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醫美培訓總結實用13篇

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醫美培訓總結

篇1

本次學習中也存在許多問題,值得我們的注意的是,簡報的制作顯得單調,和其他兄弟班級有巨大差距,今后要向他們學習。一個學員抄襲了其他學員的文章,引起了眾多學員的關注,我們在此向我們班這位學員提出批評!并想文章原作者道歉!向廣大教師道歉!!

現代多媒體美學的教育是我們邊遠地區的弱項,軟件硬件和先進省份有著很大的差距,有些人為可以改變,有些還需要政府的支持,面對這一問題,我們將積極努力,以期做得更好。借此機會,還要感謝先進省份的課件,這些優秀的課件打開了我們的思路,讓我們認識到,美術教育事業大有作為。現代設計,是離我們比較遙遠的,我們試圖努力縮小這種差距,我們也知道這是一條很漫長的道路,我們將盡力去做……

一方水土一方人,我們也有我的地域特色,我們努力發揚它們,讓他它們成為我們的地方校本課程,將特色的美學,注入到新課程教育資源和理念中去。領導的認識,學生的觀念,其他學科的偏見是我們以后工作中的障礙,這是我們持久解決的難題,這需要時間。素質教育和應試教育是我們今后將要面對的最大課題。

這次學習,學員所表現出來的狀況也是驚人的,他體現了我們隴中大地上教師的情懷,積極交作業,學員之間互相支招,論壇上的辯論,及傾聽專家的講座和問答,許許多鏡頭已經成為我們揮之不去的美麗,這是我們豐厚的精神和文化財富,我們將加倍地珍惜它們……

我想說的是,這是一次成功的學習,這是一次學術問題的高端論壇,這是一次歷史意義的教師虛擬空間的盛大聚會,這是一次教育事業的文藝復興……

往事揮手有苦有甜,苦與甜都變成了文化財富,我們將科學地使用,科學地投資這批財富,讓我們的學生都變成文化藝術的億萬富翁……

篇2

二、體育、衛生工作 2、進一步加強大課間、廣播操的管理。為了做好本項工作,我鄉在開學初分校區進行了第三套廣播操培訓,六月份鄉中心校成立檢查組對各校培訓情況進行了專項檢查,本學年開展推廣第三套廣播體操工作,收到了良好的效果,從而促進了我鄉大課間及廣播操的有秩序的發展。

3、我鄉學校每天都能堅持做好課間操、眼保健操,開展規范的、內容豐富的、形式多樣的“大課間”活動,經常性組織學生的開展形式多樣的文體活動,舉行拔河比賽,踢毽、跳繩比賽,通過此項活動的開展使學生的身體素質得到提高。文體活動是體育鍛煉的“推進器”,是營造學校體育氛圍的有效手段之一。同時可以豐富校園的體育生活。

4、2011年6月,習城鄉中心校選派了中學生體育代表隊參加了濮陽縣教育局舉辦的“新華杯”中學生田徑運動會,并圓滿的完成了各項任務。

5、習城鄉中心校對各中小學的環境衛生、學生個人衛生常抓不懈,定期進行檢查督促,使學生養成了講衛生的好習慣,各校的校園環境整潔。

6、該學年規范了各中小學校衛生管理制度,并制定了衛生管理手冊印發給了每所學校,要求各校嚴格執行衛生管理制度,落實學校衛生管理工作措施,通過各中小學校的共同努力,我們在校園衛生方面得到了很大的改進,對食堂食品衛生工作,我們更是狠抓落實,檢查督促,嚴格貫徹落實《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》,完善學校食品衛生安全應急預案,進一步加強學校食堂食品衛生安全工作管理,要求學校食堂采購索證、食堂做作業人員持證上崗、做到飯菜留樣等制度,杜絕學校師生群體性食物中毒事故的發生,確保學校食堂安全衛生無隱患。

7、中心校與鄉衛管站結合,實行了鄉醫、村醫包校,各校與鄉醫主動結合多次分校區對全校師生進行了傳染病防控知識培訓,加強了對學生的衛生保健工作。

8、加強“傳染病”防控工作,建立建全傳染病防控工作制度,成立了校長、聯絡員、鄉醫三人聯控工作領導小組,把具體的防控措施落到實處,有效地控制了傳染病不在我鄉學校蔓延。

9、認真落實市教育局頒布的課程計劃,各校均能按規定每年級每周一節健康課,開足開齊藝術類課程,有兼職教師、有教案,學生健康教育知曉率達80%,增強學生的體質和自我保護能力。加強少年兒童的心理健康教育,搞好心理咨詢,培養學生的健全人格,防止獨生子女孤僻、任性、自私等性格缺陷,保證所有青少年學生都能健康成長。

三、開展藝術教育

1、積極組織學生積極參加各級各類學生書法繪畫比賽文體活動,從而拓寬了學生的視野,鍛煉了學生的能力。

2、為推進藝術類課程開設,暑假我們分校區進行培訓了全鄉中小學音體美教師,確保了音體美課程的開設,進一步加強了音樂、美術等課程課堂教學與研究,培養了學生欣賞美、感受美、展現美、創造美的能力。

3、在“六·一”習城鄉中心校安排各校組織召開慶六.一文藝匯演活動,通過此活動,培養了學生的藝術情操。

篇3

HE Yu-ping,WEN Yuan.Department of Obstetrics and Gynaecology,Huanghe Hospital,Sanmenxia 472000,China

【Abstract】 Objective To explore the influence on pre-prepared childbirth training,gymnastics andPaternity todelivery result of the maternal.Methods 600 early maternal were randomly selected to investigate using a retrospective survey methodology.273 cases prepared to participate in prenatal maternal delivery of training courses as the observation group,and other 327 cases as control group.Their births were investigated.Results The observation group parturient women were high along the production rate,the course of childbirth obvious reduction,the postpartum hemorrhage and newborn suffocation rate reduces obviously,obeyed the medical behavior enhancement.Two groups of comparisons,the difference had statistics significance,P

【Key words】Pre-natal training;Prepared childbirth;Gymnastics;Paternity;Delivery result

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.174

作者單位:472000黃河三門峽醫院

近年來由于剖宮產率持續上升導致母兒危害性增加已成為世界性問題,而社會因素成了高剖宮產率的一個重要原因[1]。國內外學者提出了許多切實可行的措施來降低剖宮產率。產前有備分娩培訓正是結合了目前中國的生育現狀,整理開發的一套以培訓分娩技巧為主的完整的培訓方案,我院自2006年2月開始采用這套教育模式,對在我院進行產檢的孕婦采用有償自愿的原則,對273例孕夫婦進行系統講授產前知識和進行體操訓練,分娩過程丈夫全程陪產。旨在幫助孕婦和丈夫了解和掌握相關知識,做好分娩的心理和生理準備,在充滿自然和愉悅的環境中順利完成分娩過程,從而獲得良好的妊娠結局。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2006年2月至2008年2月期間,在我院進行產檢并分娩的初產婦抽取600名,分為兩組,其中參加有備分娩培訓課的273例做為觀察組,未參加有備分娩培訓課的327例作為對照組。兩組孕婦年齡23~33歲,孕周37~41周,均為頭位,排除胎位異常、多胎妊娠、妊高癥、妊娠合并其他疾病、骨盆外測量異常、高齡初產等高危因素。

1.2 產前有備分娩培訓內容和方法 觀察組孕婦自孕16周開始,除按規定產檢外還定期學習有備分娩課程,并要求丈夫共同學習相關內容,歡迎公婆及父母參加學習。授課時采用面對面,互動式教學,體操老師 和授課 老師均經過系統培訓。每周一節理論課,二節體操課,每五周為一周期,老學員可重復聽課。內容包括:①孕期營養和孕期保健,孕期體重控制和孕期運動方法,孕期身體的正確姿勢,骨盆肌肉練習,孕期心理對胎兒的影響,胎教,產程中的各種,呼吸技巧和放松技巧,胎兒宮內的自我監護;②模似分娩,觀看分娩的教學片,通過教學片了解分娩的過程,充分認識影響分娩的因素,分娩先兆,分娩前心理及物品準備,產程各個階段母親生理和心理變化,自我幫助方法,丈夫如何幫助妻子,如轉換,呼吸技巧,放松技巧,轉移注意力,痛點按壓,撫觸按摩在分娩中的應用;③分娩中的替換措施及育兒技巧,剖宮產與自然分娩的利弊比較,產后科學康復指導包括心理康復和身體康復指導,產后生理變化及如何科學坐月子,母乳喂養的好處,喂奶的技巧,母乳喂養過程中易出現的問題及應對方法,產后角色轉換及產后抑郁癥的癥狀及自我調整方法;④科學育兒及嬰兒護理,嬰兒洗浴方法并示范新生兒洗澡,撫觸按摩,游泳,講解新生兒特點及新生兒最易發生的問題及應對措施;⑤新生兒生長發育特點及早期智力開發。孕婦體操包括孕期體操,產前健美操,健身球操及骨盆肌肉訓練為自然分娩做好準備。

1.3 觀察指標

1.3.1 遵醫行為指標 陪伴助產士觀察記錄產婦在分娩過程中,宮縮時是否有驚叫不安,情緒躁動,能否聽從指導進行深呼吸,正確使用腹壓等。

1.3.2 分娩結局 對兩組產婦遵醫行為結果比較,兩組產婦的分娩方式、產程、新生兒窒息情況、產時產后2 h出血量進行統計分析,對比理想程度。

1.4 統計學方法 使用SAS軟件進行統計學處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。

2 結果

2.1 兩組孕產婦分娩方式的比較 由表1可以看出,經統計學分析,兩組孕產婦分娩方式的差異有統計學意義(χ2=53.34,P

2.2兩組產婦陰道分娩的產程時間比較 由表2可以看出,經統計學分析,兩組產婦產程時間差異有統計學意義,觀察組各個產程時間均短于對照組,第一、第二產程有明顯差異。

表1

兩組孕產婦分娩方式比較

組別例數(例)順產陰道助產剖宮產

觀察組2731851375

對照組32712436167

χ253.34

P

表2

兩組產婦陰道分娩的產程時間比較

組別例數第一產程(h)第二產程(min)第二產程(min)總產程(min)

觀察組2735±3.530±58±56±3.2

對照組3278±2.930±38.5±69.30±3.5

u11.2969.361.1133.811

P

2.3 兩組產婦產后出血量及新生兒窒息率比較 由表3可以看出,經統計學分析,兩組產婦產后出血及新生兒窒息發生率的差異有統計學意義(χ2=3.96,χ2=4.85,P

表3

兩組產婦產后出血量及新生兒窒息

發生率比較(例,%)

組別例數產后出血新生兒窒息

觀察組2733(1.09)2(0.72)

對照組32712(3.66)11(3.36)

χ23.964.85

P

2.4 兩組產婦遵醫行為結果比較 由表4可以看出,觀察組躁動、驚叫不安的比例較低,聽從指導比例高,遵醫行為好于對照組。

表2

兩組產婦遵醫行為結果比較

組別例數躁動驚叫不安聽從指導

觀察組273215256

對照組3273790200

χ287.71

P

3 討論

3.1 產前有備分娩培訓可促進自然分娩 妊娠分娩是一個正常的自然的生理過程,完成分娩受眾多因素的影響,而孕婦本人對分娩的有關情況的認識,親友對分娩方式的態度以及同齡人的分娩情況等是影響孕婦對分娩方式選擇的首要影響因素[2]。

孕婦學校所進行的系統的有備分娩培訓從孕16周開始講授孕期各階段保健、體重控制和運動知識,分娩期自我幫助,丈夫參與和幫助,分娩技巧,正確認識正常分娩與剖宮產對母兒雙方的利弊關系,剖宮產只是處理高危妊娠的方法之一,合理選擇剖宮產指征。急劇上升的高剖宮產率,反而增加圍產兒死亡率和新生兒窒息率,并且有些剖宮產嚴重并發癥威脅產婦生命[3]。從產后出血量、母親近期及遠期并發癥及嬰兒的抵抗力統和失調綜合征等方面進行教育,增加自然分娩的信心,從而樂于接受自然分娩。在分娩過程中丈夫全程陪產,產程的不同階段作好自我幫助和家人幫助,減少醫療干預,全力配合醫務人員,縮短總產程,尤其第二產程。通過總結發現分娩時觀察組的產婦遵醫行為高,產后出血量明顯少于對照組,新生兒窒息率少于對照組。目前我國社會因素是高剖宮產率的一個重要原因[4]。有備分娩培訓正是結合目前中國生育現狀整理開發的一套以培訓分娩技巧為主的完善的培訓方案,以面對面的個性化的輔導方式,使孕婦在充滿自然愉悅的環境中順利的自然分娩。

3.2 產前有備分娩培訓有助于提高遵醫行為 從表中可以看出,觀察組產婦聽從指導人員的數字明顯多于對照組,在有備分娩培訓課程中講授了在產程不同階段母體的生理變化和心理變化,自我幫助方法陪伴者的陪伴技巧,指導準媽媽運用產程中的各種技巧,如轉換,呼吸技巧,放松技巧,應用腹壓技巧等。正確對待分娩過程中的各種不適,提高了遵醫行為,減少了醫患糾紛,同時減少了分娩過程中的體力消耗,從而縮短產程,減少產后出血率及新生兒窒息率。

3.3 產前有備分娩培訓可縮短產程時間,降低剖宮產率,產后出血和新生兒窒息率。

決定分娩的4個要素中,產婦的心理因素占主要的地位。分娩過程中的過度緊張、恐懼心理可影響神經內分泌的調節,使產婦的宮縮乏力增加,剖宮產率及產后出血率增加;而過度的緊張疲憊,又可導致胎兒窘迫,增加手術產率和新生兒窒息率。通過對孕婦進行有備分娩培訓,使其了解分娩全過程和自我幫助方法,減輕疼痛技巧,樹立自然分娩的信心,積極主動配合醫務人員,從而度過分娩過程。

3.4 產前體操訓練增加分娩的信心和力量 觀察組孕婦堅持產前體操運動,通過體操訓練和培訓加深了彼此間的孕育經驗交流和分娩的相互支持,從而增加分娩的信心,還可運動后增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,并使關節韌帶松弛柔軟,有助于分娩時肌肉放松,減少產道阻力,利于胎兒順利通過產道。腹肌力量的加強使第二產程縮短,促進自然分娩,還可以通過孕婦體操訓練,預防孕期便秘,靜脈曲張,可緩解背部疼痛,易于產后體形恢復;提高孕婦身體素質,并有效控制體重。按照我國的傳統習慣,孕婦孕期只注重營養,很少進行運動,致體重增加急劇,從而增加巨大兒發生率,增加難產和剖宮產機會。本研究組孕婦自參加有備分娩培訓后一直堅持運動,并均衡攝入營養使體重控制在14 kg左右,無一例因運動原因發現意外情況發生。

3.5 丈夫共同參與培訓與陪產的效果 丈夫全程陪伴分娩順應了孕婦的心里需求。要求準爸爸共同參與學習有備分娩的相關知識,掌握陪產技巧,在陪產過程中給產婦以關懷、體貼、撫觸、按摩、安慰、痛點按壓、應用語言、手勢提醒支持準媽媽運用所學習的分娩技巧,使孕婦在分娩期得到丈夫的有力支持和幫助,減輕了孕婦的焦慮和恐懼程度,從而減輕孕婦因強烈宮縮痛對大腦皮層的不良刺激。對保持體力和信心有別人無法替代的重要作用,從而促使產程順利進行,減少產科干預率和剖宮產率,降低產婦和圍產兒的傷病率,提高了心理健康水平[5]。

目前產前保健僅注重常規的產前檢查,而忽視了孕婦能動性的調動。隨著人們生活水平的提高,人們更多的關注產婦和嬰兒的健康,提高順產率,降低社會因素所引起的剖宮產率,筆者通過對孕婦及其丈夫進行系統的有備分娩知識培訓,獲得了良好的妊娠結局,同時減少因孕產知識缺乏所引發的醫療糾紛,值得作為孕婦產前保健常規進行推廣。

參考文獻

[1] 謝文蓮.社會因素剖宮產原因分析現代醫藥衛生,2007,23(24):3726.

[2] 王炳順,周利鋒,朱麗萍,等.孕婦對分娩方式的意愿及其原因.中國婦幼保健,2005,10:2920.

篇4

美國的醫學生大多經過醫學前的預科教育,即一般要完成4年的理工科大學本科的學習,獲得相應的理學、工學(生物、物理、化學、數學、工程)學士學位,且經歷過嚴格篩選淘汰,學醫的信念和目的更為堅定,心智更為成熟,一般在入學前就充分了解了醫學職業的特點,做好了心理準備和學習準備。目前我國八年制的招生主要是通過高考錄取的應屆高中生中的成績佼佼者,具有較高的學習素質的學生,但是由于他們的心理及閱歷等方面尚不成熟,對各種專業都不夠了解,對自我的人生和前途缺乏設計,大部分學生選擇專業都是聽從長輩的意見,對醫學專業的特殊性缺乏充分了解,對于醫生的工作性質和應該具備的素養知之甚少,很難保證其對臨床醫學專業有足夠的興趣,且學校無法對學生的綜合素質和個性特征進行全面評價。鑒于我國的實際情況,作者認為可以嘗試適合我國情況的醫學八年制招生選拔方法多樣化。第一,試行在八年制學校中與相關專業聯合招生、二次選拔的招生方法在西方特別是美國,生物醫學工程專業是非常熱門的專業。除了其他原因之外,該專業對學生的吸引力在于具有報考醫學院學習MD的優勢。我國可以從中受到啟發,在醫學八年制招生時,醫學八年制與生物醫學工程專業共同招生。開始前四年都學習生物醫學工程,到第四年時可以再一次雙向選擇。學生可以選擇是繼續深造學習醫學MD,也可以選擇完成生物醫學工程八年制碩博連讀,還可以選擇四年制生物醫學工程本科畢業獲得學士學位;校方可以根據學生的意愿擇優選拔一定名額的學生進一步完成醫學MD,部分八年制生物醫學工程碩博連讀。這樣的好處是學生經過了四年的本科階段的生物醫學工程學習,心智已經逐步成熟。生物醫學工程屬于理工專業,不僅有利于學生邏輯思維判斷能力的培養,而且由于生物醫學工程與醫學專業密切相關,因此經過四年的學習就會對醫學的特殊性有了進一步的認識,會理智地思與考選擇。目前我國招收醫學八年制的學校主要為重點綜合性大學和幾所水平高的醫學院校,均設有生物醫學工程專業,這樣可以在校內實現招生改革。第二,進一步在校內試行4+4醫學八年制招生,不受專業限制。我國設有醫學八年制的綜合重點大學,理工醫和社科人文專業齊全,已經具備美國醫學院招收學生的小的社會環境。在校內試行與生物醫學工程專業共同招生、二次選拔的基礎上,可以向校內其他專業開放二次報考醫學院的試行美國醫學院招生的方式。試點中,可以試行校內統一的醫學院入學考試,考試成績作為重要依據,同時還要參照:①本科生平均學分績;②本科教師的推薦信;③對承擔醫生神圣職責的責任與義務的個人看法及自我陳述等。造成一種進入醫學院的競爭事態,提高對醫生這一社會角色的敬畏。第三,現有的直接從高中應屆畢業生中選拔。以上三種招生方式可分別試點,總結后,選擇較優方式推廣。

篇5

成立競賽活動領導考評小組:

組長:

副組長:

組員:

二、指導思想:

牢固樹立“以病人為心,以質量為核心,全心全意為病人服務”的宗旨,提高全院職工的職業道德素質,強化質量意識,規范工作行為,增強醫院市場競爭能力,促進醫院良性發展。

三、競賽活動日期:年8月20日至9月20日

四、競賽活動內容及要求:

本次競賽活動,各科要結合本單位實際,圍繞“學、講、查、強、創”開展工作。

“學”就是“學制度、學理論、學技術”。各科室要組織職工認真學習各項規章制度,特別是通過學習“醫療事故處理條例”,增強職工防范意識,改變工作作風,自覺遵守醫療衛生法規,嚴格執行規章制度,強化崗位業務培訓;通過學理論、學技術,提高業務水平和工作能力。

“講”就是“講形勢、講理想、講正氣、講奉獻”。各科室要利用多種形式開展靈活多樣的形勢任務教育和職業道德教育,讓職工了解醫院面臨的形勢與任務,正確處理醫院、科室及個人三者的關系。做到個人利益、科室利益服從集體利益,局部利益服從全局利益。要建立“院興我榮,院衰我恥”的思想意識,做到文明行醫,無私奉獻,做領導滿意的職工、病人滿意的醫生、群眾滿意的干部、社會滿意的單位。

“查”就是“查問題、查隱患、找不足、堵漏洞”。各單位要積極發動群眾查找醫院及本科室管理及經營上的問題與不足,查找影響醫療安全及服務質量的隱患與漏洞。并制訂出相應的措施及對策,發動群眾,群策群力,挖潛力,增效益,多提合理化建議,為本科室建設和醫院的發展出謀劃策,從而堵塞管理和工作上的漏洞,全面提高醫療服務水平。

“強”就是“加強醫院醫德醫風建設,增強優質服務意識”。各科室要采取有力措施,加強醫德醫風建設,開展全方位的優質服務。做到文明行醫、熱情報務,積極開展“文明窗口建設”,自覺將醫療服務與醫德醫風置于社會與輿論監督之下,真正建立“一切為了病人”、“患者就是上帝”的服務理念。特別是門診服務窗口,要抓好便民措施的落實和服務態度的改善,樹立“醫德正、醫術精、管理嚴、環境美”的良好形象。

“創”就是“創效益、闖市場、”。這是本次活動的最終目的。面對競爭日趨激烈的醫療市場,全院上下要轉變服務觀念,充分認識到只有具備更優質的服務、更高超的醫術,才能吸引病人、擴大醫療市場、創造更高的經濟效益和社會效益。全院上下要圍繞效益作文章,在優質服務和診療水平上狠下功夫,不斷開拓新的服務項目,確保在經濟效益和社會效益上獲得雙豐收。

全院要通過本次競賽活動,徹底消除行為不端、態度不好、語言不美、紀律散漫的不良現象的存在。重塑天使形象,重樹行業新風,確保醫院各項工作的順利進行、各項任務的圓滿完成。

五、競賽活動的目標及考核標準:

通過本次競賽活動,力爭達到以下目標:

(1)服務態度及服務質量明顯改善。

(2)醫德醫風明顯好轉,無病人投訴現象,綜合滿意率上升。

篇6

職業道德教育是促進社會主義精神文明建設的需要:以預防為主,救死扶傷,實行革命的人道主義,全心全意為人民服務為原則是我國醫務人員的職業道德,既是社會主義精神文明建設的重要組成部分,又是提高醫療行業社會風尚的關鍵一環。而臨床實習生的思想道德品質和業務素質如何,將直接關系到我國未來醫學事業的狀況和發展。因而在見習、實習階段就注重培養他們高尚、嚴謹的醫德醫風,是社會主義精神文明建設的需要。本文就臨床醫學生后期學習開展職業道德教育的必要性、內涵、途徑和方法進行論述。

一、對醫學高等學校學生進行職業道德教育的必要性

1.現代醫學發展的需要

為了社會發展的需求,在學校教育中既要注重對學生的技能培訓,又要加強學生的職業道德教育,這樣才能培養出社會需要的高素質人才。醫學模式已經從傳統的生物醫學模式向“生物-心理-社會”醫學模式轉變。這就要求醫學生將自身的道德素質和人文素質提高到新的高度。此外,在醫學教育上,臨床醫學生的后期教育主要以臨床見習和實習為主,這就要求學生,要盡快適應新的人文科學與醫學交叉的開放式醫學教育體系,成為以人為本,基礎、臨床、預防醫學知識貫通的全面型綜合人才。因此,醫學生后期學習的職業道德教育必須立足于脫離單純的生物醫學的思維模式,培養觀察社會待人接物的人文素質,提高對患者心理、社會因素作用的分析能力,學會從患者的社會背景及心理變化出發,對疾病進行全方位的診斷分析。

2.高等教育的需要

在醫學各專業的人才培養方案中,都明確把培養“德、智、體、美、勞”全面發展的醫學高級人才作為各個專業的培養目標。廣義的講,高校(包括高職)階段,是人一生道德品質形成的關鍵時期,道德教育是青少年教育的重要組成部分,加強青少年道德教育,不僅是健康成長的需要,也是符合時代要求的社會主義事業建設者和接班人的需要。改革開放以來,特別是加入世貿組織后,西方的文化產品大量涌入,學生很容易感受到各類意識形態,廣泛接觸世界多元文化。各種文化之間的混合與碰撞將加劇學生成長過程中選擇與確立價值觀的困難。在新的歷史條件下,學校道德教育也必須不斷深化和拓展。[1]另一方面,當前激烈的社會競爭中,許多家長把培養子女成才片面地理解為掌握文化知識,而對道德品質方面的教育則不聞不問,這一切都要求高校對學生進行道德教育,特別是職業道德教育有著非常重要的意義。

3.加強職業道德教育能夠緩解醫患矛盾

目前造成醫患關系緊張的主要因素之一是醫務人員的服務態度。部分醫生的服務理念與思維方式仍停留在“以醫為尊”、“重病輕人”等水平上,服務言行就表現出不愿向患者多解釋,交往中對患者不夠尊重,缺乏人文交流與情感交流。而現代醫學要求一名合格的醫生,不僅要有高超的技術,還要有社會良知、社會責任感。對患者多一份關愛、理解、策略和技巧,是自己素質完善的展示,也是建立協調融洽的新型醫患關系的基石。因此,從實習階段就開始注重培養醫學生全心全意為患者服務的理念,對端正行業作風、構建和諧醫患關系起到積極作用。

二、醫學職業道德教育的內涵

我國傳統的醫古文在醫德教育方面從4個方面對醫德教育內涵進行了總結:①對健康和生命的終極關愛;②去功利的人生價值觀;③不拘成規、勇于探索的精神品格;④審慎嚴謹、時時自省的行醫作風。[2]現階段,我國雖然對于醫德沒有具體的固定模式要求,但按照社會主義道德建設的總體目標和總體要求;結合衛生部和教育部聯合印發的《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》和醫學類職業要求以及醫學生思想道德現狀,在總結多年醫德教育實踐經驗的基礎上,我們探討醫德教育應具有的內涵。

首先,社會主義核心價值體系教育:用“三義”教育統領學生醫德教育:把愛國主義、集體主義、社會主義教育貫穿醫德教育的全過程,并置于指導地位,培養有中國特色社會主義事業可靠接班人。

其次,通過世界觀、人生觀和價值觀教育,使學生基本掌握辨證唯物主義和歷史唯物主義的基本觀點、基本原理和基本方法,能正確看待世界、看待社會和人生。并具有敬業精神,能較深刻地理解醫學的人文內涵,確立正確的醫學價值觀,提高其對醫學社會價值、道德價值的判斷能力以及醫學行為抉擇能力。

第三,進行人道主義和社會公德教育,使醫學生形成熱愛人、尊重人、相信人、平等待人等品質,遵守社會公德,正直坦率、助人為樂,能正確處理個人與集體、醫患、醫護、同事間的關系。

第四,醫學人文精神教育。引導學生了解學醫的目的是對人的愛和關懷。使醫學生熱愛生命、尊重病人、講求公正、追求和諧、力行善美,具有救死扶傷、實行人道主義精神和全心全意為人民服務的職業操守。[3]

原衛生部部長高強在“2006年全國醫院管理年工作會上的講話”中指出:“對醫療人才的培養,不僅要注重專業技術水平,更要注重思想、道德、作風教育和法律、紀律培訓……使年輕醫務人員既掌握扎實的醫療技術,又樹立高尚的職業道德”,“在和諧社會中,實現醫者盡其能、患者醫其患,醫患共相依、雨水一家親,是我們努力奮斗的基本目標”。

三、醫學生后期教育中醫德培養的途徑和方法

1.提高醫學生自身素質,培養人文品質。

提高醫學生自身素質,加強人文修養,引入“精神助產”法,將道德認知內化為道德觀念,外化為道德行為醫學在具有顯著的自然科學屬性的同時,還具有顯著的人文科學性質,[4]社會呼喚人文精神,提倡以人為本,珍視和關注生命。對醫生來說,人文關懷是其最基本的服務態度。醫學生個人的思想道德素質存在一定的差異,這些差異是由后天修養的程度決定的。少數學生沉醉于當代社會的斑斕色彩之中,疏忽了自身思想道德素質的提高。他們或者尚未完全樹立起正確的人生觀,或者社會公德的自我培養留下了缺陷。“精神助產”的要義在于:真理以潛在的形式存在于人的內心,教師的主要任務不是傳授現成的知識,而在于通過交談和討論,消除錯誤和模糊的認識,喚醒學生的意識,從而發現真理,[5]使學生做到知行統一。所以作為未來社會的人道主義者,在校期間必須加強自身的人文修養,不斷培養自己的“尊重生命、崇尚正義、愛崗敬業、心胸寬廣”等人文品質。只有這樣,患者在就診時才不會感到治療儀器的冰冷和自己的孤獨無助。

2.提高帶教教師的職業道德修養,完善榜樣示范作用。

由于當今醫學生價值觀念沖突加劇,價值取向多元化,傳統的“高”、“大”、“全”式的榜樣示范法效果弱化,甚至引起一些學生反感,[6]學生都具有向師性和模仿性的特點,教師的態度、立場觀點、言行舉止成為教學過程中重要的教育因素。因此,臨床教學中,教師首先應具有良好的敬業精神,帶教過程中率先垂范,做到為人正派,光明磊落,堅持實事求是的科學態度。在臨床上對每個患者都要做到認真、體貼、和藹;對患者一視同仁,對尊者不卑,對貧者不傲,不以職業之便拉關系、辦私事,嚴于律己,潔身自愛。作為一名臨床醫學教師,治好患者和教育好學生是同樣艱巨而重要的,但后者對社會的影響更深遠。如果我們培養出一個良醫,則可能造福一方;如果我們培養出一個庸醫或貪醫,則可能禍害一方。

3.加強學校、臨床醫院的合作

學校方面。在學生進入臨床之前,學校應幫助他們樹立新的“生物-心理-社會”醫學模式觀和醫德觀,增強醫學生的職業責任感,為他們的臨床醫德實踐打下堅實的基礎。在課程學習中可以通過入學教育、思想品德修養課、法律基礎課對學生進行系統的思想品德、行為規范、法制與紀律教育,樹立社會主義道德觀、法制觀。通過醫學倫理學對學生進行系統的社會主義醫德原則、規范、范疇的教育,闡明醫德與醫術關系。同時通過“早期接觸臨床”,在參觀醫院、見習、衛生調查等活動中多渠道、多角度、多層次地接觸社會、醫院和服務對象,接受醫德熏陶和感染,逐步懂得一名合格的醫生,不僅要醫術精湛,還要有高尚的醫德情操。

醫院方面。醫院作為醫學生后期教學的執行者和管理者,對他們醫德的培養起到了至關重要的作用。在臨床中進行醫德教育,更能引起學生的共鳴,例如開展床邊教學,結合患者實際問題幫助學生總結自身醫療服務中的經驗教訓;組織學生共同討論分析違反醫德規范、喪失醫療道德造成的事故和案例,從而促使學生在比較思考中定位,自覺提高醫德修養,養成良好的醫德行為和習慣,最終促使學生把外在的醫德原則、規范轉化為內在的醫德信念和品質,牢牢確立“健康所系、性命相托”的價值取向。在具體工作中,首先要加強醫院文化建設,形成良好的醫德育人環境,要健全醫德教育的規章制度,嚴格管理、獎懲結合,保證醫德教育的順利進行。

總之,臨床實習生后期教學的醫德培養教育不能拘泥于一種形式,應該結合衛生行業的特點,采用“立體、多面教育與集體影響相結合”、“理論與實踐相結合”的方法,在進行專業技能實習的同時,狠抓醫德醫風教育,培養醫學生職業精神和職業意識,堅守醫學人文信仰,成為“懿德善能”、“德藝雙馨”的醫學人才。

參考文獻

1 朱 靜.論高校學生職業道德教育[J].職教論壇,2004(26)

2 季春元、鄒 麗.醫古文中的醫德教育內涵[J].衛生職業教育,2007(12):28~29

3 吳海峰、張明勇.對醫學生醫德教育幾個問題的分析與探討[J].醫學教育探索,2009(8):1013~1014

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1護理安全隱患分析

1.1人員與技術因素導致病情觀察不及時:NSICU收治的都是病情危重患者,病情變化快,情勢急。監護室不允許家屬陪護,但護士配比不夠,存在工作量,部分護士責任心不強、技術水平低、經驗不足或協作能力不強,或者因忙于搶救而忽視對其他患者病情觀察等情況,最終對患者的安全構成威脅。

1.2意外拔管:NSICU患者的監護儀器,身上管道多,在翻身或做各種治療時各種管道可能出現意外脫管;顱腦損傷患者容易合并精神障礙,有時會自動拔管。在氣管插管、胃管、靜脈插管、導尿管和引流管中,以氣管插管脫落或自動拔除的危險最大[2]。

1.3墜床的危險:NSICU患者常有精神障礙,監護室又無家屬陪護,如果安全防范措施不到位,很容易發生墜床。

1.4醫囑執行不規范:NSICU內搶救患者多,醫生針對患者現狀,來不及開書面醫囑,臨時口頭醫囑多,然后又忘記補開醫囑,往往造成執行不規范,容易導致不安全。

1.5院內感染:NSICU患者臥床時間長,長期留置人工氣道,呼吸機應用頻率高,時間長,易產生耐藥菌感染。如果無菌操作不嚴格,消毒隔離措施不到位,易導致交叉感染,感染暴發。

1.6家屬缺乏信任感,易導致醫患矛盾 NSICU是封閉式病房,由于患者發病急,病情重,患者家屬容易產生焦慮、緊張情緒,醫護人員往往忽視與家屬的溝通和告知,容易使患者家屬對醫護人員產生不信任而不配合治療。

2對策

2.1加強法律法規教育,增強護士風險意識 牢固樹立“安全第一,質量第一”和依法施護的觀念。嚴格執行各項規章制度及技術操作流程[3]。

2.1合理排班,保證人力:定期對ICU護士進行專業知識的培訓,使她們熟練掌握常見疾病的觀察要點與方法、各種儀器的使用方法、危重患者搶救技術等,對病情變化能及早發現,及時處理,杜絕醫源性不良因素,在患者病情危急需迅速搶救時,護士能夠以嫻熟的技術實施急救。

2.2減少和防止非計劃性拔管的發生:對于神志清醒合作的患者應耐心講解人工氣道的正常不適反應、氣道處理及機械通氣的必要性。對于煩躁、不合作、意識恍惚的患者進行適當約束,防止患者自行拔管,必要時遵醫囑使用鎮靜劑。在為患者治療、護理及翻身時,防止管道滑脫,操作完畢均要檢查各導管是否固定在位[2]。

2.3防止墜床的發生:應用床欄,對于煩躁、不合作、意識恍惚的患者進行合理約束,加強巡回,發現危險因素及時排除。

2.4正確執行醫囑:護士在執行醫囑時經2人復核,對有疑問的醫囑要詢問醫生確認無誤后才執行,在搶救患者執行口頭醫囑時,要復述一次確認無誤后方可執行。搶救結束后要督促醫生及時補開醫囑,非搶救時不能執行口頭醫囑[3]。

2.5減少院內感染,防止交叉感染。遵醫囑合理應用抗生素,防止二重感染,嚴格執行無菌操作,對于有人工氣道的患者,加強氣道管理,防止并發癥,做好床邊隔離,接觸下一個患者時要手消毒,耐藥菌感染給予床頭明顯標記,定期查看痰培養。

2.6醫-護-患加強溝通:由于是無陪護ICU,家屬對患者的病情有著強烈的知曉欲望,多與其溝通十分重要,由于患者的病情瞬息萬變,為安全起見,在患者入室 與家屬至少確認2種聯系方式,保證其隨叫隨到。醫護人員隨時對于患者的情況進行分析、總結,加強醫-護溝通,在與家屬溝通過程中采取協商、友善的態度,坦誠相待,不僅增加了家屬的信任度,也保證了醫療護理工作的順利進行[1]。

總之,隨著醫療技術和社會日益發展,患者的權利意識不斷增強,對護理安全的要求也越來越高。我們在護理工作中必須明確自己的職責,嚴格遵守各項規章制度,不斷學習掌握新理論,新技術,正確處理醫、護、患關系,把患者的利益放在第一位,才能為患者提供 安全的護理,防止醫療不良事件的發生。

參考文獻

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認真學習江-澤-民關于xxxx的重要思想,學習貫徹xx大精神,積極開展醫療質量管理效益年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革,社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。

二、增強法律意識,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

兩次參加學習班,并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作,多次組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

三、規范護理工作制度:

深化衛生改革,執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制,開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢,對護理工作提出了更高的要求,因而護理部認真組織學習新條例,學習護士管理辦法,嚴格執行非注冊護士執業,根據精神衛生中心,泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗,結合我院實際,重新完善修定護理工作制度23項,明確各級各班護士崗本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊位職責25種,規范護理操作規程17項,并修定了護士長、護士質量考核標準,整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持),使護理工作有章可循、有法可依,逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。

四、加強業務學習,努力提高護理隊伍素質。

1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范,舉辦了精神科護士學習班,4月份又舉辦了護士禮儀培訓班,請南華酒店老師指導,并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽,并取得了優異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點),展現三院護士的風采,同時為三院爭了光。

2、加強愛崗敬業教育,貫徹以病人為中心,以質量為核心的服務理念,提高了整體護士素質及應急能力,全年的病人滿意度提高到97.6%。

3、加強業務學習,護理部每月組織業務講座共計36學時,護士長積極認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業務學習,每周一題晨會提問,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓練,組織2次技術操作考試,均取得優異的成績,合格率達100%。

4、選派護理人員外出進修共4人,護士長3次參加學習班共計22人次。

5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習,現專科畢業58人,本科學習的22人,提高了整體水平。

【醫師年度考核自我鑒定范文二】 作為一名醫生,我的工作職責就是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷。作為一名基層的醫務工作者新手,我不辭艱辛,執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構,是農村三級衛生服務網的樞紐,是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從我到這里的三年來的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:

一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業務素質

在實踐的工作中,把實踐作為檢驗理論的唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,我認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

二、恪盡職守,踏實工作

當我們步入神圣的醫學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。今天,我不斷的努力著。基層醫療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的重任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。

(一)在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負著湖潮鄉4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節假日,休息日,時時應診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展門診,往院的診療工作。

(二)相關政策宣傳及居民健康教育方面,從xx年新合醫在我鄉開展以來,本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度,組織村醫生及本院職工進行培訓學習,并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式,開展居民健康教育工作。

(三)安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境,是日常工作正常開展的前提,XX年的本院的安全生產維穩管理,本人通過職工的會議培訓,使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產隱患排查,使我院的事故發生率全年為零,保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料,為院領導班子更好地決策,并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。

(四)科室管理。XX年本人自負責醫療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴格遵守職責,搞清職責,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下,在本科室全體工作人員的支持和協助下,各項工作落實到位并扎實推進,輔助科室相互協作,使科室醫療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習,集體培訓等方式,使全體醫務人員的診療知識、診療技能及業務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。

三、存在問題

三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實,更加細致,把原則性和靈活性很好地結合起來,提高工作質量;。在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進一步提高各種業務素質和理論水平,提高文字水平和綜合素質,使自己圓圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當,考慮欠周到,在這里我向領導和同志們道個歉,希望有不到之處給予原諒。三年來,我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高,這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果,從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神,從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。

【醫師年度考核自我鑒定范文三】 一年來,本人在思想上嚴于律己,時時以一個人民教師的身份來約束自己,鞭策自己,熱愛黨,熱愛人民,堅持黨的教育方針,忠誠黨的教育事業。在工作中面向全體學生,教書育人,為人師表,重視學生的個性發展,重視激發學生的創造能力,培養學生德、智、體、美、勞全面發展。我還積極參加各種業務培訓學習,努力提高自己的綜合素質。服從領導安排,積極配合學校各種工作,按時完成學校安排的各項任務。

一、教育教學工作:

在學校教務的工作安排下,按照課程標準要求,認真專研教材,認真備課,把課標、教參與實際操作能力有機結合,按時完成了規定的教育教學任務,并確立以學生為主體,全面提高學生的知識和技能,切實落實培養學生的創新思維和創造能力,從而使學生在語文、數學基礎知識、基本技能等方面的能力不斷得到提高。

認真制定班級工作計劃和撰寫工作總結,積極參加學校組織的師德、校本教研、新課標、教育技術培訓、科學發展觀知識等培訓學習,每次學習都能提前安排好工作,做到學習、工作兩不誤。

此外,在教學中我非常注重與學生之間的情感交流,尊重學生的學習熱情和認知能力,引導學生認識本民族文化,鼓勵他們大膽探索和創新,并結合本民族文化內容進行文學創作,取得很好的效果。

二、其他方面:

在課余時間里,我不斷加強理論研究,撰寫教育教學論文,還創建了個人博客和網校個人空間,把平時的教育工作、教學得失、聽課感受、培訓心得、教學困惑和生活隨想等內容上傳和網校同行交流分享、共同進步,還豐富了業余生活。

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2020年鄉鎮扶貧辦工作總結及2021年工作計劃

一、脫貧攻堅成果、精準幫扶及目標任務完成情況

我鎮2014年初次識別貧困戶2106戶5398人,貧困發生率12.09%,致貧原因主要為因病和因殘,通過幫扶當年脫貧208戶638人;2015年新增97戶266人,脫貧289 戶877 人;2016年無整戶新增,脫貧457戶1205人;2017年新增88戶255人,脫貧455戶1316人;2018年新增11戶42人,脫貧458戶1253人;2019年新增1戶2人,脫貧182戶398人;今年無整戶新增。經過幾年來自然新增核減后,目前系統還有建檔立卡貧困戶1956戶5716人。截至2019年底剩余未脫貧戶52戶116人,因自然死亡4戶7人,2020年脫貧人口48戶109人。貧困人口發生率從2014年的12.09%降到0.22%。我鎮共2個貧困村,余塘村2016年出列,洪單村2017年出列。

二、主要做法

(一)特色產業扶貧。我鎮結合貧困戶家庭實際,因地制宜,因戶施策,為每一戶具備發展種養業條件的貧困戶制定符合貧困戶自身發展的產業項目。今年系統標注具備發展種養業條件的戶共1218戶,已申報產業項目1279個,實施率100%。我鎮目前通過產業結構調整,進行土地流轉等發展的規模種養殖產業項目有蘆筍種植,花菜、娃娃菜種植,黃花菜種植,葡萄種植,桑葚種植,桑蠶養殖,蛋鴨養殖等。

(二)就業扶貧。通過摸排,我鎮有就業意愿的貧困人口共2966人,目前已經實現就業務工2966人,就業率100%。目前我鎮兩個扶貧車間全部實現復工復產,共帶動貧困戶28人(其中洪單村扶貧車間帶動24人)。組織開展技能培訓,今年四期累計培訓貧困人員225人。通過培訓使參加培訓的貧困人員每人都能掌握至少一門就業技術,為找到理想的就業崗位打下基礎。

(三)光伏扶貧。我鎮光伏扶貧項目共帶動貧困戶415戶。建有村級光伏電站兩座。

(四)中石化項目。中石化扶貧項目共投入350萬元,累計帶動貧困戶293戶,每戶每年獲取收益1200元(其中2020年100戶每戶每年獲取收益1440元)。

(五)長豐對接項目。2017-2019三年共投入資金523萬元,共帶動貧困戶408戶,2020年轉為村集體資金后帶動貧困戶402戶。 (六)生態林業扶貧項目:我鎮成立了10個生態林業專業合作社,通過流轉土地種植苗木1421畝,通過貧困戶入社,共帶動貧困戶555 戶。合作社每年預付給貧困戶苗木預定金每畝2000元,增加貧困戶收入。

(七)健康扶貧。通過“351”“180”健康扶貧政策的實施,使貧困人員健康得到保障,確保不會出現因病返貧的情況。每村建設了一個標準化村衛生室,一個殘疾人之家,鎮級建設一個殘疾人工作站,醫養大樓也已經建成,隨時可投入使用,做到小病不出村鎮,大病不出縣城,使群眾身體健康得到有效保障。

(八)教育扶貧。在教育扶貧工作中,西三十鋪鎮中心學校成立了以校長陳繼超為組長的教育扶貧工作領導小組,采取雙線包保方式,教師職工定期進村入戶,核實學生信息,宣講教育扶貧政策,向老百姓發放宣傳單,耐心解答老百姓提出的問題,讓他們明白教育資助的對象、資助的標準。對于因大病或重殘無法到校正常上課的特殊學生采取了送教上門的方式進行授課。通過數據比對、實施數據對接、疑點問題共同查證等方法,確保做到了“學段全覆蓋、標準最高檔、對象無遺漏”。

(九)社保兜底。對于因病或因殘導致全家無勞動能力無經濟來源的特困人群,社保兜底是他們最后一道保障。我鎮本著應保盡保的原則,共納入特困供養貧困戶192戶,低保貧困戶479戶,殘疾貧困戶431戶。

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在國內醫師繼續教育中,住院醫師規范化培訓具有承前啟后的作用,應引起足夠重視。住院醫師在進行規范化培訓時,應重視醫學教育史學習,通過醫學史知識的培訓提高專業知識技能,并樹立科學的職業定位觀,全面提升人文素養與科學素養,進而完善醫患關系,保證醫療服務質量。現階段,在住院醫師規范化培訓工作中,加強醫學史教育已成為了關鍵改革措施,對未來醫學人才的培養具有重要的指導意義。筆者綜合自身多年來實踐經驗,深入探討住院醫師規范化培訓中開展醫學史教育的作用及方式,旨在指導提高醫務工作者的綜合素質與專業技能,實現其全面發展。

一、國內醫學院中醫學史教育缺失現狀

現階段,據有關調查發現,國內大約有33%的西醫院設置了醫學史課程,相較于其他課程而言,醫學教育史未被重視。目前,醫學史教育僅為多數醫院的選修課程,具有非限制性;而伴隨著選修課程的不斷增多,多數學生未選擇這門課程。此外,于在校學習時期,學生對該課程的認知水平低下,知識掌握不全,難以達到深層次的理解。另外,基于教學方式單板、師資力量薄弱等因素影響下,導致醫學教育史教學工作不理想。由此可見,必須要加大醫學教育史培訓力度,住院醫師于規范化培訓時期重視該課程的開展,可深入其理解,提高其綜合素質。

二、住院醫師規范化培訓中醫學史教育作用

目前,衛生部頒布了有關臨床住院醫師規范化培訓目標,涵蓋臨床能力、專業外語、醫德醫風、教學能力、科研能力、專業理論及政治思想等,其中實踐技能培訓已成為了規范化培訓中的關鍵措施,而以全面提升住院醫師人文精神與科學精神、保證專業知識技能為目標的醫學史教育已得到了廣泛認可。醫學史屬于一門交叉學科,已成為了連接人文科學與醫學的橋梁,雖無法提供專業的知識技能,但可為其學習提供強有力的智力與精神支持,具有源源不絕的動力。具體而言,主要表現為以下五個方面。

1.提高對醫學發展規律的認識,便于理解現實與把握未來

哲學指出,任何事物的發展都有規律可循,而醫學史作為不斷總結前人檢驗教訓的一門交叉學科,在學習過程中可立足于歷史角度,縱觀醫學的發展史,明確其內在發展規律。基于全面掌握醫學發展中的失誤與成功前提下,可不斷總結經驗,明確當前發展中存在的一系列問題,進而超越歷史,實現醫學的可持續發展。

2.提高對醫學精神的理解,樹立科學的職業道德準則

醫學史將所有的醫學知識整合成一有機整體,其中既有戰勝各類疾病的喜悅,又有失敗的體驗,掌握醫學發展的艱辛歷史,理解每個為醫學事業而獻身的偉人,進而領悟其中的奧秘,可加深對醫學事業的感情,對職業道德準則的樹立具有重要的指導作用。從本質上來講,醫學史屬于醫學思想與精神的有機載體,其中注入了諸多獻身于醫學事業的偉人,他們的崇高的醫學精神追求與人道主義精神具有凈化心靈的作用,能有效提高住院醫師的思想覺悟,深入其思想意境,幫助其樹立科學的職業道德準則。

3.加深對現有知識的理解,提高專業知識技能

在住院醫師規范化培訓工作中,于專科培訓中積極融入醫學史教育,從各個專科實際疾病出發,深入分析其發病機制認識歷史,并就現有的臨床診斷與治療發展歷史進行全面剖析,可提高住院醫師對現有知識的理解能力,對全面提升專業知識技能具有推動作用。

4.掌握事件與人物的核心醫學思想,樹立批判精神與科學的思維方法

醫學史的發展注入了前人的創新性思維與批判精神,從本質上來講,醫學史教育不僅僅是了解歷史事件與任務,同時要對這些歷史事件與任務所傳遞的醫學思想進行系統學習,從而培養獨立思考的精神,并樹立批判精神,激發創新精神,深化自身內涵與品質。

5.全面總結醫學事業發展史,培養教、醫、研能力

在醫學史教學過程中,可轉變傳統教學模式,應用生動靈活的方式全面總結醫學事業發展史,積極培養住院醫師教、醫、研能力。具體而言,就接受培訓的住院醫師而言,可采用自主授課或自主學習等模式進行系統學習,全面提升其發現問題、分析問題、解決問題的能力,并鍛煉其文獻檢索能力;積極閱讀相關的外語文獻,可保證其外語水平;科學制作幻燈片,推行情景教學,可培養住院醫師的實際教學能力。

三、住院醫師規范化培訓中醫學史教學方式

住院醫師在接受醫學史教育時,可采取教師授課的方式,詳細講解相關醫學發展史,并剖析關鍵歷史事件與任務,講授各個專科疾病的發展史。待住院醫師對臨床工作具有一定的了解后,可以問題為引導,指導其設計題目并積極尋找資料,經書寫教案進行自主授課,同時融入專業探討、專題展覽等內容。此外,還可經問卷調查、座談、考試等模式對教學效果進行系統評估。考慮到醫學史教育具有自身獨特的特點,故針對接受培訓的住院醫師而言,必須要堅持寓教于樂原則,于潛移默化中促使其接受醫學人文精神的熏陶,進而提升專業知識技能,提高自身綜合素養。

綜上所述,在住院醫師規范化培訓工作中,強化醫學史教育,是提升臨床醫師科學素養與人文素養、保證臨床工作質量的關鍵手段,亦是全面提升醫療服務水平的有效措施,應引起足夠重視。在實踐工作中,需全面分析醫學史教育現狀,把握其教育目標,領悟其在臨床醫學教育中的作用,進而不斷轉變教育方式,可全面提升住院醫師的綜合素養,對推動醫學事業的可持續發展具有促進作用。

參考文獻

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篇11

沒有絕對安全,發展走科學特色之路

按照目前國家的規定:醫療美容項目分為美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫科,這就說明中醫在醫療美容項目的地位是不可替代的。同時,我們也要充分認識到任何醫療行為,都會有風險,不能說中醫美容就絕對安全。比如針灸可能造成氣胸,拔罐引起燙傷的問題。尤其是有些中藥的毒性可能引起副作用,更要重視,像有些美容院用大黃泡茶,可通便排毒,但會引起腹瀉、離子紊亂。

醫療美容這個行業還處在初級階段,應該說,絕大部分醫療美容的項目都是以西醫為基礎的,比如重瞼、隆鼻、隆胸、吸脂等手術項目,以及激光美容等皮膚美容項目。中醫美容在醫療美容的行業中,開展得不是很好,還不是很完善,像針灸、埋線的療效就很難評價。但中醫的整體調理概念還是非常受歡迎的,也是將來發展的方向。

中醫美容要想發展,必須走自己的道路。發揮中醫的整體優勢,把中醫的治療方法系統化、科學化。另外,中醫也是醫學,需要正規的學習和培訓,取得醫師資格,才能行醫。而現在社會上大大小小的美容院,打著中醫美容的幌子,必須堅決取締。

前景樂觀,離規范化還有距離

沒有任何一貼藥方可以包治百病,良藥用錯了地方,可能是毒藥。因此,無論中醫,還是西醫,沒有絕對的安全,只有相對的適應癥,用對了,都安全,濫施治,都危險。要用準施治藥方,只有醫生才能把握這個度。

中醫應用于美容有其獨特優勢:第一,中醫美容學與中醫學的特點一致,就是整體觀念及辨證論治,不是單純重視局部,而是內外兼修,治標同時調節臟腑功能,運營氣血等,保障美容的有效性及持久性;第二,中醫美容是一種自然療法,如針灸、按摩、火罐、藥浴等本真而綠色,并重視扶正祛邪,防治并舉,求美的同時保障健康;第三,一般藥材價廉易得。總結起來,就是安全、長效、簡便、價廉。但因其耗時較長,起效較慢,對醫生經驗要求較高,同時其理論難以數字化,治療難以標準化,在學術研究上尚待探索。

但不可否定,中醫美容前景樂觀。近幾十年來,中醫學的分支學科也越來越細,中醫美容學將真正成為一門獨立的亞學科,如營養師、西醫美容醫師一樣擁有相關的資格認證。所以國家應該制定規范化教材,進行系統培訓,并統一資格考試,經過理論、實踐操作的雙重規范考核,頒發相

有效性和安全性的最大整合很關鍵

中醫美容與西醫美容相比,最大的特點和優勢在于它的整體觀念和辨證施治。中醫美容非常重視人體的統一性、完整性和人與自然界天人合一的相互關系,在認識疾病和治療疾病時,講究辨證施治,標本兼顧,這與西醫美容形成了鮮明的差異與強烈的互補。

但目前中醫美容與西醫美容一樣,仍然存在著治療的有效性和安全性如何最大整合這個問題。首先,不一定所有中醫方法都好。以實踐為例,二十多年前,我配合導師用中醫中藥方法探索治療太田痣,耗人費力,卻收效甚微,而Q開關激光的出現,卻讓這個問題迎刃而解。其次,效果可靠但不一定都絕對安全。藥物的超量使用和方法的失當實施,仍然會造成不必要的損傷和影響。同時,目前中醫美容學科發展較慢、建設薄弱,缺少規范的醫療常規,臨床上出現了一些亂象。這需要深入探究中醫美容科學和診療方法,大膽推進臨床研究,盡早建立診療常規,加之中醫藥管理部門及時的政策跟進與支持,讓中醫美容走出一條特點鮮明、自成一體的科學發展之路。

規范人員資質,開辟中國特色的醫美體系

隨著微整形理念在醫療美容中不斷得到認可,在療效肯定的前提下,人們對微整形的無創和安全的要求越來越高。同時,由傳統生物醫學模式向當代生物—心理—社會醫學模式的轉變,也使人們重新考慮健康的概念,不僅熱衷于外表美麗,更加重視健康美。中醫美容以其注重整體調理、安全、環保的特點,在目前的醫療美容發展環境下,備受歡迎,而且發展空間也很大。與西醫相比,更加安全、無創,但任何醫療行為都沒有絕對的安全可靠,都有一定的風險。尤其,中醫用于醫療美容領域多是源于中醫的經驗理論和實踐,缺乏規范化的理論和量化指標來指導,這樣就容易造成監管不力,方法濫用。

但毋容置疑,中醫美容的發展前景是非常樂觀的,與西醫美容的技術和理論有機結合,取長補短,使醫療美容真正達到整體化的治療,開辟出具有中國特色的醫療美容體系,吸引更多的國外患者來中國就醫,能提升我國醫療美容在國際上的地位。但這需要解決中醫美容從業人員的資質問題。以前,由于中醫美容的專業界定不清,從業人員混雜,使中醫美容一度受到了很多非議,隨著“中醫美容師”這一中醫美容技術人員職業定位的確立,使我國中醫美容專業的從業人員結構趨于合理,相信隨著各種有關中醫美容的法規和制度的完善,中醫美容會更加規范,更加造福于廣大求美者。

篇12

  一、提高醫務人員的專業知識

  1、按照醫院規定每月進行院內知識考試,組織全體人員進行學習,從而提高了自己的專業知識。

  2、在工作中不斷的提高自己的專業知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內容的理解和實際的操作能力。

  二、加強科室的衛士管理

  1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測并登記。

  2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。

  3、手術室嚴格執行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。

  4、一次性用品使用后各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統一回收。

  “愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”于每一位患者,讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,醫'學教育網搜集整理我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的……

  三、手術室學習

  1、開展了電子耳蝸植入手術。

  2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術,病人逐漸增加。

  3、引進了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統,已服務于病人,取得明顯的社會效益和經濟效益。

  4、開展了經口、頸側聯合徑路咽側頸部血管瘤切除術。

  5、開展了耳內窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術。

  6、開展了耳廓畸形的整形手術。

  7、與神經外科合作開展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術。

  8、下鼻甲粘膜下切削吸除術。

  9、開展了助聽器驗配工作。

  10、與神經外科合作開展了激光后鼻孔閉鎖成型術等。

  總之20xx年即將過去,我們科各項工作都有較好的開展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續努力,再創佳績!

  耳鼻喉科醫生工作總結

  俗話說:人食五谷雜糧,沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會有觸礁的時候,這時候我們就需要保養,需要維修。病魔纏身的我們就得去醫院接受治療。

  假如我是病人,我會選擇醫術、醫風等服務質量最佳的醫院。當我走進醫院大廳時,希望有高素質的導診護士,帶著誠懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫程序。因為對醫院環境的陌生,對疾病知識的缺乏,我不知道如何掛號,掛什么科。此時,我希望導診護士耐心地給我講解,指明掛號的地點。我還希望在醫院網絡上對就醫程序有詳細的指引,而且還能查到有關專家的詳細資料。

  我希望接診醫生能耐心地傾聽和詢問我的病情,清楚的解釋,并將疾病的治療方案以及費用等問題一一地告訴給我,讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項檢查后,等候出結果的時間不要太久,要知道,等候“審判”的時間可是度日如年啊!

  當我由門診病人轉為住院病人時,我希望病房的值班護士,及時給我安排床位,熱情主動地給我介紹院內的環境,介紹責任護士及主管醫生。并立即通知醫生給我檢查病情,盡快準確地用藥,也希望能突出各級醫生查房制度,有高級醫師探視我,我的主管醫生能每天早晚各查房一次,在查房時都能耐心地聽我訴說病情。

  在開藥的時候,要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關知識向我解釋。在我接受治療的過程中,及時跟蹤觀察我的病情,根據病情的不同階段,有效地給予相應的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時,都能詳細說明這項檢查的內容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項檢查。護士每天給我打針時,我希望都能一矢中的。期望護士不僅要有熟練的操作技術和理論水平,還要具備高尚的品質、良好的修養和責任感。對待病人要有愛心、耐心、細心和同情心。因為身體的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護理的最佳狀態。護士的善解人意,熱情周到的服務,增加我戰勝疾病的信心和勇氣。

  我希望醫護人員對每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來自城市還是農村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語言要文明,態度要和藹,尊重病人的人格和權利,保護病人的隱私。我希望與醫生和護士的交流是平等的,親近的。另外,對病人出院后的隨訪也是至關重要的。我聽說過這樣一件事情:有一名喉癌術后,氣管切開的病人,術后恢復良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫院的護士也對家屬詳細指導了對氣管套管的護理程序,那位病人出院后病情恢復也良好。可是突然有一天,他出現了呼吸困難,而且越來越嚴重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫院里送,時間一分一秒的過去,終于到醫院了,但是,病人已在送往醫院的途中因窒息而死亡,經過醫生檢查后,才發現原來是痰痂把氣管套管給堵死了,一個人的生命就此結束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒有及時給醫生打電話。

  通過這個例子的教訓,我希望我們的主管醫生能對出院后的病人進行隨訪,及時了解病人出院后病情的轉歸如何,并指導家屬在遇到病情發生變化時,應該如何緊急處理。醫院醫療費用的透明度也是我們關注的,我希望可以拿到詳細的費用清單,讓我們對住院期間的費用有一個詳細的了解。古語云:“己所不欲,勿施于人。”作為一名醫護人員,只有通過換位思考,深入到病人內心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫療服務,我們選擇了這樣一個高尚的職業,就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見它的深遠,平凡才見生命的偉大。

  耳鼻喉科醫生工作總結

  本人于20xx年畢業于x專業,后分配到x醫院,輪轉一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經歷了見習醫師、住院醫師、主治醫師、副主任醫師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專業x年余。現將本人業務自我總結如下:

  在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神。

  在工作中,任勞任怨、兢兢業業。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的耳鼻喉醫生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業務技能為基礎,努力提高自身的業務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關耳鼻喉科理論基礎,同時記錄讀書筆記。抓住機會盡量參加全家及市內外舉辦的各類學術活動,聽取專家學者的學術講座,并多次去兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術,先后參加...醫院的免疫學習班、于...醫院風濕科、免疫實驗室、...醫院耳鼻咽喉研究所等學習,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,如耳鼻咽喉科變態反應性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語音分析系統(ussa)對正常及異常嗓音的分析;osas患者手術前后其嗓音學分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發癥,熟練本科各類中小手術及一般大型手術操作。如全喉切除、ⅰ期發音重建術;ⅱ期發音重建術;垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術;中耳乳突根治及鼓室成型術;foley氏管水囊應用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創手術;甲狀腺腫瘤切除術,頜下腺切除術及腮腺腫瘤切除術;呼吸水面暫停綜合征的手術治療等。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發,認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。

篇13

了農民的認可。同時也為增強農民集體抗風險能力,緩解參保農村居民因病致貧、返貧,改善參保農民整體健康質量,促進農村經濟發展和社會安定穩定發揮了一定的作用。

1、承保情況。*鎮、*鄉兩個試點鄉鎮共有農業人口*人,其中學生人數*8人,參加商業保險人數2*人。本年度兩個鄉鎮應參保人數*人(包括五保、低保戶6*人),實際參保人數*8人,參保率5*42%;全縣共籌集農保基金580元,其中縣財政撥付補貼資金30*元。(具體見表1)。

2、補償情況。截止2年月2日,共2××人次獲得保險補償,給付補償金額累計v.54元,平均補償金額為每人次××14元,單次最高補償金額為××元,最高賠付比例為××,平均賠付比例為v60%。在縣內縣級醫院住院治療的,賠付金額占總賠付金額v65%;在縣外醫院住院治療的,賠付金額占總賠付金額27.57%;選擇在基層衛生院住院治療的,獲保險補償的僅有2例,賠付金額占總賠付金額0.××%。(具體賠付情況見表2、3、4、5、6)。

二、主要措施

1、充分做好前期準備工作。先后召開縣長辦公會、試點工作管委會成員會議及××等鄉鎮人大代表和群眾代表座談會,深入開展基線調查,在基線調查和反復論證的基礎上,制定并通過了《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》,為開展試點工作打下了堅實的基礎。同時,縣政府常務會議決定依托中國人壽保險有限公司××支公司對試點鄉鎮開展業務理賠工作,實現對新型農村合作醫療保險的專業化管理和運作。

2、健全組織機構。一是成立由縣長為主任、分管衛生的副縣長為常務副主任、分管農村的副縣長為副主任、有關部門負責人為成員的新型農村合作醫療保險試點工作管理委員會(簡稱“縣醫管會”),下設辦公室(簡稱“縣醫管辦”),具體負責日常事務。二是設立縣新型農合作醫療保險試點管理中心(簡稱“縣醫管中心”),建立農保網絡服務平臺,實行電腦網絡化管理。三是確定縣醫院、縣中醫院及三班、美湖衛生院為定點醫療機構,并設立“醫保管理站”。四是兩個試點鄉鎮分別成立了相應的領導機構和辦事機構,認真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協、監察局及參保人員代表組成的縣新型農村合作醫療保險試點工作監督委員會,進一步加強對機構、人員、基金管理和賠付運作的監督。

3、廣泛宣傳發動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會,認真做好縣、鄉鎮、村三級動員工作。對每一個參與農保活動的工作人員進行深入引導,明確政府責任,詳細安排和部署運行辦法,使試點工作一開始就高標準、高效率運行。二是印制“××縣新型農村合作醫療保險(試點)”宣傳單××000多份,分發到試點鄉鎮的每家每戶。同時采取領導干部包村,村兩委干部包組,小組長、黨員包戶,把農村醫保的優惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標語等方式,加大宣傳參加農村醫保的好處,努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳,使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫療的優越性,進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫療保險。

4、抓好基金管理。本次合作醫療基金籌措主要是實行農民(居民)個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結合,五保戶、低保戶由縣政府統一繳費參保。農保基金由鄉鎮政府負責收繳,在規定的收繳截止日前向縣醫管辦上繳全部保險基金;縣醫管辦在保險生效之日前一天,把全部基金一次性匯入縣醫管辦在縣會計核算中心設立的農村合作醫療保險基金專用帳戶,實行專戶儲存、專款專用管理。資金按照以收定支、收支平衡的原則,實行公開、公平、公正地管理,試點鄉鎮、村每月對合作醫療保險基金的收支情況進行張榜公布,接受社會監督。

5、強化工作職能。加強對試點工作的跟蹤、調研和總結,及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫療補償費用,以優質服務取信于民。《管理辦法》明確規定,賠付金額在1000元以下的賠案,實行現場理賠;賠付金額在××元以上的賠案,一般在七日內向參保人給付補償金(據統計,全部案件中××按照要求及時結案。在未能及時給付的v件賠案中,有××是發生在××)。在定點醫院里,把參加農村合作醫療保險的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉鎮農保管理小組及時掌握本轄區參保人員住院情況并提供指導服務;各個定點醫療機構以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規范服務;醫保協管員對住院病號實行跟蹤服務,及時答復疑難、解決問題。

三、主要成效

1、提高了農民對疾病治療資金的儲備意識。新型農村合作醫療保險制度為農民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體,農村居民可以每年做好計劃,預留新年度合作醫療個人繳費款。從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。

2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉鎮的農村“五保戶”和最低生活保障對象,參加新型農村合作醫療保險的個人繳費由縣財政代為繳納,使農村居民弱勢群體享受到與其他農村居民同等的醫療保障待遇,解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。

3、增強了農民抵御重大疾病風險的能力。在××9人獲得保險補償中,獲得500元以上醫療補助的農民有129人,其中有××人達到10v0元以上,新型農村合作醫療制度已充分展示出大病統籌、互助共濟的作用。

4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比,新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。在《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》中,明確了參保人申請醫療費用補償所需的簡要證明和材料,同時規定了賠付金額和時限。縣醫管中心還經常深入參保農民家中,把醫保補償金直接送到農民手中。

5、融洽了干群關系。過去一些因病返貧、因病致貧的農民因生活困難,而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限,往往是只能救濟一時,不能長期解決。通過開展新型農村合作醫療保險,從根本上緩解了農民就醫用藥的問題,提高了農民健康水平,融洽了干群關系,又改善了政府形象。

四、存在主要問題

1、政策宣傳有待進一步深入。在新型農村合作醫療保險啟動初始,由于時間緊,工作量大,宣傳工作還不夠深入,還有部分農民對新型農村合作醫療保險認識不足,存有疑慮。

2、試點鄉鎮參保率總體不高。由于各試點村經濟發展不平衡,影響了試點工作的全面鋪開。基礎較好的村參保率可達到100%,較差的村僅為××%。××兩個試點鄉鎮的參保率分別為××%,有將近一半的農民還沒參保。

3、基層衛生院服務功能較低。由于我縣大部分鄉鎮衛生院服務設施簡陋,基礎條件較差,技術水平有限,盡管這些醫療機構醫療服務收費較低,但農保補償的優費標準和縣級醫院差距不大,加上農村居民大量流入城關,群眾選擇在鄉鎮衛生院看病的愿望不高。從補償情況來看,在鄉鎮衛生院診治的只有××人次。

4、縣外醫療費用控制難度大。盡管《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》中明確規定了“縣外診治的費用,按縣內標準的××補償”。但是從目前的補償情況看,縣外賠付案件件數及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫院的××倍。因此,制定更為合理的醫療費用補償機制有待今后進一步解決。

五、下階段工作打算

1、繼續強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農民對新型農村合作醫療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫療的益處,使廣大農民真正樹立互助共濟意識,自覺自愿地參加新型農村合作醫療,并適時擴大試點鄉鎮范圍。

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