法滿足說“抱歉”;請人諒解說“包涵”;
言行不妥說“對不起”;慰問他人說“辛苦”;迎接客人說“歡迎”;
賓客來到說“光臨”;等候別人說“恭候”;沒能迎接說“失迎”;
客人入座說“請坐”;陪伴朋友說“奉陪”;臨分別時說“再見”;
中途先走說“失陪”;請人勿送說“留步”;送人遠行說“平安”。
同時注意多使用“請”字敬語。如“請笑納”“請指教”“請您稍候”“請幫我一下”“請多關照”“請留步”等等。