引論：我們?yōu)槟砹?3篇質(zhì)控會(huì)議護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

3. 安排2020年1月護(hù)理質(zhì)量檢查；

4. 完成2020年護(hù)理質(zhì)量檢查計(jì)劃安排；

5. 完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、科護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、質(zhì)控手冊(cè)（科護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控小組）的修改及印刷；

6.完成質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)修改，匯總，排版，已準(zhǔn)備印刷。

二．完成2019年國(guó)家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)時(shí)點(diǎn)數(shù)據(jù)調(diào)查及上報(bào)工作

三．2020年第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)

2020年1月13日，護(hù)理部在行政樓三樓第三會(huì)議室召開第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，全體護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)委員參加此次會(huì)議。會(huì)議內(nèi)容如下：

篇2

二、成立質(zhì)控小組：

組長(zhǎng)：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題，以強(qiáng)化

護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃二1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù) 理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù) 理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí) 分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一 次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

4、每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議，對(duì)科室自查和 護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改

5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng) 急能力，提高搶救質(zhì)量

6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成 培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精 神科知識(shí)的教育，提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。

8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行 電話回訪。每月召開工休座談會(huì)，收集病人的意見和建議， 及時(shí)反饋討論整改。

精神科

20**年1月10日

年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施

安全預(yù)警管理。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍 、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的。整改效果追蹤

3、成立危重病護(hù)理?yè)尵刃〗M。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。

5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)

8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

目的

目標(biāo)

成立質(zhì)控小組

工作職責(zé)

健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點(diǎn)

全面質(zhì)量管理人員準(zhǔn)入崗前培訓(xùn)，三基培訓(xùn) 質(zhì)量控制雙向反饋評(píng)價(jià)

績(jī)效考核

一完善質(zhì)控體系

二、修訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進(jìn)記錄表

三、制定質(zhì)控目標(biāo)：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%

2、差錯(cuò)事故0

3、壓瘡發(fā)生率0

4、滿意度80%

篇3

護(hù)理在醫(yī)院治療過(guò)程中起著很重要的作用，而護(hù)理的質(zhì)量更是重中之重。護(hù)理工作涉及到很多方面，護(hù)理的質(zhì)量也是受到諸多因素的影響，每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量產(chǎn)生決定了護(hù)理終末質(zhì)量。我科作為二級(jí)甲等醫(yī)院的綜合ICU，現(xiàn)今對(duì)ICU質(zhì)量管理模式進(jìn)行了改革，有原先的護(hù)士長(zhǎng)一人統(tǒng)一抓管理轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的質(zhì)控小組管理，要求護(hù)士人人參與護(hù)理質(zhì)量管理，提高了管理效率，降低了管理成本，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)了全面考核，現(xiàn)將具體做法介紹如下：

1ICU護(hù)理質(zhì)量管理方案

1.1指導(dǎo)思想：按照國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南》和醫(yī)院管理體系質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，不斷完善我科護(hù)理質(zhì)量管理體系，突出"以病人為中心"的護(hù)理概念，體現(xiàn)科學(xué)的管理內(nèi)涵，力求管理標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，管理方法更簡(jiǎn)便、易行，管理效果達(dá)到病人滿意。

1.2組織結(jié)構(gòu)

1.2.1人員組成

組長(zhǎng)：王秀花

成員： 楊站穩(wěn) 王巧菊 王志紅 李記芬

1.2.2小組職責(zé)

①嚴(yán)格檢查督促本病區(qū)護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理工作程序標(biāo)準(zhǔn)和流程。②定期（每周）和不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量及考核情況進(jìn)行抽查和評(píng)價(jià)。③定期（每月25日）召開質(zhì)控會(huì)議，對(duì)共性和有爭(zhēng)議的問(wèn)題進(jìn)行討論，布置質(zhì)控重點(diǎn)。④對(duì)護(hù)理質(zhì)控會(huì)議上確定的意見，組織全科護(hù)理人員執(zhí)行。⑤每月向護(hù)理部報(bào)告護(hù)理監(jiān)控結(jié)果，及獎(jiǎng)罰意見，提出整改措施并對(duì)整改效果進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證.

1.2.3分工

①考試考核：王志紅

②消毒隔離：李記芬

③護(hù)理文書：楊站穩(wěn)

④病房管理：王巧菊

⑤病人質(zhì)量：王秀花

1.3檢查方法：按護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。

1.3.1周查：每周小組各成員按分工項(xiàng)目按月計(jì)劃?rùn)z查一次，有記錄。

1.3.2隨機(jī)查：平時(shí)醫(yī)院各個(gè)部門，醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)，科室主任及護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，有記錄。

1.3.3周查、隨機(jī)查結(jié)果計(jì)入個(gè)人評(píng)價(jià)表，每人出現(xiàn)3次同樣錯(cuò)誤應(yīng)寫出書面檢查。

1.4考評(píng)要求

1.4.1檢查者要嚴(yán)格按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)檢查，體現(xiàn)公平公正和公開的原則。

1.4.2對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)當(dāng)事人，督促其改正。

1.4.3對(duì)周查、隨機(jī)查情況于當(dāng)月末（25日以后）由組長(zhǎng)匯總交護(hù)理部（月質(zhì)量分析記錄）

1.4.4 實(shí)施： 首先護(hù)士長(zhǎng)在全科中選拔優(yōu)秀的ICU護(hù)理人員，她們即要有扎實(shí)的專科理論知識(shí)和過(guò)硬的技術(shù)操作技能，而且要有一定的責(zé)任心及洞察分析能力，能敢于指正，不。然后護(hù)士長(zhǎng)對(duì)選的全體質(zhì)控小組成員進(jìn)行質(zhì)量管理及質(zhì)控理念的培訓(xùn)，明確標(biāo)準(zhǔn)，掌握方法，質(zhì)控小組每月按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己負(fù)責(zé)的質(zhì)控小組的護(hù)理質(zhì)量全面考核[1]，分析原因，提出整改措施。每月底再由護(hù)士長(zhǎng)匯總組織召開全科的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，各小組匯報(bào)考核結(jié)果，指出問(wèn)題存在的原因和整改措施，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各小組工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓全體護(hù)理人員都知道本月發(fā)生的事件，從而吸取教訓(xùn)，提醒今后的工作。質(zhì)控小組在下月進(jìn)行質(zhì)控時(shí)不僅要對(duì)本月進(jìn)行質(zhì)控，而且要對(duì)上月發(fā)生的問(wèn)題進(jìn)行追蹤質(zhì)控，并在月底分析會(huì)上 總結(jié)指出且應(yīng)在指控本上有所體現(xiàn)。對(duì)管理好和工作好的小組和同志給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，但對(duì)連續(xù)發(fā)生的差錯(cuò)要追蹤責(zé)任人，并與獎(jiǎng)金和年初的聘任掛鉤。對(duì)差錯(cuò)易發(fā)生環(huán)節(jié)應(yīng)集全體人員智慧，積極討論和分析，舉一反三，指出有效的防范和整改措施，及時(shí)修正考核標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)量控制管理的持續(xù)改進(jìn)。

2結(jié)果

實(shí)施了這一質(zhì)控模式，大大提高了ICU護(hù)理質(zhì)量，特別是服務(wù)態(tài)度，規(guī)章制度的執(zhí)行力，護(hù)理帶教，溝通技巧，工作主動(dòng)性和責(zé)任心，自身修養(yǎng)等方面有明顯改善，如ICU無(wú)菌包合格率達(dá)100%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率小于0.05%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、手術(shù)器械的消毒滅菌質(zhì)量在各種檢查中全部合格，鞏固了護(hù)士的基礎(chǔ)理論和專科理論知識(shí)，提高了技術(shù)操作水平，特別是專科配合的熟練程度大為提高，得到了手術(shù)醫(yī)生的一致好評(píng)，手術(shù)間布置規(guī)范統(tǒng)一，杜絕了過(guò)去物品用后隨意放置使用時(shí)找不到卻無(wú)法確定責(zé)任人的現(xiàn)象，降低了質(zhì)控管理難度，提高了管理效率，使質(zhì)量控制的各個(gè)環(huán)節(jié)得到了管理[2]，更有效地防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，加強(qiáng)了護(hù)理安全。

3體會(huì)

3.1實(shí)施質(zhì)量控制，掌握標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量完成護(hù)理工作：科室每位護(hù)士都參與到護(hù)理質(zhì)量管理中，提高了護(hù)士的質(zhì)量管理意識(shí)，問(wèn)題意識(shí)，改進(jìn)意識(shí)及全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)她們的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)通過(guò)質(zhì)控小組每月的檢查，將存在的問(wèn)題作詳細(xì)記錄，使其他護(hù)士及時(shí)了解自己在護(hù)理質(zhì)量方面存在的缺點(diǎn)與不足，然后在以后的護(hù)理工作中會(huì)采取更有效的改進(jìn)措施。這樣就會(huì)使護(hù)理工作時(shí)刻處于一個(gè)受控的狀態(tài)。不斷完善各項(xiàng)質(zhì)控管理措施，使每位護(hù)士在工作中有章可循，各項(xiàng)規(guī)范要求養(yǎng)成了護(hù)士良好的工作習(xí)慣，會(huì)使護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)完成護(hù)理工作，不斷提高自己的護(hù)理質(zhì)量，最后使得ICU的護(hù)理質(zhì)量管理不斷的完善加強(qiáng)，是護(hù)理工作逐漸走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路。

3.2強(qiáng)化了護(hù)理人員參與管理的意識(shí)： 業(yè)務(wù)素質(zhì)得到加強(qiáng) 護(hù)士在參與管理后，發(fā)揮了她們?cè)谫|(zhì)控中的骨干作用，也促進(jìn)了她們加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時(shí)請(qǐng)她們負(fù)責(zé)培養(yǎng)幫助年輕護(hù)士提高業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行傳幫帶，能互相促進(jìn)，互相監(jiān)督，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)指正，加強(qiáng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性及協(xié)作精神，促進(jìn)了護(hù)護(hù)關(guān)系。同時(shí)也減輕了護(hù)士長(zhǎng)部分繁重事務(wù)。通過(guò)實(shí)施用護(hù)士參與管理質(zhì)量控制的方法，激發(fā)了護(hù)士的積極性和創(chuàng)造性，增加了護(hù)士的成就感，有利于護(hù)士的成長(zhǎng)與提高，改變了管理者和被管理者的關(guān)系，增加了管理透明度，將質(zhì)量的重點(diǎn)放在查找護(hù)理缺陷，分析原因和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)上，從而使護(hù)理質(zhì)量得到提高。

3.3護(hù)理質(zhì)量得到提高： 滿足了患者的健康需要 科室質(zhì)控組在實(shí)施質(zhì)量控制過(guò)程中，注重質(zhì)量的自我控制[3]，保證了各項(xiàng)制度及護(hù)理措施的有效落實(shí)。在工作中將病人的滿意度來(lái)衡量護(hù)士工作的標(biāo)準(zhǔn)，能使護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，時(shí)刻將病人是否得到最佳護(hù)理作為工作指標(biāo)，工作中主動(dòng)與病人溝通，提供人性化的服務(wù)，從而使病人的滿意度提高。

參考文獻(xiàn)

篇4

2、按照年初的計(jì)劃，每月完成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房，片內(nèi)各病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)參加學(xué)習(xí)，增加了理論知識(shí)。年底內(nèi)科片護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了一次科研項(xiàng)目立項(xiàng)培訓(xùn)（由仲金丹護(hù)士長(zhǎng)完成）。

3、每月召開一次片內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，將質(zhì)控過(guò)程中存在的問(wèn)題拿出來(lái)共同討論，解決困惑，一起交流管理經(jīng)驗(yàn)。

4、每月不定期檢查護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。四月份年初制定的“人文關(guān)懷”檢查因無(wú)檢查標(biāo)準(zhǔn)未落實(shí)。

5、每季度參加1次片內(nèi)一個(gè)病區(qū)的交接班。參加消化內(nèi)科主任查房一次。

6、每月對(duì)片內(nèi)各病區(qū)隨機(jī)抽一名護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)操作考試，進(jìn)行了一次片內(nèi)急救藥品知識(shí)測(cè)試，并將考試成績(jī)反饋科室，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的給予表?yè)P(yáng)。 

存在的不足及急需解決的問(wèn)題：

1、年輕護(hù)士多，理論知識(shí)缺乏，技能水平欠佳，危重病人的管理需要加強(qiáng)督查。

篇5

按照2021年護(hù)理管理中心工作安排，依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《2021年醫(yī)共體總院護(hù)理管理中心質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)焉耆縣醫(yī)共體總院人民醫(yī)院分院八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查和督導(dǎo)，具體總結(jié)如下：

1、質(zhì)量管理目標(biāo)全部達(dá)到年初既定目標(biāo)（分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、急救物品、健康教育、患者滿意度）成績(jī)較去年同期均有所提升。

2、本年度根據(jù)醫(yī)共體總院及各分院實(shí)際情況，護(hù)理管理中心修訂完善護(hù)理管理考核標(biāo)準(zhǔn)，修改護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化并完善了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房考核評(píng)分細(xì)則每季度組織召開護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)議進(jìn)行通報(bào)、討論，對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，提出整改措施并督促落實(shí)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。，一是定期召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，交流管理經(jīng)驗(yàn)、管理技巧及如何改變管理理念等；二是上半年進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，以PPT形式反饋科室工作以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措新創(chuàng)新。

3、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文件書寫采取護(hù)士長(zhǎng)—質(zhì)控辦—護(hù)理管理中心的三級(jí)考評(píng)制度,護(hù)理管理中心每月進(jìn)行護(hù)理終末病歷質(zhì)控，并及時(shí)將缺陷問(wèn)題反饋科室，促使科室發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

4、完善了護(hù)理不良事件上報(bào)流程，使護(hù)理工作做到有章可循，有據(jù)可依，截止6月共發(fā)生護(hù)理不良事件18起，院外帶入壓瘡7例。Ⅱ級(jí)事件3例，Ⅲ級(jí)事件6例，Ⅳ級(jí)事件9例；共召開護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)議1次，召開護(hù)理警示教育1次，及時(shí)反饋科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全存在問(wèn)題，科室及時(shí)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

二、醫(yī)共體總院護(hù)理管理中心護(hù)理質(zhì)量情況分析及主要問(wèn)題

1、護(hù)理管理中心管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。護(hù)理人員積極進(jìn)取精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，只是被動(dòng)做事，缺乏評(píng)判性思維。

2、護(hù)理操作前后溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

3、護(hù)理文件書寫有漏項(xiàng)、漏記,內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

4、我院部分護(hù)理管理系統(tǒng)未完善，不能實(shí)現(xiàn)護(hù)理不良事件統(tǒng)一網(wǎng)報(bào)管理，醫(yī)院信息系統(tǒng)雖然在不斷完善，但是仍有部分功能不能滿足臨床護(hù)理和服務(wù)需求。

篇6

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者及其家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高，婦產(chǎn)科由于其專科性和特殊性，在臨床上存在許多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，如果護(hù)理不當(dāng)或稍有疏忽便會(huì)造成醫(yī)療意外，發(fā)生糾紛，這就要求護(hù)理工作范疇不斷拓展、不斷細(xì)化。限于有限的醫(yī)療資源，一味擴(kuò)大護(hù)理隊(duì)伍不夠現(xiàn)實(shí)，因此，如何合理管理護(hù)理人員成為護(hù)理管理工作中一個(gè)重要的課題。為了提高護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)護(hù)理人員的價(jià)值，充分發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和主觀能動(dòng)性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理人員的實(shí)際狀況，我們?cè)谧o(hù)理管理工作中實(shí)行了層級(jí)管理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1層級(jí)管理模式的實(shí)施方法

1.1崗位設(shè)置 白班：護(hù)士長(zhǎng)1名，主班護(hù)士2名，責(zé)任組長(zhǎng)3名（每組各1名），責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士各3名。中班和夜班：責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士各1名。質(zhì)控小組：組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組員構(gòu)成為3名責(zé)任組長(zhǎng)。

1.2工作流程 把病區(qū)所有護(hù)士除1名護(hù)士長(zhǎng)和1名主班護(hù)士外，按受聘后的職稱分成相對(duì)應(yīng)的3組。護(hù)士長(zhǎng)在層級(jí)管理中發(fā)揮著科室總體規(guī)劃、組織調(diào)控、質(zhì)量監(jiān)督、與科室主任溝通、參與護(hù)士崗位考核及相關(guān)的行政管理。責(zé)任組長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下管理本組的責(zé)任護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士及所管轄區(qū)域病人的一切治療和護(hù)理，按照護(hù)理程序合理安排護(hù)理工作，并保證護(hù)理質(zhì)量達(dá)到要求。中午和晚上由每組的1名責(zé)任護(hù)士和1名執(zhí)行護(hù)士輪流上班。主班護(hù)士負(fù)責(zé)全科病人的醫(yī)囑傳達(dá)、確認(rèn)執(zhí)行、電腦錄入等工作，2天1班，另一天機(jī)動(dòng)，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)。質(zhì)控小組成員具有監(jiān)督護(hù)士工作的任務(wù)，每月開一次例會(huì)，力爭(zhēng)能夠早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題[1]；每季度、年進(jìn)行相應(yīng)的工作總結(jié)匯報(bào)；定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核；對(duì)個(gè)案進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，分析護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[2]。崗位分組要求：主班護(hù)士要求10年護(hù)師工齡及主管護(hù)師以上職稱，能夠合理處理醫(yī)囑、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好行政工作的能力。責(zé)任組長(zhǎng)要求8年以上護(hù)師工齡及護(hù)師以上職稱，具備較強(qiáng)的工作能力，能夠獨(dú)立處理本科室護(hù)理問(wèn)題，在護(hù)士中具備一定威信。責(zé)任護(hù)士要求5年以上護(hù)師工齡及護(hù)師以上職稱，有較強(qiáng)的工作能力和責(zé)任心，能夠處理本科室常見護(hù)理問(wèn)題。執(zhí)行護(hù)士要求具有執(zhí)業(yè)資格的在崗護(hù)士。

1.3制度建設(shè) 根據(jù)院護(hù)理工作制度建立符合婦產(chǎn)科的《婦產(chǎn)科護(hù)理工作制度》和《婦產(chǎn)科層級(jí)管理實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)行制度教育，明確分工協(xié)作。

1.4崗位培訓(xùn) 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員采取集中培訓(xùn)和分層培訓(xùn)、理論培訓(xùn)和工作能力培訓(xùn)相結(jié)合等方法進(jìn)行崗位培訓(xùn)，同時(shí)培訓(xùn)《婦產(chǎn)科護(hù)理工作制度》和《婦產(chǎn)科層級(jí)管理實(shí)施細(xì)則》，以及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和科室獎(jiǎng)金，評(píng)優(yōu)評(píng)先標(biāo)準(zhǔn)，做到人人知曉。主班護(hù)士：熟悉醫(yī)囑的執(zhí)行要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，增強(qiáng)責(zé)任心，培養(yǎng)統(tǒng)籌安排和應(yīng)變能力；責(zé)任組長(zhǎng)：主要培養(yǎng)其全面的專業(yè)技術(shù)管理和安全管理能力，如講課能力、總結(jié)傳授經(jīng)驗(yàn)的能力、開展科研的能力、發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力、處理疑難護(hù)理專業(yè)問(wèn)題的能力；責(zé)任護(hù)士：主要培養(yǎng)其管理能力、帶教能力、愛護(hù)關(guān)心下一級(jí)人員的精神，包括病人管理、病房管理、下級(jí)人員管理、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理的能力；執(zhí)行護(hù)士：主要培養(yǎng)其工作方法、熟練掌握操作技能以及敬業(yè)精神和尊重、關(guān)愛他人的精神。

1.5考察測(cè)評(píng)

1.5.1測(cè)評(píng)方法：（1）由質(zhì)控小組制定考核具體內(nèi)容，形式由現(xiàn)場(chǎng)檢查、相關(guān)知識(shí)提問(wèn)、抽查考核等組成。（2）主要為逐級(jí)考核和平行考核，逐級(jí)考核即由護(hù)士長(zhǎng)考核主班護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)，責(zé)任組長(zhǎng)考核責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士；平行考核即護(hù)士長(zhǎng)對(duì)口考核和護(hù)士之間互相考核。（3）考核每月一次，質(zhì)控小組每季度匯總分析，按個(gè)案跟蹤分析評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，如產(chǎn)后出血護(hù)理等。

1.5.2考核結(jié)果應(yīng)用：（1）考核與分配。質(zhì)控小組對(duì)各護(hù)士考核和護(hù)士互評(píng)所得的質(zhì)量分，參照護(hù)理部《關(guān)于護(hù)理人員科內(nèi)獎(jiǎng)金二次分配的指導(dǎo)意見》，以積分方式參與獎(jiǎng)金二次分配，護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量分為科內(nèi)護(hù)士的平均分。（2）考核與崗位。定期統(tǒng)計(jì)分析各護(hù)理小組和護(hù)士質(zhì)量分，與配置主班護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士，評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。

2效果

實(shí)施層級(jí)管理2年來(lái)與實(shí)施前2年相比較，我科護(hù)理質(zhì)量發(fā)生明顯變化：會(huì)陰三度裂傷為零；切口感染率從3%降低到1.3%；一般差錯(cuò)率從0.7%降至0.3%；主管患者的滿意度從85提高到97。其護(hù)理人員職業(yè)滿意度也發(fā)生明顯變化，具體體現(xiàn)在：護(hù)理技術(shù)操作考核良好率從77提高到95；表?yè)P(yáng)信和錦旗數(shù)量為實(shí)施前的3倍；工作成就感明顯增強(qiáng)；醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的各種工作關(guān)系均明顯改善。

3討論

婦產(chǎn)科由于科室的特殊性，護(hù)理工作的好壞對(duì)患者病情往往有重要的影響。而護(hù)理工作質(zhì)量不僅取決于護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，而且與有效的管理密不可分。近年來(lái)提出的層級(jí)管理就是一種可以充分利用各個(gè)層級(jí)的護(hù)理人力資源的管理模式。它能發(fā)揮各層級(jí)成員的工作能力及潛力，強(qiáng)化護(hù)理管理，推進(jìn)護(hù)理管理體制的完善和機(jī)制創(chuàng)新，從而建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、能級(jí)管理、監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系[3]。

3.1我科實(shí)行的層級(jí)管理制度，首先明確崗位職責(zé)和相應(yīng)的職責(zé)考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。通過(guò)制度管理，確定了每一位護(hù)士的職責(zé)范圍，使得責(zé)任由上到下和由下到上負(fù)責(zé)，落實(shí)到個(gè)人，并與獎(jiǎng)金評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，配合培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，避免因責(zé)任心不足而出現(xiàn)的低級(jí)錯(cuò)誤，有效避免醫(yī)療意外的發(fā)生，減少醫(yī)患矛盾，提高患者滿意度。

3.2通過(guò)整體培訓(xùn)和組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，把工作能力強(qiáng)的護(hù)師提到責(zé)任組長(zhǎng)的崗位并充分發(fā)揮她們的作用和能力，使護(hù)理組織結(jié)構(gòu)得到了有效的調(diào)整，解決了阻礙護(hù)理質(zhì)量提高的根本因素，從而使護(hù)理質(zhì)量的高低直接與護(hù)理專業(yè)技術(shù)骨干的技術(shù)水平和管理水平，護(hù)理隊(duì)伍各種人才有機(jī)構(gòu)成的綜合實(shí)力相關(guān)。

3.3自上而下，由技術(shù)骨干帶領(lǐng)的技能培訓(xùn)和嚴(yán)格的考核測(cè)評(píng)制度使護(hù)士整體技術(shù)水平有很大提高，并激發(fā)自覺學(xué)習(xí)提高技能的動(dòng)力，使各層級(jí)護(hù)士水平都有提高。

3.4層級(jí)管理還體現(xiàn)了各層級(jí)護(hù)士的價(jià)值，使得高年資、能力強(qiáng)的護(hù)士脫穎而出，根據(jù)特長(zhǎng)和能力分配工作內(nèi)容，避免有能力的護(hù)士過(guò)多地陷于常規(guī)工作而不能發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，提高效率，避免人才浪費(fèi)，體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。

3.5層級(jí)管理通過(guò)季度年度會(huì)議，總結(jié)了得失，并用PDCA的方法實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，有利于學(xué)科建設(shè)和高質(zhì)量護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李瓏，王裉妹.層級(jí)管理法在臨束護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，37（7）：1275-1276.

篇7

實(shí)行護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理制。對(duì)全年的工作有計(jì)劃、總結(jié),每季度每月有工作重點(diǎn),建立健全了全院統(tǒng)一的綜合性管理制度。如:護(hù)士素質(zhì)規(guī)范、消毒隔離制度、交接班制度、查對(duì)制度、差錯(cuò)事故報(bào)告制度及各級(jí)人員的崗位責(zé)任制度,制定了護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師及各班護(hù)士的崗位考核標(biāo)準(zhǔn),并每月組織考核1次,成績(jī)有登記,對(duì)全院病房、門診、急診注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室有護(hù)理質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn),每季度由院質(zhì)控委員會(huì)大檢查1次,每月抽項(xiàng)檢查1次,有檢查結(jié)果,對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題有記錄、有解決措施。從中總結(jié)分析,以便于提高。每周三晚護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)輪流查崗制、有記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有處理措施。每周三早8∶00～8∶30為護(hù)理部組織的晨會(huì)大交班,有記錄,有問(wèn)題處理措施。建立了信息管理制度,使護(hù)理工作數(shù)據(jù)有登記,用以掌握全院的護(hù)理信息。健全了護(hù)理會(huì)議制度,對(duì)全院的護(hù)士大會(huì),專題會(huì)議均有記錄,每周一8∶30～9∶00為護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)時(shí)間,了解各科室工作動(dòng)態(tài),布置本周工作,使各科護(hù)士長(zhǎng)之間相互了解、學(xué)習(xí)、協(xié)調(diào)、交流。護(hù)理部要求各科護(hù)士長(zhǎng)要做到:制定出本科室的護(hù)理工作制度,有專科疾病護(hù)理常規(guī),有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育條例,并定期組織學(xué)習(xí)、考核有記錄,對(duì)本科室的器械、藥品有交接登記,健全科護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè),如對(duì)本科工作有年計(jì)劃,月小結(jié),周重點(diǎn)的安排,有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,對(duì)本科室的護(hù)理質(zhì)控有自查記錄,每周參加主任查房1次,護(hù)理存在的問(wèn)題有記錄有解決措施。有重病查房記錄,并對(duì)每月的工作量、差錯(cuò)、輸液反應(yīng)、質(zhì)控達(dá)標(biāo)率月底上報(bào)護(hù)理部,定期組織工休座談會(huì),征求意見,了解護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量,有記錄,有處理措施。

各科室管理

病房管理規(guī)定病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜、無(wú)煙、工作有序。病區(qū)各工作間、辦公室、治療室、醫(yī)生辦公室等物品放置有序,規(guī)格化。各種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)如:護(hù)理級(jí)別、餐食、隔離,藥敏全院統(tǒng)一規(guī)格。護(hù)理人員儀表端莊、大方、語(yǔ)言規(guī)范有禮貌。

門診要求環(huán)境整潔、安全、安靜、無(wú)煙,空氣、地面定時(shí)消毒,對(duì)接診、留觀、搶救病人有記錄,不推委病人,急救病人搶救及時(shí)。

專業(yè)技術(shù)管理

制定出基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),每次技術(shù)考核主要內(nèi)容有護(hù)士素質(zhì)、操作準(zhǔn)備、操作程序、無(wú)菌觀念、操作后處置以及熟練程度,每周二下午4∶00～5∶00學(xué)習(xí),周五下午4∶00～5∶00每人操作考試,成績(jī)有登記,中醫(yī)的傳統(tǒng)技術(shù)操作規(guī)定了7種:拔火罐、針灸、穴位注射、穴位按摩、中藥換藥、中藥濕敷、中藥熏洗,制定出了考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定在護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)、考核,1周學(xué)習(xí)1種,考核1次,有成績(jī)記錄。非責(zé)任制護(hù)理病區(qū),確定2個(gè)病種,凡屬一級(jí)、特級(jí)的確定病種要寫出護(hù)理病歷,每月平均不少于2份,我們開展的責(zé)任制病區(qū)有一個(gè)為內(nèi)科,要求所有的病人都要寫護(hù)理病歷,做到8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé)制,凡護(hù)士書寫出的護(hù)理病歷首先要護(hù)士長(zhǎng)修改,然后責(zé)任護(hù)士簽名。護(hù)理病歷要在24小時(shí)內(nèi)完成。責(zé)任護(hù)士要每周隨主治醫(yī)生查房2次,聽取醫(yī)生對(duì)護(hù)理病人的意見。

五種護(hù)理表格的書寫:字跡端正、清晰、眉欄填齊,可靠及時(shí)。實(shí)行主班處理完醫(yī)囑后護(hù)士長(zhǎng)白天查對(duì)1次,然后夜班護(hù)士再查對(duì)1次,從而杜絕和避免了差錯(cuò)的發(fā)生。為了保證交班報(bào)告的書面整潔,順序不亂,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確,首先護(hù)士長(zhǎng)檢查,如有修改或書寫不整齊的讓其重新抄寫。

急救用品、藥品有檢查、維修、領(lǐng)取、保管、消毒登記,使之處于備用狀態(tài)。

統(tǒng)計(jì)方法

每個(gè)科室對(duì)每天的工作量,開展的護(hù)理項(xiàng)目,人員的上班,休假均有統(tǒng)計(jì),月底上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部給各科印發(fā)有互查、自查評(píng)分表,其中包括各種表,如特護(hù)、體溫圖、交班報(bào)告、技術(shù)操作等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),檢查打分后月底交護(hù)理部計(jì)算各種率,并對(duì)每個(gè)護(hù)士所做的一切均有記錄。如白班除工作量登記外,有煎藥登記本,取藥的數(shù)量登記;夜班紫外線消毒登記,雙消液的更換登記;中班差錯(cuò)登記,一級(jí)護(hù)理的病人有一級(jí)護(hù)理巡回記錄。這就使我們所做工作有據(jù),有數(shù),出現(xiàn)問(wèn)題易發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決。

篇8

1 方法

1.1 建立三級(jí)質(zhì)控網(wǎng) 落實(shí)院科三級(jí)質(zhì)控管理體系，由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、骨干護(hù)士（科室質(zhì)控小組成員）組成，護(hù)理部主任對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，護(hù)理部質(zhì)控組對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量定期檢查，科室護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控成員每周進(jìn)行檢查。

1.2 實(shí)行制度化管理 建立健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)共84個(gè)，將24項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范、程序和流程統(tǒng)一裝訂成冊(cè)，將護(hù)理核心制度做成小冊(cè)子，護(hù)士人手一本，作為每月檢查的必須內(nèi)容，使護(hù)士在工作中有章可循，有法可依。

1.3 加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理 技術(shù)管理就是對(duì)護(hù)理工作的技術(shù)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、培訓(xùn)、考核、協(xié)調(diào)和控制，使護(hù)理技術(shù)能準(zhǔn)確、及時(shí)、安全、有效地用于臨床，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、高效率的管理目標(biāo)。為此，本院成立了巴林特、PICC、CVC、造口治療、呼吸機(jī)使用等七個(gè)技術(shù)指導(dǎo)小組，巴林特小組為護(hù)理人員和患者做心理疏導(dǎo)工作，解決許多心理問(wèn)題，有效緩沖了護(hù)士壓力，消除患者不良情緒，使患者積極主動(dòng)配合治療及護(hù)理，使護(hù)士能夠以最佳的心態(tài)為患者服務(wù)；其他技術(shù)小組為各科室提供相應(yīng)的技術(shù)支持，解決護(hù)理過(guò)程中的各種疑難問(wèn)題，消除了技術(shù)層面的護(hù)理安全隱患，為一些特殊人群提供了護(hù)理安全保障。

1.4 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理 首先確立標(biāo)準(zhǔn)，包括科室常見病、多發(fā)病的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)技術(shù)操作程序、流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)等等，依據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行目標(biāo)管理，科室有四個(gè)質(zhì)控小組，各組按照分管的內(nèi)容每周進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍芸偨Y(jié)一次，提出主要問(wèn)題、原因及整改措施。院護(hù)理質(zhì)控組按照年計(jì)劃、月重點(diǎn)每月檢查一次，通過(guò)院內(nèi)OA系統(tǒng)將檢查結(jié)果反饋給各科室，在每月全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上對(duì)上月質(zhì)控檢查進(jìn)行總結(jié)，找出存在的主要問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，按照目標(biāo)管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分，落實(shí)責(zé)任人并與當(dāng)月績(jī)效掛鉤，按照PDCA管理模式，對(duì)連續(xù)三個(gè)月沒有得到整改的問(wèn)題加大處罰力度。護(hù)理部設(shè)一名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)全院護(hù)理病歷終末質(zhì)控。

1.5 定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn) 護(hù)理部每月舉行兩次繼續(xù)教育培訓(xùn)，每次培訓(xùn)后都要進(jìn)行廣泛討論，提出臨床技術(shù)操作過(guò)程中所遇見的各種問(wèn)題，分析問(wèn)題出現(xiàn)的原因，提出改進(jìn)辦法，大家共同切磋，收到良好的效果。2013年護(hù)理部組織全院護(hù)理人員PPT教學(xué)比賽，大大提高了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)與探討意識(shí)。醫(yī)院每年還有計(jì)劃的對(duì)全院護(hù)理人員分層進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)，對(duì)特殊科室護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)，對(duì)有些技術(shù)水平要求比較高的科室，如ICU、心外科、急診科等護(hù)理人員，經(jīng)常派出進(jìn)修學(xué)習(xí)。使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作掌握更加扎實(shí)，新技術(shù)和新業(yè)務(wù)的開展更加順利。

1.6 合理進(jìn)行人員管理 對(duì)人員實(shí)行分級(jí)管理，護(hù)理部主要對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督和管理，更加重視新上任護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)和監(jiān)督，護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)管理本科室的技術(shù)骨干、新護(hù)士的培訓(xùn)，并安排高年資護(hù)士對(duì)其指導(dǎo)和幫助，使其掌握臨床常見基本技能和應(yīng)急處理能力。護(hù)理工作具有高度的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，在人員編制管理上，需進(jìn)行人才組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化，配備合理，護(hù)理部有護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù)，在應(yīng)急情況下進(jìn)行人員調(diào)配，以解決各種原因引起的護(hù)理人員嚴(yán)重不足的問(wèn)題，科室按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理排班模式，根據(jù)護(hù)士年資、技術(shù)水平、素質(zhì)特長(zhǎng)等不同，分管各種級(jí)別不同的患者，做到人盡其才，才盡其用。

1.7 啟動(dòng)信息化管理 已經(jīng)有兩個(gè)科室應(yīng)用PDA，護(hù)士每人一個(gè)掌上電腦，可以查看患者的醫(yī)技和化驗(yàn)檢查結(jié)果，記錄生命體征，便于護(hù)士隨時(shí)掌握患者病情變化，護(hù)士能隨時(shí)接到患者呼叫信息，及時(shí)為患者提供服務(wù)；PDA在安全管理方面具有提醒功能，護(hù)士可以對(duì)自己每天的工作進(jìn)行自我檢測(cè)，及時(shí)彌補(bǔ)漏洞。全院推廣后護(hù)理部將根據(jù)工作量統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行人員調(diào)配，完成全院崗位管理與績(jī)效考核。PDA應(yīng)用于臨床護(hù)理管理，其功能還有待于進(jìn)一步開發(fā)與利用，這僅僅靠護(hù)理人員是不夠的，需要藥房、化驗(yàn)室、信息中心等多部門合作才能使其功能最大化。

篇9

1一般資料

分別隨機(jī)選取我院2015年1月一2016年1月收治的維持性血液透析患者80例，其中男銘例，女32例，年齡分布為56-}72歲，平均年齡67.5歲。血液透析時(shí)間為6-}-103個(gè)月，平均透析時(shí)間31.5個(gè)月，透析頻率為3次/周，生小時(shí)/次。同時(shí)選取2012年1月一2013年1月收治的維持性血液透析患者80例，其中男15例，女35例，年齡分布為53-}76歲，平均年齡66.2歲。血液透析時(shí)間均為7-}-105個(gè)月，平均透析時(shí)間38.5個(gè)月，透析頻率為3次/周，生小時(shí)/次。將2015-}-2016年收治患者設(shè)為觀察組，20122013年收治患者設(shè)為對(duì)照組。

2管理方法

2.1風(fēng)險(xiǎn)因素2.1.1組織管理因素護(hù)理管理制度不健全、質(zhì)量控制規(guī)章及追責(zé)體系不完備及缺乏對(duì)護(hù)士的教育培訓(xùn)計(jì)劃均造成護(hù)士在工作中出現(xiàn)無(wú)章可循、違規(guī)操作、專業(yè)能力差、職業(yè)道德缺失等不良現(xiàn)象。2.1.2護(hù)理人員素質(zhì)部分護(hù)理人員存在操作不熟練、專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)、缺乏臨床緊急應(yīng)變能力，法律意識(shí)淡薄，在臨床護(hù)理中缺乏足夠的自我保護(hù)意識(shí)，忽視可能存在的法律問(wèn)題;部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺，在臨床工作中言行不當(dāng)、缺乏耐心、溝通不到位均可能造成護(hù)理糾紛。2.1.3患者因素由于患者免疫功能普遍較差，在透析過(guò)程中容易出現(xiàn)低血壓、失衡綜合癥、首次使用綜合癥等多種并發(fā)癥，而長(zhǎng)期透析患者往往因腎功能衰竭及鈣磷代謝異常的因素引發(fā)骨性營(yíng)養(yǎng)不良，加之身體虛弱、超濾脫水等因素，容易發(fā)生跌倒，造成骨折等嚴(yán)重事故。2.1.生環(huán)境因素由于血透室屬于院內(nèi)感染的高危區(qū)域，血液透析本身屬侵入性操作，而患者普遍存在免疫功能低下，若未能嚴(yán)格消毒隔離極易造成院內(nèi)感染。2.2應(yīng)對(duì)措施2.2.1質(zhì)控小組架構(gòu)質(zhì)控小組由護(hù)士長(zhǎng)一安全員一質(zhì)控組長(zhǎng)一全體護(hù)士組成，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理工作全面評(píng)估分析，修改完善不良環(huán)節(jié)，預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，并負(fù)責(zé)組織科內(nèi)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括理論知識(shí)、專業(yè)操作、并發(fā)癥的預(yù)判及處理等;安全員負(fù)責(zé)對(duì)各組日常護(hù)理工作進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，并及時(shí)上報(bào);質(zhì)控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)督導(dǎo)本組的護(hù)理質(zhì)控工作，監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量，參與日常護(hù)理工作及疑難緊急情況的處理和指導(dǎo);護(hù)士根據(jù)崗位及監(jiān)護(hù)單元分組并負(fù)責(zé)具體護(hù)理工作。2.2.2完善制度由質(zhì)控組長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定、完善相關(guān)管理制度及操作規(guī)范，如安全管理制度、安全評(píng)估制度、護(hù)理操作流程、護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)等，確保工作過(guò)程中有章可循。由安全員配合質(zhì)控組長(zhǎng)，對(duì)護(hù)理工作及規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行定期或不定期的檢查及總結(jié)，設(shè)置質(zhì)量管理問(wèn)題記錄本，由質(zhì)控組長(zhǎng)每日記錄工作過(guò)程中出現(xiàn)的失誤及不足，并定期召開全員護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議，對(duì)其分析總結(jié)，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督其改善結(jié)果，并據(jù)此相關(guān)制度做進(jìn)一步的完善補(bǔ)充，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的效果。2.2.3加強(qiáng)培訓(xùn)(1)技能培訓(xùn)。根據(jù)護(hù)士年資、職稱及工作要求制定規(guī)范化培訓(xùn)方案，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控組長(zhǎng)定期進(jìn)行透析原理、設(shè)備操作及保養(yǎng)、內(nèi)瘦使用及注意事項(xiàng)、并發(fā)癥緊急處理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防及處理等方面的講授，及時(shí)糾正操作中的不規(guī)范做法，定期進(jìn)行操作考核。此外，不定期邀請(qǐng)腎科醫(yī)師講解業(yè)內(nèi)最新護(hù)理理念及技術(shù)，不斷夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，拓寬眼界。(2)服務(wù)意識(shí)及職業(yè)道德培養(yǎng)。樹立“以人為本”的服務(wù)理念，換位思考，耐心傾聽患者訴求，盡量滿足其合理要求;同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的溝通技巧，以良好的溝通取得患者信賴，建立起相互信任的護(hù)患關(guān)系。<3)增強(qiáng)法律意識(shí)。由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)檢組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織護(hù)士加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，例如《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律法規(guī)匯編》《護(hù)士條例》等內(nèi)容，并進(jìn)行消毒隔離制度、透析器管理規(guī)范等重要制度的學(xué)習(xí)川，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)及安全意識(shí)，主動(dòng)預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。2.3患者管理以質(zhì)控小組的形式合理劃分監(jiān)護(hù)單元，由相對(duì)固定的小組成員對(duì)負(fù)責(zé)單元的患者進(jìn)行透析護(hù)理，定期進(jìn)行肝功能、肝炎、艾滋病、梅毒抗體的監(jiān)測(cè)，3個(gè)月/次，對(duì)于HBV及HC'V陽(yáng)性的患者應(yīng)采用透析機(jī)專用及治療室單獨(dú)隔離等方式，避免交叉感染川。同時(shí)，由質(zhì)控小組成員負(fù)責(zé)患者的心理干預(yù)工作，同時(shí)進(jìn)行健康及衛(wèi)生知識(shí)宣導(dǎo)，幫助患者掌握自我保護(hù)及自我護(hù)理知識(shí)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2.生環(huán)境及設(shè)備管理質(zhì)控護(hù)士應(yīng)確保透析室通風(fēng)透氣，地面干燥清潔，定期進(jìn)行空氣及室內(nèi)物品設(shè)備消毒;設(shè)立普通透析區(qū)、HBV及HC'V隔離透析區(qū)，患者治療時(shí)更換專用鞋，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入工作區(qū)域前必須嚴(yán)格遵循安全管理制度穿戴帽子、日罩、手套及專用衣物，每操作一名患者后均應(yīng)正確洗手，更換無(wú)菌手套，預(yù)防交叉感染川。質(zhì)控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督確保透析設(shè)備在使用前嚴(yán)格自檢，每完成1人次的透析后，透析機(jī)必須使用專用消毒液進(jìn)行內(nèi)外部消毒。2.5觀察指標(biāo)感染發(fā)生率。記錄呼吸道感染、血管通路感染及病毒感染等感染患者的發(fā)生比例;護(hù)理質(zhì)量。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、健康宣導(dǎo)、操作規(guī)范、感染因素監(jiān)控、環(huán)境管理等6項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分，100分為滿分;患者滿意度。分為滿意、一般及不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度一滿意+一般。2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用sPSSlo.o軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用(x士s)形式表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)，以PGO.05表示差異顯著具具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1兩組患者感染發(fā)生率比較對(duì)照組80例患者中發(fā)生血管通路感染生例，呼吸道感染1例，感染發(fā)生率6.2500，觀察組血管通路感染1例，感染發(fā)生率1.2500，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組(尸G0.05)。3.2兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較觀察組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(尸<0.05)。見表to3.3兩組患者滿意度比較觀察組80例患者中，滿意71例，一般6例，滿意度為10000，對(duì)照組滿意51例，一般12例，不滿意17例，滿意度78.750o，觀察組顯著高于對(duì)照組(PGO.05)

篇10

1．1 科室人員配置情況 我科為一綜合性三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科，病區(qū)開放床位70張，共有護(hù)理人員38名，其中副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師1名、護(hù)師6名、護(hù)士25名、助理護(hù)士5名。護(hù)理人員與床比例為1：0．47，由一名護(hù)長(zhǎng)及2名護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體管理。畢業(yè)4年內(nèi)護(hù)士共有22名,占護(hù)士總?cè)藬?shù)57．8%,護(hù)理人員結(jié)構(gòu)年輕化,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，自律能力較差。

1．2 科室護(hù)理質(zhì)量管理基本情況 科室病床收治率為100%~110%,特級(jí)、Ⅰ級(jí)護(hù)理患者占患者總數(shù)50%~60%，臥床患者占患者總數(shù)60%~70%，護(hù)理工作量大，護(hù)理人員但求盡快完成工作任務(wù)，對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注不足，另一方面，護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，只關(guān)注一些表面的現(xiàn)象，對(duì)患者的病情觀察不到位，導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生率高，患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量欠佳，存在護(hù)理人員消毒隔離意識(shí)薄弱、護(hù)理文件書寫質(zhì)量欠佳等情況。

2 科室護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)的構(gòu)建

科室建立質(zhì)量控制系統(tǒng)，旨在加強(qiáng)質(zhì)量管理，提倡全員參與質(zhì)量控制[2]，提高護(hù)理質(zhì)量。

2．1 質(zhì)控核心小組組建 挑選有三年以上工作經(jīng)驗(yàn)，責(zé)任心強(qiáng)，工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理骨干組成質(zhì)量控制核心小組[3]，由科室護(hù)士長(zhǎng)管理，由護(hù)理組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士及質(zhì)控員參與，根據(jù)組員的職稱、學(xué)歷、監(jiān)床經(jīng)驗(yàn)、工作性質(zhì)等安排不同的質(zhì)控任務(wù)，建立層級(jí)質(zhì)量控制關(guān)系[4]，(如圖1)由上級(jí)對(duì)下級(jí)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，下級(jí)對(duì)上級(jí)負(fù)責(zé)。

2．2 質(zhì)量控制系統(tǒng)人員的分工 護(hù)士長(zhǎng)：負(fù)責(zé)全面質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)布局和分配質(zhì)控的任務(wù)，并對(duì)各子系統(tǒng)的質(zhì)量進(jìn)行定期監(jiān)控。定期召開質(zhì)控會(huì)議，分析存在問(wèn)題及制定新措施等。

護(hù)理組長(zhǎng)(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)：主要負(fù)責(zé)患者護(hù)理質(zhì)量控制、支持系統(tǒng)質(zhì)量控制及護(hù)理教育質(zhì)量控制。

質(zhì)控員：負(fù)責(zé)消毒隔離監(jiān)測(cè)、儀器設(shè)備保養(yǎng)、護(hù)理操作考核培訓(xùn)、護(hù)理教育、護(hù)理文件書寫等不同環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。

初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士：接受質(zhì)量控制小組成員的監(jiān)督，保證護(hù)理工作按質(zhì)量完成并及時(shí)向上級(jí)反饋存在問(wèn)題（見圖2）。

2．3 質(zhì)量控制的工作流程 根據(jù)質(zhì)量控制工作的需要，制定工作流程，由質(zhì)控負(fù)責(zé)人每天(或每周或每月)進(jìn)行質(zhì)量檢查，夜間質(zhì)量控制則由夜班組長(zhǎng)擔(dān)任(夜班由當(dāng)班的高年資護(hù)士擔(dān)任夜班組長(zhǎng))。工作流程簡(jiǎn)介如下（見圖3）：

2．3．1 高級(jí)責(zé)任護(hù)士質(zhì)控的工作流程 由高級(jí)責(zé)任護(hù)士每天查房，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、安全護(hù)理、健康教育、告知的落實(shí)，聽取患者的意見，檢查文件書寫質(zhì)量，協(xié)助解決疑難，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查高級(jí)責(zé)任護(hù)士的工作。

2．3．2 護(hù)理組長(zhǎng)質(zhì)控工作流程 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)支持系統(tǒng)質(zhì)量控制，護(hù)理組長(zhǎng)每周對(duì)科室消毒隔離、環(huán)境衛(wèi)生、安全、急救物品、藥品、毒麻藥管理、儀器設(shè)備管理、一次性用品、無(wú)菌物品、護(hù)理用具、被服供應(yīng)等各環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析，制定新措施，并定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)存在問(wèn)題對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行指導(dǎo)。

2．4 科室質(zhì)量控制的評(píng)價(jià)。

2．4．1 科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制要求結(jié)合科室實(shí)際情況及患者的需要，確立科室質(zhì)量控制指標(biāo)，作為科室護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),具體見表1。

2．4．2 質(zhì)量評(píng)價(jià)流程 科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)[5]，患者護(hù)理質(zhì)量是質(zhì)控工作的重點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)每天(或隔天)檢查患者護(hù)理質(zhì)量的情況，記錄質(zhì)量問(wèn)題，并對(duì)下級(jí)(高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士)進(jìn)行指導(dǎo)。每月按科室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，每季度對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析并召開核心人員會(huì)議,匯報(bào)質(zhì)控情況，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析,制定新的質(zhì)控措施。

3 效果

建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)后,2006年度及2007年度護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)持續(xù)控制在目標(biāo)范圍之內(nèi),與2005年相比,質(zhì)量指標(biāo)呈逐步上升的趨勢(shì),患者對(duì)護(hù)士工作滿意度增加，特級(jí)、一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提高，消毒隔離、文件書寫等方面質(zhì)量改善，患者投訴減少，無(wú)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。護(hù)理人員自律能力改善，能主動(dòng)參與質(zhì)量控制,見表2。

4 體會(huì)

4．1 建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制工作的延伸

護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制小組采取定期檢查的方式，監(jiān)控全院護(hù)理質(zhì)量，但是由于受人力資源、及工作方式的影響，只能做到以點(diǎn)帶面，難以全面反映護(hù)理工作的真實(shí)面貌，建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，則能達(dá)到對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量的全面監(jiān)控，是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制工作的延伸。

4．2 建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，有利于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

科室質(zhì)量控制的過(guò)程,是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的過(guò)程。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是科室質(zhì)量控制的核心[6]，通過(guò)質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的不足,然后不斷改進(jìn),從而使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

4．3 建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，有利于提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制意識(shí)

通過(guò)質(zhì)控檢查,使護(hù)理人員的工作質(zhì)量處于受監(jiān)控的狀態(tài),通過(guò)教育使護(hù)理人員清楚質(zhì)量控制的重要性,由被動(dòng)接受質(zhì)控,轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與自我質(zhì)量控制[7]。

4．4 建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，有利于培養(yǎng)護(hù)理人員管理能力

質(zhì)量控制過(guò)程,本身就是管理的過(guò)程,通過(guò)參與質(zhì)量控制,護(hù)理人員溝通能力、及解決問(wèn)題能力進(jìn)一步提高,能主動(dòng)參與科室的管理。

5 小結(jié)

護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理管理工作的重點(diǎn)。質(zhì)控的目的，并不是單純追求質(zhì)控指標(biāo)的穩(wěn)定，更重的是保證每一項(xiàng)護(hù)理工作的質(zhì)量及安全。單純靠護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的力量，難以達(dá)到這一目的。參與護(hù)理質(zhì)量控制是每位護(hù)理人員的責(zé)任。通過(guò)建立科室質(zhì)量控制系統(tǒng)，健全科室質(zhì)量控制機(jī)制，鼓勵(lì)人人參與質(zhì)量控制，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 江華容,廖健敏,彭敏.三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制辦公室的建立.中華護(hù)理雜志，2007,42(10)：923-926.

［2］ 張華,朱卉敏.全員參與護(hù)理質(zhì)量管理方法及效果探討.護(hù)理研究，2006,20(2)：541-542.

［3］ 寧小玲,謝翠萍,潘彩梅.護(hù)理質(zhì)量控制方法新進(jìn)展.齊魯護(hù)理雜志，2006,12(4).

［4］ 黃英,楊雪平,陳麗珍.分層量化管理在護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志.2006,22(10)：65-66.

篇11

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理方法，觀察組采用質(zhì)控小組管理模式，具體措施為：（1）構(gòu)建質(zhì)量控制小組。建立多個(gè)質(zhì)控小組，如質(zhì)量檢查組、壓瘡組、消毒隔離組、護(hù)理文書質(zhì)檢組、健康宣教組、基礎(chǔ)護(hù)理控制組等[2]，護(hù)理人員應(yīng)積極報(bào)名參加，并將其分配到不同小組，建立“護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-專科組長(zhǎng)”三級(jí)質(zhì)控小組體系，組長(zhǎng)由綜合素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)室主管護(hù)師擔(dān)任。（2）強(qiáng)化培訓(xùn)工作。組織科室所有護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)護(hù)理技能，充分發(fā)揮每名護(hù)理人員的作用，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)小組情況，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)表[3]，由每組組長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行解釋，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論、處理并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面落實(shí)責(zé)任制。（3）質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)管人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)表對(duì)每名護(hù)理人員不定期考察，詳細(xì)記錄考察情況，每周五上報(bào)上級(jí)組織，于月末召開質(zhì)量控制小組會(huì)議，討論護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出相關(guān)解決措施，并對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員進(jìn)行鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性與主動(dòng)性，從而提高手術(shù)室護(hù)理管理水平，為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量等，并比較兩組患者臨床護(hù)理滿意率，總結(jié)護(hù)理干預(yù)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

3.1手術(shù)室質(zhì)量控制形式的變化

目前手術(shù)室護(hù)理管理設(shè)立了多個(gè)質(zhì)控小組，建立了“護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-專科組長(zhǎng)”三級(jí)質(zhì)控小組體系，打破了傳統(tǒng)單一護(hù)士長(zhǎng)管理的弊端，進(jìn)一步明確和落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，層次確切，形成全方位、多角度、無(wú)縫隙的管控過(guò)程，有利于改善臨床癥狀，提高護(hù)理質(zhì)量及滿意率。

3.2手術(shù)室質(zhì)控小組的優(yōu)勢(shì)

本研究結(jié)果顯示，手術(shù)室實(shí)施質(zhì)控小組管理模式后，各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量明顯提升，護(hù)理滿意率顯著提高。各級(jí)護(hù)理人員直接參與到管理中，各司其職，相同協(xié)作，如基礎(chǔ)護(hù)理小組主要檢查手術(shù)室病房環(huán)境的整潔性、物品擺放分規(guī)整性，各類儀器、藥物等是否標(biāo)記清晰等。壓瘡控制小組對(duì)患者壓瘡進(jìn)行記錄、評(píng)估及預(yù)防等，協(xié)助患者手術(shù)時(shí)擺放正確的[4]。通過(guò)制定和實(shí)施質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，有利于確保手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程的規(guī)范化和制度化，進(jìn)一步明確各項(xiàng)工作質(zhì)量。不定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考察，將考察結(jié)果與其工資報(bào)酬、獎(jiǎng)金福利等直接掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)每個(gè)質(zhì)控小組及科室的凝聚力，從而提高護(hù)理質(zhì)量水平。

3.3各項(xiàng)工作質(zhì)量量化

篇12

臨床護(hù)理工作繁雜而細(xì)膩，任何一個(gè)小環(huán)節(jié)的差錯(cuò)，都有可能對(duì)病人造成不良后果。為充分保證護(hù)理安全，保證護(hù)理工作的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性，對(duì)尚處在萌芽狀態(tài)的差錯(cuò)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、徹底消滅，對(duì)已產(chǎn)生的差錯(cuò)也能及時(shí)補(bǔ)救，從而減少差錯(cuò)，降低不良后果，杜絕事故發(fā)生。我科在2008年1月開始實(shí)行“護(hù)促”管理，建立護(hù)理互促登記本。實(shí)行1年來(lái)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)理工作中隱患，杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，護(hù)理質(zhì)量不斷提升。

互促登記的目的

實(shí)施“互促”管理，促進(jìn)護(hù)理安全。“互促”是指護(hù)士之間相互發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、采取措施、及時(shí)補(bǔ)救更正。收集各種護(hù)理安全信息，分析現(xiàn)存護(hù)理安全隱患的主、客觀因素，尋找、制定規(guī)避隱患的措施。“互促”的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)尚處在萌芽狀態(tài)的差錯(cuò)發(fā)現(xiàn)及時(shí)，能夠徹底消滅。對(duì)已產(chǎn)生的差錯(cuò)也能及時(shí)補(bǔ)救，從而減少杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

互促登記的方法

學(xué)習(xí)培訓(xùn)：培訓(xùn)護(hù)士，將互促理念融入到護(hù)士日常工作行為之中，講解“互促管理”的目的和用途，科室建立互促登記本，并納入科室一級(jí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控考核項(xiàng)目，使每位護(hù)士充分重視，積極行動(dòng)。

具體要求：護(hù)士做好班班查對(duì)，對(duì)本班所發(fā)現(xiàn)的護(hù)理缺陷、隱患進(jìn)行記錄，并向下一班交班，提醒下一班注意，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)互促登記本所反映出來(lái)的問(wèn)題立即 采取措施，予以整改。

記錄內(nèi)容：記錄每日工作中不規(guī)范、有待改進(jìn)、有待探討的護(hù)理內(nèi)容。記錄內(nèi)容盡量簡(jiǎn)單，原因分析盡量全面，對(duì)事不對(duì)人，應(yīng)站在科室的層面去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有則改之，無(wú)則加勉。護(hù)士對(duì)本班所發(fā)現(xiàn)的護(hù)理缺陷、隱患，如急救物品、治療物品方面需要修理、補(bǔ)充、完善；服務(wù)態(tài)度方面與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、糾紛等；護(hù)理質(zhì)量方面配錯(cuò)藥、打錯(cuò)針，嚴(yán)重的漏針、輸液反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等進(jìn)行記錄。

執(zhí)行步驟：建立互促登記本，登記本首頁(yè)明示互促本的作用和科內(nèi)制訂的有關(guān)互促本登記的規(guī)定，制度。如我科規(guī)定每位護(hù)士每月登記≥3次，互促本中記錄問(wèn)題質(zhì)控不扣分。如未登記或登記次數(shù)不夠，質(zhì)控扣分。所記錄問(wèn)題應(yīng)明確到人，以便每位護(hù)士引起重視。

護(hù)士長(zhǎng)每天查看互促本登記情況，根據(jù)不同情況和登記問(wèn)題的性質(zhì)及時(shí)做出反饋意見，積極采取措施，予以整改。如：對(duì)需立即改正的問(wèn)題，及時(shí)注明具體指導(dǎo)意見；對(duì)建設(shè)性問(wèn)題，紅筆注明，共同協(xié)商；對(duì)共性問(wèn)題，周一晨會(huì)反饋，提出整改措施；對(duì)個(gè)性化問(wèn)題，及時(shí)與當(dāng)事護(hù)士分析原因并給予具體指導(dǎo)。

護(hù)士每日每班查看互促登記本，對(duì)自己出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，對(duì)他人問(wèn)題引起警示。

護(hù)士長(zhǎng)每周六對(duì)一周所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，周一晨會(huì)反饋，并提出指導(dǎo)性意見。在月末質(zhì)控總結(jié)會(huì)議中，大家共同分析互促本所登記問(wèn)題的主客觀因素。進(jìn)行分類，尋找、制定防范措施，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

效果體會(huì)

提高低年資護(hù)士工作能力：年輕護(hù)士剛步入工作崗位，雖然熱情高，但工作經(jīng)驗(yàn)不足，經(jīng)常出現(xiàn)小問(wèn)題，并意識(shí)不到錯(cuò)誤的出現(xiàn)。剛開始實(shí)行互促登記時(shí)，年輕護(hù)士不會(huì)登記，不知道怎么登記，發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題。作為護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)指導(dǎo)護(hù)士具體的登記方法，并引導(dǎo)護(hù)士，使她們明白如果發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題，說(shuō)明這些問(wèn)題自身也存在。督促年輕護(hù)士重新學(xué)習(xí)護(hù)理差錯(cuò)的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，樹立規(guī)范意識(shí)。使年輕護(hù)士很快樹立了安全意識(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題準(zhǔn)確、到位，加強(qiáng)了責(zé)任心，工作能力不斷提高，自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提升。

加強(qiáng)高年資護(hù)士責(zé)任意識(shí)：高年資護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，工作責(zé)任心強(qiáng)，互促本的使用，為她們提供了一個(gè)發(fā)揮自己工作能力的平臺(tái)，通過(guò)互促本，她們及時(shí)發(fā)現(xiàn)科內(nèi)潛在的工作隱患，提出建設(shè)性意見，并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)提出整改措施，做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶，共同做好科內(nèi)管理工作。

提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全：護(hù)士通過(guò)互促本登記，樹立了安全防范意識(shí)，保證了護(hù)理工作的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)補(bǔ)救、更正，從而減少了差錯(cuò)的發(fā)生。護(hù)理質(zhì)量等到保障。自成立互促登記以來(lái)，我科護(hù)理工作在院級(jí)質(zhì)控檢查中均達(dá)標(biāo)并受到好評(píng)，取得2008年度護(hù)理質(zhì)控先進(jìn)科室榮譽(yù)稱號(hào)。

加強(qiáng)護(hù)護(hù)協(xié)作，培養(yǎng)主人翁意識(shí)：剛開始實(shí)行時(shí)，護(hù)士不愿登記，認(rèn)為是互相找毛病，容易得罪人。護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)引導(dǎo)大家明白互促登記對(duì)事不對(duì)人，明示互促本的用途。逐漸使大家認(rèn)識(shí)到互促登記能夠及時(shí)互相補(bǔ)救工作中的漏洞和問(wèn)題。通過(guò)互促登記，護(hù)士逐漸形成了敏銳的觀察能力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，統(tǒng)一、規(guī)范了護(hù)理行為和工作流程，工作起來(lái)感到順心、流暢。并通過(guò)查找、發(fā)現(xiàn)別人的問(wèn)題，提醒自己自覺、主動(dòng)做好各項(xiàng)工作，使大家人人參與科室護(hù)理質(zhì)量管理，增強(qiáng)主人翁意識(shí)。

加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間的溝通、交流：護(hù)士長(zhǎng)每天通過(guò)互促本及時(shí)了解、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)整體工作情況，存在的護(hù)理問(wèn)題，潛在的護(hù)理隱患，及時(shí)匯總，并把信息、指導(dǎo)意見反饋給大家。護(hù)士通過(guò)互促登記，參與了護(hù)理安全管理，體驗(yàn)到了護(hù)士長(zhǎng)日常檢查護(hù)理工作和督促制度、措施落實(shí)的初衷，從而增強(qiáng)了對(duì)制度、措施執(zhí)行的力度，使互促本成為管理者的得力助手。

篇13

口腔科門診患者較多，護(hù)理量大，她根據(jù)科室特點(diǎn)制定出工作流程，她主動(dòng)學(xué)習(xí)及聽取醫(yī)生的意見和護(hù)理重點(diǎn)。堅(jiān)持了護(hù)士業(yè)務(wù)操作的記錄與考核：要求護(hù)士記錄本每月進(jìn)行護(hù)理操作考核，并根據(jù)科室情況制訂出的適合科室工作的季安排、月計(jì)劃、周重點(diǎn)，并進(jìn)行督促實(shí)施，監(jiān)測(cè)實(shí)施效果。要求護(hù)士把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。 堅(jiān)持了護(hù)士例會(huì)制度，定期科室開會(huì)，內(nèi)容為傳達(dá)院內(nèi)會(huì)議精神，安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況。 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。繼續(xù)開展健康教育，對(duì)就診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施， 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。

2、注重防患未然，保證護(hù)理安全。

門診可以說(shuō)是一個(gè)矛盾、糾紛集中地，口腔科病人流量大、費(fèi)用高、專業(yè)性強(qiáng)，加上一些理解偏差的病人，給護(hù)理管理增大了壓力，李愛軍同志根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃，科室舉行各類安全教育會(huì)議，每季度進(jìn)行一次安全質(zhì)控分析。要求護(hù)士在工作中，準(zhǔn)確判斷、仔細(xì)觀察，及時(shí)溝通，保證患者的就診安全。嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。科內(nèi)專職質(zhì)控員每周全面檢查一次，確保消毒物品的質(zhì)量;護(hù)理部質(zhì)控小組反饋的寶貴意見及時(shí)改正與學(xué)習(xí)，分析原因，提出整改措施;定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》,并以此為標(biāo)準(zhǔn)，所有無(wú)菌物品安全可靠,定期做無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè),并存檔。她用自己慎獨(dú)的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳌⒁?guī)范的操作消除了醫(yī)生的后顧之憂，使工作井然有序地進(jìn)行，并做到了7七年工作中零差錯(cuò)。

3、人文管理，建設(shè)特色科室。

她是口腔科的“大管家”,更是14位護(hù)士的家長(zhǎng)。護(hù)士們?cè)谟龅嚼щy時(shí)，在身體不適時(shí)，她總是給她們關(guān)切引導(dǎo)，細(xì)心照顧，解除她們的后顧之憂。

她在口腔科提倡微笑服務(wù)，微笑迎接每一位患者，她的微笑是最美的語(yǔ)言，是天使的翅膀。她親自示教帶領(lǐng)護(hù)士用心去服務(wù)于患者。永遠(yuǎn)把患者的需求放在第一位。她也用自己的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心關(guān)心著每一位前來(lái)就診的患者。一個(gè)燦爛的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候，一杯溫暖的茶水，一句簡(jiǎn)單的關(guān)切，都拉近了護(hù)患之間的距離。對(duì)年老體弱患者，她更是給與了無(wú)微不至的照顧，給他們安排座位，讓他們優(yōu)先就診，并幫助他們交費(fèi)取藥，讓患者時(shí)刻感受到口腔科優(yōu)質(zhì)特色服務(wù)。在工作中，她充滿著激情，洋溢著活力，她的人生態(tài)度感染了口腔科的每一個(gè)人，讓科室充滿了愛意，營(yíng)造著和諧。

她開創(chuàng)了口腔科的電話回訪服務(wù)，讓每一位來(lái)就診的患者都體會(huì)到貴賓式地貼心服務(wù)。患者就診完畢的當(dāng)天晚上，溫馨電話就會(huì)提醒他們注意的事項(xiàng)，下次的就診時(shí)間，并給患者釋惑解疑。正是她創(chuàng)建的這種特色服務(wù)，為口腔科贏得了贊譽(yù)聲，也為口腔科的日益壯大打下了基礎(chǔ)。

4、積極參與，全面發(fā)展。

該同志不僅能勝任自己的本職工作，還積極參加院內(nèi)科里的其它活動(dòng)。她每年都積極參加醫(yī)院的春節(jié)聯(lián)歡活動(dòng)，07年的“窮開心”，08年的舞蹈，都受到了領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，觀眾的喜愛。

身為口腔科護(hù)士長(zhǎng)，繁忙的工作并沒有阻擋她對(duì)奧運(yùn)會(huì)的熱情，她以高度的責(zé)任感、使命感，心系奧運(yùn)，成為了一名賽場(chǎng)拉拉隊(duì)志愿者和城市志愿者。她態(tài)度熱情，用拉拉隊(duì)獨(dú)特的方式為運(yùn)動(dòng)員加油助威，為賽場(chǎng)增加歡快的氣氛。作為一個(gè)問(wèn)詢、通信、應(yīng)急的志愿者，她服務(wù)周到，讓每一位需要幫助的群眾得到滿意的答復(fù)，并用自己的專業(yè)知識(shí)應(yīng)急處理突發(fā)事件。讓游客感受到熱情的北京，開放的北京，并充分體現(xiàn)出了我參與，我奉獻(xiàn)，我快樂(lè)的志愿者精神。世界給我16天，我還世界5000年。正是有了像她一樣普普通通的志愿者，北京奧運(yùn)會(huì)取得了前所未有的成功，我們也向世界展示了中國(guó)悠久的歷史，燦爛的文明，開放的胸懷。

相信在以后的工作中她會(huì)提高專業(yè)技術(shù)及服務(wù)意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)，為護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量，為醫(yī)院美好的明天增添色彩。