27位臨床經驗豐富的省級一線婦產科及男科專家,針對不孕不育夫婦在診治過程中的常見問題,以妊娠生理常識、自我評估生育功能為基礎,按及時次就診、再次就診、確定不孕不育的原因、如何接受治療、怎樣進行日常保健及懷孕后注意事項的順序,用通俗易懂的語言配以簡潔明了的插圖,告訴讀者怎樣采用科學正確的方法和通過相互理解配合以取得盡快懷孕。
主編黃荷鳳,教授,主任醫師,博士生導師,上海交通大學和浙江大學特聘教授,上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院院長,上海交通大學醫學院胚胎源性疾病研究所所長,中國中西醫結合學會生殖醫學專業委員會主任委員,中國婦幼保健協會生育保健專業委員會主任委員
女性篇
來看看自己的身體 2
一、外生殖器官 2
二、內生殖器官 3
了解生殖問題 6
一、月經和月經周期的產生 6
二、女性激素系統的作用 6
三、三大性激素各司其職, 合作無間 8
有關性行為 9
一、性要求的產生 9
二、性行為的正常體驗 9
三、精子與卵子相遇的過程 10
直面不孕癥 12
一、不孕癥的發生現狀 12
二、造成不孕癥的常見原因 12
女性生育功能的自我評估 16
一、排卵功能的自我評估 16
二、子宮功能的自我評估 19
三、輸卵管功能的自我評估 20
四、其他 20
及時次就診 22
一、女方需要了解的主要問題 22
二、不孕癥的檢查 23
三、及時次就診時就可完成的檢查 23
再次就診時可完成的檢查 25
一、卵巢功能檢查 25
二、輸卵管檢查 25
三、腹腔鏡檢查 26
四、宮腔鏡檢查 26
五、排卵功能檢查 27
六、免疫性不孕的抗體檢查 29
確定不孕的原因 31
一、宮頸和子宮因素 31
二、輸卵管因素 32
三、卵巢因素 32
四、垂體和下丘腦方面的因素 33
五、心理因素 34
進入治療階段 35
一、多囊卵巢綜合征 35
二、卵巢早衰 37
三、子宮內膜異位癥 39
四、宮腔粘連 42
五、子宮內膜息肉 43
六、生殖系統炎癥 43
七、生殖道畸形 47
八、不良生活習慣 50
九、不良環境因素 53
輔助生殖技術 56
一、促排卵 56
二、人工授精 59
三、體外受精鄄胚胎移植 60
四、其他輔助生殖技術 62
五、輔助生殖技術治療前夫婦雙方的準備工作 63
不孕夫婦接受治療過程中的心理狀態 65
一、不孕的初期: 認識和接受現實, 及時尋求幫助 65
二、治療過程: 了解你的伴侶, 親密合作 65
三、避免出現負面想法 65
選擇一種新的生活方式 67
一、可能影響生育力的生活方式 67
二、保護好孕育生命的家園——卵巢 67
三、構筑抵御感染的長城——防止生殖道感染 70
四、孕育殿堂的維護——宮頸及子宮的保養 72
五、圍孕期自我監測——提高懷孕概率 76
六、圍孕期醫療跟蹤——為健康懷孕護航 77
懷孕之后的自我保健 80
一、合理飲食 80
二、睡眠充足 81
三、適當運動 81
四、告別煙酒 81
五、衣著舒適 81
六、講究衛生 82
七、環境適宜 82
八、保持心情舒暢 83
九、性生活適度 83
十、注意孕期用藥 84
十一、胎動監護 84
十二、糾正異常胎位 85
男性篇
來看看自己的身體 88
一、睪丸 88
二、附睪 89
三、輸精管 89
四、精囊和前列腺 90
五、陰莖 91
精子的生成及調控 93
一、精子的生成 93
二、精子生成的調控 93
三、黃體生成素的功能 94
四、卵泡刺激素的功能 94
五、雄激素的功能 95
六、泌乳素的功能 96
勃起和射精 97
一、陰莖勃起的生理機能 97
二、射精的生理機能 98
性行為的不同階段 99
一、興奮期 99
二、平臺期 99
三、高潮期 99
四、消退期 100
五、不應期 100
有關精液 101
一、精液的組成 101
二、精漿的作用 101
三、精子的結構和功能 101
四、精液分析的意義 102
影響男性生育的日常因素 103
一、溫度 103
二、化學因素 103
三、生物因素 103
四、藥物 104
五、物理因素 106
六、飲食及營養 106
七、吸煙 108
八、飲酒 108
九、睡眠 109
影響男性生育的疾病 110
一、生殖系統感染 110
二、精索靜脈曲張 112
三、性功能障礙 113
四、染色體異常 114
五、創傷和手術 116
六、輸精管道發育異常 116
七、隱睪癥 117
八、陰莖、 尿道發育異常 117
九、心理異常 118
十、全身疾病 118
及時次就診 119
一、如實提供病史 119
二、男科醫生最常問的問題 119
三、體格檢查 120
四、必做的輔助檢查 120
第二次就診 124
一、精液分析復查 124
二、精漿生化分析 124
三、染色體及 Y 染色體微缺失檢查 124
四、精子 DNA 碎片檢測 124
五、睪丸活檢及病理診斷 124
讀懂檢查得出的結論并確定不育原因 125
一、精液常規 125
二、精子形態分析 126
三、精漿生化 126
四、生殖激素 127
五、染色體和 Y 染色體微缺失 128
進入治療階段 129
一、一般治療 129
二、保守治療 130
三、手術治療 135
四、輔助生殖技術 140
選擇一種新的生活方式 142
一、男性生育力的保護要從小抓起 142
二、避免不良因素, 保護生育功能 142
三、改善生育力的小技巧 142