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(三)銳器傷的防護

1.防護措施

(1)進行侵襲性操作過程中光線充足；防止被各種針具、刀片、破裂安瓿等醫用銳器刺傷或劃傷。

(2)使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再墊棉球或紗布掰安瓿。

(3)抽吸藥液后單手操作套上針帽；經三通裝置靜脈加藥須去除針頭。

(4)制定完善的手術器械擺放及傳遞規定。

(5)手持針頭或銳器時勿將針尖或銳器面對他人。

(6)禁止用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器；禁止直接用手傳遞銳器。

(7)禁止將使用后的針頭重新套上針帽(除外某項操作，如抽動脈血進行血氣分析)；禁止用雙

手分離污染的針頭和注射器，禁止用手折彎或弄直針頭。

(8)使用后的銳器須放入耐刺、防滲漏的銳器盒內。銳器盒標志明顯。

(9)為不合作的病人做治療、護理時，須有他人的協助。

(10)選用安全器材，如真空采血用品、自動毀形注射器、帶保護性針頭護套的注射器及安全型

靜脈留置針等。

(11)發生銳器傷后做好局部處理。建檔，定期體檢，接種疫苗。建立損傷后登記上報制度、處

理流程、監控系統，追蹤傷者健康狀況。

2.緊急處理方法

(1)發生針刺傷時立即從傷口的近心端向遠心端擠壓，禁止傷口局部按壓。

(2)肥皂水、流動水沖洗皮膚；等滲鹽水沖洗黏膜。

(3)用0.5％碘伏或75％乙醇消毒傷口，并包扎。

(4)報告并填寫銳器傷登記表。

(5)根據病人血液中毒菌的多少和傷口情況的評估，做相應處理。

(四)化療藥物損害的防護

1.配制化療藥物的環境要求：設化療藥物配藥間。操作臺面覆以一次性防滲透性防護墊。

2.配制化療藥物的準備要求：①配置前洗手、戴帽子、口罩、護目鏡，穿防滲透隔離衣，戴手套。

②輕彈安瓿頸部，墊紗布掰安瓿。

3.執行化療藥物操作的要求：①溶媒沿瓶壁注入瓶底，藥粉浸透后晃動。②藥液稀釋后抽出氣

體。③抽取藥液后不要將藥液排于空氣中。④抽取的藥液不超過注射器的3/4。⑤操作后擦洗操

作臺。洗手、沐浴。⑥靜脈給藥時戴手套；注射器及輸液管接頭連接緊密；加藥速度不宜過快。

4.化療藥物外漏和人員暴露時的處理要求：①標明化療藥外漏范圍。用紗布吸附溢灑地面上

的藥液，用濕紗布輕擦藥粉，用肥皂水擦拭。②藥液濺到工作服或口罩上，立即更換；藥液濺到皮膚

上用肥皂水和清水清洗；用清水和生理鹽水沖洗被污染眼睛。

5.污染廢棄物的處置要求：①凡與化療藥物接觸過注射器、輸液器等，放置在有特別標記的防

刺防漏容器中。②一次性防護衣、帽等焚燒處理；非一次性物品如隔離衣等，與其他物品分開放置，

高溫處理。③處理化療病人的分泌物、血液等時，須穿隔離衣、戴手套；被污染的床單單獨洗滌。

④清潔劑清洗洗手池、馬桶。⑤醫院污水處理系統處理化療藥物的污水后再排入城市污水系統。