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放射醫生論文實用13篇

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放射醫生論文

篇1

國外建筑設計人員對仿生設計理念的應用時間非常長久,通常情況下,國外都將融入這種理念的建筑稱之為有機建筑,其設計的原則也主要是建筑與周圍環境的有機結合,這也正是將稱之為有機建筑的重要原因。流水別墅是運用仿生理念的最典型的建筑,設計人員運用仿生理念,將其設計為方山之宅,給人一種大自然自己打造的房屋的感覺,因此其設計方法就是運用樓板與山體自然的結合,在具體施工時根據建筑整體來選擇所需要的建筑材料,仿生設計與普通的建筑設計相比,其對建筑設計人員的要求更高,而這種流水別墅的設計則有更加嚴格的要求,尤其是突出體現出建筑藝術美感,而且要保證這種美感不能脫離實際。從上述中,我們能夠明顯的知道,流水別墅是一個非常具有超越性的設計,該設計將建筑結構與周圍環境之間的融合達到最佳的切合點,從而給人一種自然美與藝術美。居住舒暢,身心放松,渾然天成,這是流水別墅給居住者切實的感受。目前國家建筑設計人員越來越多應用仿生設計理念,運用原始自然環境中所擁有的物質進行設計,將自然中天然的美感融入到建筑設計中,使建筑具有大自然的氣息。最為重要的是,國外建筑設計人員之所以大量的使用這種建筑設計理念,主要是因為這種設計理念比較自由,主要是看設計人員對自然的理解,對美的追求,而且設計人員完全可以按照自己的感情來設計,其約束力比較少。比如有些建筑設計人員比較喜歡動物,其設計的建筑往往類似于某種動物,尤其是動物中某些細節部分,比如紋理等。

3我國建筑結構的仿生設計

我們就以我國園林設計為例,其特點是動靜結合,動中有靜,靜中有動。用色淡雅,樸實,與自然景觀相互融合,既不顯建筑的單調,又極好地烘托了主題。同時,蘇州園林體現了古人對天時,地利,人和的追求。把山"水"樹完美地融入他們的生活之中,增加了許多生活情趣。中國古人的園林建筑,講求一步一景,步步為景,一景多觀,百看不厭。因此,中國的蘇州園林,講究心境和自然的統一,互為寄托,即古人所講的(造境)一一有造境,有寫境,然二者頗難分別。山川草木,造化自然,此實境也。因心造境,以手運心,此虛境也。虛而為實,是在筆墨有無間,故古人筆墨具此山蒼樹秀,水活百潤。于天地之外,別有一種靈寄。或率意揮灑,亦皆煉金成液,棄滓存精,曲盡蹈虛揖影之妙。此外,中國的民居建筑和村落也很受國外人士的歡迎。來中國旅游的客人,大都選擇住在四合式的小旅社,而不是高級賓館。不僅是外國人,中國人也越來越重視人與自然的結合。在已批準實施的$中國35世紀議程%中,就將(改善人類居住環境)列入重點內容。強調(森林資源的培育"保護和管理以及可持續發展)和(生物多樣性保護)。可見,在人類意識到其重要性后,仿生建筑的概念將逐步深入人心。用仿生學的原理進行城市規劃和設計是中國古代傳統地理在城市選址"規劃"布局和建設的一大特色。中國古代傳統講求天文,地理和人文的相互結合,故而產生了青龍"朱雀"白虎"玄武之說。古代人根據這些條件,創造了許多優秀的建筑。這些環境設計上精心營造(天人合一)意境,刻意體現園林化情調(天人合一)意境和園林化情調,是徽派古民居環境設計中刻意追求的特色和目標。除了這些,還有很多這樣能體現本國個性的建筑。而這些建筑,均不是憑空產生,而是建筑師們的精心設計。所謂(設計),是指在建筑物的外形,色彩,材質等方面的改革,使之更能吸引人們的眼球,間接增加它的物質利益。當今建筑,從低空間到高空間,從色彩單一的白墻黑瓦到各種色調的鋼筋混凝土,其風格受西方影響越來越顯示出現代色彩,國際建筑風格趨于統一,地域特色逐漸變的不明顯。為了使本地的建筑有地方特色,成為地方標志性建筑,建筑師們通常仿照一些物品使人們對其印象深刻。雖說現代城市建筑所用建材及造型相差無幾,但每個國家都有它獨特的建筑風格,即國家個性。只有反映國家個性的建筑才能流傳至今,為后人樹立典范。

篇2

本文通過對國內醫學領域近十幾年發表的社會網絡分析文獻進行系統梳理,對社會網絡分析方法應用情況有了較清晰的認識。

2.1社會網絡分析方法應用于醫藥衛生研究取得的成績

社會網絡分析方法是情報學研究的最新手段,將它創新性地運用到醫藥衛生科技領域的研究有助于更快地獲得某些領域的研究動態與發展前沿,同時能較直觀地進行國家間的對比,從而找出差異,為我國的醫藥衛生事業提出具有時效性的決策參考。通過對比表1和表2我們發現,有些頻次較高的關鍵詞中心度并不強,這也在一定程度上說明傳統的統計頻次的方法顯然不適用于對研究熱點的探測。采用社會網絡分析方法能夠從網絡的個體屬性、整體屬性方面進行分析,挖掘出更多深層次的信息。通過可視化技術直觀展示關鍵詞網絡,可增強研究問題的現實感,使人們更容易了解網絡內部結構,揭示隱性知識。國內醫學界運用社會網絡可視化工具探測醫學領域的研究進展與熱點、作者和機構間的合著網絡等的研究構成了近年來這一領域的熱點。雖然社會網絡分析在衛生政策領域的應用研究數量有限,但研究大多規范、操作嚴謹,將社會網絡分析的理論進行了本土化理解,產生了多樣化的研究成果。如陳嘉偉等通過建設醫院科室團隊的社會網絡結構來分析醫院知識創新的影響因素,為提高醫院知識創新能力提供借鑒;王歡等將每戶家庭作為一個節點,了解農村貧困家庭所處的健康風險和分析網絡的結構特性,并構建了健康風險管理的整體網。

篇3

二、藝術設計類學生的特點分析

(一)專業課程學習興趣濃,文化理論課程學習欠缺。

普通的文理科考生面對的只是文化課的學習,因此所有的壓力基本上都來源于高考。而藝術生要同時學習文化知識與專業知識。由于從小就進行專業課程的訓練,許多藝術設計類學生忽視了文化課程的學習,導致文化基礎薄弱。還有一個很重要的原因是,這類的考生,高考成績錄取分數線比普通考生低很多,這使很多藝術生對高考放松了要求。

(二)個性突出,自律性差,不受約束。

藝術設計類專業的特點要求具備一定的個性化,但不是放任自流。很多藝術設計類學生以專業要求為借口,夸大個性特征,自我意識較強,不愿受約束和控制,忽視對自身道德素質與修養的培養與提高,對學校一些規章制度或約束產生抵觸等情緒,使高校在對其管理時比較困難。

(三)經濟條件好,依賴性強。

藝術設計類專業學習成本較高,無論是普通學習用具的成本還是學費,都比普通大學生高出一倍甚至更多。這部分學生家庭經濟條件普遍較好,再加上目前大多數是獨生子女,父母溺愛,他們對家庭的依賴性較強,導致獨立自主能力較弱。

(四)積極要求上進,意志力薄弱,心里承受能力比較差。

藝術設計類學生善于想象,并有抱負、有理想,積極要求上進。學校大小活動積極參加、熱情參與,希望得到老師、家長的肯定、理解、支持。但一些學生經受不住失敗的考驗,一旦遇到挫折,比如考試成績不合格,就會自暴自棄,產生厭學情緒,出現曠課、遲到、早退、逃學等頹廢現象。

(五)思維活躍,較感性,重感情。

藝術設計類學生思維比較活躍,感官敏銳,善于發現問題、思考問題。在平時生活中注重感受新鮮事物,以高度的敏感性進行學習和創作,普遍比較重感情,喜歡結交朋友。

三、針對藝術設計類學生特點的教育對策

針對藝術設計類學生所表現出來的一些不可忽視的問題,我有如下對策與建議。

(一)加強藝術設計類學生的思想教育和道德教育。

很多高校對藝術設計類學生的教育都有或多或少的不恰當與不完善之處。一些高校老師對藝術類學生存在偏見,認為他們都是一些成績較差的學生,難以管教,因此對他們放松教育,甚至不愿意教他們。其實恰恰相反,對于藝術設計類學生,只要我們努力付出,掌握他們的思維和學習規律,就能夠教育好他們,因此我們應該加強對其的思想與素質教育。

(二)調整教育模式,加強文化課程的教育投入。

很多高校或藝術院校過于強調學生專業課程的教育和投入,而忽略了理論課程的投入,過于注重學生的實踐能力,缺少對學生文化修養和藝術理論修養的教育,甚至有些教師認為,設計是一門實用性的學科,學習理論沒有用處。其實不然,只有對學生進行全面教育,才能培養出優秀的復合型人才。

(三)改善外部環境,摒棄歧視觀念。

藝術類學生和普通學生一樣,都需要一個好的學習環境和氛圍。環境往往能直接影響一個人的轉變,不可否認,現如今許多高校對藝術生都抱著一種嫌棄與鄙視的態度,因此各高校應該從學校大環境抓起,積極引導廣大師生對藝術設計類學生持有一個理解與支持的態度,摒棄以前的陳舊觀念。

(四)科學配備專職學生管理教師隊伍,考慮專業對口。

目前很多從事藝術設計類學生專職管理工作的教師(如:輔導員、班主任等)不是藝術類專業出身。學校應該在專職學生管理教師隊伍的配置上適當考慮專業的對口性。盡量挑選思想覺悟較高,政治素質過硬,并有著相同專業背景的教師來擔任學生管理工作,這樣才能使工作更加有目的性,提高工作效率,更好地引導學生。

(五)投入真情實感,走進學生內心,進行情感性引導與教育。

藝術設計類學生普遍比較感性,重情重義,以此將其作為藝術設計類學生管理的切入點,進行培養和教育,得到可喜的收獲,這一點我有深刻的體會。

四、結語

以上是我在藝術設計類學生管理工作中積累的一些經驗總結,雖然工作還有待于繼續探索和創新,但是我相信,只要大家站在一個客觀求實的角度,對藝術生多一點理解,少一點誤解;多一點包容,少一點苛求;多一點支持,少一點輕視,那么藝術設計類學生的明天一定會變得更加燦爛。

參考文獻:

篇4

1985年,國際伽瑪刀技術應用情況風生水起,瑞典伽瑪刀技術開始推廣應用于臨床,技術也比較成熟,但國內的醫療界還很少有人聽說“伽瑪刀”這個詞。

“我在1985年開始接觸放射外科研究,并有幸成為蔣大介教授的博士生。蔣老師是個思想比較開放,又肯于鉆研,在學術上精益求精的人。他當時對伽瑪刀應用這個課題很感興趣,便給我定下了立體定向儀和立體定向手術的研究。那時國內還沒有可用CT定位的立體定向儀,關于這項技術的應用國內是一片空白。因此,實施這項技術,我們必須從零做起,從立體定向儀器的制作到手術中操作,都得自行研究。為了制作一個立體定向架,我和老師經常在悶熱的小車間敲打鍛造,揮汗如雨。3年下來,車、鉗、刨、銑的技術活我已經樣樣精通。老師曾經給我開玩笑說,我博士畢業不僅可以拿到博士學位,還可以拿個‘榮譽車工’三級證書。”回憶起往事,潘教授神采飛揚,對那段艱苦的歲月心存感恩。“那是一段辛苦卻充實的歲月,老師的堅忍不拔,鍛造了我的性格,并直接影響了我今后的工作。”

據潘教授介紹,經過艱苦的努力,他們終于在國內自行設計制造出了可用于CT、MRI和普通X線定位的定向儀,并率先在國內開展了CT、MRI立體定向手術。在當時國內技術完全空白的情況下,做這樣的研究難度可想而知,因此,研究成果也彌足珍貴。自然,他們的成績得到了學術界的認可。1990年,潘力教授的博士論文《通用多功能立體定向儀》獲世界衛生組織(WHO)1990年青年優秀論文一等獎;其課題《磁共振、CT立體定向手術方法與定向儀研究》獲我國衛生部科技成果三等獎。

潘力教授說:“1990年,我進入華山醫院神經外科工作,并在1993年作為國內第一批醫療人員,開始從事神經腫瘤放射外科伽瑪刀治療。華山醫院為我國第一批伽瑪刀研究人員的成長提供了較好的發展機會。目前,華山醫院神經外科每年的手術量差不多有1萬臺,頭部伽瑪刀治療量大約在2 000例左右,這讓我們有機會接觸各種腫瘤病例。”

潘力教授繼續回憶說:“科室開展伽瑪刀治療初期,我們遇到了很多的困難,比如對于適應證的把握,對于機器的高效準確應用,我們都得一點一點地摸索,但我們科室氛圍很好,無論長幼、無論地位高下,也無論資歷高低,誰都有發言權。大家經常在一起討論病例,交流學習。那時我們借閱了好多外國的文獻,參考別人的做法,并結合我國的具體情況摸索改進。不過我們這個團隊的成長還是比較快的,一方面是得益于科室的學習及民主氛圍,另一面也得益于科室本身擁有的比較雄厚的技術基礎。我們從初期對放射外科治療適應證的膚淺理解,一直到知道怎么做,做了以后會發生什么情況,有效、無效,還是有并發癥,直到現在我們已經能夠對適應證全面掌握,應用自如;而對病人適應證的理解,及哪些病人適合做,哪些病人不適合做,也已經不僅僅局限于那些所謂的普通的規范,而能夠做到對不同的病人、不同的部位、不同的病理性質,以及不同形狀它可能產生的不良后果,都有了比較自信的預測。”

并不是所有的腫瘤伽瑪刀都能治

據了解,華山醫院目前已經有超過2萬例的伽瑪刀治療手術,單機治療量居世界第一位。這樣的治療機會,讓華山醫院的臨床醫生快速成長起來,從而也迅速培養了一批神經外科方面的業界精英。現在已經成為國內神經外科界精英人才的潘教授借用了一句話表示了自己的感觸:“王忠誠院士曾經告訴我們:我們的知識和技術很大程度上是病人給我們的。他們用他們的生命把治療機會給我們,使我們逐漸積累、成熟起來,而我們也要把自己的技術更好運用于病人。”

談及伽瑪刀的治療特點時,潘教授介紹說,“其實伽瑪刀外科和常規外科的治療差異主要體現在治療理念上。現在和諧理念已經廣泛應用到醫學中了。過去容不得腫瘤在身體里面,對腫瘤一定要‘趕盡殺絕’;而‘趕盡殺絕’這個過程造成了很多并發癥,使病人雖然活著,但生活質量很低。伽瑪刀外科治療遵循的原則是:只要腫瘤不危害生命、不造成癥狀,只要控制住不讓他長就可以了。例如對轉移性腫瘤患者來說,本來晚期癌癥轉移到腦內患者,生存期已經很有限,開刀治療后會產生嚴重的并發癥,住院時間勢必很長;患者生命中留下的有限時間,往往大部分在醫院里度過,生存質量很不好。現在醫療都強調生存質量,使患者在有限的生存時間里,生存質量盡可能改善,并讓他盡快回歸到社會生活和家庭生活。伽瑪刀治療最大的優勢就在于,它并發癥較低,患者術后可以回歸到正常生活,但在治療上也需要注意。臨床醫生應該正確選擇治療對象,因為伽瑪刀不是所有的腫瘤都能治,不是大小病灶都能治。臨床上通常有一個規范,要求顱內病灶大小不超過3公分,才適合伽瑪刀治療。如果太大,它就會產生放射反應,而真正適合伽瑪刀治療的腫瘤大概僅占神經外科治療病例的10%到20%。從國際流行病學調查和國內構成比的報告來看,20%的比例是比較正常的,超出這個比例,就有適應證掌握不嚴格的情況。”

伽瑪刀技術的臨床突破

潘教授說,經過多年的臨床研究,伽瑪刀技術常規治療各種腫瘤已逐漸得心應手,但他們對于伽瑪刀治療領域、病種、病型的拓展并未停止探索。

“20世紀90年代中后期,我們遇到了一例‘腦膜瘤’患者。當時我們就按腦膜瘤常規手術,切下來的病灶邊界清楚,血供非常豐富,但病例檢查結果卻令所有人驚訝了,因為最后的病理結果為中顱底海綿竇內海綿狀血管瘤!”潘教授繼續介紹說,當時中顱底海綿竇內海綿狀血管瘤國際上少有報道,亞洲僅有少數病例,對于臨床治療方法還不是很成熟。

“初次遇到這種病時,我們就常規手術切除。開刀后,出血厲害,術后顱神經損害嚴重,患者發生眼睛斜視。對腫瘤殘留部分,我們嘗試用伽瑪刀照射,經幾次照射,殘留腫瘤縮小很快,也沒有發現副作用,當時大家都很驚嘆!下次再遇見這種病例,我們就直接采用伽瑪刀照射,腫瘤縮小很快,沒有并發癥,患者術后綜合狀況也比較好。”

潘教授欣慰地說:“中顱底海綿竇內海綿狀血管瘤影像學特點過去認識不清楚,臨床誤診率高。我們至今已經積累了幾十例這樣的病例。現在治療這種病我們已經得心應手,顱內腫瘤超過3 cm時,臨床上成功全切的比例不超過50%,術中容易大出血,術后顱神經損害嚴重。相對于手術切除而言,用伽瑪刀很安全,顱神經沒有損害,腫瘤縮小得很快,至今我們沒有看到一例復發病例。”

據記者了解,復旦大學附屬華山醫院神經外科團隊擁有這樣的成長機會絕非偶然,這與他們的科室深厚的學術背景和科室的臨床實力息息相關。

學科細化才能更專業

“我們這個團隊有神經外科、放射診斷科、腫瘤科醫生。神經外科醫生主要在適應證選擇上起主導作用,放射診斷技術的實施由專門的放射診斷醫生實施。好的團隊一定要涵蓋這些個學科的人才,學科細化才能更專業。”

在談及神經外科的成長經驗時,潘教授深有感觸。

對神經外科未來的成長方向,潘教授說:“以后神經外科治療范疇會逐漸擴大,會出現更新的伽瑪刀機器,會把傳統放療多次治療的概念應用于伽瑪刀,這樣產生的放射反應會更輕,因此伽瑪刀治療適應證也會逐漸擴大。在治療領域中,過去一些不認識的疾病,隨著神經生理、神經病理等整個學科的發展,伽瑪刀適應證會逐漸增加,以后叢集性頭痛,肥胖等都可能會用伽瑪刀去治療……”

篇5

醫學影像存儲與傳輸系統是醫院信息系統的重要組成部分。數字化醫院的建設必須是以患者為中心的信息化,為此醫院的計算機管理系統的重點是建設以患者為中心的醫療信息化,即網絡化圖文報告傳輸系統、HIS系統、EMR系統、LIS系統,這些是醫院信息化的核心組成部分。研發使用網絡化圖文報告傳輸系統,真正做到了影像學資料的傳輸、存儲完全數字化、網絡化。網絡化圖文報告傳輸系統實現放射線、CT、超聲、腔鏡、核醫學、病理、心電、腹腔鏡手術、宮腔鏡檢查等的圖文報告傳輸到醫生的電子病歷工作站上,使各個科室之間的醫療信息得到共享。

1 圖文報告傳輸系統研發的目的與意義

長期以來醫技各科室圖文報告信息形同孤島,數據不能共享,醫技醫生在做診斷時不能參考患者的其它診斷因素,患者基本信息只能通過患者口述或參考申請單,易出現不準確。實現網路化圖文報告傳輸系統可以將患者基本信息直接導入,對患者需檢查項目、項目費用等相關信息了解明確;可以實現患者醫技檢查信息集中管理,信息共享,提高醫技科室信息統計管理;可以方便歷史資料的快速準確的查詢,以及進行檢查費、日常工作量和綜合信息的快速準確統計等工作;可以構建各個影像學科圖像及文本信息整合,實現在統一ID、統一界面及統一索引下涵蓋醫療、教學和科研信息的管理;可以在電子病例系統中查閱患者檢查的圖文報告數據;可以為醫院全面數字化、信息化奠定基礎。

2 圖文報告傳輸系統的研發方法

連接醫院各科現有主要影像設備,實現全院影像資料標準化存儲與管理;建立服務器集群和大容量集中存儲系統,并可平滑擴容,所有數據按照國家相應法律法規進行長期備份保留,提供多級數據安全體系保障;建立數據的備份及容錯系統,提供數據轉移、恢復措施;在系統內部建立統一全面的用戶權限管理;提供多種影像調閱模式,實現放射科、門診、住院及部分相關科室的影像快速調閱,提供各種影像后處理功能以提高質量診斷;實現影像檢查質量控制管理和診斷報告質量控制管理;實現臨床科室影像調閱和報告閱讀;連接放射線科、超聲科、腔鏡科、核醫學科、病理科等影像科室,實現全院范圍內的標準化數字化影像系統;實現醫院內部影像資料及相關信息的統一存儲管理,數據共享;實現與HIS系統及電子病歷系統的進一步融合;建立整個圖文報告傳輸系統系統的系統安全機制,主系統出現故障進可快速切換;實現數據的容錯、容災及安全備份,在線數據系統出現災難性故障時,可提供及時、準確的數據恢復。

3 結 果

網絡化圖文報告傳輸系統實現了圖文報告系統的網絡化傳輸,使醫生能夠第一時間掌握病人的診斷結果;實現了放射線、CT、超聲、腔鏡系統、核醫學、病理、心電、腹腔鏡手術、宮腔鏡檢查等的圖文報告傳輸到醫生的電子病歷工作站上;實現了醫院影像數據及相關信息長期的可靠存儲與科學有效管理,使其能更好的應用到醫院的診斷、科研、教學等實際工作中;實現了醫院影像診斷過程中各類信息的全面科學管理,提高了醫院管理效率及管理水平;通過完善的系統接口功能,實現了與醫院HIS進行無縫連接,實現了醫院信息系統、工作流程的高效整合。同時網絡化圖文報告傳輸系統使醫技圖文報告信息網絡化,數據集中存儲到服務器上,定期備份,避免在本機時數據易損壞易丟失。數據共享使得醫技醫生通過此系統可以調閱參考患者在其它檢查科室診斷,可以為此次檢查結果作出明確診斷。信息集中處理簡化了作業流程,提高了歷史資料的快速準確的查詢,以及進行檢查費、日常工作量和綜合信息的快速準確統計等工作。

4 結 論

隨著醫療事業的發展,醫院信息化、網絡化管理已成為現代醫院管理的必然趨勢,給醫院、醫療、教學和科研帶來了很大的幫助,對于提高醫院和科室的整體管理水平和醫院科室的數字化發展、并融入整個社會的數字化和網絡化是必不可少的,結合網絡化圖文報告傳輸系統完成醫技科室的日常管理工作和綜合信息及數據資料的自主管理等工作,規范的診斷報告使臨床醫師閱讀方便,減少了手工重復性勞動,大大提高了醫技人員的素質和工作效率,提高了醫院及科室的綜合管理水平,塑造了醫院的窗口新形象,社會效益和經濟效益顯著提高,更好的體現了“以病人為中心”的服務宗旨。

參考文獻

篇6

后來,物部真再次做了相關實驗,又得出與前次實驗類似結果:人體在喝啤酒后接受放射線照射,異常的染色體數量減少了約1/3。

同樣,在老鼠身上做的實驗顯示,四只分別喂了啤酒、生理鹽水、乙醇(即酒精)、無酒精啤酒的老鼠,被進行放射線照射對比后,被喂了啤酒的老鼠活得最久。

篇7

美國的住院醫生工作非常繁重,精神壓力很大,工作時間很長(80-100小時/星期)。除了應付日常工作,每個住院醫生還有閱讀任務及參加科室考試。住院醫生完成培訓后要參加全國統一的考試來獲取其專科文憑,這個考試大多數是筆試,就是考理論,有的專科還有口試。而且考試題目中相當一部分題目涉及到一些嚴重威脅病人的生命,但又少見或罕見(high riskand lowfre-quency)的疾病,例如下文所提的惡性高熱癥。既然罕見,在培訓過程中就不一定能碰到。大家只能從書上學習前人的經驗,這種病例如果不能妥善處理,病人就會死在醫生手里。醫生們不讀書根本無法考試及格。在培訓中表現不好的住院醫生將會受到處分甚至被迫離開。住院醫生只是在培訓醫院接受培訓,培訓完成后他們再到全國各地找工作。在找工作的過程中,主任的介紹信是最重要的。美國的住院醫生在高壓下確實是非常努力地工作和學習以達到一定的水平。

住院醫生的培訓一般是在醫學院的附屬醫院進行。這些醫院學術風氣很濃,醫生教授們既做臨床,也做科研,許多新的醫學理論、藥物、醫療方法和醫療器械都是在這些醫院研究發明出來的。他們培養出來的醫生面向全國,要到各地的大小醫院找工作。

我想用兩個例子來說明這個問題。

第一例

如無意外,一位美國人18歲高中畢業,26歲醫學院畢業,經過3-5年的住院醫生培訓,大約30歲左右他就成為主治醫生。如果他是外科醫生,今年60歲,那么他外科培訓應該是在30多年前進行的。30多年前,乳癌的外科治療是乳癌根治切除術,膽囊的切除要在病人腹部切一條一尺長的切口。他在一間鄉間醫院勤勤懇懇地工作,乎可以30年不變地重復這樣的治療方法。但是新的主治醫生來工作了,這位醫生當住院醫生的時候,乳癌根治切除術已經基本摒除了,大部分膽囊的切除是在腹部切幾個小口用內窺鏡的方式做的。學術雜志有研究論文證明新的治療方式安全,有效,減少病人痛苦。新的主治用新的治療方法開始工作,他的到來給老主治帶來了挑戰。這位老主治大概有三個選擇:一,學習新的技術;二,墨守成規,但要放棄某些手術,例如要用窺鏡做的手術,這樣他的收入將會大大減少;三,選擇提早退休。我這樣的說法似乎很殘忍,可是科學不斷發展,并不允許一個醫生一成不變地用幾十年前的技術為病人服務。長江(也許應稱為密西西比河)后浪推前浪,社會才能向前發展。其實我這里用的是一個非常極端的例子。許多美國醫生每年參加繼續教育課程,閱讀專業雜志,不斷提高自己的專業水平以避免被淘汰的命運。在這樣的系統之下,住院醫生畢業后把新的技術、理念帶到全國。即使在一間鄉村醫院,病人仍能獲得由一流醫院培養出來的醫生的醫療照顧。所以美國各醫院的醫療水平比較接近,受益的是廣大的老百姓。

第二例

過去放射科醫生的工作范圍基本上是限于閱讀X光片,近十年來介入放射科崛起。過去,腦血管瘤、主動脈瘤的治療是由外科手術來完成,手術風險很高。現在介入放射科的醫生能更安全、可靠地治療這些疾病。由于這個科目是近年來發展起來的,許多美國的醫院缺乏這樣的專科醫生來開展業務。當一個介入放射科醫生完成培訓后,他很可能要成為一間醫院介入放射科的始祖。當他到醫院面試時,得像一個生意人那樣去了解各方面的情況,包括醫院附近的人口分布,醫院的經濟狀況,醫院的病例和病種等等。介入放射科的儀器非常昂貴,動輒幾百萬美元,沒有足夠的經濟條件,儀器都買不起。沒有足夠的病源,醫生的工資都發不出來。如果一切條件妥當,這位醫生就是把新的治療技術帶給了醫院,新的醫療服務帶給當地居民。

篇8

當前我國醫療糾紛多發,而解決醫療糾紛的關鍵在于如何認定醫療過錯。但是在實踐中我們發現關于醫療過錯認定的標準卻是長期以來大家有爭論卻一直沒有定論的問題,本文在借鑒理論界對該問題研究的基礎之上,通過比較目前中外各國關于醫療過錯認定標準的理論與實踐,來探討我國到底應該如何在實踐中認定醫療過錯,希望能對此問題的解決有所裨益。

一、醫療過錯的概念界定

2009年公布的《侵權責任法》確定了醫療損害責任的歸則原則是過錯責任原則,由此確定了醫療過錯作為醫療侵權責任構成主要要件的地位。因此,醫療過錯的認定是確定醫療損害責任的最為重要的因素,即認定醫療責任的關鍵就在于對醫療過錯的認定。

所以,目前理論界通說認為,醫療過錯指的是醫療機構和醫務人員在診療過程中違反業務上必要的注意義務,從而引起患者生命、身體傷害的情形。

二、各國醫療過錯認定的標準理論

(一)英美法系認定醫療過錯的標準——“一般理智之人標準”(the reasonable person)

英美法系在侵權法領域采用“一般理智之人的標準”對行為人是否違反了注意義務進行判斷。所謂一般理智之人,又稱通情達理之人,實際上是一個假想出來的人,即是理性的和謹慎的人。而在醫療認定領域,“一般理智之人”被一般理智醫師(the reasonable physician)所代替,這里即是引進了專家證人制度。

該項判斷標準是通過一系列的判例而確立的。具體內容包括以下三個方面:① 醫生的注意義務標準是該醫生所在的技術領域中一名普通醫生所具有的一般的技術、知識和一般的注意水準, 而不是該領域中最有經驗、最有技術、或最有資格的醫生所具有的技術水準, 也不是該領域中最沒有經驗的醫生所具有的技術水準 。②判斷某一醫生的行為是否有過錯,并不要求該醫生的行為得到全部醫療同行的承認,而是只要他的行為被一種醫療實踐或者醫療觀點承認即可以作為其沒有過失的強有力的證據。因為在醫療領域中, 往往存在著多種醫生同行所普遍接受的醫療實踐或觀點。相反, 如果某醫生的行為不符合其中任何一種醫療實踐或醫療觀點, 那么, 他就很可能被證明為具有過失。如果有一部分職業者認為 某醫生的行為是錯誤的, 但是另外有一部分醫生卻認可該醫生的行為的話, 就不能證明該醫生存在過失。③法庭對醫療過錯的審查具有最終決定性,也就是說即便醫生的行為得到了一種被同行廣泛接受的醫療實踐或者醫療觀點的承認,但如果法庭審理認為這種被同行廣泛接受的醫療實踐或醫療觀點本身是有過錯的話,該醫生的行為也會被認定有過錯。即不能因為被告的行為與同行中被普遍遵循的做法一致, 就可以決定被告沒有過錯。這里我們可以看到,實際上法庭可以審查這種醫療實踐或醫療觀點,并且可以確定其本身就具有過失的。這時法官就會介入,并譴責這種醫療實踐或醫療觀點, 符合這種醫療實踐或醫療觀點的被告的行為就會被判定為具有過錯。

(二)日本的醫療過錯認定標準——“醫療水準理論”

該理論最先由學者松倉豐治提出,認為判斷醫生注意義務違反的標準應該是“醫療水準”而非“醫學水準”,即認為“診療當時臨床實踐的醫療水平是醫師注意義務的內容”。而醫學水準主要是指醫學理論發展所達到的水平,是一種理論上的標準,而非實踐中的標準。從醫學水準到醫療水準的轉變是在日本判例基礎上發展起來的。

松倉豐治的這種見解被“最高裁判所1982年高山紅十字會醫院案判決”所采納,也得到了醫學界和法律界的一致贊同。目前“醫療水準”已成為日本學說及審判實務上對醫療過錯認定標準的共同見解,并在不斷發展完善自身內涵。

“醫療水準”是指一種應該盡到醫學專業人員應盡的鉆研義務、轉診義務、勸說義務、說明義務的水平,“是醫師在進行醫療行為時,其學識、注意程度、技術以及態度均應符合具有一般醫療專業水準的醫師于同一情況下所應遵循的標準 。可見,在日本,醫生因為其所負有的高度注意義務,而應本著專家的“醫療水準”,履行其“最善的注意義務”。如果醫師未盡該醫療水準所應盡的注意義務即構成醫療過錯,則就應該承擔醫療民事責任。

三、我國認定醫療過錯標準的理論

我國學者對于醫療過錯認定的標準主要依循日本的醫療水準說,主要圍繞著“醫療注意義務”和“醫療水準”展開討論。

(一)王利明教授——“中等偏上”的標準:即認定醫療過錯應結合醫療行業和職業特點所確定的“中等偏上”標準是作為一個合理的和謹慎的醫師應有的注意,這種注意是行為人能夠盡到并且應該盡到的注意,未盡到此種注意義務即為過錯。

(二)學者龔賽紅——“抽象標準”和“具體標準”相結合

學者龔賽紅在《醫療損害賠償立法研究》中指出在司法實踐中認定醫療過失,應該結合具體標準和抽象標準,這樣才能得出適當的結論。抽象標準具體就是指醫療水準,而具體標準則是結合醫生的注意義務來判斷是否存在醫療過失。即在以“醫療水準”作為認定過失的一般標準的基礎上,認為還應考慮醫療的專門性因素、地域性因素和緊急性因素對醫療過失判斷產生的影響。這種認定醫療過錯標準的方法目前在我國醫療過錯的認定中得到了廣泛的應用。鑒定機構在對醫療過錯進行鑒定時參考的就是該種做法。

四、我國《侵權責任法上》關于醫療過錯認定標準的相關規定

楊立新教授認為醫療損害分為醫療技術過失損害、醫療倫理過失損害和醫療產品損害,而對于不同的損害實行不同的過錯判斷標準。具體如下:

首先,醫療技術過失標準——借鑒日本“當時的醫療水準”規則。《侵權責任法》第五十七條規定:“醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。”根據該條規定,可以知道我國目前在認定醫療技術過失時采用的是“當時的醫療水平”標準,而不是醫學水平。即確定醫療機構及醫務人員在診療活動中應當盡到與醫療時的醫療水平相應的技術注意義務,即“合理的專家標準”或者“合理醫師”標準。 凡是醫療機構或者醫護人員在病情的檢驗診斷、治療方法的選擇、治療措施的執行以及病情發展過程的追蹤或術后照護等醫療行為中,不符合當時的臨床醫療專業知識或技術水準的懈怠或疏忽,就是醫療技術過失。楊教授認為這種醫療技術過失的認定標準,借鑒的是日本的“當時的醫療水準”規則,是完全正確的。如果醫療機構及其醫務人員違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定,隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料,偽造、篡改或者銷毀病歷資料行為,則可以推定推定醫療機構有過錯。

其次,醫療倫理過失標準——根據醫療注意義務判定。確定醫療倫理過失的基本標準是按照醫療良知和職業倫理確定的醫療機構及醫務人員的注意義務。 醫療機構及醫務人員違反這些注意義務,法官就可認定存在醫療倫理過失。《侵權責任法》第55條第2款規定:“醫務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。” 另根據第61條、第62條、第63條和第66條等規定,醫務人員未盡告知義務,違反對危急患者的救助義務,不依法提供醫療文書和其他醫療資料,違反保守患者的醫療秘密義務,以及對患者采取不必要檢查等行為,都構成醫療倫理過失。

再次,對于醫療產品損害責任雖然實行的是無過錯責任原則,但是在對醫療機構承擔醫療產品損害的最終責任的時候,也必須認定醫療機構對醫療產品缺陷的發生具有過錯。盡管《侵權責任法》第7章對此沒有規定,但對此應當適用第42條關于“因銷售者的過錯使產品存在缺陷,造成他人損害的,銷售者應當承擔侵權責任”的規定,其過錯的認定,應當是對醫療產品存在缺陷的過失。

五、我國實踐中關于認定醫療過錯標準的具體運用

在我國實踐中醫療過錯的認定主要由鑒定機構或者醫學會來認定,法官判決的做出,主要依照鑒定結論。而鑒定機構鑒定報告的作出,主要是在醫療過失的抽象認定標準的前提上,針對不同醫療行為的具體醫療注意義務而分別加以認定。

(一) 違反一般醫療注意義務的過錯:

1.診斷行為的過失。診斷行為的過錯在醫療實踐中主要表現為誤診。

2.治療行為的過失,治療行為過錯,表現在一般治療、手術、麻醉、注射、用藥等各種治療行為的過錯。

(1)一般治療:在治療過程中,要求醫師按照當時的醫療水準,對患者進行對癥治療,如選擇適當治療方法、適合的治療時期,并向患者作充分說明并經患者及其家屬同意,盡到謹慎小心的治療注意義務,實踐中治療過失行為主要表現為延誤治療、錯誤治療。

(2)手術行為過錯一般包括手術前判斷過失、手術進行中的過失和手術后管理過失。

(3)麻醉行為過失:麻醉過失行為一般因麻醉準備工作不充分、麻醉操作不當以及手術后麻醉處理不善等原因造成的。

(4)注射行為過失:注射過程中一般要求醫師嚴格遵循注射操作規程、詳細詢問患者既往過敏史及有關情況,并注意及時檢查、謹慎觀察。實踐中注射過程中的醫療過失行為要包括注射部位選擇錯誤、注射藥品使用錯誤、注射器消毒不嚴錯誤、注射引休克的過失等。

(5)放射治療行為過失:醫師在運用放射線為患者進行治療時,更要謹慎小自,盡到高度注意義務。如須依照疾病的狀況及其他有關因素正確判斷是否使用,使用過程中應對放射線射量、放射部位、放射方法等作出正確選擇。”

(6)用藥行為過失:實踐中常見的用藥行為過失主要有違反用藥原則的過失、用藥劑量不當的過失、錯用藥物的過失、用藥方法錯誤的過失、忽視藥物過敏的過失、使用過期藥物的過失等。

3.采血輸血行為過失:采血輸血過程中醫師的注意義務一般包括按照有關法律法規和輸血技術規范要求,針對患者病情謹慎判斷是否應采血或輸血、認真檢查核對血型和血液,嚴格檢驗和化驗血液等等。若醫師違反上述應盡的注意義務,即可認為存在過失。

(二)違反特殊注意義務的醫療過失

1.說明過失。說明過失指的是醫生違反了其在診療、手術等醫療行為的過程中沒有或者沒有充分履行其對患者或者其家屬的說明告知義務。《侵權行為法》第55條規定:“醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。醫務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。”

2.轉診過失。轉診過失主要指醫務人員對符合轉診條件的患者未盡到轉診義務而被認為有過錯。

3.保密過失。《侵權責任法》第62條規定:“醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。”基于診療活動的特點,醫務人員在診療過程中極易掌握患者的隱私,醫療機構及其義務人員應負有保密義務。

4.拒診過失。一般情況下醫療者依據其診療能力、醫療設備、醫療技術水平等,可以拒絕對患者進行治療,但對于危急患者的就診,醫院必須采取緊急救治措施,不得拒絕急救處置,若有違反即應承擔損害后果。

(三)其他醫療注意義務違反的過失

1.違反記載和保管病歷資料義務的過失。實踐中,醫務人員違反記載和保管病歷資料的行為很普遍。如病歷記錄不完整、涂改病歷以及拒絕向患者依法提供病歷等。我國《執業醫師法》、《醫療機構病歷權利規定》、《病歷書寫規范》、《侵權責任法》都對此作了專門規定。

2.醫療機構的組織義務

醫療機構應進行規范化管理,組織良好的醫療服務體系,應在包括科室設置、醫療設備、藥物提供、醫務人員的技術素質和道德素質培養、就醫環境等多方面提供規范化醫療服務,履行應盡的高度注意義務。如某醫院疏忽管理,造成急診患者從推車上跌落的過失行為,雖為給患者造成損害,但違反了普通醫師應盡的管理義務,應認定為醫院存在管理上的過失。

綜上,國內外理論界在探討醫療過錯的認定標準時基本上都采用的是“醫療水準”,即醫學實踐的水準,而非醫學理論發展的水準,只是在司法實踐中關于如何操作并認定醫療過錯標準存在著不同程度的差異。本文從理論的角度出發,并立足于實踐,在借鑒國內外理論研究的基礎上,結合我國醫學實踐,梳理了我國目前醫療過錯認定當中的普遍做法,以期對進一步研究并運用該理論做出有益貢獻。

參考文獻:

[1]強美英:《醫療過失認定標準研究》,中國政法大學碩士學位論文,2008年3月

[2]張擁軍:《論醫療過失的認定》,西南政法大學碩士學位論文,2009年4月

[3]林穎:《醫療過錯認定問題研究》,中國政法大學碩士學位論文,2008年10月

[4]劉燕鋒:《論醫療機構違反醫療注意義務的認定》,南京大學碩士學位論文,2011年5月

[5]周江洪:《日本醫療水準說評析》,中國政法大學學報,2008年第5期

[6]楊海云、徐波:《試析醫療過錯判斷的法律思維——以審查醫方法定義務為路徑》,《中國司法鑒定》,2009年第4期

[7]丁春燕:《香港法律中醫療過失判定問題研究》,《法律與醫學》,2007年第2期

[8]楊立新:《〈侵權責任法〉改革醫療損害責任制度的成功與不足》,《中國人民大學學報》,2010年第4期

[9]楊立新:《論醫療損害責任的規則原則及體系》,《中國政法大學學報》,2009年第2期

[10]楊立新:《論醫療過失的證明及舉證責任》,《法學雜志》,2009年第6期

[11]姚迪:《英美法對醫療過失的判定原則及對我國的啟示》,《法律與醫學》,2007年第1期

[12]吳成玉:《醫療行為過錯判定的實質標準研究》,《法制與社會》,2011年第5期

[13]劉鳳媛:《誰才是有權者——北大醫院非法行醫案析》,《研究生法學》,2010年2月

篇9

在電視上看到過新聞,2009年,湖北通城一位患者右腿股骨骨折,醫生卻將該植入右腿的鋼板植到了左腿里。“右腿骨折,左腿開刀”,這實在是太不認真而導致的悲劇!

1953年,我在軍醫大學學習,準備去醫院實習前,聽說前一批實習醫生中有一位在病歷中寫有“瞳孔等大,對光反應存在”等老一套內容,主任查房時發現此患者一個眼球是假的,假眼球怎么會有“對光反應”?于是該生受到處罰“繼續實習一年”。因此,我自己在臨床實習時,寫病歷以及做最普通的“三大常規”也小心謹慎,十分認真。養成習慣,直到以后我自己做了科主任也必定認真查房。

篇10

8月16日,《e醫療》就北大一院的醫學影像三維實踐、醫學影像科與臨床科室的關系、三維影像今后的發展趨勢等問題,對王霄英進行了專訪。

前列腺癌和肝癌的三維應用較多

| 貴院的三維影像應用有哪些?

王霄英:我們做前列腺癌輔助診斷挺多的,醫院有國內最大的前列腺癌數據庫,甚至可以做到把某個地方發生前列腺癌的概率標志在腺體的三維圖像上,這對外科醫生引導穿刺特別有幫助。

我們醫院的泌尿外科比較有特點,在臨床外科里實力比較強,他們要求每個腎癌病例都要進行三維重建,有一整套嚴格的對腎癌進行三維重建的要求:重建哪幾個解剖的位置、重建哪些血管和腫瘤的關系等。

另外,應用較多的還有普外科,他們經常需要影像科配合做肝臟的三維重建。我們醫院在進行較大的肝臟腫瘤切除之前,都會要求根據CT斷層圖像做一個三維重建,以選擇切除不同的肝段及血管,我覺得這個也蠻有特色的。

| 臨床科室如何查看醫學影像科的影像?可以實現三維影像傳輸嗎?

王霄英: 二維圖像是通過PACS查看的。我們醫院有兩套服務器,一套是醫學影像科自己用的,能力比較強一些,存儲量也比較大;另一套是用于臨床瀏覽的服務器,存儲三個月內所有的臨床圖像,臨床醫生有查看自己科室所有患者影像資料的權限。

具體到三維圖像,最早是臨床醫生到我們科室來看,后來他們要求我們做好了傳給他們,但是我們現在用的機器只能存儲二維影像,所以傳輸的還只是靜態的二維圖像,暫時沒辦法實現三維影像的傳輸,雖然臨床醫生很希望我們能這么做,但是他們會定義幾個標準位置給我們,我們會跟臨床科室溝通,告訴他們冠狀位怎么看,軸位怎么看等。

三維影像改變醫療服務模式

| 三維影像能帶來什么好處?

王霄英:三維重建給外科大夫帶來的益處顯而易見,他們關心病變組織能不能切除、怎么切除,三維重建就是告訴他們這些的。

我們醫院的呼吸內科開展了一項新業務:用呼吸內鏡把肺氣腫的病變部分進行切除,切除之后剩余的肺就可以有更大的空間進行收縮,這樣患者的肺功能會保持得很好。這個手術非常依賴CT三維重建,以確定病變區域的支氣管以及與周圍血管和組織的關系。進行這種手術前,呼吸內科主任往往會親自到我們科室來,對如何重建三維圖像提出要求。由于有了三維重建,呼吸內科的醫生開始用外科方法進行治療,這可以說是開拓了一個全新的領域。

此外,三維影像也給患者帶來了很大的好處。有了三維影像,患者和家屬可以更直觀地了解病情,醫生省去了很多解釋工作。而且,對醫生更信服的患者的依從性會大大提升,會積極配合醫生的治療,治療效果自然也會更好。

我覺得,三維影像后處理會改變整個醫療服務的模式和理念。

MDT已成常態機制

| 貴院是否有多學科團隊機制(MDT)?

王霄英:在接受你采訪之前,我和泌尿科主任、放療科主任在給一個前列腺癌患者做會診,實際上這就是一個多學科團隊。我們科參與更多的是跟隨臨床科室一起查房,有時也會安排某個具體疑難疾病的會診。醫學影像科在其中所起的作用跟疾病有關,有時候我們主要是去學習、交流,學習臨床醫生怎樣更好地處理影像報告;有時候醫學影像科的角色會非常重要,如果醫學影像科醫生不參加會議,臨床醫生甚至無法進行討論。

我要求我們科的每一位醫生必須給自己定一個方向。影像科醫生在跟所配合的臨床科室溝通的時候要帶著兩個任務:一是要向他們提供醫療影像服務,二是帶回臨床科室的需求。然后我們會根據臨床需求進行不斷的學習和改進。這種做法很早就開始了,現在科室更加明確了這項工作內容。

| MDT給醫學影像科帶來了哪些改變?

王霄英:醫學影像科以前是按設備分組,而按專業分組才是國際趨勢。我們科室是從2009年7月開始進行專業分組的,大家對自己專業方向的定位開始逐漸清晰起來,讓深入研究業務、提高業務水平成為可能。

信息共享是大勢所趨

| 醫學影像科能為臨床科室提供什么?兩者理想中的合作關系應該是怎樣的?

王霄英:今年5月份我去美國參加ISCT年會的時候,斯坦福大學醫院的一名醫生在演講中舉了一個例子:醫院的臨床醫生根據一張CT片子和診斷報告(影像和報告的質量都很高)做了一個處理的決定,而經過由醫學影像科醫生參加的多學科團隊(MDT)討論后,50%的臨床醫生改變了治療方案。雖然是同一張片子、同一份報告,為什么在討論前后的結果如此大相徑庭?事實上,很多信息并沒有在診斷報告里寫出來,臨床醫生也沒有從影像中看出來,而這些信息往往會對治療方案的制定產生很大影響。

醫學影像科和臨床科室的密切配合無疑會提升診療準確率,不僅能提升醫生的技術水平,更能讓患者直接受益。

醫學影像科的醫生應該更緊密地與臨床醫生進行合作,但是醫學影像科醫生的理念目前可能是一個比較大的阻力,因為并不是所有的醫學影像科醫生都愿意把影像資料拿出來與大家分享。醫學影像科醫生的核心競爭力應該是診斷水平而不是影像資料,分享之后必然會得到臨床醫生的積極反饋,這對提升醫學影像科醫生自身的水平肯定也是有幫助的。只要醫學影像科醫生意識到這一點,就一定會把影像資料拿出來分享,這是一個趨勢,只是時間早晚的問題。

PACS應附加更多功能

| 貴科在信息化方面今后有什么要提升的部分?

王霄英:如果沒有PACS,很難實現真正意義上的專業分組。分別用臨床瀏覽器和我們自己科室的PACS查看影像,明顯能感到后者更強大。我覺得基于PACS或者網絡的后處理工作站特別重要,對提高專業特別有幫助。

此外,我們的PACS只有最基本的3D能力,醫學影像科高級工作站的很多功能,比如功能成像等都沒辦法在PACS上實現,臨床瀏覽自然就無法看到。如果要看的話,必須先在CT、MR的后處理工作站上處理完再推到PACS上去,而處理得好不好完全取決于當時的操作人員(通常是研究生)的能力。

篇11

二、加強業務學習,提高核心競爭力

知識改變命運,學習成就未來。科室要得快速持續的發展,必須要有不斷學習進步的團隊,只有人才水平提高了,才能更好的利用先進設備為廣大病患解除痛苦。因此學習型團隊的建立非常重要。內三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外,利用業務時間進一步學習基礎知識和相關專業的進展情況。

科室內定期舉行業務學習和病例討論,科內每位主要技術人員均先準備不同的講課題目,詳細準備好講課內容,然后在科內講課,使科內醫務人員共同提高,對疑難危重病人,鼓勵大家查資料,然后科內討論,這樣使科內人員的技術基礎比較牢固,解決疑難危重病人的能力得到了進一步提高。同時加強對年輕醫務人員的業務培養,高年資、業務強的醫師一對一幫教年輕醫師,使他們的整體業務水平得到了快速的提高。科室內每一位醫生包括年輕醫生一對一帶教實習醫生和進修醫生,一方面促進他(她)們進一步加強業務學習,另一方面提高了大家的教學能力。在做好本職工作的前提下,鼓勵大家不斷總結經驗,撰寫醫學論文,兩年來發表學術論文9篇,從而推動大家的科研意識。通過不斷的學習,科室的整體水平不斷提高,綜合治療水平處于市級先進行列,收治病人不斷增多,年收治各類腫瘤患者1000余人次,使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務,特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法,截至目前共治療62例腫瘤病人,取得了良好的臨床療效和社會效益,為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望,得到了醫院和社會各界的廣泛贊揚。

三、加強學術交流,促進學科迅猛發展

科室主要技術人員先后在省、國家級著名醫院進修,因此與上級醫院的專家教授建立了良好的師生關系和學術聯系,不定期邀請山東省腫瘤醫院、齊魯醫院查字典腫瘤中心及北京三0一醫院的專家來該科教學、查房,使他們能夠緊跟腫瘤專業的最新學術動態和發展,進一步了解上級醫院的治療水平,使我們的診治水平也有了進一步提高。

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二、加強業務學習,提高核心競爭力

知識改變命運,學習成就未來。科室要得快速持續的發展,必須要有不斷學習進步的團隊,只有人才水平提高了,才能更好的利用先進設備為廣大病患解除痛苦。因此學習型團隊的建立非常重要。內三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外,利用業務時間進一步學習基礎知識和相關專業的進展情況。

科室內定期舉行業務學習和病例討論,科內每位主要技術人員均先準備不同的講課題目,詳細準備好講課內容,然后在科內講課,使科內醫務人員共同提高,對疑難危重病人,鼓勵大家查資料,然后科內討論,這樣使科內人員的技術基礎比較牢固,解決疑難危重病人的能力得到了進一步提高。同時加強對年輕醫務人員的業務培養,高年資、業務強的醫師一對一幫教年輕醫師,使他們的整體業務水平得到了快速的提高。科室內每一位醫生包括年輕醫生一對一帶教實習醫生和進修醫生,一方面促進他(她)們進一步加強業務學習,另一方面提高了大家的教學能力。在做好本職工作的前提下,鼓勵大家不斷總結經驗,撰寫醫學論文,兩年來發表學術論文9篇,從而推動大家的科研意識。通過不斷的學習,科室的整體水平不斷提高,綜合治療水平處于市級先進行列,收治病人不斷增多,年收治各類腫瘤患者1000余人次,使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務,特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法,截至目前共治療62例腫瘤病人,取得了良好的臨床療效和社會效益,為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望,得到了醫院和社會各界的廣泛贊揚。

三、加強學術交流,促進學科迅猛發展

科室主要技術人員先后在省、國家級著名醫院進修,因此與上級醫院的專家教授建立了良好的師生關系和學術聯系,不定期邀請山東省腫瘤醫院、齊魯醫院腫瘤中心及北京三0一醫院的專家來該科教學、查房,使他們能夠緊跟腫瘤專業的最新學術動態和發展,進一步了解上級醫院的治療水平,使我們的診治水平也有了進一步提高。

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二、加強業務學習,提高核心競爭力

知識改變命運,學習成就未來。科室要得快速持續的發展,必須要有不斷學習進步的團隊,只有人才水平提高了,才能更好的利用先進設備為廣大病患解除痛苦。因此學習型團隊的建立非常重要。內三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外,利用業務時間進一步學習基礎知識和相關專業的進展情況。

科室內定期舉行業務學習和病例討論,科內每位主要技術人員均先準備不同的講課題目,詳細準備好講課內容,然后在科內講課,使科內醫務人員共同提高,對疑難危重病人,鼓勵大家查資料,然后科內討論,這樣使科內人員的技術基礎比較牢固,解決疑難危重病人的能力得到了進一步提高。同時加強對年輕醫務人員的業務培養,高年資、業務強的醫師一對一幫教年輕醫師,使他們的整體業務水平得到了快速的提高。科室內每一位醫生包括年輕醫生一對一帶教實習醫生和進修醫生,一方面促進他(她)們進一步加強業務學習,另一方面提高了大家的教學能力。在做好本職工作的前提下,鼓勵大家不斷總結經驗,撰寫醫學論文,兩年來發表學術論文9篇,從而推動大家的科研意識。通過不斷的學習,科室的整體水平不斷提高,綜合治療水平處于市級先進行列,收治病人不斷增多,年收治各類腫瘤患者1000余人次,使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務,特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法,截至目前共治療62例腫瘤病人,取得了良好的臨床療效和社會效益,為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望,得到了醫院和社會各界的廣泛贊揚。

三、加強學術交流,促進學科迅猛發展

科室主要技術人員先后在省、國家級著名醫院進修,因此與上級醫院的專家教授建立了良好的師生關系和學術聯系,不定期邀請山東省腫瘤醫院、齊魯醫院腫瘤中心及北京三0一醫院的專家來該科教學、查房,使他們能夠緊跟腫瘤專業的最新學術動態和發展,進一步了解上級醫院的治療水平,使我們的診治水平也有了進一步提高。

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