引論：我們?yōu)槟砹?3篇口腔畢業(yè)總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
從對2011屆畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查分析社會的用人要求，為在校生從思想上認(rèn)識到當(dāng)代社會對崗位人才的要求以及應(yīng)如何盡快與社會需求接軌提供實踐依據(jù)，在今后的學(xué)習(xí)過程中目標(biāo)更明確，態(tài)度更端正。同時根據(jù)自己的特點有目的地進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃、崗位定位，并自覺地把自己當(dāng)作一名“準(zhǔn)職業(yè)工作者”看待，嚴(yán)格規(guī)范自己的行為，豐富自己的知識，努力提高專業(yè)技能。
通過調(diào)查用人單位對其各方面能力的評價以及畢業(yè)生、用人單位對我系教育教學(xué)工作的意見和建議，了解我系畢業(yè)生就業(yè)后情況，為學(xué)院專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)方案的科學(xué)調(diào)整提供依據(jù)，不斷提高教育、教學(xué)質(zhì)量，從而更好地培養(yǎng)社會需要的高素質(zhì)應(yīng)用性技術(shù)人才。
二、研究方法
（一） 調(diào)查對象
口腔系2011屆畢業(yè)生及畢業(yè)生所在工作單位的人事主管部門及單位領(lǐng)導(dǎo) ，這些單位有醫(yī)院、外資及私營企業(yè)等，畢業(yè)生共 129人。
（二）調(diào)查方法
1、抽樣調(diào)查法
2、主要調(diào)查方法
（1）問卷法；（2）訪問法；（3）座談法；（4）電話訪談法。
三、調(diào)查結(jié)果及分析
（一）畢業(yè)生所在用人單位對我系學(xué)生的評價
在對畢業(yè)生所在單位的調(diào)查中，調(diào)查組共發(fā)出學(xué)生個體70個，目前回收的有效學(xué)生個體56個，具體統(tǒng)計結(jié)果如表1：
從問卷調(diào)查的結(jié)果看，用人單位對我系畢業(yè)生的整體印象較好，他們普遍反映我們學(xué)生的綜合素質(zhì)比較高，充分肯定我們學(xué)生的“敬業(yè)精神與工作態(tài)度”、“團(tuán)隊精神與人際關(guān)系”，分別占89%和86%。對學(xué)習(xí)能力這一項中“中”的比重大于“好”的比重，結(jié)合就業(yè)跟蹤調(diào)查表（二）中的相關(guān)內(nèi)容，我們得出了學(xué)生的創(chuàng)新能力和組織協(xié)調(diào)能力還需進(jìn)一步提高。
從座談會和非正式交談的情況分析，用人單位普遍反映：
1、專業(yè)思想穩(wěn)定，熱愛本職工作；
2、工作積極且勤學(xué)好問，尊敬領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)結(jié)同事，有一定的管理能力及合作精神；
3、畢業(yè)生工作扎實，態(tài)度端正，綜合素質(zhì)較高；
4、有一定的專業(yè)技能，但在知識面、專業(yè)技能的全面掌握、創(chuàng)新能力方面還應(yīng)加大培養(yǎng)力度。希望我系繼續(xù)加強(qiáng)校企合作，加強(qiáng)對學(xué)生的創(chuàng)新意識與開拓精神的培養(yǎng)，提高他們的組織協(xié)調(diào)能力、創(chuàng)新能力等，使畢業(yè)生具備較高的綜合素質(zhì)，能不斷適應(yīng)新環(huán)境新技術(shù)的挑戰(zhàn)。
另外，有部分用人單位對我系在學(xué)生的就業(yè)觀念、競爭意識、心理素質(zhì)等方面的教育提出了改進(jìn)意見。主要有以下幾點。
1、個別同學(xué)眼高手低，尤其在前三年對薪資待遇要求較高，跳槽現(xiàn)象比較嚴(yán)重。特別是在合資和私有企業(yè)，由于人員流動頻繁，給企業(yè)的發(fā)展帶來一定影響。希望我系在校期間能加強(qiáng)對學(xué)生人生觀、價值觀、就業(yè)觀的思想教育，培養(yǎng)學(xué)生誠實守信、愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德和職業(yè)規(guī)范。
2、個別畢業(yè)生心理素質(zhì)差，經(jīng)不起批評，經(jīng)不起挫折。用人單位希望我系加強(qiáng)對學(xué)生全面綜合素質(zhì)教育，特別是心理素質(zhì)和適應(yīng)能力的教育，抗挫能力的訓(xùn)練，提高學(xué)生的社會適應(yīng)力和競爭力。
3、有的同學(xué)安于現(xiàn)狀，不求進(jìn)取，埋頭干活、對行業(yè)中的新技術(shù)、新技能關(guān)注較少。建議在校期間加強(qiáng)對學(xué)生的生存競爭意識的教育和終身學(xué)習(xí)的能力培養(yǎng)。
（二）畢業(yè)生對學(xué)校教學(xué)工作的評價
在對129名畢業(yè)生的問卷調(diào)查中，調(diào)查組收回有效問卷95份，統(tǒng)計結(jié)果如表2：
從上述統(tǒng)計可看出：接受調(diào)查的畢業(yè)生認(rèn)為我系的總體教學(xué)工作水平為B級――中等偏上的水平。其中，96%以上的畢業(yè)生認(rèn)為我院的辦學(xué)指導(dǎo)思想、學(xué)生的學(xué)習(xí)秩序和自我管理為優(yōu)良；近84%的畢業(yè)生認(rèn)為我院的師資隊伍狀況、專業(yè)設(shè)置和課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)管理制度、院系管理人員素質(zhì)為優(yōu)良；75.7%左右的畢業(yè)生認(rèn)為我院的教學(xué)儀器設(shè)備、圖書資料、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手法為一般水平。
三年的大學(xué)生活，畢業(yè)生們對母校有著較深的了解，他們一致認(rèn)為校園里幽雅的學(xué)習(xí)環(huán)境，較高水平的師資隊伍，嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，都是他們走向工作單位取得成功的重要因素。但是與此同時，他們也對我系在教學(xué)工作中存在的不足提出了一些意見和建議：
1、不僅要注重知識的傳授，還要加強(qiáng)學(xué)生能力的培養(yǎng)。表現(xiàn)在教學(xué)上就是教師只教會學(xué)生“是什么”和“怎么做”，而對事物的產(chǎn)生、發(fā)展及其變化規(guī)律認(rèn)識不深，學(xué)生只知其然，不知其所以然。反映到工作上就是學(xué)生只能或只會“做事”，而沒有創(chuàng)新能力。畢業(yè)生們認(rèn)為學(xué)校應(yīng)注重學(xué)習(xí)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高，教給學(xué)生一種思維方法和學(xué)習(xí)方法，就業(yè)后就可以不管專業(yè)對不對口，只要掌握了開啟社會和知識大門的鑰匙，就能通過自身的奮斗，在競爭中立于不敗之地。
2、系部應(yīng)結(jié)合專業(yè)優(yōu)勢，打造特色活動，實現(xiàn)提高學(xué)生技能和回饋社會的雙贏。部分畢業(yè)生反映，大學(xué)的生活就是讀書，很少接觸社會。希望學(xué)校將學(xué)生專業(yè)知識與職業(yè)道德教育相結(jié)合，合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)時間，走出校園，走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)基層，在服務(wù)他人服務(wù)社會的同時自身也得到提高。
3、部分課程內(nèi)容陳舊，脫離實際，教學(xué)質(zhì)量需進(jìn)一步提高。畢業(yè)生反映，有些課程學(xué)生學(xué)習(xí)是為了湊學(xué)分，學(xué)了用處不大；有些課程的理論性太強(qiáng)，技術(shù)含量太少。希望學(xué)校在保證基礎(chǔ)理論課、核心課、主干課的教學(xué)質(zhì)量的同時，加強(qiáng)實驗實踐教學(xué)的力度，充分開放實驗室，邀請行業(yè)專家來校授課或客串講課。
4、教學(xué)設(shè)施需要改進(jìn)。畢業(yè)生反映，學(xué)校的教學(xué)設(shè)備儀器數(shù)量少，且陳舊，由于地處老校區(qū)，又是小專業(yè)，學(xué)院在這投入的教學(xué)經(jīng)費較少，圖書資料匱乏尤甚，實驗儀器跟不上時代，新技術(shù)不能及時引進(jìn)。
五、調(diào)查啟示
經(jīng)過調(diào)研，匯總用人單位和畢業(yè)生提出的意見和建議主要是：
（一）、加強(qiáng)畢業(yè)生競爭意識、開拓創(chuàng)新精神和專業(yè)技能的培養(yǎng)；加強(qiáng)畢業(yè)生所學(xué)理論在工作實踐中靈活運用的能力培養(yǎng) ，加大實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的力度；加強(qiáng)對學(xué)生心理素質(zhì)和綜合能力的培養(yǎng)、特別是提高畢業(yè)生對社會的認(rèn)知、能力的提升、心理的適應(yīng)等，以適應(yīng)當(dāng)代社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度。
（二）、加強(qiáng)與用人單位和校友的聯(lián)系。我系及時掌握用人信息，充分利用用人單位和校友的關(guān)系，穩(wěn)固現(xiàn)有的就業(yè)市場，保持巨大優(yōu)勢，把適合的畢業(yè)生推薦給相關(guān)單位，同時，擴(kuò)展新的就業(yè)市場，校友是一個很好的途徑。
篇2
一名醫(yī)生的養(yǎng)成之路，是一條不折不扣的“活到老，學(xué)到老”的長路。
入學(xué)初期，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生一樣，需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識。大一的人體解剖學(xué)與組織學(xué)為我們講述了人體的構(gòu)造，錯綜繁復(fù)的人體結(jié)構(gòu)尤勝世上任何一臺精密的儀器，讓人不禁感嘆生命的復(fù)雜與奇妙；在隨后的生理學(xué)與病理學(xué)課里，讓我們懂得，當(dāng)心臟將血液泵入血管，神經(jīng)便將中樞指令傳達(dá)全身，偶有一些小小的“謬誤”，就即刻被免疫系統(tǒng)加以糾正，若是超出了它的能力范圍，也許就會變成一場災(zāi)難……隨著一門門課程的深入學(xué)習(xí)，一個嶄新而宏大的醫(yī)學(xué)體系逐漸向我們展開。
隨意攤開一本教科書便是洋洋灑灑幾十萬字，而一個醫(yī)學(xué)生每年要啃下的教科書多達(dá)十本以上。在這條漫漫長路上，苦學(xué)不輟是每一位醫(yī)學(xué)生必定要做的功課。
相比于繁重的課業(yè)，課程里穿插的實驗課則要顯得有趣得多。從基礎(chǔ)的物理、化學(xué)實驗，到極具醫(yī)科特色的動物實驗、微生物實驗等，是十分獨特而新奇的體驗――但有時需要具備較強(qiáng)的心理承受能力，比如要做頭顱的解剖實驗，膽小者慎入。
口腔醫(yī)學(xué)是非常注重手部操作技巧的專業(yè)，對學(xué)生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經(jīng)常會幾個人為一組雕刻蠟牙，在仿頭模上練習(xí)鉆牙洞、制作假牙。在練習(xí)中，我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀，再用蠟塊雕刻復(fù)雜的牙齒形狀，很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓(xùn)練手部靈活性，如果從小就笨手笨腳的同學(xué)，建議謹(jǐn)慎選擇這個專業(yè)。
醫(yī)者途長
然而，對于醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)階段的“出師”只是一個小小的中轉(zhuǎn)站，在正式成為醫(yī)生之后，不斷積累經(jīng)驗與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。
口腔醫(yī)生既有其特性，又和其他醫(yī)生具有共同之處。除口腔頜面外科之外，口腔科中很少有醫(yī)生會遇到關(guān)乎生命的大手術(shù)，口腔醫(yī)生的工作基本是圍繞日常口腔健康和美容展開的。相對來說，口腔醫(yī)生加班的時間較少，醫(yī)患關(guān)系也不算緊張。但這并不代表口腔醫(yī)生的工作十分輕松――作為醫(yī)者，在每一個病例中總結(jié)得失、積累經(jīng)驗、改進(jìn)原有技術(shù)并更好地服務(wù)患者是他們的責(zé)任；同時，隨著醫(yī)療技術(shù)朝著高精尖方向發(fā)展，邊臨床邊科研，同時兼顧教學(xué)是口腔醫(yī)生的工作常態(tài)。
由于口腔醫(yī)生培養(yǎng)周期長、技術(shù)要求高，同時國內(nèi)優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才缺口較大，因而口腔醫(yī)生的收入也較為優(yōu)渥，且收入將伴隨著技術(shù)的熟練而上升。當(dāng)然，要想進(jìn)入那些高端的口腔醫(yī)院或診所工作，就必須要有較高的學(xué)歷、研究能力和過硬的技術(shù)。
當(dāng)然，并不是所有的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生都會成為醫(yī)生。進(jìn)入口腔醫(yī)用材料市場、醫(yī)學(xué)院校，或者進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室工作，也是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生不錯的選擇。
求學(xué)指南
篇3
[Abstract]Resident standardization training is an important part of medical students education after graduation.It is very important for strengthening construction of health talent team，improving quality and level of medical and health work.Because orthodontics is one of the important branch of oral medicine，orthodontics resident standardization training is the important supplement of oral medical education.In order to improve quality of orthodontics of resident standardization training，this paper analysed the characteristics of orthodontics and the difficulties of resident standardization training，and summarized the teaching experience of resident standardization training.Orthodontics resident standardization training methods had been discussed from the training plan，optimizing the training content，strict standardized examination，in order to improve quality of standardized training of orthodontic residents.
[Key words]Orthodontics；Resident standardization training；Teaching
住院t師規(guī)范化培訓(xùn)對于提高醫(yī)院住院醫(yī)師質(zhì)量、規(guī)范臨床技能具有非常深遠(yuǎn)的意義，是培養(yǎng)高水平專業(yè)人才的重要手段，是每個醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長為合格臨床醫(yī)師的重要階段和必由之路[1]。口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組成部分之一，其教學(xué)質(zhì)量的好壞，直接影響到整個培訓(xùn)的質(zhì)量。我院作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，通過總結(jié)近幾年的培訓(xùn)經(jīng)驗，并結(jié)合口腔正畸學(xué)的特點，現(xiàn)探討提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的方法如下。
1口腔正畸學(xué)的特點及教學(xué)難點
1.1學(xué)員水平不一，培訓(xùn)時間相對較短
口腔正畸學(xué)的教學(xué)重點放在本科畢業(yè)后的研究生及進(jìn)修教育中，大學(xué)本科期間只能學(xué)習(xí)口腔正畸學(xué)的一些基本理論知識。參加口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員大多數(shù)是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，口腔正畸的理論知識和臨床操作技能參差不齊，有的學(xué)生理論知識較扎實，在實習(xí)期間已經(jīng)有一定的臨床基礎(chǔ)，但對正畸臨床只有初步的了解，而且缺乏正規(guī)和系統(tǒng)的培訓(xùn)，實際操作不規(guī)范，有的學(xué)生從來沒有接觸過正畸臨床工作。錯畸形的療程一般需要2年左右的時間，初學(xué)者至少需要2年左右的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)和實踐[2]，而口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間一般是2個月，對于正畸專業(yè)的最多也只有15個月，不能了解錯畸形治療的全都過程。這些因素給口腔正畸的培訓(xùn)工作帶來很大的困難。
1.2理論體系復(fù)雜，臨床治療靈活
口腔正畸學(xué)是一門理論體系復(fù)雜的學(xué)科，與許多學(xué)科密切相關(guān)，涉及到解剖學(xué)、生物力學(xué)、學(xué)、胚胎學(xué)、遺傳學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、材料學(xué)等學(xué)科的知識。專業(yè)理論知識抽象，內(nèi)容繁雜枯燥，對于未接觸過正畸臨床工作的學(xué)生，一些基礎(chǔ)理論知識，如顱頜面系統(tǒng)的生長發(fā)育、矯治器的生物機(jī)械原理等，不容易理解[3]。另外，口腔正畸學(xué)臨床有多種矯治技術(shù)，每種技術(shù)自成一套理論體系，掌握起來有一定難度。同時，口腔正畸的治療方法也復(fù)雜靈活，同樣的錯畸形在不同的年齡，矯治方法不同，同一患者由于對治療效果的要求不同，也可以有幾種不同的治療方案。這些要想在有限的時間內(nèi)，讓培訓(xùn)學(xué)員全面掌握幾乎不可能。
1.3臨床技能要求高，短時間掌握難度大
口腔正畸學(xué)是一門操作性很強(qiáng)的學(xué)科，其技能培訓(xùn)在整個正畸培訓(xùn)過程中非常重要。口腔正畸學(xué)涉及到的技能包括頭影測量技術(shù)、模型的測量分析、弓絲的彎制、各類活動固定矯治器的制作、固定矯治器的安裝以及各種焊接技術(shù)。這些技能知識對于培訓(xùn)學(xué)員來說都是全新的，以前從未接觸過學(xué)習(xí)過的，因此培訓(xùn)學(xué)員要在短時間內(nèi)掌握口腔正畸技能操作比較困難。
2提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量
2.1明確培訓(xùn)目標(biāo)，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃
口腔臨床醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是口腔臨床醫(yī)學(xué)生完成在校教育，進(jìn)入口腔專科醫(yī)師前的一個特有的繼續(xù)教育階段[4]。它以培訓(xùn)住院醫(yī)師的臨床操作技能為主，是提高口腔住院醫(yī)師臨床技能及綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有高素質(zhì)應(yīng)用型人才必不可少的途徑[5]。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，口腔正畸的培訓(xùn)目標(biāo)是鞏固大學(xué)所學(xué)的理論知識，了解錯畸形的病因、分類、診斷和矯治原則，各類矯治器的設(shè)計原則及應(yīng)用，熟悉制作活動矯治器及固定矯治技術(shù)的常規(guī)臨床操作。培訓(xùn)學(xué)員由于理論知識和臨床操作能力參差不齊，培訓(xùn)前由口腔正畸教學(xué)小組組織對培訓(xùn)學(xué)員先進(jìn)行摸底考試，了解每個學(xué)員的正畸基礎(chǔ)知識，然后根據(jù)每個學(xué)員的實際情況制訂具體的培養(yǎng)計劃[6]。對理論知識扎實的學(xué)員，重點放在操作規(guī)范化培訓(xùn)和較大難度的技術(shù)提高上，對理論基礎(chǔ)較差的則重點加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能操作的培訓(xùn)。在規(guī)范化培訓(xùn)之中注意理論與實際操作之間的有機(jī)結(jié)合，不斷融會貫通，實行一對一的帶教，便于帶教老師能詳細(xì)了解自己學(xué)生對于知識的掌握情況，確保每個學(xué)員在培訓(xùn)期間獲得最大的提高。
2.2優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容與形式，注重理論與實踐相結(jié)合
通過以臨床技能訓(xùn)練為主，結(jié)合理論知識的學(xué)習(xí)，使受訓(xùn)者在本科畢業(yè)水平的基礎(chǔ)上獲得基本理論、基本知識和基本技能的進(jìn)一步提高[7]。我院口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)包括理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、臨床實踐三個主要方面，理論培訓(xùn)主要通過多媒體講座、病例討論的形式進(jìn)行。每月進(jìn)行兩次多媒體講座，每周一次病例討論一次技能培訓(xùn)交替進(jìn)行。此外，我們還注重培養(yǎng)學(xué)員的專業(yè)英語水平，鼓勵學(xué)員閱讀英文文獻(xiàn)，也希望能夠為他們拓展更寬的知識面。
多媒體講座的內(nèi)容主要是錯畸形的病因、診斷、矯治設(shè)計，頜面部的生長發(fā)育，生物機(jī)械原理及各種矯治技術(shù)等口腔正畸的基礎(chǔ)理論知識。口腔正畸學(xué)與許多學(xué)科密切相關(guān)，將美學(xué)、生物力學(xué)、材料學(xué)等多學(xué)科交叉融合，理論知識抽象而復(fù)雜，有些知識點如X 線投影測量分析、牙齒移動的生物機(jī)械原理等，只靠講解和畫圖是不容易解釋清楚的，學(xué)生難于理解。多媒體教學(xué)，可將抽象的理論轉(zhuǎn)換為圖片、動畫，形象又直觀，從視覺、聽覺等各個方面刺激學(xué)生的感官，使學(xué)生易于理解和加深記憶，克服了傳統(tǒng)教學(xué)中枯燥乏味的死記硬背，提高了教學(xué)效率[8]。在進(jìn)行多媒體講座前由講課老師將涉及講座內(nèi)容的問題告訴培訓(xùn)學(xué)員，要求學(xué)員提前查閱資料、思考總結(jié)，在聽課前進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí)，聽課時更容易理解講座內(nèi)容。在講座結(jié)束時，講課老師應(yīng)針對每一個問題與學(xué)員共同討論[9]。這樣既加強(qiáng)了師生間的互動，又提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)效率，調(diào)動了學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性。由于正畸患者的療程一般是2年左右，學(xué)員正畸培訓(xùn)時間較短，因此在病例討論中應(yīng)偏重于臨床實用性，選擇病例時應(yīng)選擇典型的常見錯類型，將病例治療前、中、后的資料制作成幻燈片進(jìn)行演示，使培訓(xùn)學(xué)員對正畸治療過程有一個直觀整體的認(rèn)識[8-10]，在短時間內(nèi)了解各種病例的治療過程，并結(jié)合病例從病因、分類、診斷、矯治設(shè)計、治療原則等方面給培訓(xùn)學(xué)員提問題、布置任務(wù)，讓培訓(xùn)學(xué)員以問題為引導(dǎo)，有的放矢地學(xué)習(xí)理論知識。
技能培訓(xùn)的內(nèi)容包括弓絲的彎制、活動矯治器的制作、固定矯治技術(shù)的分牙、粘托槽、粘帶環(huán)以及各種焊接技術(shù)，培訓(xùn)時選取臨床常見病例灌注教學(xué)模型，先由帶教老師進(jìn)行技能要點的講解，并在模型上進(jìn)行操作示范，然后再由培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行操作，最后帶教老師對學(xué)員在操作過程中存在的問題進(jìn)行點評，使培訓(xùn)學(xué)員學(xué)會規(guī)范操作，達(dá)到培訓(xùn)的目的。
理論學(xué)習(xí)必須與臨床實踐相結(jié)合，一般的正畸教學(xué)中，學(xué)生必須經(jīng)過1～3個月的理論學(xué)習(xí)，才能進(jìn)行臨床實踐操作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)正畸培訓(xùn)時間短，因此為了提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，筆者改變了傳統(tǒng)的正畸教學(xué)方式，讓學(xué)員在培訓(xùn)一開始就下臨床實踐，在臨床實踐中結(jié)合理論學(xué)習(xí)。帶教老師根據(jù)患者的實際情況與學(xué)員的理論基礎(chǔ)設(shè)計適合于學(xué)員的問題，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)正畸理論知識[11]。通過臨床病例提出相應(yīng)的問題，一方面增加學(xué)員的感性認(rèn)識，將枯燥的理論學(xué)習(xí)與臨床實踐有機(jī)地結(jié)合起來，讓學(xué)員感到理論學(xué)習(xí)的趣味性，提高學(xué)習(xí)理論知識的積極性和主動性；另一方面引導(dǎo)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)、鍛煉學(xué)員獨立解決臨床問題的能力。
2.3嚴(yán)格規(guī)范考核制度，確保培訓(xùn)質(zhì)量
考核目的是強(qiáng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)記憶，加深理解，促進(jìn)培訓(xùn)學(xué)員的學(xué)習(xí)。我科在口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中一直堅持嚴(yán)格考核的原則[12-13]。目前口腔正畸考核包括日常考核和出科考核，出科考核又分為理論考核、技能考核和學(xué)結(jié)報告，理論考核為閉卷考試形式，由口腔正畸教學(xué)小組出題，題型包括選擇題、填空題、述題、病案討論和專業(yè)英語，具體內(nèi)容主要參考正畸教材《口腔正畸學(xué)》（5版）。技能考核采用讓考生隨機(jī)抽取題目的形式，主要內(nèi)容為培訓(xùn)期間進(jìn)行的技能培訓(xùn)與臨床實踐，包括正畸患者病史的采集、專科檢查、診斷及治療計劃制訂、弓絲的彎制、各類活動固定矯治器的制作、固定矯治器的安裝等，考核結(jié)束時安排口腔正畸教學(xué)小組對學(xué)員的考核情況進(jìn)行點評，讓學(xué)員對自己存在的不足有清楚的認(rèn)識，同時對所考核的內(nèi)容理解更透徹深刻。學(xué)結(jié)報告是讓學(xué)員對培訓(xùn)期間所學(xué)知識進(jìn)行總結(jié)，以PPT的形式在科內(nèi)進(jìn)行匯報，由口腔正畸教學(xué)小組進(jìn)行考評，考評主要從PPT的質(zhì)量、語言流暢程度、條理是否清楚、普通話是否標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)習(xí)情況等方面進(jìn)行考核。日常考核為每個月底考核一次，主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床能力評估、培訓(xùn)任務(wù)完成情況等方面進(jìn)行考核。
3小結(jié)
綜上所述，口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在培訓(xùn)過程中必須抓住口腔正畸學(xué)理論體系復(fù)雜、臨床治療靈活、臨床技能要求高、短時間掌握難度大等特點，明確培訓(xùn)目標(biāo)，在學(xué)習(xí)理論知識的同時，注重臨床技能的培訓(xùn)，并根據(jù)學(xué)員對口腔正畸的掌握情況制訂個體化的培訓(xùn)計劃[14]。設(shè)置合理的培訓(xùn)內(nèi)容，包括理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、臨床實踐等，通過嚴(yán)格規(guī)范的考核制度和多樣化的考核方式鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，才能顯著提高教學(xué)質(zhì)量。
總之，作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索更有效的培訓(xùn)方法，以適應(yīng)口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求。在以后的培訓(xùn)工作中還需要從以下幾個方面進(jìn)行改進(jìn)：一是加強(qiáng)人文思想的滲透[15-16]；二是培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通能力[17]；三是加強(qiáng)住院醫(yī)師法制觀念的培養(yǎng)。
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篇4
一、根據(jù)行業(yè)市場調(diào)研設(shè)置專業(yè)課程
高職高專院校組織相關(guān)人員通過走訪、座談、電話咨詢等方式對近70余家農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，摸清基層用人單位最需要什么類型的專業(yè)人才，以及需要掌握哪些基本知識和臨床實踐技能。通過與應(yīng)往屆畢業(yè)生溝通、座談，掌握他們通過工作實踐的檢驗，查找在校所學(xué)知識、技能是否能符合崗位工作需求，哪些授課內(nèi)容方面需要改進(jìn)、加強(qiáng)，甚至哪些課程需要改動。通過調(diào)研，從而更好地找準(zhǔn)專業(yè)的定位，推導(dǎo)從事基層口腔醫(yī)療主要從事哪些工作，需具備哪些工作能力，應(yīng)學(xué)習(xí)哪些領(lǐng)域，從而更好地構(gòu)建課程體系，制定相應(yīng)的課程標(biāo)準(zhǔn)，以保證我們培養(yǎng)的專業(yè)人才符合崗位需求的最終目標(biāo)。經(jīng)調(diào)研分析，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的口腔醫(yī)師行動領(lǐng)域主要包含有：口腔檢查，窩溝封閉，牙髓治療，潔牙和牙齒拋光，牙齒齲洞預(yù)備及填充，局部麻醉，牙拔出，簡單外傷處理，各種修復(fù)體的設(shè)計及牙體預(yù)備，簡單修復(fù)體制作等；畢業(yè)生應(yīng)具備的工作能力主要包含：專業(yè)相關(guān)醫(yī)學(xué)基本理論，各種口腔常見疾病的鑒別、診斷、治療、預(yù)防，口腔急癥病人的初步處理，口腔修復(fù)和制作簡單修復(fù)體，正確使用口腔各類材料，口腔衛(wèi)生宣講、預(yù)防保健和人際溝通等[2]。
二、分析調(diào)研報告構(gòu)建課程模塊
在通過對高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力調(diào)研、分析、推導(dǎo)的基礎(chǔ)上，依據(jù)專科三年制教學(xué)前兩年在校內(nèi)接受理論和實踐課教學(xué)，最后一年臨床見習(xí)的總體安排上，將在校學(xué)生理論和實踐課教學(xué)進(jìn)行模塊化劃分，模塊劃分應(yīng)盡可能體現(xiàn)專業(yè)課程框架的特點。共劃分為四個模塊，分別為：公共基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊，專業(yè)核心課程模塊，技能拓展課程模塊[3]。
三、制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案
依據(jù)職業(yè)能力的分析和課程的模塊化構(gòu)建，確定各模塊應(yīng)開設(shè)哪些課程。例如，專業(yè)核心課程模塊開設(shè)：口腔解剖生理學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔預(yù)防保健學(xué)、口腔組織病理學(xué)等；技能課程擴(kuò)展模塊開設(shè)：口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔設(shè)備保養(yǎng)與維修、崗前實習(xí)教育與綜合實訓(xùn)、醫(yī)學(xué)人文概要等。在確定好各模塊所開設(shè)的課程后，仍依據(jù)畢業(yè)生應(yīng)具有職業(yè)崗位能力制定出適宜的每門課的課程標(biāo)準(zhǔn)，制定的課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)充分保證滿足專業(yè)人才符合崗位的需求[4]。
四、制定“以能力為本位”的專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)口腔專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制定“以能力為本位”的課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合（教高〔2006〕16號）文件精神，符合教學(xué)規(guī)律和人才培養(yǎng)目標(biāo)，體現(xiàn)“技能教育”“工學(xué)結(jié)合”職業(yè)教育理念。為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)服務(wù)，以“必需、夠用”為度，建立適用于高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、面向口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生服務(wù)的課程標(biāo)準(zhǔn)體系，對部分課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合或改革，探索高效的教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生的執(zhí)業(yè)技能養(yǎng)成，實現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育與學(xué)生未來職業(yè)的對接。總之，為保證高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求，培養(yǎng)能扎根基層的高素質(zhì)技能型人才，高職高專院校就必須對人才培養(yǎng)模式、課程體系等進(jìn)行改革和重構(gòu)，從而切實提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
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篇5
勝任力一般指的是某一工作中卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的、潛在的深層次特征[1]。臨床崗位勝任力是指醫(yī)療服務(wù)中熟練運用溝通技能、學(xué)術(shù)知識、技術(shù)手段、臨床推理、情感表達(dá)、價值取向和反思行為，以求所服務(wù)的個人和社區(qū)得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2-3]。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個朝陽專業(yè)和產(chǎn)業(yè)，該專業(yè)的畢業(yè)生是到義齒加工企業(yè)、矯正修復(fù)體公司、口腔醫(yī)療器械公司從事義齒研發(fā)和制作、工藝的發(fā)明和改良、口腔設(shè)備及口腔材料發(fā)明和改進(jìn)等工作。這就對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)的畢業(yè)生提出了新的崗位能力要求。該專業(yè)畢業(yè)生不但要熟悉口腔和牙齒的解剖生理功能特點，更要有熟練的動手能力，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出思路并最終解決問題。專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)和手段要緊密地和產(chǎn)業(yè)企業(yè)的要求結(jié)合起來，不能培養(yǎng)眼高手低的理論高材生，也不能只是企業(yè)流水線上的熟練工人。經(jīng)過深入企業(yè)調(diào)查，和企業(yè)管理人員訪談，構(gòu)建和確定口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科畢業(yè)生的最核心的崗位能力為：①復(fù)合型理論知識，要熟悉口腔醫(yī)學(xué)尤其是牙齒頜骨的形態(tài)功能等，也要熟悉高分子化學(xué)、材料學(xué)、美學(xué)等方面的理論；②熟練的操作技能，懂操作，會操作，能夠解決實踐中的問題；③以溝通、審美、合作、創(chuàng)新為主的綜合能力。
我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)起步較晚，口腔修復(fù)技師主要靠師傅帶徒弟的方式培養(yǎng)。改革開放將口腔瓷修復(fù)技術(shù)，鈦鑄造技術(shù)，精密附著技術(shù)，種植義齒修復(fù)技術(shù)，CAD/CAM技術(shù)引入我國，帶動了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展。隨著人群口腔保健意識和口腔治療水平的提高，社會在需要高素質(zhì)口腔醫(yī)師的同時，也需要高水平的口腔技師。此外，隨著醫(yī)療高分子化學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔設(shè)備學(xué)和口腔美容學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)義齒公司的技師技術(shù)水平提出了更高要求。以往我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的培養(yǎng)層次低，專業(yè)相關(guān)知識、專業(yè)操作技能、自我知識更新和適應(yīng)行業(yè)發(fā)展變化的能力等即崗位勝任力與崗位要求相距甚遠(yuǎn)，不能適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的新要求。
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育急需發(fā)展，2005年，四川大學(xué)率先面向全國招生。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)培養(yǎng)體系大部分院校還是參照醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式即公共課程部分、專業(yè)基礎(chǔ)部分和專業(yè)部分。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是理學(xué)范疇，注重的是知識和實踐的有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)的是實用型“技師”人才[4]。泰山醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)2013年起面向全國招生，該校以勝任力為目標(biāo)，對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)教學(xué)體系進(jìn)行了一些探索，總結(jié)如下。
1以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，調(diào)整理論教學(xué)模式，夯實專業(yè)基礎(chǔ)知識
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育培養(yǎng)的是技師，既能勝任口腔修復(fù)、正畸工藝的各個流程和操作技術(shù)，又能夠?qū)嵺`中的如流程革新、技術(shù)發(fā)明、材料合成等進(jìn)行思考，從而解決問題，促進(jìn)口腔工藝技術(shù)的提升。夯實專業(yè)理論是勝任力的基礎(chǔ)。通過課程體系的分段“整合”、教學(xué)內(nèi)容的整體“融合”，使醫(yī)學(xué)、工學(xué)知識在學(xué)生身上得到有機(jī)“復(fù)合”。我們在教學(xué)中不斷調(diào)整課程體系：①打破三大塊模式，融入更多的實驗、見習(xí)、實踐課程，精簡臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)類課程，增設(shè)高分子材料學(xué)、醫(yī)用分子材料學(xué)、美學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、數(shù)字圖像處理、口腔醫(yī)學(xué)概論等課程，加大三大教學(xué)模塊之間的銜接和融合。②實施模塊化教學(xué)，將相關(guān)課程、實驗重復(fù)課程模塊化[5]。以口腔材料學(xué)為例，除前三章總論部分外，課程主要由兩大部分構(gòu)成，分別為口腔內(nèi)科學(xué)材料、口腔修復(fù)學(xué)材料。由于以上兩門課均有涉及相關(guān)材料的實驗課，所以可以刪除口腔材料學(xué)實驗課，將口腔材料學(xué)理論課拆分至兩門課相應(yīng)章節(jié)同時授課。③調(diào)整理論、實驗課時比達(dá)1：2，更多地在實驗實踐中學(xué)習(xí)，培養(yǎng)動手能力。2以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生的技能操作能力，提升技能水平
學(xué)生的操作能力是其核心能力，培養(yǎng)出的學(xué)生必須能動手，會動手。圍繞這一核心目標(biāo)，逐步落實早實踐、多實踐、反復(fù)實踐的原則：①實驗教學(xué)改革，將可摘局部義齒工藝學(xué)、固定義齒工藝學(xué)、活動矯治器工藝學(xué)等課程教學(xué)搬到實驗室中，以實驗教學(xué)為主，在做中學(xué)，先預(yù)習(xí)，再到實驗室實驗，最后帶著疑問和實驗心得看書、看課件，教師答疑。②見習(xí)模式和見習(xí)方法的研究，開學(xué)初專業(yè)教育放到義齒加工中心或相關(guān)設(shè)備公司，大一寒暑假即開始預(yù)見習(xí)，學(xué)生到廣州、深圳、東莞、青島、日照、泰安等地的義齒加工公司觀摩學(xué)習(xí)。③實習(xí)模式研究，大三下學(xué)期開始實習(xí)，更多的融入產(chǎn)業(yè)，實習(xí)時間延長至18個月。反復(fù)的實踐，使學(xué)生對口腔工藝流程、義齒加工儀器設(shè)備有了更深入的了解，具備了較高水平的技工操作水平和崗位勝任力。
3以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生和諧發(fā)展
培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科生，人文素養(yǎng)的提升是其基本能力。國內(nèi)口腔技師的水平與國外優(yōu)秀技師比較，最大的差距不是技術(shù)學(xué)習(xí)和應(yīng)用方面，而是突出地體現(xiàn)在內(nèi)在的人文知識、專業(yè)素質(zhì)及基本功的欠缺上。學(xué)生的人文修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、交流和溝通能力對其技能水平的提升意義重大。如技師加工的義齒，不僅僅是產(chǎn)品，更應(yīng)該是藝術(shù)品，從美觀、使用、舒適度、個性化等方面提升自己的水平。教學(xué)過程中：①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、修復(fù)工藝質(zhì)量管理課程；②選修醫(yī)患溝通、大學(xué)語文、奇石鑒賞等課程；③舉辦見習(xí)、實習(xí)講座，請有關(guān)專家和技師現(xiàn)身說法，交流義齒加工過程中的好于壞、得與失；④鼓勵學(xué)生參與教師和企業(yè)的科研項目。通過各種環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，綜合分析、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，使學(xué)生具有創(chuàng)新精神，促進(jìn)學(xué)生知識、能力、思維和素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，達(dá)到學(xué)生理論學(xué)習(xí)、實踐能力、科學(xué)創(chuàng)新能力全面提高的培養(yǎng)目的[6]。
4以崗位勝任力為目標(biāo)，辦好口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的幾點思考
①口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)與口腔醫(yī)學(xué)在名稱上存在一定程度的混淆，但二者理學(xué)學(xué)位與學(xué)士學(xué)位的區(qū)別對學(xué)生的就業(yè)方向、志愿報考等影響是十分重大的。是否考慮使用口腔工藝技術(shù)等名稱也需廣大同行討論。
②加強(qiáng)專業(yè)思想教育，減少生源的流失。學(xué)生入學(xué)后，真正清楚口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)和口腔醫(yī)學(xué)的區(qū)別后心理落差較大，轉(zhuǎn)專業(yè)率高，如該校2013級轉(zhuǎn)專業(yè)率為29.4%，2014級為28.0%，這說明學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的專業(yè)認(rèn)可度不高。同時，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率較高，很多人對本行業(yè)滿意度不高[7]。王洪生[8]指出，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生現(xiàn)在從事的工作與所學(xué)專業(yè)不一致的達(dá)到50.6%，62.7%的對目前的工作不滿意或一般滿意。入口和出口兩方面都不甚滿意，說明口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育還有很長的路要走，人才培養(yǎng)方向和定位還需進(jìn)一步的明確。
③是否設(shè)立口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的準(zhǔn)入制度，實地考察師資、實驗培訓(xùn)條件、實訓(xùn)基地、圖書等，嚴(yán)格本科辦學(xué)的準(zhǔn)入。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)在2013年之前全國只有10余所院校開設(shè)，近幾年有井噴趨勢，普通高等學(xué)校、高職高專紛紛申請設(shè)置該本科專業(yè)，教學(xué)水平良莠不齊，培養(yǎng)的人才也不一定具備勝任崗位的能力，嚴(yán)重影響了該專業(yè)的社會地位。對這樣一個相對精細(xì)化的朝陽專業(yè)，辦學(xué)的準(zhǔn)入要求是否要更嚴(yán)格、更苛刻。
④細(xì)化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，加快研究生培養(yǎng)。目前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有統(tǒng)一的教育教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和要求，按照高等教育和產(chǎn)業(yè)對接的要求，是否盡快組織高校、企業(yè)、畢業(yè)生代表進(jìn)一步研究、細(xì)化教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究生培養(yǎng)高校非常之少，加快研究生教育的發(fā)展會對本科教育起到一個促進(jìn)作用，也會對其專業(yè)地位有一個提升，也會對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育教學(xué)反哺，加快其發(fā)展。
⑤盡快完善口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的教材體系。目前還沒有一套適用于該專業(yè)的全國高等教育統(tǒng)編教材。有的院校使用自編教材，有的使用高職高專教材，為適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要，必須以勝任力為目標(biāo)，精選、完善適合人才培養(yǎng)需要的專業(yè)課程及實驗教材，形成知識配套、結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容協(xié)調(diào)、特色突出的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教材體系。目前，該校已編寫《口腔解剖生理學(xué)實驗教程》，擬編寫《口腔素描學(xué)》和《口腔修復(fù)工藝質(zhì)量管理學(xué)》等理論與實驗教材。
篇6
一、口腔醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)變革的必要性和趨勢
以往的口腔教學(xué)主要堅持灌輸教育，其一般都是“教”與“學(xué)”分開的。教師先給學(xué)生集中傳授知識，再集中讓學(xué)生臨床練習(xí)，理論和實踐完全脫節(jié)。在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生感覺所學(xué)內(nèi)容枯燥無味，被動地記憶，對所學(xué)知識的理解不深，記憶也不牢固。而教師在教學(xué)不能獲得好得效果，長時間不能從教學(xué)活動中獲取成就感的情況下，教學(xué)狀態(tài)也會越來越差，最終導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的惡性循環(huán)。但是，現(xiàn)今社會對口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出了更高的需求。社會不斷要求口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有著豐富的知識，更是要求他們有著嫻熟的技能，這樣才可以輕松地面對社會學(xué)、倫理學(xué)、法律層面的各個問題。而且，學(xué)生的知識應(yīng)該不斷更新，教師要積極鼓勵學(xué)生持續(xù)探究新知識。PBL教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生更加主動地進(jìn)入學(xué)習(xí)的狀態(tài)，在獲得知識培養(yǎng)的同時也獲得了技能，同學(xué)之間可以更好地配合，具有更強(qiáng)的團(tuán)隊精神。此外，學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)能力也得到了極大地提升，知識面更加寬廣。為此，在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式是時展的需要，這是社會發(fā)展的必然趨勢。
二、口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式時存在的問題
毋庸置疑的是PBL教學(xué)模式給傳統(tǒng)的口腔教學(xué)帶來了極大的震撼，教師和學(xué)生在這一變革的路上都受益匪淺。但是，變革的道路從來不會一帆風(fēng)順，特別是PBL教學(xué)給口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)所帶來的變革，不但要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)知識的覆蓋面，還要關(guān)注到社會各界對口腔醫(yī)學(xué)造成的影響。［2］這是一個非常復(fù)雜的過程，想要在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方面全面啟用PBL教法，必須要注意口腔醫(yī)學(xué)自身的完整性和系統(tǒng)性。但是，其知識教學(xué)和實踐練習(xí)過于分散。當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)還不能達(dá)到這一目標(biāo)。此外，PBL教學(xué)必須有大量的教學(xué)資源作為基礎(chǔ)，為教學(xué)活動提供支持，這給現(xiàn)今醫(yī)學(xué)院校的人力和財力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過正規(guī)PBL教法培訓(xùn)的教師并不多，這導(dǎo)致我國很多的口腔醫(yī)學(xué)教師并不知道此教法的精髓所在。所以，在運用這一教學(xué)模式的時候，只能生搬硬套，讓教學(xué)效果大打折扣。
三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用變革
(一)教學(xué)觀念的改進(jìn)。PBL教法是一種新的教學(xué)模式，想要其取得好的教學(xué)效果，教師必須要改變其教學(xué)觀念。在PBL教法和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學(xué)觀念，把自己的身份定位為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，而不是學(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。教師要站在全局的角度統(tǒng)籌教學(xué)內(nèi)容，把口腔醫(yī)學(xué)知識和實踐操作看為一個整體，加強(qiáng)知識和實踐之間的結(jié)合，讓學(xué)生可以邊學(xué)知識邊實踐，增加知識的連貫性，幫助學(xué)生形成更為嚴(yán)密的知識體系。
(二)增加對口腔醫(yī)學(xué)院校教師的培訓(xùn)。當(dāng)前，在口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行PBL教學(xué)需要較大的財力支持，也需要有足夠的師資力量作為保障。因此，必須加大對現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)。比如，牙體牙髓病學(xué)、牙周黏膜病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)和口腔修復(fù)學(xué)等方向的教師都要進(jìn)行專門的PBL教學(xué)培訓(xùn)，能出國去國外接受PBL教法培訓(xùn)的去國外親身實踐，條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學(xué)應(yīng)用比較成功的院校去接受相關(guān)的培訓(xùn)。［3］然后，讓這些經(jīng)過培訓(xùn)的教師發(fā)揮他們的傳幫帶作用，幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關(guān)鍵所在，盡快完成PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合。讓此新教學(xué)模式更好地促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)教師教學(xué)質(zhì)量的改善。
(三)制定完善的教學(xué)評價體系。PBL教法教學(xué)效果的評價，不但包含教師對學(xué)生的考察和評估，還包含學(xué)生的自我評估以及學(xué)生間的相互評價，以及學(xué)生對教師的評測。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，不是每學(xué)期或者每學(xué)年結(jié)束時經(jīng)過考試獲得的成績，而是學(xué)生在日常的操作實踐過程中獲得的各個成績和最終的考試成績的結(jié)合，同時還要考慮教師和學(xué)生對之所做的評價。同時，教學(xué)效果的評價還需要有另一方面，那就是學(xué)生對教師的評價。中國教育自古講究師道尊嚴(yán)，只有教師可以對學(xué)生進(jìn)行評價，而學(xué)生對教師則不能做任何質(zhì)疑。PBL教法，要重視學(xué)生對教師的評價，把學(xué)生對教師的評價作為考察教學(xué)效果的一部分，對教師的教學(xué)行為進(jìn)行監(jiān)督。
四、總結(jié)
總之，作為使用PBL教學(xué)時間不長的我國口腔醫(yī)學(xué)教育界來說，其應(yīng)用效果是比較可喜的，一方面教師的教學(xué)活動事半功倍，教學(xué)效率有了大幅度提升，而另一方面學(xué)生的知識面也確實有了極大的擴(kuò)展，對操作技能的掌握也更加嫻熟。但是，在推廣PBL教法的時候必須要注意不能一味地迷信外國的經(jīng)驗，要注意結(jié)合我國的現(xiàn)實情況，積極地摸索出適合我國口腔教育教學(xué)現(xiàn)實情況的PBL教學(xué)模式，以便讓PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合成為長期性，具有更好地發(fā)展前景。
作者:何平 馬洪超 經(jīng)海永 單位:1．商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校;2．商丘市中心醫(yī)院口腔科
參考文獻(xiàn):
篇7
貼近臨床實際在仿真環(huán)境中模擬口腔操作流程是我院實驗教學(xué)中的一項重要舉措。口腔仿真頭模用于實踐教學(xué)收到了滿意的效果。仿真頭顱模型系統(tǒng)包括連接在操作臺上的仿真頭顱模型、面頰部軟組織、可替代人造牙的上下頜以及高低速手機(jī)、三用槍等配套設(shè)備，能夠很好地模擬臨床真實環(huán)境。這些設(shè)備的使用避免了實際操作而產(chǎn)生的緊張和恐懼，克服了不規(guī)范的臨床操作習(xí)慣；通過實驗結(jié)果與實驗過程相互結(jié)合的綜合評價，對學(xué)生在操作中出現(xiàn)的常見問題，進(jìn)行反復(fù)的演練和強(qiáng)化訓(xùn)練，從而提高了學(xué)生使用口腔器械的熟練度和方法實施的正確性；教師在實驗過程中也能夠通過規(guī)范和準(zhǔn)確的操作過程給學(xué)生進(jìn)行示教，培養(yǎng)了學(xué)生良好的臨床操作習(xí)慣，同時也提高了教師自身的實驗教學(xué)能力，從而為提高實踐教學(xué)質(zhì)量提供了有效的保證。
2.口腔醫(yī)學(xué)試題庫建設(shè)與口腔試驗考核相結(jié)合
近年來我院口腔教研室在深入分析口腔助理及執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐考核大綱的基礎(chǔ)上，建立了我院口腔醫(yī)學(xué)試題資源庫。教師在學(xué)生平常的實踐操作教學(xué)中注重理論聯(lián)系實際，在各類實驗教學(xué)中隨機(jī)進(jìn)行理論測試，測試過程貼近臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核過程，采取分站過關(guān)式考核，每站的試題均由本人隨機(jī)抽取，杜絕泄題漏題及主觀性偏強(qiáng)的不利影響，真正考核學(xué)生臨床思維能力及處理問題的能力。通過這種形式的實驗教學(xué)改革提高了學(xué)生的考試意識和能力，使近年來我院畢業(yè)生執(zhí)業(yè)資格考核過關(guān)率有了普遍的提升。
3.教學(xué)做一體化在口腔實驗教學(xué)中的應(yīng)用
通過口腔實驗教學(xué)能夠解決臨床實際問題，是實驗課教學(xué)中的重要任務(wù)和目標(biāo)。為此我院近年來聘請我市優(yōu)秀的口腔科醫(yī)生來我校擔(dān)任多門口腔主干課程的實驗教學(xué)工作，通過在實驗教學(xué)中以臨床任務(wù)為導(dǎo)向，已解決臨床問題為實驗教學(xué)的突破口，貫徹了解決實際問題為導(dǎo)向的高職教育教學(xué)理念，學(xué)生在學(xué)中做，做中學(xué)，在典型病案的情境中加深了臨床操作要點的認(rèn)識理解，并且極大的提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在新的教學(xué)模式下，學(xué)生能夠馬上印證自己的理論實踐結(jié)合的能力，教師更能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在操作中出現(xiàn)的問題，當(dāng)場進(jìn)行糾正，現(xiàn)場解決學(xué)生的多種疑問。
4.通過實訓(xùn)積極參加口腔技能大賽和臨床實習(xí)前準(zhǔn)備
針對患者和用人單位對實習(xí)生和畢業(yè)生臨床實際操作能力要求不斷提升的實際情況，對我院口腔專業(yè)在校二年級學(xué)生開展了口腔技能大賽。學(xué)生們抓緊寶貴的實踐操作機(jī)會，在實驗室里相互切磋技藝，通過交流體會共同提高。例如學(xué)生在完成一種修復(fù)體后，先讓學(xué)生自評，自評時簡要介紹自己的操作過程，成功及失敗的經(jīng)驗，這樣不僅可以對實訓(xùn)成果進(jìn)行鞏固，教師還可以從中發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實訓(xùn)過程中出現(xiàn)的共性問題，找出實訓(xùn)中出現(xiàn)的不足，有針對性的對于實訓(xùn)方案進(jìn)行改進(jìn)，從而促進(jìn)學(xué)生實訓(xùn)技能的不斷提高。與此同時，口腔實訓(xùn)室還利用假期對即將參加臨床實習(xí)的學(xué)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，學(xué)校聘請各醫(yī)院的口腔科臨床醫(yī)生對實習(xí)前存在的多種問題給予指點，并且對于臨床常規(guī)操作流程和要點予以輔導(dǎo)和復(fù)習(xí)，使學(xué)生在臨床實習(xí)前能初步具備臨床實踐操作能力，滿足各醫(yī)院臨床工作的要求。口腔教研室還選派多位年輕教師至臨床一線頂崗實習(xí)，通過高職國培項目到兄弟院校學(xué)習(xí)實驗教學(xué)的新方法、新思維，不斷提高實踐操作水平，以利于今后更好的開展實驗教學(xué)。
篇8
我院是一所擁有住院床位100張，日門診量430人次以上的三級甲等醫(yī)院，集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體，每年有醫(yī)學(xué)院口腔專科、本科、碩士、留學(xué)畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行臨床實習(xí)，作為科教工作者，我深感責(zé)任之重大，如何把臨床教學(xué)實踐做的更好，更完善，培養(yǎng)出具有實用性、高素質(zhì)的優(yōu)秀人才，是我們不可推卸的責(zé)任，本文根據(jù)近幾年的工作經(jīng)驗加以總結(jié)。
1 口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的目的
通過理論課實習(xí)，使同學(xué)們對口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識由理性認(rèn)識回到感性認(rèn)識，從而加深對理論知識的理解，初步掌握口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作方法，為臨床畢業(yè)實習(xí)打下基礎(chǔ)。
2 口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的特點
口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)存在著教學(xué)內(nèi)容多、時間緊、難度大、工作量大的特點。如口腔內(nèi)科學(xué)的實習(xí)中要用到大量專業(yè)理論知識和多種臨床操作技術(shù)，如各種器械的識別及應(yīng)用，各種材料的性能及應(yīng)用，牙體、牙周、根尖周病、黏膜病、兒童牙病的診斷及治療等等。此外，診療工作獨立性強(qiáng)，對學(xué)生的綜合能力要求高；治療操作多，必須加強(qiáng)學(xué)生的動手能力訓(xùn)練。
3 用引導(dǎo)式教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力
3.1 引入啟發(fā)式教學(xué)法 在傳統(tǒng)講授的基礎(chǔ)上，采用啟發(fā)式教學(xué)法，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，變被動接受、灌輸式填鴨為主動思考, 使學(xué)生無論學(xué)哪一個科目都要抓住一條主線，靈活掌握,學(xué)以致用。
3.2 利用誤診、誤治病例引導(dǎo)教學(xué) 利用同學(xué)的好奇心激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生從中吸取教訓(xùn)，將來走向工作崗位不會犯同樣的錯誤，同時對已學(xué)知識達(dá)到復(fù)習(xí)和鞏固的目的。
3.3 通過病歷臨床教學(xué) 讓帶教老師用心選擇既有代表性、又有一定深度及難度的臨床病例。通過引入一個病歷，讓學(xué)生從疾病的病因、分類、治療方法入手，引導(dǎo)學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容。通過類似病歷讓學(xué)生回過頭去查資料、復(fù)習(xí)，提出新問題，并準(zhǔn)備書面發(fā)言提綱，在充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，組織小組討論。這樣既訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維：又啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識疾病的能力，同時復(fù)習(xí)鞏固了已學(xué)知識。
3.4 加強(qiáng)實驗室課程，提高學(xué)生的動手能力 加強(qiáng)實驗室課程，為學(xué)生以后的臨床工作奠定基礎(chǔ)。以技能性、實踐性極強(qiáng)的口腔修復(fù)學(xué)科為例，此學(xué)科歷來有“老師難教，學(xué)生難學(xué)”的說法。雖然實驗課的實習(xí)內(nèi)容已達(dá)到教學(xué)大綱的要求，但離臨床上的要求還存在較大的距離。為加強(qiáng)學(xué)生的動手能力培養(yǎng)，在完成原實習(xí)課的基礎(chǔ)上，增加進(jìn)入臨床實習(xí)前的強(qiáng)化技能訓(xùn)練，同時采取提前進(jìn)入臨床見習(xí)的教學(xué)方法，由教師示教，從接診病人到書寫病歷，從診治處理病人到修復(fù)體配戴全過程，將課堂設(shè)在診室，實現(xiàn)抽象性到具體性的轉(zhuǎn)變，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，開拓視野，增加臨床意識，并在學(xué)習(xí)理論的同時有充分的時間進(jìn)行課程章節(jié)的實踐和消化，縮短了實驗室與臨床的距離，為進(jìn)入臨床實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
3.5 引導(dǎo)學(xué)生盡快進(jìn)入醫(yī)生角色
強(qiáng)化責(zé)任意識對學(xué)生由校園步人醫(yī)院，是一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。首先要從思想上認(rèn)識到，從這一刻起，自己將成為一名醫(yī)生，在完成理論課程的基礎(chǔ)上，要努力參加臨床教學(xué)與實踐課程，臨床實踐是臨床教學(xué)的結(jié)果，沒有很強(qiáng)的動手能力，很難勝任一名名副其實的口腔醫(yī)生。而且口腔醫(yī)生未來肩負(fù)著人類健康衛(wèi)士的使命，為以后能文明行醫(yī)，更好的為患者服務(wù)，必須夯實臨床實踐工作。
4 結(jié)束語
口腔醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因其自身的專業(yè)特點，其臨床實習(xí)教學(xué)也具有一定的特殊性。要把臨床教學(xué)和實踐密切結(jié)合起來。就要轉(zhuǎn)變舊的觀念與傳統(tǒng)的教學(xué)模式，改革創(chuàng)新，努力實踐，把具有本專業(yè)特色的衛(wèi)生事業(yè)與教育事業(yè)有機(jī)地結(jié)合起來，使口腔醫(yī)療衛(wèi)生水平得到應(yīng)有的提高，力求培養(yǎng)出更多、更優(yōu)秀的人才。
篇9
最近幾年，生活水準(zhǔn)日益提升，口腔醫(yī)學(xué)常識的普及，民眾日漸注重自身口腔健康。而在機(jī)體健康中，牙齒健康占有重要部分，是不可忽視的。制作義齒要經(jīng)過復(fù)雜的工藝流程，同時也需配備大量制作設(shè)備。從湖南現(xiàn)狀看，省內(nèi)義齒制作都是民營企業(yè)，且義齒加工表現(xiàn)出較低端的現(xiàn)存狀態(tài)，小型加工廠占到了較廣范圍的義齒制作市場。為了整體改進(jìn)，先要解析本省義齒行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，經(jīng)過調(diào)研及探究總結(jié)相應(yīng)對策，為本省義齒企業(yè)的發(fā)展提供參考。
1行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1調(diào)研的必要性
義齒是人工口腔器官，屬于Ⅱ、Ⅲ類醫(yī)療器械，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供患者牙模及修復(fù)設(shè)計方案，經(jīng)過工藝制作，最終為患者提供的人工口腔器官（牙修復(fù)體）。隨著人們生活水平的提高，近年來，我國口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，促使口腔醫(yī)療模式發(fā)生了很大變化，義齒制作從口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分化出來進(jìn)入社會，出現(xiàn)了“定制式義齒生產(chǎn)企業(yè)”即“義齒加工生產(chǎn)企業(yè)”，是指接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的委托，從事金屬、陶瓷、高分子材料等定制式義齒加工的生產(chǎn)企業(yè)。湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)起步較晚，針對湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)現(xiàn)狀，設(shè)定了此次調(diào)研，為我省義齒行業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)。
1.2設(shè)定的調(diào)研內(nèi)容
探究內(nèi)容可分成：現(xiàn)存省內(nèi)義齒加工的人員狀態(tài)；制作工藝表現(xiàn)出來的狀態(tài)、培育專門人才的現(xiàn)狀、義齒行業(yè)潛在的人才需要。設(shè)定了2015年6至8月為調(diào)研時間，選取20家省內(nèi)專門制作義齒的單位。后期的調(diào)研中，擬定了調(diào)查問卷并予以發(fā)放，問卷全部被回收。針對職員擬定了調(diào)查表，發(fā)出100份而后回收了90份。此外，調(diào)研還采納了微信及電話調(diào)研，針對省內(nèi)醫(yī)學(xué)類的院校，召集畢業(yè)生及義齒行業(yè)專家參與座談會，共同探析對策。
1_3調(diào)查得出的結(jié)果
湖南現(xiàn)存20家專用制備義齒的廠商占有20%總的各類企業(yè)，總面積達(dá)到400m2。省內(nèi)開設(shè)了專門性的高職培訓(xùn)制作義齒院校，各年度平均吸納150名新學(xué)員。調(diào)研得出結(jié)果：20%以上義齒制作類的廠商采納了CAD特定的進(jìn)口裝置，多數(shù)配備了烤瓷的成套裝置用作制備義齒。但目前仍無企業(yè)設(shè)3D打印設(shè)備。各家企業(yè)常常詢問是否可吸納實習(xí)生或口腔科目畢業(yè)生，由此即可得出劇烈狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)需要。針對于實習(xí)生、畢業(yè)生等人才，加工義齒這類行業(yè)最好吸納更多的新人才。
2調(diào)研得出的結(jié)論
2.1關(guān)于制作設(shè)備
大約十年以前，湖南省專用加工義齒這類的廠家沒能超出200m2的總面積，至今已拓展至超出4000m2；與之相應(yīng)，職員總數(shù)也從早先不超出30人遞增至現(xiàn)今200多人。從總體來看，省內(nèi)制備義齒專用企業(yè)都被歸入民營范圍，近些年也撤銷了附屬性的各類口腔制作室。現(xiàn)今長沙市保存下來的制作義齒中心是唯一的一家，然而這個廠商僅針對較低端的多種義齒市場。民營性的加工廠占有偏大比值的省內(nèi)義齒市場，義齒加工沒有成套的烤瓷性設(shè)備，CAM及CAD配套的新穎設(shè)備也并沒能被推廣。3D口腔打印需要較高的總造價，因而也較少予以采納。本次調(diào)研之中還沒能確認(rèn)任何廠商擁有這類打印裝置。
歸納得出的結(jié)論表明：省內(nèi)制作義齒多依托于民營性的活躍企業(yè)。相比發(fā)達(dá)區(qū)域，湖南義齒制作累積的從業(yè)人員總數(shù)、可采納的設(shè)備、加工廠占地總面積都水準(zhǔn)偏低，若急需高端的某些義齒仍要依托于進(jìn)口，或外省加工而后調(diào)運至本省。這種總體偏低的制作義齒水平?jīng)]能符合日漸遞增的愛護(hù)口腔需要。
2.2關(guān)于引入人才
義齒加工行業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷偏低，擁有大、中專學(xué)歷的畢業(yè)生僅占到了不足30%。與此同時，專業(yè)研習(xí)口腔技術(shù)類的畢業(yè)生更是稀缺，僅為5%。多數(shù)加工義齒的現(xiàn)有廠商并沒能吸納優(yōu)良的加工人才，這是由于顧及偏高的用人成本。考慮到偏高成本，企業(yè)趨向于聘任缺少培訓(xùn)的較低水準(zhǔn)職員，有些企業(yè)甚至接納雕刻技師、修表師等外行范圍內(nèi)的職員，歷經(jīng)短時培訓(xùn)即可上崗。有些技師沒能擁有優(yōu)秀的操作技能，知識更新水平也偏慢，這些職員與專業(yè)水準(zhǔn)的差距較大，相比于長久的加工需要，人才缺失阻礙著義齒加工的進(jìn)步。
省內(nèi)加工義齒的多數(shù)工廠都反復(fù)詢問怎么吸納畢業(yè)生來源、怎么培育更優(yōu)的專業(yè)人才。由此即可表明：義齒行業(yè)顯現(xiàn)了劇烈的人才需要。湖南省設(shè)有醫(yī)學(xué)類專業(yè)的高職院校較多，這些院校培育出來的技師及高水準(zhǔn)勞動者更能吻合義齒的日常加工需求。在每一年度內(nèi)，畢業(yè)生累積都超出了300人，然而多數(shù)趨向于流失或選取了其它并不相關(guān)的某一行業(yè)。相比來看，沿海區(qū)域表現(xiàn)出更為急劇的口腔人才需要。
3未來發(fā)展對策
未來湖南省制作義齒的特殊行業(yè)還應(yīng)把控優(yōu)良的時機(jī)，注重培育人才并吸納成型的最佳人才。企業(yè)應(yīng)當(dāng)明確：引入新穎技術(shù)并非單純耗費更多資金，而是增添了長久發(fā)展必備的保障。先要摒除不合適的傳統(tǒng)認(rèn)識，這種基礎(chǔ)上再去著手修補(bǔ)現(xiàn)存的各類弊病。唯有這樣，湖南制作義齒的產(chǎn)業(yè)才會獲取持久且穩(wěn)定的發(fā)展契機(jī)。詳細(xì)來看，未來發(fā)展表現(xiàn)出來的總體趨向如下：
3.1引進(jìn)高端設(shè)備和技術(shù)
3D打印即快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。3D打印通常是采用數(shù)字技術(shù)材料打印機(jī)來實現(xiàn)的，常在模具制造、工業(yè)設(shè)計等領(lǐng)域被用于制造模型，后逐漸用于一些產(chǎn)品的直接制造，已經(jīng)有使用這種技術(shù)打印而成的零部件。該技術(shù)在珠寶、鞋類、工業(yè)設(shè)計、建筑、工程和施工、汽車，航空航天、牙科和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、教育、地理信息系統(tǒng)、土木工程、槍支以及其他領(lǐng)域都有所應(yīng)用。3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科行業(yè)，在沿海地區(qū)已經(jīng)有2-3年時間了，義齒制作采納3D打印提升了效率同時降低了制作成本，是目前齒科行業(yè)最新穎的技術(shù)。
3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科，它操作簡單便捷，準(zhǔn)確。醫(yī)務(wù)人員通過掃描儀獲取病人的口腔數(shù)據(jù)，然后通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)搅x齒加工廠，口腔技師依據(jù)采集的數(shù)據(jù)在電腦上直接對病人牙齒進(jìn)行設(shè)計，然后3D打印機(jī)根據(jù)電腦設(shè)計直接可以打印出病人個性化的牙齒，避免了臨床誤差，義齒的精確度非常高，是未來義齒制作的發(fā)展方向。企業(yè)擁有這樣的設(shè)備，既降低了耗材成本，也降低了人工成本，同時，產(chǎn)品的精確度高，大大提升了企業(yè)的競爭力。
3.2注重人才培育和引進(jìn)
企業(yè)的發(fā)展靠人才，人才是企業(yè)的核心競爭力。湖南省目前有5所高職院校開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，然而辦校時間短，且沒能拓展整體范圍內(nèi)的影響力。從社會視角看，學(xué)校對該專業(yè)重視度不夠，且每年該專業(yè)的報考人數(shù)較少。該專業(yè)因為受到場地和實訓(xùn)設(shè)備限制，招收進(jìn)來的全省學(xué)員不到300人。從表層需求看，這些職員勉強(qiáng)也能滿足常態(tài)的義齒加工，然而超出六成的口腔技術(shù)畢業(yè)生沒能留在省內(nèi)而是選擇了去更大城市發(fā)展。有些學(xué)生接著深造，有些轉(zhuǎn)行至其他行業(yè)。實際上，畢業(yè)生沒能符合日漸增長的義齒行業(yè)需求，顯現(xiàn)了明晰的供求矛盾。作為學(xué)院，有責(zé)任和義務(wù)為企業(yè)培育優(yōu)質(zhì)人才。企業(yè)也可以通過校企合作途徑將技術(shù)和公司理念引進(jìn)校園，達(dá)到校企共育人才的目標(biāo)。同時，企業(yè)也可以通過一些好的待遇到沿海地區(qū)引進(jìn)技術(shù)比較全面的口技人才。
3.3強(qiáng)化日常管理
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一、學(xué)生的基本狀況
（一）學(xué)生的生源及素質(zhì) 目前，口腔技工的招生對象有59.73%是初中畢業(yè)[1]，年齡在15歲左右，還有一些是高中畢業(yè)或是職高、中專畢業(yè)的學(xué)生，所占的比例分別是36.31%、3.34%和0.53%。這些學(xué)生學(xué)習(xí)成績普遍不高，入學(xué)動機(jī)、專業(yè)選擇及學(xué)習(xí)興趣也各不相同。
（二）學(xué)習(xí)的壓力 學(xué)生對學(xué)習(xí)不夠重視，往往采取糊弄的形式和態(tài)度，但求及格就萬事大吉了，這樣的思想理念會導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)，學(xué)習(xí)成績下降，最終喪失學(xué)習(xí)興趣。
（三）學(xué)生的心理特點 學(xué)生正處在一個張揚個性、青春叛逆的階段，這一時期的學(xué)生心理有如下特點：①代際交往的隔閡明顯[2]；②師生間的交往缺乏基本的信任；③學(xué)生自卑感嚴(yán)重、自尊心極強(qiáng)；④依賴心理嚴(yán)重。
（四）在行為上的特點 自理和自控能力差是最大特征。具體為：①在與異往的的過程中往往會出現(xiàn)行為偏差；②缺乏對行為的辨識和自控力，打架斗毆、稱兄道弟等現(xiàn)象時有發(fā)生；③紀(jì)律意識淡薄，隨意曠課；④團(tuán)隊意識淡漠，不參加集體活動；⑤自理能力差，有諸多不良生活習(xí)慣。
（五）學(xué)生在實習(xí)就業(yè)中存在的主要問題 ①期望值過高，定位不準(zhǔn)。學(xué)生喜歡到經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地方實習(xí)而不想到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地方實習(xí)。②缺乏吃苦耐勞的精神。相關(guān)實習(xí)單位反映，一部分學(xué)生怕苦怕累，對工作時間、環(huán)境挑三揀四。③專業(yè)知識不夠扎實，缺乏核心競爭力。④自我觀念與社會需求相錯位，部分學(xué)生出現(xiàn)實習(xí)就業(yè)難的問題。
二、口腔工藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生思想政治工作的探討與總結(jié)
在充分認(rèn)識高級技工學(xué)生心理特點和思想政治教育工作特殊性的基礎(chǔ)上，我們應(yīng)該理清技工學(xué)生思想政治工作的思路，針對該專業(yè)和學(xué)生心理的特點展開思想政治工作。
（一）以職業(yè)指導(dǎo)為突破，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀 引導(dǎo)學(xué)生正確的認(rèn)識本專業(yè)的特點，處理好專業(yè)與職業(yè)，專業(yè)與崗位之間的關(guān)系；引導(dǎo)學(xué)生客觀評價自己，不斷提高自身素質(zhì)；引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的職業(yè)規(guī)劃，樹立正確的擇業(yè)方向；引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會辯證的對待金錢，樹立正確的人生觀、價值觀。
（二） 改進(jìn)學(xué)校教育機(jī)制，形成思政教育體系 根據(jù)技工專業(yè)學(xué)生思想道德的現(xiàn)狀，形成一個以書記、院長為核心，以學(xué)工部和學(xué)生處、各班輔導(dǎo)員為骨干，其它任課老師參與的學(xué)生思想道德教育工作體系。
（三） 重視學(xué)生的心理健康教育，開展各項文體活動 技工專業(yè)學(xué)生大部分的思想道德問題都是由心理問題所產(chǎn)生的。因此，我們應(yīng)該加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，建立心理咨詢室，開展心理健康教育活動，開設(shè)心理健康教育課程等。
（四） 加強(qiáng)校園文化建設(shè)，營造良好校園氛圍 因為生源情況的多元性，很多學(xué)生的適應(yīng)能力比較低，應(yīng)利用校園網(wǎng)、黑板報、宣傳欄、校報、電子公告牌、廣播等方式進(jìn)行宣傳，為學(xué)生對思想道德教育的學(xué)習(xí)提供一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而建立起學(xué)習(xí)的興趣和信心。
（五）提高德育教育者的自身素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展 德育教育者的自身素質(zhì)將直接決定著德育教育的成敗、效果和質(zhì)量。首先，要培養(yǎng)德育教育者自身良好的職業(yè)道德，才能夠通過言傳身教，給學(xué)生樹立榜樣；其次，要培養(yǎng)德育教育者的敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神，讓其熱愛自己的事業(yè)，然后才能熱愛其學(xué)生。
（六）提高技工學(xué)生自我教育的能力 通過培養(yǎng)和提高技工專業(yè)學(xué)生的自我教育能力，可以變被動為主動，讓學(xué)生不僅能夠受到教育，還可以不斷提高學(xué)生的道德修養(yǎng)水平和明辨是非的能力。
（七）對學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，樹立正確的就業(yè)觀 首先，要建立全方位服務(wù)的就業(yè)指導(dǎo)模式，建立畢業(yè)生電子檔案，收集畢業(yè)生的詳細(xì)資料。其次，要做好就業(yè)信息的搜集、整理和。再者，要引導(dǎo)學(xué)生客觀、冷靜的求職，耐心地做好畢業(yè)生的指導(dǎo)和推薦工作。
總之，學(xué)生的思想政治教育工作是一項系統(tǒng)工程，是校園文化建設(shè)的重點和學(xué)校軟實力的彰顯。新形勢下，我們所面臨的新任務(wù)、新挑戰(zhàn)就是要不斷的加強(qiáng)技工學(xué)生的思想政治工作。我們要不斷轉(zhuǎn)變管理觀念，不斷提高學(xué)生管理水平，以愛國主義教育為核心，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀。我們應(yīng)遵循技工專業(yè)學(xué)生思想道德建設(shè)的規(guī)律，以人為本，努力譜寫技工專業(yè)學(xué)生思想政治工作的新篇章。
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2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育實用性措施
2.1提高學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)識
當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容較為復(fù)雜，涉及面較廣，口腔醫(yī)學(xué)作為其中的一門基礎(chǔ)性學(xué)科，很多臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后并不會從事口腔科臨床工作，所以，絕大部分學(xué)生便萌生出聽不聽無所謂的學(xué)習(xí)態(tài)度，往往只是在臨考試前進(jìn)行突擊學(xué)習(xí)，對口腔醫(yī)學(xué)課程的重視程度較差。面對這種情況，教師需要在教學(xué)時向?qū)W生講解口腔醫(yī)學(xué)的重要性，特別是在學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)之前，在緒論教學(xué)中應(yīng)用典型病例分析的方法，讓學(xué)生在感性上體會“口腔醫(yī)學(xué)是一門綜合性、交叉性、實踐性很強(qiáng)”的臨床學(xué)科，與每一位臨床醫(yī)生的工作存在緊密聯(lián)系。同時，在教學(xué)的過程中，可以設(shè)計口腔醫(yī)學(xué)方面的問題，然后讓學(xué)生分組進(jìn)行討論，教師在向?qū)W生提出問題之后，學(xué)生可以利用書本、互聯(lián)網(wǎng)等，通過不同的途徑尋找問題的答案。此外，考慮到課堂時間的限制，學(xué)生可以利用之前所學(xué)的知識，分小組進(jìn)行討論，讓每個學(xué)生都參與到其中，討論完畢后，每個小組派一個代表發(fā)言，總結(jié)本組的觀點，若課堂時間較為充裕時，可讓每一個同學(xué)均發(fā)言，最后由教師進(jìn)行匯總、總結(jié)和點評，完善學(xué)生們的答案。在當(dāng)前高等教育中，教師可以利用現(xiàn)有的多媒體設(shè)備，向?qū)W生展示相關(guān)疾病的圖片、視頻等，對于加深學(xué)生的印象。
2.2激發(fā)學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣
加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育實用性還需要努力提高學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，教師在教學(xué)過程中，可以根據(jù)內(nèi)容穿插安排講述可以提高學(xué)生興趣、與實踐應(yīng)用聯(lián)系緊密的內(nèi)容。比如：口腔衛(wèi)生宣教與保健常識、牙齒美容修復(fù)方法、種植義齒、口腔顱頜面多發(fā)聯(lián)合外傷的治療等。調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，讓學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)。
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1 勝任力概述勝任力一詞，來源于英語中的“competency”，其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發(fā)展，勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展，也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看，勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征，是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項工作的特質(zhì)，是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的，有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段，高等學(xué)校或教育機(jī)構(gòu)就應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征，結(jié)合人才市場用人需求，站在學(xué)生個體可持續(xù)發(fā)展的立場上，有意識地規(guī)劃和設(shè)計培養(yǎng)其勝任力，從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進(jìn)入某一行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨特的特點，主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊、扎實專業(yè)知識、強(qiáng)烈創(chuàng)新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同，具有多學(xué)科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫(yī)療臨床實踐，因此除注重對學(xué)生的口腔專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)之外，還需同時注意對學(xué)生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng)，兼顧學(xué)生的個性培養(yǎng)，以培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻而素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認(rèn)為學(xué)生的勝任力層次大致可以分為三個層面：一是表現(xiàn)在外的表面層，體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識技能、思維集中力、收集信息的能力等，這些知識、能力與行為易于被培養(yǎng)和評價；二是潛在層，比如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險的意愿與能力、承受挫折的能力等，這些能力相對不容易被挖掘與感知，可以被認(rèn)為是人的“潛能”；在潛在層與表面層之間還應(yīng)該存在著一個中間層，中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間，這之間的能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點，比如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下，筆者認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個要素是：創(chuàng)新能力、實踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定：“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才，發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才，促進(jìn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對經(jīng)濟(jì)全球化下嚴(yán)酷的國際競爭壓力，提升我國的綜合國力，就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù)，就必須依靠創(chuàng)新性人才。口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)階段，主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累，但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物，他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng)，但就學(xué)生個體歷史而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)隨著我國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加，原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實際問題。要勝任這類應(yīng)用性工作，口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā)，應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生實訓(xùn)、實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實施，使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識，又有較強(qiáng)的自我發(fā)展能力和實踐應(yīng)用能力，善于將書本知識或其他先進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會需求相符合，口腔醫(yī)學(xué)生的實踐素質(zhì)提高了，才能使高校成為促進(jìn)口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動等，鼓勵口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行大膽的摸索。
3.3 對口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)作為一個古老的學(xué)科，為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻(xiàn)。在人們的心目中，醫(yī)生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會職業(yè)。人們也一直認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生，醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責(zé)任感[5]。然而，近幾十年來，社會常常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此，對于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫，不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生，更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實踐筆者通過近幾年的教育教學(xué)實踐，主要采取了以下措施，具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案，注重創(chuàng)新勝任力的培養(yǎng)，全覆蓋勝任力內(nèi)涵首先，打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式，創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式，通過課程改革，在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識學(xué)習(xí)，開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等，加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié)，培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力，并實行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計劃等項目，并開設(shè)科研設(shè)計訓(xùn)練課程，對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進(jìn)行重點培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情，循序推進(jìn)教育國際化，開拓學(xué)生國際視野，豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請國際醫(yī)學(xué)大師進(jìn)本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會議等舉措，營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍，為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、接受國際先進(jìn)學(xué)術(shù)知識、提高人際溝通能力、增強(qiáng)自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺。
4.2 優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，深化勝任力培養(yǎng)組織出臺口腔醫(yī)學(xué)各科實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。依托四川大學(xué)新增的“實踐及國際課程周”課程，設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學(xué)模塊，保證參與學(xué)時的個性化選擇，從而吸引學(xué)生主動參與，培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機(jī)制，由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo)，自主開展研究創(chuàng)新性實驗項目，實施國家及學(xué)校“三大實驗計劃”，使學(xué)生早期接觸科研，培養(yǎng)他們對科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽，激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能，培養(yǎng)大學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作意識、獨立創(chuàng)新思想和持之以恒精神；通過“三館一廊一雜志”即：“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標(biāo)本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作，同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃有機(jī)的結(jié)合起來，鍛煉學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺建設(shè)示范實習(xí)、實訓(xùn)基地，訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù)，更是強(qiáng)化了對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，全方位提升了學(xué)生對口腔醫(yī)療崗位的實踐能力，拓展了實習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點，除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外，還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實習(xí)，實現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，塑造高尚人格勝任力弘揚作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸，向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神，使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時抓好實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育，才能使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己，才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程，完全模擬臨床實景，同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演，體驗換位思考，全面了解接診患者的全過程，大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力，同時也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對患者進(jìn)行人文關(guān)懷的能力。同時要求帶教老師在平時的臨床實習(xí)接診過程中，時刻重視對實習(xí)生進(jìn)行思想道德教育，這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5結(jié)束語
對于我國醫(yī)療事業(yè)單位來說，每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”，而評價這
個“產(chǎn)品”的核心標(biāo)準(zhǔn)之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個要素，并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實踐，對我國口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
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篇13
口腔臨床醫(yī)學(xué)作為一級學(xué)科，與其它臨床醫(yī)學(xué)專科相比有著其獨特的特點：（1）獨立操作性很強(qiáng)：口腔臨床醫(yī)學(xué)不僅要求醫(yī)生具有獨立的診療思維，還需要有獨立的操作能力；（2）重視實踐操作：口腔臨床醫(yī)學(xué)的治療幾乎都是需要經(jīng)過動手操作才能完成的[1-2]。正是基于其學(xué)科特點，其人才培養(yǎng)模式也不同于其它臨床醫(yī)學(xué)專科：一方面需要加強(qiáng)對實習(xí)生動手能力的培養(yǎng)，另一方面，需要增進(jìn)實習(xí)生獨立診療思維能力的培養(yǎng)。但由于我國口腔醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式的限制[3]，醫(yī)患關(guān)系惡化[4]，患者維權(quán)意識增加，取得患者信任愈發(fā)困難[5]，病員數(shù)量和質(zhì)量不足[6]，師生比例過低等，因此很難達(dá)到上述目標(biāo)，這為我國口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)帶來不利影響。本文擬通過建立目標(biāo)反饋法（Objective Feedback Method，OFM）來對口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生的培養(yǎng)方法做一初步改進(jìn)的探討，現(xiàn)報道如下。
1 目標(biāo)反饋法簡介
1.1 目標(biāo)反饋法的理論簡介
目標(biāo)反饋法（Objective Feedback Method，OFM）是指通過多方面反饋調(diào)節(jié)（實習(xí)生-教師反饋、實習(xí)生-臨床反饋、實習(xí)生-實習(xí)生自我反饋），循環(huán)往復(fù)，從而達(dá)到既定目標(biāo)的一種方法。其具體要求是：（1）要求實習(xí)生在臨床操作前通過自己查閱書籍、文獻(xiàn)，結(jié)合前期見習(xí)的內(nèi)容，對即將開展的臨床診療工作先有一定的認(rèn)知，并且盡可能先詳盡地列出診療的具體操作步驟、注意事項、可能出現(xiàn)的問題和解決方案等；（2）將自己所列出的具體步驟交給帶教老師審閱，由老師提出其中的紕漏與不足之處，然后由實習(xí)生自己匯總，經(jīng)過對比、思考（再次查閱相關(guān)書籍、文獻(xiàn)）后將全過程了熟于胸；（3）之后，進(jìn)入臨床實踐操作，由帶教老師在旁邊觀看（盡可能讓學(xué)生動手），因前期準(zhǔn)備工作已經(jīng)比較充分，臨床誤操作的可能性已大大降低，故而出現(xiàn)的一些小問題指導(dǎo)老師容易發(fā)現(xiàn)；（4）在治療過程完成后，老師可以在前期的審閱意見中再加入對實習(xí)生臨床操作過程中的意見和建議，之后由實習(xí)醫(yī)生對自己進(jìn)行再評價，并結(jié)合書籍和文獻(xiàn)資料進(jìn)行總結(jié)與思考，從而開始一輪新的循環(huán)，如此反復(fù)（圖1）。
1.2 目標(biāo)反饋法的實例闡述
為了更好地說明這一方法，我們以修復(fù)科活髓備牙這一具體臨床操作過程對其進(jìn)行實例闡述。（1）實習(xí)生在接診活髓備牙病例后，結(jié)合病例實際情況并查閱書籍、文獻(xiàn)，總結(jié)出具體步驟，比如實習(xí)生甲總結(jié)磨牙活髓牙體預(yù)備如下：①牙體麻醉，②牙體初備，③排齦，④精修，⑤取模，⑥臨時冠修復(fù)；（2）帶教老師審閱后，可指出其不足，對于有爭議或重要的問題甚至可以組織同學(xué)老師進(jìn)行討論，老師可能會指出一些問題，如“牙體麻醉有什么利弊，一定要進(jìn)行牙體麻醉嗎？活髓牙要注意保護(hù)牙髓，有什么方法？”等等。實習(xí)生通過再次查閱書籍、文獻(xiàn)修改完善自己的總結(jié)；（3）在治療結(jié)束后，實習(xí)生總結(jié)臨床難點，結(jié)合老師再次指出的不足，進(jìn)行新一輪的反思學(xué)習(xí)（圖2）。
2 OFM的優(yōu)勢和不足
2.1 OFM的優(yōu)勢
2.1.1 有助于實習(xí)生獨立診療思維的形成 “眼過千遍，不如手過一遍”。操作前獨立的總結(jié)和思考操作步驟和可能出現(xiàn)的情況及解決方法，操作中以實習(xí)生動手為主，操作后以實習(xí)生為主的再思考反饋都能夠很好地扭轉(zhuǎn)以往“帶教老師說一步，實習(xí)生做一步”所帶來的對帶教老師的依賴，學(xué)生獨立操作空間大，操作前就能建立完善的臨床思路，有助于培養(yǎng)思維能力及快速提高操作能力，從而更好地培養(yǎng)實習(xí)生獨立診療思維的能力。
2.1.2 提高有效操作率，提高實習(xí)生動手操作能力 通過本方法的應(yīng)用，可以使口腔實習(xí)生避免只知其然、而不知其所以然的盲目操作，使得每一次操作都是“有效操作”，避免“無效操作”，從而使實習(xí)生在現(xiàn)有病員量不夠充足的當(dāng)今實習(xí)條件下[6]快速提高臨床操作能力，為今后成為一名合格的并具有綜合分析及操作能力、知識面廣的口腔醫(yī)師打下基礎(chǔ)。
2.1.3 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)情趣，提高實習(xí)生實習(xí)熱情 由于考研、就業(yè)等壓力，臨近畢業(yè)的實習(xí)生出勤率很難得到保證，實習(xí)生實習(xí)熱情不高[7，8]。本方法通過更高程度上的自主操作，自我學(xué)習(xí)，一旦取得患者的理解，解決患者的病痛，患者將非常信任醫(yī)生， 還會介紹其他患者就診， 這可以喚起醫(yī)學(xué)生的職業(yè)尊嚴(yán)感、責(zé)任感和成就感[9]，不僅能增加實習(xí)生的信心，更能提高實習(xí)興趣。發(fā)現(xiàn)存在的、未理解的問題，通過查閱大量文獻(xiàn)及對臨床操作的反思，在增長相關(guān)知識的同時培養(yǎng)了學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的能力[10]。
2.1.4 其他 由于口腔疾病發(fā)病及診療的特殊性[11]，使得實習(xí)醫(yī)生與患者溝通難度大，被拒的現(xiàn)象也時有發(fā)生[12]，通過目標(biāo)反饋的自我反思，實習(xí)生可以減少操作中的錯誤，避免潛在的醫(yī)患糾紛；我們的這種方法不但能保證實習(xí)醫(yī)生更好、更完整地操作，對一個病例進(jìn)行多次的反思和反復(fù)的循環(huán)式學(xué)習(xí)，更能將每個類似的病例有機(jī)地結(jié)合，緊密地銜接，做到快速進(jìn)步；操作前，通過學(xué)生與教師的有效溝通，能讓教師大體上清楚學(xué)生的各種不足，做到有針對的指導(dǎo)與監(jiān)督，減少了教師的工作量，緩解教師數(shù)量的相對不足，便于更好地管理學(xué)生。
2.2 OFM的不足和解決辦法
首先它較為適用于口腔科門診實習(xí)教學(xué)（口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)科），而對于口腔頜面外科病房的實習(xí)指導(dǎo)意義有限；再者，一些過于獨立的不可逆性操作存在一定治療的風(fēng)險，可能引發(fā)潛在的醫(yī)患矛盾和糾紛，這就需要前期進(jìn)行有效的評估和風(fēng)險控制等，這些都是此法大規(guī)模用于臨床需要加以注意和改進(jìn)的，具體就要求在應(yīng)用本方法進(jìn)行指導(dǎo)口腔實習(xí)生臨床操作的時候需要循序漸進(jìn)：先見習(xí) 仿真頭模完全模擬練習(xí) 帶教老師椅旁操作（只看不動） 半脫離老師操作 近乎獨立脫離老師操作，并在任何操作前進(jìn)行充分的知情同意和術(shù)前談話，并由患者和帶教老師簽字后進(jìn)行。
3 后期對該方法的進(jìn)一步探究所需的工作
對該方法的有效性的評價將是我們后期所進(jìn)行的主要工作，我們所建立的評價方法包括客觀評價和主觀評價。（1）客觀評價的方法和策略：通過統(tǒng)一的評價量表對實驗組（應(yīng)用OFM組的實習(xí)生）和對照組（傳統(tǒng)實習(xí)帶教組）在同一操作的第一次、第二次、第三次步驟操作正確率進(jìn)行評價打分，并通過統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行處理比較。（2）主觀評價的方法和策略：通過問卷和訪談等量化評估和質(zhì)性評價等方式，對口腔實習(xí)生、帶教老師及就診患者對于該方法的有效性進(jìn)行主觀評定工作。
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