哪些人能夠從本書中獲益
本書主要面向三大類讀者：其一，從事心理健康工作的專業(yè)工作者，無論是哪個(gè)領(lǐng)域，無論實(shí)施的是長程心理治療還是精神分析，或是兩者兼具，只要有志于學(xué)習(xí)CCRT取向的BPP即可；其二，心理健康領(lǐng)域的研究生機(jī)構(gòu)的教師和管理者，無論是臨床心理學(xué)項(xiàng)目、精神科項(xiàng)目、還是社工項(xiàng)目；其三，目前正于上述這類項(xiàng)目中受訓(xùn)的學(xué)生。
本書的框架和內(nèi)容
本書分為兩大部分。在di一部分當(dāng)中，先是回顧了一些短程動(dòng)力取向心理治療的常識(shí)(di一章)，然后再聚焦于核心沖突關(guān)系主題法BPP。短程動(dòng)力取向心理治療的成功與否，在很大程度上取決于是否能夠發(fā)展出一個(gè)特定的治療焦點(diǎn)(focus)，從而以這一有限卻很重要的焦點(diǎn)為目標(biāo)來開展后續(xù)的治療(H?glend & Heyerdahl，1994)。因此，本書di一部分的重點(diǎn)就是讓讀者體驗(yàn)一下這種易學(xué)好懂，按部就班的治療方法，體驗(yàn)一下核心沖突關(guān)系主題療法中治療焦點(diǎn)的形成過程。我會(huì)用許多章節(jié)通過臨床案例來詳細(xì)地描述這一過程，通過練習(xí)讓大家學(xué)到發(fā)展出治療焦點(diǎn)的技巧和技能。另外，在第六章的問與答部分，我也會(huì)呈現(xiàn)一些讀者在學(xué)沖突主題時(shí)和在發(fā)展出治療焦點(diǎn)的過程中常見的問題和疑惑。
在第二部分當(dāng)中，我先是描述了實(shí)施CCRT短程動(dòng)力取向心理治療的方法。通過Benton小姐這一具體的案例，我在她敘述的基礎(chǔ)上進(jìn)行診斷和評估，確認(rèn)她是否適合接受短程動(dòng)力取向心理治療，并形成她的核心沖突關(guān)系主題的焦點(diǎn)。然后，在對話細(xì)節(jié)的幫助下，16次CCRT-BPP的開始階段、中間階段及結(jié)束階段進(jìn)而得以描述。為了加深和擴(kuò)展第二部分與臨床實(shí)踐的關(guān)聯(lián)，我也會(huì)提供一些在Benton小姐案例中可能會(huì)發(fā)生的其他情況及其處理方法，而這些情況都是我們在進(jìn)行核心沖突關(guān)系主題模式的短程動(dòng)力取向心理治療中經(jīng)常會(huì)遇到的。在第二部分的每章末尾，我會(huì)呈現(xiàn)一些我跟同事在進(jìn)行CCRT-BPP的教學(xué)工作坊(workshop)時(shí)被問及的問題，及其相應(yīng)解答。以上這些內(nèi)容都是為了能讓讀者更好地通過本書進(jìn)行學(xué)習(xí)。作為本書的特色之一，我希望這種互動(dòng)性學(xué)習(xí)的模式能夠讓心理健康領(lǐng)域的專業(yè)工作者們更好地了解基于CCRT法的短程動(dòng)力取向心理治療的實(shí)施方法。對應(yīng)于di一部分一步一步的方法描述，第二部分會(huì)幫你打下更為扎實(shí)的CCRT-BPP的基礎(chǔ)。
誠如Stanley Messer博士所言“所有的心理治療師，無論理論取向和職業(yè)背景，都將在閱讀這本臨床指南的過程中獲得巨大收益”，本書在卷帙浩繁的心理治療書籍中堪稱“清流”，即使以心理動(dòng)力學(xué)為理論框架，但全無我們刻板印象中的“深?yuàn)W”“晦澀”，而是清晰明了，具有極強(qiáng)的可操作性。無論是作者還是譯者，都憑借深厚的理論功底、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以專業(yè)審慎的態(tài)度、生動(dòng)流暢的語言，呈現(xiàn)了如何在短程動(dòng)力取向治療的體系中使用核心沖突關(guān)系主題法來幫助來訪者。這是一本華麗而杰出的教材，相信可以成為很多心理治療師的案頭書。
作者簡介
霍華德 E.布克(Howard E. Book) 加拿大多倫多Clarke精神醫(yī)學(xué)院精神科住院醫(yī)生短程心理治療培訓(xùn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)員，多倫多Clarke精神醫(yī)學(xué)院研究生短程動(dòng)力取向心理治療培訓(xùn)項(xiàng)目的董事，加拿大女性教學(xué)醫(yī)院(Women’s College Hospital)女性短程心理治療中心的創(chuàng)始執(zhí)行董事，多倫多大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神醫(yī)學(xué)和健康管理學(xué)系的副教授，以及加拿大醫(yī)生皇家學(xué)院會(huì)員(FRCPC)。他是一名私人執(zhí)業(yè)的短程和長程心理治療的治療師和督導(dǎo)，擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位和臨床心理學(xué)博士學(xué)位。
譯者簡介
邵嘯 清華大學(xué)基礎(chǔ)心理學(xué)碩士，中美精神分析聯(lián)盟(CAPA)高級組成員。目前于紐約大學(xué)攻讀心理健康咨詢碩士學(xué)位，并于紐約市曼哈頓區(qū)Hamilton-Madison House社區(qū)心理健康診所實(shí)習(xí)。曾任北京科技大學(xué)心理咨詢中心兼職咨詢師，北京、天津新東方學(xué)校GRE長難句、SAT語法、SAT詞匯英語教師，譯有《心理治療中的首次訪談》一書。
及時(shí)章 短程動(dòng)力取向心理治療與核心沖突關(guān)系主題法的介紹
及時(shí)部分 發(fā)展核心沖突關(guān)系主題
第二章 確定CCRT焦點(diǎn)
第三章 讓隱含的CCRT組成部分浮出水面
第四章 BPP的目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)希望
第五章 如何向病人呈現(xiàn)CCRT
第六章 治療的三個(gè)階段
第二部分 CCRT法短程動(dòng)力取向心理治療的實(shí)踐：一個(gè)案例研究
引言
第七章 評估過程：在收集個(gè)人歷史信息和實(shí)施精神狀態(tài)檢查的同時(shí)去捕捉關(guān)系片段
第八章 社會(huì)化訪談
第九章 及時(shí)階段(第1—4次治療會(huì)談)：展現(xiàn)CCRT的普遍存在性
第十章 第二階段(第5—12次治療會(huì)談)：鑒別和修通RO
第十一章 第三階段(第13—16次治療會(huì)談)：治療結(jié)束
第十二章 結(jié)語
參考文獻(xiàn)
短程動(dòng)力取向心理治療的目標(biāo)在于：在有限次數(shù)的治療中，緩解或解除癥狀，并實(shí)現(xiàn)有限卻重要的性格改變。BPP與緊急心理治療和危機(jī)心理治療這兩種短程療法的區(qū)別在于，它意在提供一種有限卻重要的性格變化。BPP與長程動(dòng)力取向心理治療的區(qū)別在于，它的治療次數(shù)有限，且能改變的性格特征有限，而長程動(dòng)力取向療法則通常持續(xù)數(shù)年，且造成的性格改變更加廣泛和深入。
如同所有類型的動(dòng)力學(xué)療法一樣，也包括長程心理治療和精神分析，BPP的實(shí)施需要治療師將支持性技術(shù)和表達(dá)性技術(shù)相結(jié)合。支持性活動(dòng)的作用在于，讓病人在治療中感覺到足夠安全，從而能夠忍受那些與潛在痛苦和被壓抑記憶有關(guān)的焦慮。表達(dá)性活動(dòng)，如共情性評論、澄清、面質(zhì)和釋義，能夠在病人感到安全之后鼓勵(lì)她意識(shí)到并且表達(dá)出那些先前被否定的內(nèi)容。
能夠在BPP中表現(xiàn)良好的病人具有如下特征：展示出一定的自我強(qiáng)度；在卷入和分離方面困難較小；具有心理學(xué)頭腦；有動(dòng)力在16次的治療中處理他們的困難(Crits-Christoph & Connolly, 1993)。
短程動(dòng)力取向心理治療的特征是：有限的治療次數(shù)，以及治療師選取一個(gè)特定的焦點(diǎn)作為治療的任務(wù)。本書涉及的治療焦點(diǎn)是CCRT焦點(diǎn)。這一焦點(diǎn)指的是一個(gè)持久且反復(fù)的沖突關(guān)系模式，病人無論在何時(shí)何地面對何人時(shí)它都會(huì)展現(xiàn)出來。
“在這個(gè)治療計(jì)劃需要由醫(yī)療管理體系而不是治療師的臨床判斷來決定的時(shí)代，短程心理治療的應(yīng)用變得越來越廣泛和頻繁，于是許多治療師就處在了一種‘趕鴨子上架’的狀態(tài)—不得不努力地將之前學(xué)習(xí)和習(xí)慣使用的長程心理治療的技術(shù)‘盲人瞎馬’般地應(yīng)用到短程治療當(dāng)中。通過這本華麗而杰出的教材，Howard Book憑借著他那系統(tǒng)的短程動(dòng)力取向治療模型扮演了拯救者的角色。依仗著Luborsky所創(chuàng)立的核心沖突關(guān)系主題理論，Book用詳實(shí)的案例呈現(xiàn)了他的治療技術(shù)，從而指導(dǎo)讀者去走出那令人困惑的移情—反移情迷宮。這是一本的訓(xùn)練手冊，既適用于初學(xué)者，也適用于有經(jīng)驗(yàn)的治療師。”
——Glen O. Gabbard醫(yī)學(xué)博士
Menninger醫(yī)院董事
Baylor醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)系教授
Brown基金精神分析項(xiàng)目主席
“所有心理治療師，無論理論取向和職業(yè)背景，都將在閱讀這本的臨床指南的過程中獲得巨大收益。Howard Book以一種清晰而生動(dòng)的方式，將源自Luborsky核心沖突關(guān)系主題療法(CCRT method)的諸多重要元素呈現(xiàn)在了一個(gè)短程動(dòng)力取向治療的體系中。他細(xì)心謹(jǐn)慎地指導(dǎo)著治療師去學(xué)會(huì)對于CCRT焦點(diǎn)進(jìn)行概念化的方法，呈現(xiàn)出了探索過去、現(xiàn)在和移情人際體驗(yàn)之間聯(lián)系的方式及效果。書中包含了大量令人著迷的臨床情境，以及一個(gè)頗具指導(dǎo)意義的含16次治療會(huì)談的案例的全過程。憑借著豐富的關(guān)于此療法的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，Book博士預(yù)測了讀者的疑問和顧慮，并對其進(jìn)行了而坦率的解答。在幫助臨床工作者將對于短程治療的概念理解轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力這一方面，本書具有極大的價(jià)值。”
——Stanley Messer博士
Rutgers大學(xué)臨床心理系主任、教授
American Psychologist雜志前副主編
