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第二章 媽媽做好這些，為寶貝奉獻一顆好的卵子

3.提高卵子質量，可以有些"秘訣"

說到這個話題，我想起了一個很有意思的女孩子。她博士畢業后一直在做學術研究，是一個嚴謹而優雅的女性。當然，她也很認真地對待懷孕生孩子的問題，很早就來門診咨詢我應該怎么做，我一步步指導她做好了一切孕前檢查，告訴她："你們倆的身體暫時沒有太大問題，但要想有一次健康平安的孕程，還需要你提供一顆健康的卵子，他……"

我話還沒有說完，她馬上很認真地拿出筆和紙來，認真地說："抱歉打斷您一下，請問什么樣的卵子才算健康？怎么提高卵子質量？"

我很耐心地告訴她擁有一顆好卵子的必備條件。她反應非常快，馬上問："那應該有什么秘訣能提高卵子質量吧？"

我笑著告訴她："人本身就是一個復雜的化合體，生命的延續看起來很簡單，但卻是一個復雜的過程，所以這并不會像你們做研究實驗一樣，加點酚酞會怎么樣，加點催化劑會怎么樣。所有外界的影響都對卵子有影響，但都是相對的，并沒有必然結果。比如，并不是說，你怎么做了，卵子質量就一定會提升，或者你怎么樣干預了就一定出現你要的結果。這只是一個人工干預，并希望它向著我們努力的方向走去而已。"

但這個女孩仍認為，會有某種藥物或者方式，是那種她想要的秘訣。直到她離開，仍一直在懷疑我有隱瞞，有某種好的方法不愿與她分享。后來，女孩找了好幾個熟人，不斷向我討要提高卵子質量的秘方，弄得我啼笑皆非。

品質卵子與品質精子的結合是愛情的結晶。每一對父母都希望自己給孩子的是好的，這也無可厚非，所以這位女孩想要一顆高質量卵子的迫切心情我很理解，但我實在是無能為力。

不過，這并不代表提高卵子的質量不可能，恰恰相反，是很有可能的，如果非要說我有什么秘訣，或許就是以下這些小經驗吧。在臨床中，我經常指導身體不太好或生活不規律的育齡女性盡量去呵護自己，在一些小事情上改進，從而達到提高卵子質量的效果。下面，就讓我來與大家分享一下我的這些小經驗吧。

平時多補鐵，卵子更健康

我曾經告訴一位年輕女性，來月經的時候多補充鐵元素，多吃一些富含鐵離子的食物會更好一些。她當時的及時反應就是："我沒有經前期綜合征啊？難道我也貧血嗎？"

我告訴她："女性每次月經的流血時間約為3～5天左右，月經失血總量約為50～80毫升，這也就是女性比男性容易貧血的主要原因。現在沒有貧血，但并不代表未來不會，呵護好自己，對將來的孕、產、哺乳期都很有幫助。"

事實上有很多人都有這樣的誤區，認為等缺鐵的時候再補還來得及，但事實恰恰并非如此。紅細胞是血液的重要組成部分，是輸送氧氣的重要工具。這種主要功能是紅細胞中的血紅蛋白來完成的，而鐵是組成血紅蛋白的重要元素，所以月經出血的損失，必須從飲食營養中得到足夠的鐵來補充。女性在月經期，每日需鐵量為18毫克，至于那些月經過多和月經紊亂的人，每天需求量就更多一些。如果，平時我們不重視補充鐵，就會引起女性(尤其是少女)缺鐵性貧血。而且，這種患者常常在治愈后會反復發作。

我們可以在平時的膳食中多注意補充鐵，比如多吃動物肝、心、腎和瘦肉、蛋黃、豆制品等含鐵較多的食物，還可以適當服用一些補鐵的藥物，如果已經出現了貧血，血色素小于11g/dl時，并經診治明確了是由于慢性失血而造成的缺鐵性貧血，還可以服用補鐵、補血的西藥。

當然，這里要注意的是，有很多缺鐵性貧血的患者，并不是因為平時攝取的鐵元素不夠，而是因為機體對鐵的吸收不好，這時，則需要去咨詢相關專科醫生，在指導下輔助治療。

我記得女兒青春期時，月經量很大，時間也很長，我除了在膳食上補充外，也購置了一套純鐵的鍋鏟進行烹飪，間接達到補充鐵的效果。

所以，對于備孕中的女性來說，多吃富含鐵元素的食品，會讓卵子更健康。

適量紅酒可提高卵子活力

很多人認為，備孕期應該嚴格禁酒，而我在臨床上也一直奉行這樣的原則，建議備孕中的人盡量不要喝酒。但近幾年，荷蘭女性健康研究機構發現，每天喝一小杯紅酒，卵子活躍性可以提高20%。紅酒中的多酚可以讓卵子更健康，白葡萄酒中的多酚含量僅比紅酒低10%，也是一種健康的選擇，但啤酒中的酵母會"催眠"卵巢，降低卵子活性，還是少喝為妙。

豆腐讓卵子更結實

豆腐、豆漿中含大量植物蛋白，會讓卵巢更結實、卵子更健康。但一定要吃煮豆腐，煎豆腐的食用油中含不飽和脂肪酸，會破壞植物蛋白活性，讓健康減分。每天吃一小盤豆腐就夠了，過量植物蛋白會給腎臟帶來負擔。

遠離美容院的"卵巢保養"

說到這個話題，我深有感觸。曾經有一次女兒帶我去美容院放松。當美容師得知女兒打算懷孕想暫停美容項目后，便興高采烈地開始給女兒推薦所謂的"卵巢保養"。一開始，我還很好奇，究竟是怎樣一個保養會起到讓卵巢更健康的效果，當看到那個過程與產品后，我大聲叫停。后來，我查了相關資料發現，日本國立健康組織對亞洲400多家美容院抽查發現，用作卵巢保養的精油質量良莠不齊，合格的不到20%。而美容師手上的精油滲入身體后，會影響內分泌水平，甚至降低卵子活性。這是一件非常可怕的事情，如果沒有得到確切的醫學建議及產品保障，備孕期的女性應遠離這種保養項目，它或許會帶給你隱性的傷害。

不吃或少吃止痛藥及安眠藥

一項覆蓋4 000多名歐洲女性的調查顯示，在25～35歲，平均每人每年服用77片止痛藥，服用止痛藥會使體內卵子活性比不用止痛藥的人低7%。止痛藥會抑制大腦神經，長期服用會"迷惑"神經中樞，對卵巢發出的指令速度降低，卵子活性減弱。

而安眠藥對男女雙方的生理功能和生殖功能均有損害。如安定、氯氮、丙咪噪等，都可作用于間腦，影響腦垂體促性腺激素的分泌。男性服用安眠藥可使睪酮生成減少，導致陽痿、遺精及性欲減退等，從而影響生育能力。女性服用安眠藥則可影響下丘腦機能，引起性激素濃度的改變，表現為月經期間無高峰出現，造成月經紊亂或閉經，并引起機能障礙。從而影響受孕能力，造成暫時性不孕。如果女性在懷孕初期(孕期前3個月)服藥，還可能引起胎兒先天性畸形。

有天清早，一個朋友的兒子心急火燎地給我打來電話："余阿姨，我老婆懷孕了。"

我由衷地祝賀了他，但卻發現他欲言又止，便開導道："有什么問題跟阿姨說，沒什么大不了的。"

男孩吞吞吐吐地說了半天才說明白，原來他愛人從15歲開始就有神經衰弱引起的睡眠障礙，她母親便將自己長期服用的艾司唑侖推薦給了女孩，女孩試過之后便發現睡眠的確改善了不少，此后就開始了長達15年的服用安眠藥的歷程。婚后也沒有刻意停藥，時服時不服，也沒有避孕，如今懷孕了才想起來是不是會有影響。

結果可想而知，這個胎兒只能選擇放棄。

離輻射越遠越好

研究顯示，電腦輻射會影響卵子質量，但避免電腦輻射又不可能。大多數人以為，換上液晶屏幕就能遠離電腦輻射，其實輻射較大的地方不是顯示屏而是電源。美國健康專家說，筆記本電腦輻射比臺式機小得多，想較大程度避開電腦輻射，好的方法是為筆記本電腦充好電，拔斷電源，用電池工作。

另一方面，微波爐、高壓線的輻射并不亞于電腦，因此備孕期的女性應盡量避免過多接觸。其中最為嚴重的應為射線輻射，接觸過射線后應至少半年后再懷孕為宜。

事實上，就像我之前所說的一樣，提高卵子的質量并沒有什么"秘訣"，如果非要找個秘訣的話，那就是"健康的生活方式"。卵子質量決定了女性能否有正常的生殖能力，卵子質量差不利于優生優育，也易發生流產、胎停等情況。為了能夠提高卵子質量，生活中經常會有一些女性朋友可能會去服用促排卵藥物或其他偏方等。

實際上，目前的藥物只是針對某種疾病而特定的治療方案，而對于健康女性想要提高卵子質量的需求并不對癥，恰恰相反，如果盲目用藥，可能不僅不能提高卵子質量，反而會影響卵子質量。天底下沒有真正的大力丸和靈丹妙藥，所以，千萬不要盲目用藥或食用偏方，如果存在懷孕障礙，則必須在醫生的指導下再進行藥物治療。

2.精子其實很脆弱，男人別以為自己是"金鋼不壞之身"

24小時，我在街上遇到了一個讓我很不好意思的患者，對于這個患者我也很苦惱，每一次檢查都顯示夫妻倆的生殖系統和生殖能力都沒有問題，但就是懷不上。我工作了30多年，也顯得有點黔驢技窮了。妻子也很奇怪："余大夫，您說，我這都多久了還是懷不上，該做的檢查也都做了，究竟問題出在哪里？算了，要不上就不要了。"

我對于他們的困惑真的是束手無策，只能初步判定是雙方的精神太過緊張而導致的不孕，但我自己也覺得有點不像，夫妻倆都比較年輕，性格都很開朗，對于要孩子的事情也沒有太過急迫。問題究竟出現在哪里？

這天偶遇打了個招呼后，我簡直想"落荒而逃"，其實大夫都希望自己的每一個患者能夠痊愈，尤其是婦產科大夫對于不孕不育的患者，甚至比他們本人還要渴望他們能有個健康的小天使。但大夫也不是魔法師，有的時候真的是一籌莫展，比如這個患者。

但這個女孩跟我并沒有芥蒂，非常熱情地邀請我去她家坐坐："余大夫，您就上去坐一會兒，樓上就是，您治好了那么多人，就讓我們也沾沾喜氣。"

我實在是推不開，就跟她來到商場背后的一處品質公寓。這是一個非常豪華的大三居室，干凈整潔，女孩非常熱情地帶我參觀他們的房間，一邊介紹："當時房價低，結婚前就貸款買了，現在房價飛漲，我自己住著也很得意。"

我看到了他們的大浴室，和大大的雙人浴缸，感嘆道："嚯！這么大的浴缸？都能當游泳池了。"

她很興奮地給我介紹浴缸的各種功能，然后很不好意思地告訴我："他平時很忙，都是匆匆沖個澡，周末好不容易在家了，就泡長時間的熱水浴，然后……再來點小活動。"

我的職業敏感度讓我馬上問她："他喜歡熱水浴？"

"對啊，很熱的那種，我都受不了，但他說解乏。"

"每次房事前都這樣泡？"

她忽閃著大眼睛無辜地說："是啊！我有潔癖，不洗干凈了我不讓上床。有問題嗎，余大夫？"

啊！我知道問題的原因了！為了證實自己的想法，我接著問："你們的性生活很規律？"

"對啊！平時他很忙，沒時間，也就是周末洗個澡，然后……"

我松了一口氣，微笑著說："好了，現在你們按照我說的做，也許會有驚喜。首先，放棄浴缸采用淋浴，淋浴溫度控制在37℃以下。其次，將房事安排在早上，有充足睡眠之后。過段時間再來找我。"

我看著女孩疑惑的表情，惡作劇地沒有告訴她原因。我拒絕了女孩留我吃飯的請求，告辭回家。回家路上，我的腳步也輕快了許多，我怎么會沒有想到這個原因呢？

幾個月后，女孩一大清早就打來了電話，電話那頭的聲音大到我只能讓聽筒遠離我的耳朵："余大夫！余大夫！您太神了，您真的給我們帶來了喜氣！是真的嗎？早孕試紙有兩條道，兩條！……"

后來，我經過詢問才知道，給她愛人檢查精子數量之前，正好趕上她婆婆身體不舒服，為了照顧老人，住到了婆婆家一個月，沒有機會泡熱水浴，也基本沒有性生活。我不禁又微笑了，那天的早上又是一個美麗的開始。

這次事件的道理其實很簡單，因為精子是通過睪丸制造的，如果睪丸溫度太高，會影響精子的數量和質量，睪丸過熱會影響精子的產生，導致數量減少。

精子的制造始于睪丸，即陰莖下面陰囊中的兩個腺體。因為睪丸對溫度非常敏感，所以懸垂在體外。睪丸的溫度得保持在適宜的34C，比人體正常體溫低4℃左右，最利于精子生成，溫度過高則暗伏"殺機"，將對睪丸產生不良影響，損傷生精功能。

美國紐約大學早年就發現，大量的不孕不育癥患者，男士的陰囊溫度高于正常人陰囊溫度，特別是有特發性不育癥或精索靜脈曲張的男子，其睪丸的溫度比有生育能力的男子高。

而現在生活質量的提高，使得很多年輕人更愿意泡個熱水澡，而有的人更是喜歡溫度高點的熱水浴，但在40℃以上的熱水中待上半個小時以上就會使精子數量降低，溫度越高、時間越久，精子死亡率越高。因為我與上述事件中夫妻的年齡差距，便忽略了熱水浴及桑拿浴已成為很多年輕人解壓的一種方式。

溫度過高，能使精子的數量減少，活動度下降，精子形態異常，以及誘發生殖細胞凋亡等。其中溫度影響精子形態的機制可能為：溫熱還會引起精子形態學改變，使附睪內精子出現胞質小滴，精子通過附睪的速率加快，成熟減緩；溫熱還會引起生殖系統代謝及生化改變使睪丸生精組織破壞，睪丸生精能力下降，使精子在睪丸中大量死亡、睪丸萎縮、體積縮小，導致精子形態異常。所以，有些患者的精子本身沒有問題，卻是被他們的生活方式給"害死了"。

不過，值得慶幸的是，泰國瑪希隆大學做過的一個試驗顯示，8名平均年齡在30歲的正常成年男子在連續兩周桑拿浴后，精子活動度顯著降低，但停止桑拿一周后，精子的活動度恢復正常。他們從而得出結論：桑拿引起的陰囊溫度升高會導致精子活動能力的降低，好在這種降低是可逆的。

臨床上，我們不乏見到莫名其妙的少精、弱精、無精患者，又找不到好的解釋。若在檢查精子數量也基本正常的情況下，更是很容易忽略諸如患者個人生活習慣引起的不孕。

精子其實很脆弱，它對生存環境的要求很高。精子在體外水環境最多可以存活24小時，體外干燥環境3～5分鐘。精液在生殖道內原本是以液體狀態存在的。當精液從陰莖口射出后，在精囊分泌的一種蛋白質樣物質的作用下，會立即變成乳白色或微黃色半透明膠凍狀，這就是人們平時所看到的精液性狀。此時，精子被"凝固"在精液內，無法自由游動，5～30分鐘之后，在前列腺分泌的一種水解酶的參與下，精液液化，由膠凍狀自動變為稀薄的水樣。精子開始運動，當存活下來的精子上行到達子宮腔內時，會有大量精子死亡，這是因為當男性射精時留存在精液中的精子，可以得到精液里的果糖以及分解糖酶的保護，不過當精子進入到女性子宮腔以后就離開了精液，生存條件大不如之前，所以精子的存活時間也就縮短了。所以說最終能夠到達女性輸卵管受精部位的精子，往往都是較高質量的精子，這些精子就會更符合優生的條件。往往能與卵子結合的精子也僅有1～2個，而其余的則只剩下24～36個小時的存活時間。

同時，精子對酸堿度(pH值)也有嚴格的要求。精子正常呈弱堿性，pH值在7.7～8.5之間，精液過酸或過堿都可能影響精子的活動和代謝，是造成精子死亡(死精癥)的主要原因。

事實上，很多因素都會對精子質量產生影響，而我們現在很多人都在不自覺地走在傷害精子的雷區里。在這里我就簡單總結一些，給大家作為參考。

溫度過高、過低都影響精子活力

精子的產生與生長需要34℃的相對低溫條件，高溫和寒冷環境都會嚴重影響其質量。有研究表明，低溫作用后異常超微結構的精子顯著增加，對精子的產生和活力有干擾作用。高溫使睪丸溫度高于精子生長發育的生理溫度，嚴重影響了生精細胞的功能，同時引起睪丸發生代謝及各種生化與免疫反應導致生精微循環的改變，使得精子通過附睪的速率加快，成熟減緩，最終導致睪丸生精障礙，出現精子形態異常，精液質量下降，或精子在睪丸中大量死亡，甚至會出現睪丸萎縮。

電磁輻射易使精子畸形

睪丸是人體中對電磁輻射最為敏感的組織器官之一。過多使用移動電話能降低精子數量、活力，精子畸形增加。微波可通過熱效應損害生精細胞，影響睪丸的內分泌功能，造成精子畸形率增高，質量下降。

高頻振動使精子不易成熟

對從事持續劇烈震動操作人員的精液檢查結果表明，該人群患有無精癥及少精、弱精癥、畸形精子癥的比率較高。研究表明，持續劇烈震動可致使自主神經功能、免疫功能、血流變學、內皮細胞的內分泌功能異常，而這些功能的異常均可能影響到生殖功能，直接導致精子的成熟障礙等。

化學污染影響生殖力

化學因素主要來自于環境污染，如農業生產中的農藥、化肥和工礦企業排放的廢渣、廢水及人類生活垃圾中的有毒化學物質，可通過各種渠道進入生活環境，對環境中的生物及人類健康造成嚴重危害。環境污染是危害男性生殖功能的主要途徑，這是因為男性生殖系統對環境污染具有高度敏感性。有害物通過各種途徑對男性生殖系統造成損傷，如下面這些。

(1)直接作用于生殖器官，影響睪丸的支持細胞和精子發生過程。

(2)破壞血－睪屏障對生殖細胞直接產生細胞毒作用。

(3)作用于性腺軸，導致對性腺刺激減弱，影響精子發生和性激素產生。

(4)始于胚胎時期通過母體的間接影響。常見的污染物包括在農藥、除草劑、殺蟲劑，塑料制品，電子和制藥工業，干洗、噴涂及室內裝修材料中多見的有機氯化合物、有機磷化合物、鄰苯二甲酸酯、有機溶劑等。

生活方式直接傷害精子

有很多生活方式會在不知不覺中對精子造成傷害。

(1)司機和白領職業人員或久坐缺乏運動者可使睪丸、附睪和精索受壓，血液循環受到影響，精索周圍靜脈叢血液淤滯，靜脈內壓力增高，影響睪丸新陳代謝，導致血液內二氧化碳蓄積，睪丸和附睪缺氧，廢物代謝不暢，對精子生成和儲存不利。

(2)劇烈運動會影響精子的產生。人體運動所需要的能量來自葡萄糖的氧化分解，我們的呼吸能保障充足的氧氣供應，葡萄糖會被氧氣分解為二氧化碳和水，產生能量。但人在劇烈運動時由于能量消耗巨大，呼吸加深、加快，無法滿足機體對氧的需求時，葡萄糖會在缺氧的狀態下發生無氧酵解，同時產生大量乳酸等酸性代謝產物，這些酸性代謝產物隨血液循環進入睪丸，會導致氧化應激的發生，使精液中產生大量活性氧成分。精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后，會對精子產生不利影響。

(3)吸煙影響精液質量。一般認為，香煙中含有尼古丁、一氧化碳、鎘、鉛、重金屬等多種物質，吸煙可影響睪酮的生物合成，重度吸煙者還可使陰莖動脈收縮，阻礙精子的發生和成熟，造成精子活動率、精子形態正常率下降。隨著吸煙量和吸煙時間的增加這種差異更為顯著，還可使精子染色體發生畸變。

(4)酒精使精子活力下降。大量飲酒后，乙醇及其代謝產物乙醛可直接或間接抑制參與睪酮合成的酶活力，損害睪丸的生精功能，使生殖細胞的染色體結構和數目發生改變，可表現為精液液化時間延長，精子存活率降低，精子活動率下降。

(5)不當飲食影響精子活力。丹麥科學家發現，男士攝入飽和脂肪越多，精子濃度就越低，質量也隨之下降，也就是吃油膩的東西對精子有害。我國的研究資料表明，吃生棉籽油可以導致生精細胞顯著減少甚至消失。現在有些地區食用的"衛生油"是經過加工的熟棉籽油，合格產品已經去除了棉酚，可以食用。

生殖感染降低精子活力

有研究發現生殖道感染后男性精液質量有明顯變化，如生殖道炎癥、結核等可導致精液減少，精子密度、活力、授精能力降低。有單純皰疹病毒(HSV)感染者，其精子質量檢查會出現精子活力與存活率降低，精液質量隨病毒控制程度改善。解脲支原體(UU)感染者精液質量會出現異常。

微量元素不足影響精子活動

微量元素是精液中重要的生化成分，參與維持精子生存環境的穩定，參與精子的構成。微量元素影響精子的成熟及運動活性，其含量下降可引起精液質量的改變。在眾多微量元素中，鋅是人體內必需微量元素中含量最多的一種，是體內百余種酶的輔助因子，在男性體內大部分集中在生殖器官內。精液中含有高濃度的鋅，鋅不足致性功能減退，精子密度減少，睪酮合成減少，氨基酸代謝紊亂，蛋白合成障礙，精子形成停滯，缺鋅可影響精子的活動。

有些疾病影響精液質量

事實上有很多疾病都會對精子造成不同程度的影響，這里我只簡單地列舉一兩個影響比較大的。

(1)糖尿病的影響。精液從形成到排出體外是一個十分復雜的過程，受到神經及內分泌激素的調節。糖尿病對其中某個環節的影響可引起精液質量的改變。國外已有研究證實該病對精液質量有明顯影響，包括精液總量、精子總數、精子密度和活動率均有不同程度減少。

(2)精索靜脈曲張(VC)的影響。大約40%的不育男性存在輕重不同的精索靜脈曲張，精索靜脈曲張可以影響睪丸供血，影響健康精液的生產。在VC患者的精液分析中，精子畸形率的升高較其他指標的變化更為明顯。有報道經手術治療后，精液質量改善率為49%～77%。

藥物會抑制生育力

現在據臨床研究，以下幾類藥物對男性生育力的影響較大。

(1)抗生素。如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素等大環內酯類抗生素，四環素、新生霉素、呋喃類藥物等，對性腺有毒害作用。

(2)治療腫瘤的化學藥物。絕大多數有導致男性不育的副作用，如白消安、氮芥、環磷酰胺、甲氨蝶呤、秋水仙堿。

(3)影響內分泌類藥物。長期、過量地應用雄激素，甲狀腺制劑。

(4)神經精神類藥物。多種鎮靜安眠藥和抗抑郁藥都可使男子睪酮生成減少。治療和預防癲癇藥苯妥英鈉等劑量過大及服藥時間過久，也可引起無精癥。

(5)利尿、降壓藥。復方降壓片、螺內酯、利舍平、甲基多巴、降壓靈等會影響精子生成，長期服用阿司匹林有可能導致不育。

(6)磺胺類藥物。如磺胺水楊嗪。

(7)。

(8)中藥。雷公藤、七葉一枝花、蚯蚓(地龍干)、苦參、豬膽、山慈姑、土貝母、滿天星、肥皂草等。

第四章 吃對了，天然健康好孕來

4.準媽媽想要提高卵子質量，這些食物少不了

怎么樣才能提高卵子的質量呢？事實上，民間有很多號稱會提高卵子質量的藥物及偏方。但盲目地服用藥物及相信偏方，不僅不利于身體健康，而且很有可能會破壞我們的生育大計。所以，我在這里建議準媽媽們，如果沒有明確的檢查結果證明你需要藥物輔助懷孕的話，還是應該盡量遠離所謂的偏方。中國有句老話"藥補不如食補"，這個原則對于備孕期的夫妻來說，是最實用不過的了。

在這里，我與大家分享一些可以提高卵子質量的食物，用食療的方法提高卵子質量，方便、健康，又不用擔心藥物的副作用及偏方的可信程度。