引論：我們為您整理了13篇注射室護士總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

自從上班的第一天起，她就知道，作為一名救死扶傷的白衣天使，不僅要求護士有強烈的責任感，更要有嫻熟的注射技術和豐富的理論知識和穩定的心態。特別是在對兒童輸液中要用心研究，仔細探索每個患兒血管的特點，才能真正干好護理事業，提高穿刺輸液的成功率，減輕患兒的痛苦。為此，多年來她一直戰斗在護理工作的第一線，堅持做到理論聯系實際，總結經驗，練就了過硬的護理技術，她特別擅長疑難小兒頭皮靜脈穿刺術，受到患兒家屬及同行的一致好評。回顧總結***同志的工作，扎實敬業是一個方面，敢于創新、善于工作更是她的一個顯著特點。她在護理工作中發現，隨著人們生活水平的提高，人民群眾對健康的理念也已發生深刻的變化，新時期的護理工作已不能停留在解除疾苦上面，而要在解除疾苦的同時讓病人得到人文關懷。她在從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉軌過程中，積極將“以病人為中心”的服務理念應用于臨床護理之中。

二、醫德至上，服務優質

這些年來，她始終堅持加強自身思想政治素質提高，不斷加強自身世界觀、人生觀、價值觀的改造，加強醫德醫風建設，自覺與不正之風作斗爭；在大是大非面前能做到立場堅定。牢固樹立“一切為了病人，為了病人的一切”、“病人的利益高于一切”等服務理念，秉著“干一行，愛一行，鉆一行，精一行”的原則，狠練內功，以身作則，兢兢業業，把病人的需要放在首位，把病人的利益作為最高利益。在工作中，始終保持著良好的心理素質和愛崗敬業、任勞任怨的專業精神，從不計較個人得失，常常超時工作，具有較強的團隊協助精神，主動配合護士長搞好科室管理工作，積極參與開展各種新護理技術項目，與同事們一起克服工作中遇到的各種困難，并將自己多年積累的臨床經驗傳授給年輕護士，使科內形成了互幫互學，共同提高的學習風氣。同時不斷學習，更新知識，鉆研新的護理技術，并有效地利用到臨床護理工作中，從而取得良好的護理效果。

三、 傾力奉獻、無怨無悔

以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人，是做好護理工作的基本要求。作為一名基層護士，平時的工作繁重而復雜，需要面對的問題形形。她堅持參與臨床第一線的護理工作，用自己的專業知識和同情之心去溫暖每一位病人。特別是在重危病人的搶救護理上，更是身先士卒，不論身在何地，無論白天黑夜，只要病人需要，她總會出現在病房里。但她從未喊苦叫累，從無怨言，總是盡心盡責的把工作做好。記得有一次，有一位產婦需剖腹產手術，當時已是凌晨一點，***同志正在家睡覺，手機突然鈴響，接完手機后立即起床，冷水摸一把臉就出門，到醫院后         在產婦做完手術，安全返回病房的時候，已經是凌晨三點多鐘了，人也已經筋疲力盡，但是考慮到病房還有許多工作需要完成，小睡了片刻，早上又準時上班去了。后來她笑著說：“誰叫咱們是白衣天使呢，天使就得這樣。”

四、服從安排 忘我工作

2009年，首發于北美的甲流很快在全世界五十多個國家流行，我國也很快出現了疫情，區委、區政府非常重視，全區衛生系統緊急行動起來。當絕大多數人還處在恐懼、不知所措的時候，她在院領導的安排下，承擔起了甲流的宣傳教育及防護培訓任務。為完成好此項工作，她和同事們一道查閱資料，根據要求撰寫宣傳教育、制定防護措施與程序，并練習防護服等的穿脫要求，并對第一批進入發熱病區的工作人員進行嚴格的培訓，以保證醫務人員零感染。

——2010年10月，渝水區良山中學在短時間內出現了嚴重的甲流疫情，為防止甲流的擴散，區衛生局抽調她與其他醫護人員組成“甲流治療組”，第一批進駐該校進行甲流疫情的防治。家人得知情況后很為她擔心，她母親擔心得掉眼淚，但她沒有退縮，沒有要求離開，憑著對甲流的防控知識與防治措施的了解與掌握，她做好了打持久戰、攻堅戰的思想準備。

——面對嚴重疫情，他們毫不畏懼，迎難而上。在學校的一角建立了隔離病房，隔離病房內十分簡陋，只有幾張桌子、幾把椅子、幾個水桶與天花板下那時轉時續的老舊電風扇，但是本著從嚴、從緊、從細，堅持、堅定、堅守，發揚特別能吃苦、特別能戰斗、特別能忍耐、特別能奉獻的精神，不顧自己隨時有可能被感染的危險，身赴一線，為患者進行治療護理，并積極為甲流患者和學校的老師學生做心理疏導。住院病人有時每日最多時達到二百多人，但護士卻只有四名，她每日穿著防護服超負荷的工作，加上十月份氣溫還好高，常常汗水滿身，做完清洗消毒后回到寢室，有一天她發現自己十分疲憊，感覺有些不適，但不跟領導反映，仍然堅守在自己的工作崗位上，她想：“在這關鍵的時刻，我絕不能倒下”。就這樣的堅持工作了一個多星期。

——學生、教師及學生家長對甲流情況不了解，所以都很惶恐，她還與組里的同志以“甲流可防、可控、可治、不可怕”為理論導向，利用板報、宣傳欄等宣傳形式，對老師、學生及家長宣傳防控知識，讓他們明白了甲流是可以防治，掌握甲流防控知識和措施，增強了他們的防范意識、自我防控能力。她常對大家說，“對待甲流最重要的一點是要相信科學，不要慌張，心態要平和。甲流畢竟不是‘非典’， 致死率也沒那么高，只要進行有效防控，就不會被傳染的”。并且她還特別提出了幾條小建議：盡量不出校，去食堂等人流密集地要打好時間差，減少接觸機會；不熬夜，多休息；注意個衛生，勤洗手，常清潔；適當鍛煉，增強抵抗疾病能力。

篇2

不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

篇3

手是接觸傳播各種微生物的重要媒介，護理人員的手又是造成醫院交叉感染的重要途徑。有研究表明，醫務人員的手傳播細菌造成的感染約占醫院感染的30%[1]，所以增強護理人員洗手衛生，提升護理人員洗手效果是降低醫院感染的有力對策。但是，注射室工作性質和工作環境的原因，特別是在輸液高峰期，常難以按常規完成操作。另外注射室環境嘈雜，家長要求護士在輸液操作時“一針見血”，造成護士的心理壓力大[2]。現針對護理人員洗手的現狀，經過研究分析提出幾點改進對策。

1注射室護理人員手衛生現狀：

1.1輸液室特點輸液室病人聚集量大，流動性強，護士工作負荷大，人手不足，加上工作連續性等，護士往往靜脈注射一個病人后緊接著注射下一個病人，護士雙手處于連續工作中。

1.2洗手的現狀日常工作中，護士在不洗手的情況下連續給多個病人進行輸液，或者患者有皮膚病或接觸患兒便溺后才洗手，實際洗手次數往往比應洗手次數少，即使洗手也不能規范化洗手或正確使用手消毒巾，而且大多數護理人員在洗手后常常用自己的工作服檫手。

1.3注射室中的雙向傳播注射室護士的手直接接觸患者的體液、血液、唾液等，帶有多種病菌。由于護士洗手不規范性，加之部分病人免疫力低下，因此在輸液中存在著護士與病人雙向傳播的危險。

2護理人員洗手不規范的原因：

2.1工作量大而被忽視病人多，工作量大，特別是輸液高峰等待區人滿為患，高熱病人。腹痛病人、行動不便的老年人，小孩子哭鬧，患者家屬都急于輸上液體，護士急于完成每個人的輸液，因此護士規范洗手常常被忽視。

2.2皮膚受傷而減少洗手次數在流水下用洗手液是最有效的預防交叉感染的方式，但頻繁的洗手會對護士的手部皮膚造成傷害，長時間使用洗手液皮膚會干燥，甚至皸裂，因此護士盡量減少洗手次數。

2.3洗手設施不完善注射室沒有安裝肘式開關水龍頭，冬天沒有熱水龍頭，這些都使護理人員的洗手大大降低。

3對策

3.1增強培訓教育為提高每個護理人員對洗手的意識，科室定期進行各種形式的醫院感染知識培訓，從而讓護理人員明白洗手不但保護自己避免感染，而且還能避免醫院感染的發生。進行專題講座示范洗手方法每個洗手池上貼洗手步驟，使護士認識到洗手的重要性。

3.2改善洗手設施水龍頭采用肘式開關，提供瓶裝按壓洗手液和一次性紙巾，或配備干手設施，冬季安裝熱水器。

3.3增強實施效果平時嚴格執行洗手的操作規程，不定期進行洗手考核，將洗手納入護理質量檢查中，使護理人員明白洗手的重要性并自覺洗手。

4體會

在臨床護理工作中，人們已意識到醫院感染與醫務人員的手衛生密切相關。但是，注射室環境的特殊性嚴重影響洗手的依從性，加強以上各種干預措施后，護士對洗手的依從性明顯提高，另一方面可以降低醫院感染的發生率，促進患者早日康復。所以，護理人員應提升認真洗手的意識，重視洗手衛生，這是簡單易行的有效預防和控制病原體傳播的手段，正確的洗手能有效降低醫院感染。

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1 資料與方法

1.1組圈 2013年6月，我院門診注射室6名護理人員自發組圈，成立品管圈，其中主管護師4名，護師2名，大專5名，中專1名。召開會議1～2次/月，1～2h/次，由1名高年資的主管護師擔任圈長，護士長擔任輔導員，確定"玉蘭花"為圈名，其寓意是6位護士就像一朵6片花瓣的玉蘭花，共同協作，團結互助，向一致的目標（整潔，安全）奮進，并制作了圈微。

1.2選題 首先，每個圈員分析2013年1月～6月注射室護理缺陷和質量檢查等資料，提出護理工作中急需需解決的問題，采用頭腦風暴法[2]識別存在或潛在的風險問題，就其上級政策，重要性，迫切性，圈能力4個方面分別打分，認為改善護理治療環境，提高患者滿意度，減少護理安全隱患得分最高而被列為主題。

1.3要因分析 根據評價法進行評價，共6人參與，票選分數：5分最高，3分普通，1分最低。認為管理流程不完善，護士專業技能缺乏，信心不足，患兒不配合為主要問題點。見圖1。

1.4制定對策并實施 統一思想，小組召開會議，積極討論，一切以改善治療護理環境為目標，對存在的問題提出解決辦法并采用PDCA循環。

1.4.1合理劃分區域，責任落實到人，采用定位，定量的方法進行，拋棄不需要的東西或放回倉庫，創造良好，清潔的輸液環境及氛圍。監督員進行1次/w隨機檢查環境整潔度。

1.4.2制定專科培訓計劃，加強操作技能培訓，觀看他人操作或錄像，提高護士的積極性，主動性，總結經驗，避免不熟練的技術和盲目的穿刺。

1.4.3面對哭鬧不配合的患兒要耐心的引導，學習并掌握患兒的心理護理溝通方面的技巧，小兒輸液室播放一些小孩喜聞樂見的動畫片和一些輕松的兒童音樂，轉移小孩對疼痛的注意力。對年長患兒可通過哄抱等親密接觸，對其進行鼓勵表揚，對嬰兒可采用逗引的方法，消除恐懼心理，起到有效的安撫作用，減少了哭鬧，躁動等不配合行為。

1.4.4加強自身修養，保持良好的心理素質，沉著穩定，穿刺失敗時對家長過激語言學會克制自己，冷靜對待，穿刺難度大的患兒可放到最后或請其他護士幫助。

2 效果評價

2.1有形成果 改善前中后數據。根據評價法進行評價，共6人參與，票選分數：5分最高，3分普通，1分最低，見表1。

2.2無形成果 開展品管圈活動提高了護士的工作積極性，愉悅感，增強了團隊凝聚力，同時通過定期討論，提高了大家的組織和溝通能力，提高了分析問題和解決問題的能力，增強了個體自信心，責任感。見表2、圖2。

3 總結

品管圈活動近年來在護理管理中的應用越來越廣泛，對于臨床中出現的問題，分析原因，集思廣益，采取有效措施加以改進，小組內圈員自動，自發地參與活動，使自已享有更高的自，參與權，管理權[3]，從而提升了護理質量，值得在臨床護理工作進一步應用和推廣。

參考文獻：

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不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

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1 入科教育

1.1首先護士長向新畢業護士介紹科室的同事和周圍環境，如更衣室、洗手間、茶水間等功能室的位置，消除陌生感，并給予配備必要的鑰匙和個人私用儲物柜，增加歸屬感，使其更快地熟悉科室環境和適應本科工作。做好崗前培訓，清楚解釋醫院規章制度和勞動紀律，儀表、儀容著裝要求，交待工作的注意事項、要求。選擇具有經驗豐富、業務能力強、刻苦好學、工作認真負責、態度和藹且有耐性的年資長、職稱高的護士帶班。

1.2帶班護士首先向新畢業護士介紹科室布局，工作流程、方式、要求，各班的工作時間、職責，交接班的內容，各物品擺放，污物處理，器械、儀器的使用保管，水電開關位置，使新畢業護士對本科的情況有一個大致的認識，以便于日后的帶班工作。

2 服務意識教育

隨著社會進步，患者對護士的要求越來越高，所以我們要不斷地提高自身的服務水平。帶班護士應讓新畢業護士熟悉我院患者就診、交費、檢查、治療處理的流程和了解門診常見疾病的發生、發展規律，使新畢業護士可以向患者作出正確的指示和做好健康教育。帶班護士首先是培養新畢業護士的服務態度，逐漸從微笑服務做到主動服務、熱情服務，說話有技巧、溝通有藝術等，杜絕不必要的投訴和護理糾紛。例如：主動為病人倒一杯水、遞一塊紙巾、治療過程中多一些問候、病人離開時送一句祝福等，讓病人感受到被關懷的溫暖，提高滿意度。其實帶班護士一些細微的動作直接影響新畢業護士在以后的工作態度，培養新畢業護士擁有更強的服務意識、細密的心思，可以更周全地照顧病人的需求。

3 安全教育

帶班護士在平時工作中需加強新畢業護士醫療安全和護理安全知識教育，提高她們的法律意識，避免發生醫療差錯事故。

3.1加強落實查對制度，備藥時應檢查藥物質量、有效期等，配藥時應注意藥物配伍禁忌、安全用藥原則，藥物劑量、用法是否有錯誤。目前電腦網絡系統普遍應用于臨床，在工作中會遇到醫生輸錯醫囑，藥房的工作人員沒發現，導致錯誤發藥的現象，這就需要培養新畢業護士具有謹獨精神和廣泛的醫藥知識，嚴格把關，避免差錯事故發生。規范新畢業護士為病人注藥前除了做好理論上所說的三查七對外，還應查對患者的年齡、診療卡號是否與注射單上的年齡、診療卡號相同，避免發生同名同姓的病人打錯針的現象。并且在用藥前應查病歷和問病史、用藥史、過敏史、用餐史，例如：肌注復方氨基比林前，必須詢問患兒是否有蠶豆病；中老年病人滴注葡萄糖時基于安全考慮，最好能夠詢問病人是否有糖尿病；需皮試后才能使用的藥物，皮試后常規在病歷上記錄藥品批號、皮試時間、執行者簽名，且字跡清晰，方便以后用藥查對；遇到不懂之處或者病人有疑問時，應及時詢問同事或醫生，弄清楚后才執行，避免差錯事故發生。

3.2 帶班護士應重視新畢業護士消毒隔離制度能理論聯系實際，教會消毒液配制、濃度監測、紫外線燈使用，加強無菌觀念培養，規范無菌操作，規范手衛生，避免交叉感染，做好個人防護，落實保護性措施防職業暴露。例如：為病人靜脈穿刺時，使用的止血帶嚴格實行一人一管一用一消毒原則；處理完病人后，立即用消毒液擦手；操作完成后，能習慣性地將醫療廢物分類放置處理等。

3.3帶班護士在平時工作中，可以根據患者使用的藥物性質有針對性地向新畢業護士灌輸用藥安全方面的知識。輸液時應根據患者的年齡、藥物性質選擇合適的輸液針頭，我院考慮到輸液安全，建議1歲以下小兒常規使用5號輸液針頭、其余患者使用5.5號輸液針頭，以免在輸液過程中患者自行調節滴速，從而發生危險。在靜滴氨茶堿、氯化鉀、鈣劑、倍他司汀、間苯三酚、阿奇霉素等副反應較多的藥物、年老體弱和嬰幼兒患者輸液時，滴速應慢，每分鐘不能超過40滴。但靜滴甘露醇時，則應選擇8號以上輸液針頭，且應把滴速調至每分鐘125滴，以保證療效。穿刺后告知患者不能擅自調節滴速、離開輸液室，并著重巡視，加強病情觀察，重點交班。熟悉常用藥物的作用、不良反應、禁忌等，如遇到患者詢問時，可以正確解答，增加患者信任感，如喹諾酮類藥物禁用于孕婦、哺乳期婦女、未滿18歲人群，癲癇史者、精神病患者慎用，使用前應詳細詢問清楚，以免造成嚴重后果。用藥前應告知患者用藥過程中或用藥后會出現的反應，必要時交待注意事項，例如：靜滴阿奇霉素時會出現腹痛、惡心、針眼刺痛等不適，最好不要空腹滴注，減慢滴速可緩解癥狀；靜滴左氧氟沙星針、氧氟沙星針時，可沿輸液靜脈走向皮膚出現條索狀紅斑、感覺有少許癢，如沒有伴隨其他不適，則不必驚慌，此乃藥物對血管壁的刺激，撥針后會慢慢消散；靜滴甲硝唑針和克林霉素針會出現口苦現象，囑患者多飲水、含服話梅可減輕不適，2至3小時后自覺癥狀消失；使用654-2針、阿托品針后，會面紅、口干、心跳稍快等癥狀，即使飲水也不能緩解，大約用藥后2至3小時癥狀會消失；肌注退熱藥后應多飲溫開水；肌注苯海拉明針、異丙嗪針等會出現疲困、嗜睡，應避免高空作業、駕駛車輛；育齡期使用利巴韋林等易致胎兒畸形的藥物時，要告知至少3個月內避免懷孕，最好半年后才孕育小孩等。預防性地把這些藥物反應和用藥注意事項告訴患者是非常重要的，可以減輕出現藥物反應時的恐懼心理，使患者理解，從而在一定程度上減少醫療糾紛。

3.4，帶班護士應嚴格按照交接班制度引渡新畢業護士獨立交接班。接班時應細心觀察病區環境是否整潔、安全，認真清點急救物品、藥品、檢查設備儀器的性能，點清押金、體溫計、冰袋、車床、枕頭、被單的數量，認真聽清交班者交待的病情、未執行完的醫囑、特殊事件等，有疑問之處弄清楚，并認真巡視病人，注意特殊病人做好床邊交班。交班前本班工作做清、衛生搞清、特殊性治療及病情變化病人的記錄寫清，寫好交班記錄。能全面、條理清晰、重點突出地向接班者表達清楚病人病情、治療、特殊處理，保證護理工作的連續性、安全性、有效性。

4 業務技術教育

4.1提高業務技術水平，帶班護士制定計劃，設定目標，對新畢業護士實行循序漸進地由易到難的操作訓練。重視正規操作訓練，不能因忙、貪方便而簡化程序，避免形成不良的工作習慣。科室可以通過業務學習、操作示范、經驗交流等方式提高靜脈穿刺的成功率、掌握無痛注射技術、準確判斷皮試結果等。剛開始靜脈穿刺訓練應選擇合作的、血管較粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的靜脈穿刺技術熟練后，多選擇不合作、血管較細、穿刺后要用夾板固定的幼兒進行靜脈穿刺，剛開始時帶班護士可從旁協助新畢業護士進行操作，穿刺成功后指導固定技巧。待幼兒的靜脈穿刺技術也較熟練后，增加嬰兒的靜脈穿刺操作鍛煉，尤其是頭皮靜脈穿刺操作鍛煉及穿刺成功后的固定方法。帶班護士多向新畢業護士分析在實踐過程中穿刺失敗的原因和應對策略、指導患者及患者家屬配合操作的技巧、減輕穿刺疼痛的小竅門、穿刺部位的選擇、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的選擇和穿刺技巧等，新畢業護士應不斷總結經驗，平時留心觀察。準確選擇肌肉注射部位，手法正確。根據藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭，避免在瘢痕、硬結、發炎、皮膚病、舊針眼處、淤血及血腫部位注射，長期作肌肉注射的患者，注射部位應交替更換，避免硬結的發生。藥物按規定時間臨時抽取，立即注射。注射前，排盡空氣。進針后，必須先抽有無回血，無回血方可推注藥液。掌握“二快一慢”無痛注射技巧，注射后觀察藥物反應，交待注意事項。著重訓練嬰幼兒的肌肉注射操作，不宜選用后臀注射，可選用臀中肌、臀小肌注射。小兒臀部肌肉不發達，定位不當易傷及血管及神經，部位是食指尖與中指尖分別置髂前上棘與髂嵴下緣處所構成的三角區內，注射前應指導家長固定好患兒，注射時近距離垂直進針，推注藥液稍快，防小兒扭動折斷針頭。“懼針”心理者在注射前擺正，最好躺在床上進行，做好解釋工作，注射時分散注意力，緩慢推注藥物，減少疼痛，防止暈針發生。血友病、浮腫病人 肌注后應延長按壓穿刺部位時間。認真配制好各種皮試藥液，濃度準確、規范保存環境和使用時間，準確判斷皮試結果，講解有關導致假陽性、假陰性的因素。例如：注入藥物劑量不足0.1ml，注入過深，藥液外滲，使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。皮試液配制不標準，針刺過淺，注入藥量過多，患者對刺激的高度敏感，患者處于體質衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態，皮膚消毒時對酒精過敏，注射部位衣物摩擦用手按捏，缺乏對照手段，患者的心理因素，醫護人員怕擔責任放寬陽性的標準、時間等原因均可造成假陽性。對于可疑的陽性或者判斷意見不一致時，可用生理鹽水在對側手臂做空白對照觀察實驗。若確定陽性時必須有兩名以上執業護士判斷，并在病歷上用紅色簽字筆注明并雙簽名。重視患者自覺癥狀的反應：如患者感到針眼發癢或有其他癥狀時，應定為陽性，但也要排除患者的心理因素。帶班護士應禁止新畢業護士單獨進行藥物過敏試驗操作，帶班護士可在旁指導新畢業護士完成操作，避免差錯事故的發生。

4.2平時工作應注重能力的培訓，體現在特殊事件、突發事件的緊急應對。帶班護士應重視新畢業護士衛生法律法規的學習，新畢業護士熟練掌握醫院制訂的各種風險的應急預案措施，當遇到患者出現病情變化、藥物反應、輸液反應、過敏反應、暈針、低血糖反應，或工作過程中發生投訴糾紛、護理不良事件時，能夠及時調整心態，從“愣住了”迅速轉變到積極應變、根據情況必要時報告上級、處理后做好登記和按要求寫好護理記錄是需要新畢業護士在臨床上刻意去鍛煉，刻意去觀察別人在遇到相似事件時的處理方式才能慢慢培養出來的。對于在工作中發生的任何情況，帶班護士應指導新畢業護士如何處理并完成相關記錄，多組織大家共同交流討論，分析應急處理的成功和失敗例子的原因，不斷總結經驗，增強危機意識，使新畢業護士懂得在處理問題的時候保護好患者和自己，避免出現法律糾紛。逐漸培養新畢業護士具有考慮問題周全、遇事處變不驚、動作利落，果斷冷靜的素質，不僅表現在發現問題及時正確處理，更應該反映在一定的預見能力上。護理工作中的應急應變能力是建立在豐富的理論知識和仔細的觀察、正確的判斷、自信的處理上，如何能提高新畢業護士的的應變能力，關鍵是基礎理論知識扎實，熟悉各種規章制度和工作規程，具有熟練掌握搶救儀器設備操作、搶救藥品使用和注意事項的能力，具有豐富的經驗。

5 管理教育

篇7

門診注射室是門診患者診療后的靜脈輸液治療處，主要負責全院各科室的門診患者的各種注射及輸液治療。每天接待來自各個科室的患者及配偶家屬，人流量大且人群相對集中，因而是醫院護理管理工作的重點。如何提高門診注射室護理水平、規范護理人員的服務行為，給患者提供優質服務，滿足患者的需求，是當前各大小醫院門診注射室面臨的一個重要問題。

1 門診注射室護理管理中存在的問題

1.1 布局不合理。有的醫院注射輸液室遠離小兒科門診及住院部，這對搶救造成不方便的影響。

1.2 護理人員的老齡化。由于護理崗位的職業發展限制，吸引不了年輕人進入這一行業。現階段，很多醫院的護理人員部分年紀大，對工作缺乏熱情。且每名護士的護理工作量偏大，護士人員這工作難免懈怠，這導致靜脈穿刺一針見血率不高。

1.3 服務不到位。部分醫護人員服務理念轉變慢，部分護理人員尚未將服務意識植入心底，人性化服務不到位。部分護理工作人員服務態度不熱情，對患者不能做到溫言細語，說話語調過重。個別護士由于工作勞累，心浮氣躁，工作態度不好。對患者缺乏基本的同情心和責任心，服務理念滯后，服務態度簡單、生硬。對病人提出的問題，沒有耐心解答，病人感受不到來自護士的關心和愛護。

1.4 忽視輸液過程中對患者的健康教育，整體護理實施不全面。

1.5 護理糾紛在工作中時有發生，護士與患者溝通不夠。

1.6 硬件設施建設不夠完善。由于受到成本的限制，很多醫院門診注射室面積較小，且提供的休息椅子數量少。門診注射室本來就是各類病人匯集地，不同疾病的病人匯集一處，很容易發生交叉感染。而醫院對病患的隔離措施工作做得不到位，導致交叉感染頻發。這對本來就身患疾病的病患來說更是雪上加霜。

1.7 護士的醫學知識儲備不夠，需要實時更新。近年來，隨著現代醫學的不斷發展，新藥不斷研制成功，進入主流醫院。因而護士需要對新藥的禁忌十分了解。而現實的情況是部分護士不了解新藥的不良反應，甚至會有藥物混搭出現不良反應的情況出現。

1.8 護士違反護理操作常規規程。很多護士不嚴格執行各種制度和操作規程，特別是核心制度，造成了不安全的嚴重隱患。

2 門診注射室護理管理的對策

2.1 小兒輸液盡量設在小兒科門診，以便搶救觀察患兒及時，減少糾紛，減少安全隱患。

2.2 合理安排護理人員，護理人員既需要一定的工作經驗又需要一定的工作熱情，因而以30～40歲的護士為最佳，這樣才能保證護理質量，提高靜脈穿刺一針見血率。

2.3 更新護士的服務理念，提升服務內涵，提高服務質量，盡快轉變服務觀念和服務模式，建立新型的護患關系，積極主動為患者服務，制訂注射室的服務用語，提倡普通話。

2.4 嚴格執行操作規程。醫院對護士在收藥、配藥、注射、換瓶等每個環節都必須制定操作規程。護士必須嚴格遵守操作規程，做好查對、預防工作，防止出錯事故的發生。

2.5 嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作規程。配藥室、輸液觀察室每天用紫外線消毒燈照射；止血帶一人一用，用后浸泡消毒，晾干備用；操作前后用消毒液擦拭雙手，防止交叉感染。清潔工隨時進行保潔，給患者創造一個舒適、衛生、整潔的輸液環境。

2.6 護士不斷進行理論知識的學習，注重新藥知識的培訓及藥物之間的配伍禁忌，杜絕外購藥物在院輸液注射。

2.7 完善便民服務措施。患者來醫院看病，忍受著身體上的病痛和精神上的情緒低迷。醫院要竭盡所能為病患創造一個舒適、自在的輸液環境。醫院可以適當以較低的成本提供患者方便的必需生活品。如在注射室為患者及陪護提供熱的飲用純凈水、水杯等。解決患者在注射過程中的不適感。同時醫院可以在注射室設置健康教育宣傳欄，科普醫學常識，讓患者學會保養身體、自愈普通感冒等輕癥狀。

2.8 加強對護理人員的培訓。醫院要加強對護理人員的培訓，多和護理人員學習溝通技巧。提高服務質量，提高病人的滿意度。同時注重培養護理人員的工作責任心，尤其是對幼兒及小孩，盡可能溫言細語，在護理過程中盡自己所能減輕患者的懼怕感。

3 總結

門診注射室護理管理工作是護士在不斷提高專業技術水平的同時，門診注射室是門診患者診療后的靜脈輸液治療處，醫院護理管理工作的重點。護士應該樹立高度的責任心和以人為本的理念，努力提高注射室護理水平、規范護理人員的服務行為，給患者提供優質服務，滿足患者的需求。為患者提供如沐春風的服務。

參考文獻

[1] 張立萍，張麗娟，王艷萍.門診輸液室的護患溝通技巧[J].中華護理雜志.2006（12）

篇8

銳器損傷是護理人員最常見的職業性傷害，具有潛在感染的危險，醫務人員的皮膚被銳器刺傷是職業暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性傳染病的主要傳染途徑。手術室護士由于工作的專業性和特殊性，因此發生銳器損傷幾率也高。國外文獻報道[1]，護士是發生針刺傷的高危人群。調查結果顯示，被調查1075人中有866人發生過銳器損傷，刺傷率高達80.6%，遠高于1983年美國Homory的針刺傷發生率61.1%的研究結果。

手術室是醫院對病人實施手術診斷、治療和急危患者搶救的重要場所。手術室護士擔任著繁重的手術配合及病人的搶救工作，接觸各種銳利器具，如醫用的縫針、刀、剪、安瓿玻璃片、鋼針等機會較多，被銳利器具刺傷的危險性較大。據有關資料顯示，有11.7%的手術室工作人員存在意外血接觸，如不慎被污染的銳器刺傷或割傷可引起多種血源性疾病的傳播。因此，手術室護士在護理操作中要有職業安全防范意識，采取有效的預防措施，減少職業傷害。現將手術室護理工作中銳器致傷的原因及防范措施總結如下：

1 手術室護理工作中銳利器具致傷的原因

1.1 與手術室護理工作的特殊性有關 手術室護士擔任著手術病人的各種注射、輸液及術中傳遞手術器具的工作，接觸縫針、注射器、刀片、針頭、安瓿玻璃片等機會最多，發生刺傷的機率最大。

1.2 與手術室護理人員安全防護意識淡薄有關 護理人員認為在工作中銳利器具刺傷不可避免，因此覺得無所謂，操作時沒有高度集中精神，甚至粗心大意，不嚴格執行操作規程，發生了銳器致傷的高危操作：如套回針套、擺弄針頭、分開針頭與注射器；沒有及時或新近丟棄針具、毀形；術中傳遞手術刀、縫針時操作不規范及術后器械處理不慎等是手術室護理工作中發生銳利器具刺傷的主要因素。用手掰安瓿時不用紗布包裹或用手直接拾取破碎的玻璃安瓿以致被刺傷。

1.3 與工作環境有關 ①手術室護士工作繁忙，除正常倒班還要值副班，身體疲勞是導致容易銳器刺傷的原因之一。②搶救病人或大手術時，精神高度緊張也容易導致被銳器刺傷。③煩躁病人或小兒手術時，由于不能很好配合，護理操作時，病人突然躁動致護士被刺傷。

1.4 護理技術操作欠熟練有關 手術室護理工作繁忙、緊張，要求手術室護士要有嚴謹的作風、嫻熟的技術和默契的配合，如果操作欠熟練，手術配合時緊張而無序也容易被銳器刺傷。

1.5 自我防護意識淡漠沒有充分認識到銳器損傷后的危害性，存在僥幸心理，即使被損傷，患傳染病的幾率也很小，在接觸銳器時不注意防護，操作時不嚴格操作規范。

2 手術室護理工作中銳器刺傷的預防

2.1 管理者高度重視，完善防范制度和護理措施 有科學合理的操作流程，有堅固的銳器收集箱。強化自我防護意識，使護理人員充分認識到職業損傷的危害性。手術室工作人員定期體檢，接種乙肝等疫苗，提高機體免疫力。

2.2 規范各項護理操作 ①小心處理銳利器具，避免損傷。②注射器使用后切勿復帽，或用單手持針筒挑針套套上。③使用過的注射器、輸液器的針頭及頭皮針不能用手分離，直接放入堅固的利器收集箱，滿至三分之二便更換，專人負責每天焚燒處理，并做好登記。④禁止將利器尖銳端直接傳遞給他人，禁止對使用過的一次性注射器手工毀滅。

2.3 做好標準預防 在病情不明診斷的情況下，病人的血液和體液都視為血源性傳染源，要采取防護措施：如戴手套、正確使用口罩、防護鏡和面罩，適時穿防護服、鞋套，正確處理污染的醫療儀器設備或物品；術后先處理銳利器械再處理其他器械，刀、剪、針需妥善放置。

2.4 提供良好的工作環境 手術室護士實行彈性排班，合理安排工作時間，適當調整工作強度，減少護士職業緊張和心理壓力，大家團結友愛，營造良好的工作氛圍。

2.5 掌握嫻熟的護理操作技術 加強技術培訓，加強業務學習，設計更安全的工作工具及方法。

2.6 遵循普遍防護原則 我國衛生部《醫院感染管理規范》中對醫護人員經血液傳播疾病的職業防護推行“標準預防”措施，主張患者的血液、體液無論是否具有傳染性，都應充分利用各種屏障防護用具和設備以減少職業暴露的危害性，最大限制地雙向保護醫務人員和患者的安全。

2.7 積極推廣使用安全醫療護理器具 安全針裝置及毀形器的保護作用已被證實，可明顯降低針刺傷事件及潛在感染血源性疾病。[2]

3 銳器致傷的緊急處理

手術室護理操作中不慎被刺傷，要保持鎮靜，立即擠出損傷處的血液，再用流動水和肥皂液進行沖洗，然后用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒，包扎傷口。如暴露源為HbsAg（+）時，受傷人員為HbsAb（-）未注射疫苗者，24h內注射HBIG，并注射疫苗至刺傷后6個月，一年監測GOD、GPT、HbsAg、HbcAb。如暴露源為HcVAb（+）時，受傷者為HcVAb（-），則3個月后采血查HcVAb、肝功能。如果暴露源為HIVAb（+）時，受傷人員為HIVAb（-），經過專家評估后可立即服用預防性用藥，并進行解體觀察1年，刺傷后6周、3個月、6個月、12個月查HIVAb。

4 重視銳器傷的危害

避免銳器傷，防止血源性疾病的傳播，銳器傷為醫護人員的主要損傷，不僅引起皮膚黏膜損傷，更危險的是血源性疾病的傳播；而針刺傷是造成護士職業損傷的主要危險因素，可引起20余種血源性疾病。我國是HBV、HCV感染高發區，銳器傷后發生血液、體液傳播疾病的危險性高。0.004ml污染HBV的血液足以使受傷者感染，HIV污染的銳器刺傷后感染幾率為0.3%，HCV污染的銳刺傷后感染的幾率為1.8%[3]。嚴格管理各種銳器，用過的針頭置入耐刺防滲漏的容器內，用過的一次性注射器、輸液器毀形處理。總之，銳器傷對護理人員的危害是多方面的，需要各部門重視、全員參與，從預防入手，注意安全操作；須加強防護意識，提高自我防護能力；須加強高危人群的防護；完善監測系統及防護設施，預防和控制手術室護士銳器傷的發生，提高護理人員身心健康水平，提高社會效益和經濟效益。

5 小結

手術室護理工作中銳利器具刺傷的機率較大，常危及到護士的健康和安全。護理管理者與護理人員都要高度重視，加強安全防范意識，規范操作，營造良好的工作氛圍，掌握嫻熟的操作技術，避免銳器致傷。如被刺傷應及時采取應急處理，確保護理人員的身心健康和安全，以便更好地為更多傷病人員服務。

參考文獻

篇9

一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。

二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同事，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務，醫學全在線搜集整，理與手術醫生麻醉醫生積極密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。參加工作兩年年來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20XX年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足，取長補短，醫學。全在線戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。

今后的目標：

我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：

(1)扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性醫學教育網搜集整理。

(2)在護士長、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。

(3)以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

護理工作是一項崇高而神圣的事業用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡，但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中，但我快樂!

在過去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來!

我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。

眼科手術室護士年終總結范文二：

20xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失鈔，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。

現將我一年來的工作總結如下：

一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

三、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。

20xx年工作計劃

一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。

二、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。

眼科門診手術室亟待改善和提高情況;

根據眼科門診手術室流程要求，目前業務用房緊張，布局不合理，增加手術感染風險，為了避免醫療風險和醫患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成后，在業務用房上給協調解決。

眼科手術室護士年終總結范文三：

某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

回道20xx年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了雙贏的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一，并配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。

新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。

一、打造科室文化，樹立團隊精神

積極響應醫院打造醫院文化，樹立團隊精神的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創一流優質服務

在日常工作中，護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規范整體護理，爭創一流管理

有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%。

篇10

手術室是醫院對各種手術病人實施手術的場所。手術室器械護士擔負者與主刀醫生傳遞器械的工作,接觸各種銳利器具,如醫用縫針、刀、剪、安瓿玻璃片、鋼針等機會較多,被銳利器具刺傷的危險性較大[1]。銳器損傷是護理人員最常見的職業性傷害,具有潛在感染的危險,手術室工作人員銳器損傷的發生率高達80.6%,其中74.5%被污染銳器所損傷,污染銳器經皮損傷可感染多種血液傳播性疾病[2]。因此,手術室護士的職業安全防范意識顯得尤為重要。現將手術室護理工作中易受銳器損傷的原因及防范措施總結如下:

1 手術室護理工作中銳利器具損傷的原因

1.1 與手術室護理工作的特殊性有關

手術室是接觸血液和銳利器械較多的科室,手術室護士擔任著手術病人的各種注射、輸液及術中傳遞手術器械的工作,接觸縫針、注射器、刀片、針頭、安瓿玻璃片等較多,發生刺傷的機率較大。

1.2 與手術室護理人員安全防范意識淡薄有關

護理人員防護知識缺乏,對銳器損傷的危害性認識不足,認為在工作中被銳利器具刺傷是不可避免的,主觀上缺乏重視。操作時沒有高度集中精神,不嚴格執行操作規程,如術中傳遞手術刀、縫針時操作不規范及術后器械處理不慎。在接觸銳器時不注意防護,如掰玻璃安瓿時不用砂輪劃、不墊沙布、不戴手套,手術器械護士在接觸感染患者手術時不帶雙層手套等。

1.3 與工作環境有關

13.1 手術室護士工作繁忙,身體疲勞是導致銳器損傷的原因之一。

1.3.2 大手術或搶救病人時,護士精神高度緊張,工作忙碌而操作不熟練的情況下容易被銳器損傷。

1.3.3 病人煩躁或小兒手術時,由于沒有很好固定,護理操作時,病人突然躁動導致護士被刺傷。

1.4 與護理技術操作欠熟練有關

手術室護理工作比較繁忙、緊張,要求手術室護士必須有嚴謹的作風,嫻熟的技術和默契的配合,如果護士操作欠熟練,在大手術或搶救病人時精神高度緊張就容易被銳器損傷。

1.5 與職業防護知識缺乏有關

由于醫院和科室重視程度不夠,護士實際掌握及運用的防護知識較少,在工作中有許多手術室護士不嚴格遵守規范的操作程序,而導致銳器損傷。

1.6 與科室規范化管理有關

有很多醫院沒有使用規范的利器盒收集銳器,有的醫院雖有利器盒,但實際使用者較少。

2 手術室護理工作中避免銳器損傷的防護措施

2.1 醫院管理者應高度重視,制定完善的防護制度

對手術室護士應規范其操作行為,培養良好的工作習慣,增強自我防護意識,從思想上重視銳器損傷的危害性和嚴重性,工作時精神集中,不可心懷僥幸心理。手術室工作人員應定期體檢,接種疫苗,提高機體免疫力。

2.2 工作時護理人員要態度嚴謹,規范各項護理操作

2.2.1 應小心處理銳利器具,避免護理人員損傷。

2.2.2 注射器使用后切勿復帽,應直接放入堅固的利器盒收集箱,滿至2/3時便更換,要有專人負責焚燒處理,并做好登記。

2.2.3 禁止將器械尖銳端直接傳遞給他人,禁止直接用手拾取破碎的玻璃器具。

2.3 提供良好的工作環境

手術室護理人員應合理配置、合理排班,要保持充足的休息時間,減少護士職業緊張和心理壓力,避免因工作忙亂而造成的銳器損傷,大家團結協作,營造良好的工作氛圍。

2.4 醫院重視職業防護教育

醫院組織護理人員學習防護知識,提高防護意識,使用更安全的工作工具及方法。

2.5 認真做好預防工作

在手術室工作時,任何病人的血液和體液都應視為血液性傳染源,要采取防護措施,如帶手套、正確使用口罩等。正確處理污染的物品及器械,術后先處理銳利器械再處理其它器械,刀、剪、針需妥善放置。建立針刺傷報告及反饋制度,協調傷后檢查及治療。

3 銳器損傷的緊急處理

手術室護士在工作中一旦不慎被銳器刺傷,首先要保持鎮靜,立即擠出損傷處的血液,使部分鮮血排出,再用流動水和肥皂液進行反復沖洗傷口,邊沖邊擠,然后用0.5%的碘伏進行消毒,如果傷口較大,需按照外科處置進行包扎傷口。如被HBV陽性污染銳器刺傷時,傷后24小時要注射抗乙肝病毒高價抗體和乙肝疫苗,同時進行血液乙肝標志物檢查。并通知醫務科、院內感染科進行登記、上報、追訪。并建立檔案,進行醫學觀察。

4 總結

手術室護理工作中銳器損傷的機率較大,常危及護士的健康和安全。應引起護理管理者及護理人員的高度重視,并由專門機構和人員負責管理,提供安全的工作環境,對所有醫療器械進行嚴格消毒,正確處置醫療廢物,盡可能完善醫療設備和防護設備,切實保證護理安全各環節的通暢,最大限度地減少醫務人員被銳器損傷。如若被刺傷應及時采取應急處理,以確保護理人員的身心健康和安全。

參考文獻

篇11

1.1 加強防護意識，接觸患者血液、體液時應戴手套，接觸有傳染性疾病患者的血液、體液時應做好防護措施，帶雙層手套、護目鏡及腳套；對艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎檢查報告未知的患者嚴格按照標準預防的措施進行操作【1】。

1.2 規范操作。用過的注射器針頭禁止重新套上針帽，傳遞銳利器械給手術醫師時，應將器械尾端向前傳遞，防止術中意外的刺傷，刀割傷，手術刀片的安卸必須用持針器；忽用手中的紗布直接擦拭手術刀刃上的血液；術畢及時將縫針、刀片、注射器針頭等銳利廢棄物放于專用容器內。

1.3 加強職業安全培訓，手術室的醫務人員對職業安全存在認識上的誤區，對銳器傷認識不足，預防意識疏忽，操作不規范等是導致職業暴露的主要原因，遵循“標準預防”原則是預防銳器傷的關鍵【2】。標準預防是WHO推薦的能夠預防血源性疾病傳播的全面隔離方法，強調患者和醫務人員的雙向防護，執行有可能接觸到血液、體液及組織黏膜等各種操作時應戴手套，因此，對醫務人員開展多種形式的職業安全知識培訓，提高醫務人員對職業安全的認識，高度重視操作中薄弱環節的防護，比如：注射、傳遞器械、用后器械的處理及廢物收集等。

1.4 提供必備的防護用具，為手術室醫務人員免費注射乙肝疫苗，配備足夠的防護用品，如：防水手術衣、手套、膠鞋、護目鏡等，以供醫務人員操作時使用。

1.5 做好廢棄物處理，我們根據衛生部《醫療廢物管理辦法》制定了相關管理制度，規范醫療廢物管理，做到醫療廢物分類放置，提供耐刺放滲漏的銳器盒，以減少銳器傷的發生。

1.6 建立醫務人員職業暴露防護及報告制度，根據衛生部下發的《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》，結合本院實際情況，制定《醫務人員職業暴露防護及報告制度》，規范暴露后的處理流程，一旦發生職業暴露及時報告、及時處理。

2 討論

手術室既是醫院的重點科室，同時也是高風險科室，因此醫院應加強職業暴露的宣傳教育，采取有效的職業防護措施，保障手術室護士的職業安全。急診手術時要忙而不亂，準備工作盡量充分。護士在交接班時要規范操作，集中精力；操作完畢，整理用物時，切忌麻痹大意；手術中，傳遞手術器械時，一定按規范操作，使用托盤，注意自我防護。

篇12

  在眼科的實習生活，并沒有想像中的那樣簡單，大家都說“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實，這樣說是不對的，滴眼藥也有著很多學問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點哪個后點哪個，都要注意些什么，都是有規則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡單，對于那些在5米之內看不見東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不知道。雖然，實習的過程是艱辛的。但我們學習的內容在不斷充實深入，知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。

  “態度決定一切！”要培養自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心。為我們所選擇的職業而努力奮斗。

  眼科護士年度工作總結2

  XX年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失鈔，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。

  現將我一年來的工作總結如下：

  一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

  二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

  三、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。

  20xx年工作計劃

  一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。

  二、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。

  眼科門診手術室亟待改善和提高情況;

  根據眼科門診手術室流程要求，目前業務用房緊張，布局不合理，增加手術感染風險，為了避免醫療風險和醫患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成后，在業務用房上給協調解決。

  眼科護士年度工作總結3

  20xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：

  1.認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

  2.患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

  3.在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫生的好評。

  總結完這一年的工作，我對自己的20xx年工作計劃有：

篇13

1　心理素質

作為一名護士，首先要從心理熱愛自己的護理事業，尤其是對兒童患者，因為患兒哭鬧不安，甚至打罵，具有反抗心理，不能配合治療，還有家長的不信任，這些因素都可以影響護士在操作過程中造成穿刺失敗。所以，我們要發自內心的關愛患兒，體會家長的心情，調整好自己的心態，更好地為患兒服務。

1.1　克服緊張、畏懼的心理　這一點是保證小兒頭皮靜脈穿刺成功的關鍵，特別是作為一名輪轉護士，由于接觸小兒頭皮靜脈穿刺的機會少，看到血管太細；或是剛剛要進行穿刺家長就說我家孩子的血管不好，你能一針扎上么；當第一次穿刺失敗，此時的操作者很容易產生緊張的心理，就會造成一連串的失敗。我們應該保持冷靜，在心里為自己加油，穿刺前選好血管，準備好用物，告知家長在穿刺過程中與我們配合好。同時我們要加強自身素質，要具有一定的心理承受能力，善于在各種情況下都能保持穩定的心理狀態，這樣才能保證穿刺成功。

1.2　消除急躁的情緒　操作者在操作時，本身情緒的好壞直接影響穿刺成功率。性情急躁，工作繁忙而急于求成，或是遇到不順心的事情而造成心情不好，再加上患兒和家屬不配合，造成了心理越想成功，結果會導致失敗。我們要加強職業道德修養和自身文化素質，工作中保持愉快的心情，沉著、冷靜。對于輪轉的護士而言，要努力提高業務水平和基本技能，多向資歷高的護士學習。不斷總結經驗，以解剖知識選擇合適的穿刺部位，才能提高一次性穿刺成功率。

2　有較強的責任心

在操作過程中，要注意力集中，要有一針見血的勇氣和信心，仔細選血管。作為一名護士，工作中除了要有豐富的理論知識，熟練的操作技能外，還要有高度的責任心和良好的心理狀態，操作時排除一切干擾，集中精力，時刻為患兒著想，全身心的投入到工作中。在工作中，提高自身業務和心理素質修養，努力學習和總結經驗，熟練掌握頭皮穿刺技巧及特點。

3　對患兒要有耐心，愛心，對家屬要有同情心

與患兒互動，拉近與患兒的距離。在與患兒家屬溝通時，要做到用心溝通。要有父母般的關心、愛心、細心、同情心。要有親和力，往往一個攙扶的動作，一個拍肩膀的鼓勵，一句關心的話，都會拉近與家屬之間的距離，增加患兒及家屬對護士的信賴。