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空巢老人調查報告實用13篇

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空巢老人調查報告

篇1

由于改革開放,收入分配不均,貧富差距不斷擴大,物價持續上漲,農村的經濟收入已無法滿足生產生活的需要,于是產生了農民工,越來越多的年輕人不得不外出務工來補貼家用,近年農村惠民政策不斷出臺,政策寬松,農民工地位明顯提升,種地與務工收入比對,形成明顯差距,加上近年來打工人員中部分人員已成為外地老板留用人才,工薪較高不愿返鄉等因素,造成空巢老人。

 

2、人口的老齡化和少子女化造成空巢老人

 

20世紀七八十年代以來,農村生育率有了明顯的下降趨勢,優育觀念逐步形成,使農村產生出大批的少子女家庭和獨生子女家庭。家庭規??s小,也使得代際重心發生傾斜,“寵幼厭老”的現象有所抬頭。有人預測,到21世紀的三四十年代,城市里的獨生子女父母年老后可能有60%—70%與已婚子女不住在一起,而農村中的獨生子女父母年老后可能有30%與已婚子女不住在一起。

 

3、家庭原因造成空巢老人

 

一是老人的生活方式、價值觀念等方面存在差異,為避免與子女生活在一起產生沖突與矛盾,而選擇獨立生活。二是子女壓力大(子女的子女讀書等),無暇照顧老人,老人也不愿加重子女的負擔,而選擇獨立生活。三是受住房緊張等條件制約,無法與子女同住。四是極少數子女具備條件,但贍養老人的觀念很淡薄,嫌棄老人,從而使老人不得不獨守空巢。

 

4、老人長期養成的生活觀念和習慣難以改變

篇2

通過普查,全縣現有60歲以上老人13.93萬人,占全縣總人口的15.29 %,其中農村老年人11.98萬人,占全縣老年人口數的85%。農村老年人中空巢老人共有24110戶、37837人,占全縣農村老年人口數的31.6 %。隨著我縣人口老齡化程度的加劇,獨生子女家庭的子女邁入社會、走出家庭,空巢老人家庭將逐漸增加??粘怖先吮壤手鹉晟仙厔荨F浣Y構如下:

1、年齡結構情況:60-79周歲的有36042人;80周歲以上的有1795人。

2、經濟收入情況(人均年收入):

1500元/年以下的:16985人;

1500元-5000元/年的:18717人;

5000元/年以上的:2135人。

其中現已享受農村低保的人數達到3740人。

3、居住狀況:老人個人獨居的7030戶;夫妻獨居的10605戶;與孫輩同住的6475戶。

4、身體狀況:身體健康的26059人;身患疾病的11778人(其中患重病的1469人)。

5、空巢老人中外出打工(半年以上的)子女人數:44865人。

二、存在的主要問題

(一)生活質量不高

調查發現,我縣農村大多數空巢老人生活質量不高,可支配現金少,其主要經濟來源:一是養老保險金80或90元/人二是出售部分自己及配偶力所能及的種、養殖農產品;三是子女給予少量零花錢。省吃儉用,勉強能維持基本生活。

(二)疾病的困擾

據普查反映,患病老人有11778人,占被調查的空巢老人總數的31%。門診醫療費用占據了他們每月支出的大部分,然而農村合作醫療和民政醫療求助只解決了患病老人住院的部分醫療費用,門診費用自負成份較重。特別是1469位患重病的老人,連其基本生活都很難維持,根本無錢醫治, 個別的生病幾年來未就診過。老人通常是小病忍,大病拖,致使常年遭受疾病折磨。

(三)文化程度不高,封建思想根深蒂固

據普查反映,高達80%的農村空巢老人不識字,17%的只有小學文化程度。秉持著家丑不可外揚的傳統陋習思想,遇到子女不孝順、侵占老人個人財產、甚至虐待老人等情況,多數老人寧愿逆來順受、息事寧人,也不愿意求助于組織和法律途徑來解決。使得有些老人吃不飽、穿不暖,生活特別艱難。

(四)子女外出導致空巢老人孤獨感倍增

由于子女長期外出務工,不能回家探望老人,這很容易讓老人感到孤獨,僅靠電話并不能慰藉老人的心靈。農村空巢老人存在心理問題:一是希望孩子們進城打工多賺錢改善生活,二是希望子女也能夠經常在身邊,每逢過年過節,就盼望外出打工子女們能早點回家,享受天倫之樂。子女長期不在身邊,牽掛、擔心子女,難免產生心理失落,涌起孤苦伶仃、自悲、自閉、自憐等消極情感,同時由于自身性格缺陷,對生活興趣索然無味,造成他們心情抑郁、惆悵孤寂。

(五)子女不孝順,晚年生活特別困難

目前農村流傳一子晚年享清福、二子晚年較幸福、三子晚年生活就過衍的說法。多子女老人的贍養問題,子女之間相互推諉,你推我、我推你,老人生活無人照料。子女不孝造成老年人生活特別困難,更有甚者國家給予老人的社保、低保等待遇老人就享受不全,還有極個別虐待老人的。

三、農村空巢老人已享受的政策

1、全部享受了城鄉社會養老保險。

2、全部享受了農村合作醫療保險。

3、3740人享受了農村低保。

4、符合條件的,享受了城鄉醫療求助和臨時困難救助。

5、符合條件的,享受了節日慰問制度。

6、全部享受了政府的有關老年優待項目。

四、進一步做好農村空巢老人工作的思路和對策建議

空巢老人是老年人中的一個特殊群體,其數量和比例正以前所未有的速度快速增長。如何使越來越多的空巢老年人安享晚年,已成為一個亟待解決的社會問題,關系到全面建設小康社會,構建和諧社會宏偉目標的實現。做好空巢老人的各項服務工作,不僅是貫徹落實科學發展觀在老齡工作中的具體體現,也是新的歷史時期做好老齡工作的要求。針對老年人普遍關心的養老、醫療、生活照料等問題,結合我縣實際,提出如下建議:

(一)把老齡工作納入社會經濟發展整體規劃。

堅持以科學發展觀為指導,以人人共享社會發展成果為目標,把發展老齡事業作為促進全縣經濟和社會事業持續發展的一項重要任務,列入重要議事日程。不斷強化措施,落實工作責任,動員社會各方力量關心支持老齡事業,為老年人事業的發展創造一個良好的發展環境。

(二)大力宣傳貫徹執行《老年法》,加強孝道文化宣傳,提高全社會敬老、養老的意識。提倡簽訂家庭贍養協議書。

在全縣開展一次《老年法》的宣傳活動,提高全社會敬老、養老意識。大力開展孝親敬老活動,加強孝道文化宣傳,大張旗鼓的宣傳尊老敬老的先進事跡,表彰維護老年人合法權益的先進典型,依法打擊侵犯老年人合法權益的不法行為,維護法律的尊嚴和社會的正義。《老法年》規定老年人有受家庭贍養與扶養的權利,家庭成員應當關心和照料老年人,督促子女和其他家庭成員履行贍養扶助義務,提倡簽訂家庭贍養協議書,推進家庭贍養工作的進一步落實。維護空巢老人的合法權益,對個別拒絕、逃避履行贍養義務的子女依法進行追究查處。

(三)進一步完善社會保障制度,健全老年人養老保險、社會福利、社會救助機制。

適當提高五保戶供養標準,按照經濟發展和人均收入建立適時增長機制,保證分散供養孤寡老人基本生活水平不下降。對部分空巢老人實行特殊救助。在基本實現應保盡保的基礎上,適當增加低保對象中的困難高齡空巢老人補助金,實行特殊救助辦法;建立農村特困老年人專項救助基金,重點解決空巢老人生活、疾病等特殊困難。

(四)構建老年人醫療保障體系

一是建議有關部門制定出臺解決空巢老人就醫困難的具體措施,提高醫藥費新農合報銷比例,特別是門診醫藥費。鼓勵有條件的醫院及社區衛生服務機構建立家庭病床。二是在城鄉醫療求助基金中切塊建立老年醫療救助基金,通過基金會對無力支付醫療費和支付困難的空巢老人給予幫助。三是進一步完善救助機制,對無生活來源、長期患病、久治不愈、喪失生活自理能力的空巢老人,要及時把他們納為醫療救助范圍,給予救助。四是農村空巢老人由于家中無人照顧,常常會面臨突發性疾病得不到及時搶救,生命受到威脅。建議在鄉鎮街道成立基層老齡組織,村委會建立農村空巢老人家庭檔案,組織志愿者、身體健康的低齡老人,采取結對幫扶的辦法,解決空巢老人的生活照料問題。

篇3

二、調查對象基本情況

(一)太行山路社區獨居老人王奶奶,王奶奶早年喪偶,只有一個兒子在外地打工,收入不高。王奶奶雖然自身有退休金,但由于需要接濟兒子,加上自己體弱多病,所以并不寬裕。我看到她的家里光線昏暗,比較亂。雖然社區人員經常過來幫助她、照顧她,但是她還是很孤僻,不愿意參加社區的活動,也不愿意與同齡的老人聊天。追其原因,是因為兒子年過三十還沒有成家,很少回家,也不打電話給老人,老人十分擔心,漸漸封閉自我,不愿意與外界接觸。

(二)太行山路社區宋爺爺和宋奶奶,這是一對“神仙眷侶”,兩位老人有一子一女,都是軍人,一個在新疆,一個在北京,兩位老人十分樂觀,常常說我的孩子一個駐守邊關,一個駐扎京城,都是祖國的棟梁。因為工作關系,孩子們也很少回家,但是兩位老人十分樂觀,平時都在老年大學學習,爺爺學習書法,奶奶學習唱歌,節假日社區安排文藝演出,他們總是一個報名,因為他們常說:社區就是我們的家。爺爺還是社區的老年人活動中心的負責人,他有許多金點子,把老年活動中心辦得紅紅火火,是社區里最美的一道風景線。

(三)太行山路社區孫爺爺和孫奶奶,這是一對社區最為關心的老人,他們膝下無子,靠退休金生活。雖然生活并不寬裕,但因為有了社區的關心和幫助,老人的生活衣食無憂。兩位老人文化知識不高,但是會一手絕活-剪紙,為此,老年人活動中心開設了剪紙班,請兩位老人做老師。兩位老人十分開心,為自己找到了“新”的工作崗位感到自豪。

篇4

三、主要過程及基本情況

走訪的村戶中留守兒童、空巢老人占全村人們的90%。多數留守兒童是由爺爺奶奶(外公外婆)養大,但甚至也有十歲左右小朋友獨自一人居住在家中,自己照料自己的生活起居。家有老人的一般是奶奶在家照顧孩子,爺爺到山上的家里做農活、忙家務。由于常年干較重的農活,農村許多的老人身體不好,治病也需要花很多錢,對于原本就貧窮的家庭無異于雪上加霜。而少部分獨自一人在家的孩子便是自己放學就趕回家做飯、洗衣服。與留守兒童交流之后,我們發現,他們和其他同齡的小朋友一樣,十分需要父母的關愛,長期和父母分開都十分想念父母,特別是一些生活在離異家庭的孩子,見到父母的機會就更少。但是,他們并沒有一味的抱怨,到了一定年齡,加上親人的引導,各個都變得很懂事,主動承擔家里的負擔,很理解父母的難處,他們都會試著去面對現狀,去承受這一切。

而在空巢老人之中發現老人尤其是獨居老人,都缺乏安全感,一般陌生人都沒法和他們溝通,這些老人很少與人交流。他們有些生活完全能夠自理,也有生活保障,但是內心卻充斥著孤獨寂寞。心情郁悶、沮喪、孤寂,睡眠失調,平時愁容不展,長吁短嘆,甚至流淚哭泣,常常會有自責傾向,認為自己有對不起子女的地方,沒有完全盡到做父母的責任。另外也會有責備子女的傾向,覺得子女對父母不孝,只顧自己的利益而讓父母獨守“空巢”。但是很大部分還是比較理解子女的處境。

四、存在的主要問題

(一)在調查中發現留守兒童主要在學習、性格、心理健康方面相較非留守兒童而言存在一定的問題。

1、學習。在留守兒童中容易出現兩極分化的情況,有的留守兒童能夠體會到父母的艱辛,并且比較早熟,自我控制能力較好,能夠主動積極地學習,學習態度端正,成績優良。而有的留守兒童對學習表現出散漫、厭學、逃學的癥狀,遇到難題不會主動請教老師或同學,上進心缺乏。由于農村人口文化素質普遍偏低,監護人對留守兒童的學習上的輔導較城市少了很多。

2、性格。由于父母常年不在身邊,留守兒童得不到父母對他們成長過程中問題的解答。在成長環境中,父母是第一任老師,所起到的作用非同一般,可對兒童性格的形成有著決定性的作用。而留守兒童的問題與父母存在著空間和時間的代溝,得不到及時的解決,也由于各方面的差異,使留守兒童缺乏親情和家庭教育,讓留守兒童容易出現自控能力差、孤僻、叛逆、自卑、內向等性格趨向。

3、心理健康方面。父母與孩子之間較少的交流與溝通,讓留守兒童缺乏安全感,表現出的焦慮,對家庭狀況、父母安全等的擔憂,嚴重影響他們的心理健康的發展,易導致自暴自棄、孤僻、悲觀的不良心理的形成。

(二)在空巢老人問題方面則面臨一下幾個挑戰:

1、生活保障。在農村的空巢老人經濟問題、生活質量、生活空間都受到嚴格的限制,我們應該更加關注他們。

2、日常照料服務。農村的空巢老人并不能保證日常生活有很好的照料,通常還必須幫著子女照顧一群孩子,因此在日常照料方面同樣面臨考驗。

3、精神慰藉。毫無疑問,子女是照顧空巢老人的第一責任人。而子女長期在外不能盡到自己的職責,在某些方面就會讓空巢老人感到孤獨寂寞、在心理方面尤為空虛,精神慰藉得不到保障。

五、原因分析及建議對策

1、留守兒童

導致留守兒童出現上述諸多問題的原因是由于農村社會保障制度的缺陷,父母與子女缺乏起碼的交流和溝通,監護人管理能力的限制等方面。雖然,在這樣的情況下,浮出很多問題和不良現象,但是仍有許多留守兒童懂得如何處理自己學習和生活的關系,不但在學習中有著優良的成績,在家庭中也能做許多力所能及的事,適當減輕家庭的負擔,他們也是非常優秀的。

2、空巢老人

空巢老人的出現是生活困難與當前社會競爭的加劇造成子女離開家庭,雖然大部分年輕人有贍養老人的意愿,但為了獲得更好的生活與教育和就業機會,不得不外出務工和學習,這是空巢家庭出現的最重要的原因。其次老年人與子女存在代溝造成空巢。三是子女不孝,對老人不聞不問。

在留守兒童和空巢老人的問題上,雖然原因出現了多樣性,但主要原因是相同的,那就是由于生活等各種原因讓子女不得不外出打工或學習,而打工又占了絕大多數,從而使他們無法與留守兒童進行交流,無法給予他們親情和家庭的關愛,無法照顧孩子和老人,無法給予精神的慰藉。

根據以上原因的分析,作出幾點建議:

1、加強農村社會保障制度的建立。在法律、法規方面予以保障。特別是鄉、村(社區)基層組織要將老年人、留守兒童教育和生活問題列入重要的工作事項。大力完善相關政策規定。

2、社會各界人士應給予留守兒童和空巢老人以更多的關愛。我國歷來就有敬老、愛老和養老的傳統美德。我們應當大力號召、動員社會各界多關心,多理解老年人,積極營造有利于空巢老人身心健康的良好社會氛圍。在留守兒童方面,積極爭取希望工程、各類基金會及企業捐贈資金,發動地方政府、企業家、民間組織協助募集資金,要讓更多的人關注留守兒童教育工作,形成全社會共同關關心和支持留守兒童的良好氛圍。

3、發展縣域經濟,將農民工留在家鄉就業。如果農民工能留在家鄉就業,那么留守兒童和空巢老人的問題就會減輕很多,子女就會有時間來照顧孩子和老人,無論是在經濟、家庭生活方面還是在心理健康、學習教育方面都會得到極大的改善。

4、提高留守兒童的教育層次,激發其創新精神,改善農村教育環境。實現結對幫扶的良好機制。

篇5

空巢老人在詞典中解釋為子女長大后離開自己或單親老人的意思。為什么會出現空巢老人這個問題。

第一、直接原因:由于經濟的發展,要支撐這個家庭的生活,大多人會去工作來換取支撐這個家的力量,這樣必然要有人口遷移流動。

第二、間接原因:由于實行計劃生育政策,現在幾乎都是獨生子女,想獨立生活,男子在外組建新家庭,女子出嫁等原因。原因很多,只是對這個問題出現沒有什么多大的影響。

空巢老人現在的心理、身體健康、生活等情況值得我們去深思。中國現在老齡化情況十分嚴重,有幾億人進入老齡化狀態,在這老齡化的人口中,有多少位空巢老人?老人老了,身體一年不如一年,沒有當年能扛多少斤東西的身軀了,現在正面臨一系列的問題壓迫著他們。

他們獨自呆在家中,獨自的生活,心中感到孤獨,感到悲傷,想當年把子女拉扯大,現在又不在自己身邊,心中又感到焦慮,深怕自己出現了什么事,不能得到及時的幫助。每天生活在擔驚受怕中。官方調查全國空巢老人生活狀況:65%的農村空巢老人沒有收入,79.5%靠農副產品與種植水稻。

二、留守兒童的情況

俗話說:孩子是祖國未來的花朵,祖國的未來發展靠這些花朵。但是現在青少年犯罪率越來越高,擾亂社會的秩序。以前說:世界是你們的,也是我們的,但是,歸根到底是你們,祖國歸于我們,我們現在這種狀態,能否擔起重任。

現在經濟的發展,家中不富裕的就外出打工,把孩子留在老家,讓長輩來監護孩子,但是老年人的知識有限、精力有限,僅僅讓學校來管理更是不行,畢竟中國還不算很發達,教育不是那么的先進,教育中存在著漏洞。

調查發現,很大一部分留守兒童開始成績是非常好的,由于沒有父母的管教,婆婆爺爺的話又聽不進,每天沉迷于網絡游戲,最終導致學習成績一落千丈。

上述的例子,告訴我們什么呢?既然孩子是祖國的未來,現在的孩子出現一系列的問題。關心這些留守兒童,關心孩子的心理、身體健康,關愛這些自認為不如別人、別人遺棄的留守孩子。

留守兒童不僅僅要受教育,還要得到保護。公安局統計,在被拐兒童情況中,第一位是流動兒童,第二位就是留守兒童,我們只重視兒童的教育,不重視孩子的人生安全,這樣也是不行的。

三、空巢老人與留守兒童的心理

空巢老人心理,大多都是60歲以上老人,自己出生年代與子女出生年代相差太遠,覺得之間有隔閡,子女新組建的新家庭等情況,讓老人自己獨處,老人有時覺得自己身體等情況會連累子女,成為他們的負擔,種種想法,成為老人心中一道陰影,最終影響身心健康。

篇6

同時,感謝參與公益宣傳短片拍攝的:著名演員吳樾、“暖心工程·千萬老人防走失計劃”項目創始人馬宏升、民政部中民社會救助研究院專家(《中國老年人走失狀況調查報告》執筆人)熊暉教授、中國移動河北省分公司黨委書記劉殿鋒等人。

“暖心工程·千萬老人防走失計劃”公益項目,是2019年8月,為降低老人走失率、提高老人服務率,由中國社會福利基金會主辦、北京沃華一星科技有限公司發起、中國社會福利與養老服務協會特別支持、中國移動執行合作的公益項目。

該計劃在未來五年內,將向失智、失獨、空巢、高齡等易走失老人,免費發放便攜式一鍵呼定位呼叫器(“隨身護衛-易健呼”)。并聯合全國各地的民政、優秀(社區/居家)養老服務機構,加強易走失老人的應急溝通和長效監護,真正達到讓老人安心、家人放心、政府省心的社會效應。

83歲老人日常出門攜帶易健呼的情形

2020年中國60歲以上老年人預計將達到2.55億人,而獨居、空巢老人將達到1.18億人左右。中國老人空巢率已經超過了50%,有的地方甚至高達70%。而2016年的《中國老年人走失狀況調查報告》資料顯示,中國每年走失老人約50萬人。高齡/空巢/獨居/孤寡/留守/有記憶障礙的老人,易走失、易發生意外的風險非常非常高。甚至發生意外、去世,過很多天才被發現的這種悲劇現象也時有發生。

篇7

1.1資料收集和樣本特征

本文所調查的空巢老人都是居住在重慶市巫溪縣上磺鎮。該鎮空巢老人多,且屬于比較典型的欠發達地區。使用問卷調查了上磺鎮60周歲及以上的空巢老人70位,絕大部分采取上門訪問完成,還有一些是在同村人舉辦的宴會上進行訪問的。

在被調查的70位農村空巢老人中,男性34人,占48.5%;女性36人,占51.5%。年齡在60—69歲、70—79歲、80及以上的比例分別為42.4%、35.7%和21.9%。文化程度方面,不識字的占55.8%,讀私塾的占10.9%,小學文化的占22.7%,初中文化的占10.6%,中專/高中及以上的在本次調查中沒有。目前還常常干農活的老人占38.6%,其余61.4%的空巢老人由于種種原因,比如年齡大、沒有土地等等已不再從事農業生產。在子女情況方面,在所有被調查對象中,有2位沒有結過婚,沒有子女;68位有子女的老人共有子女 272個,平均子女數為4個。

2.2導致空巢老人出現的原因

2.2.1自愿空巢

主要是指老人不愿與子女生活在一起,而希望獨立生活。隨著老年人經濟實力的加強,老年人的養老觀念也隨著發生變化,不再一味追求兒孫繞膝,而希望有獨立的、自由自在的晚年生活。68位有子女的老人中有多過一半(52.4%)的人是自愿空巢。通常,這種原因下空巢的老人大多身、及經濟狀況較好,夫妻健在,年齡在80 歲以下。而且他們與子女的關系很好。

2.2.2被迫空巢

主要是指老人因經濟、健康等多種因素的影響,不得不和子女分居兩處,被迫空巢。本次調查中因為無子女而被迫空巢的老人有2位。其他被迫空巢老人多是因為不愿給子女添麻煩(42.2%)、自己年紀大不能照顧子女(27.1%)、不愿隨子女到城鎮生活(18.6%)以及子女工作忙不能照顧自己(12.1%)等原因選擇空巢。他們往往是希望和子女一起居住而且經濟狀況不是很好的老人。

3.巫溪縣上磺鎮農村空巢老人養老存在的問題

3.1經濟來源不穩定,生活壓力大

由于老人年事已高,不能再像年輕時候從事較重的體力勞動,因此導致農田荒廢,只得靠子女給予一定的生活費。被調查的70位空巢老人中,占68%的老人們的生活費是依靠子女給予所獲得的。但是有些子女(11%)不給父母日常生活所需的生活費,推脫贍養父母的義務,從而導致這些空巢老人的生活壓力相當的大。

3.2日常休閑方式多樣程度低,休閑場所少

被調查的空巢老人的休閑方式一般都是在家和小孩玩(40.1%),看電視(21.2%),聽廣播(12.4%),下棋打牌(32.7%)%),和朋友喝茶(65.1%),讀書看報紙(11.4%)??梢钥闯觯r村空巢老人的休閑方式多樣程度低,知識性和保健取向也很小。老人們閑暇活動的場所多是在室外空地(54.2%),村頭小商店(32.1%)。上磺鎮沒有公園、廣場等公共娛樂休閑場所,由此更能體現出休閑場所少。

3.3對出臺的相應政策不了解

被調查的空巢老人,普遍文化水平不高,不識字的占55.8%,讀私塾的占10.9%,小學文化的占22.7%,初中文化的占10.6%,中專/高中及以上的在本次調查中沒有。而且由于離巫溪縣城26公里,信息閉塞,因此對國家出臺的對他們有益處的相關政策他們不是十分了解,醫療保險制度,養老保險等還未完全覆蓋。

3.4社會化養老機構少,發展不完善

通過走訪巫溪縣上磺鎮所涉及的區域,并沒有看到敬老院等社會化養老機構。僅僅在巫溪縣城內有幾所敬老院,且老人們對敬老院內的生活并不十分滿意。多是因為敬老院內的設施簡陋,管理人員的服務做的不夠到位。這使得上磺鎮空巢老人的養老問題進一步凸顯。

4.欠發達地區農村空巢老人養老對策

4.1增強農村老年人的自我養老意識

老有所養不是指完全依靠子女或社會,老人自我養老的意識需要加強,社會可為老年人提供更寬闊的勞動渠道,鼓勵有工作能力的老年人積極參加有償生產勞動。加大宣傳,建議老人積極參加社會養老保險,擴大養老的支持網,有計劃地進行養老儲蓄,盡早為老年后的養老生活積累經濟資源。參加了社會養老保險的空巢老人們的生活絕對比沒有參加的老人們要富裕和輕松得多。

4.2加強農村養老機構建設

上磺鎮政府可以根據實際情況計劃建設敬老院或通過政策引導和鼓勵市場主體進入,從而滿足部分空巢老人的需求,也可以用與此同時,要不斷完善敬老院的管理制度,提高服務質量,讓居住在敬老院的空巢老人們能感受到家一般的溫馨。

4.3引導農村養老產業化發展

上磺鎮政府需要從宏觀上引導市場向老人服務傾斜,通過制定相關政策,支持和鼓勵非營利組織向老人提供援助。鼓勵社會資金參與老齡產業,如社區醫療站、家政公司和敬老院等,以提供生活照料、家政服務等老年服務。這些產業一旦發展壯大起來,空巢老人日常生活中所遇到的困難可以立即被解決。能夠切實有效的讓空巢老人們不再擔心他們的養老問題。(作者單位:重慶三峽學院經濟管理學院)

本文系重慶三峽學院青年項目“三峽庫區農村空巢老人養老問題研究”的階段性成果。

參考文獻

[1]肖方婭.《轉型條件下中國農村空巢老人的養老保障研究》[D].西北大學碩士學位論文,2007.

篇8

一、空巢老人的生活狀況

進入21世紀,我國經濟社會快速發展,加上外出務工人員越來越多,我國空巢老人的數量也在急劇增加。最近十年間,中國國內空巢老人數量越來越多,尤其農村空巢老人數量激增。通過發放問卷,我們了解到空巢老人日常生活情況以及對自己的養老需求和愿望。本次調查內容如下。

(一)住房條件

一人獨住的有522人,占38.6%;夫妻一起居住的有831人,占61.4%。

(二)婚姻狀況

已婚的有799位,占66.6%;未婚的有19位,占1.6%;喪偶的有376位,占31.3%;離婚的有6位,占0.5%。

(三)濟收入情況

在吉安,約有四成老人有補貼;有近一成老人仍工作;有三成老人表示子女給生活費,另外,有近兩成老人有其他收入。有562位老人則無任何收入來源。

(四)老人生活日常

通過調研不難發現該地區“完全可以自己照顧自己”的老人有1123人,占89.5%;“仍需別人照顧”的有151人,占8.6%;“完全依靠別人幫助”的有31人,占2.1%。

(五)疾病困擾情況

據調查,53.78%的老人表示,由于子女們工作忙,沒有時間照料自己,所以害怕患病。由于身邊沒人,老人突發急病沒人知道;身患頑疾,求醫難;看病費用過高,自己負擔不起。尤以農村空巢老人為主。

(六)健康情況

空巢老人們的身體健康情況包括:吃飯、日常洗漱、打掃衛生、睡覺、洗浴、日?;顒?、上廁所7項,大約86%的老人能自己完成。另外,對于工具性日?;顒幽芰Πǎ褐箫堊霾?、經濟管理、乘車、買東西、走路、清潔身體、爬樓梯7項,有6%的老人基本上可以自行解決。剩下的8%的老年人完全沒有自理能力。

(七)住房情況

有超過四成的老人住房面積僅有40平方米,三成以上的老人住房面積介于40-90平方米之間,將近兩成的老人達到100多平方米,近一成的老人住房面積在120平方米以上。

(八)生活照料

根據調查,子女們采用的最多的方式是給自己的父母打電話,約占65%;其次是?;丶铱赐先耍?2%;有一小部分人選擇和父母進行遠程視頻聊天等。每周1-3次去看望老人的占52.8%。80多歲以上的老人,他們的子女一周看望2到3次,占到61.38%。

(九)精神寂寞,郁郁寡歡

由于身體器官逐漸衰竭,加上沒有子女的陪伴,許多老人難免感到生理上及心理上的孤獨。相關調查報告表明,老人們由于身體上的不適感以及心靈上的長期的寂寞,經常吃不下、睡不好、莫名其妙發脾氣等?,F今農村空巢老人面臨的狀況十分令人擔心,而導致這一局面的原因也是多方面的,不僅包括物質層面的貧乏,也包括精神層面的沒有寄托。

二、當前農村空巢老人現象存在的原因

(1)伴隨著老人年紀的增長以及行動的遲緩,老人家日益需要兒女的關愛和照顧。由于我們國家長期堅持貫徹“計劃生育”的基本國策,所以獨生子女或者生育較少的情況比較普遍,年輕人在外打拼事業難以顧及父母也是普遍現象。

(2)收入低,與此同時勞動強度相當大。在農村,土地是農民的根本。老人珍惜土地資源且加以耕耘賺取“外快”,他們還撿廢品,做來料加工副業,老人的身體定大不如前。如今上學難、住房難、看病難給年輕子女帶來壓力,老人在照料自己的同時還要照顧孫輩,物質負擔和精神負擔加重。

(3)身體多病且機能下降。年齡的增長使得老人身體機能下降,疾病增多,子女無法奉養身旁,條件良好的家庭會請專人料理,條件較差的家庭中的老人便無法得到精心照顧,老人在精神上的空虛寂寞感也由此而生。

三、建立健全農村老年人養老的有效機制

經長時間對潞田的調查,我們得出了相應的結論,農村空巢老人的養老問題急需社會關注。建立健全有效機制是構建社會主義和諧社會進程中必須解決的頭等大事。

(一)鞏固和完善家庭養老機制

“家和萬事興”,家庭養老是我國傳統的養老方式,也是老年人最喜歡的,這是由中國國情決定的。采取群眾喜聞樂見的方式,積極地做好宣傳。建立健全“村規民約”,保障老人的合法權益。加強道德教育以確?!袄嫌兴B”的目的得以實現。

(二)建立和完善農村社區養老服務體系

雖然社區養老更先進,抗風險能力強。但要大力倡導以居家養老為主、機構養老為輔的養老模式要做到:一是加快建立農村的老年服務體系,二是要加大資金投入,三是要建設好社區服務隊伍。

(三)完善農村合作醫療衛生服務體制

大力推行農村醫療救助制度,完善農村醫療保障體系,是解決農村空巢老年人看病難、看病貴的有效途徑。首先費用必須由國家地方政府和個人共同承擔, 再者加大財政扶持力度,最后加強各級基層醫療保健服務。

(四)積極推進農村養老保險保障事業

在當下的經濟條件下,養老的主要方式仍然是家庭養老,但為實現其現代化,我們要積極推進農村社會養老保險事業,擴大農村養老保險的覆蓋率,政府應加大宣傳力度,并引導農民正確了解,且完善機制,這是促進農村社會養老保險健康發展的有效措施。

(五)保護農業用地,發展農村經濟

土地的養老保障功能十分有限,但土地保障還將在一定時期內繼續作為農村社會保障的重要形式而存在。要進一步堅持和實行黨在農村的土地政策,這是農民基本生活的保障。讓具有勞動能力的農村空巢老人仍然可以依靠自身的能力種植作物從而養活自己。

(六)多種方式養老,緊跟時展

另外,興辦社會養老服務,讓空巢老人在機構中感受社會的關愛,過上更美好舒適的生活。

不可否認提出了很多的具體措施,但具體操作起來難度還是很大的。而要切實解決空巢老人養老問題,不僅需要政府和社會的扶持,也需要子女的幫助。我們要轉變觀念,要明白善待老人就是善待我們自己的明天,老吾老以及人之老,傳承中華民族傳統美德,為構建和諧社會、美滿家庭盡自己的一份力量。

四、結語

經過此次對江西省吉安市萬安縣潞田鎮空巢老人生活狀況的調研,我們了解了他們養老方式中存在的一些問題與他們對精神生活的基本訴求。從調研可見當前農村養老體系中還有不夠完善的方面,這需要國家和社會的廣泛關注與扶持,也需要家庭子女的關心與愛護,在精神和物質上給予空巢老人雙重滿足。全社會都應一起努力,幫助、關心他們,設身處地為他們的晚年生活著想,讓他們衣食無憂,有病得到及時治療,臨終得到關懷,使他們能幸福、快樂、健康地度過晚年,真真切切感受到社會、家庭、兒女給予他們的親情和溫暖。

參考文獻:

篇9

根據這份調查報告,浙江省60歲以上的老年人口為652.67萬,占總人口的14.14%。其中,城鎮獨居老人戶和只有一對老年夫婦的純老年家庭戶,已經占到被調查家庭總數的67.6%,也就是說,“空巢”老人近七成。城市大多數老人雖然衣食無憂,但子女多忙于工作,無法陪伴和照顧老人。

該報告還稱,在農村,由于子女外出務工經商的比較多,一些村常住人口中老年人超過50%。城鎮有子女的老年人只有26.01%與子女同住。農村有子女的老年人44.51%與子女同住。另外,城鄉分別有1%和2%的二代老人戶,分別有3%的孫子孫女與老年人同住的隔代家庭戶。

孤獨感隨年齡而提高,特別是老年女性。城鎮和農村80歲及以上高齡老人感到孤獨的分別占16.28%和18.29%。城鄉老年人產生孤獨感的原因居首位的都是“獨居,沒人做伴”,表明獨居老人有孤獨感的比例較高。

隨著老齡化時代的到來,“421”家庭模式成為現實的擔憂。一般統計分析表明,有35%的家庭要贍養4位老人,49%的城市家庭要贍養二至三位老人;如果獨生子女下一代還是獨生子女,第三代一對年輕夫婦最多要贍養12位老人。同時,獨生子女政策將使得提供養老金的青年人群比例縮小,不少父母將被置于家庭養老危機之下。

來自浙江的上述調查顯示,老年人經濟還呈現一個普遍的“倒貼”現象。其中尤以城鎮家庭為甚,老人中有16.89%給子女錢,年均12509元,有75.35%給孫子孫女錢,年均1652元,最高達到10萬元。但子女反哺的比例僅39.05%,且年均為2970元,相當于父母總額的零頭;而孫輩僅有6.23%給老人錢,年均僅有777元。

比較而言,晚輩給錢構成了農村老人的重要生活來源。因此,農村老人獲得子女反哺的比例為65.59%;孫輩反哺為17.72%,遠高于城鎮。盡管如此,農村老人中倒貼子女及孫輩的比例分別為10.51%和49.55%,年均分別為1267元和395元。

這種“倒貼”呈現多種形式,除現金外,更多是以幫子女看孩子、做家務、看家。城鎮老人幫子女看孩子的比例達38.31%,照看家比例為34.66%,做家務的占25.81%。在農村,老人幫子女照看家的比例高達63.39%,這與農村老年人子女外出務工經商有關。

對于這種倒貼,城鎮和農村老人表示難以承受的比例分別為20.81%和29.34%。尤其是在保障體制缺乏的農村,多數老人都在強忍病痛的折磨,甚至無暇顧及精神上的孤獨與落寞。

無論城鄉,愿意與子女同住的老年人數,都比他們實際能與子女同住的人數多。高齡老人、農村老年人和城鎮女性老年人與子女同住的意愿相對更強。

篇10

一、浙田僑鄉養老服務現狀

中國是一個人口大國,現在的人口數已經達到了將近14億,其中老年人口所占的比例越來越大。當前,中國老齡化日趨嚴重,老年人口基數大、增長快并日益呈現高齡化、空巢化趨勢。著名“僑鄉”――青田,海外華僑高達25萬人,且仍逐年增加。在縣內青壯年大多選擇出國經商、務工;而那些早年就已出國的華僑,多已年老,并選擇落葉歸根,回歸故里養老。這最終導致了青田縣空巢老人數量的激增。青田縣是著名的“華僑之鄉”,僑居海外已有300多年歷史。目前青田縣的海外華僑高達25萬人,約占其常住人口的一半,遍及世界120多個國家和地區,國內僑眷有26萬人之多,且仍逐年增加。青田縣青壯年大多選擇出國經商、打工;而那些早年就已出國的華僑,多已年老,他們一般選擇把事業傳給下一代后,回歸故里養老。這最終導致了青田縣空巢老人數量的激增,截止到2010年初,青田縣有60歲以上老人近6萬人,其中僑屬老人占了近2/3。在2011年的青田縣的六普人口調查中,青田縣老年人口約占20%,這些相關數據表明,青田縣的老齡化程度相對嚴重,已高于目前國內的平均水平。(見圖1)

在2012年青天縣召開黨政聯席會議上,徐光文指出,縣黨代會、人代會已經為全縣今后的發展勾畫了宏偉藍圖,要對照黨代會和人代會確定的全年目標、工作和任務,獨立思考,細化實施,按月推進,確??h委縣政府工作的計劃性和規范性。要全力抓好工作落實,求真務實,真抓實干,帶頭貫徹落實好黨代會和人代會的會議精神,努力把“優化發展環境年”各項要求落到實處。這些年全縣上下認真貫徹落實“優化發展環境年”的工作要求,在社會發展總體情況上有比較好的成效:城鄉居民收入持續增長、新農村建設不斷深化、社會事業全面進步、民生保障顯著提高、生態縣建設卓有成效、社會秩序更趨和諧穩定等等。在養老基礎設施方面縣政府提出的“民生和諧年”戰略,積極采取“四到位”措施,也積極推動社會化養老工作,鼓勵社會力量參與養老事業發展;為老年人提供盡可能多的養老服務體系;啟動居家養老服務。但是,政府的工作政策與華僑人口增加比例相比顯得不盡如人意。

二、浙田僑鄉養老服務存在的問題

根據我們社會實踐小組的走訪與調查,發現了一些僑鄉養老服務中存在的問題與矛盾:

1.青田的“空巢老人”數量巨大,相對而言,其養老服務體系建設則略顯滯后,難以滿足需求。

2.歸國養老的華僑長期旅居國外,適應了國外相對完善的養老等系列服務體系?;貒螅麄兤惹邢M転樗麄兲峁┫鄬∪酿B老服務體系,然而其養老機構嚴重匱乏難以滿足需求。

3.“空巢老人”多年邁體弱,需要政府、街道、社區為他們提供全面的照顧與服務,換言之,“居家養老”的新興社會養老模式更切合他們的需求。

4.多數“空巢老人”長期缺少子女的關懷、家庭的溫暖,他們對精神文化層面的訴求更為強烈。因此在各國文化交織的青田打造“青田特色養老服務體系”勢在必行。

三、關于青田縣養老服務體系的調查情況

我們利用麗水市“秀山麗水,養生福地”概念提出的大背景下帶來的新契機,結合青田縣的僑鄉特色和老華僑返鄉情況,試圖提出解決“空巢老人”養老問題的一些對策和建議,為青田縣政府打造具有青田特色的全方位、多層次的養老服務體系提供智力支持。我們原本計劃圍繞“探尋青田特色養老服務模式”展開,我們通過走訪青田民政部門、僑聯、洪口村僑頤幸福院等單位深入了解相關信息,并以量表的形式隨機抽樣訪問調查一部分“空巢老人”,進而對其幸福感以及生活現狀進行較為全面的調研。考量目前國內外正在推廣或試行的養老政策與模式,調查青田養老事業現狀以及國外諸如“智能養老”等較為先進的養老模式。得到一系列的關于青田縣政府對于“空巢老人”養老的政策扶持與數據統計。

實際而言,在實踐前期我們首先通過相關資料文獻收集閱讀對國內外的養老模式有一定的了解,并針對麗水市青田縣空巢老人的現狀進行詳細調查。其次到青田進行實地考察、交流采訪。我們走訪了青田縣民政部門、僑聯、洪口村僑頤幸福院等地,再通過書面和電子文件的形式進行問卷調查,大范圍地調查了解青田老人的生活幸福感的認知和對青田相關養老服務的要求,與此同時,我們對問卷結果做進一步分析整理,最后通過資料整合與分析撰寫調查報告,結合青田縣的僑鄉特色,提出一些對于解決“空巢老人”養老問題的行之有效的對策和建議,將為青田縣政府打造具有青田特色的全方位、多層次的養老服務體系提供智力支持。

同時我們結合青田特色文化(如:青田石雕文化,歷史人文文化,民間藝術文化等)(見表1),嘗試將“文化養身”與青田特色化養老模式相結合,想為青田縣政府的“養老服務體系”建設提供切實可行的建議和意見。

這個具體的實踐,不僅僅是增強了我們對于青田僑鄉養老模式的進一步認識,也對于我們團隊社會認知度和社會實踐能力得到大幅提高。另一方面,通過問卷形式對青田縣空巢老人進行生活幸福感調研,結合部分目前國內外正在推廣或試行的養老政策與模式,為青田縣政府的“養老服務體系”建設提供切實可行的建議和意見,從而為加快青田縣養老服務體系建設的步伐做出一份貢獻。

四、浙田僑鄉養老服務對策建議

通過本次科研實踐,為青田提供一些較為系統化的有助于推動其養老服務體系建設并提高“空巢老人”幸福感的建議,為“空巢老人”構筑幸福家園。從社會效益角度考量出發,根據調查情況和結果分析,我們覺得青田縣政府應采取適當措施和配套方案,打造青田縣養老服務體系。具體建議如下:

1.可幫助青田縣吸引到大量資金投資于老年房地產、養老休閑中心等相關產業。將會帶來一定的經濟效益,產生一定的輻射效益。這不但能加快經濟的增長速度,推動了養老服務產業的進步,也能增加更多的就業機會和可支配收入,更有利于青田縣的和諧穩固發展。

2.青田縣的養生(養老)服務體系建設,將目標市場定位于中高端市場,借助“養生福地”的東風,在未來麗水市交通條件極大改善后,完善的養生(養老)服務體系必將吸引到長三角、海西等地區的中老年人來此享受生態休閑養生(養老)服務。因此,項目能為青田縣帶來一定的經濟效益。

3.在鼓勵民間資本投資智能化老年房地產等相關產業的同時,為社會人員提供更多的就業機會,促進社會和諧穩定。

4.通過對青田石雕文化、名人文化、民間藝術文化等的挖掘,并結合其多國文化交織這一特點,獨樹一幟,樹立其城市文化形象,打造特色文化養生(養老)品牌。

科研小隊希望科研成果在一定程度上可以緩解縣政府在處理“空巢老人”養老問題上的壓力。利用麗水市“秀山麗水,養生福地”概念提出的大背景下帶來的新契機,結合青田縣的僑鄉特色,提出解決“空巢老人”養老問題的行之有效的對策和建議,為青田縣政府打造具有青田特色的全方位、多層次的養老服務體系提供智力支持。

本課題的研究可為青田縣的空巢老人養老服務體系建設提供部分建議,而且一旦系統化的養老服務基地規劃成型,可幫助青田縣吸引到大量資金投資于老年房地產、養老休閑中心等相關產業。不但加快了經濟的增長速度,推動了養老服務產業的進步,也增加了更多的就業機會,更有利于青田縣的和諧穩固發展。這不但符合我黨提出的“加快轉變經濟發展方式”的指導思想,也符合科學發展觀。同時在麗水“秀山麗水,養生福地”品牌的大背景下,獨特的養生(養老)模式迎合了當前日益增長的中高端養老服務需求,亦可以吸引海西等地區的中老年人來到青田養生(養老),為青田發展生態休閑養生(養老)經濟提供助力,市場前景較為可觀。

參考文獻:

[1] 呂津.中國城市老年人口居家養老服務管理體系的研究[D].長春:吉林大學,2010.

篇11

5月1日,《湖南省募捐條例》正式實施,成為我國第一部專門規范募捐的地方性法規。在呼吁“明白”慈善、慈善法制化、規范化的當下,該條例的出臺為全國慈善事業法制化發展開辟了一塊試驗田。

紅會面向社會招募項目

5月3日,中國紅十字會和中央文明辦聯合啟動“紅十字關愛生命志愿服務行動”,面向各級紅十字會所屬的志愿服務隊和其他社會組織招募與空巢老人、殘疾人、農民工及其子女相關的公益項目,入選項目可獲得5000元到1萬元或2萬元以上的現金資助。這是中國紅十字會首次面向社會組織招募項目。

北京殘疾人專用車停車費優惠

5月5日,北京市發改委下發《關于本市停車收費管理有關問題的通知》,規定持有交管局核發的殘疾人專用通行證的殘疾人和駕駛殘疾人專用車輛的殘疾人停車時,停車收費執行調價前收費標準。

三種貧困白血病患兒有望免費救治

5月9日,北京武警總醫院與神華公益基金會聯合發起“神華愛心行動”,凡是患有三種急性白血病的貧困兒童經申請批準后,都可以享受免費救治。

襄陽出臺“孤兒最低養育標準”

5月9日,湖北省襄陽市南漳縣人民政府了《關于制定孤兒最低養育標準的通知》,通知規定:社會散居孤兒每人每月600元養育金,社會機構集中供養孤兒每人每月1000元。該通知是襄陽市首例孤兒最低養育標準。

中國兒童發展狀況調查報告

5月16日,中國青少年研究中心公布了一項歷時十年的中國少年兒童發展狀況調查報告。該研究于1999年、2005年和2010年進行了3次調查,調查表明,十年來,我國少年兒童的睡眠時間持續減少,近八成中小學生睡眠不足。

故意傳播性病可追究刑事責任

5月17日,國務院法制辦公布《性病防治管理辦法(修訂征求意見稿)》。其中,首次明確了性病患者故意傳播性病的法律責任,對于構成犯罪者將移送司法機關,依法追究刑事責任。

山東獻血者農民工超過大學生

篇12

1.1 農村空巢現象突出,留守老人與兒童自救意識差及自救能力不足:自1979年以來,隨著我國經濟改革政策的成功實施,我國城市與沿海經濟較發達省份,年從內陸省份吸收大量的農村年輕勞動力,與年輕勞動力的海邊移動相伴隨出現的是內陸地區的空巢現象,特別是中西部地區[1]。同時,隨著我國人口步入老齡化,空巢現象將持續今后一段很長時間。據專家估計,內陸省份如江西、湖南、湖北、貴州、重慶、四川等廣大農村地區,50%以上的主要勞動力均長年在外地打工,涉及到幾乎大多數家庭。以湖南為例,2008 年湖南省轉移的農村勞動力達到1466 萬人,約占農村勞動力資源的50%,有的甚至達到了60%-70%以上[2]。隨著年輕人外出,把老人與兒童留了下來,從而出現了倍受關注的留守老人、留守兒童與空巢現象。2009年年初,全國老齡辦的《農村空巢、類空巢家庭老人狀況調查報告》表明,全國農村老年空巢和類空巢家庭共3288萬戶,占農村老人家庭總戶數的48.9%;空巢、類空巢家庭中的老人共4742萬人,占全國11.8 億農村老年總人口的43.9%。各種跡象表明,空巢家庭將是21世紀我國老人家庭的主要模式,空巢老人們的生活、醫療與精神狀態亟待社會關注。從人群發病譜來分析,老年人與兒童卻又正好是疾病多發人群,同時,農民急診發病有其自身的特點。據寧夏的一項研究結果表明,寧夏農村居民急診年發生率為1.81%,發病特點是白天發病者比例(71.15%)高于夜間(28.85%);急癥突發比例(75%)高于原患慢性病突然加重者(25%),急診病人前五位主要病種分別為外傷骨折、心腦血管疾病、急性腹痛、高熱、婦產科急癥[3]。在農村,病人患病后自救意識差,延長甚至耽誤了院前救助的機會。有研究報告,在被調查的總計2129 名村民中,在“如果病情不很緊急,你會因此就醫嗎”的問題調查中,72.29%選擇“不會立即就診”, 而選擇“立即就診”的只有27.71%[4]。象這種情況在農村比較普通,從而形成了“小病不看,大病小看”的局面。因此,無論老年人還是兒童,一旦生病,自救意識差,同時自救能力也差,已嚴重地影響了病員獲得被醫學救助的機會。留守老人去世后多天才被發現的事例,在網上也可見報到,這說明這一問題已經非常突出,已成為一個帶有普遍性的急需解決的社會問題。

1.2 自然條件差,急救站點不全,交通相對不足,嚴重影響了院前獲得救助的時間:我國廣大農村地區,自然條件相較差,農村急救網絡體系不完善,急救網絡覆蓋不全,存在許多急救盲點[5],再加上交通不便,影響院前獲得救助的時間。以湖南省的瀏陽與漢壽兩縣為例,兩縣市最大急救服務半徑平均為16. 1公里, 最遠為36公里, 急救反應時間平均約0. 5小時, 最長達2 小時[6]。有調查顯示,在影響被調查者就診地點選擇的因素中,“道路交通狀況及運輸工具條件”首位,約占38% ,排在“醫療技術質量”(32%)與“醫療費用價格”(27%)的前面[4],這表明交通因素仍然是影響農村就診地點的主要因素。值得注意的是,上述二縣屬于內陸省份中自然條件與經濟條件相對比較好的地區。2002年度瀏陽市人均GDP為6230元, 漢壽縣為4700元[7]。在2007年瀏陽縣已是進行國內百強行業,而漢壽縣則地處洞庭湖平原,區內水陸交通均很便利。相對其他偏遠山區縣來說,無論經濟能力還是交通條件,都比山區縣好得多。以湖南省的沅陵縣為例,該縣屬典型的山區縣,縣域面積近6000平方公里,最遠的鄉鎮離縣城100公里以上(如七甲坪與五強溪二個鎮),境內多山,交通極不便利。相鄰鄉鎮之間相距有遠有近,平均約30-40公里。以各鄉鎮衛生院為中心,計算服務半徑,平均在30公里左右,再加上山區路難行,以此推測,急救反應時間平均計算最短也得2 小時。相對而言,在自然地理上,沅陵縣地處我國中西部平原與山區的過渡地區,與我國貴州省、云南省、重慶市等區內的縣份相對,自然條件更不占劣勢。因此,對我國中西部大多數省區的廣大農村地區而言,農民一旦患重病,需要醫療救助,其院前花費的時間將是對病員生命的最嚴重威脅之一。今年9月12日晚7點左右,我鄉董山溪村村民張茂國被毒蜂蟄傷,傷情較重,因距我衛生院達20多公里,又無交通工具運送,只能在最近的村衛生室進行處理,直到13號的上午10點才送到我院,已出現了嚴重的多器官功能衰竭,進行緊急搶救處理的同時呼請沅陵縣人民醫院120車接病人,我院距縣城45公里,山路崎嶇,來回最快也需2個多小時,因受傷后錯過了最佳治療時間致病情過重,二天后只得又轉到條件相對較好的懷化市人民醫院搶救。前后20多天,花費十多萬元才救回了性命,這給一個農村家庭來說,無疑是增加了沉重的負擔。

1.3 急救器械裝備與人員配備不足,救助能力相對差:同樣以上述二縣為例,在急救裝備上,在縣、鄉二級醫療單位中,30. 4%的鄉級醫療機構中沒有配備洗胃機, 60%無救護車系統設備,76. 8%沒有配備心電監護儀,85.5%的醫療機構無呼吸機急救設備;在機構設置上,69家單位中11家( 16% )未設立急診科;在人員上,急診科醫務人員總人數為321人, 其中醫生172人, 護士119 人,急診科醫務人員的學歷以中專和??茷橹? 共占86. 9% 職稱結構中以初級( 46. 7% )最多[6]。有報告顯示,縣、鄉二級醫療機構承擔了農村首次急診病人救助任務的80%[4],盡管約80%的病例均為常見病與多發病但,仍有約15%的病人需異地轉診[3]。同理,上述二縣屬內陸縣份中自然條件與經濟條件屬比較好的。有研究表明,對浙江、湖南、云南三省份進行衛生資源進行比較分析后發現,經濟當地衛生事業水平與當地經濟發達水平高度相關[8],同理類推,對于我國中西部大多數省區的廣大農村地區而言,其急救設備裝備與人員配備,不可同日而語,這自然嚴重地影響了醫療機構的救助能力。這表明急救器械裝備與人員配備,與之相聯系的救助能力不足,影響急診搶救。

2 完美農村院前急救的設想

如前所述,我國農村醫療救助體系尚不完善,特別在中國廣大山區農村。因為歷史等諸多原因,一時改變這些困難是不現實的。因此,我們有必要從近期角度與中長遠角度,對這些問題進行有步驟的解決,這或許是可取之策。

2.1 近期策略完善農村院前醫療急救網絡:對于農村急救網絡的構建,有村、鎮( 鄉) 、縣( 區) 、市四級的提法[5],實際上由于市級醫療機構極少承擔急救工作[4],建立村、鎮(鄉)、縣三級院前急救網絡更符合實際需要。這種網絡包括三條三級網絡,即村、鎮、縣三級,信息、網絡與醫療救助三條網絡。信息網絡負責對區域內所有急救信息的及時準確傳遞。由村、鄉(鎮)與縣三級構成,各級有相應的負責人。村級以衛生站負責人為責任人,收集本村的疾病相關信息,鄉鎮級以急救中站為負責人,縣級以急診科為責任人,以保證信息暢通。

交通網絡負責對急救病員的轉運與臨時急救。鄉鎮醫療機構(醫院或衛生院)在這個網絡承擔核心工作。每個鄉鎮醫療機構(醫院或衛生院)配備至少一臺急救車與相關設備是必要的,并組建農村120。

醫療院前急救網絡系統應由村-鎮-縣三級共同組建。急救工作的重心應放在鄉鎮級醫療機構,力求完成80%的急救工作任務,以村級、縣級為輔,村級完成臨時救助,縣級完成危重癥患者的救助。力求做到普通疾病不出鄉鎮,大縣不出縣,重大疾病才到省城三級醫療機構的局面。

打破行政區劃,開通農村120網絡:“把120急救體系建到農村去”,這是湖北省十堰市急救中心暨市120指揮中心在2005年成立之初就規劃的目標。在我國農村醫療急救體系建設相對薄弱,而如何把醫療急救資源配置到農村中去,使廣大農民群眾享受院前急救保障,十堰市在2006年就創造性走出了一步:把120急救體系建到農村去,在全國率先建立健全了市、縣、鄉三級院前急救體系,為保障農民群眾健康、服務和諧農村建設作出了有益嘗試,效果明確。由于大多數山區農村的村、鄉、鎮比較分散,醫療急救屬于時間性非常強的工作,就近救助對于醫療急救的非常必要的。因此,緊急醫療救助不應受行政區劃的局限,同時,把農村各鄉鎮的120急救隊伍有效組織起來,形成網絡,達到相互支持的作用。

2.2 中長期策略增強農民的防病與自救意識:在農村“小病不看,大病小看”的現象非常普遍,主要原因源于經濟上的能力不足,部分原因歸結于農民防病治病意識非常淡漠。隨著近年來新型農村合作醫療政策實施,這一狀況有所好轉。如果從根本上改善上述局面,光有政府的投入是不夠的,還必須對農民兄弟進行防病治病的教育,這些工作可以視為民間自身的,也可以視為政府的工作。如果政府投入更多地關注,讓各村鎮衛生室工作人員,對農民兄弟進行廣泛地醫學知識宣教,對增強農民防病治病與自救意識能發揮良好的作用。

改善政府的投入方式,引導農民集中養老:多年來,政府在“三農問題”上做了大量工作,這些工作包括城鎮化建設、集中養老、農民“退休金”,以及新型農村合作醫療政策的投入等等。農村城鎮化步伐的加快,可以讓農民居住在人口比較集中鄉鎮,集中解決供電、供水、通訊、醫療、上學等生活實際問題,對農村空巢的后養老問題,發揮了一定作用,但還待加強;養老院、敬老院作為政府倡導的養老方式,在我國大多數農村地區實行多年,但大多數農民抱著“死了也要死在自已家里”的傳統習俗,未能有效地把農民吸引過來,從而達到預期的效果;近年來,我國政府還計劃與落實農民的“退體金”,年滿60歲農民可以從政府拿到一定數目的生活補貼,這些惠民政策體現政府對解決“三農問題”表現出的極大勇氣與決心。設想一下,僅上述三項,政府的投入一定不會少。如果把上述三方面的投入綜合起來使用,例如,以政府投入為主在集鎮中建養老院,把住進養老院的老人發“退休金”,這樣可吸引更多的農民到集鎮中的養老院中居住,萬一老人生病,相互有個照應,這樣對改善農村空巢后自救能力不足發揮一定的緩解作用。

3 展望

作為占中國人口半數以上的農民衛生事業,應該受到廣泛地關注。農民患急診,其院前救助體系目前有待進一步完善。從近期角度,有效的縣-鄉-村三級三條院前急救網絡,即信息網絡、交通網絡與醫療救助網絡,以及妥善處理緊急醫療救助就近原則,可望對緩解現階段下農村院前急救現狀發揮正向作用。從長遠地角度,政府需在三農投入的方式上改變策略,把農民“退休金”、新農合醫保、城鎮化、養老院等投入有機結合起來,以彌補農村空巢與老年化等帶來人力不足,同時加強對農民防病治病與自救能力的教育,最大程度地滿足人民身體健康和生命安全的現實需要, 也是促進經濟和社會協調發展、實現社會長治久安的戰略性舉措。

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篇13

二、目前我國城市的養老體系現狀

隨著空巢家庭增多,養老模式亟待改變,但是 目前居住模式下的居家養老服務力不從心。

日本政府曾在曾在上世紀90年代提出的理念:“我們不應該到了老年以后才去想如何過老年人的生活,而是在年輕的時候就應該想到老年后應該怎么生活在自己的住宅里?!笔侵档梦覀兘梃b的。目前,我們國家也意識到并開始進行養老模式的探索,社區養老成為我們今后養老體系的重要途徑。然而,隨著“空巢”老人越來越多,由于子女不在身邊,他們對社區的各類養老服務需求越來越迫切,而現狀則是居家養老服務項目比較傳統單一,覆蓋面不廣。

另外,對老年人服務是非常細致的工作,不只是簡單的送餐、居室打掃之類,還包括康復護理、緊急援助呼叫等。但目前我國政府推行的居家養老服務體系還僅僅依靠基層社區工作機構,服務能力極為薄弱。

筆者認為,要構筑居家養老體系,最關鍵的部分就是中老年家庭集中居住,只有這樣的居住模式才能吸引民營服務機構進入 。

三、城市中老年地產開發的可行性

1、老年居住區人群調查

在我國計劃生育政策影響下的城市家庭,隨著子女的就學、就業,已經開始進入空巢家庭生活模式的群體的年齡段已經降至45歲左右,這部分群體對養老模式的理解已經不同于傳統的養老模式,筆者曾做過一定范圍的調查,超過一半的被調查者對今后的居住狀態的預計為與子女分開居?。òú辉谝粋€城市),另有部分被調查者選擇了與子女生活在相同城市,但在居住狀態的選擇上仍然選擇了分開居住。在筆者調查的這部分樣本中,收入水平處于中上等,超過90%的被調查者擁有一套以上的住房。從調查結果可以預見,在今后的十年將是城市老年地產發展的黃金時期,目前處于中年的這部分空巢家庭成員,對生活品質有一定的要求,這對民營企業介入養老服務行業提供了有利的基礎。然而,養老服務企業最終能夠盈利的最終條件仍然是集中居住,筆者認為老年地產的開發以及老年居住區物業管理的發展勢在必行。 針對目前仍然年富力強的中年家庭,他們擁有較大的房產,然而,隨著年齡的增長家庭人員的結構歸于穩定的兩人之家,賣掉現有的較大房產購買較小的高端老年住宅,頤養晚年將具有極大的可行性。對于高端客戶,形成專業化老年社區是我國房地產行業的探索與發展。

2、中老年居住區的規劃

中老年房產不同于一般的房產項目,除了具備完善的針對老年人特點的硬件設施,還要為老年人提供充足的人文關懷,提供不同性質的、不同趣味的活動空間場所。在滿足老年居民基本生活需求的同時,還要滿足老年人在生理、心理和社會方面的種種特殊需要

首先,老人既需要來自晚輩的關懷和照顧,又不愿意在生活上給子女增加負擔,正常的親情交往是保持老人身心健康的良藥。

其次,增加社會交往是老年人減少孤獨和寂寞的重要方式,除家庭成員之間的交流外,老人還需要朋友、同事、鄰里甚至素不相識者之間的交往和交流,適宜的交往空間是老年居住環境的重要組成部分。

由于老人對安定感以及安全感的需求,因此,老人寧愿住在自己熟悉的居住環境而不愿遷移,這一特點使大多數老年人勢必對現階段存在的老人院之類的養老方式產生極大的排斥。安全感來自治安、交通、環境及管理等諸方面。隨著老人年齡增大、身體機能衰退,使他們對環境的不安全因素更為敏感,住區環境開敞陌生、交通道路混亂、人員嘈雜都會使老人感到恐慌,而安全、寧靜的居住環境會使老人心態安寧,利于身心健康。

在美國,太陽城中心(SunCityCenter)自1961年開始開發建設就規劃成為全美最好的老年社區。社區內設計建造了各種戶型以適應不同類型老人的要求。社區有專為老年人考慮的建筑規劃,小區內實現無障礙設計:無障礙步行道、無障礙防滑坡道,低按鍵、高插座設置,社區住宅以低層建筑為主。同時,社區內的空間導向性被強調:對方位感、交通的安全性、道路的可達性均做了安排,實施嚴格的人車分流。有報道說,老年社區中的老年人比美國平均人口壽命高10歲。

筆者認為針對我國的文化傳統和目前城市家庭構造,中老年居住區開發可以采用以下模式:一、在大盤項目中附設老年居住區域,既能保證老年家庭與子女分開居住,又能滿足老年人的生活需求。二、建設較為高端的中老年居住區,使子女不在身邊的空巢老人有更為專業與針對性的養護。

四、中老年居住區開發的瓶頸

1、目前我國對于老年房地產項目的發展,有關部門在政策制定和操作方面相對滯后,所以一般開發商在稅費減免、金融支持方面得不到相應的優惠,開發商需要完全按照市場條件解決項目立項、項目審批、資金籌措等一系列問題。而老年社區項目不同于一般房地產項目,它不僅包括住宅本身,還包括許多服務配套項目,并且在設施、設備規劃設計、安裝方面都要結合老年人的特點,總體造價要比普通房地產項目高許多。

2、我國現行的土地政策也是制約老年地產發展的重要因素。首先在土地性質劃分,諸如商業用地、住宅用地等的劃分方面沒有適于老年地產項目這種需要公益性質的分類;其次,我國土地使用年限的限定也制約了老年地產的發展,正如前文所說,老年地產項目是需要大量配套設施的項目,造價高,完全由開發企業承擔,勢必造成在土地使用期限內資金回收困難,無法盈利的尷尬局面。

3、我國現行老年養老模式仍然停留在傳統福利機制內,養老地產政策導向不明確,開發老年住宅地產投放產出不平衡,老年配套承擔重,社會管理不到位等等造成老年地產市場遲遲不能形成

五、探索中老年地產發展之路

1、民營企業參與老年住宅建設,需要與地方政府的養老政策相結合,中老年地產項目的發展必須從房地產開發的每一個環節得到政府的大力支持。在土地的獲得方面應采取劃撥用地與商業用地相結合。2011年民政部確要求老年建設用地應納入城市規劃,并對老年服務提出了明細標準。

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