引論:我們?yōu)槟砹?3篇皮膚科門診部護(hù)士范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。
(四)對(duì)各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。并通過每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個(gè)科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)實(shí)行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號(hào)后,掛號(hào)單上就有了就診的序號(hào),無需再次到各科分診臺(tái)進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語,及時(shí)與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對(duì)于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級(jí),進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診護(hù)理人員的知識(shí)面,與時(shí)俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通
加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對(duì)于個(gè)別高危科室,如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教
讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過去,門診的護(hù)理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點(diǎn):
一、部分護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護(hù)人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護(hù)理人員對(duì)患者缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),門診護(hù)理滿意度較低。針對(duì)20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室年度護(hù)理工作計(jì)劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級(jí)甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科的工作總結(jié)2在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生部門的支持下,醫(yī)院20_年來,在全體員工的共同努力,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,堅(jiān)持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高,這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為,樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念,自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度,受到比較好效果。
2、為了及時(shí)掌握,了解醫(yī)院職工、病人對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子意見及時(shí)發(fā)放了問卷調(diào)查表200份,對(duì)問卷調(diào)查反饋意見來說,對(duì)醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。
說明_醫(yī)院在社會(huì)上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務(wù),我院實(shí)行了掛牌上崗,互相監(jiān)督,受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會(huì)一次,每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次,總的評(píng)價(jià)對(duì)我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護(hù)理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位,通過定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、是護(hù)理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求,結(jié)合實(shí)際,制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查,針對(duì)存在問題、缺陷,落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施,合理調(diào)配護(hù)理人員,高度負(fù)責(zé),做到忙而不亂。
3、是做好人才引進(jìn)工作,在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作,加大人才引進(jìn)力度。
4、為了慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié),鼓勵(lì)廣大護(hù)理工作者,積極為傷病員服務(wù),我院廣大護(hù)理工作者積極工作,勤奮學(xué)習(xí),愛崗敬業(yè),一心撲在崗位上,熱情為病人服務(wù),涌現(xiàn)出一批好人好事,經(jīng)上下推薦評(píng)出了……6位優(yōu)秀護(hù)士,在護(hù)理隊(duì)伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次,醫(yī)療護(hù)理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護(hù)工作者,發(fā)揚(yáng)了白求恩的精神,對(duì)技術(shù)精益求精。
為患者熱情服務(wù)周到,精心治療、精心護(hù)理,受到了患者的高度評(píng)價(jià)。而送上感謝錦旗。
三、行政、財(cái)務(wù)、后勤管理工作
1、財(cái)務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督及分析,開展資產(chǎn)清查工作。
財(cái)務(wù)每月收支賬目公布一次。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定,今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%,半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),想方設(shè)法改變就診環(huán)境,尤其在水、電、物供應(yīng)和消防安全工作,購(gòu)買一套洗衣機(jī),保障臨床供給,加大事故排查預(yù)防工作力度,維護(hù)良好醫(yī)療秩序,確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
皮膚科的工作總結(jié)32017年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績(jī),但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績(jī):
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。
在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)。
回來后要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會(huì)議,全年參加20余次門診部會(huì)議。
對(duì)門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識(shí)講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。
每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬緒。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。
須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。
針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。
下一步加強(qiáng)門診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項(xiàng)工作做到實(shí)處,落實(shí)到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
皮膚科的工作總結(jié)4我門診部積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房,在7個(gè)月的活動(dòng)期間,科主任和護(hù)士長(zhǎng)不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為科室的一員感受頗多。
護(hù)士長(zhǎng)每天在病房巡查,針對(duì)病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改。如針對(duì)我可夜間q12h輸液人次多,護(hù)士少,存在潛在風(fēng)險(xiǎn),護(hù)士長(zhǎng)則及時(shí)調(diào)整加強(qiáng)夜間人員,確保每位病員及時(shí)得到治療;下午16:00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房,了解病員當(dāng)天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等。加強(qiáng)了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風(fēng)等。
我們用實(shí)際行動(dòng)演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人,新入長(zhǎng)期臥床病人入院時(shí)已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責(zé)任護(hù)士二話不說一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來,并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責(zé)任護(hù)士就說了一句“這是我應(yīng)該做的”。
我們?cè)鲈O(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著,還說“你講的知識(shí)我們太需要了,希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去。”我們開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。
皮膚科的工作總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護(hù)士長(zhǎng)教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對(duì)患者耐心,工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了,可事實(shí)并非這樣簡(jiǎn)單。
這一年來我成長(zhǎng)了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù),打造陽光團(tuán)隊(duì)”活動(dòng)到醫(yī)院的三甲評(píng)審結(jié)束,從簡(jiǎn)單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護(hù)士,容易,可要成為一名合格的專科護(hù)士,真的不易。
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對(duì)病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理及健康教育。同時(shí),還有必要對(duì)病人在社會(huì)適應(yīng)能力的問題上提供幫助,這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士,要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn)。要適應(yīng)新時(shí)代整體護(hù)理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,就要具備多方面知識(shí),如計(jì)算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時(shí)代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個(gè)健康照顧著,還應(yīng)是一個(gè)合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營(yíng)養(yǎng)師等等。因此,一個(gè)合格的護(hù)士,在具有了扎實(shí)的基本功的前提下,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),不斷在工作中經(jīng)驗(yàn),不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士,要有健康的身體、充沛的精力。對(duì)工作一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累,而且對(duì)重病人的護(hù)理要求時(shí)刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論,嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離,對(duì)每一個(gè)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確的處理,并完善各項(xiàng)護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級(jí)別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士,不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。護(hù)士面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜,一不小心便會(huì)誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會(huì)干涸,一個(gè)人只有將自己的利益與集體溶為一體的時(shí)候才有力量。集體是個(gè)人智慧的源泉,是陶冶個(gè)人才能和品格的大熔爐。一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體,會(huì)為了病人的健康,科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,人情共濟(jì),船才會(huì)開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
篇2
1、門診基本情況:
門診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門診各部分門診部直屬科室組成,其中由住院科室排出的門診有外一科門診,外二科門診,外科專家門診,內(nèi)一,內(nèi)二,內(nèi)三科門診及內(nèi)科專家門診,中醫(yī)康復(fù)科門診,婦產(chǎn)科門診,兒科門診,心身醫(yī)學(xué)門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診,多學(xué)科綜合門診,共有門診醫(yī)生11名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師5人,助理醫(yī)師1人,護(hù)理人員7人,護(hù)工1人。
2、門診部下屬各臨床科室質(zhì)量目標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)
1、門診處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥96)98%。麻醉處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
2、門診病例書寫格式合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)97%。
3、手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
4、臨床主要診斷,病理診斷符合率(標(biāo)準(zhǔn)≥50%)92%。
5、疑難病癥好轉(zhuǎn)率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)93%。
6、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間(標(biāo)準(zhǔn)≤10分)≤8分。
7、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
3、科室業(yè)務(wù)
今年門診部各科室進(jìn)一步鞏固已取得的業(yè)務(wù)水平,并在此基礎(chǔ)上更快的發(fā)展,基本滿足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級(jí)醫(yī)院老師聯(lián)合開展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)160多例,并開展精準(zhǔn)扶貧人員白內(nèi)障手術(shù)30余例,獲得了上級(jí)主管部門和患者的一致好評(píng)。常規(guī)開展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù),開展了淚道激光疏通置管,鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù),支撐喉鏡下聲帶小結(jié)及聲帶息肉摘除術(shù)等。
五官科進(jìn)一步開發(fā)電子支氣管鏡的診查功能,使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚,并有達(dá)到下段支氣管檢查的水平,提高了科室醫(yī)療技術(shù)含金量。用新購(gòu)置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀,開新開展了鼻甲低溫等離子體消融,鼻出血低溫等離子體止血等新項(xiàng)目。口腔科開展種植牙例數(shù)較逐年明顯增加,進(jìn)一步常規(guī)開展正畸、頜面外科手術(shù),并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例,OCT檢查2043人次,眼底熒光血管造影18人次,翼狀胬肉手術(shù)65例,鼻腔淚囊吻合術(shù)22例,經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)10例,聲帶息肉摘除術(shù)28例等。
口腔科完成種植牙25例,口腔正畸36例,顴弓骨折手術(shù)4例,拔除阻生牙426人次,復(fù)雜牙拔除872例,頜面李氏2型骨折復(fù)位手術(shù)1例。五官科共計(jì)完成門診人次19463人,住院病人352余人次,業(yè)務(wù)收入約224萬元,收入與去年基本持平。口腔科共計(jì)完成門診人次8466人,住院病人9余人次,業(yè)務(wù)收入105萬,收入增幅3%。皮膚科共計(jì)完成門診人次13202人,業(yè)務(wù)收入31.66萬,收入增幅約4%。
4、存在的問題與不足
20xx年門診工作取得了一定的進(jìn)展,但還有許多不足。在發(fā)展過程中遇到的問題:
一、門診醫(yī)生按時(shí)上、下班自覺性仍有等提高,特別是中午吃飯時(shí)間病員到處找醫(yī)生的情部時(shí)有發(fā)生。
二、設(shè)備維護(hù)稍差,今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機(jī)、眼壓計(jì)、視野計(jì)等均先后出現(xiàn)不同程度損壞,設(shè)備維修費(fèi)用較大,且影響科室正常業(yè)務(wù)開展,影響病情及時(shí)診斷,應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理,提高設(shè)備正常使用率。
三、科室人員的業(yè)務(wù)技術(shù)有待快速的提高。五官科醫(yī)生大多數(shù)年齡結(jié)構(gòu)年輕,臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺,需要有相當(dāng)時(shí)間的成長(zhǎng)期。今年又有1名年輕醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,造成科室暫時(shí)性人力資源短缺。口腔科目前醫(yī)生嚴(yán)重短缺,可能要再增加2名醫(yī)生才能滿足目前工作需要,種植牙工作目前病患及醫(yī)院職工知曉率低,目前開展的人數(shù)仍較少,病員不足。
四、門診部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新生事物如微信掛號(hào)、交費(fèi)、查詢方法不熟悉,專屬醫(yī)生的推擴(kuò)不積極,不能指導(dǎo)病員操作,對(duì)云之家醫(yī)院平臺(tái)的診間預(yù)約掛號(hào)操作不熟練,沒有進(jìn)行診間預(yù)約。
5、明年工作思路
明年門診將盡可能的多開設(shè)專科門診,特色門診,專家門診,進(jìn)一步做好預(yù)約診療服務(wù),優(yōu)化就診流程,將繼續(xù)擴(kuò)大科室規(guī)模,開展更多更好的技術(shù)項(xiàng)目,做好下面幾項(xiàng)工作:
1、希望醫(yī)院營(yíng)銷進(jìn)一步為眼科爭(zhēng)取更多的白內(nèi)障病人,以緩解目前病員少的情況,特殊是甘洛農(nóng)合病人減少較多。
2、進(jìn)一步陸續(xù)派出新進(jìn)人口到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),以增加科室人員的專業(yè)技術(shù)水平。
3、配合婦女兒童醫(yī)院功能的進(jìn)一步完善,安排好婦女兒童醫(yī)院的門診配套工作。
4、進(jìn)一步加大微信就診力度,減少病人排隊(duì)等候時(shí)間,使更多患者享受到方便快捷的服務(wù)。
5、提高設(shè)備使用率,五官科到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員返回后,進(jìn)一步開展設(shè)備(如同視機(jī)、視野計(jì)及眼底激光等)的正規(guī)使用,提高設(shè)備回報(bào)率。
6、為口腔科及皮膚科加緊引進(jìn)人才,緩解醫(yī)護(hù)人員短缺的矛盾。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
在過去的一年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī),外科得到空前的發(fā)展,為在黃山市確立“二級(jí)醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。
一、xx年工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯(cuò)。科室內(nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛,互相尊重,形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護(hù)新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個(gè)人深刻體會(huì)到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會(huì),協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感。科室負(fù)責(zé)同志經(jīng)求患者及其家屬對(duì)我們工作的意見和建議,努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,牢固樹立爭(zhēng)創(chuàng)一流的思想,力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
(二)業(yè)務(wù)方面
xx年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們外科專業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。因?yàn)楸驹旱奶厥庑裕铱频闹饕》N以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對(duì)于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。 回顧即將過去的xx年,對(duì)我們外科全體職工來說,確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強(qiáng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲:謝謝!
二、XX年工作計(jì)劃
展望即將到來的XX年,我們充滿了希望和期待,對(duì)我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力。
(一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí) 具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年工作更上一層樓。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作 提高社會(huì)影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會(huì)的影響力。
(三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程 新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(四)加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(五)開拓創(chuàng)新,科技興科 XX年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個(gè)黃山市是首次開展的新技術(shù)。
(六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平 科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境,服務(wù)無邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
(七)講究奉獻(xiàn),提高效率 我科的特點(diǎn)是危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時(shí)加班不計(jì)其數(shù),沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累,也沒索要過報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。 (八) 存在以下問題 形勢(shì)在發(fā)展,醫(yī)院在前進(jìn),外科也僅處于發(fā)展中,有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ恕⑷フ莆铡⑷ヌ岣摺N覀兩羁痰伢w會(huì)到,我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的幫助和支持,爭(zhēng)取醫(yī)院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設(shè)備,把微創(chuàng)手術(shù)開展起來,提升我們的技術(shù)水平。
總之,我院外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院對(duì)外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣,也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)!
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
看著時(shí)間流逝,回憶著過去工作歲月,剩下的是對(duì)工作的情,留下的是對(duì)工作的愛,對(duì)待工作我一直都嚴(yán)肅,雖然很少出問題,但是并不滿足自己的一點(diǎn)成績(jī),畢竟也遇到了很多嗎,沒把握的病情,這是我的工作的失職。我會(huì)在倆年加強(qiáng)。
詳細(xì)了解病人病情,在過去工作中,我很重視病人的情況,我擔(dān)心自己做的不好,所以我一般是先讓病人自己說出他的情況,然后我在查看,如果發(fā)現(xiàn)他的病情有些不同,有差異的地方,我會(huì)把自己以往對(duì)過去病人的治病經(jīng)驗(yàn)詢問他們的病情,比如問病人是不是經(jīng)常會(huì)頭痛頭暈,失眠等,一點(diǎn)點(diǎn)套,找到他的情況不會(huì)妄下結(jié)論,畢竟我不希望自己出現(xiàn)不可控的情況發(fā)生,所以就只有把我好他們的具體病情在做打算,不能為了快,也不敢快,治病就要為他們治好病,讓他們看到希望,讓他們有希望,而不是隨意的開藥,讓病人花冤枉錢,這會(huì)讓我心里過不去,畢竟我是一個(gè)醫(yī)生,治病就得治好。所以對(duì)于崗位上出現(xiàn)的病情我都會(huì)做全面的了解之后在詳細(xì)交談和檢查后才做最后的結(jié)論。
篇3
為什么一向以其高效、痛苦少等優(yōu)點(diǎn)而被百姓接受的“掛水”、“打吊針”的靜脈輸液治療,卻被中型門診濫用到此種程度呢?在連續(xù)一周的調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn):東莞諸多中型醫(yī)院門診為了支付高額的廣告投入、稅務(wù)、租金及許多“坐診”醫(yī)生的高額工資等費(fèi)用,為了追求高額的利潤(rùn),暗地里經(jīng)常給病人濫用“點(diǎn)滴”。
據(jù)東莞市衛(wèi)生部門的有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,中型醫(yī)院門診濫用“點(diǎn)滴”的現(xiàn)象實(shí)際上是一種變相地濫用抗生素,是一種暗地里提高治療費(fèi)的行為。
投訴1:感冒一次連打5個(gè)“吊瓶”
投訴人:長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村村民劉小姐
日前,東莞市長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村村民劉小姐向記者反映稱,長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)特別貴,而且只要是上門看病的人,無論何病個(gè)個(gè)都少不了打“吊瓶”。少則一次一個(gè),多則一次四五個(gè)。尤其是常見的感冒,打吊瓶率更是100%.
據(jù)劉小姐說,去年春節(jié)期間,因?yàn)楣ぷ骶o張,她出現(xiàn)輕微的喉癢等內(nèi)熱型感冒癥狀,到新民醫(yī)院就診,結(jié)果該醫(yī)院的醫(yī)生一次性給她開了三個(gè)“吊瓶”。
劉小姐向記者表示,普通感冒一次打3個(gè)“點(diǎn)滴”是常見的事,更多的還有看一次感冒就連續(xù)打5個(gè)“吊瓶”的。今年5月份,她一個(gè)在鄰廠工作的好朋友因?yàn)榈昧酥馗忻埃t(yī)生給她做了大致檢查后,就一次性開出了5瓶“點(diǎn)滴”。當(dāng)她的好朋友打到第3個(gè)“吊瓶”要求休息時(shí),該醫(yī)院的護(hù)士告訴她說,休息一會(huì)還有2個(gè)“吊瓶”要打。
投訴2:拉肚子連打4個(gè)“吊瓶”未見好
投訴人:長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村某電子廠工人任小姐
“上個(gè)月,我因?yàn)槭澄镏卸緦?dǎo)致拉肚子,在新民醫(yī)院一次性就打了4個(gè)‘吊瓶’,用去醫(yī)藥費(fèi)180多元,但病仍然沒有治好。”長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村某電子廠工人任小姐向記者投訴說。
據(jù)任小姐稱,當(dāng)晚9點(diǎn)半下班后,她和同事在工廠外面的快餐店吃了宵夜,可能是吃壞了肚子,回到家里不到半小時(shí),肚子就開始痛,緊接著就是拉肚子。連拉了幾次后,實(shí)在堅(jiān)持不住了,晚上11點(diǎn)半左右,才趕緊上醫(yī)院去就診。由于鎮(zhèn)醫(yī)院離家太遠(yuǎn),只能到離家最近、規(guī)模也最大的新民醫(yī)院看急診。但是當(dāng)晚該院的值班醫(yī)生給任小姐開了4個(gè)“吊瓶”,從晚上12點(diǎn)開始一直輸液到第二天早上7點(diǎn)多,4瓶“點(diǎn)滴”才吊完。可是第二天雖然肚子不痛了,但仍然還拉肚子。
考慮到病情,第二天任小姐就改到長(zhǎng)安鎮(zhèn)醫(yī)院接著治療。結(jié)果在鎮(zhèn)醫(yī)院只花了50多元,吃了兩天藥病就被治好了。
投訴3:皮膚過敏也要打4個(gè)“吊瓶”
投訴人:莞城某公司職員阿南
11月15日,莞城某公司職員阿南向記者反映,現(xiàn)在的門診太黑了,皮膚過敏也要打4瓶“點(diǎn)滴”。
據(jù)阿南說,11月14日晚上,他和幾個(gè)廣州的朋友一起吃海鮮。不料第二天早上身上竟然長(zhǎng)起了許多紅色的疹子,且伴有輕微的瘙癢癥狀。后到莞城羅沙門診求治,該門診皮膚科的醫(yī)生稱,此紅疹屬于吃海鮮過敏,打“點(diǎn)滴”退得較快。于是醫(yī)生就給他開了四瓶“點(diǎn)滴”。阿南一看要吊4瓶“點(diǎn)滴”,馬上就說,他現(xiàn)在還有事要辦,能不能不吊瓶時(shí),該門診醫(yī)生態(tài)度很和氣地說,“沒關(guān)系,你可以辦完事后再回來打。”
“四瓶是什么概念?那得輸多久、多少錢啊?”后阿南改到一小衛(wèi)生站去看病,結(jié)果只需打了一針肌肉注射針,開了兩天口服藥共花了20多元病就好了。
被投訴醫(yī)院說法
投訴人所說的只是偶然現(xiàn)象
日前,記者就市民投訴的部分門診給病人濫用“點(diǎn)滴”現(xiàn)象電話采訪了東莞新民醫(yī)院和莞城羅沙門診的有關(guān)負(fù)責(zé)人。兩醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人均稱,投訴人所說的情況只是偶然現(xiàn)象,并不能代表門診的實(shí)際情況。在絕大多數(shù)情況下,要不要給病人打“點(diǎn)滴”?醫(yī)生都是從病人的實(shí)際病情出發(fā),而不會(huì)給病人濫用“點(diǎn)滴”的。
記者暗訪 沒病也開“點(diǎn)滴”處方?
報(bào)料人反映的情況屬實(shí)嗎?近日,記者分別以病人的身份到長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院及莞城羅沙門診做暗訪。雖然兩大門診對(duì)記者沒有像對(duì)其他病人那么狠,動(dòng)不動(dòng)就開出四五瓶“點(diǎn)滴”,但是也沒有放過給無病的記者開一到兩瓶“點(diǎn)滴”的處方。
暗訪1:錢不夠可以先打1瓶“點(diǎn)滴”
11月14日下午4點(diǎn)左右,記者到長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院進(jìn)行暗訪。為了進(jìn)一步證實(shí)該醫(yī)院喜歡給病人打“點(diǎn)滴”的事實(shí),記者就以普通感冒患者的身份進(jìn)入該醫(yī)院一樓的門診部。
“小姐,你有什么事?”記者剛一進(jìn)入醫(yī)院,正對(duì)門口一個(gè)診室內(nèi)走出一個(gè)穿便服的女士問記者。“我感冒了,該到哪個(gè)科室看?”記者問道。“就到對(duì)面的內(nèi)科看就行了。”說著這位女士就把記者帶到了內(nèi)科診室。
“哪里不舒服?”醫(yī)生問。記者簡(jiǎn)單地向醫(yī)生描述稱,“可能是昨晚著涼,早上流清鼻涕,現(xiàn)在不發(fā)燒、不咳嗽但感覺不是很有力、頭稍微有一點(diǎn)暈。”聽了記者的描述后,醫(yī)生就給記者做了簡(jiǎn)單的體溫、咽喉部及心臟部的檢查,然后就給記者開了一張?zhí)幏剑?duì)記者說,吃一天藥、打一針青霉素、輸一瓶“點(diǎn)滴”,好好休息就好了。
隨后記者就去劃價(jià)處交錢,護(hù)士小姐告訴記者:“藥費(fèi)共75元”。當(dāng)記者說身上帶的錢不夠時(shí),劃價(jià)小姐就問,“你身上有沒有帶60元,要夠的話先打‘點(diǎn)滴’吧。”
暗訪2:皮膚沒過敏也開2瓶“點(diǎn)滴”
隨后,記者再以臉部皮膚過敏的病人身份到莞城的羅沙門診進(jìn)行暗訪。然而令記者吃驚的是,該門診皮膚科的醫(yī)生問了記者是不是因?yàn)榛瘖y品使用不當(dāng)所致,臉部發(fā)不發(fā)燒之后,就告訴記者說,目前記者的臉部仍然處于炎癥期,需要進(jìn)行消炎處理,打兩瓶“點(diǎn)滴”會(huì)好得快。見此,記者馬上借口“逃”出了該門診。
各方說法
大型醫(yī)院:是否需打“點(diǎn)滴”要看各項(xiàng)指征
日前,記者采訪了東莞市東華醫(yī)院皮膚科的劉醫(yī)生。據(jù)劉醫(yī)生介紹,一般來講,一個(gè)合格的醫(yī)生都提倡能吃藥不打針,能打針不輸液。但是對(duì)病情危急和嚴(yán)重的高指征病人來說,還是需要通過打“點(diǎn)滴”的方式來處理。但對(duì)需要打“點(diǎn)滴”的病人也要考慮病人的各種情況,適當(dāng)?shù)赜谩包c(diǎn)滴”,而不是亂用、濫用。
衛(wèi)生部門:濫打“點(diǎn)滴”是變相濫用抗生素
日前,記者就東莞部分中型醫(yī)院門診存在濫用“點(diǎn)滴”現(xiàn)象,采訪了東莞市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人。據(jù)這位不愿透露姓名的負(fù)責(zé)人介紹,亂給病人打“點(diǎn)滴”,實(shí)際是上一種變相濫用抗生素行為,而且無形中也造成病人濫用抗生素。該負(fù)責(zé)人表示,衛(wèi)生部門會(huì)加大對(duì)門診濫用“點(diǎn)滴”的監(jiān)管力度,同時(shí),這位負(fù)責(zé)人也提醒廣大市民,打“點(diǎn)滴”需慎重,有病最好到正規(guī)的大醫(yī)院去診治。
相關(guān)調(diào)查:
中型醫(yī)院服務(wù)雖好但愛“宰人”
中型醫(yī)院雖有免費(fèi)掛號(hào)且服務(wù)態(tài)度好的優(yōu)勢(shì)但收費(fèi)往往比大醫(yī)院和小門診高
為什么外來人員喜歡上中型醫(yī)院門診看病?在調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn),中型門診有許多優(yōu)越于正規(guī)大醫(yī)院與私人小門診的地方,尤其是免掛號(hào)費(fèi)、良好的服務(wù)態(tài)度及相對(duì)多的優(yōu)惠活動(dòng)。如掛著“大三陽”、“小三陽”保證幾個(gè)月可轉(zhuǎn)陰等大醫(yī)院也難治好的牌子,對(duì)“病急亂投醫(yī)”的病人來說無疑是個(gè)不小的誘惑。但是,這些中型醫(yī)院門診也有許多不為人發(fā)現(xiàn)的“宰人”之處。
調(diào)查1:“點(diǎn)滴”利潤(rùn)高是濫用重要原因
如何維持門診的正常運(yùn)營(yíng)?對(duì)于患常見病、多發(fā)病的病人來說,中型門診多采取最大利潤(rùn)化治療策略。而對(duì)難治或不治之癥的病人則多采取糊弄的手段。
“靜脈點(diǎn)滴”、“肌肉注射”和“口服藥”的利潤(rùn)率到底是多少?據(jù)金康藥店的黃先生向記者透露,“靜脈點(diǎn)滴”、“肌肉注射”和“口服藥”三者沒有固定的利潤(rùn)。但通常情況下三者的排列為:“靜脈點(diǎn)滴利潤(rùn)率”、“肌肉注射利潤(rùn)率”、“口服藥利潤(rùn)率”,因?yàn)椤包c(diǎn)滴”的附加材料及人工附加費(fèi)多,而后兩者的附加值則少于前者。
因此,這些中型門診除了必需用“點(diǎn)滴”的情況除外,追求高額利潤(rùn)也是諸多中型醫(yī)院門診喜歡給病人打“點(diǎn)滴”的重要原因。
調(diào)查2:中型門診免掛號(hào)不用排隊(duì)
記者在對(duì)東莞莞城、萬江及長(zhǎng)安等鎮(zhèn)區(qū)的六七家中型醫(yī)院門診調(diào)查中發(fā)現(xiàn),這些門診的共性就是醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)態(tài)度好,而且還不用掛號(hào)、排隊(duì)。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),在90%的中型門診部里,護(hù)士在給病人打針時(shí)都會(huì)問病人痛不痛,這些人性關(guān)懷對(duì)病人來說,無疑頗具吸引力。
另外,在大醫(yī)院看病,最令病人煩的事情莫過于排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)、取藥。而在中型醫(yī)院門診這種情況則較少出現(xiàn),所以一般患常見病的病人更愿意上這類醫(yī)院看病。
調(diào)查3:具行醫(yī)資格且有名醫(yī)坐診
如果說病人不愿意上大醫(yī)院看病是因?yàn)榇筢t(yī)院里看病程序太復(fù)雜,那么不上小型私人門診看病的原因,多半是因?yàn)椴环判男¢T診的安全操作,因此,中型醫(yī)院門診正好彌補(bǔ)了前兩者的不足。
篇4
帶狀庖疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,該病毒為嗜神經(jīng)病毒,感染后長(zhǎng)期存在于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中,當(dāng)機(jī)體免疫功能降低時(shí)易誘發(fā)本病。中醫(yī)稱之為“纏腰火丹”,“蛇串瘡”,其特征為圍繞身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)呈帶狀分布,出現(xiàn)簇集成群、累累如串珠的皰疹和劇烈疼痛為特征。治療主要以抗病毒、鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,局部治療以抗感染為主。2006年6月以來我們加強(qiáng)對(duì)帶狀皰疹患者診治過程的護(hù)理干預(yù),取得滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
臨床資料
本組病例為2006年6月~2007年12月在我院門診收治的帶狀庖疹患者共43例,男性19例,女性24例,年齡52~78歲,中位年齡63歲。發(fā)病最短1天,最長(zhǎng)8天前來就診。其中侵犯三叉神經(jīng)12例,占27.9%,肋間神經(jīng)29例,占67.4%,股神經(jīng)2例,占4.7%。通過積極的護(hù)理干預(yù),43例帶狀皰疹患者療效良好,23例于2周內(nèi)治愈,14例于3周內(nèi)治愈,6例于5周內(nèi)治愈,治愈標(biāo)準(zhǔn)為皮損痊愈、疼痛消失。本組病例無繼發(fā)感染、無遷延性疼痛病例出現(xiàn)。
護(hù)理干預(yù)措施
1.加強(qiáng)臨床護(hù)理
由于本病癥狀的特殊性,患者就醫(yī)初診誤診時(shí)有發(fā)生,有學(xué)者報(bào)道誤診率達(dá)39.0%[1]。當(dāng)疾病早期或發(fā)生頓挫型時(shí),僅表現(xiàn)出部分癥狀,如單純神經(jīng)痛或合并部分斑疹表現(xiàn),被誤診為一些以疼痛為主要癥狀的有關(guān)疾病。如頭面部常被誤診為眼部疼痛、牙痛等相關(guān)疾病,腰腹部常被誤診為膽絞痛、心絞痛等,常導(dǎo)致患者未能首先到皮膚科就診,而選擇到其他臨床科診治,這樣可能延誤診斷,未能及早正確施治,增加患者痛苦,并可能因末梢神經(jīng)受損遺留慢性神經(jīng)痛,使病情遷延。如果護(hù)士能細(xì)心的詢問病史和觀察病情,及時(shí)指引患者到皮膚科就診,就能及時(shí)作出診斷。因此,門診護(hù)士要詳細(xì)詢問病史,觀察病情的變化、仔細(xì)觀察疼痛區(qū)域皮膚有無紅斑、水泡等;觀察水皰的色澤、形態(tài)、全身情況,如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。叮囑患者每天按時(shí)復(fù)診,接受護(hù)理和治療;教會(huì)患者及家屬在家中進(jìn)行局部護(hù)理的正確方法。
2.加強(qiáng)局部護(hù)理
帶狀皰疹患者最主要的癥狀就是劇烈疼痛和皰疹,加強(qiáng)局部護(hù)理可以減輕病人痛苦,對(duì)紅腫及皰疹患者,可用復(fù)方爐甘石洗劑涂布,復(fù)方爐甘石洗劑具有收斂、消炎、止痛、止癢等作用,可以使皮損紅腫消退,使皰疹水皰干燥、成痂,能有效緩解患者癥狀;對(duì)水皰的處理,一般不宜挑破,若是大水皰者,用無菌注射器抽去皰液,切忌除去皰壁,以免創(chuàng)面暴露,引起劇烈疼痛和繼發(fā)感染;對(duì)糜爛較嚴(yán)重的皮損用1%雷凡奴爾溶液間斷濕敷,每次30分鐘,每天3~5次,可使糜爛面收斂并吸除污物;對(duì)于結(jié)痂的皮損主要使用軟膏劑(采用百多幫乳膏局部涂布,每天3~5次)外涂,可以促使痂皮軟化逐漸自行脫落[2];對(duì)侵犯三叉神經(jīng)的帶狀皰疹患者,要特別注意預(yù)防角膜損害,遵醫(yī)囑用復(fù)方阿昔洛韋滴眼液和氯霉素滴眼液交替滴眼,每日4~5次,指導(dǎo)患者避免局部摩擦,禁止搔爬患處,防止繼發(fā)感染。
3.加強(qiáng)心理護(hù)理
患者由于對(duì)該病缺乏正確的認(rèn)識(shí),加上劇烈疼痛,往往會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、煩躁等癥狀,特別是民間把肋間神經(jīng)帶狀皰疹稱做“蛇”,認(rèn)為當(dāng)蛇頭和蛇尾相接時(shí)可置死,所以許多老人對(duì)此比較恐懼,并容易聽信民間偏方而貽誤病情。所以,應(yīng)對(duì)帶狀皰疹患者進(jìn)行心理干預(yù),一方面熱情接待患者,以尊重和關(guān)切的語言與病人交談,讓其有親切感和安全感,另一方面要向患者做耐心的宣教工作,向病人解釋該病的發(fā)病原理、病情進(jìn)展及預(yù)后,讓病人解除緊張心理,不要輕信民間不科學(xué)的說法,恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的自信心,以積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員治療,采用放松式和激勵(lì)式的心理護(hù)理方法幫助患者分散注意力,減輕痛苦[3]。
4.加強(qiáng)用藥護(hù)理
帶狀皰疹的藥物治療以抗病毒、鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如麗珠威、維生素b族等,在應(yīng)用抗生素的前提下,可少量應(yīng)用皮質(zhì)激素以減輕水腫和疼痛,減輕神經(jīng)纖維化。護(hù)理人員應(yīng)細(xì)致地向患者講解各種藥物的作用、用法和可能出現(xiàn)的副作用,指導(dǎo)患者按時(shí)正確地用藥。
5.加強(qiáng)飲食起居指導(dǎo)
護(hù)理人員應(yīng)積極指導(dǎo)帶狀皰疹患者的飲食起居,食物應(yīng)以清淡、易消化、高蛋白、高維生素食物為主,忌辛辣食品,多吃蔬菜水果,應(yīng)多喝水,同時(shí)避免激烈運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,如疼痛激烈影響休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑或安眠藥,以保證患者充足睡眠。
護(hù)理體會(huì)
近年來,帶狀皰疹的臨床診治研究取得了較大的進(jìn)展,但如果沒有積極的護(hù)理相配合,很難取得滿意的預(yù)期效果,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可以減少誤診,減輕痛苦,加快愈合,我們的體會(huì)如下:① 加強(qiáng)觀察,減少誤診:因帶狀庖疹常侵犯肋間神經(jīng),早期僅表現(xiàn)心前區(qū)、肩背部等部位劇痛,有的患者甚至在疼痛10天后才出現(xiàn)皰疹[4],尤其是中老年人,易誤為冠心病心絞痛或急性膽囊炎,所以加強(qiáng)觀察有助于減少誤診。本組病例有4例患者以胸背痛為主要癥狀懷疑心絞痛而到內(nèi)科就診,經(jīng)詢問病史和局部檢查發(fā)現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)皮膚紅斑,懷疑是帶狀皰疹早期表現(xiàn),經(jīng)專科醫(yī)師確診為帶狀皰疹,經(jīng)及時(shí)治療,效果良好。② 減輕疼痛等癥狀:由于積極的護(hù)理干預(yù),患者對(duì)該病的相關(guān)知識(shí)有了較全面的了解,消除了恐懼心理,放松式和激勵(lì)式的心理護(hù)理方法幫助病人分散注意力,減輕痛苦;同時(shí)積極的局部皮損的護(hù)理如局部外用復(fù)方爐甘石洗劑和濕敷可以消炎、止痛、加快干燥結(jié)痂,結(jié)痂處涂以消炎軟膏既可防止繼發(fā)感染,又可軟化痂皮,減少疼痛。③及時(shí)治療,加快愈合:帶狀皰疹雖然帶有自限性傾向,但如果診治不及時(shí),可出現(xiàn)繼發(fā)感染,可能因末梢神經(jīng)受損遺留慢性神經(jīng)痛,使病情遷延,及時(shí)診治配合積極的護(hù)理干預(yù)可以減輕患者痛苦、縮短病程、減少合并癥和后遺癥。本組病例經(jīng)門診護(hù)理,患者在2~5周內(nèi)痊愈,無合并癥和后遺癥,效果明顯。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳實(shí),郭毅.帶狀皰疹神經(jīng)痛7例臨床分析[j].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志,1999,25(4):227-229.
[2]任莉,徐芳.帶狀皰疹52例皮膚護(hù)理體會(huì)[j].淮海醫(yī)藥,2007,25(2):163.
篇5
一、醫(yī)院部門的劃分及功能
門診和住院部門下設(shè)有若干科室,如門診部下有內(nèi)科、外科、皮膚科,口腔科等,住院部下有內(nèi)科、骨科、外科,兩者既有交叉,又各自有自己的醫(yī)生,診斷方法及治療體系,去完成其自身的醫(yī)療工作。為了使這兩大部門工作的順利進(jìn)行,醫(yī)院為其設(shè)置了藥房,門診部,藥品分配出,財(cái)務(wù)處,門診掛號(hào)收費(fèi)處,咨詢處,檢查處,血庫(kù),手術(shù)室。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用及結(jié)構(gòu)
醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的目的是支持醫(yī)院的事務(wù)處處理相關(guān)業(yè)務(wù),降低工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,為醫(yī)院管理層的決策起到輔助的作用,提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,從而使醫(yī)院更高效的為人民服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要結(jié)構(gòu)如下,診斷治療部分,醫(yī)生護(hù)士工作站,臨床診斷系統(tǒng),手術(shù)及麻醉系統(tǒng),血庫(kù)信息管理系統(tǒng),醫(yī)學(xué)器械成像系統(tǒng);經(jīng)濟(jì)管理部門部分,門診掛號(hào)及收費(fèi)系統(tǒng),藥品物資發(fā)放系統(tǒng),病人轉(zhuǎn)出院管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)及預(yù)算系統(tǒng);外部對(duì)接部分,不同地區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)接,遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療咨詢對(duì)接;藥品監(jiān)管部分,科學(xué)用藥咨詢,藥品價(jià)格監(jiān)管,藥房核算及其管理;統(tǒng)計(jì)分析服務(wù)部分,院長(zhǎng)分析系統(tǒng),病人咨詢服務(wù)系統(tǒng),藥案管理系統(tǒng)。
三、醫(yī)院對(duì)信息系統(tǒng)的信息需求
3.1由于醫(yī)院信息系統(tǒng)使用的主要群體是醫(yī)院的管理人員,所以此系統(tǒng)的建立也要主要針對(duì)以下幾點(diǎn)。
(1)病人信息
首先要通過信息系統(tǒng)記錄病人的姓名、出生日期、性別、年齡、家庭地址、聯(lián)系方式等等。在處理門診病人的時(shí)候,要對(duì)其就診和檢驗(yàn)的項(xiàng)目、結(jié)果、處方記錄、時(shí)間等等進(jìn)行詳細(xì)的記錄。在處理住院病人的時(shí)候,要對(duì)病人的入院日期,所在的醫(yī)科、病區(qū)床位號(hào),負(fù)責(zé)醫(yī)師,用藥清單,檢查的時(shí)間、科目、結(jié)果、時(shí)間或者手術(shù)的時(shí)間,出院日期等等進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
(2)醫(yī)生信息
醫(yī)院信息系統(tǒng)首先要對(duì)醫(yī)生的基本信息進(jìn)行核對(duì)和記錄,包括醫(yī)生的姓名、性別、出生日期,以及所屬的科目、工作年限、職稱等。
(3)各種書面證明的信息
對(duì)醫(yī)院工作中的各種清單和證明進(jìn)行核對(duì),如醫(yī)生的處方單,診斷證明,病人檢查結(jié)果及其副本,醫(yī)生手術(shù)申請(qǐng)單,手術(shù)通知單,病人家屬手術(shù)確定單,病人醫(yī)療記錄,病人入出院登記單,藥物出庫(kù)單,醫(yī)療器械使用單,藥品發(fā)放記錄,廢舊藥品及器械處理單等。
3.2醫(yī)院對(duì)信息系統(tǒng)的安全完整需求
信息系統(tǒng)應(yīng)采用設(shè)置密碼的方式以保證用戶身份的安全;系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)用戶的不同設(shè)置不同的權(quán)限,分辨不同的用戶,如精準(zhǔn)的辨別醫(yī)生、病人及管理工作人員。醫(yī)院對(duì)信息系統(tǒng)完整性作出如下要求,各種信息的記錄內(nèi)容不可以為空,各種數(shù)據(jù)間具有相互的參照完整性,一致記錄的不同數(shù)據(jù)中的一致性。
3.3醫(yī)院對(duì)信息系統(tǒng)的處理需求
醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該進(jìn)行如下的信息處理,對(duì)病人的信息及時(shí)的分析和統(tǒng)計(jì);對(duì)病人的信息,單據(jù),醫(yī)生的信息進(jìn)行貯存以供后續(xù)工作人員的查詢;對(duì)醫(yī)生的診斷情況、工作能力、工作時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以便對(duì)醫(yī)生的津貼、獎(jiǎng)金、分紅、工資計(jì)算;對(duì)藥品庫(kù)存量及時(shí)的更新,系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)出入庫(kù)量確定庫(kù)存提醒庫(kù)存管理人員作出相應(yīng)的措施;對(duì)醫(yī)院部分報(bào)表,分析報(bào)告,數(shù)據(jù)函數(shù)圖像等單據(jù)進(jìn)行打印,以供相關(guān)人員的使用。
四、結(jié)語
綜上,醫(yī)院信息系統(tǒng)的完善具有復(fù)雜性、長(zhǎng)期性和因素隨機(jī)性;醫(yī)院信息系統(tǒng)并非簡(jiǎn)易的、單一的、封閉的軟件,而是開放的、能夠在運(yùn)用中及時(shí)的調(diào)整,復(fù)雜的軟件系統(tǒng)。相信在社會(huì)各界的積極分析及探討下,此信息系統(tǒng)會(huì)愈來愈完善,為醫(yī)院高效的服務(wù)大眾創(chuàng)下不可磨滅的功勞。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]侯微.醫(yī)院信息系統(tǒng)及電子病歷研發(fā)和應(yīng)用中需要注意的問題[J].廣州醫(yī)藥.2004(03)
篇6
1、門診部作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門和窗口單位,護(hù)士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫(yī)院門診個(gè)別護(hù)士有時(shí)沒有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。
2、護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)知識(shí)積累不夠。門診涉及眾多專科,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及專科知識(shí),掌握常見病的臨床特點(diǎn),有較強(qiáng)的分析問題和處理問題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識(shí)咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念,但存在新來護(hù)士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)上班,對(duì)醫(yī)院沒有詳細(xì)了解,相關(guān)專業(yè)知識(shí)積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對(duì)我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解,使新入人員有深刻的印象;到門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)。
3、學(xué)會(huì)換位思考,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢(shì)群體,他(她)們對(duì)醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號(hào),掛號(hào)后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會(huì)換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護(hù)理對(duì)象進(jìn)行心靈通;作為掛號(hào)分診處工作人員就有職責(zé)主動(dòng)幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護(hù)理工作人員一定要堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)制,仔細(xì)詢問病史,及時(shí)掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇專科醫(yī)生,指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。
4、巡視觀察意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。掛號(hào)分診護(hù)士要對(duì)門診大廳前來就診的病人數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地巡視觀察和病情評(píng)估,做到心中有數(shù)護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時(shí)巡視,叫排隊(duì)病人準(zhǔn)備好身份證,沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)填寫信息表,以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時(shí)給予相應(yīng)應(yīng)急處理。
5、保護(hù)尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門診量大,患者就診時(shí)間集中,候診時(shí)間長(zhǎng)。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護(hù)患者隱私,保證患者有一個(gè)良好的就診環(huán)境。
6、利用候診時(shí)間,開展健康教育。適時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的健康教育、解釋和說明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色專科和醫(yī)療水平,以獲得患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。
7、健全規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號(hào)分診工作臺(tái),嚴(yán)格制定掛號(hào)分診工作臺(tái)工作職責(zé)和工作流程,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號(hào)分診工作臺(tái)工作特點(diǎn)和需要提前準(zhǔn)時(shí)到崗,掛號(hào)人多的時(shí)候維持好秩序,不間斷巡視觀察患者,語言親切,主動(dòng)詢問病人是否需要幫助,耐心細(xì)致解答所有患者提出的問題和疑問,發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動(dòng)不便的病人要主動(dòng)安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時(shí)得到就診及治療,適時(shí)的對(duì)前來咨詢者實(shí)施健康教育指導(dǎo)。
8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門診候診時(shí)間長(zhǎng)時(shí),往往缺乏耐心,容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會(huì)法治進(jìn)程的加快和醫(yī)療市場(chǎng)的推進(jìn),病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),病人由原來的被動(dòng)接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護(hù)理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識(shí)及能力有待提高。因此,在門診護(hù)理中,加強(qiáng)護(hù)患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。
9、以上所說都要護(hù)士去完成,但如護(hù)士沒有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動(dòng)的。工作需要熱情,需要一種積極主動(dòng)的精神,每個(gè)人身上都蘊(yùn)藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點(diǎn)燃工作激情開發(fā)潛能?那就需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理,對(duì)新來的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),給他們講解護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃,使她們明白護(hù)士也有發(fā)展前途,奮斗目標(biāo)。鼓勵(lì)她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育,不斷更新知識(shí),形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛,更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)理專家職稱這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值;還可通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)師、護(hù)理專業(yè)組長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事、護(hù)理部主任、護(hù)理專家行政這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報(bào)。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí),取得不斷的進(jìn)步,點(diǎn)燃工作的激情。
10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,我院門診護(hù)理工作也在不斷擴(kuò)大,現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助,需要有人協(xié)調(diào)溝通護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。醫(yī)院普遍存在對(duì)門診護(hù)理工作重視不夠,重病房輕門診,我院也如此。應(yīng)加強(qiáng)門診組織管理體系,大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng),上面還設(shè)有科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部門診部主任,經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí),更新觀念、知識(shí),加強(qiáng)管理門診護(hù)士長(zhǎng)也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄,隨時(shí)巡視各診室、各科室,經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護(hù)士溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。我院也有必要派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)門診護(hù)理工作,借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
門診護(hù)士心得感悟2
在門診的工作,讓我也是有挺多的收獲,通過這幾個(gè)月的工作,我也是認(rèn)識(shí)到自己對(duì)于門診有了更深入的理解,同時(shí)做好了自己的工作,也是讓自己有了一些進(jìn)步,作為門診護(hù)士,我也是在這段試用期的工作里面有一些感悟和體會(huì)。
剛進(jìn)入門診的時(shí)候,我感覺自己忙的暈頭轉(zhuǎn)向的,雖然也是有同事帶了我,但是她也是有自己的工作要去忙,所以開始的階段我工作也是很艱難,一些患者的詢問,我也是忙了這頭,那邊又耽擱了,還好門診的護(hù)士是夠用的,所以我剛來的時(shí)候還勉強(qiáng)可以應(yīng)付,但是我也是知道,不可能一直都是這樣子,我也是要努力的去適應(yīng),下班之后,我也是整理一天的工作,發(fā)現(xiàn)很多的問題,其實(shí)完全整理下,下次和患者去溝通,去處理的時(shí)候,能更加的從容,而且很多的方面并不需要自己那么的慌亂,急忙,有條不紊的去處理,完全是夠了的,特別是我們門診雖然接待的病患多,而且也是有一些特殊的情況,但是并沒有像住院部那么辛苦或者急診部那么匆忙,其實(shí)還是可以稍微從容的去處理,和患者打好交道,認(rèn)真的溝通,耐心的去做好服務(wù)就好。
漸漸當(dāng)我能把工作給做好之后,我也是不斷的去優(yōu)化我處理事情的方式,同時(shí)也是和同事去溝通,怎么樣來做能做得更好一些,患者的很多問題,其實(shí)我們也是可以去幫忙解決的,可以減少很多的重復(fù)性工作,只要我們門診的護(hù)士做好了,其實(shí)也是不會(huì)顯得亂糟糟的,雖然有時(shí)候的確人是比較的多,但是只要按照規(guī)則去處理好了,也是沒有太多的問題。同時(shí)我也是積極的去學(xué)習(xí),不斷的請(qǐng)教同事,同時(shí)一些培訓(xùn)我也是認(rèn)真的去參加,增強(qiáng)自己的護(hù)理水平,雖然目前是門診的護(hù)士,但是我也是希望自己能學(xué)到更多,去到更好的崗位,來作出自己更多的一些貢獻(xiàn)。而今試用期也是快要結(jié)束了,在這段日子的工作,也是讓我更加理解了護(hù)士這個(gè)崗位,知道如何去做好工作。
在今后的日子里,我也是要繼續(xù)的把護(hù)士工作給做好了,同時(shí)自己也是要進(jìn)一步的多去學(xué)習(xí),多去提升自己的工作能力,讓自己能做得更好一些,特別是門診面對(duì)不同的患者,其實(shí)也是一個(gè)很好的機(jī)會(huì),只要自己是把握住的,能學(xué)的方面還是有很多的,也是自己要努力的去做好該做的工作。
門診護(hù)士心得感悟3
篇7
來到門診工作了一年,得到了很多鍛煉,也得到了很多的心得體會(huì)。
首先得到的第一條心得是,我認(rèn)為作為一名門診的護(hù)士必須要具備良好的職業(yè)操守和基本的職業(yè)素養(yǎng)。我覺得這不僅是我們門診護(hù)士需要具備的,也是我們每一個(gè)參加社會(huì)工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個(gè)好的職業(yè)操守和基本職業(yè)素養(yǎng),需要我們?cè)诠ぷ髦凶龅綋碛辛己玫牡赖缕焚|(zhì)和社會(huì)意識(shí)。一是有責(zé)任心,因?yàn)閷?duì)自己的工作負(fù)責(zé)是一個(gè)職員最基本道德修養(yǎng)。二是要懂得尊重他人,懂得尊重自己,懂得厚道。這些都是職業(yè)的修養(yǎng)方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作,熱愛自己的企業(yè)。做到干一行愛一行,不要整天朝三暮四的。最后做到認(rèn)真努力工作,一絲不茍,這是對(duì)職業(yè)最大的尊敬。
我相信做到這些并不難,只要我們?cè)敢庾隹先プ觯鸵欢軌驅(qū)崿F(xiàn)的。特別是我們這些奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員們,一定要做到以上的這些職業(yè)操守,才能夠?qū)Φ闷鹞覀冞@個(gè)崗位的工作,才能對(duì)得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。
其次,我得到的第2條心得是,作為一名門診護(hù)士,我一定要膽大心細(xì)。面對(duì)多么嚇人的場(chǎng)景,面對(duì)多么可怕的疾病,面對(duì)各種突發(fā)的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕,而是要頂著壓力不斷向前進(jìn)。我們要相信在我們的背后永遠(yuǎn)有著無數(shù)雙手在支撐著我們,我們要清楚病人在等著我們,這個(gè)社會(huì)需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復(fù)和治療出院。
門診護(hù)士心得體會(huì)2
門診護(hù)理工作是門診工作的重要環(huán)節(jié),是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)就我院門診護(hù)理工作存在的問題及相關(guān)措施談點(diǎn)看法。
1、門診部作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門和窗口單位,護(hù)士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫(yī)院門診個(gè)別護(hù)士有時(shí)沒有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。
2、護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)知識(shí)積累不夠。門診涉及眾多專科,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及專科知識(shí),掌握常見病的臨床特點(diǎn),有較強(qiáng)的分析問題和處理問題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識(shí)咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念,但存在新來護(hù)士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)上班,對(duì)醫(yī)院沒有詳細(xì)了解,相關(guān)專業(yè)知識(shí)積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對(duì)我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解,使新入人員有深刻的印象;到門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)。
3、學(xué)會(huì)換位思考,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢(shì)群體,他(她)們對(duì)醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號(hào),掛號(hào)后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會(huì)換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護(hù)理對(duì)象進(jìn)行心靈通;作為掛號(hào)分診處工作人員就有職責(zé)主動(dòng)幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護(hù)理工作人員一定要堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)制,仔細(xì)詢問病史,及時(shí)掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇專科醫(yī)生,指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。
4、巡視觀察意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。掛號(hào)分診護(hù)士要對(duì)門診大廳前來就診的病人數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地巡視觀察和病情評(píng)估,做到心中有數(shù)護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時(shí)巡視,叫排隊(duì)病人準(zhǔn)備好身份證,沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)填寫信息表,以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時(shí)給予相應(yīng)應(yīng)急處理。
5、保護(hù)尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門診量大,患者就診時(shí)間集中,候診時(shí)間長(zhǎng)。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護(hù)患者隱私,保證患者有一個(gè)良好的就診環(huán)境。
6、利用候診時(shí)間,開展健康教育。適時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的健康教育、解釋和說明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色專科和醫(yī)療水平,以獲得患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。
7、健全規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號(hào)分診工作臺(tái),嚴(yán)格制定掛號(hào)分診工作臺(tái)工作職責(zé)和工作流程,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號(hào)分診工作臺(tái)工作特點(diǎn)和需要提前準(zhǔn)時(shí)到崗,掛號(hào)人多的時(shí)候維持好秩序,不間斷巡視觀察患者,語言親切,主動(dòng)詢問病人是否需要幫助,耐心細(xì)致解答所有患者提出的問題和疑問,發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動(dòng)不便的病人要主動(dòng)安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時(shí)得到就診及治療,適時(shí)的對(duì)前來咨詢者實(shí)施健康教育指導(dǎo)。
8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門診候診時(shí)間長(zhǎng)時(shí),往往缺乏耐心,容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會(huì)法治進(jìn)程的加快和醫(yī)療市場(chǎng)的推進(jìn),病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),病人由原來的被動(dòng)接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護(hù)理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識(shí)及能力有待提高。因此,在門診護(hù)理中,加強(qiáng)護(hù)患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。
9、以上所說都要護(hù)士去完成,但如護(hù)士沒有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動(dòng)的。工作需要熱情,需要一種積極主動(dòng)的精神,每個(gè)人身上都蘊(yùn)藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點(diǎn)燃工作激情開發(fā)潛能?那就需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理,對(duì)新來的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),給他們講解護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃,使她們明白護(hù)士也有發(fā)展前途,奮斗目標(biāo)。鼓勵(lì)她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育,不斷更新知識(shí),形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛,更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)理專家職稱這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值;還可通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)師、護(hù)理專業(yè)組長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事、護(hù)理部主任、護(hù)理專家行政這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報(bào)。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí),取得不斷的進(jìn)步,點(diǎn)燃工作的激情。
10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,我院門診護(hù)理工作也在不斷擴(kuò)大,現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助,需要有人協(xié)調(diào)溝通護(hù)士門診心得體會(huì)及感受[精選優(yōu)秀范文]。醫(yī)院普遍存在對(duì)門診護(hù)理工作重視不夠,重病房輕門診,我院也如此。應(yīng)加強(qiáng)門診組織管理體系,大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng),上面還設(shè)有科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部門診部主任,經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí),更新觀念、知識(shí),加強(qiáng)管理門診護(hù)士長(zhǎng)也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄,隨時(shí)巡視各診室、各科室,經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護(hù)士溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。我院也有必要派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)門診護(hù)理工作,借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
門診護(hù)士心得體會(huì)3
一年來導(dǎo)診部在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心,堅(jiān)持與人為本,推動(dòng)導(dǎo)診工作上了一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)將導(dǎo)診工作總結(jié)如下:
導(dǎo)診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車、發(fā)放各類報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介;導(dǎo)診臺(tái)還備有針線、剪刀等便民服務(wù)措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任,做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià),進(jìn)而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長(zhǎng)了,有人會(huì)對(duì)導(dǎo)診工作不屑一顧,認(rèn)為這個(gè)工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,導(dǎo)診人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導(dǎo)診人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,導(dǎo)診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動(dòng)不便,我們是陪診員;患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿,我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿足患者的需求。用真心付出和真誠(chéng)服務(wù)開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對(duì)導(dǎo)診人員知識(shí)智慧,溝通交流能力最大的考驗(yàn),不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點(diǎn)。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色,當(dāng)我們?cè)诜浅6虝r(shí)間內(nèi),通過自己得體的言談,廣博的知識(shí),滿足患者的需求,贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn),提高了導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)
篇8
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、 組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、 對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、 與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、 各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)2
時(shí)間如流,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束。回顧本年,在院部、護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力,提高門診服務(wù)形象,提高醫(yī)院服務(wù)水平,關(guān)注科室經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。全年工作基本按計(jì)劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現(xiàn)將全年護(hù)理工作情況總結(jié)如下:
一.工作量統(tǒng)計(jì):
截至20xx年11月底,全年門診護(hù)士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60.8%,。護(hù)理團(tuán)隊(duì)滿意度調(diào)查為95.6%
二.、主人翁精神:
科室內(nèi)人人要有成本意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)將各區(qū)物品責(zé)任到人抓好成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用,每個(gè)人都從節(jié)約一滴水,一度電,一張紙出發(fā),人走燈滅電扇空調(diào)關(guān),隨手關(guān)門窗,防火防盜。全年無失火、失竊事件發(fā)生。
三.提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并每月組織理論考試。
2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、門診部對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和考核做到護(hù)士長(zhǎng)親自把關(guān),人人過關(guān),每季度行門診應(yīng)急預(yù)案演練,提高人員應(yīng)急能力。
4、對(duì)新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),并進(jìn)行考核后上崗。
5、門診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí),有4名護(hù)士通過主管護(hù)師考試。
四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度:
大多數(shù)同志的服務(wù)意識(shí),服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變,主動(dòng)服務(wù)臺(tái)的意識(shí)也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少病人來回跑路。對(duì)特需患者,由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費(fèi)、拿藥、護(hù)送檢查。對(duì)無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個(gè)別同志語言較生硬,說話不注意時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)景,解釋工作不到位,專業(yè)知識(shí)缺乏,健康教育不到位,護(hù)理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點(diǎn),將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),盡量使健康教育解釋工作更科學(xué),服務(wù)技巧更靈活,更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動(dòng)腦子想辦法:
在日常工作中遇到一些與實(shí)際工作有沖突和不合理的地方,大家一起想辦法完善和改正,例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料;對(duì)門診各區(qū)域的指引牌進(jìn)行了更新和完善;力求引導(dǎo)牌醒目,明確,發(fā)動(dòng)大家查找各區(qū)安全隱患,及時(shí)給予修繕,保證給患者提供安全的就診環(huán)境。
七、做好護(hù)理管理工作:
護(hù)士長(zhǎng)是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者,必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的'親自主動(dòng)去干,別人干不了解的去指導(dǎo)動(dòng)員。另外,對(duì)護(hù)士要求要高,首先自己必須嚴(yán)格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實(shí)干的精神帶動(dòng)她們,有時(shí)還要有忠厚、寬容的氣質(zhì),不能與護(hù)士斤斤計(jì)較,才能處理好各種關(guān)系,在處理各種關(guān)系中護(hù)士長(zhǎng)必須堅(jiān)持原則,嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦,因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益,關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲,所以護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是十分重要的。
20xx年在歲月的長(zhǎng)河里即將遠(yuǎn)行,我科護(hù)理工作基本上按計(jì)劃順利完成,面對(duì)20xx年充滿了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,在管理意識(shí)上還要大膽、創(chuàng)新,持之以恒;服務(wù)方面進(jìn)一步加強(qiáng)督促和管理,不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán),執(zhí)行力不強(qiáng)。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)。通過大家的共同努力,力爭(zhēng)來年門診護(hù)理工作上一個(gè)新臺(tái)階。
門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)3
20xx年,是忙碌的一年,是我們醫(yī)院成為三級(jí)醫(yī)院后的第一年,全體護(hù)理人員共同努力,較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、工作量統(tǒng)計(jì)
門診全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮試35395人次……
二、護(hù)理安全
(一)全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,重大護(hù)理不良事件的發(fā)生率為零。
1、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和新編《護(hù)理工作規(guī)范》,并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,進(jìn)一步完善門診各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理工作流程。同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí),并定期督查護(hù)理人員對(duì)新職責(zé)制度和工作流程的落實(shí)情況。
2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對(duì)工作,確保無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。
(四)對(duì)各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。并通過每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個(gè)科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)實(shí)行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號(hào)后,掛號(hào)單上就有了就診的序號(hào),無需再次到各科分診臺(tái)進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語,及時(shí)與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對(duì)于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級(jí),進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診護(hù)理人員的知識(shí)面,與時(shí)俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通
加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對(duì)于個(gè)別高危科室,如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教
讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20xx年已經(jīng)過去,門診的護(hù)理工作還有很多的不足之處,主要有以下三點(diǎn):
篇9
初夏的北京細(xì)雨綿綿,《經(jīng)濟(jì)》記者跟隨302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員來到了位于北京市豐臺(tái)區(qū)的蓮花池公園,成為這支義診隊(duì)伍中的一員。
到達(dá)義診現(xiàn)場(chǎng)不久,302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員迅速地將義診所需設(shè)備、藥品及診臺(tái)準(zhǔn)備完畢。雖然義診當(dāng)天天氣狀況不佳且又逢周末,但沒過多久診臺(tái)便被稀稀拉拉的公園游客圍住。
記者來到排隊(duì)人數(shù)最多的中醫(yī)科診臺(tái)前,副主任劉飛飛正在耐心地為一位高齡老人看診。劉大夫一會(huì)兒看看老人的舌頭,一會(huì)兒又把把老人的脈搏,最后在處方單上寫下診斷結(jié)果,接著老人便笑臉盈盈地走開了。老人姓侯,今年70歲,自1992年患上糖尿病已有20個(gè)年頭,老人曾一度因“亂收費(fèi)”、“服務(wù)態(tài)度差”現(xiàn)象畏懼到醫(yī)院就診。但對(duì)來自302醫(yī)院的義診醫(yī)生,老人卻連連稱贊,而這也不是老人第一次參加302醫(yī)院的義診活動(dòng)。“劉大夫人挺好的,給我開了張藥方,讓我到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院抓藥,再做個(gè)檢查,沒什么大礙。”說罷,老人便將藥方裝入口袋,隨即排到了測(cè)血壓的隊(duì)伍中去。護(hù)士耐心地為老人檢測(cè)了兩次血壓并寫在老人自帶的稿紙上。此時(shí),距義診開始的時(shí)間僅不到半個(gè)小時(shí),測(cè)血壓的人數(shù)卻已達(dá)36人之多。
當(dāng)天參與義診的11個(gè)科室共18名醫(yī)護(hù)人員,分別為內(nèi)分泌、內(nèi)科、外科、泌尿、中醫(yī)、婦產(chǎn)、血型鑒定、測(cè)血壓科等,其中專家11人。當(dāng)天義診時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8個(gè)小時(shí),累計(jì)接診人數(shù)760人,免費(fèi)發(fā)放藥物20余種,發(fā)放科普宣傳手冊(cè)2000余冊(cè)。每名醫(yī)生均會(huì)在患者就診結(jié)束后將其姓名、年齡記錄在案。組織義診活動(dòng)的醫(yī)務(wù)部外職辦負(fù)責(zé)人告訴記者,這是為了防止“一刀切”現(xiàn)象的出現(xiàn),即每次義診的每個(gè)科室均需將看診病人的相關(guān)信息記錄下來,以便在義診結(jié)束后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),分析出前來看診的病患所集中的年齡、受教育程度等情況,有針對(duì)性地進(jìn)行科室派遣,這對(duì)繼續(xù)開展該社區(qū)的義診活動(dòng)有很大幫助。
創(chuàng)新走社區(qū)
據(jù)了解,自2009年5月起,302醫(yī)院由綜合門診普通內(nèi)科、普通外科、中醫(yī)科、婦科、皮膚科等13個(gè)專業(yè)學(xué)科20余名專家組成的醫(yī)療隊(duì),每周六都深入到豐臺(tái)區(qū)、海淀區(qū)、石景山區(qū)、門頭溝區(qū)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、街道,開展義診、健康查體、心理咨詢、科普講座等活動(dòng)。據(jù)302醫(yī)院院長(zhǎng)呂吉云介紹,義診活動(dòng)開展至今,雖僅3年時(shí)間,但累計(jì)接診人數(shù)已達(dá)4萬余人次、免費(fèi)發(fā)放藥品藥具約合41萬元、捐贈(zèng)圖書和手冊(cè)9萬余冊(cè),投入經(jīng)費(fèi)50多萬元,受到百姓好評(píng),取得一定成績(jī)。
302醫(yī)院義診活動(dòng)能有今天的成績(jī),與一個(gè)人的努力是分不開的,他就是綜合門診普通外科的專業(yè)技術(shù)三級(jí)專家、主任醫(yī)師俞祥海。時(shí)任綜合門診部主任的俞祥海是社區(qū)行義診活動(dòng)的發(fā)起人之一。“拉近軍民關(guān)系,加強(qiáng)軍政建設(shè)”是俞祥海發(fā)起這項(xiàng)活動(dòng)的初衷。年事已高的俞祥海,雖已退休,但除生病住院的那幾天以外,從未缺席義診活動(dòng),按他的話來說“只要有我坐在這兒,其他醫(yī)護(hù)人員就不會(huì)動(dòng)”。
俞祥海回憶,在這3年的78次義診活動(dòng)中,他平均每次接診人數(shù)超過40人,這也使他深刻意識(shí)到,為百姓普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性。“很多病號(hào)盡管看了病,但沒有接受系統(tǒng)的治療,而且對(duì)于疾病的治療與防控知之甚少。我們所需要做的就是指導(dǎo)病人如何保護(hù)自己,如何正規(guī)用藥,解除其精神負(fù)擔(dān)。”在俞祥海接診的眾多患者中,以老年人為主。骨折、腰腿疼痛,是他接診中最為常見的疾病。多數(shù)患者認(rèn)為有效治療腰腿疼痛的方式唯有吃藥,而忽略了日常的防護(hù)及鍛煉。曾有一位年過九旬的老人因經(jīng)常骨折前來看診,俞祥海除指導(dǎo)其正規(guī)用藥外,更多的是建議老人加強(qiáng)平日的預(yù)防及保健。
像俞祥海這樣積極參加義診活動(dòng)的專家,在302醫(yī)院不勝枚舉。302醫(yī)院政委邢振湖告訴《經(jīng)濟(jì)》記者,每次出席義診活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過嚴(yán)格甄選,大多為副主任醫(yī)師以上并具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)。參診的專家,從義診初期的“跟著走”到現(xiàn)在的“主動(dòng)走”,今后將向“創(chuàng)新走”過度。
篇10
采用特定的寬光譜光波,直接照射于皮膚表面,它可以穿透至皮膚深層,選擇性作用于皮下色素或血管,分解色斑,閉合異常的紅血絲,解決肌膚上的各種瑕疵。同時(shí)光子還能刺激皮下膠原蛋白增生,讓肌膚更加光澤、緊致、有彈性。光子嫩膚屬于非介入的治療方法,能適應(yīng)不同的皮膚狀態(tài),安全有效,不會(huì)對(duì)皮膚造成損壞。
光子嫩膚治療范圍?
膚色黯沉,改善面部倦容
表淺色斑,如雀斑、老年斑等
減輕痤瘡痘痘炎癥,淡化痘印改善皮膚整體質(zhì)地,縮小毛孔
淡化細(xì)小干紋,重塑皮膚彈性
改善面部泛紅、紅血絲等問題
同為光子美容,美容診所與美容院有何區(qū)別?
美容分為生活美容與醫(yī)療美容二種等級(jí)。普通美容院是生活美容的級(jí)別。美容診所具有國(guó)家認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),擁有可以操作醫(yī)療美容的資質(zhì),由專業(yè)的執(zhí)業(yè)皮膚科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療儀器操作,是放心安全的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。美容院無法達(dá)到醫(yī)療美容的等級(jí)與效果。
1、光子嫩膚前有什么建議?
女性最好避開月經(jīng)期,否則容易造成月經(jīng)量增多。之前最好不要有陽光暴曬史,待一周后才合適做光子嫩膚。
2、色斑會(huì)不會(huì)反彈?
一般情況下是不會(huì)的。但是色斑的形成不是一朝一夕,有些也與生活習(xí)慣、內(nèi)分泌等因素相關(guān)。去除淺表的色斑后,可能有部分的人會(huì)再長(zhǎng)出一些,但比原先是淡的。
3、孕婦適合光子嫩膚嗎?
不建議懷孕期間做,備孕期直到受孕前都是可以做光子嫩膚的。
4、一般多少療程效果比較好?
一般來說建議5-7次治療為一個(gè)療程,每月間隔做一次,半年之后可以每個(gè)月做一次保養(yǎng)性治療。
5、目前市場(chǎng)上聲稱媲美光學(xué)嫩膚效果的護(hù)膚產(chǎn)品真的可以達(dá)到等同效果嗎?
這類大多為廣告宣傳語,其實(shí)護(hù)膚品的滲透性一直無法突破真皮和表皮交界的基底層,光子嫩膚所能達(dá)到的效果護(hù)膚品還是無法替代的。但是護(hù)膚品可以在術(shù)后鞏固效果,如做完祛斑后可以通過淡斑類產(chǎn)品維持效果。
6、光子嫩膚后如何護(hù)膚?
就像護(hù)膚一樣重點(diǎn)還是防曬,最好還是物理防曬,防曬指數(shù)SPF30 PA+++以上為佳。許多肌膚問題的產(chǎn)生都是由紫外線引發(fā)的。其次飲食也要注意,像光敏性食物如:香菜、芹菜、檸檬也要盡量少吃或在晚上吃。最后一點(diǎn)就是暫時(shí)停用一周功能性較高的護(hù)膚品,使用配方精簡(jiǎn)、針對(duì)耐受性差肌膚、保濕類的護(hù)膚品。因?yàn)楣庾幽勰w后對(duì)皮膚屏障功能有一定的影響。建議1周內(nèi)每天做保濕面膜,加強(qiáng)補(bǔ)水。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何挑選?
安全性始終放在第一位,有些美容院在違規(guī)的做項(xiàng)目。應(yīng)該選正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生操作。也可選擇口碑較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般此類機(jī)構(gòu)的醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)較豐富。
8、對(duì)愛美女性的一句話
美麗是需要堅(jiān)持的,只有付出才能獲得長(zhǎng)久的美麗。
產(chǎn)品推薦:
歐敏膚舒安特護(hù)保濕噴霧 RMB125/150ml
歐敏膚舒安特護(hù)保濕霜 RMB205/40ml
歐敏膚舒緩自然防曬乳SPF30+ PA+++ 新品未定價(jià)
目前哪臺(tái)機(jī)器最先進(jìn)?好在哪里?
M22王者之心作為目前世界上最先進(jìn)的一臺(tái)光子機(jī)器,由美國(guó)一流的激光設(shè)備公司科醫(yī)人公司研發(fā)生產(chǎn),采用“OPT技術(shù)”三維技術(shù)概念:能量+脈寬+脈沖波形,有效改善各種皮膚問題,而且可以根據(jù)每個(gè)人不同情況進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)具有科醫(yī)人公司獨(dú)有的藍(lán)寶石冷卻技術(shù),可以進(jìn)行持續(xù)、接觸式冷卻。保證了治療的有效性和安全性。傳統(tǒng)光子嫩膚由于能量設(shè)定的關(guān)系,在治療中會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況。OPT技術(shù)使用了多波段,分散了能量集中的面積,加上使用大光斑探頭,將不適反應(yīng)降到最低。一般人大多只感受到輕微的灼熱感,并不會(huì)感覺特別疼痛。
美容午餐
光子嫩膚屬于非剝脫性治療,所以很少有不良反應(yīng)。治療以后,特別是小劑量的護(hù)理式治療,完全不會(huì)影響正常的生活與工作,做完之后可以洗臉、上班,在臺(tái)灣又被稱為午餐美容。從到達(dá)醫(yī)院、治療前溝通方案、治療到治療后的術(shù)后觀察,整個(gè)過程只需要40-60分鐘,非常的便捷。大家非常關(guān)心的光子嫩膚會(huì)使皮膚變薄的問題,可以肯定的回答:NO!光子嫩膚是一種無創(chuàng)傷的醫(yī)療美容技術(shù),不傷表皮,所以不會(huì)使皮膚變薄,反而它能刺激膠原再生,使真皮組織重建,會(huì)使皮膚變厚,這也是它嫩膚的原理所在。
你的皮膚問題與光子嫩膚的適配度
最適合 嫩膚、亮采:一般1-2次可以提亮膚色、緊致皮膚。
細(xì)小淺層色斑(雀斑、老年斑等):部分患者做完后可以看到色斑結(jié)痂、脫落;部分患者可以看到色斑淡化。
痘痘、毛孔:一個(gè)療程后可以看到痘痘進(jìn)展控制、毛孔變細(xì)。
適合 紅血絲:多次治療后,粗大的血管可以閉合,未再產(chǎn)生新的泛紅現(xiàn)象。
其他色斑(痘印等):根據(jù)當(dāng)場(chǎng)診斷情況來判斷,多建議療程治療。
普通 黃褐斑:需要配合綜合治療方案,一次治療效果有限。需要結(jié)合內(nèi)服藥物調(diào)理,其他激光儀器進(jìn)行聯(lián)合治療。
褐青色痣與太田痣:根據(jù)層次的深淺,需要用不同的激光儀器。
TIPS:
雖然是非介入式治療,但是對(duì)治療后可能會(huì)出現(xiàn)的狀況,我們最好還是先了解一下。
治療后,治療部位可能會(huì)出現(xiàn)微紅與微熱,局部色素加深的情況;
不同的色斑治療后反應(yīng)不同,部分患者會(huì)出現(xiàn)色素加深或結(jié)痂,屬于正常現(xiàn)象,一周左右會(huì)自行脫落,切忌強(qiáng)行剝除;
部分患者治療后2周內(nèi)會(huì)偶發(fā)粉刺痤瘡,2周后會(huì)自行好轉(zhuǎn);
有不適反映不能判斷的,應(yīng)該立即咨詢醫(yī)生。
篇11
胸痛是門診患者的常見主訴,病因和病情較為復(fù)雜,且是一些致命性疾病的主要表現(xiàn),如肺栓塞、縱隔腫瘤、自發(fā)性氣胸、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、食道疾病、主動(dòng)脈夾層等。門診對(duì)胸痛患者的準(zhǔn)確、快速分診與救治,對(duì)于患者的預(yù)后意義重大。筆者所在醫(yī)院門診工作量大,接診護(hù)士由于專業(yè)知識(shí)有限,對(duì)胸痛的認(rèn)知水平參差不齊,遇主訴為胸痛等較難判別的癥狀時(shí),多轉(zhuǎn)由門診部醫(yī)師進(jìn)行分診。現(xiàn)將門診部分診和救治胸痛患者的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。
1 胸痛的病因
引起胸痛的原因多種多樣,但總的來說包括以下幾方面:心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和胸骨及胸廓疾病[1]。(1)心血管病變:常見的有心肌梗死、心絞痛、心包炎、心肌炎等。其胸痛多位于胸骨后或心前區(qū),少數(shù)在劍突下,患者左肩常有放射痛,體力活動(dòng)會(huì)誘發(fā)或加重胸痛,休息后可好轉(zhuǎn)。(2)食管及縱膈病變:常見的有縱隔腫瘤、食管癌、食管炎、縱隔炎、縱隔氣腫等,其胸痛位于胸骨后,呈持續(xù)痛,常放射至其他部位,吞咽動(dòng)作會(huì)加劇疼痛[2]。(3)肺及胸膜病變:多伴有咳嗽或咳痰,且咳嗽、深呼吸會(huì)加重胸痛,其他胸壁活動(dòng)對(duì)疼痛無影響。局部按壓時(shí)無疼痛感,除胸痛外常伴原發(fā)疾病的癥狀[3]。(4)胸壁病變:包括肋骨病變和肌肉病變,疼痛的部位一般固定在病變位置,局部按壓有明顯疼痛感,做深呼吸、咳嗽、抬舉手臂等動(dòng)作時(shí)疼痛程度加重[4]。(5)肋間神經(jīng)病變:主要是由于病毒毒素等引起的帶狀皰疹、神經(jīng)炎等,疼痛的范圍一般局限于發(fā)生病變的肋間神經(jīng)分布的范圍,疼痛類型為刺痛、燒灼痛,嚴(yán)重者甚至感覺刀割樣痛[5]。(6)橫膈病變:常見的有膈下膿腫、橫膈胸膜炎、肝膿腫、肝癌等,胸痛位于胸廓及胸骨下部,并伴有原發(fā)疾病的癥狀。
2 胸痛患者的分診
2.1 健康史評(píng)估
青壯年胸痛應(yīng)注意結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、風(fēng)心病,年齡>40歲的患者要注意心絞痛。了解患者與胸痛發(fā)生相關(guān)的情況,如有無外傷史、有無劇烈咳嗽、有無用力屏氣的動(dòng)作、有無過度疲勞、有無吞咽異物,了解以往有無胸痛發(fā)作的經(jīng)歷及發(fā)作情況,有無冠心病和肺縱隔疾病史,有無食管炎、食管裂孔疝、潰瘍病等消化系統(tǒng)疾病,有無腫瘤病史等。另外,胸痛的發(fā)生常與某些因素的誘發(fā)相關(guān),如心絞痛常因飽食、勞累、精神緊張、情緒激動(dòng)而誘發(fā);胸壁疾病所致的疼痛常于局部壓迫或胸廓運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇;主動(dòng)脈夾層常見于長(zhǎng)期高血壓控制不佳,且伴或不伴動(dòng)脈粥樣硬化、心導(dǎo)管手術(shù)史者;主動(dòng)脈瘤見于本人及家族成員中有馬凡綜合征病史、梅毒病史者等。
2.2 身體評(píng)估
(1)胸痛的部位及性質(zhì):局部性疼痛、骨壓痛、胸壁疼痛應(yīng)注意肋骨骨折、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松癥等,伴有局部紅、腫、熱表現(xiàn)者應(yīng)注意局部炎癥病變;劇烈疼痛并伴有水皰成簇沿肋間神經(jīng)分布者,注意帶狀皰疹;胸骨后燒灼疼痛并伴有進(jìn)食或吞咽困難者,應(yīng)注意食管及縱隔病變;心前區(qū)及胸骨后或劍突壓榨性疼痛,并且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、左頸、面頰部,甚至手指放射者,應(yīng)注意心絞痛;疼痛持續(xù)不緩解,含化硝酸甘油無效,并伴有窒息感、呼吸困難等,應(yīng)注意心肌梗死;劇烈胸痛并向下轉(zhuǎn)移至腹部、腰部及兩側(cè)腹股溝或下肢者,應(yīng)注意主動(dòng)脈夾層;一側(cè)刀割樣胸痛,應(yīng)注意自發(fā)性氣胸、肺梗死;如果疼痛隨著呼吸運(yùn)動(dòng)或者咳嗽加重,應(yīng)注意胸膜炎;急性下胸部劇烈疼痛,并放射于背、頸部或下頜,應(yīng)注意急性心包炎。(2)胸痛時(shí)間:陣發(fā)性胸痛見于平滑肌痙攣或血管狹窄缺血,如心絞痛、胸痛呈陣發(fā)性,持續(xù)時(shí)間3~5 min;持續(xù)性胸痛見于炎癥、腫瘤、血管栓塞、組織梗死等,如心肌梗死,胸痛持續(xù)時(shí)間幾十分鐘至數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天以上。(3)伴隨癥狀:胸痛伴惡心、嘔吐、大汗淋漓、暈厥等見于心肌梗死;有心臟雜音見于主動(dòng)脈狹窄、心臟瓣膜病等;頸靜脈充盈、脈壓減小、心包摩擦音者見于心包炎;呼吸音消失、叩診鼓音者注意氣胸;雙上肢血壓差值超過20 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)見于主動(dòng)脈夾層[6];面色蒼白、血壓下降或休克表現(xiàn),應(yīng)考慮急性心肌梗死、動(dòng)脈瘤破裂和大面積肺梗死等。
2.3 結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查的綜合評(píng)估
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、心電圖、胸片、胸部B超、心肌酶譜及放射性核素實(shí)驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等均對(duì)胸痛的診斷有重要意義。(1)若患者心電圖有缺血改變,或心電圖正常(或無特異性改變)進(jìn)一步查血清心肌標(biāo)記物和超聲心動(dòng)圖有缺血/梗死證據(jù),按缺血性胸痛處理。(2)若患者心電圖正常或無特異性改變,進(jìn)一步查血清心肌標(biāo)記物和超聲心動(dòng)圖(必要時(shí))無缺血/梗死證據(jù):①雙上肢血壓脈搏差異顯著,磁共振異常,應(yīng)考慮為主動(dòng)脈夾層;②呼吸困難、低氧血癥、右心負(fù)荷加重表現(xiàn),放射性核素肺通氣灌注掃描陽性,應(yīng)考慮為肺動(dòng)脈栓塞[7];③心包摩擦音,超聲心動(dòng)圖檢查陽性,應(yīng)考慮為急性心包炎;④有腹部臟器病史、腹部體征,腹部B超陽性,應(yīng)考慮為急腹癥;⑤劇烈運(yùn)動(dòng)或胸部外傷,胸部X線片陽性,應(yīng)考慮為氣胸;⑥其他非心源性疾病則根據(jù)相應(yīng)的診斷處理。非心源性胸痛較典型的為食管源性胸痛,表現(xiàn)為胸骨后灼燒樣、壓榨性疼痛,與彎腰、進(jìn)食、平臥等行為有關(guān),疼痛起源于上腹部,可向后背、上臂、下顎放射,可通過胃鏡檢查、質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療、便攜式食管酸反流監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定、刺激性試驗(yàn)(包括球囊U張?jiān)囼?yàn)、酸灌注試驗(yàn)、麥角新堿試驗(yàn)等)和精神心理評(píng)估等方法進(jìn)行診斷。
2.4 分診處理
對(duì)于胸痛患者,由于所涉及的專科太多,門診醫(yī)師應(yīng)該認(rèn)真分析,根據(jù)上述評(píng)估對(duì)患者進(jìn)行分診。
肋軟骨炎等應(yīng)分診至心臟外科,肋骨骨折、骨質(zhì)疏松癥等應(yīng)分診至骨科,帶狀皰疹等應(yīng)分診至皮膚科,食管及縱隔病變、氣胸、肺梗死、胸膜炎等應(yīng)分診至胸外科或呼吸科,心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性心包炎、主動(dòng)脈狹窄、心臟瓣膜病、動(dòng)脈瘤破裂等心源性疾病應(yīng)分診至心內(nèi)科,急腹癥應(yīng)分診至內(nèi)科或消化內(nèi)科。
3 救治分析
美國(guó)Puleo等[8]研究結(jié)果顯示,因胸痛收治入院的患者中,只有10%~15%被診斷為急性心肌梗死,約70%的患者最終除外急性冠狀動(dòng)脈綜合征或未發(fā)現(xiàn)任何疾病。胸痛可分為心源性胸痛和非心源性胸痛兩大類。
心源性胸痛主要與心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、主動(dòng)脈夾層、其他器質(zhì)性心臟病(包括心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈竇瘤破裂等)和心臟神經(jīng)官能癥等有關(guān)。對(duì)于急性心肌梗死,有急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)條件的醫(yī)院應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室進(jìn)行介入治療,原則上,急性期只對(duì)梗死相關(guān)動(dòng)脈進(jìn)行處理;若無急診PCI條件,或不能在90 min內(nèi)進(jìn)行首次球囊擴(kuò)張,應(yīng)對(duì)無溶栓禁忌的患者首先進(jìn)行溶栓治療,并盡快安排或轉(zhuǎn)診至有PCI條件的醫(yī)院進(jìn)一步救治[9]。
非心源性胸痛可能與胃食管反流病、食管動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏性和精神心理異常等有關(guān)。對(duì)于胃食管反流病相關(guān)的胸痛患者,可給予質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等)和促動(dòng)力藥物(如甲氧氯普胺、多潘立酮、西利等)治療;對(duì)于食管動(dòng)力紊亂相關(guān)的胸痛患者,可給予硝酸甘油類(硝酸甘油和硝酸異山梨酯)、抗膽堿能藥(鹽酸雙環(huán)維林等)、鈣離子拮抗藥(硝苯地平、硫氮酮等)、平滑肌松弛劑(肼屈嗪等)治療;內(nèi)臟高敏性相關(guān)的胸痛患者,可給予疼痛調(diào)節(jié)劑或內(nèi)臟止痛劑治療;精神心理異常相關(guān)的胸痛患者可給予精神疏導(dǎo)、行為干預(yù)和精神疾病用藥治療。
綜上所述,胸痛所涉及的疾病種類較多,門診醫(yī)生接診胸痛患者時(shí),首先要判斷患者病情的嚴(yán)重程度,排除需立刻處理的高危疾病,對(duì)患者的健康史和身體進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)結(jié)合白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、心電圖、胸片、胸部B超、心肌酶譜及放射性核素實(shí)驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查進(jìn)行確診。
參考文獻(xiàn)
[1]那開憲,張桂云,徐文拓,等.胸痛的診斷思路[J].中國(guó)臨床醫(yī)生,2013,41(1):11-15.
[2]謝鵬雁.胃食管反流所致的食管源性胸痛與心絞痛[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué):醫(yī)生x者版,2011,14(12):31-32.
[3]梁紀(jì)文.常見引起胸痛疾病的中醫(yī)辨證治療[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2016,44(2):19-22.
[4]劉根利.胸壁疾病所致胸痛[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2013,20(9):12-13.
[5]梁貴喜.最易誤診的疼痛-肋間神經(jīng)痛[J].養(yǎng)生大世界,2014,13(6):28-29.
[6]吳蔚,封啟明.68例主動(dòng)脈夾層早期癥狀體征特點(diǎn)分析[C]//第十一次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編.2006.
[7]盛劍.心臟彩超臨床輔助診斷急性肺栓塞的應(yīng)用價(jià)值[J].江蘇醫(yī)藥,2015,41(7):830-831.
篇12
資料與方法選取2017年1月-2019年12月門診部西藥房的處方120張,將2017年1月-2018年3月的60張?zhí)幏阶鳛閷?duì)照組;將2018年4月-2019年12月的60張?zhí)幏阶鳛橛^察組。120張?zhí)幏絹碜詢嚎啤⑵つw科、骨科和消化內(nèi)科,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴對(duì)照組處方此時(shí)間段運(yùn)用常規(guī)一體化管理方案。⑵觀察組處方此時(shí)間段運(yùn)用PDCA循環(huán)管理手段。PDCA管理模式包括:(1)計(jì)劃制定階段(P):首先應(yīng)選取門診西藥房的藥劑師,成立PDCA循環(huán)管理模式小組,繼而查找門診西藥房處方調(diào)劑會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)的原因。首先要對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn),要讓小組參與人員熟悉PDCA循環(huán)管理模式的常識(shí),掌握處方注意事項(xiàng)和調(diào)劑方法。經(jīng)過總結(jié)和討論找出門診西藥房處方調(diào)劑工作過程中存在的問題,根據(jù)討論結(jié)果制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,以解決西藥房處方調(diào)劑中的問題。(2)計(jì)劃實(shí)施階段(D):a.作為一名藥劑師,其業(yè)務(wù)水平、責(zé)任感是醫(yī)師在開具處方以及藥房日常工作運(yùn)行中規(guī)避不合理用藥事件的關(guān)鍵防線,故加強(qiáng)對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)十分重要,培訓(xùn)可以使其熟練掌握處方的調(diào)劑方法,提高自身的專業(yè)水平,以降低處方調(diào)劑的差錯(cuò)率,提高工作效率,提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量。此外,還需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院藥房管理人員的針對(duì)性培訓(xùn)力度,使其掌握藥品評(píng)估方法,使藥品管理方面的技能水平得以深化。同時(shí),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),進(jìn)一步完善風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急機(jī)制,在藥房開展日常醫(yī)療活動(dòng)時(shí),可降低風(fēng)險(xiǎn)概率,具備應(yīng)急處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力,使影響范圍控制在最低程度[4]。b.對(duì)門診西藥房所呈現(xiàn)出的布局進(jìn)行重設(shè),將藥品于適宜的區(qū)域內(nèi)放置保存,對(duì)藥房溫度、濕度進(jìn)行有效控制。用彩色標(biāo)簽標(biāo)識(shí)極具特殊性的藥品,指派專人對(duì)此類藥品進(jìn)行管理,定期對(duì)藥房藥品庫(kù)存情況檢查,掌握與劑量的相符度,并依據(jù)規(guī)定對(duì)藥品進(jìn)行嚴(yán)格安排,對(duì)于藥品發(fā)放人員而言,在配藥過程中嚴(yán)格執(zhí)行檢查制度。避免由于藥品沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的位置儲(chǔ)存、規(guī)格相似、藥物包裝相似等原因造成調(diào)劑差錯(cuò)。靈活安排和調(diào)整西藥房工作人員的班次,做好人員控制,避免藥劑師因過度疲勞而導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)。在規(guī)劃過程中,對(duì)藥品購(gòu)買制度進(jìn)一步規(guī)范,由藥房對(duì)藥品進(jìn)行統(tǒng)一購(gòu)買,然后由倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行分發(fā),同時(shí),對(duì)特定的藥品清單進(jìn)行制定,防范隨意購(gòu)買的情況。c.分布新藥:及時(shí)組織小組成員掌握新藥的適應(yīng)證、用法用量等知識(shí)點(diǎn),要求在新藥學(xué)習(xí)單上簽字,以確保每個(gè)藥劑師均得到培訓(xùn)指導(dǎo)。d.醫(yī)院需重視建設(shè)完善的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),及時(shí)將藥品錄入,做好更新工作,對(duì)過期的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì),填寫詳情單。信息系統(tǒng)中需對(duì)藥品的生產(chǎn)廠家、名稱等信息精準(zhǔn)記錄。e.藥劑師在調(diào)劑藥品前,需審核適宜性。(3)檢查階段(C):就藥品調(diào)劑監(jiān)理隊(duì)伍予以建立,完成相關(guān)規(guī)定和獎(jiǎng)懲制度的制定,落實(shí)相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰措施。監(jiān)理小組成員應(yīng)定期對(duì)處方用藥的適宜性進(jìn)行審核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時(shí)解決。對(duì)藥房各部門實(shí)施責(zé)任考核制度,將藥師調(diào)劑處方藥品的準(zhǔn)確率、患者用藥滿意率作為評(píng)估處方調(diào)劑質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定獎(jiǎng)懲機(jī)制,使藥劑師配藥能力增強(qiáng),促進(jìn)小組成員對(duì)配藥正確價(jià)值的明確,提高監(jiān)理小組隊(duì)員主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)責(zé)任心。對(duì)于極易對(duì)機(jī)體構(gòu)成損傷的特殊藥品,需由管理人員做特別的標(biāo)記。在檢查期間,需隨機(jī)對(duì)藥品儲(chǔ)存檔案進(jìn)行抽樣,并有效記錄,對(duì)藥品管理是否合格做出評(píng)估。(4)調(diào)整階段(A):依據(jù)藥房管理情況,定期召開藥房調(diào)劑管理會(huì)議,提出工作中常遇到的問題,并積極制定解決方案,提出整改意見。對(duì)當(dāng)前問題有無改善、進(jìn)展情況進(jìn)行報(bào)告,減少內(nèi)部差錯(cuò)工作量。藥品管理人員應(yīng)實(shí)事求是地對(duì)藥房管理工作發(fā)展情況進(jìn)行分析,總結(jié)當(dāng)前在使用藥品過程中所呈現(xiàn)出的結(jié)果,明確當(dāng)前問題,并著力整頓和解決。經(jīng)運(yùn)用PDCA循環(huán)模式展開管理,實(shí)現(xiàn)了循環(huán)管理價(jià)值。在行動(dòng)階段,依據(jù)檢查結(jié)果等制定精準(zhǔn)的改進(jìn)措施,并將優(yōu)勢(shì)繼續(xù)保持到以后的工作中。此外,需定期反饋、分析有關(guān)藥物供應(yīng)管理方面的問題,并將問題反饋信息向藥品管理者發(fā)放,以規(guī)避同類型事件。
觀察指標(biāo):比較兩組處方調(diào)劑質(zhì)量、差錯(cuò)率及合格率。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)輸入spss 22.0軟件分析;計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果兩組處方調(diào)劑質(zhì)量、差錯(cuò)率及合格率比較:觀察組處方調(diào)劑差錯(cuò)率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組處方調(diào)劑質(zhì)量和調(diào)劑合格率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組處方調(diào)劑質(zhì)量、差錯(cuò)率及合格率比較
討論現(xiàn)階段,循環(huán)方法應(yīng)用于臨床各個(gè)領(lǐng)域,成效較為突出。此種方法在實(shí)施時(shí),經(jīng)對(duì)計(jì)劃進(jìn)行制定,并對(duì)計(jì)劃進(jìn)行設(shè)計(jì),將現(xiàn)存問題明確,完善個(gè)體化解決對(duì)策,可促使工作效率和質(zhì)量顯著得以提升。采用此模式開展質(zhì)量管理的目標(biāo),可對(duì)工作中現(xiàn)存問題予以糾正,促使工作質(zhì)量得以改善,效率得以提升。因醫(yī)院藥房工作量較大,且用藥安全涉及患者健康乃至生命,故非常有必要加強(qiáng)藥品配制方面的管理工作,以最大程度保障患者安全,避免醫(yī)患糾紛。在具體的實(shí)踐中,需要對(duì)藥物進(jìn)行系統(tǒng)的組織和存放,進(jìn)而避免更多的影響因素產(chǎn)生,以使用藥安全受到不良影響,尤其是在對(duì)藥品進(jìn)行部署、管理和儲(chǔ)存時(shí),更應(yīng)如此。將PDCA運(yùn)用于西藥制劑配藥中[5],除可對(duì)不良事件進(jìn)行防范,還可增強(qiáng)藥品管理質(zhì)量,提升醫(yī)院整體形象及競(jìng)爭(zhēng)力。門診西藥房處方調(diào)劑差錯(cuò)原因包括環(huán)境、藥師、藥品、醫(yī)師影響因素,其中醫(yī)師因素占最高比例,為此需要通過對(duì)科學(xué)且規(guī)范的管理制度進(jìn)行構(gòu)建,強(qiáng)化針對(duì)藥師、醫(yī)師的培訓(xùn)教育工作,以增強(qiáng)工作人員專業(yè)素養(yǎng)與整體服務(wù)水平,增強(qiáng)責(zé)任心;并不斷改善門診西藥房環(huán)境,做好藥品分類及統(tǒng)計(jì)工作等,為減少差錯(cuò),必須強(qiáng)化醫(yī)師、藥師的教育培訓(xùn),營(yíng)造良好的門診藥房環(huán)境,以保證合理用藥、減少醫(yī)患糾紛。同時(shí)在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題所在,并經(jīng)由討論分析進(jìn)行有效整改,去糟粕留精華,并將這一過程循環(huán)往復(fù)于工作全程,使工作質(zhì)量獲以螺旋式提升。
綜上所述,針對(duì)西藥房藥品開展PDCA循環(huán)法進(jìn)行管理,可使調(diào)劑效果更為確切,增強(qiáng)調(diào)劑合格率,改善西藥房處方調(diào)劑質(zhì)量,促使西藥房藥品調(diào)劑差錯(cuò)率進(jìn)一步降低,值得廣泛推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]冉婧,彭立.PDCA循環(huán)法在降低我院門診西藥房處方調(diào)劑差錯(cuò)率中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué),2017,29(7):283-285.
[2]龍遠(yuǎn)華,劉嘉,楊自豪,等.PDCA循環(huán)法在醫(yī)院門診藥房中的應(yīng)用效果[J].貴州醫(yī)藥,2017,41(5):515-516.
篇13
男:這里是20__年5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)聯(lián)歡會(huì)現(xiàn)場(chǎng),歡迎各位光臨!
女1:歡迎你們!請(qǐng)讓我們?yōu)闉槟蜕瞎?jié)日的祝福,祝愿大家天天開心青春常在!
齊:祝愿大家!百事可樂!萬事芬達(dá)!
男:天天哇哈哈!月月樂百事!年年高樂高!
女1:心情似雪碧!永遠(yuǎn)都醒目!(掌聲……)
男:我是主持人——王岱;
女!:我是主持人——梁蕾;
女2:我是主持人——余喬;
男:為熱烈慶祝“5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)”,今天,由荊州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部、工會(huì)以及團(tuán)委舉辦了這歡會(huì),以此向全院護(hù)理工作者致以節(jié)日的祝福!也向在他們背后不斷支持、理解他們的家屬表示衷心的感謝。也是在今天王為院長(zhǎng)為大家?guī)砹斯?jié)日的問候,掌聲由請(qǐng)!
女1:“護(hù)士節(jié)”是一個(gè)具有職業(yè)特征的節(jié)日,設(shè)立“護(hù)士節(jié)”,充分體現(xiàn)了國(guó)際社會(huì)對(duì)護(hù)理工作者的關(guān)心與愛護(hù),在今天,每一位護(hù)理工作者都感到無比的光榮和自豪。
女2:走近護(hù)士尊重護(hù)士關(guān)注護(hù)士理解護(hù)士,在我們每個(gè)人的一生中誰也無法拒絕天使,從出生到生命完結(jié),幾乎每一個(gè)人的生命都和護(hù)士有關(guān),但是我們了解、理解護(hù)士嗎?
男:是的!他們付出太多的汗水與淚水,面對(duì)一張張痛苦的臉,一個(gè)個(gè)需要幫助的人,沖無數(shù)的鹽水,寫重要的病史記錄,講各種各樣的健康宣教,傾聽著他們簡(jiǎn)單而又苦澀的故事。而他們的故事總是只有在他們背后的家人能夠傾聽,只有他們的家人才能夠理解不斷給予他們鼓勵(lì)與支持。
女1:下面就有請(qǐng)護(hù)理部周主任代表全院護(hù)理工作者向他們表示最深最真誠(chéng)的謝意!(護(hù)理部周主任講話)
2、男、女2:謝謝周主任!誒!那邊有位家屬好象想說點(diǎn)什么,好那就請(qǐng)您上臺(tái)來。(家屬代表上臺(tái)),先請(qǐng)您自我介紹一下,(家屬自我介紹然后講話),謝謝!您請(qǐng)留步,剛才您說了這么多,我還想問你幾個(gè)問題,您在家做家務(wù)嗎?孩子誰帶?……(主持人與家屬臨場(chǎng)發(fā)揮,時(shí)間:1分鐘左右),謝謝!(向各位家屬獻(xiàn)花)。
3、男:的確!她們是些普通的人,是我們這個(gè)城市中與生命同行的人。她們是普通的女性,她們又不是普通的女性,在家里她們是女兒、妻子、母親。在醫(yī)院這個(gè)特定的地點(diǎn),她們是護(hù)士,從開始喊護(hù)士小姐到阿姨到已是祖母級(jí)的主任護(hù)師,她們最坦然接受的稱呼便是——護(hù)士。
女2:我們?cè)哌^那些難忘而艱辛的路程,同樣我們今天的成績(jī)也離不開咱們護(hù)理工作的老一輩的領(lǐng)導(dǎo)和老專家的奉獻(xiàn)與幫助,在這里我們同樣也為你們送上我們最真切的敬意和祝福,原你們永遠(yuǎn)幸福、快樂!謝謝你們!(向護(hù)理部各位老專家及老領(lǐng)導(dǎo)獻(xiàn)花)
4、男:咱們一醫(yī)的護(hù)理工作有今天的成績(jī)也離不開各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)以及市總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的不斷關(guān)心、支持與幫助,在這里我們就代表全院護(hù)理工作者,為你們獻(xiàn)上一束鮮花來表達(dá)對(duì)你們的無限感激之情!(向院領(lǐng)導(dǎo)及總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)獻(xiàn)花)
二、節(jié)目:
1、合唱《大中國(guó)》護(hù)理部:男:在今天的聯(lián)歡會(huì)上,我院的護(hù)理工作者的代表將為您獻(xiàn)上一臺(tái)他們自編、自導(dǎo)、自演的節(jié)目,以展示荊州一醫(yī)護(hù)理工作者的風(fēng)采,同時(shí)也借此表達(dá)他們對(duì)各位最真摯的謝意!。首先就由請(qǐng)?jiān)蹅冏o(hù)理部為大家獻(xiàn)上這首《大中國(guó)》。
2、雙人舞《親親茉莉花》普二、骨一:女:有人把護(hù)士比作是茉莉花,你知道為什么嗎?男:那是因?yàn)樗麄兩碇鴿嵃谉o暇的工作服,更重要的是他們的心靈也是潔白無暇的!女:下面就來欣賞這段雙人舞《親親茉莉花》
3、古箏獨(dú)奏《漁舟唱晚》骨二科:男:旋律是音樂的靈魂,是塑造音樂形象的主要手段。不同的旋律形態(tài),可以表現(xiàn)出不同的情緒和形象。女:古箏曲《漁舟唱晚》以歌唱性的旋律描繪了夕陽西下、碧波萬頃,漁人歡歌而歸的美好畫卷!
4、合唱《紅河谷》腫瘤科:女:電影《紅河谷》那廣袤天地中演繹的浪漫情事總令人蕩氣回腸,是否向往那份感覺?冬天到走上一遭,在那片圣潔的高原,說不定你會(huì)找回久違的涌自心底激情。
5、情歌對(duì)唱《劉海砍樵》腦外科:女:我們中國(guó)真是地大物博、人杰地靈,有著那么多的地方文化,并且在同個(gè)地域又有著許多不同民族風(fēng)格的文化藝術(shù),下面就是一個(gè)極具代表性的節(jié)目,請(qǐng)欣賞!
6、舞蹈《西班牙女郎》普三外科:女:下面請(qǐng)欣賞具有異國(guó)風(fēng)情的舞蹈《西班牙女郎》!
7、對(duì)唱《好人好夢(mèng)》泌尿外科:女:剛才我們一起欣賞了一組具有民族特色的節(jié)目,下面我們就一起來欣賞一組當(dāng)代曾最流行的一組曲目,首先是這首《好人好夢(mèng)》。
8、合唱《相親相愛》兒科:男:護(hù)士離不開醫(yī)生,醫(yī)生也離不開護(hù)士,因?yàn)槲覀兪且患胰耍嘤H相愛的一家人,有福就能同享,有難就能同擔(dān),女:當(dāng)患者來到我們的這個(gè)家的時(shí)候就可以體會(huì)到家的溫暖,因?yàn)橛辛宋覀兿蚣胰艘粯优c他們一起共同戰(zhàn)勝病磨。
9、配樂詩朗誦《天使之歌》美容科、門診部:男:“天使”是傳說中神仙的使者,是幸福和溫暖的象征,稱護(hù)士為“白衣天使”則是有一種對(duì)于護(hù)士形象美和內(nèi)在美的深情贊譽(yù);設(shè)想,當(dāng)我們精心護(hù)理下,得到康復(fù)的病人熱淚贏眶的地與我道別時(shí),你們的內(nèi)心就一定有一種強(qiáng)烈的震撼,一種從未有過的自豪與滿足使你挺直人生的脊梁。在我腦海中,一種記憶永遠(yuǎn)銘刻,那就是:護(hù)士是平凡人,他們更是在平凡中默默奉獻(xiàn)的白衣天使!
10、健美操心胸外科:女:王岱!你愛美嗎?男:這個(gè)問題似乎不用回答,我們觀眾的掌聲就可以告訴你,(觀眾鼓掌),愛美之心人皆有之,這掌聲屬于我們每一位人
,女:是的!特別在我們這行中,外表和心靈的美可以帶給患者對(duì)美好生活的期望,對(duì)健康美的憧憬!男:好!那下面我們就來欣賞一段時(shí)下最流行的健美操。
11、合唱《祝你平安》呼吸內(nèi)科:女:患者的平安和幸福是白衣天使最大的心愿,今天,我們也要對(duì)白衣天使說:讓快樂永遠(yuǎn)圍繞在你身邊,你永遠(yuǎn)都幸福是我最大的心愿!
12、對(duì)唱《知心愛人》婦科:女:下面的這首歌是我們護(hù)士對(duì)自己丈夫最想表達(dá)的心里話,那么就請(qǐng)你們也用心來體會(huì)他們對(duì)你們的愛!
13、合唱《同一首歌》血液、內(nèi)分泌:男:剛才這首歌好象使 那邊幾為作丈夫的都感動(dòng)得望了為他們用掌聲感謝他們了,(觀眾掌聲),剛才有幾為老領(lǐng)導(dǎo)說他們覺得今天的聯(lián)歡會(huì)太精彩了,并且還想聽聽他們最喜愛的戲曲,好的!我們就應(yīng)他們的要求,掌聲由請(qǐng)血液及內(nèi)分泌的同人為我們獻(xiàn)上個(gè)精彩的戲曲聯(lián)唱。
14、詩朗誦《無影燈下靜悄悄》手術(shù)室:男:你知道在我們醫(yī)院最安靜的地方是什么地方嗎?女:我認(rèn)為是手術(shù)室,男:是的!在那里沒有太多的言語和歡笑,只有默默的工作!女:請(qǐng)欣賞詩朗誦《無影燈下靜悄悄》
15、雙人舞《好人好夢(mèng)》心內(nèi)科:男:歌聲是最美麗的語言,而舞蹈是最美麗的姿態(tài),的確在我們這個(gè)平凡的工作崗位上,大家都奉獻(xiàn)著自己最美好的心靈,下面就請(qǐng)心內(nèi)科為大家表演雙人舞《好人好夢(mèng)》以表達(dá)對(duì)我們每為的美好祝愿!
16、舞蹈《竹林深處》服務(wù)中心:男:竹林深處有人家,西紗浣女話桑麻
17、合唱《愛和承諾》普一外科:男:咱們一醫(yī)的承諾:人民醫(yī)院愛人民,最關(guān)鍵都就是一個(gè)愛字,因?yàn)橹挥形覀冇眠@種無私的愛才能夠換回患者對(duì)我們的理解與配合!
18、戲曲聯(lián)唱急救中心:男:誒!梁蕾!聽說在咱們一醫(yī)的護(hù)士隊(duì)伍中是人才積聚,他們不僅在自己的專業(yè)知識(shí)水平上有較高的造詣,而且?guī)缀趺總€(gè)人都有自己的特長(zhǎng);女:那當(dāng)然,如今社會(huì)不是要求的都是符合性人才,沒有專業(yè)以外的本領(lǐng)怎么行呢?在我們中有會(huì)唱歌的,跳舞的,書畫的,電腦高手等等;男:哦!那我說一個(gè)肯定就沒有;女:那你說是什么?男:我們中國(guó)的傳統(tǒng)藝術(shù)——戲曲;女:也有啊!并且他們還會(huì)京劇、豫劇、越劇、和我們荊楚風(fēng)韻的漢劇……,不信你看看下面這個(gè)節(jié)目!
19、獨(dú)唱《手拿碟兒敲起來》供應(yīng)室:女:第三次復(fù)排后的《洪湖赤衛(wèi)隊(duì)》自國(guó)慶50周年前夕在北京隆重獻(xiàn)演后,還在上海、廣州、武漢、長(zhǎng)沙等全國(guó)各大城市舉行了巡回演出,該劇所到之地,幾乎場(chǎng)場(chǎng)爆滿。北京、上海等地的觀眾在觀看演出時(shí)都情不自禁地與臺(tái)上的演員一起哼唱“洪湖水浪打浪”、“手拿碟兒敲起來”等經(jīng)典唱段,甚至連過門都不放過,每一場(chǎng)演出都會(huì)出現(xiàn)臺(tái)上臺(tái)下融為一體的感人場(chǎng)面。男:是啊!這些老的革命歌曲之所以會(huì)用不褪色,因?yàn)榧?lì)了我們一代又一代的青年。好!下面就讓我們欣賞其中的這首《手拿碟兒敲起來》,一起來感受那激情的時(shí)刻。
20、對(duì)唱《好人好夢(mèng)》消化內(nèi)科:男:剛才我收到一位患者寫的一張字條說:我是一名退休教師,在咱們一醫(yī)住了幾個(gè)月的院,這才使我真正地了解了我們的醫(yī)護(hù)人員,他們所做的一切遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了他們本身的價(jià)值,他們的工作實(shí)在是需要我們社會(huì)的每一位關(guān)心與支持,在我即將康復(fù)出院的日子里,我又為他們寫了這樣一句祝福的話:祝你:并且這位病人覺得剛才那首《好人好夢(mèng)》的歌曲最能夠表達(dá)患者對(duì)我們所有醫(yī)護(hù)人員的祝愿,希望能夠再次演唱一遍。那么我們就滿足這位患者的要求,由請(qǐng)消化內(nèi)科帶他們送上這份祝愿!
21、舞蹈《是你給我愛》服務(wù)中心:女:下面的這個(gè)節(jié)目可以說是歌美人靚,舞姿更迷人,希望在座的個(gè)為男士看過后不要忘了給予他們你們最熱烈的掌聲!
22、合唱《同一首歌》五官科:男:當(dāng)今社會(huì)的主題是和平與發(fā)展,其中和平是要靠我們社會(huì)上的每一位都要奉獻(xiàn)自己的無私愛心,讓我們一起努力《讓世界充滿愛》!
23、英文歌《不是簡(jiǎn)單的承諾》產(chǎn)科:女:一句承諾說起來很簡(jiǎn)單,但要實(shí)現(xiàn)一個(gè)承諾,那就的確要我們付出很多很多,因?yàn)檫@《不是簡(jiǎn)單的承諾》
24、歌舞《茉莉花》神經(jīng)內(nèi)科:女:廣為流傳的《茉莉花》旋律優(yōu)美、委婉、音調(diào)自然、質(zhì)樸,當(dāng)你結(jié)合詞和這優(yōu)美的舞姿來一起欣賞時(shí),就會(huì)產(chǎn)生一種惹人憐愛的情感!