引論：我們?yōu)槟砹?3篇輸血護士論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

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1．2焦慮心理：因患者對手術(shù)缺乏正確的認識，擔心手術(shù)人員技術(shù)是否過硬，手術(shù)前懼怕麻醉、疼痛，手術(shù)后怕出現(xiàn)意外，且對術(shù)后的病情難以預料，缺乏正確的思想準備。患者手術(shù)后需要較長時間的修養(yǎng)，且因手術(shù)導致身體出現(xiàn)瘢痕影響身體的美觀，患者容易產(chǎn)生焦慮情緒，導致不能配合手術(shù)治療。術(shù)前，巡回護士對患者進行訪視，進行心理護理。使患者消除或減輕焦慮，緊張，恐懼的心理，簡要閱讀病歷，對患者的基本病情有大致的了解，向患者介紹手術(shù)室的設(shè)備及環(huán)境，與患者進行交流，介紹手術(shù)目的，手術(shù)方式以及麻醉方法等，并針對患者的不同文化程度，對其采用通俗易懂的語言，對患者的顧慮以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，進行指導并做相關(guān)訓練。對患者家屬進行指導，術(shù)前12小時禁食，4－6小時禁水，告知不同手術(shù)類型，麻醉方式以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況。使患者多了解，才能減輕患者的緊張焦慮的心理。

2掌握交流技巧

近幾年隨著醫(yī)療隊伍的年輕化，手術(shù)室患者越來越年輕、缺乏相關(guān)的護理以及臨床實踐經(jīng)驗，手術(shù)前如患者提出相關(guān)問題，可能無法及時準確的回答，或因解釋不當，增加患者的心理負擔。有的護理人員因個人性格比較內(nèi)向，不善于與患者溝通交流。為使護理人員更好的服務患者，提高語言表達能力，在日常工作中應加強綜合知識訓練，尋找相關(guān)的表達技巧，在溝通交流應做到：儀表儀態(tài)端正，語言態(tài)度溫和，視線角度合適，回答問題恰當，掌握交流技巧，像對待親人一樣對待他們。似患者如親人，態(tài)度和藹，主動與患者談心，通過細心的觀察，了解分析患者的顧慮，耐心聽取患者的意見和要求，特別是要肯定手術(shù)的安全，采用合適語言向患者解釋可能出現(xiàn)的不良反應，緩解患者因不良反應導致的焦慮、不安情緒，對危險性大，手術(shù)復雜，心理負擔重的患者，還要介紹有關(guān)醫(yī)生怎樣反復研究其病情并確定最佳手術(shù)方案，并突出強調(diào)患者在手術(shù)中的有利條件，使患者深感醫(yī)護人員對其病情十分了解，對手術(shù)是極為負責的。這樣，患者就會有信心接受手術(shù)。

3術(shù)前患者的心理護理

3．1患者手術(shù)前護理人員要保持病房環(huán)境的安靜、舒適以及清潔，促使患者保持健康愉悅的心情。手術(shù)室也要保持整齊整潔，保證床單無血跡，盡量掩蓋手術(shù)器械，避免患者看到，此刻患者也十分重視手術(shù)室醫(yī)護人員的言談舉止，這就要求醫(yī)護人員的談話聲音輕柔，態(tài)度親切和藹。不要在手術(shù)間內(nèi)大聲說笑，也不要接打電話。

3．2及時做好家屬的思想工作，消除家屬的顧慮。手術(shù)過程中患者自身存在一定的焦慮情緒，進入手術(shù)室后，家屬就會把全部希望寄托在手術(shù)上，針對這種情況護理人員應及時耐心的向家屬做好解釋工作，向患者說明手術(shù)的危險性和必要性，取得家屬的支持。

4術(shù)中患者的心理

護理術(shù)中，巡回護士始終陪伴著手術(shù)患者，應用熟練的專業(yè)技術(shù)和知識配合手術(shù)。嚴密觀察患者的生命體征，輸液通路是否通暢，還應注意意識清醒患者的情緒變化，如心情過度緊張時，應及時安慰，及早發(fā)現(xiàn)問題，果斷地做出正確的判斷和處理，使手術(shù)順利完成。適當?shù)負崦颊叩氖郑顾杏X到你一直在患者的身邊，手術(shù)患者心里會產(chǎn)生一種安全感，增加患者戰(zhàn)勝手術(shù)的信心。器械護士必須眼疾手快地配合手術(shù)，遞器械時做到穩(wěn)，準，快，盡量減少器械的碰擊聲，避免給患者帶來不良刺激。

5術(shù)后隨訪

術(shù)后，密切監(jiān)測患者的生命體征，防止患者在麻醉清醒期由于躁動和嗆咳而發(fā)生意外。術(shù)后回訪有助于評估手術(shù)中的護理效果和積累護理經(jīng)驗。當患者知道手術(shù)室的護士仍然關(guān)心他們的術(shù)后情況時，就會感到愉快，術(shù)后回訪，對患者的康復情況以及圍手術(shù)期護理情況滿意度進行評價，增強患者免疫力，有助于患者早日康復。

6體會

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2．親和性特點

與傳統(tǒng)的灌輸式、講授式等初中教學方法相比，師生互動教學有明顯的親和性特點．由于教師與學生之間的互動，很大程度地拉近了師生間距離，使學生感受到教師的耐心與親和，從而加深對教師的信任，更喜歡學習數(shù)學．3．開放性特點傳統(tǒng)教學，對于學生的心理、情緒都沒有充分地顧及到，這就導致有的學生對初中數(shù)學學習存在抵觸情緒．而師生互動教學與傳統(tǒng)教學不同，是一種開放性的教學方法．通過師生互動與教師對學生的鼓勵，使學生從封閉的情緒中解放出來，激發(fā)學生高漲的情緒，使學生能夠在教師的引導下圍繞教學內(nèi)容與教學目標展開討論與合作．

二、初中數(shù)學教學中師生互動的有效方法

1．以小組活動形式進行互動

在初中數(shù)學教學中，為規(guī)范師生互動局面，促進互動效果，教師最好采用創(chuàng)建學習小組的方式．教師可按照一定的標準將全班學生分成若干個學習小組，然后布置數(shù)學學習任務．學生在接到任務研究、討論的同時，教師可以以小組成員的身份加入到學習小組中，與學生就某個數(shù)學知識點共同進行討論、交流與探索．教師通過這種與學生零距離接觸的方式，點燃學生的熱情，使學生能夠主動地向教師闡述自己的觀點，最終在教師的指導下理解數(shù)學知識．

2．通過設(shè)問，促進師生互動

有了問題，才會引發(fā)學生思考．在初中數(shù)學師生互動教學中，有效的設(shè)問必不可少．教師應該根據(jù)教數(shù)內(nèi)容與難點，提出一些關(guān)鍵、合適、具有吸引力、趣味性的問題，然后讓學生思考．這些有趣的數(shù)學問題，能夠激發(fā)學生的學習興趣，使他們充分發(fā)散思維，帶著問題去閱讀數(shù)學教材，然后通過互相探討、與教師互動等多種方式，就問題展開分析，最終在教師的指導下獲得問題的解決方法．

3．巧設(shè)陷阱，引導學生在探究中互動

在傳統(tǒng)的初中數(shù)學教學中，多是學生在學習中出現(xiàn)各種各樣的錯誤，教師找出錯誤進行批評教育，使學生能夠改正錯誤，但這種糾錯式的教學方法容易打擊學生的自信心，使其逐漸抵觸數(shù)學．在新課改師生互動教學過程中，教師故意暴露一些破綻或錯誤，然后逐步引導學生去探究、發(fā)現(xiàn)錯誤，進而主動與教師交流、互動，最終加深學生對數(shù)學問題的理解，使學生真正地學好數(shù)學．

4．互動中多元化評價體系的應用

在師生互動教學中評價體系的應用很有必要，教師需根據(jù)初中數(shù)學教學內(nèi)容，結(jié)合初中學生的認知、年齡、心理特點，建立起多元化的評價體系．首先，在數(shù)學教學中，教師應該根據(jù)學生互動的積極性、學習起點的高低，對學生進行靈活的評價．注意評價時，多表揚學生，以激發(fā)學生的積極性，在提出學生的缺點時也應該盡量婉轉(zhuǎn)、委婉一些，以避免傷害學生的自尊．其次，鼓勵學生之間互相評價，可將學生組成小組，以小組合作的方式與教師互動，讓學生互相之間進行評價，提出對方的不足之處，教師再合理引導，進一步提高互動教學的效果．再次，教師可以鼓勵學生對自己的教學成果進行評價，并樂于接受學生提出的意見．通過這種互動形式的評價，讓師生雙方都能認識到自己的不足，并加以改進，進而為提高初中數(shù)學教學效率打好基礎(chǔ)．

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2.開放性特點傳統(tǒng)教學，對于學生的心理、情緒都沒有充分地顧及到，這就導致有的學生對初中數(shù)學學習存在抵觸情緒。

而師生互動教學與傳統(tǒng)教學不同，是一種開放性的教學方法。通過師生互動與教師對學生的鼓勵，使學生從封閉的情緒中解放出來，激發(fā)學生高漲的情緒，使學生能夠在教師的引導下圍繞教學內(nèi)容與教學目標展開討論與合作。

二、初中數(shù)學教學中師生互動的有效方法

1.以小組活動形式進行互動

在初中數(shù)學教學中，為規(guī)范師生互動局面，促進互動效果，教師最好采用創(chuàng)建學習小組的方式。教師可按照一定的標準將全班學生分成若干個學習小組，然后布置數(shù)學學習任務。學生在接到任務研究、討論的同時，教師可以以小組成員的身份加入到學習小組中，與學生就某個數(shù)學知識點共同進行討論、交流與探索。教師通過這種與學生零距離接觸的方式，點燃學生的熱情，使學生能夠主動地向教師闡述自己的觀點，最終在教師的指導下理解數(shù)學知識。

2.通過設(shè)問，促進師生互動有了問題，才會引發(fā)學生思考。

在初中數(shù)學師生互動教學中，有效的設(shè)問必不可少。教師應該根據(jù)教數(shù)內(nèi)容與難點，提出一些關(guān)鍵、合適、具有吸引力、趣味性的問題，然后讓學生思考。這些有趣的數(shù)學問題，能夠激發(fā)學生的學習興趣，使他們充分發(fā)散思維，帶著問題去閱讀數(shù)學教材，然后通過互相探討、與教師互動等多種方式，就問題展開分析，最終在教師的指導下獲得問題的解決方法。

3.巧設(shè)陷阱，引導學生在探究中互動

在傳統(tǒng)的初中數(shù)學教學中，多是學生在學習中出現(xiàn)各種各樣的錯誤，教師找出錯誤進行批評教育，使學生能夠改正錯誤，但這種糾錯式的教學方法容易打擊學生的自信心，使其逐漸抵觸數(shù)學。在新課改師生互動教學過程中，教師故意暴露一些破綻或錯誤，然后逐步引導學生去探究、發(fā)現(xiàn)錯誤，進而主動與教師交流、互動，最終加深學生對數(shù)學問題的理解，使學生真正地學好數(shù)學。

4.互動中多元化評價體系的應用在師生互動

教學中評價體系的應用很有必要，教師需根據(jù)初中數(shù)學教學內(nèi)容，結(jié)合初中學生的認知、年齡、心理特點，建立起多元化的評價體系。首先，在數(shù)學教學中，教師應該根據(jù)學生互動的積極性、學習起點的高低，對學生進行靈活的評價。注意評價時，多表揚學生，以激發(fā)學生的積極性，在提出學生的缺點時也應該盡量婉轉(zhuǎn)、委婉一些，以避免傷害學生的自尊。其次，鼓勵學生之間互相評價，可將學生組成小組，以小組合作的方式與教師互動，讓學生互相之間進行評價，提出對方的不足之處，教師再合理引導，進一步提高互動教學的效果。再次，教師可以鼓勵學生對自己的教學成果進行評價，并樂于接受學生提出的意見。通過這種互動形式的評價，讓師生雙方都能認識到自己的不足，并加以改進，進而為提高初中數(shù)學教學效率打好基礎(chǔ)。

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師生平等，老師不是居高臨下的“說教者”，而是作為引導者，引導學生自主完成學習任務。我們知道，教育作為人類重要的社會活動，其本質(zhì)是人與人的交往。教學過程中的師生互動，既體現(xiàn)了一般的人際之間的關(guān)系，又在教育的情景中“生產(chǎn)”著教育，推動教育的發(fā)展。根據(jù)交往理論，交往是主體間的對話，主體間對話是在自主的基礎(chǔ)上進行的，而自主的前提是平等的參與。因為只有平等參與，交往雙方才可能向?qū)Ψ匠ㄩ_精神，彼此接納，無拘無束地交流互動。因此，實現(xiàn)真正意義上的師生互動，首先應是師生完全平等地參與到教學活動中來。

應該說，通過各種學習，尤其是課改理論的學習，我們的許多教師都逐步地樹立起了這種平等的意識。但是在實際問題當中，師生之間不平等的情況仍然存在。教師聞道在先，術(shù)業(yè)專攻，是先知先覺，很容易在學生面前就有一種優(yōu)越感。年齡比學生大，見識比學生多，認識比學生深刻，有時就很難傾聽學生那些還不那么成熟、幼稚，甚至錯誤的意見。尤其是遇到一些不那么馴服聽話的孩子，師道的尊嚴就很難不表現(xiàn)出來。因此，師生平等地參與到教學活動中來，其實是比較難于做到的。

怎樣才有師生間真正的平等，這當然需要教師們繼續(xù)學習，深切領(lǐng)悟，努力實踐。但師生間的平等并不是說到就可以做到的。如果我們的教師仍然是傳統(tǒng)的角色，采用傳統(tǒng)的方式教學，學生們?nèi)匀皇侵R的容器，那么，把師生平等的要求提千百遍，恐怕也是實現(xiàn)不了的。很難設(shè)想，一個高高在上的、充滿師道尊嚴意識的教師，會同學生一道，平等地參與到教學活動中來。要知道，歷史上師道尊嚴并不是憑空產(chǎn)生的，它其實是維持傳統(tǒng)教學的客觀需要。這里必須指出的是，平等的地位，只能產(chǎn)生于平等的角色。只有當教師的角色轉(zhuǎn)變了，才有可能在教學過程中，真正做到師生平等地參與。轉(zhuǎn)變教育觀念，改變學習方式，師生平等地參與到教學活動中來，實現(xiàn)新課程的培養(yǎng)目標，是這次課程改革實施過程中要完成的主要任務，這也正是綱要中提出師生積極互動的深切含義。為什么我們要強調(diào)綱要提出的師生互動絕不僅僅是一種教學方式或方法，其理由就在于此。

二、師生互動，還應該徹底改變師生的課堂角色，變“教”為“導”，變“接受”為“自學”。

課堂教學應該是師生間共同協(xié)作的過程，是學生自主學習的主陣地，也是師生互動的直接體現(xiàn)，要求教師從已經(jīng)習慣了的傳統(tǒng)角色中走出來，從傳統(tǒng)教學中的知識傳授者，轉(zhuǎn)變成為學生學習活動的參與者、組織者、引導者。現(xiàn)代建構(gòu)主義的學習理論認為，知識并不能簡單地由教師或其他人傳授給學生，而只能由每個學生依據(jù)自身已有的知識和經(jīng)驗主動地加以建構(gòu)；同時，讓學生有更多的機會去論及自己的思想，與同學進行充分的交流，學會如何去聆聽別人的意見并作出適當?shù)脑u價，有利于促進學生的自我意識和自我反省。從而，數(shù)學素質(zhì)教育中教師的作用就不應被看成“知識的授予者”，而應成為學生學習活動的促進者、啟發(fā)者、質(zhì)疑者和示范者，充分發(fā)揮“導向”作用，真正體現(xiàn)“學生是主體，教師是主導”的教育思想。所以課堂教學過程的師生合作主要體現(xiàn)在如何充分發(fā)揮教師的“導學”和學生的“自學”上。

舉個例子，在初中幾何中，講圓柱、圓錐的側(cè)面展開圖時，教師的“導學”可以從實驗入手，實際操作或演示就可很快得出結(jié)論：圓錐側(cè)面展開圖是扇形，此扇形的弧長是圓錐的底面圓周長，扇形的半徑是圓錐的母線長。這種演示“導學”既直觀又能引起學生注意，學生非常容易接受這個知識點。在上述老師提示后，學生自己閱讀，找出本節(jié)的重點，新知點和難點，先自己利用已學知識嘗試解決，攻克疑難問題。這是學生“自學”的過程，在老師做了演示之后，再讓學生閱讀，自行解決課本中的例題和練習。有了“導學”的認識，學生對本節(jié)課的知識點就相當明確，“自學”的過程實際上是在運用舊知識進行求證的過程，也是學生數(shù)學思維得以進一步鍛煉的過程。所以，改變課堂教學的“傳遞式”課型，還課堂為學生的自主學習陣地是師生雙邊活動得以體現(xiàn)，師生互動能否充分實現(xiàn)的關(guān)鍵。

總之，教師成為學生學習活動的參與者，平等地參與學生的學習活動，必然導致新的、平等的師生關(guān)系的確立。我們教師要有充分的、清醒的認識，從而自覺地、主動地、積極地去實現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變。與此同時，我們也應看到，這次課改，從課程的設(shè)置，教材的編寫，教學要求等許多方面，都為我們教師這種角色轉(zhuǎn)變，提供了很多有利的條件（其實不轉(zhuǎn)變角色已不能適應新課程實施的要求了）。我們應充分利用這些有利條件，在課改實驗中，盡快完成這種轉(zhuǎn)變，以適應新課程實施的要求。

三、創(chuàng)設(shè)問題情景，在教學過程中體現(xiàn)師生的合作與交流是“師生互動”的直接表現(xiàn)

在教學過程中，師生之間的交流應是“隨機”發(fā)生，而不一定要人為地設(shè)計出某個時間段老師講，某個時間段學生討論，也不一定是老師問學生答。即在課堂教學中，盡量創(chuàng)設(shè)寬松平等的教學環(huán)境，在教學語言上盡量用“激勵式”、“誘導式”語言點燃學生的思維火花，盡量創(chuàng)設(shè)問題，引導學生回答，提高學生學習能力及培養(yǎng)學生創(chuàng)設(shè)思維能力。例如，在教學“完全平方公式”時，可以這樣來進行:

1.提出問題:(a+b)2=a2+b2成立嗎?

(顯然學生的回答有:成立、不成立、不一定成立等等)

2.引導學生計算:

①(a+b)(a+b)=

②(m+n)(m+n)=

③(x+y)(x+y)=

④(c-d)(c-d)=

3.引導學生發(fā)現(xiàn)①算式的左邊就是完全平方式(a+b)2

②算式的結(jié)果形式是a2±2ab+b2

4.進一步提出：能直接寫出結(jié)果嗎(a+1)2=?

這樣學生也就一下子明白了這個規(guī)律可以作為公式…

通過教師的誘導，學生的參與，使學生既認識了完全平方公式的形成，對該公式的掌握也一定有很大的幫助，這種探索精神也勢必激勵學生去習，從而提高學習能力。

再如講授一元一次不等式的解法:

例1解不等式4(1+x)<x+13

解：去括號，得

4+4x<x+13

移項，得

4x-x<13-4

合并同類項，得

3x<9

不等式兩邊都除3，得x<3

“無問題”教學可以是照本宣科，學生很快便會“依葫蘆畫瓢”，不知“所以然”，當然就難以有應變思維了。“創(chuàng)設(shè)問題”教學，教師設(shè)計以下問題讓學生思考:

①不等式的結(jié)果(解集)的形式是怎樣的?

②結(jié)果(解集)的形式與原題的形式有哪些差異?

③如何消除這些差異?

學生有了問題，自然注意力集中，思維活躍……

在學習新內(nèi)容時，如果都能誘導分析，讓學生開動腦筋，那么學生不但對知識理解深入，而且有利于他們創(chuàng)造思維的培養(yǎng)。如上例，學生弄清了去括號，移項等……是朝著解集的形式轉(zhuǎn)化的目的后，對于解不等式，也就能很清楚知道“第一步是去分母”了。這也就是我們所希望的創(chuàng)造思維能力所起的作用。

古人常說，功夫在詩外。教學也是如此，為了提高學術(shù)功底，我們必須在課外大量地讀書，認真地思考；為了改善教學技巧，我們必須在備課的時候仔細推敲、精益求精；為了在課堂上達到“師生互動”的效果，我們在課外就應該花更多的時間和學生交流，放下架子和學生真正成為朋友。學術(shù)功底是根基，必須扎實牢靠，并不斷更新；教學技巧是手段，必須生動活潑，直觀形象；師生互動是平臺，必須師生雙方融洽和諧，平等對話。如果我們把學術(shù)功底、教學技巧和師生互動三者結(jié)合起來，在實踐中不斷完善，逐步達到爐火純青的地步，那么我們的教學就是完美的，我們的教育就是成功的。

四、師生互動，還應該建立在師生間相互理解的基礎(chǔ)上。

教學過程中，師生互動，看到的是一種雙邊（或多邊）交往活動，教師提問，學生回答，教師指點，學生思考；學生提問，教師回答；共同探討問題，互相交流，互相傾聽、感悟、期待。這些活動的實質(zhì)，是師生間相互的溝通，實現(xiàn)這種溝通，理解是基礎(chǔ)。

有人把理解稱為交往溝通的“生態(tài)條件”，這是不無道理的，因為人與人之間的溝通，都是在相互理解的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的。研究表明，學習活動中，智力因素和情感因素是同時發(fā)生、交互作用的。它們共同組成學生學習心理的兩個不同方面，從不同角度對學習活動施以重大影響。如果沒有情感因素的參與，學習活動既不能發(fā)生也難以持久。情感因素在學習活動中的作用，在許多情況下超過智力因素的作用。因此，新課程實施中，情感因素和過程被提到一個新的高度來認識。發(fā)展學生豐富的情感，是這次課程改革的目標之一。可以這么說，增進相互理解的過程，其實也是豐富、發(fā)展交往雙方情感因素的過程。

教學實踐顯示，教學活動中最活躍的因素是師生間的關(guān)糸。師生之間、同學之間的友好關(guān)系是建立在互相切磋、相互幫助的基礎(chǔ)之上的。在數(shù)學教學中，數(shù)學教師應有意識地提出一些學生感興趣的、并有一定深度的課題，組織學生開展討論，在師生互相切磋、共同研究中來增進師生、同學之間的情誼，培養(yǎng)積極的情感。我們看到，許多優(yōu)秀的教師，他們的成功，很大程度上，是與學生建立起了一種非常融洽的關(guān)系，相互理解，彼此信任，情感相通，配合默契。教學活動中，通過師生、生生、個體與群體的互動，合作學習，真誠溝通。老師的一言一行，甚至一個眼神，一絲微笑，學生都心領(lǐng)神會。而學生的一舉一動，甚至面部表情的些許變化，老師也能心明如鏡，知之甚深，真可謂心有靈犀一點通。這里的靈犀就是我們的老師在長期的教學活動中，與學生建立起來的相互理解。

五、創(chuàng)設(shè)有利于師生互動的教學方式及組織形式。

教學過程中要實現(xiàn)師生積極互動，要求師生間有盡可能充分的交往活動。目前，中學教學班的班額還普遍偏大（一般50多60人，有的甚至達70多人），要實現(xiàn)充分交往活動是有很大難度的。因此，必須積極探索在現(xiàn)實條件下，有利于師生在教學過程中實現(xiàn)積極互動的教學方式及組織形式。

在教學過程中，由于教師采用的教學方法不同，一般存在以下三種主要課型：

1、以講授法為主的課型；

2、以討論法為主的課型；

3、以探究——研討為主的課型。

第2、3兩種課型所形成的交流方式比較好，在新課程實施過程中，有許多課都采用了這兩種課型。這兩種課型極有利于形成師生、生生、個體與群體的互動。

與這兩種課型適應的教學組織形式有多種，但以小組為單位開展學習研究活動有更多的優(yōu)越性。根據(jù)實踐經(jīng)驗，這種小組以4——6人為宜，全班不超過10個小組。小組內(nèi)成員輪流擔任組長，負責召集工作及充當小組發(fā)言人。這種組織形式首先使小組內(nèi)生、生交流互動比較充分。其次，因為人人都要當組長，所以對組內(nèi)同學的意見、其他組同學的發(fā)言也都能注意地傾聽。由于代表組內(nèi)同學發(fā)言，主人公的意識也更強一些。每個組與老師的交流、對話也比較充分，較好地彌補了大班額條件下，師生、生生交往的不便，為互動創(chuàng)設(shè)較好的條件，是目前條件下有利于師生積極互動的一種比較好的教學組織形式。

文獻參考：

吳興長，《數(shù)學教學中非智力因素的培養(yǎng)》

北京教育行政學院，《教育心理學講座》

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1.2方法

所有失血性休克患者入室后均給予緊急止血搶救治療，對照組按常規(guī)方式進行護理，治療組則在此基礎(chǔ)上給予手術(shù)室針對性護理。

1.3觀察指標

對兩組患者的積極感受、藥物依賴性、日常生活能力、疼痛、總體健康進行比較分析。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件處理本文相關(guān)研究數(shù)據(jù)。計數(shù)資料組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

治療組患者的整體生活治療水平評分均高于對照組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

3.1術(shù)前護理

3.1.1基礎(chǔ)護理

入室后，所有患者均予快速建立靜脈通道，選擇相對較粗的靜脈進行穿刺，若穿刺受阻，則果斷行靜脈切開，為搶救爭取時間。成功穿刺后，采取患者的血樣送檢，及時備血，并做好各項手術(shù)準備。若為閉合性腔內(nèi)出血，則需常規(guī)生理鹽水配肝素，并對自體血進行回收處理。在大量輸血時，還應補充葡萄糖酸鈣。在對患者搶救時還應密切觀察患者的皮溫、色澤、瞳孔大小、對光反射情況以及周圍靜脈的情況，若為胸部創(chuàng)傷或顱腦創(chuàng)傷者嚴禁頭高腳低位，以免增加顱內(nèi)出血量。若患者因失血過多而導致休克時，可使得尿量減少，甚至無尿，需及時留置尿管，以便監(jiān)測尿量。根據(jù)患者的具體情況調(diào)整輸液量及速度，并準確記錄液體的出入量。

3.1.2呼吸道護理

給予有效吸氧并確保呼吸道通暢，失血性休克患者多存在不同程度的缺氧癥狀，在臨床有效吸氧后，可極大的緩解患者的缺氧癥狀，改善因缺氧而對重要臟器的損傷，此外，還需及時清除患者口腔及咽內(nèi)的分泌物、嘔吐物，以防窒息。此外，還需及早做好氣管切開準備，協(xié)助麻醉師行氣管插管，在患者發(fā)生呼吸以及心臟驟停情況時，及時給予患者心臟按壓及相應的搶救措施。

3.1.3病情護理

在對患者補液時，應嚴密監(jiān)測患者的生命體征及尿量，若患者突然心率減慢或血壓增高，需調(diào)節(jié)輸液速度，并采取合理措施，預防肺水腫、腦水腫、心力衰竭等惡性不良事件的發(fā)生。

篇6

補充水溶性維生素:血液透析患者在透析過程中不可避免地會丟失水溶性維生素，加上限制高鉀、高磷食物等因素，水溶性維生素的攝入量也相應下降。故血液透析在除補充維生素豐富的主食外，還應有計劃地配以綠色蔬菜。如將綠葉蔬菜浸泡0.5h以上，去掉根、莖類蔬菜的皮，不吃菜湯等。此外，還應輔予藥物補充，以B族維生素和葉酸為主。

篇7

的定義域為．由，解得x＝1－a＞－a.當x變化時，，的變化情況如下表：

因此，在處取得最小值，故由題意，所以.考查方向

本題主要考查導數(shù)在研究函數(shù)最值中的應用.解題思路

首先求出函數(shù)的定義域，并求出其導函數(shù)，然后令，并判斷導函數(shù)的符號進而得出函數(shù)取得極值，即最小值.易錯點

無22 第(2)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

解析

由知對恒成立即是上的減函數(shù).對恒成立，對恒成立， ……8分考查方向

本題主要考查導數(shù)在研究函數(shù)單調(diào)性中的應用.解題思路

首先將問題轉(zhuǎn)化為對恒成立，然后構(gòu)造函數(shù)，利用導數(shù)來研究單調(diào)性，進而求出的取值范圍易錯點

無22 第(3)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

時有一個根，時無根.解析

由題意知，由圖像知時有一個根，時無根或解： ，，又可求得時.在時 單調(diào)遞增.時， ，時有一個根，時無根.考查方向

篇8

1.2手術(shù)中

病人進入手術(shù)室后，由于對周圍環(huán)境較陌生而緊張，此時巡回護士要及時迎接護理患者，主動與患者進行溝通，并做一些查對和解釋工作，讓患者感到放心和有安全感。之后，手術(shù)室護士同時和病房護士認真進行交接班，核對姓名、床號、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位，以關(guān)切的話語詢問病人術(shù)前休息情況、心理是否焦慮，扶著或推著病人進入手術(shù)間，邊走邊向病人介紹手術(shù)室的布局和設(shè)備以打消病人對手術(shù)室的恐懼和神秘感。到達手術(shù)間后，護士應將病人扶到手術(shù)床上，輕柔地協(xié)助醫(yī)師擺好麻醉，注意不要過多暴露非手術(shù)部位，尊重病人的隱私，并不斷地安慰病人，詢問病人的感覺，將病人擺放成最舒適的姿勢以協(xié)助完成手術(shù)。在此期間，對患者進行術(shù)野消毒，術(shù)中沖洗腹腔，使用的是37℃溫鹽水，這大大提高了患者術(shù)中舒適度。人性化服務更需要手術(shù)室護士在操作中，動作精細、嫻熟。比如，給患者擺放時，動作要輕柔，盡量使患者舒適并保證患者的呼吸。骨突出置海面墊，以免壓傷患者。約束患者時，約束帶下面要稱棉墊以防患者不適。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準；盡量減少發(fā)生器械碰撞，以減少患者的感官刺激，密切觀察生命體征、意識變化，確保手術(shù)安全。在手術(shù)進行過程中，要保證室內(nèi)溫度保持在24　～26℃，濕度50％左右，以防止因術(shù)中病人的低體溫引起凝血障礙、術(shù)后滲血量多、切口愈合時間延長、感染增加等手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3手術(shù)后

為了便于消毒和充分暴露手術(shù)視野，患者進入手術(shù)室有可能暴露隱私部位，為了維護患者的尊嚴，在麻醉及術(shù)中應注意遮蓋患者，盡量減少患者身體的暴露。手術(shù)結(jié)束后，為病人穿好衣褲，即使患者尚未完全清醒，不方便穿時，也應該用病員服完全遮蓋住身體，使患者及家屬感到被重視及尊重。術(shù)后3　天內(nèi)需要再次到病房訪視患者，觀察他的精神狀態(tài)，傷口敷料是否清潔，傷口疼痛及睡眠情況。以誠懇的態(tài)度詢問患者對手術(shù)室護理的意見和建議，以不斷豐富手術(shù)室護理內(nèi)容，使手術(shù)室的人性化護理得到完善。

二、“人性化”硬件設(shè)施

2.1手術(shù)室房間

手術(shù)室是一個特殊的環(huán)境，因此手術(shù)室房間，應該是潔凈、照明、溫度、濕度、噪音等，這些各項指標要達到國際標準，同時配有背景音樂、各種監(jiān)測報警系統(tǒng)、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)、電視教學系統(tǒng)，為工作人員提供了更加便利的工作環(huán)境，也為患者提供了良好的診治場所。定期清潔通風管道，每月清洗風口過濾網(wǎng)，每3個月清洗1次初效過濾器，每年更換1次過濾器。有效保障空氣層流循環(huán)系統(tǒng)，確保空氣凈化質(zhì)量。同時，增設(shè)患者專用的風林通道，地面鋪設(shè)清潔消毒地毯，使用醫(yī)用轉(zhuǎn)換車接送手術(shù)患者，減少或杜絕了在接送患者中心環(huán)節(jié)致手術(shù)室環(huán)境的污染。

2.2手術(shù)室內(nèi)的儀器

通過增加儀器：如增加電刀、c型臂X光機、電動止血器等儀器滿足各種儀器的及時供應和手術(shù)的安全，減少因儀器不足造成的患者不必要的等待。通過增加設(shè)備：如進口手術(shù)床等增加患者的的舒適感，避免或減少壓瘡的發(fā)生等。

2.3手術(shù)間的物品

對于手術(shù)間物品、地面、墻壁每日用有效氯消毒劑擦拭消毒，保持清潔無灰塵、無血跡。

2.4一次性醫(yī)療用品

使用一次性醫(yī)療用品必須嚴格把好購買關(guān)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、回收環(huán)節(jié)。購進環(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品使用前必須查看生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、單位、產(chǎn)品批發(fā)號、消毒或滅菌日期、出廠日期、衛(wèi)生許可證有效期限以及有無破損和變質(zhì)等，完全符合一次性醫(yī)療用品質(zhì)量標準的方可使用。使用環(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品與其他無菌物品分別放置，存放的房間需要保持通風干燥，定期進行紫外線消毒，把物品存放在密閉的無菌柜內(nèi)。回收環(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品使用后的處理實行專人負責制，建立登記制度，嚴格按規(guī)定正確操作，感染性廢物與生活垃圾嚴格分開，分類入袋由專職人員運送到指定地點進行無害化處理，避免一次性醫(yī)療用品使用后丟棄造成社會污染及社會公害。

三、總結(jié)

3.1人性化護理能使得病人獲得最佳的狀態(tài)

篇9

1.2010級與2009級護理本科學生相比較，操作技能考試成績有較大的提高，P＜0.01，差異有統(tǒng)計學意義，也就是說項目化、流程化的實驗教學改革有助于提高學生的操作技能成績。2.兩組學生對手術(shù)室護理實驗教學效果的評價。問卷調(diào)查中：教學效果好、收獲大，有助于創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)，增強了分析問題、解決問題的能力，提高了團隊協(xié)作精神，減輕了臨床實習前焦慮等五個方面的滿意率，實驗組明顯高于對照組，經(jīng)檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義；而在動手能力和無菌觀念兩方面，實驗組與對照組無明顯差異（P＞0.05）。

三、討論

在傳統(tǒng)的實驗教學中，由于學生對專業(yè)技能的重要性認識不足，再加上教學方法單一，學生只是機械地簡單模仿，使相當一部分學生產(chǎn)生厭煩情緒，實驗教學效果不理想[4]。通過實施項目化、流程化等一系列實驗教學改革，明顯提高了教學效果，學生評價較高。

1.增強了學生對實驗的重視程度。以往只將實驗成績作為外科護理學總成績占分較少的一部分，有的學生只重視占分較多的理論課的學習，而對操作技能的重視不夠，這必然會讓一些動手能力較差但仍然被評為合格甚至優(yōu)秀的學生進入臨床實習。改革后，將外科護理實驗課從外科護理學分立出來，成為一門獨立的課程，實驗成績?yōu)閱慰瞥煽儯挥浫肜碚摮煽儯课粚W生都要合格，不合格者重修，否則不能進入臨床實習，學生不得不對實驗技能操作重視起來。

2.強化了教與學的目標性。將整個實驗內(nèi)容項目化使學生明確了整個實驗內(nèi)容的總體構(gòu)成，實驗教學內(nèi)容板塊化，使其學習更有目的性，避免了以往將外科護理實驗插入各章節(jié)而導致實驗內(nèi)容凌亂、學習盲目的現(xiàn)象。

3.增強了教與學的程序性。將每個實驗項目分解成若干流程，并且細化每一流程的具體操作要點，教師教學演示及學生練習均嚴格按此流程進行。學生對每一個操作步驟“應做什么”、“怎么樣做”，都心中有數(shù)，最大限度地減少了操作順序錯誤及方法錯誤。

4.讓教與學更具連貫性。將每次的教學時間由2學時增加為4學時，避免了大的實驗項目只能分次上課的現(xiàn)象，讓教學演示具有連續(xù)性，學生在教師示教后能立刻練習，減少了對演示內(nèi)容的遺忘。

5.增強了學生規(guī)范化操作的意識和責任感。每個項目中不同流程練習的學生相互監(jiān)督，并且將這種相互監(jiān)督得到的互評成績計入學期實驗的總成績中，讓學生在練習中時刻保持高度的警惕性，進行規(guī)范化操作。技能考核時如有合作性內(nèi)容，考生合作部分的分值相同，這樣可以加強學生的合作意識及責任感。

篇10

為了有效預防吻合口瘺可加強胃腸減壓管護理，術(shù)后4d內(nèi)都需要持續(xù)給予患者胃腸減壓，在降壓過程中需詳細觀察、記錄胃腸減壓的性質(zhì)和引流液的量及性質(zhì)，若有必要可低壓沖洗胃管（一般采用無菌生理鹽水），以此來保證胃腸減壓管的通暢性，進而有效降低發(fā)生吻合口瘺的幾率；術(shù)后24～48h患者胃腸減壓管引流液中若出現(xiàn)大量血液，同時患者伴有脈搏加快、煩躁、血壓下降或者尿量減少癥狀時，其表示可能出現(xiàn)吻合口出血，此時需立即報告醫(yī)生并叮囑患者禁食。

3飲食指導

術(shù)后待患者恢復腸蠕動及排氣后便可將胃管拔除，然后可讓患者少量引用溫水，若患者未出現(xiàn)腹脹或嘔吐癥狀則可在第2d少量進流質(zhì)飲食，之后根據(jù)患者恢復情況逐漸有流質(zhì)飲食——半流質(zhì)——軟食，在食物中盡量多食用含有高維生素、高熱量、高蛋白飲食，患者的飲食原則最好以“少量多餐”為主。

4健康指導

由于臨床行食管癌手術(shù)，其手術(shù)的自身原因及對食管癌患者機體的影響，使得在術(shù)后患者呼吸功能將出現(xiàn)急劇下滑現(xiàn)象。為了盡可能的降低對患者呼吸功能的影響，一方面術(shù)后需要做好呼吸道準備工作，另外教會患者如何正確咳痰、咳嗽方法，指導患者糾正不良生活習慣（如：抽煙等），并叮囑患者注意保暖以及保持口腔衛(wèi)生。除上述以外，還可指導患者開展具有針對性的腹式深呼吸或肺功能鍛煉活動。

5結(jié)果

篇11

ABCD分值: 5分 查看題目解析 >1212.已知函數(shù)，則不等式的解集為（ ）ABCD分值: 5分 查看題目解析 >填空題 本大題共4小題，每小題5分，共20分。把答案填寫在題中橫線上。1313.設(shè)，向量，，且，則 ．分值: 5分 查看題目解析 >1414.已知，，則當正數(shù) 時，使得．分值: 5分 查看題目解析 >1515.已知圓：和兩點，（），若的直角頂點在圓上，則實數(shù)的值等于 ．分值: 5分 查看題目解析 >1616.已知，滿足約束條件若目標函數(shù)僅在點處取得最小值，則實數(shù)的取值范圍為 ．

分值: 5分 查看題目解析 >簡答題（綜合題） 本大題共80分。簡答應寫出文字說明、證明過程或演算步驟。17已知等差數(shù)列的前項和 ，且，；數(shù)列滿足，．17.求數(shù)列的通項公式；18.求數(shù)列的前項和．

分值: 12分 查看題目解析 >182016年“”當天，甲、乙兩大電商進行了打折促銷活動，某公司分別調(diào)查了當天在甲、乙電商購物的1000名消費者的消費金額，得到了消費金額的頻數(shù)分布表如下：

19.根據(jù)頻數(shù)分布表，完成下列頻率分布直方圖，并根據(jù)頻率分布直方圖比較消費者在甲、乙電商消費金額的中位數(shù)的大小以及方差的大小（其中方差大小給出判斷即可，不必說明理由）；

20.運用分層抽樣分別從甲、乙1000名消費者中各自抽出20人放在一起，在抽出的40人中，從消費金額不小于4千元的人中任取2人，求這2人恰好是來自不同電商消費者的概率．分值: 12分 查看題目解析 >19如圖，在四棱錐中，底面為邊長為的正方形，．21.求證:；22.若，分別為，的中點，平面，求三棱錐的體積．

分值: 12分 查看題目解析 >20如圖，圓：，直線過點且與軸不重合，交圓于，兩點，過作的平行線交于點．23.證明：為定值，并寫出點的軌跡方程；24.設(shè)點的軌跡為曲線，直線交于，兩點，過且與垂直的直線與元交于，兩點，求四邊形面積的取值范圍．

分值: 12分 查看題目解析 >21已知函數(shù)，．25.若，求函數(shù)的單調(diào)區(qū)間；26.若，且在區(qū)間上恒成立，求的組織范圍；27.若，判斷函數(shù)的零點的個數(shù)．分值: 12分 查看題目解析 >22在平面直角坐標系中，曲線的參數(shù)方程為（為參數(shù)），在以原點為極點，軸的正半軸為極軸的極坐標系中，曲線的極坐標方程為．28.求曲線的極坐標方程和曲線的直角坐標方程；29.若射線：（）與曲線，的交點分別為，（，異于原點），當斜率時，求的取值范圍．分值: 10分 查看題目解析 >23已知函數(shù)（）．30.當時，求的解集；31.若的解集包含集合，求實數(shù)的取值范圍．23 第(1)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

解析

解：當時，，，即，上述不等式可化為或或解得或或所以或或，所以原不等式的解集為．考查方向

本題主要考查求解絕對值不等式。解題思路

將a=-1代入函數(shù)，分類討論去絕對值，再解不等式即可求解。23 第(2)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

[-1,5/2]解析

篇12

2.恢復學生自信心的需要。

進入職業(yè)學校的學生大多是中考中失利的群體,他們對課本上的內(nèi)容感到枯燥、厭煩,尤其對數(shù)學的學習缺乏興趣。他們在學習中表現(xiàn)為懷疑自己的數(shù)學能力、撿輕怕重、逃避甚至是放棄數(shù)學。師生互動要求雙方都參與課堂教學,它不是一方的投入或付出,有利于學生從收獲中恢復學習的自信心。

二、數(shù)學課堂中師生互動的原則

要使師生互動真正得到實效,教師必須遵循以下原則:

1.主體平等的原則。

師生互動要求尊重學生參與教學過程的主體權(quán)力,賦予課堂以生命的意義。教師應以朋友的身份與學生交流情感和看法,征求和傾聽學生的意見,挖掘?qū)W生的潛能。

2.靈活變通的原則。

在教學過程中教師要充分考慮學生的興趣、愛好、特長和個性差異,教學內(nèi)容要具有選擇性、層次性、適應性。

3.教學互補的原則。

在教學中教師的教法和學生的學法要相互適應與配合,這樣才能達到較好的教學效果。在教學過程中師生應時時有信息的交流,同時這種信息的交流應該是雙向互動的。

三、在數(shù)學課堂中如何進行師生互動

1.學生要養(yǎng)成良好的課前預習習慣。

課前預習是學生參與課堂教學的前提,學生長期堅持預習,能養(yǎng)成良好的學習習慣、提高課堂學習效果。為能達到課堂互動的效果,教師應要求學生進行課前預習,讓學生有準備地進入課堂。培養(yǎng)學生的預習習慣,不僅需要一個科學的訓練過程,而且要注意充分調(diào)動每一個學生的積極性,讓他們在學習的過程中都能品嘗到成功的喜悅,從而保護他們的自信心,提高其學習興趣。剛?cè)雽W時學生對預習感到無從下手,因此,指導學生預習就成為教師的首要任務。初期,教師可課前布置預習提綱,學生按提綱進行預習;中期,在學生掌握了一些預習方法后,教師可不再布置預習提綱,學生按自己的方式預習,教師可作適時的點撥;后期,教師可以要求學生應用預習的知識。

2.教師要創(chuàng)設(shè)恰當?shù)膯栴}情境,相互發(fā)問。

創(chuàng)設(shè)問題情境,是指教師在教學過程中為學生提供學習條件,能夠使學生產(chǎn)生興趣,渴望參與教師組織的學習活動,并在活動中提出問題且能積極地解決問題。

好奇是學生的天性,也是喚起他們關(guān)注事物、質(zhì)疑的起點。每個學生的大腦都是開采不盡的資源,重要的是教師如何引導學生進行“自我開發(fā)”。當教師在教學中創(chuàng)設(shè)一定的情境,學生有了探索知識的愿望時,課堂便有了良好的開端。例如在學習“復數(shù)”一節(jié)開始要引入虛數(shù)時,筆者先列舉了幾個存在而未解決的問題。如:x2=-4這樣的x存在嗎?方程x2+2x+4=0的解能求出來嗎?在學生明白這兩個題目在實數(shù)范圍內(nèi)不能解答時,筆者進一步提出:“如何解呢?”學生帶著這樣的疑問有目的地進行學習,這樣自然地引入虛數(shù),激發(fā)了學生的好奇心。

教師在向?qū)W生拋出一個個問題的時候,也要鼓勵學生向教師提出問題。孔子說:“學而不思則罔,思而不學則殆。”大部分學生在學習上習慣了被動地接受,而缺少質(zhì)疑,他們并不清楚自己到底學會了什么。筆者開始要求學生發(fā)問時,一個班只有幾個基礎(chǔ)好的學生提出問題。期間,筆者采用了隨堂測驗的方式,每次在黑板上出幾道題讓學生做,然后利用課間十分鐘的時間批改。筆者采用大問題集體訂正,小問題個別講解的方式。雖然采用這種方式無形中增加了筆者的工作量,但是經(jīng)過一個月的嘗試,筆者體會較深:這種方式使學生在課堂上有了緊迫感;通過個別講評,一一過關(guān),筆者可以了解到每個學生存在的不同問題;學生了解到老師是關(guān)心自己的,從而建立起師生間信賴的橋梁;在以后的教學中,筆者工作難度降低了,因為學生的學習狀態(tài)得到了很好的調(diào)整。

3.換位上課,讓學生也當老師。

在學習過程中,學生在理解的基礎(chǔ)上能正確地加以敘述、使聽講人能夠理解是較高層次的學習結(jié)果。對于教材上的大部分例題,教師可以讓學生到講臺前講解,學生可設(shè)問、答疑、補充、糾錯,最后由教師講評,這種換位上課的方式有利于更好地教學。

例如:在講解斜三角形的應用題時,筆者讓一個學生上來讀題、解釋、畫圖,將實際問題轉(zhuǎn)化成數(shù)學問題,然后筆者讓這位學生停頓一下,其他同學思考:“根據(jù)已知條件用什么定理呢?”下面的學生踴躍地說出了答案。等該學生解答完后,此時臺下又有學生提出了另一種解法與同學交流,這樣,課堂上學生積極參與、你追我趕,形成了交流互動的氛圍。

在這一教學過程中,聽課的學生興趣大增,很自然地融入到了活躍的課堂氣氛中。學生通過聽同學講解、聽教師講評掌握了各知識點;參與講解的學生對解題方法有了更深的理解,鍛煉了語言表達能力;學生在換位上課的過程中,達到“師生”互動的良好效果。

4.聯(lián)系生活,增強互動的實用性。

教師要讓學生深入生活,聯(lián)系課本上學到的數(shù)學知識,把實際問題數(shù)學化,把數(shù)學問題實際化。數(shù)學知識不是枯燥的課本知識,而是具有實用價值的,教師要讓課堂活躍起來,使師生互動達到另一種境界。例如在學生學習了銀行利息計算方法后,教師可以讓學生為家長的購房貸款出謀劃策;在學生學習了解三角形后,教師可以讓學生用測角儀等工具分組測量校園旗桿和教學樓的高度;在學習立體幾何后,教師可要求學生自制幾何體。

身邊的實際問題,學生看得見、摸得著,讓學生解決這些問題既調(diào)動學生學習數(shù)學的積極性,又能培養(yǎng)學生應用數(shù)學的意識,使學生體會到數(shù)學與生活的聯(lián)系,并能進一步加強師生互動。

5.有計劃地導控,增進互動的效果。

成功的師生互動是以充分發(fā)揮學生的自主性為前提的,但這并不意味著教師可把大量時間留給學生任意支配,放任自流。其實,在教學中學生的主體作用的發(fā)揮并不能成為學生的自覺行動,而必須通過教師切實有效的誘導啟發(fā)。

因此,教師必須有計劃地導控,激發(fā)、引導學生學習的主動性、自覺性和創(chuàng)新性,從而在組織形式上保證師生互動的效果。

四、數(shù)學課堂中師生互動的啟示

1.教育不能沒有愛,沒有愛就沒有教育。

普教如此,職教更是如此。教師只有熱愛學生,相信他們的能力,平等地實施教學,才可能實現(xiàn)師生互動,營造良好的課堂氣氛。

2.人的潛力是無窮的。

在進行師生互動的嘗試中,學生曾無數(shù)次讓筆者驚喜:學生會不時地想出新的解題方法、制作出精美的幾何體,對測量數(shù)據(jù)進行精確計算,等等。教師要想辦法挖掘出職校學生的潛力,使其能更好地發(fā)展。

參考文獻:

[1]傅紹培.加強師生合作教學提高數(shù)學教學課堂效率[J].中等教育研究,2006.

[2]魏星,魏曉霞.構(gòu)建新型師生關(guān)系促進職業(yè)教育發(fā)展[J].科技教育,2008.02.

篇13

我國現(xiàn)行的《著作權(quán)法》第6條規(guī)定：“民間文學藝術(shù)作品的著作權(quán)保護辦法由國務院另行規(guī)定”。我國《著作權(quán)法實施條例》第2條規(guī)定：“著作權(quán)法所稱作品，指文學、藝術(shù)和科學領(lǐng)域內(nèi)，具有獨創(chuàng)性并能以某種有形形式復制的智力創(chuàng)作成果。”我們發(fā)現(xiàn)作品的定義是要求“以某種有形形式復制的”，這些要求顯然對民間文學藝術(shù)作品進行界定有很大的難度。

我們知道大部分知識都是一代一代傳下來的，但其不斷地發(fā)展和創(chuàng)新出新的知識。以民間文學藝術(shù)的歷史題材創(chuàng)造出來的民間文學藝術(shù)作品，和原先的素材是分開的，具有確定的創(chuàng)作主體和特定的表達形式，但是這兩者之間有時重疊性比較大，界限模糊，難以區(qū)分。這是我們探討民間文學藝術(shù)作品需要解決的重大問題，也是我們進一步對民間文學藝術(shù)進行規(guī)制必須首先解決的問題。

劉春田認為民間文學藝術(shù)作品是指由某社會群體（而非個人）創(chuàng)作的流傳于民間的歌謠、音樂、戲劇、故事、舞蹈、建筑、立體藝術(shù)、裝飾藝術(shù)的文學藝術(shù)形式[1]。筆者認為，民間文學藝術(shù)作品是指特定民族或區(qū)域的社會群體集體創(chuàng)作，通過口傳心授、模仿等方式，在本區(qū)域內(nèi)世代流傳的、反映本地域的傳統(tǒng)文化、風俗習慣、群體特征、自然環(huán)境等特有成分，又不斷的為群體發(fā)展的文學藝術(shù)作品。列舉式規(guī)定可吸收和借鑒《示范法條》的典型表現(xiàn)形式，具體表述為：1）故事、詩歌、謎語、謠諺、傳說、寓言、神話以及其他口頭或書面民間文學作品；2）民歌、戲曲、器樂以及其他以音樂形式表達的民間藝術(shù)作品；3）舞蹈、游戲、民俗活動以及其他以活動形式表達的民間藝術(shù)作品；4）皮影、剪紙、繪畫、書法、服飾、器具、代表性建筑以及其他以有形形式表達的民間藝術(shù)作品。

二、民間文學藝術(shù)作品保護中存在的問題

（一）不確定的權(quán)利主張主體

民間文學藝術(shù)體現(xiàn)的智力創(chuàng)造成果是一個群體的，而不是任何特定的個體，它“最原始的創(chuàng)作者可能是某個人或某幾個人，但是隨著歷史的推移，它逐步變成了某一地區(qū)、某一民族整體的作品，其作品所有權(quán)和著作權(quán)應該屬于產(chǎn)生這些作品的群體，而不是任何特定的個體”[2]，這會導致誰是真正的權(quán)利主張者的問題。民間文學藝術(shù)作品是整個民族或地區(qū)的文化財富，“有些民族或群體認為屬于本民族的作品或宗教儀式是神圣的，不愿為外人所知，若隨意發(fā)表，不論其贏利與否都會嚴重損害該群體的精神利益”[3]。

（二）保護時間不易確定

現(xiàn)在各國是對于一定的知識產(chǎn)權(quán)予以一定年限的限制，但是民間文學藝術(shù)由于其自身價值形成的特殊性，簡單地規(guī)定一個期限非但不能給予保護，這樣會使相關(guān)的權(quán)利合法地被免費使用，原因就在于其在時間上的續(xù)展性和主體的不確定性。我們知道民間文學藝術(shù)是世代相傳的，民間文學藝術(shù)所形成的價值是一個集體在漫長的時間跨度內(nèi)形成的，每一歷史單元都是文化的傳播時期，也是再創(chuàng)作時期，因此很難認定它的保護期的起始點和終結(jié)點。

(三)保護存在很大局限性

首先，民間文學藝術(shù)就是一個民族的人創(chuàng)造出來并在發(fā)展中不斷完善的，它存在和發(fā)展的根基就是它的廣泛性、開放性，民間文學藝術(shù)更多所體現(xiàn)的是其群體的文化特征，注重這種文化能否得到持續(xù)存在并受到他人的尊重和認可，不被歪曲和隨便利用。另外，運用知識產(chǎn)權(quán)來保護民間文學藝術(shù)的核心就在于經(jīng)濟權(quán)利的確立、合理的商業(yè)利用及市場價值。民間文學藝術(shù)作為特定群體的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)而又無法行使專有權(quán)是令人遺憾的，特別是與發(fā)展中國家和不發(fā)達國家所提出的保護民間文學藝術(shù)，乃至于傳統(tǒng)知識和遺傳基因等傳統(tǒng)資源的初始意圖不同。

（四）新作品與原作品的差別性

第一，民間文學藝術(shù)作品有集體性質(zhì)，創(chuàng)作主體具有不特定性，但是運用民間文學藝術(shù)作品進行再創(chuàng)作的作品其權(quán)利主體是明確特定的，他們根據(jù)其對民間文學藝術(shù)的理解，經(jīng)過改編整理，創(chuàng)作出的作品在表現(xiàn)形式上區(qū)別于民間文學藝術(shù)作品，體現(xiàn)出創(chuàng)作者的個性特征。第二，民間文學藝術(shù)作品形成于民間，具有長期性，而再創(chuàng)作作品是“作者在運用已有的民間文學藝術(shù)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，它的產(chǎn)生必須依賴于民間文學藝術(shù)作品”[4]，它們是源與流的關(guān)系。第三，民間文學藝術(shù)作品在經(jīng)歷幾代人的發(fā)展完善過程中，不斷地注入新的內(nèi)容，雖有創(chuàng)新，但還保留著原有風格特色，而再創(chuàng)作作品想要受《著作權(quán)法》保護，必須具備一定的獨創(chuàng)性。因此，民間文學藝術(shù)作品與根據(jù)其進行再創(chuàng)作的作品的區(qū)分把握也是需要解決處理的一個問題。

三、民間文學藝術(shù)作品的法律保護建議

（一）明確著作權(quán)的主體

針對主體不確定的問題，我們可以在民族聚居地或地方設(shè)置例如××民族理事會、研究會、××地區(qū)會所等形式，來研究整理本民族本地區(qū)的民族文學藝術(shù)作品，從而使民間文學藝術(shù)作品得以保護并發(fā)揚光大。民間文學藝術(shù)作品內(nèi)容廣泛、博大精深，根據(jù)其內(nèi)容、表達形式、體現(xiàn)的特色等可以明確屬于某個民族的傳統(tǒng)文化的，如某個民族特有的民間習俗、故事傳說，像屬于全體赫哲族群眾的《想情郎》等，可以由該民族的理事會、研究會來代為行使整個民族對此項民間文學藝術(shù)作品的著作權(quán)等權(quán)利，國家可以規(guī)定文化行政部門主管該項工作，各民族理事會可以將本民族特有的文化遺產(chǎn)—民間文學藝術(shù)作品等經(jīng)過整理，報經(jīng)文化行政部門登記備案。

（二）明確改編者的權(quán)益

我們可以由國家文化行政部門負責保護民間文學藝術(shù)作品不受任何人的歪曲、篡改和丑化，鼓勵改編整理民間文學藝術(shù)作品，但是改編者和整理者對其改編整理后形成的新作品必須注明來源出處，并且要向一定的部門支付一定的許可使用費。任何人都不得將民間文學藝術(shù)作品據(jù)為己有，也不得反對他人對其重新進行改編和整理。在民間文學藝術(shù)作品基礎(chǔ)上進行再創(chuàng)作的個人或組織，應尊重產(chǎn)生該作品的民族或群體的風俗習慣、宗教信仰等，不得歪曲原作品，不得給產(chǎn)生該作品的群體造成精神傷害。民間文學藝術(shù)作品或經(jīng)改編創(chuàng)作而形成的作品不得向外國人賣斷著作權(quán)。同時私人、集體所有的非常重要的民族民間文化資料和實物，堅決禁止出售或轉(zhuǎn)讓贈于給外國人。

（三）無期限保護

《著作權(quán)法》第2章第3節(jié)“權(quán)利的保護期”中規(guī)定了權(quán)利保護期為作者生前及死后50年，合作作品到最后死亡的作者的死后第50年的12月31日，這都有明確的期限。而民間文學藝術(shù)作品它在歷史長河中不斷的經(jīng)人們改進，再創(chuàng)作流傳數(shù)年，認定它的起始與終結(jié)不易，以至無法從事實上來確定它的最后一個創(chuàng)作者，來確定它的保護期限了。而且，民間文學藝術(shù)作品是一個民族、是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn)，我們不能拋棄丟失它，更不能確定一個期限來保護它而其他時間任由他人任意踐踏它。因此，民間文學藝術(shù)作品從事實上和民族感情上來說，它的保護期限都應該是無期限，無期限保護我們豐富多彩、寶貴的文化遺產(chǎn)。

（四）使用上采取許可使用和收費制度

讓文化行政部門實行行政許可制度，它也可以將其部分權(quán)利下放由各民族理事會、研究會來許可，但是要向有關(guān)部門備案登記。另外，還應根據(jù)不同情況進行收費。明確屬于某民族的民間文學藝術(shù)作品，使用費用由該民族理事會收取，提取其中少量部分上交國家文化行政部門，該許可使用費除支持理事會的基本運作外，主要用于宣傳和弘揚民族民間文化，組織專業(yè)人士對民間文學藝術(shù)作品進行整理和研究，采取各種方式進行傳播，使更多的人知道了解它，還可以與地方政府等聯(lián)手搞項目，像建旅游基地、度假村，讓游人身臨其境感受某個民族的民族風情等。

面對保護傳統(tǒng)的民間文化這一公眾性課題，一方面，要利用現(xiàn)行知識產(chǎn)權(quán)制度，在傳統(tǒng)知識和知識產(chǎn)權(quán)相結(jié)合方面作出應有的貢獻。另一方面，應積極地在知識產(chǎn)權(quán)制度以外，運用多種法律諸如文物保護、旅游管理等國家立法和地方立法，以及公共政策的扶持如少數(shù)民族民俗文化、民間傳統(tǒng)文化資料的收集、整理、保存等項措施，更重要的，保護民間文學藝術(shù)不僅是商業(yè)上的開發(fā)和利用的，而是以保持、尊重與弘揚為直接目的。

參考文獻：

[1]劉春田.知識產(chǎn)權(quán)法[M].北京：高等教育出版社,2003：57.

[2]李建國.<中華人民共和國著作權(quán)法>條文釋義[M].北京：人民法院出版社，2001.