引論:我們?yōu)槟砹?篇四手操作技術(shù)在前牙美樹脂修復(fù)的效果評價(jià)范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
隨著微創(chuàng)理念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的快速發(fā)展,前牙牙體缺損也發(fā)生了顯著變化,更好的保留健康牙體組織,提高牙體修復(fù)生物學(xué)成為了當(dāng)前治療的關(guān)鍵。美學(xué)樹脂修復(fù)治療,是前牙牙體缺損修復(fù)中一種較為理想的治療方案,但修復(fù)程序復(fù)雜,操作精細(xì),護(hù)理人員的配合就成為保障治療成功率的關(guān)鍵。我院為更好的提升治療效果,嚴(yán)格要求護(hù)理人員在修復(fù)治療中將口內(nèi)攝影技術(shù)和舒適化護(hù)理融合到四手操作配合中,現(xiàn)對其實(shí)施效果作如下總結(jié)。
1.資料與方法
1.1一般資料
自我院2016年1月~2017年12月接診前牙牙體缺損修復(fù)患者選取100例(124顆牙)。納入標(biāo)準(zhǔn):采用美學(xué)樹脂修復(fù)治療;缺損面積較大不超過牙冠面積的1/2以上,并且未出現(xiàn)牙髓暴露;身體健康,無系統(tǒng)性疾病;根尖情況較佳,X線觀察根尖區(qū)域無病變;前牙缺損牙位為11或者21,主要為切面橫向缺損;患者具有較好的依從性;自愿參與本研究,并簽訂知情同意書。入選的100例患者(124顆)中,按照隨機(jī)數(shù)字排列法將其分為兩組,對照組50例(60顆),女性29例,男性21例;年齡為15~40歲,平均年齡為(27.82±1.47)歲;實(shí)驗(yàn)組50例(64顆),女性26例,男性24例,年齡為15~40歲,平均年齡為(27.62±1.57)歲。兩組患者一般資料逐項(xiàng)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
采取常規(guī)干預(yù),即除術(shù)前相關(guān)材料準(zhǔn)備工作和術(shù)后器械消毒工作。由術(shù)者獨(dú)立進(jìn)行修復(fù)治療,所有工作均由主治醫(yī)生一人完成。術(shù)前由護(hù)理人員對患者實(shí)施健康宣教、心理干預(yù),術(shù)后囑咐患者日常注意事項(xiàng),按時(shí)到院復(fù)診。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組
基于常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上,在實(shí)施修復(fù)治療過程中同時(shí)采取四手操作配合干預(yù),具體實(shí)施方法:
(1)物品準(zhǔn)備:對術(shù)中所需要的各種材料、器械進(jìn)行準(zhǔn)備,包括納米樹脂分層充填指示卡、硅橡膠印模材、釉質(zhì)酸蝕劑等。
(2)牙齒比色和拍照:運(yùn)用3MFiltek和Chromascop比色板,與患者進(jìn)行充分的溝通交流,同時(shí)邀請患者進(jìn)行比色處理,掌握患者對美學(xué)的追求。
(3)患者舒適化護(hù)理:治療體位的調(diào)節(jié):(護(hù)頸枕);護(hù)目鏡
(4)術(shù)中配合:硅橡膠導(dǎo)板的制作,將其應(yīng)用于對舌側(cè)釉質(zhì)層支撐的恢復(fù)處理;安裝橡皮障,隔絕唾液;運(yùn)用氫氧化鈣進(jìn)行缺損近髓的護(hù)髓處理,以免出現(xiàn)牙髓受到刺激的情況;對牙本質(zhì)進(jìn)行10s酸蝕,牙釉質(zhì)進(jìn)行15s酸蝕,水氣沖洗60秒,用強(qiáng)吸管吸凈沖洗液;根據(jù)術(shù)中需求,然后對光照進(jìn)行固化處理;在硅橡膠導(dǎo)板的支撐情況下,進(jìn)行樹脂分層填充堆塑,在實(shí)施分層固化和分立方分層填充處理后再給予其塑型處理;運(yùn)用LED光固燈照射固化至少20s,光照的距離需控制在6mm范圍內(nèi),從而實(shí)現(xiàn)逐層固化;金剛砂車針對形態(tài)進(jìn)行調(diào)整處理,采用拋光條、拋光碟、拋光膏從粗到細(xì)以此完成拋光處理。修復(fù)治療期間,除積極配合術(shù)者操作外,同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況為其調(diào)整舒適體位,并注意對眼睛進(jìn)行保護(hù)。
(5)術(shù)后患者處理:術(shù)后囑咐患者避免外力撞擊牙齒或者啃咬硬物,以免出現(xiàn)牙齒崩裂和折斷現(xiàn)象;盡量減少茶、咖啡、醋等有色物質(zhì)的食用,盡量減少吸煙;術(shù)后對比照,預(yù)約復(fù)診時(shí)間。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1修復(fù)效果評價(jià)
根據(jù)美國公共衛(wèi)生署(USPHS)修復(fù)體臨床評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對患者6個(gè)月后復(fù)診情況進(jìn)行評價(jià),判斷其修復(fù)治療效果。
1.3.2操作時(shí)間
對兩組修復(fù)治療的操作時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,即從接診患者到患者治療結(jié)束的時(shí)間。
1.3.3滿意度
運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的《患者滿意度調(diào)查量表》對護(hù)士在治療配合中的醫(yī)護(hù)配合默契性、護(hù)理操作熟練性、患者舒適度、患者對治療的滿意度進(jìn)行調(diào)查。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0行分析處理,以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn);均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,t值檢驗(yàn);若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組患者修復(fù)效果比較
兩組修復(fù)效果理想率、缺損修復(fù)成功率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),。2.2兩組患者操作時(shí)間比較兩組患者操作時(shí)間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組護(hù)理人員配合度、患者舒適度與滿意度比較兩組配合默契性、操作熟練性、患者舒適度、滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
四手操作技術(shù)主要是指在口腔治療過程中,護(hù)理人員、醫(yī)生以舒適的體位,患者在放松狀態(tài)下取平臥位,醫(yī)護(hù)人員雙手同時(shí)在口腔內(nèi)完成各種操作,平穩(wěn)、、及時(shí)的進(jìn)行器械材料傳遞,從而實(shí)現(xiàn)對治療質(zhì)量和效率的提升。在前牙牙體缺損美學(xué)樹脂修復(fù)治療中,護(hù)理人員結(jié)合患者的病情,提前做好充分的術(shù)中準(zhǔn)備,并密切觀察治療進(jìn)度和遵循醫(yī)生囑咐,為其提供所需器械、藥物等,較大程度上保障治療的順利開展。護(hù)理人員需根據(jù)不同的年齡階段和牙體特征選擇準(zhǔn)備相應(yīng)的樹脂材料,年輕人的牙齒缺損修復(fù)多選用明度高、彩度低的材料,而老年人則多選用彩度高、明度低的材料來更好地模擬不同人群的牙齒特征。治療過程中備洞時(shí)切割產(chǎn)熱,使牙髓充血從而引起牙髓病變,護(hù)理人員需及時(shí)使用三用汽槍在備洞時(shí)噴水降溫,減輕熱對牙髓的刺激;酸蝕時(shí)間過長或不當(dāng)易刺激牙髓,因此需嚴(yán)格掌握酸蝕的時(shí)間,酸蝕完成后用大量溫生理鹽水徹底沖洗,減輕對牙髓造成的刺激;定期對光固化燈的輸出功率進(jìn)行測定,從而確保每次使用時(shí)光照固化充分,避免牙髓受到不良刺激而引起牙髓的炎癥。此外,通過四手操作技術(shù)的應(yīng)用,患者的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得以提升,更好的確立患者為中心的服務(wù)理念,建立良好的護(hù)患溝通,促使醫(yī)療護(hù)理服務(wù)向人本模式轉(zhuǎn)變,提升患者的配合程度,更利于治療效果的提升。根據(jù)本研究結(jié)果來看,實(shí)施四手操作的實(shí)驗(yàn)組,其牙修復(fù)效果理想率、缺損修復(fù)治療成功率高于對照組,(P<0.05)。同時(shí)根據(jù)操作時(shí)間對比,實(shí)驗(yàn)組操作時(shí)間明顯較短(P<0.05)。該結(jié)果充分證實(shí),四手操作更利于治療效果的提升和操作時(shí)間的控制。此外,根據(jù)兩組醫(yī)護(hù)人員配合、默契以及患者舒適度、滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組配合默契性、操作熟練性、患者舒適度、滿意度均高于對照組(P<0.05)。即表明通過四手操作更利于醫(yī)護(hù)人員操作的開展,且可促使患者享受更好的舒適度,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者滿意度的提升。總而言之,在前牙牙體缺損美學(xué)樹脂修復(fù)治療中,通過實(shí)施四手操作技術(shù),可促使護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作要求,配合醫(yī)生開展治療工作,達(dá)到較好的修復(fù)治療效果,縮短操作時(shí)間,提升滿意度。