引論：我們?yōu)槟砹?3篇皮膚醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
案例式教學(xué)的模式遵循“提出問題—分析問題—解決問題”的程式展開。在進(jìn)行具體疾病講解前，要求學(xué)生進(jìn)行一定的預(yù)習(xí)。病例首先以文字的方式告知患者的一般資料、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、中醫(yī)刻診和專科檢查；其次以多媒體展示皮損圖片和舌苔表現(xiàn)；最后提供需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查，這屬于提出問題階段。下一步進(jìn)行分析問題，首先進(jìn)行主證和次證分析以形成對(duì)病機(jī)的歸納，進(jìn)而判定中醫(yī)證型；其次闡釋該病的西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)，并通過對(duì)專科陽性體征和實(shí)驗(yàn)室檢查異常結(jié)果的分析，提出中西醫(yī)診斷。在提出診斷后則進(jìn)入解決問題階段，就本病例講解臨床的中西醫(yī)治療，并向?qū)W生展示治療過程中皮損的變化情況，以讓學(xué)生有一個(gè)動(dòng)態(tài)觀察病情演變的過程。最后對(duì)本病的其他表現(xiàn)和相關(guān)問題進(jìn)行探討。
3案例教學(xué)的核心內(nèi)容
中醫(yī)皮膚病案例教學(xué)的核心價(jià)值在于兩方面。一是提高對(duì)疾病的診斷能力，二是強(qiáng)化專科的中醫(yī)臨證思維。皮膚病的直觀性，使得基于皮損形態(tài)學(xué)的理解尤其重要，教學(xué)中根據(jù)皮損圖片進(jìn)行專科檢查分析時(shí)，我們要求學(xué)生參與，進(jìn)行分組討論與回答。首先區(qū)分原發(fā)性皮損、繼發(fā)性皮損，然后根據(jù)皮損的顏色、大小、厚薄、部位、癥狀等逐層剖析，并對(duì)每一幅圖片配以詳細(xì)的注釋，將直觀圖片和理論文字兩方面結(jié)合，以加強(qiáng)對(duì)疾病皮損的認(rèn)識(shí)。專科中醫(yī)思維的培養(yǎng)不足是傳統(tǒng)教學(xué)模式的軟肋，案例式教學(xué)可以彌補(bǔ)這一方面的缺陷。傳統(tǒng)教學(xué)按照病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證論治的程式進(jìn)行理論灌輸，其知識(shí)系統(tǒng)性更強(qiáng)，但和中醫(yī)思維模式卻不盡相同。象思維法是中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識(shí)論的思維基礎(chǔ)，臨證時(shí)采用“司外揣內(nèi)”“取類比象”“以譬盡意”等具體方法來收集信息，進(jìn)行審證求因、審因論治。皮膚科尤其強(qiáng)調(diào)局部辨證，這一點(diǎn)較其他各科更為突出，所謂“有諸形于內(nèi)，必形于外”，這也提示我們要注重局部辨證和整體辨證相統(tǒng)一的原則。譬如我們以“右脅肋部水皰疼痛3天”為主訴的患者案例進(jìn)行教學(xué)。資料展示后進(jìn)行主證分析，局部疼痛提示火毒郁結(jié)，氣血運(yùn)行受阻，不通則痛；右脅肋部灼熱、水皰成簇乃是肝經(jīng)所循之處，濕熱交蒸，熱不得外越，濕不得下瀉，濕邪與郁熱蒸于肌膚而成。綜觀主證，審證求因，病位當(dāng)責(zé)之于肝，病性則當(dāng)從郁、從火、從濕入手。次證分析患者脅肋灼熱脹痛乃因肝經(jīng)布兩脅，肝失疏泄、氣機(jī)不暢所致；心煩為肝經(jīng)郁火，上擾心神而成；口苦為火邪內(nèi)郁，肝氣不舒，肝膽之氣被抑；咽干、便干、溲赤乃邪熱化火灼傷營血所致；舌紅、苔黃膩，脈弦滑數(shù)亦符合肝經(jīng)濕熱之判斷。至此可歸納病機(jī)為情志內(nèi)傷，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，久而化火，濕邪與郁熱蒸于肌膚而成。以上可以體現(xiàn)出中醫(yī)審證求因的細(xì)化過程，以幫助學(xué)生建立起中醫(yī)辨治思維的體系。
篇2
【摘要】 隨著我國對(duì)外學(xué)術(shù)交流的日益加強(qiáng),醫(yī)學(xué)刊物要求來稿附上英文標(biāo)題. 論文英文標(biāo)題表意不清'用詞不當(dāng)'往往使閱稿人費(fèi)解'直接影響稿件的采納. 本文我們從標(biāo)題的結(jié)構(gòu)形式和英譯醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題進(jìn)行了探討,旨在對(duì)廣大的學(xué)術(shù)研究者更好英譯自己的論文提供幫助.
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題;結(jié)構(gòu)形式;翻譯
0引言
標(biāo)題是論文的濃縮'它既要告訴讀者論文研究的是什么'又要滿足簡明扼要、突出重點(diǎn)、引人注目、便于編寫索引等要求. 好的標(biāo)題不僅能起到“畫龍點(diǎn)睛”的作用'還可以提高論文索引的利用價(jià)值. 通常讀者總是先瀏覽期刊的文章標(biāo)題'在對(duì)其感興趣后才會(huì)通讀全文. 據(jù)美國廣告專家的調(diào)查'看到標(biāo)題的讀者比閱讀全文的讀者要多出約5倍. 所以'要使學(xué)術(shù)論文標(biāo)題的英譯起到“一葉知秋”的作用便顯得十分重要[1]. 然而'眾所周知'中文與英文分屬于兩種不同語系'兩者之間存在著一定的差異'在表達(dá)上有著各自的要求與特點(diǎn). 因此'要譯好學(xué)術(shù)論文標(biāo)題并不是簡單的“對(duì)號(hào)入座”便能解決問題. 本文通過討論醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題常見的形式及英譯標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題,提醒作者、譯者、編者避免常規(guī)錯(cuò)誤,使論文標(biāo)題的英譯更加規(guī)范.
1常見論文標(biāo)題的類型及其英譯
1.1詞組型標(biāo)題詞組型標(biāo)題是由一個(gè)或數(shù)個(gè)單詞或詞組單獨(dú)地、并列地或按偏正關(guān)系排列組成. 按其組成關(guān)系又可分為以下三類[2]:①單一概念標(biāo)題'是由一個(gè)不可再細(xì)分的、具有完整概念的單詞或詞組構(gòu)成. 由于這些單詞或詞組是文章所討論的唯一對(duì)象'即文章標(biāo)題的中心詞'因此'英譯標(biāo)題時(shí)可以直接對(duì)譯. 例如:創(chuàng)傷性血膽癥 Traumatic hemobilia[中華肝膽外科雜志' 2004' 10(7)];顱底軟骨肉瘤 Chondrosarcoma of the skull base[中華神經(jīng)外科雜志' 2003' 19(6)]. ②多概念并列標(biāo)題'由兩個(gè)或兩個(gè)以上具有獨(dú)立完整概念的詞組并列組成. 由于詞或詞組之間沒有說明或被說明、修飾或被修飾的關(guān)系'而是無主次的并列關(guān)系. 因此'英譯標(biāo)題時(shí)可按表達(dá)各個(gè)概念的詞或詞組的先后順序譯出. 例如:催乳素和免疫系統(tǒng)Prolactin and immune system[中華內(nèi)分泌代謝雜志' 2004' 20(6)];嗜鉻細(xì)胞瘤病人的臨床特點(diǎn)及圍術(shù)期麻醉管理Clinical features of pheochromocytoma and anesthetic management during perioperative period[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 82(8)]. ③多概念偏正標(biāo)題'由多個(gè)具有獨(dú)立、完整概念的詞或詞組構(gòu)成. 而其中有一個(gè)受其它詞或詞組所修飾、限制或說明. 這個(gè)被修飾、限制或說明的詞或詞組就是文章標(biāo)題的中心詞'它位于標(biāo)題末'與修飾、限制或說明它的詞構(gòu)成偏正關(guān)系. 多概念偏正標(biāo)題是科技論文標(biāo)題中最常見的一種'它又可分為并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題和遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題.
并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題是以聯(lián)合詞組充當(dāng)標(biāo)題中心詞的定語. 英譯標(biāo)題時(shí)'可按順序譯出各并列成分'并置于中心詞之后. 例如:泮托拉唑三聯(lián)與奧美拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對(duì)比研究Comparison of pantoprazole and omeprazole2 based triple therapy regimens in the treatment of Helicobacter pylori infection[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 82(18)];人喉癌組織中P15,P16基因缺失和STK15基因過表達(dá)的研究Deletion of p15 and p16 genes and overexpression of STK15 gene in human laryngeal squamous cell carcinoma[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(4)].
遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以偏正詞組充當(dāng)標(biāo)題的中心詞. 定語中的各組成部分總是前一個(gè)修飾后一個(gè)'層層相疊'最后作為一個(gè)整體來限定代表標(biāo)題重心概念的中心詞. 英譯標(biāo)題時(shí)'代表標(biāo)題重心的中心詞置于題首'定語中的各組成部分'在多數(shù)情況下'按由小到大'由近到遠(yuǎn)的次序排列. 例如:抑郁癥患者紅細(xì)胞兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶活性的研究The erythrocytes catechol O?methyl transferase activity in patients with depression[中華精神科雜志' 2005' 38(3)];氧化低密度脂蛋白誘導(dǎo)人載脂蛋白AI轉(zhuǎn)基因小鼠血管平滑肌細(xì)胞差異表達(dá)基因的研究Molecular basis of preventive effect of human apolipoprotein 1 on murine vascular smooth muscle cell proliferation and lipid deposition induced by oxidized low density lipoprotein[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(6)].
1.2動(dòng)賓型標(biāo)題動(dòng)賓型標(biāo)題是由動(dòng)詞及賓語共同組成'譯成英語時(shí)'動(dòng)詞可譯成動(dòng)名詞與后面的賓語組成動(dòng)名詞短語'置于題首. 例如: 提高抗人膀胱癌人?鼠嵌合抗體的表達(dá)和抗體的功能鑒定Expression of human?mouse chimeric antibody ch2BDI and its affinity to human bladder cancer in vitro and in vivo[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 83(4)].
1.3動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以動(dòng)賓詞組充當(dāng)中心詞的定語. 英譯時(shí)動(dòng)賓詞組可譯成動(dòng)名詞短語、動(dòng)作名詞+of介詞短語、現(xiàn)在分詞短語或不定式短語'置于中心詞之后. 例如: 采用腺管開口分型和內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)診治大腸腫瘤Pit pattern and endoscopic mucosal resection in diagnosis and treatment of colorectal tumors [中華醫(yī)學(xué)雜志' 2005' 83(4)];應(yīng)用皮膚牽張帶治療足踝部皮膚軟組織缺損Effect of external tissue extender in the treatment of soft tissue defect in ankle and foot[中華骨科雜志' 2004' 24(1)].
1.4陳述句標(biāo)題用陳述句作標(biāo)題'譯成英語時(shí)'一般不譯成完整的陳述句'而譯成英語的名詞性詞組、動(dòng)名詞短語及具有邏輯主謂關(guān)系的詞組'突出關(guān)鍵詞[3]. 例如:關(guān)節(jié)鏡輔助治療掌指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折Treatment of metacarpophalangeal intra?articular fractures assisted with metacarpophalangeal arthroscopy[中華骨科雜志' 2005' 25(4)];骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞復(fù)合骨基質(zhì)明膠構(gòu)建組織工程化軟骨Tissue engineered cartilage constructed by growth factor?induced bone marrow mesenchymal stem cells and allogenic bone matrix gelatin[中華骨科雜志' 2005' 25(3)].
1.5帶有副標(biāo)題或破折號(hào)的標(biāo)題正副標(biāo)題之間為同位關(guān)系'或是后部分對(duì)前部分進(jìn)行補(bǔ)充解釋、細(xì)節(jié)補(bǔ)充、背景交代、分層說明等'可按原形式譯出英語標(biāo)題'中間用冒號(hào)或破折號(hào)隔開. 例如:藥物治療的高膽固醇血癥患者膳食治療狀況與血脂控制達(dá)標(biāo)率高膽固醇血癥臨床控制狀況多中心協(xié)作研究Dietary treatment and success rate of control in hypercholesterolemia in patients treated with lipid lowering drugs: a multi?center study of current status on clinical control of hypercholesterolemia in China[中華心血管病雜志' 2005' 33(4)];新型人工肝材料接枝改性聚丙烯膜體外免疫相容性的實(shí)驗(yàn)研究In vitro immunocompatibility of a novel bioartificial liver reactor material: propylene?acidamide grafted polypropylene membrane[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2004' 84(2)].
此外,中文醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題'為了吸引讀者注意'常把病例數(shù)放在正標(biāo)題中,而英文標(biāo)題常把病例數(shù)置于副標(biāo)題. 在翻譯轉(zhuǎn)換過程中'帶有病例數(shù)的中文標(biāo)題'不論是否帶有副標(biāo)題'在譯成英文標(biāo)題時(shí)一般都放在副標(biāo)題中'即用增加副標(biāo)題的辦法來處理病例數(shù)或者放在摘要正文一開始來說明病例數(shù). 例如:北京地區(qū)108例SARS患者臨床特征、治療效果及轉(zhuǎn)歸分析Clinical manifestation' treatment' and outcome of severe acute respiratory syndrome: analysis of 108 cases in Beijing[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2003' 8(11)].
2英譯論文標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的問題
2.1避免縮寫詞醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題應(yīng)該盡量避免使用英文縮寫詞. 由于醫(yī)用英文縮寫詞眾多'如果使用過于隨意有可能讓讀者費(fèi)解. 國際刊物《兒科核心期刊文摘》(Core Journals in Pediatrics)對(duì)縮寫詞的使用要求非常嚴(yán)格. 縮寫詞第一次出現(xiàn)時(shí)必須先寫全稱,縮寫附后并加括號(hào)[4]. 我國醫(yī)學(xué)期刊中論文標(biāo)題用縮寫詞的使用頻率很高'且沒有縮寫的全稱'這可能也是科技情報(bào)不能與國際接軌的原因之一. 如果英譯標(biāo)題不遵守所投刊物的規(guī)則,文章就有可能不易被國際期刊所采用. 如果英譯標(biāo)題確實(shí)需要用縮略詞時(shí),應(yīng)該在第一次出現(xiàn)時(shí)用全稱,縮寫附后括號(hào). 例如PDGF?2鏈基因三鏈形成寡核苷酸對(duì)C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖和凋亡的影響Effects of proliferation and apoptosis of C6 glioma cells with triplex forming oligonucleotides (TFO)[中華神經(jīng)外科雜志' 2005' 21(6)];肝纖維化大鼠血小板衍生生長因子受體β亞單位的表達(dá)及其與細(xì)胞外基質(zhì)成分的相關(guān)性The expression of platelet?derived growth factor (PDGF) receptor?β and its correlation with extracellular matrix in hepatic tissue in hepatic fibrosis rats[中華肝臟病雜志' 2004' 12(11)].
2.2避免套用漢語題目的模式由于受漢語語法的限制和語言習(xí)慣的影響'在中文醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題中'含“……的研究”和“……的探討”的標(biāo)題占相當(dāng)比例. 我國一些期刊在翻譯此類標(biāo)題時(shí)往往將其直譯為“study' research' discussion 或 exploration”等. 很多人由于受漢語題目的影響'認(rèn)為題目中若少了“研究”、“探討”等字樣就不像論文題目[5]. 其實(shí)'絕大部分論文題目中的“研究”和“探討”兩個(gè)字沒有多少實(shí)在意義. 如果論文不是旨在介紹所談問題的研究經(jīng)過和方法'“研究”或“探討”二詞概可不譯'尤其是那些概念多而英文長的復(fù)雜題目更需如此. 筆者曾查閱了國際雜志《International Journal of Biochemistry & Cell Biology》'在2005年全年發(fā)表的484篇文章中'含這兩個(gè)詞的文章僅有4篇'占不到1%. 在2004年影響因子排在前五位的《Nature Reviews Cancer》和《Nature Reviews Molecular Cell Biology》兩個(gè)雜志中,其全年發(fā)表的文章總數(shù)分別是195和209,含有這兩個(gè)詞的文章數(shù)分別是4和0.
此外'中國人寫文章出于謙虛'標(biāo)題中往往會(huì)加上“淺談”、“初探”、“芻議”之類的自謙詞,這已成為中文標(biāo)題的一個(gè)模式. 這些詞實(shí)為空話'與論文內(nèi)容無關(guān)'讀者在其閱讀過程中也會(huì)對(duì)之熟視無睹. 在國外的醫(yī)學(xué)刊物中'“淺談”“初探”這類句式較少見'這是因?yàn)闅W美人認(rèn)為科技論文應(yīng)立足于事實(shí)材料'不必謙虛客套. 如將這些自謙詞譯出'會(huì)讓人覺得本該簡練的論文標(biāo)題顯得冗長累贅'重點(diǎn)不突出. 更重要的是'這樣的論文題目有可能會(huì)讓人覺得文章的作者不負(fù)責(zé)任'所論述的內(nèi)容沒有多大參考價(jià)值'缺乏嚴(yán)肅性. 因此,在英譯標(biāo)題時(shí),應(yīng)該省去那些受漢語影響又無實(shí)際意義的虛詞. 例如:腦靜脈血栓形成與凝血因子ⅤLeiden 突變的研究Cerebral venous thrombosis and factor ⅤLeiden mutation[中華醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 82(1)];肝移植術(shù)后血管與膽道并發(fā)癥介入治療初探 Vascular and biliary complications after liver transplantation: interventional treatment [中國醫(yī)學(xué)雜志' 2002' 115(11)].
2.3正確使用介詞由于論文標(biāo)題英譯時(shí)一般由名詞詞組來表示'所以比較多地使用介詞. 論文標(biāo)題中用最多的介詞有of(表示動(dòng)賓關(guān)系'所屬關(guān)系'或同位關(guān)系)'on(表示對(duì)……的作用或影響)'in/among(在某范圍中或人群中)'with(患有某種疾病'用某種方法等)'for(作為……)等. 我們可以從以下漢語標(biāo)題與英文標(biāo)題對(duì)比中'領(lǐng)悟標(biāo)題英譯時(shí)介詞的用法(劃線部分):卡維地洛對(duì)心力衰竭時(shí)蘭尼堿受體的作用Effect of carvedilol on ryanodine receptor in heart failure[中華兒科雜志' 2005' 43(8)]; 川崎病患兒外周血基質(zhì)金屬蛋白酶1的表達(dá)及其與冠狀動(dòng)脈損傷的關(guān)系Matrix metalloproteinase?1 expression in the circulation of patients with Kawasaki disease and its Role in the pathogenesis of coronary artery lesions [中華兒科雜志' 2005' 43(8)];氨茶堿治療急重哮喘的隨機(jī)對(duì)比研究 Randomized controlled trial of aminophylline for severe acute asthma [核心醫(yī)學(xué)期刊文摘' 1999' 23(1)].
有關(guān)醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題的英譯'還有很多值得注意的事項(xiàng)'例如數(shù)詞、藥名的翻譯、冠詞﹑標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的運(yùn)用等. 論文標(biāo)題翻譯上也還有很多技巧問題'如詞類轉(zhuǎn)換、句子成分轉(zhuǎn)換等等. 要想譯好醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題'除了譯者需要掌握一定的專業(yè)知識(shí)以及語言修養(yǎng)外'重要的是要對(duì)中英文習(xí)慣表達(dá)進(jìn)行對(duì)比'應(yīng)該以英語文體的思路風(fēng)格來完成漢語標(biāo)題的英譯.
【參考文獻(xiàn)】
[1] 劉明東. 試論學(xué)術(shù)論文標(biāo)題的英譯[J].西安外國語學(xué)院學(xué)報(bào),2001'9(10):43-47.
[2] 劉向紅. 科技論文標(biāo)題和摘要的英譯[ J ]. 中國科技翻譯' 2001,14(1): 60-63.
篇3
1 醫(yī)學(xué)論文撰寫格式方面存在的問題
醫(yī)學(xué)論文的撰寫格式分為3個(gè)主要部分，即前置部分、主體部分和附錄部分。前置部分包括文題、作者及其單位、摘要、關(guān)鍵詞；主體部分包括引言、臨床資料（材料與方法）、結(jié)果、討論、結(jié)論、參考文獻(xiàn)；附錄部分包括圖表、照片和作者附言等。常見問題如下：
1.1 來稿中常見題名過長、修飾詞多、有副標(biāo)題。例：“關(guān)于小兒高熱驚厥的急救與護(hù)理”、“醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中存在的問題淺析及對(duì)策”、“急性胰腺炎臨床分析（附50例資料分析）”。題名是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括，其構(gòu)成一般含研究對(duì)象、論文所解決的問題及其貢獻(xiàn)所在，應(yīng)簡短精煉、準(zhǔn)確得體。以20個(gè)字內(nèi)為宜，盡可能少用副標(biāo)題，多余的字詞盡量刪除。上例應(yīng)改為：“小兒高熱驚厥的急救與護(hù)理”、“醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中存在的問題及對(duì)策”、“急性胰腺炎50例臨床分析”。
1.2 來稿中很多作者漏寫關(guān)鍵詞與前言，關(guān)鍵詞是用以表示全文主題內(nèi)容的詞或詞組（單詞或術(shù)語），是論文的信息點(diǎn)和檢索點(diǎn)，一般從題目中選，若題內(nèi)關(guān)鍵詞不能充分表達(dá)論文的中心內(nèi)容，就要在摘要及文內(nèi)選擇，每篇論文中應(yīng)專門列出3~8個(gè)。還有一些作者直接寫臨床資料而沒有寫前言，沒有介紹疾病概況和收集資料的具體時(shí)間、地點(diǎn)及治療例數(shù)。前言是論文的引子或開場(chǎng)白，是對(duì)正文主要內(nèi)容的簡要說明，起到提綱挈領(lǐng)的作用，一般占全文的1/8~1/10。例：
尖銳濕疣（CA）是人類瘤病毒感染所致的增生性性傳播疾病，雖然治療方法較多，但容易復(fù)發(fā)。2005年7月至2006年6月筆者在皮膚性病門診收治110例CA患者，在應(yīng)用激光去除疣體的基礎(chǔ)上，應(yīng)用重組人干擾素α-2b凝膠局部外用，取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
1．3 有些作者在寫摘要時(shí)不按規(guī)范格式或盲目按格式堆砌資料數(shù)據(jù)，以致主題不明、層次不清。摘要是從論文中提煉出來的要點(diǎn)，扼要地向讀者介紹論文的主要內(nèi)容和觀點(diǎn)，是全文的高度濃縮，限200字內(nèi)。醫(yī)學(xué)期刊多要求以結(jié)構(gòu)式摘要撰寫，分為：目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個(gè)部分。例：
目的：探討局部外用藥預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)的效果。方法：激光除疣后治療組55例外涂重組人干擾素α-2b凝膠，對(duì)照組55例肌肉注射重組人干擾素α-2b。結(jié)果：治療組復(fù)發(fā)率（14．2%）低于對(duì)照組（30.8%），兩組相比，有顯著性差異（P
1.4 在臨床資料部分中，很多作者不交代病例選擇標(biāo)準(zhǔn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效標(biāo)準(zhǔn)，不交代分組設(shè)計(jì)方法，結(jié)果部分常見數(shù)據(jù)羅列、整理方法不當(dāng)，討論（結(jié)論）部分沒有結(jié)合其他文獻(xiàn)進(jìn)行對(duì)比分析，沒有陳述自己的立場(chǎng)和觀點(diǎn)作出相應(yīng)結(jié)論。寫作時(shí)應(yīng)避免以上情況。
1．5 參考文獻(xiàn)的問題：①未按正規(guī)格式書寫，缺年代、頁碼、或著者不全。②參考文獻(xiàn)陳舊：常見十幾年前的文獻(xiàn)還被引用，應(yīng)引用近5年的文獻(xiàn)。③所引用的參考文獻(xiàn)序號(hào)未在正文中標(biāo)出。在標(biāo)注時(shí)要注意在論文題目、摘要、各層次標(biāo)題尤其是一級(jí)標(biāo)題上不能標(biāo)注，因其是對(duì)整篇文章的概述；在結(jié)果、結(jié)論部分中也不能標(biāo)注，因這是作者本人研究的成果和定論，不可能源于他人的研究；應(yīng)在相應(yīng)的分析討論中引用相關(guān)的參考文獻(xiàn)并標(biāo)出序號(hào)。④內(nèi)部資料、論文匯編、預(yù)印本等未正式出版的、通常不易索取的資料要避免列出。
2 醫(yī)學(xué)論文寫作表述規(guī)范方面存在的問題
醫(yī)學(xué)論文是運(yùn)用語言文字、圖表、數(shù)字、科學(xué)符號(hào)等來表達(dá)其內(nèi)容，要求做到主題突出，論據(jù)充分，文字簡潔，條理清晰。要寫好醫(yī)學(xué)論文，必須了解其特點(diǎn)，正確運(yùn)用表達(dá)方式。
2．1 數(shù)字及計(jì)量單位的使用
在醫(yī)學(xué)論文中數(shù)字的使用頻率很高，作者要了解數(shù)字使用的規(guī)則和要求，準(zhǔn)確表達(dá)論文的內(nèi)容，需注意以下幾點(diǎn)：
2．1．1 凡是可以使用阿拉伯?dāng)?shù)字而且又很得體的地方，均應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字，例：20世紀(jì)80年代。
2．1．2 年份要用全稱，不能簡寫，如1998年不能寫成98年。
2．1．3 并列的阿拉伯?dāng)?shù)字、百分號(hào)、外文字母之間不應(yīng)用頓號(hào)隔開，要用逗號(hào)。例：劑量分別為5，10，15mg/kg。百分比之間不能省略百分號(hào)，例：33%~56%。描述病變面積或體積時(shí)不能省略單位，例：2cm×3cm，6cm×6cm×8cm。
2．1．4 數(shù)字為詞素構(gòu)成定型的詞、詞組、縮略語或具有修辭色彩的語句不用阿拉伯?dāng)?shù)字而用漢字，例：二倍體、三葉蟲、十二指腸、三大作用。
2．1．5 時(shí)間與時(shí)刻應(yīng)用混亂，如將“第3天”寫成“第3d”, “術(shù)后3d”寫成“術(shù)后3天”。實(shí)際上,d，h，min，s為時(shí)間的計(jì)量單位符號(hào)，不能用來表示時(shí)刻，術(shù)后3d表示術(shù)后第4天。
2．2 常用名詞術(shù)語表達(dá)錯(cuò)誤
醫(yī)學(xué)論文要求語言平實(shí)、不修飾，常用名詞術(shù)語較多，應(yīng)注意行文簡潔、用字規(guī)范。來稿中常見的錯(cuò)別字、詞如下：煩躁誤寫成煩燥，繁瑣誤寫成繁鎖，妨礙誤寫成防礙，肺原性誤寫成肺源性，交代誤寫成交待，松弛誤寫成松馳，縱隔誤寫成縱膈，預(yù)后誤寫成予后，輻射誤寫成幅射，糜爛誤寫成靡爛，抗生素誤寫成抗菌素，剖宮產(chǎn)術(shù)誤寫成剖腹產(chǎn)術(shù)，心肌梗死誤寫成心肌梗塞，應(yīng)激反應(yīng)誤寫成應(yīng)急反應(yīng)，辨證論治誤寫成辯證論治。特別注意的是一些作者常將癥、證、征混淆，將適應(yīng)證誤寫成適應(yīng)癥，綜合征誤成綜合癥。癥是指癥狀，一般指患者的主觀不舒適、不正常的感覺或某些病態(tài)改變，如頭痛、惡心、腹脹等；征指體征，指醫(yī)生通過對(duì)患者的檢查而得到的客觀表現(xiàn)，如肺部羅音、肝脾腫大等；癥是對(duì)疾病過程中所處一定（當(dāng)前）階段的病位、病因、病性以及病勢(shì)等所作的病理性概括，是對(duì)致病因素與機(jī)體反應(yīng)性兩方面情況的綜合，是對(duì)疾病當(dāng)前本質(zhì)所作的結(jié)論[1]，不應(yīng)混淆。另外，文章中第一次出現(xiàn)的縮寫詞應(yīng)給予解釋。
2．3 不能正確使用表格
表格用以闡述疾病發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律、評(píng)價(jià)防治措施的效果。在來稿中，統(tǒng)計(jì)表常見的問題是標(biāo)題過于簡略或繁瑣，表內(nèi)層次不清，線條過多，填寫阿拉伯?dāng)?shù)字沒有對(duì)位，保留小數(shù)的位數(shù)不一致。正確的統(tǒng)計(jì)表應(yīng)該簡單、明了，能夠說明各統(tǒng)計(jì)量之間關(guān)系和差異。需注意：文章中的數(shù)據(jù)能用文字表達(dá)的盡量不用表格，若用表格請(qǐng)采用三線式統(tǒng)計(jì)表，并且將表格中的共同單位提出來標(biāo)示于表格頂線右上方，不能把幾種不同性質(zhì)的統(tǒng)計(jì)量羅列到同一表格內(nèi)。
2．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理問題
2．4．1 統(tǒng)計(jì)方法的選用：一些作者經(jīng)常混淆計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料是先將觀察單位按性質(zhì)或類別進(jìn)行分組，然后清點(diǎn)各觀察單位的個(gè)數(shù)所得的資料，如根據(jù)治療結(jié)果計(jì)算出的治愈率、有效率、病死率、陽性率等。計(jì)量資料是對(duì)每個(gè)觀察單位用定量方法測(cè)定某項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值大小所得的資料，如身高、體重、脈搏、血壓、濃度、白細(xì)胞總數(shù)等。計(jì)數(shù)資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為χ2檢驗(yàn)或U檢驗(yàn)，計(jì)量資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn)或F檢驗(yàn)。
2．4．2 對(duì)照組的設(shè)立：很多作者設(shè)對(duì)照組時(shí)只說明例數(shù)相當(dāng)，而不說明其他條件，對(duì)照組與試驗(yàn)組必須遵循均衡化的原則，也就是說對(duì)照組除了缺少實(shí)驗(yàn)處理因素外，其他條件應(yīng)與實(shí)驗(yàn)組基本一致，從而排除非處理因素對(duì)結(jié)果的影響。否則實(shí)驗(yàn)的可比性減少，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義下降。因此在文章中一定要指出兩組間在年齡、病程、疾病分期等方面有否差異，是否有可比性。
2．4．3 在來稿中，經(jīng)常遇到統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的誤用，死亡率與病死率是兩個(gè)最容易混淆的指標(biāo)。某病死亡率是觀察人群中某病的死亡頻率，一般以10萬分率表示；某病病死率是某病患者中因該病而死亡的頻率，一般以百分率表示。前者反映人群因該病而死亡的頻率，后者反映疾病的預(yù)后。部分作者常將某病住院病死率誤為死亡率。例：“我科收治感染性休克20例，死亡10例，死亡率為50％。”很明顯將住院病死率誤作死亡率來討論。
總之，醫(yī)學(xué)論文寫作水平的高低，直接影響科研成果的價(jià)值和水平。醫(yī)學(xué)論文撰寫是醫(yī)學(xué)工作者的基本功之一，有一定的規(guī)律可循，有固定的格式可依。只要按規(guī)范格式多寫多練，就能寫出文字細(xì)節(jié)和技術(shù)細(xì)節(jié)表達(dá)規(guī)范性好、學(xué)術(shù)價(jià)值高的論文。
篇4
骨盆骨折是一種較常見的創(chuàng)傷，多見于交通事故、壓砸傷及高處墜落傷，往往為高能量所致，可引起骨盆環(huán)完整性的破裂和髖臼骨折，常伴有大出血。傳統(tǒng)以骨牽引、懸吊、石膏固定等保守治療，但常因骨折復(fù)位不良造成骨盆畸形，肢體短縮疼痛，以及肢體廢用性萎縮等并發(fā)癥。目前多主張切開復(fù)位內(nèi)固定治療骨盆骨折，可降低其住院和臥床時(shí)間，減少并發(fā)癥。我科2009年8月-2010年8月間采用手術(shù)治療不穩(wěn)定骨盆骨折36例，取得了滿意的療效。
1 臨床資料與方法
1.1一般資料 本組36例，男22例，女14例，年齡15-62歲，平均35.6歲。致傷原因均為高能損傷，其中車禍傷15例，塌方9例，墜落傷6例，重物砸傷6例。均存在不同類型的合并傷：脛腓骨骨折14例，股骨骨折10例，肱骨骨折6例，髖臼骨折4例醫(yī)學(xué)論文醫(yī)學(xué)論文，跟骨骨折2例。其中失血性休克18例，尿路損傷5例，腦外傷6例。根據(jù)術(shù)前x線片資料，采用Tile骨盆骨折分類方法進(jìn)行分類，B1型8例，B2型7例，B3型4例；C1型6例，C2型8例，C3型3例。
1.2治療方法
1.2.1 術(shù)前處理 本組36例中，伴嚴(yán)重失血性休克者18例，首先抗休克治療，快速輸血、補(bǔ)液，同時(shí)積極止血，處置危及生命的合并癥。B型19例旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定行骨盆吊帶固定；C型17例旋轉(zhuǎn)加垂直不穩(wěn)定行患側(cè)股骨髁上牽引。均攝X線片，21例行CT三維重建以明確骨折部位及移位的方向、程度，確定手術(shù)入路及固定方式。
1.2.2手術(shù)方法 在病人全身狀況改善、呼吸循環(huán)功能穩(wěn)定后，一般在傷后6～10 d 施行手術(shù)。患者取仰臥位，移位不明顯者采用局部麻醉，骨折移位需要手術(shù)中復(fù)位患者采用腰麻。對(duì)B 型骨盆骨折,采用前路或同時(shí)前、后路固定,對(duì)C 型骨盆骨折,均采用前、后路同時(shí)固定。根據(jù)手術(shù)需要選擇性銳性剝開髂肌在髂嵴的止點(diǎn)，骨膜下剝離后，沿切口向內(nèi)切開腹外斜肌及腹直肌腱膜，打開腹股溝管，分離并牽開保護(hù)精索或圓韌帶，分離股外側(cè)皮神經(jīng)。然后配合牽引和進(jìn)行復(fù)位，選擇合適長度的骨盆鋼板，塑形后放置于真骨盆緣上方，螺釘固定。復(fù)位固定骶髂關(guān)節(jié)脫位(用2 枚直徑6. 5 mm 的螺釘) 及髂骨翼后部骨折(用2～3塊4～6 孔鋼板)，單純恥骨聯(lián)合分離，采用恥骨聯(lián)合上弧形切口，用4—6孔重建鈦板固定。合并恥骨支、髖臼骨折、骶髂關(guān)節(jié)分離者采用髂腹股溝切開，骨折復(fù)位后用異型鋼板固定，置負(fù)壓引流管引流畢業(yè)論文格式。
2 結(jié) 果
本組36例，手術(shù)時(shí)間100～180min，平均2.3h，術(shù)中出血300-1200ml，平均6.5ml。36例均獲得隨訪至今，平均6個(gè)月，全部骨性愈合。皮膚切口滲液6例，經(jīng)換藥后愈合；2例后遺腰骶部分神經(jīng)功能受損；術(shù)后尿道狹窄接受再手術(shù)1例，所有病例無明顯盆部畸形，無雙下肢不等長和骶髂部疼痛，優(yōu)25例，良8例，可2例，差1例,優(yōu)良率為91.7%。
3 討 論
骨盆骨折常因肌肉強(qiáng)烈收縮或直接撞擊發(fā)生骨折醫(yī)學(xué)論文醫(yī)學(xué)論文，由于盆腔壁血管豐富，鄰近臟器多，常合并失血性休克，尿道、直腸肛管及神經(jīng)血管損傷。若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果：其早期病死率主要是由于繼發(fā)不可控制的出血，晚期病死率主要是由于合并損傷導(dǎo)致敗血癥而引起多器官功能衰竭。因此，早期診斷、盡快早期骨折復(fù)位固定是控制出血、降低病死率的關(guān)鍵。
在不穩(wěn)定性骨盆骨折中，骨盆前后環(huán)均有損傷破壞，其中后環(huán)損傷程度決定其穩(wěn)定程度[1]。內(nèi)固定是近年來治療骨盆骨折較為理想的方法，骶、髂置釘固定術(shù)治療骨盆后環(huán)損傷，創(chuàng)傷小，固定效果確切，已成為骨盆后環(huán)損傷一骶髂復(fù)合體損傷的有效治療方法。對(duì)骨盆骨折骨盆后環(huán)損傷處理的基點(diǎn)是必須以恢復(fù)骶髂復(fù)合體完整性為前提。采用髂腹股溝人路，能直視下顯露骶髂關(guān)節(jié)的前面、髂骨、恥骨上支至恥骨聯(lián)合，能一次完成骨折的整復(fù)固定。骶骨骨折、肥胖等最好選擇閉合或后方手術(shù)人路固定。外固定架主要適用于B型旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定骨盆骨折的早期固定，內(nèi)固定對(duì)C型骨折有良好的固定作用。適應(yīng)癥的選擇：恥骨聯(lián)合分離大于2cm的損傷；恥骨聯(lián)合重疊；伴有恥骨上支重疊的骨折；斜形骨折；單側(cè)或雙側(cè)的恥骨支、坐骨支骨折；髂骨多處骨折或粉碎骨折；髖臼骨折；骶髂關(guān)節(jié)骨折或伴脫位；骶骨骨折；開放性骨折等[2]。
對(duì)不穩(wěn)定型骨盆骨折手術(shù)治療要點(diǎn)：①術(shù)前股骨髁上牽引，術(shù)中邊牽引邊手術(shù)復(fù)位，可維持復(fù)位的效果。②對(duì)后柱合并后壁骨折者，應(yīng)先復(fù)位固定后柱，再復(fù)位固定后壁。③對(duì)不穩(wěn)定型骨盆骨折臨床更多采用復(fù)合的、多方位、立體的固定模式。可采用螺釘、棒、鋼板等相結(jié)合。④要求術(shù)前認(rèn)真研究骨折情況，準(zhǔn)備復(fù)位器械。
本組顯示優(yōu)良率為91.7%。其手術(shù)內(nèi)固定最大程度增加骨盆穩(wěn)定性，手術(shù)治療大部分患者術(shù)后無需骨牽引，可以早期進(jìn)行功能鍛練；使骨盆骨折與合并傷治療間的矛盾更易解決，有利于多發(fā)傷的治療。
參考文獻(xiàn)
[1]馬克,張巍,王偉,等.不穩(wěn)定骨盆骨折的手術(shù)內(nèi)固定治療[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2005,20(8):553-554．
篇5
引起老年人腳腫的原因有兩類，一是器官衰老，功能減退引起的：
人到老年，不僅外貌出現(xiàn)衰老，而且內(nèi)臟器官的功能也在減退。主要是由于心臟排出量減少，腎臟血流量下降，皮下組織松弛，皮膚蒸發(fā)的水分減少，細(xì)胞體積縮小，細(xì)胞內(nèi)的液體流向細(xì)胞外的皮下間質(zhì)，所以導(dǎo)致出現(xiàn)浮腫。由于腳處在人體的最下部，受地球引力的影響，血流向上阻力大，站立時(shí)間過長，水腫明顯加重。臨床表現(xiàn)為：
1.特發(fā)性腳腫：多見老年女性，多雙腳同時(shí)出現(xiàn)，程度較輕，常在站立時(shí)間較長或勞累時(shí)出現(xiàn)，若平臥或休息后可逐漸消失。
2.功能性腳腫：多見于老年女性，一般不嚴(yán)重，可以間歇出現(xiàn)，一般持續(xù)數(shù)年，有的病人腳腫與季節(jié)有關(guān)，但與無關(guān)。至今原因不明。
另一類是各種疾病導(dǎo)致的，包括：
1.營養(yǎng)性腳腫：由于老年人進(jìn)食較少，消化功能減退或患有慢性消耗性疾病等醫(yī)學(xué)論文，導(dǎo)致身體營養(yǎng)缺乏，這時(shí)病人常伴有貧血，同時(shí)因免疫功能減退而易發(fā)生感染性疾病，也可因維生素B1缺乏而出現(xiàn)手腳局部發(fā)麻。這時(shí)常常出現(xiàn)下肢及全身浮腫。
2.心源性腳腫：這是因心臟功能減退所致，尤其是右心功能不全者多見。這時(shí)檢查心臟可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性雜音和心臟擴(kuò)大等病理性改變論文怎么寫。臨床表現(xiàn)為：浮腫從兩下肢踝部開始，逐漸發(fā)展到全身。老人還會(huì)有心慌、氣喘、憋氣等現(xiàn)象。肝硬化時(shí)，也是先從兩下肢浮腫，以后出現(xiàn)腹水，最后全身浮腫；腎臟疾病的病人，也可以出現(xiàn)下肢浮腫，不過，一般先從兩眼瞼或顏面浮腫開始，然后再發(fā)展到全身。在腳跟、腳背輕按一下，腫脹處即凹下，肌肉像失去彈力
3.下腔靜脈性腳腫：這是由下腔靜脈回流不暢而引起的腳腫，常是一只腳先腫。多由于下腔靜脈內(nèi)血栓形成或盆腔內(nèi)發(fā)生腫瘤壓迫下腔靜脈所致。
4.男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎癥，個(gè)別老年人患膀胱腫瘤，由于尿潴留引起腎功能不全，最終出現(xiàn)下肢浮腫。
5.痛風(fēng)引起的腳腫，臨床表現(xiàn)為：大腳趾、腳跟及膝蓋部分會(huì)突然紅腫脹痛，關(guān)節(jié)發(fā)熱，疼痛難忍。
篇6
在許多義診的中醫(yī)行業(yè)活動(dòng)上，陳汝德先生是被人們常常所見到的人，大多的時(shí)候，他一如在自己藥行里的情形，身著一套白大褂，不是在聚神會(huì)神地為病人診斷，便是神情平和地向病人解釋，這就是陳汝德先生給大多人的印象：平凡真實(shí)，有一顆服務(wù)社會(huì)的熱心。
提及陳汝德先生，許多人都對(duì)他的醫(yī)術(shù)豎起大拇指，提及他的為人，許多人也會(huì)展露笑意。從醫(yī)術(shù)上來說，他畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)、香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，擁有四十多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；從日常生活上來說，與他接觸過的人，可以很容易地感觸到他身上的那股平易近人，他說話不緊不慢，沒有抑揚(yáng)頓挫的聲調(diào)，卻是吐字清晰、條理分明，帶著醫(yī)者的親切與嚴(yán)謹(jǐn)。
據(jù)了解，陳汝德先生在很多年前就開始參與許多服務(wù)社會(huì)的義務(wù)工作，1982年海豐陶河蝦西小學(xué)修建，陶河鎮(zhèn)主公路，陶河至蝦西鄉(xiāng)公路的修建，他是出力出錢的籌建委員。2007年與汕尾市等中醫(yī)業(yè)界創(chuàng)立了香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)并擔(dān)任理事長，這么多年以來一直保持自己強(qiáng)烈的責(zé)任心和服務(wù)熱情。
為回饋家鄉(xiāng)，他經(jīng)常組織一批香港中醫(yī)師在香港以及內(nèi)地進(jìn)行義診、贈(zèng)藥活動(dòng)。“我們回到家鄉(xiāng)義診贈(zèng)藥時(shí)，來問診問藥的鄉(xiāng)親非常多，由此可見，我們這種活動(dòng)舉辦得非常有意義，能夠真正地幫助到家鄉(xiāng)人，我希望以后自己能夠多多參加類似的活動(dòng)。”胸懷一顆服務(wù)家鄉(xiāng)的心，他把那份感恩之情揮灑在家鄉(xiāng)人身上。
陳汝德先生是一位做事細(xì)心、有條理的人，素來喜歡做一些歸檔、總結(jié)的工作。如果你有機(jī)會(huì)翻開他的服務(wù)工作日志，印入你眼簾的將是手寫的、記錄得密密麻麻、整整齊齊的事項(xiàng)和數(shù)據(jù)，這些事項(xiàng)和數(shù)據(jù)的背后，正是他和眾多中醫(yī)行業(yè)人士服務(wù)社會(huì)的心血和汗水。同時(shí)，他是一位謙和的人，當(dāng)他詳細(xì)地向筆者提及這些服務(wù)工作時(shí)，他喜歡提及自己所在的團(tuán)體的力量，而不僅僅是個(gè)人的作為。
除服務(wù)香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)之外，陳汝德先生還擔(dān)任其它多個(gè)社團(tuán)的醫(yī)師顧問，積極踴躍參加各種進(jìn)社區(qū)的義診工作，常對(duì)老弱貧病、傷殘、無依者減免費(fèi)施治，送醫(yī)送藥上門。香港“歡樂滿東華”慈善籌款之認(rèn)識(shí)中草藥漫步行，陳汝德先生與太太顏惠梅醫(yī)師（香港全科中醫(yī)師）同籌辦者之一李密漢教授，香港中草藥專家竭力向參與者，浸大中醫(yī)學(xué)院學(xué)生們實(shí)地講解中草藥的認(rèn)識(shí)、保護(hù)、培育、采用等。而且參加諸多類似的活動(dòng)，陳汝德先生得到了其夫人顏惠梅女士的大力支持，并且，他們雙雙服務(wù)社會(huì)的身影也常出現(xiàn)在許多類似的活動(dòng)上，有名家曾贈(zèng)送陳汝德、顏惠梅伉儷服務(wù)社會(huì)的嵌名聯(lián)――“汝河澎湃如才識(shí)，頻施惠澤；德望崔巍若峻峰，遠(yuǎn)播梅馨。”
醫(yī)術(shù)追求精益求精
談及當(dāng)年選擇中醫(yī)這一行，陳汝德先生表示還算是平穩(wěn)發(fā)展，雖然當(dāng)中也遇到過許多困難的事例，但最終也是在平穩(wěn)中度過，而且能在奉獻(xiàn)自己力量的同時(shí)，不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)步。他認(rèn)為，中醫(yī)師應(yīng)該不斷地完善自我，提高自身的醫(yī)術(shù)，才能夠更好地服務(wù)廣大病患者。
陳汝德先生畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)，師從廣東名中醫(yī)郭仕猷（郭貞）和曾岳庵等，從中學(xué)習(xí)了大量的醫(yī)術(shù)知識(shí)，并慢慢地收獲在中醫(yī)界的成就。回顧過往，他自從醫(yī)至今已擁有四十多年的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，主理內(nèi)、外、婦、兒全科，特別是在醫(yī)治骨刺、風(fēng)濕、心血管內(nèi)科方面有很高的醫(yī)術(shù)，并成功地研制出“特效骨刺散”， 被患者譽(yù)為“骨刺圣手”，擅長醫(yī)急性傳染性黃疸型肝炎、肝硬化、骨傷、皮膚科等疑難雜癥，以及擅長運(yùn)用針炙、推拿等物理治療方法等，另外，他自己研制出多種中藥成份的藥品，且效果顯著。
1993年，由于醫(yī)術(shù)高明，陳汝德先生應(yīng)邀到北京為時(shí)任中國水利電力部副部長彭仕祿診病。曾任《廣東中醫(yī)》審編委員會(huì)委員、九十多歲高齡的名中醫(yī)師曾岳庵撰聯(lián)稱譽(yù)陳汝德醫(yī)師，這幅鶴頂格嵌名聯(lián)曰：“汝心越善成功越大，德行彌高醫(yī)術(shù)彌精。”
緊跟時(shí)代的步伐，陳汝德先生在行醫(yī)過程中，非常注重提升和完善自己的醫(yī)術(shù)，以便更好地服務(wù)患者。“做中醫(yī)這一行，一定要不斷地總結(jié)，不斷地學(xué)習(xí)。”由此，他常常對(duì)自己嚴(yán)格要求，利用大量的休息時(shí)間堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)修，并取得不錯(cuò)的成績。他攻讀了香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，1983年往廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、荔灣中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)，參觀交流，是香港中醫(yī)界最早回內(nèi)地學(xué)習(xí)交流團(tuán)之一，并取得修業(yè)證書。2004年12月，顏惠梅女士從流花橋醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合課程培訓(xùn)班（第二期）順利結(jié)業(yè)。
在中醫(yī)方面幾十年的實(shí)踐和總結(jié)過程中，陳汝德先生撰寫了多篇醫(yī)學(xué)論文，被業(yè)界多家著名刊物刊載。例如，論文《腰椎骨刺頑癥中醫(yī)方法治愈例證》被選編入《首屆全球中醫(yī)藥大會(huì)論文集》；《糖尿病腳免截診治》被編入《中醫(yī)雜志》、《香港中醫(yī)雜志》、《香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)藥論文集》；《多發(fā)性膿腫“流注”、“瓜”中醫(yī)診治驗(yàn)證》被選編入《港、澳、內(nèi)地中西結(jié)合專業(yè)交流研討會(huì)醫(yī)學(xué)資料匯編》，與夫人顏惠梅女士合撰了《論三種常用草藥》。鑒于在中醫(yī)方面所取得的成就，陳汝德先生在2005年被香港中醫(yī)研究院聘請(qǐng)為該院教授。
目前，他還和勵(lì)志會(huì)梁李秀娛紀(jì)念學(xué)校合辦了一個(gè)中草藥園，并在未來計(jì)劃把所種植草藥的成長過程、功效編集成冊(cè)。
篇7
案例2：晚上10點(diǎn)左右，36歲的趙先生將朋友吳先生送到先鋒路辦事，自己開著空調(diào)在車?yán)锏却?ldquo;不知道等了多久，感覺越來越困，慢慢失去了知覺。”等趙先生清醒過來，已是深夜11點(diǎn)10分左右。原來10分鐘前，吳先生拉開車門，發(fā)現(xiàn)趙先生竟然昏睡過去，趕緊將其抱下車來搖醒。吳先生慶幸地說：“還好當(dāng)時(shí)他沒有鎖門，否則就麻煩了！”原來趙先生屬于一氧化碳中毒。
案例3：女老板張莉，一直做煤炭、酒店生意，在當(dāng)?shù)匦∮忻麣狻Ｈツ辏习逶谀承^(qū)租了一間車庫，停放自己的越野汽車。今年5月，車庫租期已到，房東多次聯(lián)系女老板，但一直未找到其人。6月1日，房東打開車庫醫(yī)學(xué)論文，發(fā)現(xiàn)車庫內(nèi)停放著女老板的那輛高檔越野車。但是，當(dāng)他走到車窗玻璃前一看，被眼前所見嚇了一跳——駕駛員和副駕駛員位置分別躺著兩具干尸。
原來，出事當(dāng)晚，女老板和司機(jī)進(jìn)入車庫后，用遙控器關(guān)閉了車庫的卷閘，隨后兩人在車內(nèi)休息。因?yàn)橥饷嫣鞖夂芾洌噧?nèi)開著暖風(fēng)，所以車一直沒有熄火。時(shí)間長了，車庫內(nèi)的汽車尾氣（含有毒氣體一氧化碳）濃度越來越高，最終讓兩人在昏睡中中毒身亡。
據(jù)專家介紹，汽車在停駛狀態(tài)下，車內(nèi)外的空氣難以進(jìn)行對(duì)流，發(fā)動(dòng)機(jī)長時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)排出的一氧化碳可能逐漸聚集在車內(nèi)，加上車內(nèi)人員呼吸耗氧，時(shí)間一長，車內(nèi)氧氣逐漸減少，車上人員便不知不覺中毒而失去知覺，嚴(yán)重時(shí)會(huì)喪失生命。
隱蔽殺手――一氧化碳
一氧化碳是一種無色、無味、無臭的氣體。它的毒性很強(qiáng)，是一個(gè)隱蔽的殺手。
汽車駕駛員經(jīng)常與汽油、燃燒蒸氣、汽車排出的廢氣接觸，其中就含有一氧化碳，高濃度短期接觸吸入即可致急性中毒；低濃度長期慢性蓄積可造成慢性中毒。一氧化碳對(duì)人體的危害，主要取決于吸入的濃度和接觸的時(shí)間。造成駕駛員中毒的一氧化碳，主要來源于發(fā)動(dòng)機(jī)中燃燒排出的廢氣。廢氣中一氧化碳濃度達(dá)4％一7％，而在加大油門或車輛燃燒系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，廢氣中一氧化碳濃度可成倍增加。
此外，在長途運(yùn)營中，發(fā)動(dòng)機(jī)蓋密閉不嚴(yán)、汽車廢氣排放管位置不當(dāng)，含有大量一氧化碳的廢氣，都可倒流入車廂或駕駛室論文參考文獻(xiàn)格式。密閉較嚴(yán)的面包車及小臥車若在行車或停駛時(shí)開著空調(diào)，因開空調(diào)時(shí)發(fā)動(dòng)機(jī)在工作，產(chǎn)生的一氧化碳可被空調(diào)機(jī)的風(fēng)扇吸入車內(nèi)，而車門窗緊閉很容易產(chǎn)生一氧化碳中毒。
慢性中毒，多由于長期或短時(shí)間反復(fù)接觸一氧化碳所致。
一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入肺臟，然后經(jīng)血液循環(huán)遍布全身。一氧化碳進(jìn)入血液后，與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白。在正常人體內(nèi)血紅蛋白可與氧結(jié)合，載著氧供應(yīng)全身所有組織和器官。但一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋親合力高出240—300倍，所以一氧化碳可以搶占氧的位置，而且還可把本來與氧結(jié)合的血紅蛋白奪過來，把氧擠出去而形成碳氧血紅蛋白，它是沒有攜氧能力的，這樣就使周身的器官、組織、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧。
一氧化碳中毒的機(jī)理
一氧化碳中毒按中毒性質(zhì)可分為急性中毒和慢性中毒。急性中毒按嚴(yán)重程度又可分為輕度、中度和重度中毒。
輕度中毒：碳氧血紅蛋白的飽和度為l0％－20％，可感覺頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力、反應(yīng)能力和靈敏度下降，吸入新鮮空氣或氧氣后，癥狀會(huì)較快消失。
中度中毒：碳氧血紅蛋白飽和度為30％～40％。早期為輕度中毒癥狀，隨后可出現(xiàn)昏迷、虛脫，口唇及面頰、皮膚呈櫻桃紅色，若救治及時(shí)幾天后可恢復(fù)。
重度中毒：碳氧血紅蛋白飽和度大于50％。中毒后可突然昏倒醫(yī)學(xué)論文，立即進(jìn)入昏迷狀態(tài)，昏迷可長達(dá)幾日，嚴(yán)重者如搶救不及時(shí)，死亡率極高。有的經(jīng)搶救雖挽救了生命，但可能留下嚴(yán)重的后遺癥，如癱瘓、癡呆、聽覺障礙等，或變成植物人。
慢性中毒：長期低量接觸一氧化碳所致的慢性中毒，主要是對(duì)心血管系統(tǒng)有影響，亦可導(dǎo)致不明原因的頭昏、乏力及疲勞等。
一氧化碳中毒的搶救與預(yù)防
急性一氧化碳中毒搶救時(shí)應(yīng)立即將中毒者搬移至空氣新鮮處。有條件應(yīng)立即吸氧，并注意保暖，清醒者可喝熱濃茶。然后迅速送往醫(yī)院搶救。對(duì)中毒場(chǎng)所要立即打開所有門窗，充分對(duì)流換氣，并查找、清除一氧化碳來源。
因拋錨修車，發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣冒進(jìn)駕駛窒或車廂內(nèi)，駕駛員感覺困倦無力、睡意漸濃時(shí)，要意識(shí)到是一氧化碳中毒的可能，應(yīng)立即停車，關(guān)閉發(fā)動(dòng)機(jī)，打開車窗，下車呼吸新鮮空氣。
同時(shí)駕駛員在思想上必須樹立防止一氧化碳中毒的意識(shí)，并應(yīng)熟悉容易引起中毒的原因，才能切實(shí)予以預(yù)防。主要預(yù)防措施如下：
(1)保持良好車況，防止發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣逸出彌散到駕駛室或車廂內(nèi)。
(2)改善廢氣排放管，防止廢氣倒流入車內(nèi)。
篇8
醫(yī)院注重加強(qiáng)科研教育,多年來,全院共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文370余篇,其中國家級(jí)35篇,優(yōu)秀論文40篇,市科技進(jìn)步獎(jiǎng)10項(xiàng),其“壯腎補(bǔ)骨法治療骨質(zhì)疏松癥”獲世界優(yōu)秀成果獎(jiǎng),“十四經(jīng)感傳經(jīng)絡(luò)研究”獲衛(wèi)生部科技成果乙等獎(jiǎng),“竹制夾板臨床應(yīng)用研究”獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),“舌象與胃粘膜征的比較”獲市優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)。
篇9
聯(lián)系人：重慶市沙坪壩區(qū)高灘巖西南整形美容外科醫(yī)院 胡曉佳
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2007年《中國美容醫(yī)學(xué)》征訂啟事
中國美容醫(yī)學(xué)雜志于1992年6月創(chuàng)刊，是中華人民共和國教育部主管、西安交通大學(xué)和第四軍醫(yī)大學(xué)主辦的國家級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，是國家科技部中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國科技核心期刊)、美國《化學(xué)文摘》、俄羅斯《文摘雜志》和國內(nèi)外多家大型數(shù)據(jù)庫與檢索機(jī)構(gòu)收錄期刊。主要欄目有：基礎(chǔ)研究、整形美容、皮膚美容、頜面美容、齒科美容、眼耳鼻美容、中醫(yī)藥美容、綜述、精品講座、國外美容最新動(dòng)態(tài)、國內(nèi)最新書訊會(huì)訊等。信息量大(136頁)、內(nèi)容涵蓋面寬、圖文并茂、實(shí)用性強(qiáng)，是美容醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一月刊雜志。
《中國美容醫(yī)學(xué)》每期定價(jià)15元，12期，全年共180元(含郵費(fèi))，全國各地郵局均可訂閱，郵發(fā)代號(hào)：52-27。2007年的郵局征訂工作現(xiàn)已結(jié)束，但編輯部還可訂閱，聯(lián)系地址：西安市新科路1號(hào)東興科技大廈12層《中國美容醫(yī)學(xué)》編輯部收，郵編：710043。咨詢電話：029-82218513，82251091-8833，網(wǎng)址：http：／／www．zgmryx．com，E-mail：bianjibu@zgmryx．com，zgmryx@163．com。
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《埋沒導(dǎo)引縫合技術(shù)》出版
《埋沒導(dǎo)引縫合技術(shù)》一書已由廣東科技出版社出版發(fā)行，李森愷教授主持編寫。埋沒導(dǎo)引縫合技術(shù)的核心要求是：從疾病的本質(zhì)出發(fā)，以整形外科原則為準(zhǔn)繩，在詳細(xì)掌握局部解剖層次的基礎(chǔ)上．采用隱蔽小切口的潛行分離和埋沒導(dǎo)引縫合技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)的組織調(diào)整和組織移植．該書詳盡介紹了整形美容手術(shù)的實(shí)用方法，可以作為一類新手術(shù)方法開拓人們的視野。適合整形、美容、口腔、小兒外科、普通外科等專業(yè)的臨床醫(yī)師和研究生閱讀和參考。對(duì)整形美容外科醫(yī)師的臨床手術(shù)實(shí)踐有實(shí)用性的指導(dǎo)作用。定價(jià)：120元，聯(lián)系電話：010-88703924，010-86641047；Email：lisenkai@yahoo,com．cn，frankchina@sohu．com；聯(lián)系人：王永前，李強(qiáng)。
敬告作者和讀者
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《國外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》刊名變更的聲明
經(jīng)中華人民共和國新聞出版總署批準(zhǔn)，《國外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》雜志將于2006年第4期起，刊名變更為《國際口腔醫(yī)學(xué)雜志》，新的國內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)為CN51-1698／R。E-mail：gwyxkqyxfc@vip．163．com。
《國外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》編輯部
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中國美容醫(yī)學(xué)雜志社
篇10
重視抓好教學(xué)與科研的結(jié)合
高原地區(qū)交通不便、信息閉塞，文化、教育等比內(nèi)地落后，也正是這些差距，高原地區(qū)更需要有用高科技的產(chǎn)品服務(wù)人民、服務(wù)社會(huì)。社會(huì)的進(jìn)步離不開醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，高原地區(qū)的繁榮昌盛同樣需要高原醫(yī)學(xué)的保障，尤其要解決不同人群快速進(jìn)入高原后的快速習(xí)服及長期適應(yīng)問題，這是當(dāng)今高原醫(yī)學(xué)研究的難點(diǎn)，也是重點(diǎn)。未經(jīng)習(xí)服的平原人群快速進(jìn)入高原地區(qū)后，將面臨缺氧、寒冷損傷造成的勞動(dòng)作業(yè)能力降低等一系列問題。因此，著力培養(yǎng)高質(zhì)量的高原醫(yī)學(xué)人才，積極開展高原醫(yī)學(xué)預(yù)研究，對(duì)今后全面提升高原地區(qū)部隊(duì)衛(wèi)勤保障能力、提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力具有十分重要的軍事意義。我系在培養(yǎng)學(xué)生時(shí)，專門成立本科生創(chuàng)新基金，對(duì)那些有興趣、有需求、有前景的學(xué)生提供適當(dāng)?shù)馁Y助，指導(dǎo)學(xué)生在本科期間參與并研究部分課題，并撰寫醫(yī)學(xué)論文，以此激勵(lì)和鞭策學(xué)生多學(xué)習(xí)、多思考，今后多做貢獻(xiàn)。回顧調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與創(chuàng)新基金的學(xué)生，大部分無論本職工作崗位上還是后續(xù)的繼續(xù)深造學(xué)習(xí)上都有較好的發(fā)展前景。因此，必須在教學(xué)過程中重視培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)科研思維的培養(yǎng)，為“科技為軍、科技興軍、科技強(qiáng)軍”做準(zhǔn)備。
篇11
常年性變應(yīng)性鼻炎120例的手術(shù)療效分析王建文宋吉菊于廣湖(296)
鼻中隔偏曲在鼻聲反射測(cè)試中的表現(xiàn)葉青楊毓梅郎軍添孫愛華范靜平(298)
ESS術(shù)中處理鼻中隔偏曲的臨床意義沈建亞李克勇張?zhí)?300)
Caldwell—Luc進(jìn)路聯(lián)合鼻內(nèi)鏡治療上頜竇病變張敏倪道鳳(303)
內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)一期行鼻中隔黏膜下切除182例臨床分析康峰嚴(yán)共剛?cè)屋W群(306)
鼻內(nèi)鏡下微波治療頑固性鼻出血卓建強(qiáng)(308)
仙璐貝治療急性分泌性中耳炎的臨床觀察馮金哲韓宇丹王越(310)
老年人睡眠呼吸暫停綜合征的護(hù)理李術(shù)芹張燕程亞美(312)
病例報(bào)告
左聲帶癌肉瘤1例吳小松(293)
外耳道腺樣囊性癌1例權(quán)曉舟陳劍鋒(295)
手術(shù)切除加乎陽霉素囊腔內(nèi)注射治療耳廓假性囊腫1例寇文兵(305)
惡性肉芽腫誤診上頜竇炎1例荊志強(qiáng)田野孫同一(311)
外耳道腺樣囊性癌1例孫江紅(366)
隱性乳突炎4例報(bào)告楊桂娥(367)
副鼻竇炎致左展神經(jīng)麻痹1例顧能榮(368)
大皰性鼓膜炎1例鞠廷學(xué)付文秀董斌斌(368)
鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏成功修補(bǔ)1例陳波謝朝瓊鐘倫坤涂德根(369)
萎縮性鼻炎致蛆蟲病1例和利源(370)
以偏頭痛為主要表現(xiàn)的鼻咽癌1例報(bào)告申屠光明(371)
經(jīng)鼻內(nèi)鏡摘除出血壞死性鼻息肉1例潘明金(372)
經(jīng)驗(yàn)交流
咽異感癥的暗示治療張靜(297)
經(jīng)口切除較大咽神經(jīng)鞘瘤（附5例報(bào)告）陳志亮(309)
耳廓假性囊腫19例的置管治療體會(huì)朱秀青魏秀青(314)
聽力測(cè)定中聲學(xué)調(diào)諧曲線的檢測(cè)方法郭建軍(348)
筋膜塑形壓薄器的初步臨床應(yīng)用呂錦峰馬力學(xué)趙波(349)
先天性耳前瘺管感染46例治療分析王景和(350)
外傷性感音神經(jīng)性聾8例報(bào)告關(guān)永良(351)
兒童腺樣體肥大合并分泌性中耳炎的治療黃自平李桃根(352)
切吸鉆在鼻內(nèi)鏡外科中的應(yīng)用王麗牟遜業(yè)張軍(353)
耳鼻咽喉真菌病10例的診斷與治療分析馮長生劉淑敏(353)
激光治療慢性鼻炎的臨床觀察（附50例報(bào)告）李偉軍李穎馬靜代偉娣(354)
龍血竭用于鼻腔術(shù)后療效分析潘芳名嚴(yán)福波李兆龍(355)
氣囊導(dǎo)尿管治療后鼻孔出血的臨床體會(huì)李川吳雄(356)
微波熱凝下治療鼻出血48例韓昌玉楊貴鳳趙喜榮(357)
鼻內(nèi)鏡下鼻中隔成形術(shù)32例體會(huì)閆建平李偉(357)
鼻內(nèi)鏡下微型填塞治療鼻出血32例高繼明(358)
中華現(xiàn)代耳鼻喉雜志 頸部外傷5例臨床救治分析喬仁玲朱曉寧邵麗(359)
纖維喉鏡下微波治療聲帶息肉或小結(jié)劉秋蘭阮長信(360)
YAG激光治療咽部血管瘤22例蔣新霞馬建剛呂哲(361)
聾啞人罹患耳鼻咽喉科其他疾病的診治體會(huì)魏世軍孔慶才(362)
無
關(guān)于論文寫作中的致謝(299)
撰寫醫(yī)學(xué)論文摘要須知(316)
本刊常用計(jì)量單位符號(hào)介紹(323)
作者書寫參考文獻(xiàn)須知(372)
甲狀腺術(shù)后氣管切開拔管困難1例劉寧(373)
《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》征稿(384)
綜述
慢性鼻竇炎患者經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)前后嗅覺變化肖二彬田從哲杜錦朵夏術(shù)輝(315)
臨床醫(yī)學(xué)
閉合式鼓室成形術(shù)李咸龍溫湘玲朱琳玲(317)
凱時(shí)治療突發(fā)性聾的療效探索何福春佘萬東(318)
中耳癌合并慢性化膿性中耳炎8例臨床分析賈平鄭小平董國才楊柳丁來艷(320)
局部使用糖皮質(zhì)激素類噴鼻劑治療慢性鼻炎體會(huì)陳奇王光德(321)
鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻消融治療慢性鼻炎的臨床分析李建萍(322)
微波治療慢性肥厚性鼻炎的療效觀察關(guān)永良(324)
Nd：YAG激光治療變應(yīng)性鼻炎臨床觀察李濱俞晶晶(325)HttP://
鼻息肉組織和血清中基質(zhì)金屬蛋白酶含量表達(dá)及其意義李石偉鄒相兵(326)
兩種方法治療鼻息肉的療效觀察姜春芳(327)
鼻丘進(jìn)路在鼻內(nèi)鏡下額竇開放術(shù)中的作用王黌道關(guān)淑平于凌艷(328)
鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)19例袁祖均舒林中華現(xiàn)代耳鼻喉雜志 生宋曉玲(329)
經(jīng)鼻入路治療孤立性蝶竇病變楊明福張克輝鐘靜靜(331)
鼻內(nèi)鏡下等離子低溫消融治療鼻腔粘連劉德剛毛海燕劉輝(332)
鼻出血治療（附1000例病例分析）張鋒吳長明(333)
食管異物257例治療體會(huì)張丹李士新冉德軍陳翔宇甄瑩孫德義(334)
小兒氣管支氣管異物128例診治體會(huì)張志茂(336)
纖維喉鏡下微波治療氣管切開術(shù)后氣管狹窄的觀察馬秀紅李群義顏慶文(337)
70°鼻內(nèi)鏡在喉科的臨床應(yīng)用吳棣(339)
鼻源性頭痛的診斷及內(nèi)鏡治療郝玉川王慧勤(340)
頜面部腫瘤術(shù)后急性危重并發(fā)癥的診療王永剛王冬梅王志剛王少霞趙琳萍(341)
中西醫(yī)結(jié)合
鼻炎穴注射治療鼻炎療效研究盤文新鐘綺玉邱慶麗(342)
中西醫(yī)結(jié)合治療常年變應(yīng)性鼻炎58例療效觀察陳作義(344)
中西醫(yī)治療變應(yīng)性鼻炎400例臨床分析徐克萬(345)
中醫(yī)中藥
白芷香散治療慢性鼻竇炎的臨床觀察趙童溪丁望(346)
突發(fā)性聾的針灸治療于曉紅馬麗英(347)
誤診分析
異位甲狀腺癌誤診臨床分析王巍毅肖旭平李云秋(362)
喉結(jié)核誤診原因分析（附10例報(bào)告）楊帆唐享力陳萬楷(364)
鼻腔、鼻竇曲菌病誤診為腫瘤1例任素敏李清志成繼民(365)
調(diào)查分析
高原地區(qū)20歲以上聽力下降患者1383例原因分析周君宋偉(373)
談農(nóng)村新生兒聽力篩查現(xiàn)狀王淑紅郎豐敏李金榮程顯香毛雪蓮(375)
心理園地
心理因素對(duì)聽神經(jīng)病的影響邵康立原曉英(376)
專科護(hù)理
突發(fā)性聾的健康教育趙偉紅(378)
中華現(xiàn)代耳鼻喉雜志 鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者154例的護(hù)理周燕苓(379)
篇12
癌癥自愈現(xiàn)象一直受到科學(xué)家們的關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥雖是兇猛頑疾，但也要有適合它生長的環(huán)境；它雖然來勢(shì)洶洶，但也會(huì)受到人體防御系統(tǒng)的抵抗，因此，它并不是在任何情況下、在任何人身上都可以橫沖直撞、所向披靡的。經(jīng)過多年的觀察和研究，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種因素與癌癥自愈有關(guān)，多數(shù)病例往往是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果；也有患者在身心遭遇重大變故或突發(fā)事件后出現(xiàn)癌癥自愈的奇跡。
發(fā)熱性疾病 不少自愈病例都在癌癥確診后曾經(jīng)有過一次或多次引起高熱的感染疾病病史。發(fā)熱感染使癌癥自愈的機(jī)理有二：其一是癌腫怕熱，當(dāng)其經(jīng)受42攝氏度以上的溫度時(shí)，便開始滅活和凋亡。其二是當(dāng)機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)，病原體和毒素會(huì)刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，促使抗體和干擾素生成增加，它們可以抑制和破壞快速分裂的腫瘤細(xì)胞。
免疫力的提高 人體免疫功能的狀況與癌癥的發(fā)生和發(fā)展有密切的關(guān)系，近年來在異體器官移植病例中，由于術(shù)后大劑量使用免疫抑制，結(jié)果導(dǎo)致癌癥的發(fā)生率上升就是明證。因此，專家們認(rèn)為體內(nèi)免疫力的提高，抑制了癌細(xì)胞的生長和加強(qiáng)了對(duì)這些細(xì)胞的殺滅、吞噬作用。科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，一般正常人每天合成數(shù)以億計(jì)的細(xì)胞，其中可能會(huì)產(chǎn)生2～3個(gè)異常細(xì)胞，如果這些“異己分子”不及時(shí)消滅，就可能發(fā)展為癌細(xì)胞。
在免疫功能正常的情況下，免疫細(xì)胞會(huì)隨時(shí)監(jiān)視和消滅這些異常細(xì)胞，因此，在癌癥自愈上，人體免疫功能發(fā)揮了重要作用。
內(nèi)分泌因素 許多癌癥對(duì)激素有依賴性，如前列腺癌與雄激素、乳腺癌與雌激素息息相關(guān)。臨床發(fā)現(xiàn)，妊娠期乳腺癌增長迅速，切除卵巢后乳腺癌便萎縮；有些乳腺癌患者，會(huì)隨經(jīng)期的到來而使癌癥消退，說明癌腫的“長”“消”，隨著相關(guān)激素水平而“潮起潮落”。
篇13
研討式教學(xué)法;高專；預(yù)防醫(yī)學(xué)
1.高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程應(yīng)用研討式教學(xué)的必要性
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》是醫(yī)學(xué)的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，內(nèi)容豐富,是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究、論文撰寫思維和實(shí)踐創(chuàng)新能力的科目[1]。目前高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程主要采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，不能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，不利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語言表達(dá)能力、研究性思維等。研討式教學(xué)法最早由德國著名教育學(xué)家弗蘭克提出，上世紀(jì)90年代我國也開始關(guān)注并不斷地應(yīng)用研討式教學(xué)法[2]。研討式教學(xué)是指將研究與討論貫穿于教學(xué)過程，在教師的引導(dǎo)下，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，通過學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)的研究與討論，進(jìn)行知識(shí)構(gòu)建，是一種以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神為目的的教學(xué)模式[3]，主要包括討論式、啟發(fā)式、專題式、案例式等多種具體教學(xué)方式。這種教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)：可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，并且培養(yǎng)學(xué)生搜集信息、分析問題、解決問題、文字及語言表達(dá)等綜合能力[4]。故在高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中應(yīng)用研討式教學(xué)十分必要。
2.《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程研討式教學(xué)的應(yīng)用實(shí)踐
2.1選取研討專題：教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇重難點(diǎn)問題作為研討專題，也可以討論預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容相關(guān)的時(shí)事熱點(diǎn)問題或案例，如在環(huán)境衛(wèi)生章節(jié)中研討霧霾是如何形成的及如何預(yù)防霧霾的危害、中國“癌癥村”產(chǎn)生的原因及防制措施；職業(yè)與健康章節(jié)中可討論工作人員怎樣預(yù)防常見的職業(yè)病以及職業(yè)病病人如何維權(quán)；疾病預(yù)防與控制章節(jié)可討論近期流行的傳染病的流行過程三環(huán)節(jié)分別是什么以及如何預(yù)防、我國常見慢性病的患病情況最新數(shù)據(jù)及如何預(yù)防；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)章節(jié)中要求學(xué)生查找醫(yī)學(xué)論文學(xué)會(huì)分析其中的統(tǒng)計(jì)圖表和假設(shè)檢驗(yàn)方法的應(yīng)用等。教師在選擇研討專題，要考慮其難易程度與課堂研討的安排，并在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。
2.2課前通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)及查找資料：由于研討式教學(xué)的課堂研討時(shí)間會(huì)壓縮原本的講授時(shí)間，所以教師只有把一些易理解的知識(shí)部分讓學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)，如我校教師可在世界大學(xué)城空間里上傳相關(guān)教學(xué)課件、教學(xué)視頻及布置研討問題，并在空間里討論區(qū)查看學(xué)生的討論及查閱學(xué)生提交的作業(yè)等。每個(gè)班的學(xué)生以6～8人為一個(gè)小組，小組成員要交流討論、分工協(xié)作完成專題的資料準(zhǔn)備，并輪流發(fā)言。
2.3課堂上專題研討：每節(jié)研討課組織3個(gè)小組發(fā)言，各小組發(fā)言代表主要以PPT形式匯報(bào)5～7分鐘，由其他組同學(xué)提問，發(fā)言組同學(xué)派代表回答，問答時(shí)間約3～5分鐘。每個(gè)小組匯報(bào)、討論結(jié)束后，教師作簡要點(diǎn)評(píng)。課堂研討結(jié)束時(shí)，教師進(jìn)行總結(jié)性講評(píng)。
2.4課后交流探討及寫總結(jié)報(bào)告：課后，學(xué)生還可利用世界大學(xué)城空間、QQ、微信等進(jìn)行在線交流討論，也可向教師提問及進(jìn)一步探討。每個(gè)小組就討論的專題寫出總結(jié)報(bào)告，作為平時(shí)作業(yè)交給教師批改評(píng)分。
3.研討式教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)
3.1教學(xué)效果：通過對(duì)學(xué)生的問卷調(diào)查顯示92.6%的學(xué)生認(rèn)為研討式教學(xué)法形式新穎，教學(xué)氛圍更好，學(xué)習(xí)興趣提高；專題研討能啟發(fā)思考，提高分析和解決問題的能力；學(xué)會(huì)了查找資料,培養(yǎng)自學(xué)的習(xí)慣，并增強(qiáng)了師生的溝通，師生共同進(jìn)步。
3.2發(fā)現(xiàn)的問題：
3.2.1由于學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，查找資料及小組交流討論的準(zhǔn)備時(shí)間不夠充分；
3.2.2有的學(xué)生習(xí)慣了傳統(tǒng)教學(xué)模式，習(xí)慣抄筆記或害羞不敢在課堂上發(fā)言，不適應(yīng)學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變；
3.2.3由于學(xué)校網(wǎng)絡(luò)及學(xué)生個(gè)人電腦、手機(jī)、平板等設(shè)備的問題，一部分學(xué)生不能堅(jiān)持在網(wǎng)上發(fā)言或查資料；
3.2.4研討式教學(xué)對(duì)教師的教學(xué)能力要求提高：在研討式教學(xué)中的教師引導(dǎo)非常重要，不僅要引導(dǎo)學(xué)生從哪些方面思考，還要教學(xué)生如何去查找資料或文獻(xiàn)；在課堂的研討過程中，教師要善于把握討論的時(shí)間和主題，協(xié)調(diào)好討論的度，既要避免爭論過于激烈又要避免冷場(chǎng)；課后還要及時(shí)參與學(xué)生的交流及答疑解惑。這些對(duì)教師的教學(xué)能力和知識(shí)儲(chǔ)備量都是挑戰(zhàn)，并且研討式教學(xué)比傳統(tǒng)講授式教學(xué)的工作量增大數(shù)倍。
3.3研討式教學(xué)與傳統(tǒng)講授的關(guān)系：研討式教學(xué)具有啟發(fā)性、創(chuàng)新性等優(yōu)點(diǎn)，但研討過程需要花費(fèi)師生大量時(shí)間與精力，故在預(yù)防醫(yī)學(xué)中很多內(nèi)容如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的基本概念、原理和方法等知識(shí)仍采用傳統(tǒng)講授式。因此可以把研討式與傳統(tǒng)講授式教學(xué)法相結(jié)合，優(yōu)化教學(xué)效果。
4.結(jié)論
研討式教學(xué)在高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，擴(kuò)大知識(shí)面，促進(jìn)師生及同學(xué)間的溝通交流，培養(yǎng)學(xué)生研究性思維、自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐創(chuàng)新能力等。但由于在現(xiàn)階段高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》研討式教學(xué)模式尚在摸索中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際情況應(yīng)結(jié)合傳統(tǒng)講授式教學(xué)法，以提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]孫士杰.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010,11:68-69.
[2]朱喜群.研討式教學(xué)法在大學(xué)課堂中的應(yīng)用探討[J].科教文匯,2015,334:26-27.
