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編輯推薦 病歷作為臨床醫學文書，客觀真實地記錄著患者疾病的發生、發展和轉歸，反映了醫療機構醫療行為的全過程與質量，病歷書寫既是臨床醫務人員從業必須掌握的基本功，更是醫療機構依法執業、規范管理不可忽視的重要環節。本書主要圍繞安徽省原有《病歷書寫規范》修訂版的基礎上進行修訂，重新編寫將其作為醫務人員病歷書寫的基本要求和指南。