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記者發(fā)言稿實(shí)用13篇

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記者發(fā)言稿

篇1

人代會(huì)鎮(zhèn)長(zhǎng)對(duì)記者采訪發(fā)言稿

黨委副書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)XXX

今天聽了XXX州長(zhǎng)在自治州XX屆人大XX次會(huì)議上做的《政府工作報(bào)告》,報(bào)告自始至終體現(xiàn)了科學(xué)發(fā)展、以人為本、促進(jìn)和諧的發(fā)展理念和主題,為全州在新的起點(diǎn)上加快高質(zhì)量發(fā)展,描繪了宏偉藍(lán)圖。報(bào)告主題鮮明、立意高遠(yuǎn)、目標(biāo)明確、措施有力,非常切合XXX實(shí)際,對(duì)今年乃至今后一個(gè)時(shí)期具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。

報(bào)告中制訂的目標(biāo)催人奮進(jìn),是指導(dǎo)我鎮(zhèn)今后工作的行動(dòng)綱領(lǐng)。下一步,我們XXX將在上級(jí)黨委、政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞既定目標(biāo),團(tuán)結(jié)領(lǐng)導(dǎo)全鎮(zhèn)干部群眾頑強(qiáng)拼搏、真抓實(shí)干,全力推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展、跨越式發(fā)展。在具體工作方面主要抓好以下五個(gè)方面的發(fā)展:一是毫不放松,常態(tài)化推進(jìn)疫情防控工作確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全;二是毫不松懈,持續(xù)抓好社會(huì)穩(wěn)定工作構(gòu)建平安和諧的社會(huì)環(huán)節(jié);三是拓展銜接,持續(xù)鞏固脫貧攻堅(jiān)成果并強(qiáng)力推進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展;四是創(chuàng)新引領(lǐng),持續(xù)推進(jìn)新發(fā)展理念落實(shí),按照“產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富?!编l(xiāng)村振興戰(zhàn)略總體要求,以“畜牧強(qiáng)鎮(zhèn)、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、文化潤(rùn)鎮(zhèn)、村規(guī)民約建設(shè)”為主要抓手實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)、生態(tài)、文化等方面同發(fā)展、同提升,高質(zhì)量實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興;五是求真務(wù)實(shí),持續(xù)用力抓好干部隊(duì)伍建設(shè)打造人民滿意政府,不斷提升政府公信力和向心力。

我的發(fā)言完了,謝謝大家!

篇2

1、震撼

赴疆之前,我腦海里一直回想著一首詩(shī)“大漠孤煙直,長(zhǎng)河落日?qǐng)A”,好像一提起西部、提到新疆,我們就會(huì)聯(lián)想到沙漠、戈壁,就會(huì)好奇孩子們是不是騎馬上學(xué),民族朋友是不是天天住蒙古包。到了咱們美麗的伊犁以后,我才知道什么叫做“不到新疆,不知中國(guó)之大;不到伊犁,不知中國(guó)之美”。我看到了伊寧人民的多才多藝,知道了“麥西來(lái)普、黑祖瑪”,發(fā)自內(nèi)心覺得新疆朋友“張口便是歌,轉(zhuǎn)身便是舞”;我交了許多少數(shù)民族的朋友,和他們一起同慶肉孜節(jié)、古爾邦節(jié),真真切切明白了“三個(gè)離不開”;我經(jīng)歷了冬季大培訓(xùn)、杏花節(jié),到過(guò)青年之家,親身感受到了伊寧縣諸多的“惠民政策”。這些都讓我感到震撼,我也經(jīng)常和內(nèi)地朋友分享我的見聞,把我在新疆的故事講給他們聽。一句話就是“新疆亞克西”。

2、轉(zhuǎn)變

山美水美人更美的伊犁,讓我們這些志愿者更是“滿腔熱血”。廣闊天地、大有作為,我開始重新給自己定位,希望能通過(guò)自己的努力,在伊犁這片沃土上奉獻(xiàn)青春力量。我一直很重視在紀(jì)檢委的工作,不管是整理信息還是下鄉(xiāng)督導(dǎo),都十分努力,自己的工作也得到了單位領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。從無(wú)憂無(wú)慮的在校大學(xué)生,到現(xiàn)在把工作放在私事之前,在伊犁的每一天我都在改變。我覺得,能為咱們伊寧做點(diǎn)事情,就不枉此行!

篇3

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,志愿服務(wù)越來(lái)越呈現(xiàn)出多元化的趨勢(shì),出現(xiàn)很多耳熟能詳?shù)拿直热缂t十字會(huì)、慈善總會(huì)、希望工程、奧運(yùn)志愿者等等。

特別在剛剛過(guò)去的2010年,5.12汶川大地震發(fā)生以后,全國(guó)各地的單位、企業(yè)、慈善團(tuán)體、民間愛心人士紛紛捐款捐物,一些企業(yè),志愿者團(tuán)體和個(gè)人,根據(jù)自己的特長(zhǎng)在災(zāi)區(qū)開展援建、組織分發(fā)物資、衛(wèi)生、教育、扶貧、產(chǎn)業(yè)恢復(fù)等多方面的工作,取得了巨大的成績(jī),得到了政府和社會(huì)的認(rèn)可。整個(gè)社會(huì)涌現(xiàn)出極高的志愿精神和服務(wù)意識(shí),強(qiáng)力的推動(dòng)了公益事業(yè)的發(fā)展。

當(dāng)然,作為一名志愿者,在我們從事志愿服務(wù)的道路上,并不是一帆風(fēng)順的。有時(shí)候,我們的志愿付出,會(huì)被別人誤解,會(huì)被指責(zé)為別有用心。但是我們自己深深的知道,我們的付出不是為了別人,不是為了獲取回報(bào),我們的付出本身就已經(jīng)是一種收獲。我們還知道付出遠(yuǎn)遠(yuǎn)比得到更加快樂,而且這種快樂更加長(zhǎng)久。

當(dāng)我們?cè)谇宄啃褋?lái),睜開雙眼,回味著昨天的善舉,心理面感到愉悅,覺得全身充滿了力量。當(dāng)我們埋頭在繁重的工作當(dāng)中,身心疲憊的時(shí)候,喝上一杯茶,回味著周末的善行,給心里面帶來(lái)了平靜和安穩(wěn)。當(dāng)親朋好友歡聚一堂,侃侃而談的時(shí)候,我們聊到自己志愿服務(wù)的經(jīng)歷和快樂,分享給朋友,自己都會(huì)為自己感到驕傲。當(dāng)我們老去的時(shí)候,回味著一生的付出,我們將不再會(huì)為碌碌無(wú)為而感到悲切,我們會(huì)覺得自己的一生充滿了快樂和幸福。

志愿服務(wù),并不是一件很難的事情,更不是有錢人才能享受的特權(quán),它是我們每一個(gè)人都可以做到的行動(dòng)。只要我們自己愿意,都可以付出和與別人分享。我們可以奉獻(xiàn)自己的時(shí)間,勞動(dòng),經(jīng)驗(yàn),物資或者金錢,給他人帶來(lái)方便,幫他人解決困難。

篇4

各位嘉賓、老師、同學(xué)們:

篇5

江聲是培育人才的沃土,我們的黨總支,更是發(fā)展人才的極好平臺(tái)。想當(dāng)年,我只身一人來(lái)到江聲,當(dāng)時(shí)的我可謂一無(wú)所有,而短短幾年后,我便取得了令很多大學(xué)同學(xué)羨慕的成績(jī),事業(yè)、家庭雙豐收。像我這樣的情況,在江聲比比皆是。所以,我們每一位江聲黨員,身受黨恩、校恩,定當(dāng)鼎力回報(bào)。而回報(bào)的最好方式,就是全力以赴地工作,將實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值與江聲的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展融合為一體。

我永遠(yuǎn)記得2004年簽約江聲時(shí)肖校長(zhǎng)對(duì)我們新聘教師說(shuō)的一番話。他說(shuō):"你們有多大的本事,江聲就能給你們多大的舞臺(tái)。"通過(guò)在江聲十三年的成長(zhǎng),我越來(lái)越堅(jiān)信:江聲的確是我們實(shí)現(xiàn)教育理想的最佳平臺(tái)。

雖然沒有所謂的編制,但是這絲毫不影響我獲得超出我自己預(yù)想的發(fā)展結(jié)果。所以,我由衷地感謝江聲,并且把"奮斗、珍惜、感恩"這三個(gè)詞銘刻在心中。

為了讓領(lǐng)導(dǎo)和同志們更好地了解我的成長(zhǎng),更好地督促我的后續(xù)發(fā)展,我從三個(gè)方面向大家匯報(bào)我的成長(zhǎng)經(jīng)歷與心得:

一、忠于江聲,堅(jiān)持奮斗

我選擇江聲時(shí),就立志干出一番成績(jī)。我當(dāng)過(guò)三年班主任,當(dāng)時(shí)的我,只有一個(gè)目標(biāo),那就是把教學(xué)工作和班主任工作做好,以此證明自己的實(shí)力。為著這個(gè)目標(biāo),我竭盡全力,當(dāng)時(shí)學(xué)校條件還比較艱苦,我當(dāng)班主任,還要兼任8個(gè)班的政治教學(xué),但是,我做到了,無(wú)論是教學(xué)成績(jī)還是班管效果,我都自認(rèn)為很滿意,領(lǐng)導(dǎo)們也給予了肯定。

有了三年班主任的奮斗歷程及理想成績(jī),我隨后的發(fā)展更加體現(xiàn)出"如魚得水"的狀態(tài)。教務(wù)處、年級(jí)部,都留下了我成長(zhǎng)的足跡,各類賽課、各種論文評(píng)選、各項(xiàng)課題研究、以及學(xué)科教學(xué)資料編寫都有我拼搏的身影。這也再次印證了肖校長(zhǎng)的話——你有多大本事,江聲就能給你多大的舞臺(tái)。

我成家比較晚,因?yàn)槲覉?jiān)信,沒有事業(yè)作為支撐,就沒有底氣來(lái)給我的家人以堅(jiān)定、靠譜的承諾。

所以說(shuō),在江聲奮斗過(guò)的人生,才不會(huì)有遺憾,我很感謝這么些年堅(jiān)持奮斗的自己,更要感謝所有為我的成長(zhǎng)鋪路搭橋的江聲人!

二、敬業(yè)愛生,珍惜江聲

熱愛學(xué)生是做好教育教學(xué)工作的前提,也是教師職業(yè)道德的基本要求。要教育好學(xué)生,首先要關(guān)愛學(xué)生,做學(xué)生的知心人。多年來(lái),我對(duì)學(xué)生思想上積極引導(dǎo)、學(xué)習(xí)上熱心幫助、生活中體貼關(guān)懷。尤其是對(duì)于班上或年級(jí)部中發(fā)展比較滯后的學(xué)生,我堅(jiān)持予以最特別的關(guān)照。

我特別引以為豪的教育經(jīng)歷是我當(dāng)班主任時(shí),班上謝XX的完美蛻變。他本是一位行為習(xí)慣特別出格、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)特別薄弱、進(jìn)入江聲時(shí)曾被多所學(xué)校勸退的所謂的"差生",但通過(guò)我和我的科任教師以及當(dāng)時(shí)籃球隊(duì)教練歐陽(yáng)湘寧老師的不懈努力,他順利升入了縣一中,順利考入了武漢體院,今年六月,他又順利通過(guò)碩士研究生學(xué)位答辯。用他自己的話說(shuō),江聲是他脫胎換骨、完美蛻變的福地!

類似于謝XX的轉(zhuǎn)化故事,我經(jīng)手的還有不少,我也知道,在座的領(lǐng)導(dǎo)和同志們都有諸多成功教育的經(jīng)歷。除了關(guān)心、幫助發(fā)展滯后的學(xué)生,我還特別關(guān)心家庭困難的孩子,從多方面給予力所能及的扶助。同時(shí),自擔(dān)任年級(jí)部主任以來(lái),我每年寒暑假均發(fā)動(dòng)全年級(jí)的老師們參與愛心捐款,共同慰問困難學(xué)生。我想,我們都會(huì)有一個(gè)共識(shí),珍惜江聲,就應(yīng)該珍惜自己的事業(yè),珍惜自己的學(xué)生,不斷累積自己的成功教育經(jīng)歷,引領(lǐng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)并成長(zhǎng)為更好的自己。

三、無(wú)私奉獻(xiàn),擔(dān)當(dāng)責(zé)任

作為光榮的江聲人,我有著強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。我不只是關(guān)心自己學(xué)校的師生,還熱心校外公益事業(yè)。我堅(jiān)信:給予他人力所能及的幫助,一定會(huì)收獲更大的快樂和幸福。

篇6

篇7

Study on the mechanism of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in elderly patiens with hypertension

TANG Tingyu WU Jian QIN Guangyue

Department of Respiratory, Zhejiang hospital, Hangzhou 310013, China

[Abstract] Objective To explore the mechanism of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) on old patients with hypertension and the curative effect of nasal continuous positive airway pressure or n-CPAP. Methods We Analyzed the correlation between nitric oxide (NO) and endothelin 1 (ET1). and we used ELISA to detect their values on old OSAHS patients with and without hypertension as well as healthy old people who have undergone PSG examination and ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Applying n-CPAP treatment on 10 moderate and severe OSAHS patients with hypertension and redetecting their 24-hour ambulatory blood pressure and NO and ET1. Results The level of NO on old OSAHS patients (with and without hypertension) was significantly lower (P<0.01) while their ET1 level was significantly higher than healthy old people (P<0.01). Those two figures were also correlated to PSG monitoring parameters. After n-CPAP treatment, the NO level of the moderate and severe OSAHS patients with hypertension was increased considerably (P<0.05), while their ET1 level was declined remarkably (P<0.05). The average blood pressure was also decreased (P<0.05). Conclusion There is endothelium dysfunction on old OSAHS patients and it's more obvious on those with hypertension. N-CPAP can enhance the endothelial function and keep the blood pressure at a normal value.

[Key words] Aged; Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome; Hypertension; Nitric oxide; Endothelin-1

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種常見睡眠呼吸疾病,因睡眠期間反復(fù)發(fā)生上氣道部分或完全阻塞引起呼吸暫停而導(dǎo)致間歇性低氧血癥,睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。臨床上以習(xí)慣性打鼾,白天嗜睡及合并不同程度的臟器損害為主要表現(xiàn)[1]。30~69歲成年人患病率為2%~4%,高齡者患病率更高,可導(dǎo)致多系統(tǒng)器官的功能損害,特別是心腦血管系統(tǒng)[2]。大型前瞻性研究已經(jīng)證實(shí),OSAHS與所有的心血管疾病之間有很強(qiáng)的聯(lián)系,尤其與高血壓的關(guān)系更為密切[3]。血漿NO和ET1是人體血管內(nèi)皮細(xì)胞合成和分泌的一對(duì)相互拮抗的主要活性物質(zhì),可作為評(píng)判血管內(nèi)皮功能的指標(biāo)[4]。本研究擬通過(guò)對(duì)老年OSAHS伴及不伴高血壓患者的NO及ET1水平測(cè)定,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)及n-CPAP治療來(lái)探討老年OSAHS患者并發(fā)高血壓的發(fā)病機(jī)制,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院門診或病房2007年10月~2009年8月間因睡眠打鼾就診的老年患者90例進(jìn)行7 h以上PSG監(jiān)測(cè),其中男性患者78例,女性12例,年齡(64±4.5)歲,按是否合并有高血壓分為老年OSAHS伴高血壓(31例)、老年OSAHS不伴高血壓(27例)和健康老年人(32例)三組。OSAHS診斷和分類、分度標(biāo)準(zhǔn)按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠呼吸疾病學(xué)組制定的指南標(biāo)準(zhǔn)[5];高血壓診斷符合《中國(guó)高血壓防治指南》高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),且患者出現(xiàn)夜間睡眠中打鼾,呼吸暫停及白天嗜睡,口干等癥狀病史3年以上后發(fā)現(xiàn)高血壓。所有研究對(duì)象監(jiān)測(cè)前一周戒煙酒,排除合并糖尿病,近期內(nèi)有急性中風(fēng)、心肌梗死或心絞痛發(fā)作,類固醇激素及其他可能影響血管內(nèi)皮功能的藥物者。

1.2 方法

1.2.1 PSG檢查 每個(gè)研究對(duì)象在檢測(cè)當(dāng)天不睡午覺,來(lái)院后應(yīng)用多導(dǎo)睡眠生理記錄儀(美國(guó)偉康alice4)按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方法記錄腦電、眼動(dòng)、頦肌電、心電、血氧飽和度、鼻氣流、胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)、鼾聲及,監(jiān)測(cè)時(shí)間為晚22 點(diǎn)至次日晨6 點(diǎn),睡眠分期、氧減指數(shù)(ODI4),微覺醒指數(shù)(MAI),呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)由計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析,并人工校對(duì)。

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1.2.2 動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè) 應(yīng)用美國(guó)太空實(shí)驗(yàn)室生產(chǎn)的動(dòng)態(tài)血壓儀測(cè)量24 h 血壓,每30 min 測(cè)量1 次,晝夜時(shí)間劃分為6:01~22:00和22 :01~6:00,根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果得出白天、夜間及24 h 平均收縮壓和舒張壓(ASBP 和ADBP) 的值。

1.2.3 NO及ET1測(cè)定 對(duì)每個(gè)病人監(jiān)測(cè)結(jié)束晨醒后即刻抽取肘靜脈血6 mL,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)ET1值、NO值。

1.2.4 n-CPAP治療 對(duì)10例中、重度OSAHS伴高血壓的老年人采用經(jīng)鼻氣道持續(xù)正壓通氣(n-CPAP)治療,1個(gè)月后復(fù)測(cè)24 h動(dòng)態(tài)血壓和NO及ET1水平,進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。三組研究對(duì)象血NO、ET-1水平的比較采用方差分析,經(jīng)n-CPAP治療前后的血NO、ET-1水平及血壓的比較采用t檢驗(yàn),相關(guān)資料作直線相關(guān)分析。

2 結(jié)果

2.1 三組研究對(duì)象臨床特征及ET-1、NO水平比較

見表1。年齡、體重指數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與老年健康組相比,老年OSAHS組(共58例)NO水平明顯下降(P<0.01),ET1水平明顯增高(P<0.01)。老年OSAHS伴高血壓組與老年OSAHS不伴高血壓組相比,NO水平下降(P<0.05)。

2.2 老年OSAHS不伴高血壓組及老年OSAHS伴高血壓組睡眠呼吸監(jiān)測(cè)指標(biāo)與NO、ET1相關(guān)性分析

老年OSAHS組患者血ET1水平與ODI4呈正相關(guān)(r=0.54,P<0.05;r=0.42,P<0.05),與AHI呈正相關(guān)(r=0.38,P<0.05;r=0.31,P<0.05),與MAI呈正相關(guān)(r=046,P<0.05;r=0.63,P<0.01)。老年OSAHS組患者血NO水平與ODI4呈負(fù)相關(guān)(r=-0.52,P<0.05;r=-0.50,P<0.05),與AHI呈負(fù)相關(guān)(r=-0.52,P<0.05; r=-0.49,P<0.05),與MAI呈負(fù)相關(guān)(r=-0.51,P<0.05;r=-0.59,P<0.05)。

2.3 老年中、重度OSAHS伴高血壓患者n-CPAP治療前后NO及ET1、動(dòng)態(tài)血壓水平比較

治療后與治療前相比,NO水平增高,ET1水平下降(P<0.05),舒張壓水平下降(P<0.05),收縮壓水平無(wú)顯著差異(P>0.05)。見表2。

3 討論

隨著睡眠醫(yī)學(xué)和呼吸病學(xué)的不斷發(fā)展,對(duì)OSAHS的認(rèn)識(shí)也不斷地深化。OSAHS是一種常見的睡眠呼吸疾病,是因患者在睡眠過(guò)程中反復(fù)發(fā)生上呼吸道部分或完全阻塞而引起呼吸暫停和低氧血癥,睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,導(dǎo)致白天嗜睡,心腦肺血管并發(fā)癥乃至多臟器損害,常見于老年人。流行病學(xué)研究表明,45%~48% OSAHS患者存在高血壓;約30%原發(fā)性高血壓患者合并OSAHS,而一般人群中原發(fā)性高血壓的患病率約10%~20%,二者之間極高的共存率使人們聯(lián)想到它們是否存在某種因果關(guān)系。已有研究證實(shí),OSAHS是獨(dú)立于肥胖、年齡、遺傳、吸煙等因素的致高血壓因素[6],OSAHS與高血壓之間可能存在因果關(guān)系。

國(guó)內(nèi)外研究認(rèn)為OSAHS并發(fā)高血壓的機(jī)制可能為:①交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng);②血管內(nèi)皮機(jī)制;③腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)機(jī)制;④遺傳與基因機(jī)制。其中尤其以血管內(nèi)皮功能機(jī)制最為重要。NO和ET1是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的一對(duì)相互拮抗的血管活性物質(zhì),ET1是迄今為止所知最強(qiáng)的縮血管物質(zhì),在生理情況下ET1 水平很低,一般只起局部調(diào)節(jié)作用,但在慢性缺氧、腫瘤壞死因子等刺激下,內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)皮素增多[7]。NO可通過(guò)舒展血管作用調(diào)節(jié)血管基本張力和外周血管阻力,二者均以內(nèi)皮為基本生成位點(diǎn),內(nèi)皮的損傷可影響他們的生成,NO和ET1可作為評(píng)判內(nèi)皮功能的標(biāo)準(zhǔn)已被廣泛應(yīng)用。

本課題的研究對(duì)象為老年OSAHS不伴高血壓患者,老年OSAHS伴高血壓患者及老年健康人,三組平均年齡、體重指數(shù)差異無(wú)顯著性,并除外其他疾病及吸煙、飲酒、飲食及藥物等干擾因素對(duì)ET1及NO濃度的影響。本研究發(fā)現(xiàn)與健康老年人比較,老年OSAHS患者的NO水平下降,ET1水平上升,而且老年OSAHS伴高血壓患者與老年OSAHS不伴高血壓患者相比,NO水平更低,ET1水平更高,與國(guó)內(nèi)外報(bào)道一致。本研究證實(shí),OSAHS患者無(wú)論有無(wú)高血壓均存在ET1及NO失衡,而合并高血壓患者這種改變更明顯[8],提示OSAHS患者存在內(nèi)皮功能損害,并發(fā)高血壓的發(fā)病機(jī)制可能與內(nèi)皮功能障礙有關(guān)。本研究同時(shí)將ET1、NO與老年OSAHS患者反映夜間缺氧程度的ODI4、MAI、AHI進(jìn)行相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),ET1、NO水平與ODI4、MAI、AHI存在相關(guān)性,這提示,老年OSAHS患者的間歇低氧是造成患者內(nèi)皮功能紊亂的可能因素之一,這是由于OSAHS患者睡眠呼吸障礙過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)血氧飽和度銳減和再恢復(fù)正??蓡?dòng)氧化應(yīng)激,引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷,破壞血管內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定[9]。經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(n-CPAP)是目前治療OSAHS的標(biāo)準(zhǔn)方法,本研究對(duì)10例中重度老年OSAHS伴高血壓患者完成1個(gè)月的n-CPAP治療,患者依從性尚可,無(wú)不適主訴,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),與治療前相比,ET1、NO的失衡有糾正,患者的舒張壓亦有下降,提示n-CPAP治療可以通過(guò)改善夜間睡眠的低氧,逆轉(zhuǎn)血管活性物質(zhì)的失衡,來(lái)有效地降低血壓。

在臨床工作中,部分老年OSAHS合并高血壓患者難以用傳統(tǒng)的降壓藥物控制,而且研究顯示,未經(jīng)治療的中重度OSAHS患者五年病死率在10%左右,其中一半以上死于心腦血管疾病[10]。對(duì)于這類患者,n-CPAP治療不僅可以為降低血壓提供治療方法,早期、長(zhǎng)期使用可以有效的預(yù)防,或減少老年OSAHS患者的心腦血管并發(fā)癥。

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篇8

1 .飲食對(duì)原發(fā)性高血壓患者的意義

隨著人們生活水平不斷提高,各種營(yíng)養(yǎng)疾病困擾人類的健康。原發(fā)高血壓是心血管疾病中最常見的疾病,隨著血壓的升高,心臟、腦、腎臟以及血管的負(fù)擔(dān)逐漸加重,對(duì)各個(gè)器官造成不同程度的危害,無(wú)論是發(fā)病前還是患高血壓后,飲食都對(duì)原發(fā)性高血壓產(chǎn)生極大地影響。

資料研究顯示:在膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量方面,高血壓患者熱能、膽固醇和鈉的攝入量一般明顯高于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量上限。龐蓓蕾等 對(duì)251例高血壓患者飲食結(jié)構(gòu)調(diào)查結(jié)果顯示,肉食組患者高密度脂蛋白膽固醇顯著低于葷素搭配組,而體重指 、空腹血糖水平顯著高于葷素搭配組。張學(xué)明等 研究表明,高血壓發(fā)病與飲食相關(guān)的危險(xiǎn)因子由 到小依次為:食鹽量>12 g/d、長(zhǎng)期大量吸煙、長(zhǎng)期大量飲酒、BMI>24、長(zhǎng)時(shí)間肥胖和長(zhǎng)時(shí)間油膩飲食。張銀鈴 在飲食習(xí)慣與高血壓的相關(guān)性分析中,通過(guò)對(duì)124例高血壓患者及124例健康人群分別進(jìn)行日常飲食習(xí)慣的調(diào)查,高血壓與食物中鹽分含量、油膩程度、腌制食品含量、飲酒情況以及膽固醇脂肪含量均呈現(xiàn)顯著地相關(guān)性。可見原發(fā)性高血壓與飲食密切相關(guān),因此飲食對(duì)原發(fā)性高血壓產(chǎn)生極大的影響。

2.依從性相關(guān)研究

病人依從性,對(duì)臨床治療效果及病人的健康恢復(fù)影響很大,近年來(lái),國(guó)內(nèi)外對(duì)病人的依從性方面進(jìn)行了大量研究。

2.1病人依從性研究簡(jiǎn)史

北美Bergman和英國(guó) Porter于60年代初首先對(duì)病人的依從性進(jìn)行了調(diào)查研究。1976年Sackett教授組織了12名專家在世界上首次撰寫了《遵從醫(yī)療方案》專著。1979年他們又對(duì)概述進(jìn)行了修訂和補(bǔ)充,并更名為《健康服務(wù)中的依從性》(Compliance Healthy Care)。到了80年代,國(guó)外對(duì)此方面研究進(jìn)一步發(fā)展。我國(guó)對(duì)病人的依從性研究工作起步較晚,發(fā)展較慢,這方面的文章也比較少。

2.2病人依從性的定義

目前對(duì)病人依從性(Patient eompllance/Treatmenteompli.anoe)較公認(rèn)的定義是:病人的行為(如吃藥、飲食或改變其他生活方式等)與醫(yī)囑的一致性 。從依從性本身來(lái)說(shuō)它是對(duì)權(quán)力和權(quán)威的服從和接納,反映了病人和醫(yī)療工作者之間的依從關(guān)系。Remand認(rèn)為,不按照醫(yī)囑行為可能帶來(lái)嚴(yán)重的后果,為了康復(fù),病人應(yīng)服從醫(yī)生,遵從醫(yī)囑。Martha 認(rèn)為傳統(tǒng)依從性概念反而促進(jìn)了糖尿病或其他慢性病的不遵醫(yī)行為,它否決病人的自由決策權(quán)以及他們自身的能力和看法,與人的獨(dú)立自然傾向沖突,患者可能認(rèn)為服從醫(yī)囑不值得,不遵從醫(yī)囑被認(rèn)為是理智的選擇。盡管對(duì)病人依從性的定義有不同的看法,但較中肯的定義述是病人的行為如醫(yī)囑的一致性。

2.3影響病人依從性的原因

2.3.1 社會(huì)人口學(xué)特征:有關(guān)社會(huì)人口學(xué)特征與依從性的研究表明,年齡、性別和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況影響病人的依從性。

2.3.2 態(tài)度和信念:有關(guān)資料表明病人依從性與健康信念模型正相關(guān)。

2.3.3 知識(shí):依從性差可能與知識(shí)缺乏有關(guān)。但知識(shí)和依從性的關(guān)系不十分清楚,人們知道如何用藥,仍不遵從。因此,疾病知識(shí)豐富并一定不提高依從性。

2.3.4 治疔方案:治療方案從3個(gè)方面可以影響依從性。①治療方案的復(fù)雜性。研究表明病人的依從性與治療方案的復(fù)雜性呈負(fù)相關(guān)。②多種藥物聯(lián)合應(yīng)用也會(huì)降低病人依從性。③治療時(shí)間的長(zhǎng)短,治療時(shí)問越長(zhǎng)依從性越差。

2.3.5 求醫(yī)的條件:求醫(yī)的條件也影響依從性。求醫(yī)的路程遠(yuǎn),行為不方便,擔(dān)心給家庭添麻煩等因素常限制患者的求醫(yī)行為,從而難以保證有良好的依從性。

2.3.6 家庭支持:病人親屬對(duì)其依從性影響很大,許多研究,尤其那些與飲食勸告相關(guān)的研究表明病人依從性與家庭支持有關(guān)。

3. 高血壓患者飲食的依從性相關(guān)情況

高血壓飲食依從性較差,影響高血壓患者飲食依從性的原因有許多,具體研究情況如下:據(jù)史素玲等 隨機(jī)抽樣190例高血壓患者進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果僅17例遵醫(yī)飲食,占8.9%。不遵醫(yī)飲食的原因?yàn)椋?0.3%不知道合理膳食可以預(yù)防、治療高血壓;52.6%不知道飲食不當(dāng)是高血壓潛在危險(xiǎn)因素;57.2%認(rèn)為改變飲食對(duì)血壓影響不大,不重視飲食調(diào)理;28.3%不知道肥胖是高血壓危險(xiǎn)因素;42.8%家庭成員不能或無(wú)條件配合飲食調(diào)理;68.2%有不良飲食習(xí)慣;69.4%缺乏自控能力;64.7%未接受正規(guī)高血壓飲食知識(shí)教育,尤其體現(xiàn)在煙酒的戒除及低鹽飲食的控制上,影響患者不能戒除煙酒及遵從低鹽飲食的原因可能與患者對(duì)煙酒產(chǎn)生依賴性或長(zhǎng)期養(yǎng)成的生活習(xí)慣難以改變等有關(guān) 。

唐益民 研究顯示高血壓患者飲食治療依從率為30.82%,飲食治療依從性與患者的家族史、病情、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及醫(yī)療付費(fèi)方式、不良飲食嗜好、健康信念、社會(huì)支持及應(yīng)用技能等因素密切相關(guān)。高血壓患者飲食治療依從性差,提高患者飲食依從性需綜合考慮應(yīng)用技能培養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)承受能力并爭(zhēng)取家人、社區(qū)的支持。陳延虹 對(duì)96例高血壓患者進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果只有16例遵醫(yī)囑飲食,占16.7%;不遵醫(yī)囑飲食80例,占83.3%。不遵醫(yī)囑飲食的原因: ①患者未接收正規(guī)高血壓飲食知識(shí)教育,對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,不知道不良飲食習(xí)慣、肥胖是高血壓的潛在危險(xiǎn)因素。②認(rèn)為飲食調(diào)節(jié)對(duì)血壓影響不大,不知道合理膳食可以預(yù)防、治療高血壓。③缺乏自控能力,吸煙、飲酒成為許多現(xiàn)代人生活的必需。④對(duì)醫(yī)囑了解不清楚,經(jīng)濟(jì)、家庭、社會(huì)因素的不利影響。原因分析:①社區(qū)、醫(yī)院防治組織機(jī)構(gòu)不健全,醫(yī)護(hù)人力資源不足。醫(yī)護(hù)人員缺乏高血壓飲食知識(shí),對(duì)高血壓患者飲食知識(shí)指導(dǎo)宣傳不夠全面具體,致使患者認(rèn)識(shí)不足。②文化程度較低、經(jīng)濟(jì)條件較困難的患者不重視高血壓的預(yù)防與保健。③飲食對(duì)高血壓的影響是長(zhǎng)期的、累積與潛在性的,不能立竿見影。因地域等原因長(zhǎng)期養(yǎng)成的不健康飲食習(xí)慣很難改變,患者及家庭成員不能長(zhǎng)期有效配合,導(dǎo)致患者遵醫(yī)飲食行為差。④自控能力較差,認(rèn)為飲食對(duì)高血壓沒有影響或影響不大,存在僥幸心理,飲食隨心所欲、不計(jì)后果,吸煙飲酒。

劉玉娥 在高血壓患者飲食依從性差原因分析與護(hù)理干預(yù)中分析道患者飲食依從性差的原因是(1)知識(shí)的缺乏(2)態(tài)度和信念(3)飲食習(xí)慣(4)家庭支持(5)健康教育方式綜上所述大多數(shù)認(rèn)為影響高血壓患者飲食依從性與文化程度,自控能力,健康信念,社會(huì)支持,家庭支持,飲食習(xí)慣等有關(guān)。

4. 小結(jié)

原發(fā)性高血壓是最常見的心血管病之一,是世界各國(guó)共有的公共衛(wèi)生問題。國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家普遍認(rèn)為,高血壓患者的藥物治療只有與飲食、運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)情緒等非藥物療法聯(lián)合應(yīng)用才會(huì)取得良好的效果。飲食干預(yù)是一種重要的非藥物療法。對(duì)早期輕度高血壓患者,恰當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù)可使血壓不需藥物治療就可恢復(fù)到正常水平。然而,高血壓患者飲食治療依從性差是一種普遍現(xiàn)象,依從性的好壞直接影響病情的發(fā)展和治療效果。在今后的護(hù)理工作中,應(yīng)著重加強(qiáng)提高患者飲食護(hù)理依從性方面的研究,不僅在住院期間為患者提供健康教育,在患者出院后也要建立完善的健康教育管理系統(tǒng),從而提高患者的依從性,減少高血壓的危害。

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篇9

司馬光就讀的學(xué)校名叫 “宋朝希望書院”,是一所官府主辦的,里面的學(xué)生有相當(dāng)一半是農(nóng)家子弟,平時(shí)很少見外人來(lái)參觀采訪什么的??僧?dāng)司馬光成了名人之后,各大媒體輪番來(lái)學(xué)校采訪,采訪司馬光的老師、同窗好友和他的院領(lǐng)導(dǎo)。全院師生都為有這樣的學(xué)生而感到自豪。這一天,院領(lǐng)導(dǎo)接到上級(jí)教育部門的電話,說(shuō)是政府要來(lái)召開一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì),主要是讓各地學(xué)府學(xué)習(xí)書院在做好學(xué)生思想政治工作方面有什么經(jīng)驗(yàn)值得推廣。另外,在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上,還要安排司馬光的英雄事跡報(bào)告,由院長(zhǎng)和司馬光本人發(fā)言,時(shí)間定在后天上午,抓緊安排,不得有誤。

“命令如山倒”,院長(zhǎng)放下電話趕快通知院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,召開緊急會(huì)議,安排部署現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的準(zhǔn)備工作。隨后,院長(zhǎng)派書院寫作能力最強(qiáng)的辦公室主任白?;鬄樵洪L(zhǎng)和司馬光寫發(fā)言稿,盡最大能力寫得有激情,有煽動(dòng)性,讓領(lǐng)導(dǎo)和其他學(xué)府的人員聽后有感觸,能產(chǎn)生共鳴。白主任根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的安排,挑燈夜戰(zhàn),終于,洋洋灑灑數(shù)萬(wàn)言的兩份發(fā)言稿問世了。

再說(shuō)司馬光,一天時(shí)間領(lǐng)導(dǎo)找他談了兩次話,把司馬光談得頭昏腦漲,他腦子里充斥的滿是如何接受領(lǐng)導(dǎo)的詢問,如何向大家謙虛地說(shuō)說(shuō)自己救人的想法,如何向大家說(shuō)說(shuō)以前是怎樣牢記校訓(xùn)牢記老師的教導(dǎo)的……一整天,司馬光都沒有邁出屋門一步,他恐怕領(lǐng)導(dǎo)見了他之后再有什么新的安排。一個(gè)人沮喪地悶在小屋里,腦子里蒼白一片。

現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在一個(gè)陽(yáng)光明媚的上午如期舉行了。來(lái)自全國(guó)各地的學(xué)府的領(lǐng)導(dǎo)、各大媒體記者紛紛涌進(jìn)大宋希望書院,把偌大的大禮堂擠得滿滿的。主席臺(tái)上各位領(lǐng)導(dǎo)依次坐定,在如潮的掌聲中,現(xiàn)場(chǎng)會(huì)開始了。

在主持人熱情洋溢的主持下,按照事先準(zhǔn)備的程序,會(huì)議有條不紊地進(jìn)行著。當(dāng)主持人喊道:“有請(qǐng)我們的英雄上臺(tái)!”時(shí),司馬光從后臺(tái)走了出來(lái),他往臺(tái)下望了一眼,哎喲!我的媽呀!這么多人呀!從來(lái)沒見過(guò)這種陣勢(shì)的他,腿不由地開始哆哆嗦嗦。本來(lái)就不善言辭的他,當(dāng)在發(fā)言席上準(zhǔn)備發(fā)言時(shí),臺(tái)下不知誰(shuí)帶頭又一次鼓起掌來(lái),這次鼓掌,并沒有給他的心里帶來(lái)多少平靜,反而又讓他多了些緊張和不安。他的心突突地跳得加快了速度,以至于白主任給他的發(fā)言稿在衣袋里由于剛才的局促被揉得稀巴爛。沒有發(fā)言稿,這下可完了!事先司馬光并沒有準(zhǔn)備發(fā)言的內(nèi)容,完全按照領(lǐng)導(dǎo)的指示熟讀白主任的稿子。在臺(tái)上大約僵持了二十多秒,司馬光覺得眼前白茫茫的,臺(tái)下的人起初是雙影,最后什么也看不到了——他暈倒在臺(tái)上了。

篇10

我是初三(7)班的金xx。今天有幸作為學(xué)生代表發(fā)言,我感到很自豪。在此,我要向辛勤工作的老師們道一聲:“謝謝,老師,您辛苦了!”祝愿老師們?cè)谛碌膶W(xué)年里工作順利,生活愉快!

在這秋風(fēng)送爽,丹桂飄香的時(shí)節(jié),xx美麗的校園又迎來(lái)了新同學(xué),在這里,我代表全校師生向新同學(xué)的到來(lái)致以最熱烈的歡迎。初中開學(xué)典禮發(fā)言稿初三年級(jí)的同學(xué)們,我們即將面臨人生中的一個(gè)重大轉(zhuǎn)折點(diǎn)——中考。我們應(yīng)該集中全部精力,認(rèn)真學(xué)習(xí),備戰(zhàn)中考。那我們?cè)撊绾螌W(xué)習(xí)呢?首先,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到樹立目標(biāo)的重要性。

你人生的目標(biāo)是什么?現(xiàn)階段的目標(biāo)是什么?這學(xué)期的目標(biāo)是什么?„„其次,要對(duì)自己有信心。人的潛能是無(wú)限的,我們只利用了渺小的一部分而已。相信自己,使出全力拼搏,永不言敗,相信最后的結(jié)果也會(huì)令你驚嘆:其實(shí)我也很了不起!第三,我們要合理安排好時(shí)間。時(shí)間如流水,我們要珍惜每一天、甚至每一小時(shí)每一分鐘,努力學(xué)習(xí)。第四,我們不能疏忽體育鍛煉。中考中,體育分值很大,并且也是最容易拿到的分?jǐn)?shù),我們要堅(jiān)持體育鍛煉,爭(zhēng)取中考體育滿分。再說(shuō),健康的身體是學(xué)習(xí)的本錢,強(qiáng)健的體魄能讓我們避免病魔的困擾,能集中精力應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)。

初二年級(jí)的同學(xué)們,經(jīng)歷了一年多的初中學(xué)習(xí)生活的磨煉之后,你們一定深切體會(huì)到了初中學(xué)習(xí)的特點(diǎn),變得更加有自信了,希望你們做好課前預(yù)習(xí),上課認(rèn)真聽講,勤做筆記,及時(shí)復(fù)習(xí),按時(shí)完成各項(xiàng)作業(yè),遇到攔路虎時(shí)要多問問老師。“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)”,繼續(xù)努力拼搏吧!

初一年級(jí)的新同學(xué)們,你們也和兩年前的我一樣,懷著對(duì)初中學(xué)習(xí)生活的美好憧憬與向往踏進(jìn)了xx校園,感到一切都是那么的新鮮。初中生活和小學(xué)不一樣了,你們要遵循范xx先生的教誨“志當(dāng)存高遠(yuǎn)”,樹立今后奮斗的目標(biāo),拿出“板凳要坐十年冷”的毅力來(lái),掌握好正確的學(xué)習(xí)方法,做到刻苦、認(rèn)真、勤思善問,為初中的三年學(xué)習(xí)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

又一個(gè)新的學(xué)期開始了,一切從零開始,以往的成功或是失敗都已經(jīng)成為了過(guò)去。同學(xué)們,成功是屬于那些勇于拼搏、持之以恒、腳踏實(shí)地的人,只要我們從現(xiàn)在開始努力拼搏,什么都不晚。最后,祝愿同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步,健康成長(zhǎng),祝愿老師們工作順利,心想事成,祝愿xx繼續(xù)發(fā)展,再創(chuàng)輝煌!

我的發(fā)言完畢。謝謝大家!

【初中開學(xué)典禮學(xué)生代表發(fā)言稿(二)】

親愛的老師們、同學(xué)們:

很榮幸能以初二學(xué)生的身份站在這里,在這樣一個(gè)丹桂飄香的季節(jié)的開始,共同分享我的想法。

作為一初的一名主人,我們?cè)俅我黄鸹仡櫾?jīng)的初三三年拼搏的戰(zhàn)果,不管是全體總分還是高分層,一初學(xué)子都處于全市領(lǐng)先水平,520分以上全市僅32名,我校就占有五席之多,除此之外,我校全體畢業(yè)生平均中考成績(jī)422.5分,普高率達(dá)75%,作為一名一初人,我們理應(yīng)為他們驕傲!

送走了上一屆中考成績(jī)?cè)賱?chuàng)輝煌的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,我們迎來(lái)了又一批校園的新主人,帶著小學(xué)老師的關(guān)愛,開啟了新的一段旅程,讓我想起一年前的自己,推開一初這扇大門,好奇地打量著校園,打量著站在身邊的同學(xué)。當(dāng)時(shí)的我還在留戀小學(xué),小學(xué)的校園,小學(xué)的同學(xué),點(diǎn)點(diǎn)滴滴有了一起走過(guò)的痕跡,在離開之后當(dāng)然變得彌足珍貴。

篇11

為推動(dòng)我國(guó)高校外語(yǔ)院系科研工作建設(shè)及骨干教師、學(xué)者培養(yǎng),促進(jìn)外語(yǔ)院系在科研管理、科研立項(xiàng)、學(xué)術(shù)創(chuàng)新及成果等方面的交流,《中國(guó)外語(yǔ)》編輯部和浙江工業(yè)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院于2012年5月11日至14日在杭州聯(lián)合召開“第六屆中國(guó)外語(yǔ)中青年學(xué)者科研方法研討會(huì)暨科研寫作高級(jí)研修班”。高等教育出版社副社長(zhǎng)、《中國(guó)外語(yǔ)》雜志社社長(zhǎng)劉援,《中國(guó)外語(yǔ)》雜志社主編黃國(guó)文、浙江工業(yè)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院院長(zhǎng)劉紹龍教授和來(lái)自全國(guó)25個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的近200名外語(yǔ)界知名專家、學(xué)者在西子湖畔進(jìn)行了為期2天的交流與研討。

一、研討會(huì)的主題及其概況

“中國(guó)外語(yǔ)中青年學(xué)者科研方法研討會(huì)”是由《中國(guó)外語(yǔ)》編輯部和有關(guān)高校針對(duì)當(dāng)前外語(yǔ)學(xué)科科研現(xiàn)狀和實(shí)際需要,共同主辦的聚焦外語(yǔ)院系科研工作及外語(yǔ)教師科研水平提升的全國(guó)性的專題學(xué)術(shù)研討會(huì),迄今已成功舉辦了六屆,已有來(lái)自全國(guó)各省市區(qū)的1700余位代表參與研討活動(dòng),受到了全國(guó)廣大外語(yǔ)院系負(fù)責(zé)人及學(xué)科骨干教師的歡迎。

本屆研討會(huì)以“外語(yǔ)教師發(fā)展與科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)”為主題,主要探討國(guó)家重點(diǎn)規(guī)劃與語(yǔ)言學(xué)科科研選題立項(xiàng)申報(bào)、外語(yǔ)教師發(fā)展與科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)、外語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展的新趨勢(shì)及學(xué)刊選題評(píng)判、科研寫作與學(xué)術(shù)規(guī)范等議題。研討會(huì)期間,《中國(guó)外語(yǔ)》雜志社主編黃國(guó)文教授、高等教育出版社劉援副社長(zhǎng)、浙江工業(yè)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院院長(zhǎng)劉紹龍教授、浙江大學(xué)何蓮珍教授、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)王立非教授等5名專家先后作了專題報(bào)告。

二、研討會(huì)的學(xué)術(shù)交流情況

1. 有關(guān)學(xué)科定位及發(fā)展、人才培養(yǎng)趨勢(shì)及其學(xué)刊選題的標(biāo)準(zhǔn)的探討

研討會(huì)首先由中山大學(xué)翻譯學(xué)院院長(zhǎng)、《中國(guó)外語(yǔ)》主編黃國(guó)文教授做題為“外語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展趨勢(shì)及學(xué)刊選題評(píng)判”的報(bào)告。黃教授首先探討了外語(yǔ)學(xué)科的定位,他指出,近年,我國(guó)很多新興外語(yǔ)學(xué)科如“商務(wù)英語(yǔ)”、“語(yǔ)料庫(kù)語(yǔ)言學(xué)(corpus linguistics)”、“語(yǔ)料庫(kù)翻譯學(xué)(corpus translation studies)”等,學(xué)科定位尚不明確,很有必要從理論和實(shí)踐對(duì)此類問題進(jìn)行探討。同時(shí),外語(yǔ)教師必須明確作為“工具”的外語(yǔ)和作為“專業(yè)”的外語(yǔ)的差異,區(qū)分外語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)和外語(yǔ)專業(yè)理論在人才培養(yǎng)中的不同地位。針對(duì)近年來(lái)英語(yǔ)專業(yè)出現(xiàn)的“通用型”人才和“應(yīng)用型”人才兩大發(fā)展趨勢(shì),黃教授強(qiáng)調(diào)“英語(yǔ)”應(yīng)始終放在主導(dǎo)地位,必須想盡辦法、不遺余力地打好學(xué)生扎實(shí)的語(yǔ)言基本功,在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)有關(guān)“專業(yè)”方面的知識(shí),并且培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維和發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。同時(shí),黃教授歸納了外語(yǔ)專業(yè)教學(xué)的幾大范式(paradigm),提出以“文(學(xué))”帶“語(yǔ)(言)”、亦“文”亦“語(yǔ)”、以“語(yǔ)言技能”擠“亦‘文’亦‘語(yǔ)’”、非“文”非“語(yǔ)”(“復(fù)合型”)、以“文(化)”代“文(學(xué))”、“文”——“語(yǔ)”——“翻譯”三足鼎立六大范式。黃教授還分析了近年語(yǔ)言學(xué)學(xué)科發(fā)展的新趨勢(shì),指出中國(guó)形式語(yǔ)言學(xué)(formal linguistics)的發(fā)展在國(guó)際上相對(duì)較為落后,同時(shí)介紹了近年比較熱門的研究領(lǐng)域之一“界面研究(interface studies)”的發(fā)展。鑒于界面研究側(cè)重語(yǔ)言學(xué)不同學(xué)科、不同方法論的融合,黃教授勉勵(lì)不同方向的學(xué)者應(yīng)相互支持和鼓勵(lì),同時(shí)做到“術(shù)業(yè)有專攻”、“學(xué)者不可無(wú)宗主,但不可有門戶”。最后,作為《中國(guó)外語(yǔ)》的主編,黃教授介紹了學(xué)刊選題的標(biāo)準(zhǔn),提出學(xué)術(shù)性、科學(xué)性、原創(chuàng)性、前瞻性、引領(lǐng)性五大標(biāo)準(zhǔn),并要求年青學(xué)者在投稿時(shí)重點(diǎn)考慮選題、論文結(jié)構(gòu)、表述、論文的結(jié)構(gòu)框架、參考文獻(xiàn)、寫作規(guī)范等問題。這一報(bào)告,既高瞻遠(yuǎn)矚地分析了外語(yǔ)學(xué)科的地位、語(yǔ)言學(xué)學(xué)科的發(fā)展歷程,又對(duì)青年學(xué)者做科研道出了很多經(jīng)驗(yàn)之談,發(fā)人深省。

2. 有關(guān)“體驗(yàn)式外語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐”的探討

《中國(guó)外語(yǔ)》雜志社社長(zhǎng)劉援以國(guó)家社科基金優(yōu)秀項(xiàng)目“體驗(yàn)式外語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐”為例,做了題為“發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì),在理論與實(shí)踐的互動(dòng)中取得課題研究的成功”的報(bào)告。該課題于2005年申報(bào),2006年經(jīng)全國(guó)哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃辦公室批準(zhǔn)立項(xiàng)“體驗(yàn)式英語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐"。2008年,由于課題研究與應(yīng)用逐步拓展到其它語(yǔ)種和國(guó)際漢語(yǔ),獲準(zhǔn)更名為“體驗(yàn)式外語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐”。劉社長(zhǎng)提到,當(dāng)代外語(yǔ)教學(xué)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,一方面隨著中國(guó)加入WTO,國(guó)家對(duì)專業(yè)型、復(fù)合型外語(yǔ)人才需求大增,而我國(guó)的外語(yǔ)教學(xué)模式還相對(duì)落后;另一方面,外語(yǔ)教學(xué)對(duì)象面臨由80后到90后、00后的轉(zhuǎn)變,生源變化帶來(lái)群體性的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)風(fēng)格、心理耐受力等諸多改變。正是針對(duì)這一外語(yǔ)教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)選題,才獲得成功立項(xiàng)。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)合作發(fā)揮了關(guān)鍵優(yōu)勢(shì),自2006年課題正式立項(xiàng),以資深教授、專家為核心,來(lái)自近百所學(xué)校約500名骨干教師所組成的團(tuán)隊(duì)對(duì)課題進(jìn)行了多視角、多維度的研究,既在創(chuàng)新中實(shí)現(xiàn)了外語(yǔ)教學(xué)理論的突破,又在產(chǎn)學(xué)研的互動(dòng)中收獲了豐碩的實(shí)踐成果。劉社長(zhǎng)認(rèn)為,對(duì)于國(guó)家社科基金項(xiàng)目的選題,需緊密依托《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010~2020年)》,并堅(jiān)持面向教學(xué)實(shí)際。課題實(shí)施過(guò)程中,要善于構(gòu)建和發(fā)揮科研團(tuán)隊(duì)的作用,并始終以科學(xué)態(tài)度和質(zhì)疑精神進(jìn)行理論思考,青年學(xué)者尤其需要拓寬專業(yè)視野進(jìn)行跨界思考。

3. 有關(guān)外語(yǔ)科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)的探討

浙江工業(yè)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院院長(zhǎng)、二語(yǔ)習(xí)得領(lǐng)域杰出學(xué)者劉紹龍教授從管理視角探討了外語(yǔ)科研團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。通過(guò)分析傳統(tǒng)“個(gè)體”研究模式與當(dāng)下興起的“群體”(團(tuán)隊(duì))研究模式的特征,劉教授指出,雖然長(zhǎng)期以來(lái)個(gè)人單打獨(dú)斗搞科研已成定勢(shì),然而一些一流外語(yǔ)院校如廣外、上外和安徽理工大學(xué)等綜合性大學(xué),已經(jīng)開始采取建立科研團(tuán)隊(duì)的做法,他更指出基于“項(xiàng)目”的團(tuán)隊(duì)研究具有規(guī)模性、系統(tǒng)性、規(guī)劃性的優(yōu)勢(shì)。劉紹龍以浙江工業(yè)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院自2009年醞釀科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)到實(shí)施的過(guò)程為例,說(shuō)明外語(yǔ)科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)必須兼顧選拔公平性、選題規(guī)模性、任務(wù)分解性、操作協(xié)作性、利益公平性、評(píng)估科學(xué)性、投入靜/動(dòng)性、宣傳必要性問題。就工科院校的外語(yǔ)學(xué)院來(lái)說(shuō),特別難解決的是利益的公平性、投入靜/動(dòng)性兩大難題。首先,外語(yǔ)學(xué)科在工科院校屬于邊緣學(xué)科、服務(wù)型學(xué)科,學(xué)校經(jīng)費(fèi)投入本來(lái)就不足,在這種情況下外語(yǔ)學(xué)科只能自謀發(fā)展、發(fā)掘內(nèi)部資源,如何使有限的經(jīng)費(fèi)獲得最大效能,實(shí)現(xiàn)學(xué)科發(fā)展和教師發(fā)展的共贏,是外語(yǔ)院校領(lǐng)導(dǎo)必須長(zhǎng)期思考的問題。同時(shí),外語(yǔ)學(xué)科項(xiàng)目不像工科項(xiàng)目容易分解、細(xì)化,在考慮利益分配時(shí)很難兼顧團(tuán)隊(duì)總負(fù)責(zé)人與子課題負(fù)責(zé)人之間的利益公平分配、子項(xiàng)目負(fù)責(zé)人之間的利益公平分配、子項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與參與者之間的利益分配,在這方面,實(shí)踐者必須摸著石頭過(guò)河,如何建立一個(gè)長(zhǎng)效、科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展機(jī)制,是所有管理者必須認(rèn)真探討的一個(gè)問題。同時(shí),在經(jīng)費(fèi)投入方面,“常規(guī)”(或“保底”)資金投入和基于評(píng)估結(jié)果的資金動(dòng)態(tài)“追加”投入如何分配也需要平衡。保底投入少,難以保證團(tuán)隊(duì)青年教師的個(gè)人發(fā)展效果;保底投入多,又無(wú)法對(duì)科研團(tuán)隊(duì)形成有效制約,實(shí)現(xiàn)大項(xiàng)目、大成果的規(guī)?;?、持續(xù)性產(chǎn)出。另外,劉紹龍教授還介紹了浙工大外國(guó)語(yǔ)學(xué)院建立“青年教師導(dǎo)師制”平臺(tái)來(lái)培養(yǎng)、發(fā)展青年教師的做法,對(duì)于只有初級(jí)、中級(jí)職稱的青年教師,通過(guò)雙向選擇建立“一對(duì)多”指導(dǎo)模式,采用導(dǎo)讀、面談、工作坊等形式,由教授指導(dǎo)青年教師發(fā)表科研論文、申報(bào)項(xiàng)目、攻讀學(xué)位,在3~5年內(nèi)獲得副高級(jí)職稱。筆者認(rèn)為,這一做法對(duì)于全國(guó)外語(yǔ)類院校都有借鑒意義,與會(huì)青年學(xué)者也紛紛表示迫切需要有學(xué)科帶頭人幫助他們突破發(fā)展瓶頸,因此在會(huì)后與劉紹龍教授就“青年教師導(dǎo)師制”具體實(shí)施辦法進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間討論。

4. 有關(guān)青年教師科研平臺(tái)的探討

浙江大學(xué)外語(yǔ)學(xué)院院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師何蓮珍教授的報(bào)告題為《開放·分享·合作——浙大應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)研究所青年平臺(tái)介紹》。她首先介紹了浙大外語(yǔ)學(xué)院發(fā)展的三大原則:①錯(cuò)位發(fā)展,即別人已經(jīng)做過(guò)的課題或別人已經(jīng)發(fā)展很完善的學(xué)科不再重復(fù)。②跨學(xué)科研究。外語(yǔ)學(xué)院的發(fā)展需依托浙大作為綜合性大學(xué)的優(yōu)勢(shì),依托浙大已有的全國(guó)范圍內(nèi)最齊全的學(xué)科門類,打造外語(yǔ)學(xué)科特色。③利用教學(xué)促進(jìn)科研,科研反哺教學(xué),最終落實(shí)為科研成果應(yīng)用于教學(xué)。據(jù)此,浙大外語(yǔ)學(xué)院提出三大舉措:①凝練方向——凝練學(xué)科隊(duì)伍,申報(bào)各類課題。②積聚力量——根據(jù)浙大外語(yǔ)學(xué)院一級(jí)、二級(jí)學(xué)科點(diǎn),確定英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)(特別是黑人文學(xué)、男性文學(xué)、女性文學(xué)等特色方向)、外國(guó)語(yǔ)言學(xué)及應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)(計(jì)量語(yǔ)言學(xué)、話語(yǔ)研究、語(yǔ)料庫(kù)語(yǔ)言學(xué)、外語(yǔ)教學(xué)與外語(yǔ)評(píng)估)兩大發(fā)展方向和下屬12個(gè)研究所。③特色發(fā)展——實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科發(fā)展。同時(shí)針對(duì)外語(yǔ)學(xué)院青年教師多、學(xué)歷層次低的普遍現(xiàn)狀,浙大外語(yǔ)學(xué)院搭建了青年教師科研平臺(tái),在平臺(tái)搭建、推進(jìn)方面,也提出了很多獨(dú)具特色的理念和獨(dú)樹一幟的做法。該院青年平臺(tái)的最終目的是促進(jìn)青年教師學(xué)術(shù)成長(zhǎng),理念是“開放、分享、合作”。“開放”即提供開放寬松的交流平臺(tái),“合作”即進(jìn)行坦承廣泛的討論,互相啟發(fā),理清思路,“分享”即發(fā)掘資源、共享資源。在平臺(tái)推進(jìn)方面,由青年平臺(tái)負(fù)責(zé)人定期用公共郵件信息,布置seminar時(shí)間、主題,并根據(jù)研討活動(dòng)效果調(diào)整活動(dòng)主題、方式,表1簡(jiǎn)要描述了其活動(dòng)推進(jìn)方式:

浙大外語(yǔ)學(xué)院青年平臺(tái)在學(xué)校和學(xué)院層面也獲得積極支持。學(xué)校層面,實(shí)施1311人才計(jì)劃,計(jì)劃資助1000名有潛力的青年教師(即浙大“青年求是學(xué)者”),資助經(jīng)費(fèi)5萬(wàn),連續(xù)資助4年。學(xué)院層面的支持也是多元的,包括:①學(xué)院出資定期送青年教師出國(guó)進(jìn)修。②實(shí)施“教授領(lǐng)航”計(jì)劃,每位教授帶兩名45歲以下未取得副高職稱或未取得博士學(xué)位的教師,進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)。③學(xué)院下屬研究所指導(dǎo)青年教師進(jìn)行貫穿全年的國(guó)家社科基金項(xiàng)目的申報(bào),通過(guò)開題答辯——修改題目——提交課題論證報(bào)告——邀請(qǐng)國(guó)家社科基金評(píng)委評(píng)審、論證——定稿提交——獲得審批這一連貫流程,確保國(guó)家級(jí)課題的高命中率。筆者認(rèn)為,浙大外語(yǔ)學(xué)院青年平臺(tái)與浙江工業(yè)大學(xué)外語(yǔ)學(xué)院科研團(tuán)隊(duì)的做法有異曲同工之處,前者的優(yōu)勢(shì)也十分明顯,表現(xiàn)在:①浙大青年平臺(tái)搭建的理念更加人性化,即樂于分享、積極配合、開放通融。②平臺(tái)的構(gòu)建更加多元化,表現(xiàn)在梯隊(duì)多元化(青年教師,博士生,學(xué)術(shù)顧問)、學(xué)科背景多元、交流活動(dòng)多元、支持多元,這與浙大外語(yǔ)學(xué)院早年就著手這項(xiàng)工作不無(wú)關(guān)系。

5. 有關(guān)語(yǔ)言學(xué)研究的熱點(diǎn)、趨勢(shì)、方法與工具的探討

對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)英語(yǔ)學(xué)院院長(zhǎng)王立非教授的報(bào)告題目為“語(yǔ)言學(xué)及應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)立項(xiàng)熱點(diǎn)、趨勢(shì)及研究方法案例分析”。首先,王教授用定量方法研究了“十一五”期間國(guó)家社科基金外國(guó)語(yǔ)言學(xué)立項(xiàng)的現(xiàn)狀、特點(diǎn)和趨勢(shì)及立項(xiàng)的熱點(diǎn)變化,研究結(jié)果如下:①2006~2011年國(guó)家社科基金外國(guó)語(yǔ)言學(xué)立項(xiàng)除重大項(xiàng)目只有1項(xiàng),重點(diǎn)項(xiàng)目、青年項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均具有較大幅增長(zhǎng)。②2006~2011年外國(guó)語(yǔ)言學(xué)立項(xiàng)最多的學(xué)科依次為外語(yǔ)教學(xué)、翻譯學(xué)、語(yǔ)言本體研究、對(duì)比語(yǔ)言學(xué)、語(yǔ)料庫(kù)和計(jì)算語(yǔ)言學(xué),這一結(jié)果否定了外語(yǔ)教師認(rèn)為外語(yǔ)教學(xué)不受重視、難立項(xiàng)的偏見。③就熱點(diǎn)分布來(lái)說(shuō),2006~2011年持續(xù)獲得立項(xiàng)的學(xué)科為二語(yǔ)習(xí)得、語(yǔ)料庫(kù)交叉研究、教學(xué)法、詞匯學(xué)、語(yǔ)用學(xué)、漢外句法對(duì)比、專人或?qū)g,這也反映了這些領(lǐng)域的研究活躍、國(guó)家重視程度較高。④立項(xiàng)較少的領(lǐng)域有基礎(chǔ)外語(yǔ)教學(xué)(即中小學(xué)外語(yǔ)教學(xué))、ESP、翻譯(如課程設(shè)置、教材編寫、師資培養(yǎng)、翻譯測(cè)試)、跨文化交際,立項(xiàng)少的原因主要是在于研究方法匱乏、課題設(shè)計(jì)不合理、研究理論薄弱,立項(xiàng)少也說(shuō)明青年學(xué)者只要持續(xù)、深入地思考,在這些領(lǐng)域仍可大有作為。

同時(shí),王教授對(duì)過(guò)去十年國(guó)際四大二語(yǔ)習(xí)得領(lǐng)域頂級(jí)期刊Applied Linguistics、Language Learning、TESOL、Studies in Second Language Acquisition的806篇學(xué)術(shù)論文進(jìn)行語(yǔ)料庫(kù)分析,得出如下結(jié)論:①研究熱點(diǎn)主要集中在學(xué)習(xí)者內(nèi)部因素、學(xué)習(xí)者外部因素、課堂教學(xué)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)者語(yǔ)言(中介語(yǔ))五大領(lǐng)域。②從研究方法來(lái)看,實(shí)驗(yàn)研究仍占主導(dǎo)地位,交叉性研究不斷出現(xiàn),基于語(yǔ)料庫(kù)的二語(yǔ)習(xí)得研究作為一種定量研究的新形式開始大量出現(xiàn),話語(yǔ)分析方法作為話語(yǔ)分析與二語(yǔ)習(xí)得的交叉研究開始受到研究者的重視。他還介紹了一系列計(jì)算機(jī)輔助研究方法和最新研究工具,包括語(yǔ)料庫(kù)工具軟件WordSmith、詞匯研究工具Range、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)研究工具PRATT、聽力閱讀研究工具DMDX、翻譯研究工具PARACONC、多模態(tài)研究工具ELAN、多變量研究工具AMOS5。他要求青年學(xué)者經(jīng)常閱讀CSSCI外文期刊,如《外語(yǔ)教學(xué)與研究》、《外語(yǔ)界》、《外語(yǔ)電化教學(xué)》、《外語(yǔ)與外語(yǔ)教學(xué)》、《中國(guó)外語(yǔ)》、《現(xiàn)代外語(yǔ)》,以及西文期刊論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)EBSCO、ELSIVER、PROGQUEST、SPRINGER。王教授還特別提到對(duì)商務(wù)英語(yǔ)感興趣的青年學(xué)者可以關(guān)注網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫(kù),如British National Corpus、International Corpus of English、Business Letters Corpus、Corpus of Spoken Professional American English、Wall Street Journal-based CSR Corpus等,以及國(guó)際商務(wù)英語(yǔ)學(xué)術(shù)期刊如English for Specific Purposes、Global Business Languages、Journal of Asian Pacific Communication。他還提到,商務(wù)外語(yǔ)跨學(xué)科研究可以將語(yǔ)言學(xué)、交際學(xué)、機(jī)構(gòu)研究、批評(píng)分析、社會(huì)學(xué)、文化研究、歷史學(xué)、新聞學(xué)、外交學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理等理論應(yīng)用到商務(wù)外語(yǔ)研究中,研究方法也可以綜合修辭分析法、機(jī)構(gòu)話語(yǔ)分析法、民族方法學(xué)(ethnomethodology)、語(yǔ)料庫(kù)方法、批評(píng)分析法、交際媒介法、談判研究法、多模態(tài)分析法、語(yǔ)用學(xué)方法等,青年學(xué)者可開展研究的課題包括Business Socialization、Business Discourse、Business Identity、Business Pragmatics,等等。

6. 其它研討情況

大會(huì)除專家主題報(bào)告外,還安排了分組討論。討論分為四個(gè)小組,討論主題分別是“國(guó)家規(guī)劃、課題立項(xiàng)及申報(bào)”、“語(yǔ)言學(xué)研究領(lǐng)域的新趨勢(shì)”、“外語(yǔ)院系科研管理及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)交流”、“應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)研究及學(xué)術(shù)規(guī)范”。討論完畢后,小組代表分別做專題發(fā)言。軍械工程學(xué)院外訓(xùn)系杜夕玲老師提到青年外語(yǔ)教師在教學(xué)和科研方面的困惑,包括外語(yǔ)學(xué)科在理工科類院校的邊緣化;學(xué)生評(píng)教對(duì)教師教學(xué)行為評(píng)判的科學(xué)性;外語(yǔ)青年教師的教學(xué)任務(wù)重,無(wú)暇分身科研;青年教師缺乏學(xué)術(shù)帶頭人,外語(yǔ)團(tuán)隊(duì)無(wú)法啟動(dòng)等問題。廈門大學(xué)外文學(xué)院辛志英教授總結(jié)了功能語(yǔ)言學(xué)研究的一些熱點(diǎn)問題,如三大元功能,橫組合與縱聚合、及物性系統(tǒng)、銜接與連貫等的問題,還談到功能語(yǔ)言學(xué)與認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)的差別。功能語(yǔ)言學(xué)從社會(huì)的角度,從大腦外部研究語(yǔ)言的使用,而認(rèn)知學(xué)科則從大腦的內(nèi)部研究語(yǔ)言的生成。她特別談到外語(yǔ)教師在教學(xué)中遇到很多的語(yǔ)言使用和習(xí)得的現(xiàn)象,如學(xué)生的語(yǔ)言輸出錯(cuò)誤等,都是科研的第一手素材,也是得天獨(dú)厚的機(jī)遇,外語(yǔ)教師缺乏的不是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與感知,缺乏的是用理論解釋現(xiàn)象及從實(shí)踐上升到理論的能力。

大會(huì)由劉紹龍教授做總結(jié)發(fā)言,他借用《中國(guó)外語(yǔ)》雜志社劉援社長(zhǎng)主持的國(guó)家社科基金“體驗(yàn)式外語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐”所倡導(dǎo)的外語(yǔ)學(xué)習(xí)“參與——體驗(yàn)——共鳴”的先進(jìn)理念,告訴青年學(xué)者要在學(xué)術(shù)水平及科研能力上有所提升,首先必須積極參與各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng),通過(guò)交流討論獲得認(rèn)知體驗(yàn),從而達(dá)到思想上的共鳴升華。此外,青年學(xué)者要提升科研方法和寫作水平,兼顧本學(xué)科探究與跨學(xué)科融合,將科研工作與教學(xué)實(shí)踐緊密結(jié)合,外語(yǔ)科研要以國(guó)家中長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略為導(dǎo)向。

“接天蓮葉無(wú)窮碧,映日荷花別樣紅”。夏初的西湖,水光瀲滟,荷花艷絕。杭州城內(nèi)浙江工業(yè)大學(xué)的禮堂里,外語(yǔ)界的專家學(xué)者和中青年教師就外語(yǔ)學(xué)科的發(fā)展暢所欲言、各抒己見。筆者相信,在《中國(guó)外語(yǔ)》和其它院校、科研機(jī)構(gòu)的鼎力支持下,此類研討會(huì)的舉行必將推動(dòng)我國(guó)外語(yǔ)領(lǐng)域研究的深入發(fā)展,中青年學(xué)者定會(huì)繼續(xù)提高科研水平,中國(guó)外語(yǔ)研究必將后繼有人。

參考文獻(xiàn):

[1]顧明遠(yuǎn).學(xué)習(xí)和解讀《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010~2020)》[J].高等教育研究,2010,(07).

[2]劉援.讓英語(yǔ)語(yǔ)言能力在“體驗(yàn)”中升華[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2003,(07).

[3]劉援.體驗(yàn)式外語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐與理論探索[J].中國(guó)外語(yǔ),2011,(05).

篇12

【Abstract】 Objective To explore the low-dose simvastatin(5 mg)on vascular endothelial function in hypertensives and safety of low-dose.Methods 204 hypertensives were randomly divided into 3 groups:conventional control group(conventional antihypertensive treatment alone without oral simvastatin),5 mg group(simvastatin 5 mg/d),20 mg group(simvastatin 20 mg/d)respectively 68 cases were treated for 12 weeks,and blood lipid,hepatic and rena function,muscle enzymes,blood cells were detected before treatment and two weeks after treatment,during the the patients with adverse drug reaction of simvastatin will withdraw from the study,Before and after treatment brachial artery endothelial FMD(flow-mediated dilation)and NMD(nitroglycerin-mediated dilation)were detected using color Doppler ultrasound,the changes in level of lipid of 3 groups were observed before and after treatment and changes in endothelial function and lipid levels in each group before and after treatment and incidence of adverse reactions of simvastatin each group were compared.Results ①The incidence of adverse drug reactions of simvastatin in 5 mg and 20 mg group Group were respectively 4.41%,25%and the incidence of adverse drug reactions of simvastatin in 5 mg was was significantly lower than in 20 mg group(P

【Key words】Low-dose simvastatin; Hypertension; Vascular endothelial function; Security; Serum lipid

大量的研究表明,他汀類藥物即羥甲戊二酰輔酶A(HNG-COA)還原酶抑制劑不僅具有降低血清總膽固醇、LDL-C的作用,還有改善血管內(nèi)皮功能等非調(diào)脂作用,目前許多心血管病患者尤其是高血壓患者應(yīng)用該類藥物不僅僅是為了調(diào)血脂而是考慮到這類藥物獨(dú)特的血管內(nèi)皮保護(hù)作用。但在臨床發(fā)現(xiàn)有許多患者由于他汀類藥物的不良反應(yīng)而放棄了他汀類藥物的應(yīng)用,同時(shí)發(fā)現(xiàn)他汀類藥物不良反應(yīng)與劑量存在很大的關(guān)系。因此,本研究使用小劑量辛伐他汀(5 mg/d)治療高血壓病患者,觀察其對(duì)高血壓病患者血管內(nèi)皮功能及血脂水平的影響,并與辛伐他汀20 mg/d的作用作比較,以期為臨床用藥提供參考。

1 研究對(duì)象

1.1 病例選擇 以2007年8月至2009年3月在新疆自治區(qū)人民醫(yī)院米東分院及體檢中心診治的高血壓病患者為研究對(duì)象。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)按1999年WHO/ISH確定診斷標(biāo)準(zhǔn),收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg,排除繼發(fā)性高血壓及心、肝、腎、腦、糖尿病等器質(zhì)性族病,研究人群共204例,男119例,女85例;年齡40~70歲,平均年齡(53±7)歲。均經(jīng)詢問病史、體格檢查、X線、心電圖檢查正常者。所有受試者知情同意。將204例患者隨機(jī)分為A、B、C3組各68例,其一般資料具有可比性

1.2 治療及分組 A組(常規(guī)對(duì)照組):僅給予常規(guī)降壓治療;B組(5 mg辛伐他汀組):除常規(guī)降壓治療外,給予辛伐他汀5 mg每晚1次,睡前服藥,連服8周;C組(20 mg辛伐他汀組):除常規(guī)降壓治療外,給予辛伐他汀20 mg每晚1次,睡前服藥,連服12周。治療過(guò)程中不中斷患者的常規(guī)治療藥物(如Ca拮抗劑、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,但所有患者均不用對(duì)內(nèi)皮功能影響較大的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,各組之間患者服用常規(guī)治療藥物的情況相似,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同組別高血壓病患者在年齡、性別、體重指數(shù)以及吸煙、高血壓、糖尿病例數(shù)等一般臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 方法

2.1 觀察方法與指標(biāo)

2.1.1 觀察指標(biāo) 3組均在治療前、治療第8周末檢測(cè)血管內(nèi)皮功能和血脂水平?;颊呔诓裳白詈笠徊徒嬀坪透咧嬍?空腹12 h后采靜脈血測(cè)定血清總膽固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL-C。

2.1.2 血管內(nèi)皮功能觀察方法 血管內(nèi)皮功能的檢測(cè)由同一主治醫(yī)師測(cè)定,使用HDI 5000彩色多普勒超聲(彩超)診斷儀,探頭頻率5~10 MHz。患者停用擴(kuò)張血管藥物24 h以上,檢測(cè)時(shí)間為8:00~11:00,在22℃的室溫條件下進(jìn)行,休息10 min后取平臥位,右上肢外展15°,掌心向上,以肘上2~15 cm的肱動(dòng)脈為靶動(dòng)脈,用彩超掃描靶動(dòng)脈取其縱切面,當(dāng)動(dòng)脈前后壁內(nèi)膜顯示最清楚時(shí),調(diào)節(jié)增益直至能滿意識(shí)別肱動(dòng)脈管腔的分界面時(shí)為止,在血管舒張末期測(cè)量肱動(dòng)脈前后內(nèi)膜之間的距離,每次分別測(cè)3個(gè)心動(dòng)周期,取其平均值。測(cè)得肱動(dòng)脈基礎(chǔ)內(nèi)徑(D0)后,行反應(yīng)性充血試驗(yàn),將血壓計(jì)袖帶置于靶動(dòng)脈遠(yuǎn)端,充氣加壓至300 mm Hg,4 min時(shí)放氣,放氣后60~90 s內(nèi)測(cè)反應(yīng)性充血時(shí)的肱動(dòng)脈內(nèi)徑(D1);休息10 min,待血管內(nèi)徑恢復(fù)試驗(yàn)前水平時(shí),舌下含服硝酸甘油0.5 mg,3~4 min后再測(cè)肱動(dòng)脈內(nèi)徑(D2)。肱動(dòng)脈血管內(nèi)皮的血流介導(dǎo)的舒張功能(flow-mediated dilation,FMD)用百分?jǐn)?shù)表示,FMD=(D12D0)/D0×100%。肱動(dòng)脈內(nèi)皮的硝酸甘油介導(dǎo)的舒張功能(nitroglycerin2 mediated dilation,NMD)用百分?jǐn)?shù)表示,NMD=(D22D0)/D0×100%。

2.1.3 不良事件的評(píng)估 根據(jù)既往已有的研究,已知他汀類藥物的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、皮膚及其附件、胃腸道系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及其他。因此,根據(jù)既往研究針對(duì)這些系統(tǒng),患者只要出現(xiàn)上述系統(tǒng)的不良反應(yīng)并且停藥后不良反應(yīng)消失,本研究即認(rèn)為患者出現(xiàn)他汀類藥物的不良反應(yīng),所有入選患者在入選時(shí)及治療2周時(shí)行肝功、血常規(guī)、肌酶檢查。各組出現(xiàn)他汀類藥物不良反應(yīng)后即退出研究。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行配對(duì)和非配對(duì)資料t檢驗(yàn),兩組以上數(shù)據(jù)比較采用方差分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

3 結(jié)果

3.1 各組出現(xiàn)不良事件的概率比較 對(duì)照組有1例出現(xiàn)下肢輕度浮腫,考慮由于應(yīng)用鈣離子拮抗劑引起,并且該組未應(yīng)用他汀類藥物,故不考慮他汀藥物的不良反應(yīng);5 mg組由2例服藥后出現(xiàn)惡心、腹脹,1例出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,停藥后不良反應(yīng)均消失,合計(jì)3例出現(xiàn)他汀類不良藥物反應(yīng),他汀類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.41%;20 mg組有7例出現(xiàn)肌痛、全身乏力、關(guān)節(jié)痛或肌酶輕度升高,5例出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘等反應(yīng),3例出現(xiàn)肝功輕度異常,2例出現(xiàn)皮疹,停用辛伐他汀后不良反應(yīng)均消失,合計(jì)該組共有17例出現(xiàn)他汀類藥物不良反應(yīng),他汀類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率為25%。應(yīng)用χ2檢驗(yàn)比較5 mg組與20 mg組出現(xiàn)他汀類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率,20 mg組明顯高于5 mg組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 各組治療前后血脂水平的變化 辛伐他汀5 mg,20 mg組治療12周后,TC水平均明顯低于用藥前,且呈明顯的量效關(guān)系;TG、LDL-C水平在20 mg組治療后明顯低于治療前,并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在5 mg組有下降趨勢(shì)但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;HDL-C水平在5 mg,20 mg組均有上升趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組血脂水平治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(表1)。

3.3 各組治療前后血管內(nèi)皮功能的變化 治療前各組患者肱動(dòng)脈基礎(chǔ)內(nèi)徑、FMD及NMD差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療12周后3組患者肱動(dòng)脈基礎(chǔ)內(nèi)徑值、充血內(nèi)徑值與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而辛伐他汀5 mg、20 mg組FMD與治療前相比均有明顯增加(P

3.4 3組間血管內(nèi)皮功能指標(biāo)變化值間的比較 以治療前的變量為協(xié)變量,治療前后內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化量(=治療后-治療前)為變量,比較3組間內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化量。FMD 3組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,行兩兩比較發(fā)現(xiàn)20 mg組和5 mg組FMD明顯大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而5 mg組與20 mg組FMD差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

4 討論

已經(jīng)有大量研究證實(shí)高血壓可引起內(nèi)皮依賴性血管活性分泌減少、血管順應(yīng)性下降、膠原增多、彈力纖維斷裂、管徑變小、管壁鈣化、增厚等結(jié)構(gòu)改變。高血壓、冠心病、糖尿病等往往都伴有動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙。而他汀類藥物是羥甲戊二酰輔酶A(HNG-COA)還原酶抑制劑,能有效地降低TG、LDL-C、提高HDL 。除了調(diào)脂作用外,還具有不依賴其調(diào)脂特性的改善缺血組織血流、促進(jìn)缺血組織血管新生的作用[1]。研究還顯示,他汀類藥物具有許多的非調(diào)脂作用,包括改善血管內(nèi)皮功能、抑制LDL-C 氧化修飾、抑制平滑肌細(xì)胞的遷移和增生等用[2-5]。因此,目前臨床應(yīng)用他汀類藥物不僅僅是為了調(diào)脂、而且是因?yàn)閮?nèi)皮保護(hù)作用。但由于該類藥物的副反應(yīng)較多,并且明顯與藥物劑量相關(guān),故大大限制了該類藥物的使用,降低了該類藥物對(duì)心腦血管病患者的保護(hù)作用。

在本研究中,可以看出小劑量他汀類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于常規(guī)劑量組,因此,考慮可以應(yīng)用小劑量他汀類藥物以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。但是小劑量他汀類藥物是否具有與常規(guī)劑量同等調(diào)脂及血管內(nèi)皮保護(hù)作用,需要探討。本研究發(fā)現(xiàn),小劑量他汀類藥物治療12周后,血脂水平較治療前雖有變化,但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而常規(guī)治療組治療前后血脂水平明顯變化,尤其是TC、LDL-C水平治療后較治療前明顯降低并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這個(gè)發(fā)現(xiàn)提示,小劑量他汀類藥物具有較弱的調(diào)脂作用,如果要應(yīng)用他汀類藥物調(diào)整血脂水平可能效果欠佳,應(yīng)使用常規(guī)劑量或更大劑量。但是本研究發(fā)現(xiàn),小劑量他汀類藥物治療后FMD明顯高于治療前,并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這個(gè)結(jié)果說(shuō)明小劑量他汀類藥物可以明顯改善血管內(nèi)皮功能。研究同時(shí)得出小劑量他汀類藥物治療對(duì)于FMD的改變與常規(guī)劑量相比無(wú)明顯差異,表明小劑量他汀類藥物可能具有與常規(guī)劑量一樣的內(nèi)皮保護(hù)作用,從而提示當(dāng)僅僅需要應(yīng)用他汀類藥物的血管內(nèi)皮保護(hù)作用來(lái)使心血管病患者來(lái)受益時(shí),可以采用小劑量的他汀類藥物治療,以減少患者的不良反應(yīng)、提高患者對(duì)該藥物的耐受性,從而使患者從該藥物獲得更多的益處。KAESEMEYER[6]等研究表明,普伐他汀和辛伐他汀可直接激活內(nèi)皮型一氧化氮合酶,引起內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮的迅速釋放,產(chǎn)生血管內(nèi)皮依賴性的舒張反應(yīng)。LAUFS等[7](1997年)的研究顯示,辛伐他汀通過(guò)轉(zhuǎn)錄后機(jī)制使內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶信使核糖核酸的表達(dá)上調(diào),從而提高內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶。

高血壓患者需長(zhǎng)期服用降壓藥物,所服藥物較多,故而藥物相互作用比較多,特別是對(duì)于需長(zhǎng)期服用他汀類藥物者,必須考慮其安全性。對(duì)于血脂水平不太高,甚至偏低的老年患者,可考慮使用較小劑量的他汀類調(diào)脂藥,以發(fā)揮其改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等非調(diào)脂作用,降低心腦等不良事件的發(fā)生率,從而減少高血壓的并發(fā)癥。一方面有利于減少大劑量他汀類調(diào)脂藥所帶來(lái)的潛在不良反應(yīng),另一方面,又可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高高血壓患者的服藥依從性。

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篇13

“面對(duì)著深深的水池,我毫不猶豫地跳進(jìn)了冰冷的水中,游向了那個(gè)小男孩……”包默默微微抬著她天生赤紅的小臉,面對(duì)著熟悉的我們,和更多不熟悉的人,朗誦詩(shī)歌一樣,讀那篇英雄發(fā)言稿。

同宿舍的老大忍不住“哼”了一聲:什么啊,把自己整得跟高大全的老式英雄一樣,讓人渾身發(fā)麻,誰(shuí)不知道她根本就不會(huì)游泳,也不知道玩什么鬼把戲。其余4個(gè)女孩子共同點(diǎn)了點(diǎn)頭。

有記者來(lái)采訪包默默,還要作跟蹤拍攝,主要拍攝點(diǎn)在我們宿舍,老大扭扭腰肢,我今天和校草有約,先走一步了。

包默默一個(gè)人收拾好,記者趕到了,鏡頭對(duì)準(zhǔn)老二,老二雙手擋住鏡頭:拍紅花,拍紅花,綠葉有啥看頭?話筒對(duì)準(zhǔn)老三,老三擺擺手:我和英雄不熟悉,沒啥好談的。紅花包默默搓著為我們服務(wù)的手,淚水吧嗒吧嗒就下來(lái)了。記者收了設(shè)備,對(duì)包默默說(shuō)改日再拍。

包默默成了英雄,601宿舍成了墳?zāi)埂?/p>

一個(gè)傍晚,我們5個(gè)人一起回到宿舍,光線很暗淡,打開燈,卻看到包默默,抱著膝蓋蜷縮在床角,平日里有一定噸位很壯碩的包默默,因?yàn)檫@個(gè)姿態(tài),居然顯得楚楚可憐。

“坐下來(lái),陪我一會(huì)兒,好嗎?”包默默可憐巴巴地說(shuō)。

“我知道你們都認(rèn)為我撒謊,因?yàn)槟銈冎牢也粫?huì)游泳,可是我真救了那個(gè)孩子。不過(guò),他沒掉在什么水池里,就是一個(gè)小水洼,剛過(guò)我的腰,可是那對(duì)一個(gè)三歲的孩子也足夠致命了。我救了他,給他做人工呼吸,你知道嗎,那個(gè)水洼真臟,孩子滿口滿臉的臟東西,熏得我真想吐。也沒想當(dāng)什么英雄,誰(shuí)知道家長(zhǎng)就找到了學(xué)?!覍懥税l(fā)言稿,領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)不夠典型,不夠感人,我只好……其實(shí)說(shuō)到底,我是為了那3000塊的獎(jiǎng)金,救人的時(shí)候沒想過(guò)錢的事情,可是學(xué)校聽說(shuō)后,說(shuō)要獎(jiǎng)勵(lì)3000塊錢,我當(dāng)時(shí)聽得眼睛都直了。3000塊錢,足夠,足夠我父母在土地上忙碌一年了。我安慰自己說(shuō),這錢不是騙來(lái)的,是你應(yīng)得的,可是,我還是覺得自己是個(gè)騙子?!卑f(shuō)得語(yǔ)無(wú)倫次,我們5個(gè)的頭顱卻低得不能再低。

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