引論：我們?yōu)槟砹?3篇生理學論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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我們教研室在2013級“卓越醫(yī)生班”的教學中設計了PBL教學課時。學生4－5人為一討論小組，教學過程分為以下幾個部分:
①教師根據(jù)課程內(nèi)容精選臨床病例。如患者李某，男性，75歲，間斷上腹痛10余年，加重2周，嘔血、黑便6h。10余年前開始無明顯誘因間斷上腹脹痛，餐后半小時明顯，持續(xù)2－3h，可自行緩解。2周來加重，納差，服中藥后無效。6h前突覺上腹脹、惡心、頭暈，先后兩次解柏油樣便，共約700g，并嘔吐咖啡樣液1次，約200mL，此后心悸、頭暈、出冷汗，發(fā)病來無眼黃、尿黃和發(fā)熱，平素二便正常，睡眠好，自覺近期體重略下降。既往30年前查體時發(fā)現(xiàn)肝功能異常，經(jīng)保肝治療后恢復正常，無手術、外傷和藥物過敏史，無煙酒嗜好。查體:T36．7℃，P108次/分，R22次/分，Bp90/70mmHg，神清，面色稍蒼白，四肢濕冷，無出血點和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心肺無異常。腹平軟，未見腹壁靜脈曲張，上腹中輕壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾未及，腹水征(－)，腸鳴音10次/分，雙下肢不腫。實驗室檢查:Hb82g/L，WBC5．5×109/L，分類N69%，L28%，M3%，Plt300×109/L，大便隱血強陽性。這個病例涉及消化內(nèi)科常見疾病，老師要求學生運用消化生理學內(nèi)容對其進行分析，提出相關的生理學問題。這個階段要求教師要有足夠知識儲備、扎實的生理學和臨床醫(yī)學基礎以及出色的組織能力。
②查找資料，提出問題。學生獲得病例后，用一周的時間查找收集資料，分組提出各自的問題。比如，胃液的主要成分是什么?這些成分對食物的消化有何作用?正常人胃黏膜如何保護自身免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕?消化性潰瘍的發(fā)病原因有哪些?發(fā)病的機制?幽門螺桿菌是與胃和十二指腸疾病的發(fā)病有何關系?有哪些藥物可以治療消化性潰瘍?其治療機制是什么?質(zhì)子泵阻滯劑對消化性潰瘍的治療有何優(yōu)勢?這個階段他們是帶著問題進入了自學階段，經(jīng)歷了學習－疑問－學習的過程。
③小組內(nèi)部討論、匯總。通過自學，學生帶著自己對問題的看法及未解決的疑問回到小組。首先，讓每位學生報告自己獲得的信息及對問題的看法，接著整個小組回顧問題，通過內(nèi)部討論，相互交流信息、想法和意見，最終達成共識，制作幻燈片。
④幻燈片匯報。每個小組推選一名同學對其病例分析進行匯報，其他小組成員可提出自己的意見，最后由教師點評。此環(huán)節(jié)可鍛煉學生語言組織能力和歸納總結(jié)能力。通過以上病例的PBL教學，能完成胃液主要成分、胃黏膜的保護機制、胃中鹽酸的來源等教學內(nèi)容。在這個教學過程中，提高了學生的自主學習能力，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)造性思維，增強了學生的科學研究素養(yǎng)，促進了師生互動，改善了師生關系。
3積極開展綜合性實驗和設計性實驗
綜合性實驗是指在同一時間、同一地點，利用一只動物，把原來分幾次的實驗合并為一個實驗，提高實驗的復雜程度。通過這類實驗使學生理解和掌握不同細胞、組織、器官和系統(tǒng)在生命過程中的不同作用以及它們之間相互協(xié)調(diào)的統(tǒng)一性，有利于培養(yǎng)學生綜合思維能力。比如我們將胸內(nèi)負壓的測定、肺的順應性測定、呼吸運動調(diào)節(jié)這三個實驗合為一個實驗，取名影響呼吸功能的實驗。設計性實驗是一種創(chuàng)新性的實驗，存在很多未知情況，要求學生查閱文獻、自選項目、設計實驗方案、選定實驗設備、明確實驗目的和意義、評價實驗結(jié)果、書寫實驗報告或?qū)W術論文。我們每學期都至少開展一次設計性實驗，學生3－5人一組，實驗期間，配備至少1－2名教師全程指導，通過這種實驗，學生的創(chuàng)新思維能力、科研能力、組織管理能力得到顯著提高，為接下來的學習打下了良好的理論和實踐基礎。
4改革生理學考核體系
生理學教學內(nèi)容邏輯性強、知識點多，既有局部微觀的生理機制，又有整體宏觀的整合原理等特點。為了切實實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)具有高素質(zhì)的創(chuàng)新型醫(yī)學人才，我們對生理學考試進行了改革，突出了綜合應用能力的考核。從過去單一的知識繼承型考試轉(zhuǎn)向知識、技能、素質(zhì)并重型考試，由閉卷筆試逐步轉(zhuǎn)向多樣化考試。教研室在課程教學過程中，對臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗、預防醫(yī)學、藥學、護理5個專業(yè)都開展了考核體系改革，調(diào)整了綜合成績構(gòu)成，提出平時成績和實驗成績在綜合成績中應占有一定比例，細化了平時成績構(gòu)成及評價方式，增加了綜合分析題的比例。具體改革內(nèi)容如下:①改革期末理論考試內(nèi)容結(jié)構(gòu)，增加綜合性、實踐性題目的比例，減少了死記硬背的記憶成分，加大了對學生的綜合分析理解、判斷表達的考核內(nèi)容。②科學設置綜合成績構(gòu)成，完善評價體系。改革之前綜合成績就是期末理論考試的成績。為了側(cè)重過程教學，突出實踐教學，改革之后將綜合成績構(gòu)成比例改為:期末成績×70%+平時成績×10%+實驗成績×20%。其中實驗成績?yōu)樗袑嶒瀳蟾娉煽兒蛯嶒灴己说目偡帧Ｆ綍r成績包含考勤、提問、階段小考，平時成績的構(gòu)成為:考勤×30%+提問×30%+階段小考×40%。實施過程中，平時成績的記錄過程包含以下3方面:
①嚴格管理考勤，全學程點名不少于3次，并有記錄，形成考勤成績;
②進行課堂提問，每位同學不少于1次，并有成績記錄;
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2.1手動組卷題庫管理軟件可以運行手動和自動兩種組卷方式。手動組卷即出題人員人工選定某一試題進入生成的試卷，可以節(jié)省逐字錄入的時間。但是由于仍然存在人為干預因素，不利于體現(xiàn)考試的客觀性和公平性原則，可根據(jù)考生層次和考試要求酌情使用。
2.2自動組卷在自動組卷過程中，出題人員只需設置篇章、題型、知識點、難易度比例等相關參數(shù)，由軟件根據(jù)設定參數(shù)自動選擇題目生成試卷。同時軟件可以對生成的試卷信息進行細致分析，給出細目表，便于出題人員把握生成的試卷是否符合既定要求。
2.3計算機自動組卷常見問題及對策
2.3.1試卷中各道題目格式不統(tǒng)一。由于題庫數(shù)量龐大，由不同人員完成，雖然建設題庫時進行了細致的要求，對試題規(guī)定了統(tǒng)一的格式，但是由于要求繁雜，難免出現(xiàn)細節(jié)上的不統(tǒng)一，如字體、字號、上下標、段落格式等。題庫管理軟件輸出的試卷（存儲為.doc文件）將保留原來的格式，不同篇章的題目顯示在同一張試卷上時，這些格式的差異暴露無遺。為此，要求在將題庫導入管理軟件之前對全部試題格式進行校對，務求統(tǒng)一。導入完成后如發(fā)現(xiàn)問題，需刪除該題并重新導入格式正確的題目，題庫管理軟件上不能對格式進行修改。如在自動組卷中發(fā)現(xiàn)問題，彌補的措施是可以在最終生成的試卷上進行修改。
2.3.2試卷不符合考試計劃編制要求。我校對考試計劃的編制原則是：教學大綱要求掌握的內(nèi)容約占50%～60%，熟悉的內(nèi)容約占30%～40%，了解的內(nèi)容約占10%～20%左右。在基礎教學階段，記憶、理解、應用三個層次試題的比例大致為50%：30%：20%，按難：中：易=10%～20%：80%～60%：10%～20%的比例組成試卷。而自動組卷生成的試卷往往滿足不了以上所有要求，而且常常出現(xiàn)偏題、怪題。試卷分析結(jié)果常常提示難易度偏低，但是老師和學生對試題的評價卻偏難。可能的原因有：（1）為了避免各套試卷重題率過高的問題，題庫要保證有足夠的題量，為了增加題庫中題目數(shù)量，難免在建設過程中添加了很多偏題、怪題。（2）在難易度的設置上，命題人對于某些題目把握不準確，導致本來應為“難”的題目被設定為“易”。（3）題庫中的題目偏記憶、輕應用。解決以上問題的對策是：要由有經(jīng)驗的教師對所有題目的難易度進行統(tǒng)一的評估，力求客觀；在每一個知識點下，要設置不同難易度的多個題目；組織教師加強新題的收集和編制，在原有基礎上補充側(cè)重“理解”和“應用”方面的題目，命題要科學合理。
2.3.3自動組卷在不同層次教學對象中的應用。本套題庫雖然是針對五年制臨床醫(yī)學本科生教學要求編制的，但是由于其廣泛涵蓋了生理學的基本內(nèi)容，仍然適用于較低和較高各個層次的生理學課程考試。在實際應用過程中，根據(jù)各層次教學目標、大綱要求，限定試題的題型、數(shù)量，適當調(diào)整試卷平均難度要求，可以達到合理命題的要求。
3試卷質(zhì)量和考生成績分析與評價
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在生理學教學中，采取隨機抽樣方式，選出76名在校生為研究對象，將40名2012級康復醫(yī)學班學生作為實驗組，36名2011級康復醫(yī)學班學生作為對照組。實驗組采用項目教學法，對照組采用傳統(tǒng)教學法，教學內(nèi)容選擇“生命活動的基本特征”一節(jié)。實驗組在理論授課前布置實驗內(nèi)容，學生自行分組進行資料收集及實驗方案設計，再結(jié)合實驗室所提供的材料進行實驗安排。在實驗過程中，實驗組根據(jù)預先討論好的實驗步驟進行實驗，并觀察刺激的種類、刺激與反應的關系、興奮與興奮性的關系，最后討論本次實驗對今后的臨床工作（如護士注射）有何指導意義。實驗課結(jié)束后，教師再把“生命活動的基本特征”這一節(jié)的理論知識詳細講解一次。對照組采用傳統(tǒng)教學法，先理論授課，再實驗驗證。兩組在完成理論授課和實驗后，在沒有提前通知的情況下，統(tǒng)一使用“生命活動的基本特征”相關理論試卷進行測試，并將兩組測試成績用統(tǒng)計學方法進行處理。
1.2結(jié)果分析
實驗組測試成績高于對照組，經(jīng)t檢驗，有顯著性差異（P＜0.05）。這表明采用項目教學法進行教學的實驗組學生對所學知識的理解、掌握程度比對照組學生好，說明項目教學法在一定程度上優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。
2應用項目教學法的優(yōu)勢
當前，職業(yè)教育大多還是采用教師主講、學生被動聽課的傳統(tǒng)教學方式，教師講什么、學生聽什么，教師教什么、學生學什么。這種機械學習方式不僅容易使學生產(chǎn)生疲勞感，而且由于學生沒有獨立思考的時間和空間，被動接受知識，無法產(chǎn)生情感上的共鳴，學習熱情不高，易產(chǎn)生厭學情緒。所以，教學改革的關鍵就是激發(fā)學生學習熱情，使學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。而項目教學法最顯著的特點是“以項目為主線、教師為引導、學生為主體”，改變了以往“教師講、學生聽”的被動教學模式，促使學生主動參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新。在項目教學法的具體實施中，可以根據(jù)教學目標及學生特點，充分挖掘和利用教材以外的信息資源，為學生提供一個逼真的情境，還原知識產(chǎn)生的背景，恢復其原有的生動性和豐富性，讓學生融入到真實的情境中，引起情感上的共鳴，激發(fā)其學習熱情和主動性，成為課堂上真正的主人，變被動式學習為積極主動式學習。項目教學法的應用，實現(xiàn)了3個實質(zhì)性的轉(zhuǎn)變：由以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心、由以教材為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐皂椖咳蝿諡橹行摹⒂梢哉n堂教學為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾R應用為中心。這在提高學生理論水平的同時也能提高學生操作能力，培養(yǎng)學生合作、分析問題和解決問題等綜合能力。
3應用項目教學法需注意的問題
（1）授課對象是中職生，其獨立工作能力及綜合素質(zhì)普遍不高，教師選題不宜太深、太廣，以免學生難以獨立完成，且選題一定要能吸引學生注意力，激發(fā)學生學習興趣。
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(二)方法
1．分組。A班實施傳統(tǒng)方法教學，B班實施EBM+CBL，C班學生前部分章節(jié)進行傳統(tǒng)方法教學，剩余章節(jié)(各論)采取EBM+CBL。
2．案例準備。針對除去緒論和疾病概論余下各章的教學目標和教學內(nèi)容進行研讀，甄選設計合適的案例，深刻剖析，提煉要點和難點并構(gòu)思和提出問題。
3．教學實施。
(1)案例導入。提前將案例發(fā)給學生，讓學生自己提出不懂的問題，并通過查找資料預先嘗試解決。上課時首先將案例生動展現(xiàn)，并結(jié)合學生已查資料，對案例中超出學生學習范圍的檢測指標和術語加以簡要說明，然后提出問題，鼓勵學生進行初步分析。
(2)圍繞問題講解。讓學生以準臨床醫(yī)生的角色分析案例，身臨其境，講授完某個知識點，組織學生分析討論，教師以循證為原則指導學生整理資料，自行查閱文獻搜集證據(jù)，分析評價，自我完成推論的論證過程。
(3)總結(jié)分析。知識點講解結(jié)束，教師總結(jié)解決案例的思路和方法，分析指出學生在討論中出現(xiàn)的問題，再次強化需要掌握的知識點。
4．效果評價。通過問卷調(diào)查、筆試成績和病例討論成績，比較傳統(tǒng)教學方法與EBM+CBL對效果的影響。
5．統(tǒng)計分析。SPSS13．0軟件分析結(jié)果，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示，采用方差分析和q檢驗。
二、結(jié)果
(一)問卷調(diào)查。為了比較傳統(tǒng)教學方法與EBM+CBL對教學效果的影響，我們對B班和C班進行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，絕大部分學生對EBM+CBL持認同觀點，認為EBM+CBL優(yōu)于傳統(tǒng)的灌輸式教學(見表1)。
(二)筆試成績。我們針對全書內(nèi)容運用同樣試卷對A、B和C班進行筆試，來考察學生對理論知識掌握的具體情況，卷面總分值100。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，B班和C班的成績高于A班，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)(見表2)。
(三)病例討論成績。我們選取一個臨床綜合病例進行書面測試，課堂完成對病例的分析、診斷和治療，總分值20，以此考察EBM+CBL對學生自我分析、解決臨床實際問題能力的影響。結(jié)果顯示B班和C班的病例討論成績明顯高于A班，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)
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一、教學方法山呀由象性講理”‘形象性理角軍’轉(zhuǎn)變
生理學是醫(yī)學院校的一門#lL能學科。在其知識體系中始終貫穿一個}}rm.寧，講理就得講思維和方法，就得講邏輯的推理，這是’已自身所具有的特征。而生理學正是用抽象的概念來推論更深奧的原理。同學們感到實在是深小可測、難以理解，如若在講}}m.之前先用具體的思維方式，幫助他們理解生命現(xiàn)象的本質(zhì)，恰當?shù)貞寐?lián)想和類比的方法，就會使抽象的、難以理解的#lL理具體化、形象化，使教學生動有趣、氣氛活躍，從而激發(fā)他們的興趣和創(chuàng)新能力。(1)形象思維使抽象的機制具體化，有助于學生理解和記憶。正常生命現(xiàn)象均遵循著復雜的、抽象的內(nèi)在#lL制。在教學過程中盡量多用聯(lián)想,比的形象思維使之具體化、簡單化。如在講‘`I}}’這一難理解而又必須掌握的概念時，可以類比到每位學生都親身經(jīng)歷過的‘份數(shù)線’來理解就形象多了。從而避開了H_接說教，淡化了教育痕跡，使學生易于接受，達到了''''I=固記憶的效果。(2)形象思維使教學生動、有趣，開發(fā)學生的創(chuàng)新能力。同志指出:‘環(huán)斗學的本身就是創(chuàng)新。創(chuàng)新是個民族的靈魂，是一個國家興田發(fā)達的動力。，，[”在我們的教學中，更應該采取多種教學方法，使學生的學習山被動變?yōu)橹鲃樱訌娕囵B(yǎng)學生的思維創(chuàng)新能力。如在講肺容積的大小影響肺順應性這-原理時，光拿兩個大小不同的氣J求，讓學/I=自已向兩個氣球吹氣時，自己就會發(fā)現(xiàn):小氣球小易吹大，而大氣球易吹大。自然會得出結(jié)論:容積大的肺易變形，順應性就大;反之，順應性就小。這樣就引導他們養(yǎng)成形象思維的習慣，并學會了從‘價別’，到“一般”，從‘俱體’到ttj}}R遍}}r內(nèi)認識事物的規(guī)律和方法。總之，在生理學教學中，大量地應用形象思維方法，能使抽象的原理形象化、具體化，有助于學生創(chuàng)造性地把書本知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱闹腔酆湍芰Γ瑥亩囵B(yǎng)出創(chuàng)造刑v高索質(zhì)的現(xiàn)代醫(yī)學人才。
二、合理利用多媒體課件，開闊學生視野，激發(fā)學生學習愛好
隨著科學技術的日新月異，尤其是計算湘L技術、信息、圖像處理技術及通訊技術的飛速發(fā)展，以計算#lL為核心的現(xiàn)代教育技術已深入各級教育。豐富的信息資源，靈活、快速的學習空問，使醫(yī)學教育發(fā)生著深刻的變化，也為創(chuàng)新刑醫(yī)學人才的培養(yǎng)創(chuàng)造了物資基礎。m，所以作為高校教師，更應把握計算#lL技術，制作質(zhì)量高的多媒體課件。利用多媒體課件教學可以把枯燥的、難以理解和死記硬背的知識變?yōu)樯鷦親_觀、色彩豐富、表現(xiàn)力和感染力極強的知識，比單純的教師曰頭講，學生而對黑板聽的效果好。在生理學教學中運用大量的圖片、圖表、視頻資料等，這樣就能做到教學的H_觀性，從而能有效地激發(fā)學生的學習愛好，使學生產(chǎn)生強烈的學習欲望，形成學習動#lL。例如在講細胞跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運這一節(jié)時，用動u視頻演示各種物質(zhì)在細胞內(nèi)外的運動過程，既形象/I=_動，又輕易理解。已祠_在講解時，老師一遍遍講，學生在記憶時就是輕易混淆，通過多媒體課件后，學生在理解的基礎上非常輕易記住。囚此，在制作生理學課件時，既要緊扣教學大綱、突出重點難點，又要制作精細、圖文并茂，把枯燥的理論用動u圖像形象的表達出來。
三、培養(yǎng)學生的問題意識
作為教學目標和教學手段教師在講解過程中要學會創(chuàng)設問題情境，激發(fā)學生熟悉需要。從某種意義上來說，教學中問題是關鍵。如果能在教學中有效激發(fā)學生對問題的興趣，充分調(diào)動和發(fā)揮學生的主觀性，那我們的教學就真正能起到引導學生、教育學生、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的作用。比如講骨骼肌收縮的引起和收縮#lL制時，就可以用問題情境引導他們。首先提出如下問題:關節(jié)是如}I11活動的?當學生回答是肌肉收縮時，又問肌肉在誰的支配下才能收縮?學生說是神經(jīng)時，之后丙問:神經(jīng)如}I11把生物電活動轉(zhuǎn)變成機械收縮活動的?通過這樣的方式，就可以一講解肌肉收縮的引起以及收縮原理。通過設置問題情境，讓學生主動參與知識的獲取過程，使學生獲得的知識是tt舌動的知識”，是叫月產(chǎn)的知識”，這對學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)有很大的幫助。L31
四、重視實驗，培養(yǎng)學生的獨立解決問題能力
生理學知識都源于實踐，所以實驗對生理學教學也是}一分重要的。實踐出真知，脫離社會實踐來談創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，只能是紙上談兵。
尤其是醫(yī)學院校的生理學，其理論知識來自于實踐，它的發(fā)展與完善離小開實驗。囚此，它又是-門實驗性的科學，實驗課的目的是加強理論與實踐的結(jié)合，鞏固基礎知識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。實驗作為教學的一個重要組成部分有其非兒的意義。實驗教學是對課堂所學知識的H_觀熟悉、自然規(guī)律的H_接體現(xiàn);在科學研究、科學探索中是理論驗證和基本數(shù)據(jù)的來源u}。實驗在教學和科研中具有小可替代的重要地位。我們要重視試驗，積極授課，在生理學實驗課教學中，通過合理女排實驗課時、針對性地選擇和突出實驗內(nèi)容、規(guī)范實驗課教學方法和要求等手段，來練習學生的動手能力和科學的思維方法，培養(yǎng)實事求是的科學態(tài)度。
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1．2試題組成和評分方法
本次分析的期末考試試卷共69題，試題分為客觀題和主觀題兩類。客觀題為單項選擇題，共60題，分值60分;主觀題分為名詞解釋、簡答題和論述題，分值40分，滿分100分。試卷評閱標準依據(jù)出題時制定的標準答案和評卷標準，客觀題由教務科讀卡機閱讀，主觀題由教研室組織任課老師集體閱卷，采用流水作業(yè)，由專人復核閱卷情況后統(tǒng)分，提交至教務科。
1．3數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析
將159份試卷中每道題的編號、得分、總分和每個學生的學號輸入Excel表建立數(shù)據(jù)庫，并用Excel軟件的函數(shù)公式進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析，計算各題得分均數(shù)、標準差和方差，分析本試卷的信度、難度和區(qū)分度，計算公式如下。試卷整體的信度α={k/(k－1)}×(1－∑Si2/St2)(k為試題總數(shù)目，Si2為第i題得分的方差，St2為總分的方差);客觀題難度系數(shù):P=V/W(V為該題的答對人數(shù)，W為參加測試的總?cè)藬?shù));主觀題難度系數(shù):P=X/W(X為該題的平均得分，Y為該題的滿分值);試卷整體的難度系數(shù)=各題難度系數(shù)的平均值;每題的區(qū)分度:D=2(∑Hi－∑Li)/nWi(將學生考試成績由高向低依次排列，從兩端各取抽樣總?cè)藬?shù)的27%，分別為高分組和低分組。∑Hi為高分組該題得分總和，∑Li為低分組該題得分總和，n為高分組和低分組總?cè)藬?shù)，Wi為該題的滿分值);試卷整體的區(qū)分度=各題區(qū)分度的平均值。
2結(jié)果
2．1成績分布
試卷滿分100分，平均成績81．00，最高分97．90分，最低分30．80分，標準差8．43分。學生成績分布為30～49分2人，50～59分3人，60～69分11人，70～79分48人，80～89分79人，90分以上16人，由圖1可見成績呈負偏態(tài)分布。
2．2試卷質(zhì)量的分析
2．2．1信度信度是指考試結(jié)果的穩(wěn)定性或可靠程度，是衡量試卷質(zhì)量的一項重要指標。信度越高，說明試卷越能正確反映考生的程度，一般認為信度值α大于等于0．8的試卷信度非常好。本次試卷分析采用所有試題的一致性程度來計算考試的信度，本次試卷的信度為0．7920，表明本次考試成績是可靠的，如實反映了考生的水平。
2．2．2難度難度是指試題的難易程度，通常用難度系數(shù)表示，難度系數(shù)小于0．4表明試題難度較大;難度系數(shù)在0．4～0．7表明試題難度適中;難度系數(shù)大于0．7表明試題難度偏易。通過分析，本試卷的難度系數(shù)為0．7525，表明試卷總體難度適中偏易，本試卷中試題難、中、易分值比例分別為8%、53%和39%。
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1.3參數(shù)測定1)攝食率G:測定實驗開始與結(jié)束時實驗水體的藻密度，根據(jù)公式計算出攝食率G。3)排氨率NR:每2h取樣測定實驗水體的氨氮濃度，根據(jù)公式計算出排氨率NR。
1.4數(shù)據(jù)分析對平行組得出的實驗數(shù)據(jù)采用t檢驗剔除離散數(shù)據(jù)，并對取得的有效數(shù)據(jù)取平均值后采用Origin8.5作圖。
2結(jié)果與分析
2.1鲴的攝食率、消化率鲴的攝食率和消化率隨溫度的變化如圖1所示。由圖1可知:鲴對銅綠微囊藻的攝食率及消化率均隨溫度的升高而增大，溫度對鲴攝食率G、消化率A具有顯著性影響(P＜0.05)。溫度對鲴攝食率影響的關系可以擬合為:G=2.5384－0.05123T+0.00297T2(R2=0.98207)，對該擬合曲線求導發(fā)現(xiàn)，在實驗溫度為10～30℃時，攝食率增加量隨溫度的升高而增加，尤其是溫度超過20℃后，攝食率增加更加明顯。溫度對鲴消化率影響的關系擬合為:A=66.362+0.7322T(R2=0.9726)，在該實驗溫度范圍內(nèi)，溫度對鲴消化率影響呈線性關系。
2.2鲴的排氨率由圖2、圖3可知:相同攝食狀態(tài)下(攝食銅綠微囊藻狀態(tài)與饑餓狀態(tài))鲴的排氨率均隨溫度的升高先增加后降低，在溫度為25℃時到達最大值，升高到30℃，排氨率有所降低，但溫度在10～20℃時，排氨率升高不明顯，當溫度進一步升高到25℃時，排氨率顯著增加。由圖4可以看出:在相同溫度下，攝食銅綠微囊藻的鲴的排氨率呈現(xiàn)大于饑餓狀態(tài)下鲴的排氨率的規(guī)律。攝食與饑餓狀態(tài)下鲴的排氨率呈現(xiàn)顯著性差異(P＜0.05)。在一晝夜內(nèi)，排氨率變化大致相同，先升高后下降，不同溫度下在第2小時和第24小時時，排氨率幾乎相同。
2.3鲴的耗氧率、窒息點由圖5可知:鲴的耗氧率隨溫度的升高而顯著增大，窒息點隨溫度的升高而升高，溫度對鲴的耗氧率和窒息點均有顯著性影響(P＜0.001)。這些變化規(guī)律與其他海水魚類的呼吸和窒息點特性大致相同。
3分析與討論
3.1溫度對鲴的攝食率、消化率的影響水溫是影響魚類最重要的外界環(huán)境要素之一，顯著影響魚類的活動，因而也對魚類的生理學特征有顯著影響。有研究指出在一定溫度范圍內(nèi)，達到某一溫度時攝食率達到最大值，隨著溫度繼續(xù)升高攝食率下降，而鲴的攝食率在該溫度范圍內(nèi)一直呈現(xiàn)上升趨勢，可能因為溫度對攝食率的影響不但在各個種間不同，而且對同一種類中的個體大小也不同。王芳等對海灣扇貝和太平洋牡蠣的研究中也得出相同結(jié)論。Arnason研究表明，不同質(zhì)量大菱鲆的最適攝食率溫度不同。白海文發(fā)現(xiàn)施氏鱘幼魚攝食率在24～27℃內(nèi)隨溫度升高仍在增加，當超過最適溫度的一定溫度范圍內(nèi)，由于維持基礎代謝的部分增加，所以魚類攝食率繼續(xù)增加。并且溫度也與魚類的生長息息相關，在魚類生存的適宜范圍內(nèi)，溫度對于消化率的作用方向基本一致，大多數(shù)魚類的消化率均隨溫度的上升而提高。消化酶活性是反映動物生理消化機能的一項重要指標，在適宜溫度范圍內(nèi)魚類的消化酶活性一般隨溫度升高而升高，對食物的消化率也隨之提高。本實驗發(fā)現(xiàn)鲴消化率隨著溫度升高呈線性增加，阮成旭［15］研究溫度對花鰻鱺黑仔苗生長和消化率的影響也得出類似結(jié)論，且消化率在30℃時達到最高。
3.2溫度對鲴的攝食和饑餓狀態(tài)下排氨率的影響氨是魚類最主要的排泄產(chǎn)物之一，氨在魚體內(nèi)以NH3和NH+42種形式存在，主要在肝臟內(nèi)通過自由氨基酸的轉(zhuǎn)氨和脫氨作用產(chǎn)生，靠擴散作用及NH+4/Na+交換透過細胞膜而排出體外［16］。溫度對魚類排氨率的影響主要是通過影響魚體組織的代謝速率實現(xiàn)的。在一定溫度范圍內(nèi)隨溫度的上升，組織代謝加快，產(chǎn)生的氨和尿素便越多，超過一定的溫度范圍后，組織代謝必然會進入麻痹甚至停止的狀態(tài)，排氨率下降。鲴在攝食和饑餓狀態(tài)下，排氨率隨溫度升高而增加，在25℃時達到最大，超過該溫度后，排氨率有所下降，本研究結(jié)果與王波對牙鲆、閆茂倉［19］對鮸魚的排氨率研究結(jié)果相似，符合魚類排氨率隨水溫上升而增加的一般規(guī)律;而溫度在20～25℃時，排氨率顯著性增加，說明此溫度范圍對鲴的排氨率有顯著性影響。在不同溫度下，攝食的鲴比饑餓的鲴排氨率高，說明攝食后鲴代謝強，代謝耗能會隨著攝食量的增加而增加，這主要是因為高攝食量帶來高生長的原因，這與唐道軍和胡燈進［21］等提出魚類飽食狀態(tài)的排氨率會明顯高于饑餓狀態(tài)一致。在攝食狀態(tài)下的鲴消耗餌料不僅來維持其基本生命活動，而且用來活動代謝和生長，因此它需要分解更多餌料中的蛋白質(zhì)，從而產(chǎn)生氨的含量比較高，因此其排泄能高于饑餓狀態(tài)的幼魚。饑餓狀態(tài)下的鲴魚主要通過分解自身蛋白質(zhì)來維持其基本的生命活動，氨是蛋白質(zhì)代謝的主要產(chǎn)物，胡燈進［21］指出饑餓狀態(tài)下大黃魚的排泄隨溫度線性增加，說明大黃魚體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝明顯增加，以滿足高溫時能量支出，本文發(fā)現(xiàn)饑餓狀態(tài)下鲴魚的排氨率在10～25℃內(nèi)逐漸升高，超過25℃后排氨率略有降低，可能是因為溫度偏高會不同程度影響鲴魚的消化器官，導致排氨率下降。
3.3溫度對鲴耗氧率、窒息點的影響呼吸是魚類生命活動的基礎，研究在不同溫度下鲴的耗氧率、窒息點對于魚類正常繁殖生長非常必要。耗氧率可直接或間接地反映魚類的生理狀況和代謝水平，隨著水溫升高魚類維持生命的腦、心、肝等重要組織器官的活性增強，各種酶活性提高，魚類活動強度增大，基礎代謝旺盛，表現(xiàn)出耗氧率升高現(xiàn)象，高耗氧率預示著魚類進食或進行其他活躍活動。以往研究結(jié)果表明魚類耗氧率隨溫度升高而上升，與本實驗結(jié)論一致，但當水溫超過適溫范圍時會引起生理功能紊亂，耗氧率急劇下降，在該實驗溫度范圍內(nèi)，鲴耗氧率隨溫度升高而增加，說明在溫度10～30℃適宜鲴生長。魚類的窒息點直接反映該種魚對低氧耐受能力和不同環(huán)境的適應能力。水中溶解氧缺乏時顯著特征是運動速度急劇下降，鰓蓋張開，并不時出現(xiàn)“浮頭”，溶氧下降，使血紅蛋白的載氧能力下降，血液中pH下降，CO2濃度上升，導致魚類呼吸困難，最終窒息死亡［26-28］。Ishibashi等［29］研究發(fā)現(xiàn)，魚類的窒息點還與代謝率呈正相關，溫度升高，代謝增強，機體需要更多的氧氣來維持呼吸作用，所以窒息點也會增加，在本實驗中，鲴的窒息點同樣隨著溫度的升高而增加。夏季水溫升高，湖泊中藍藻容易爆發(fā)，同時，鲴攝食率、消化率等也會增加，且鲴能攝食藻類，可以充分利用其生理學特性控制藻類生長;春季時向易爆發(fā)藍藻的湖泊中投放一定數(shù)量的鲴，從而抑制藍藻生長，達到凈化水體的目的。
篇9
2.1創(chuàng)新教學模式
作為培養(yǎng)口腔工藝技術學生基本技能的專業(yè)核心課程，教學模式在設計上注意學習任務與崗位實際需求一致，與后續(xù)專業(yè)課程緊密銜接，設計融學習過程于工作過程中的職業(yè)情境，模擬義齒制作的工作任務，針對性地采取任務驅(qū)動、項目導向、工學交替、課堂與校內(nèi)外實訓基地一體化等行動導向的教學模式。該課程的實踐教學要打破傳統(tǒng)以單純模仿雕牙教學為主，教學場地主要在實驗室進行的固有模式，把實踐教學放在校內(nèi)仿真工作場景的實訓室和校外全真工作場景的實訓基地，讓師生都以職業(yè)人員身份開展教與學，實施“理論與實踐一體化”教學組織形式，改變理論教學與實踐教學“兩張皮”現(xiàn)象，把做的過程與學的過程有機事整合，體現(xiàn)教學過程的實踐性、開放性和職業(yè)性。
2.2多種教學方法與現(xiàn)代教學手段的運用
必要的牙體形態(tài)雕刻訓練，可以逐漸熟悉與掌握牙體的解剖形態(tài)與特征，對每一顆牙達到理解并詮釋其特征的程度，牙體雕刻訓練是必不可少的。從對牙體形態(tài)的基本認識，到再現(xiàn)每顆牙齒的細微結(jié)構(gòu)都來源于熟練的牙體雕刻技術。通過反復訓練，將牙體解剖形態(tài)雕塑作為實訓課程是實現(xiàn)培養(yǎng)合格口腔工藝技術人才的有效途徑。教學中單純的理論講解，學生接受的慢，理解有困難，而且學生厭學枯燥的牙體解剖知識。這就需要在實驗課上把學生沒有理解吸收的理論知識彌補回來。當代大學生普遍具有豐富的文化底蘊、強烈的好奇心、求知欲，簡單的書本知識已不能滿足他們的需要，他們迫切需要的是適應崗位的能力知識。所以實踐教學不能簡單的就是讓學生去模仿雕刻一顆牙，而是鍛煉學生對牙體形態(tài)的應用能力、對事物的明銳觀察力，對工作崗位的適應能力；除了培養(yǎng)學生的智商，還要兼顧學生情商的培養(yǎng)，在實踐教學中要注意學生團隊之間協(xié)作能力的培養(yǎng)。
2.2.1以項目導向、以工作崗位實際工作任務為內(nèi)容
實踐教學中以項目導向、以工作崗位的實際工作任務為內(nèi)容，教學內(nèi)容與崗位要求完全對接，融“教、學、做”為一體，采用注重崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的項目教學法，突出教口腔解剖生理學實踐教學改革與建設鄭曉梅（白城醫(yī)學高等專科學校吉林白城137000）摘要：口腔解剖生理學是高職院校口腔醫(yī)學技術專業(yè)的必修課程，學好本門課程對畢業(yè)后的工作有重要指導意義。如何在較短的時間內(nèi)中讓學生學到最有價值的實踐技能技巧知識呢？筆者通過多年教學工作的經(jīng)驗積累，在分析口腔醫(yī)學技術專業(yè)口腔解剖生理學教學現(xiàn)狀的基礎上，本文僅從創(chuàng)新教學模式，運用多種教學方法與現(xiàn)代教學手段等方面提出相關建議；教學中以校內(nèi)實訓課堂為主場，解決教學中的重點與難點，輔以知識講授課堂解決學生必備的職業(yè)理論知識。以競賽課堂為延伸，培養(yǎng)學生扎實的職業(yè)技能和良好的職業(yè)素質(zhì)，不斷提高口腔解剖生理學實踐教學的教學質(zhì)量。關鍵詞：口腔解剖生理學實踐教學教學改革教學建設中圖分類號：G420文獻標識碼：A文章編號1672-3791(2015)03(a)-0137-02學過程的可操作性。在項目教學法中充分體現(xiàn)工學結(jié)合，提高課程教學的針對性和效率。該課程應采用以項目導向、以專業(yè)人員的實際工作任務為線索，融“教、學、做”為一體，注重崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的項目教學法。在理論課教學方面，要讓學生掌握牢固而扎實的牙體解剖學及相關理論及知識。課堂講課中采用多種現(xiàn)代化的教學手段和工具，包括多媒體幻燈片、錄像、動畫及像片、投影、實物教具和多種多樣的教學模型，使抽象的內(nèi)容形象化，并易于理解和掌握，以達到最佳的教學效果。在教學方法上突破傳統(tǒng)的單純教師講授的模式，采用融“教、學、做”為一體，注重學生技能的訓練，并按教學不同階段制定不同的教學要求，先教會學生怎么操作，學生按照教師的指導學會操作，再要求學生在學會做的基礎上積極創(chuàng)新。
2.2.2積極改善實踐教學手段
隨著現(xiàn)代化教學技術的日新月異，要積極改善口腔解剖生理的實踐教學手段。制作教學課件、教學錄像、VCD光盤等豐富的網(wǎng)絡課程資源，配有現(xiàn)代化多媒體教室、計算機、打印機、掃描儀、刻錄機、投影儀、數(shù)碼相機等先進的電化教學設備。適應時代的要求，保障學生隨時隨地學習。
2.2.3教學中采用啟發(fā)引導法
教師示教只是教會了學生雕刻工具的正確使用方法及雕牙的方法步驟，起到了啟發(fā)引導的作用。而雕牙過程中很多技巧，鼓勵學生在實踐中不斷摸索、創(chuàng)新與總結(jié)。為培養(yǎng)學生的觀察能力，實踐教學中要注意循序漸進。以右上頜中切牙的牙體形態(tài)練習為例，我們的實踐教學是這樣開展的：先從視覺上使學生知道這顆牙的大體形態(tài)：觀察牙體模型，之后理解牙體形態(tài)，在紙上描繪三倍大牙體形態(tài)，進而縮小描繪二倍大、一倍大的牙體形態(tài)；如果有學生繪畫基礎較差，可描繪5倍大甚至更大的牙體形態(tài)，直至描繪標準為止；為便于學生的操作，先進行放大三倍的牙體雕刻，再縮小進行一倍大的牙體練習；最后在石膏牙列上進行滴蠟塑形的練習。由于學生的動手能力和理解能力的層次不同，在實踐教學中，學生的雕刻進度參差不齊，雕刻作品的質(zhì)量有高有低。對此，我們將學生分成若干個學習小組，每組選擇一名雕刻技術好的同學為組長，幫助、指導本組成員共同進步。這種互幫互助的助教小組，有利于培養(yǎng)學生的團結(jié)協(xié)作精神，有助于學生養(yǎng)成自主學習的好習慣。
2.2.4開放實驗室，設置競賽課堂
實踐教學中，學生的學習熱情較高，而課堂時間有限。為便于學生的練習操作，在課余時間開放實驗室，保證學生有充分的時間練習雕牙；實驗室隨時開放，確保學生有地方練習雕牙。對學生而言，課堂教學是他們學校生活最基本的構(gòu)成，它的質(zhì)量直接影響學生當前和今后的發(fā)展和成長，對于教師而言是他們職業(yè)生涯的最基本的構(gòu)成，它的質(zhì)量直接影響教師對職業(yè)的態(tài)度和感受，生命價值的體現(xiàn)和專業(yè)水平的發(fā)展。現(xiàn)代課堂教學應該處處閃耀人性的光輝，對學生是如此，對教師也是如此，這才是人類社會發(fā)展和教育發(fā)展的價值所在。如何使課堂教學更加富有激情和活力，讓師生共同來體驗和享受這種學習活動的快樂，保持和堅定學習的信念和發(fā)揮學生主動學習的潛力？答案是比賽。比賽能最大程度的調(diào)動人的積極性和潛能。在口腔解剖生理學的實踐教學中設置競賽課堂，可大大激勵學生練習和操作的積極性，營造學生競相練習的氛圍。每月舉辦的牙體雕刻技能大賽，精神抖擻的、激動人心的競賽場景，使學生都會自然而然地全身心投入，以極大的熱情參與競爭，取得令人滿意的教學效果。每年舉辦的省級比賽、國家級牙體雕刻比賽都吸引了大批學生的參與，學生在積極練習的過程中，早已超越了參加比賽的境界，而是轉(zhuǎn)化為腳踏實地的練技能。競賽為學生提供了相互學習、團結(jié)協(xié)助、朝氣蓬勃、公平競爭的學習環(huán)境。能鼓勵他們滿懷信心掃除障礙、解決困難并且提高自我解惑能力。
2.2.5與時俱進，信息網(wǎng)絡必不可少
世界已進入信息時代，運用信息網(wǎng)絡能改變傳統(tǒng)的教學方式，優(yōu)化教學過程，加大信息量傳授，激發(fā)學生學習興趣，發(fā)展學生智能，提高課堂教學效率，對教學過程的各環(huán)節(jié)都將產(chǎn)生深遠的影響。對于口腔解剖生理學的實驗課同樣離不開網(wǎng)絡。該校已建立校園網(wǎng)，各教室配備了先進的多媒體教學設備，以供教師和學生隨時使用。校內(nèi)電子閱覽室方便學生課余上網(wǎng)查閱各種信息資料，本課程實踐教學相關教學資源已在學校網(wǎng)站運行多年，網(wǎng)上開通良好，教學資源豐富。利用網(wǎng)絡技術，我們還將建立課程網(wǎng)絡，把課件、雕牙視頻、參考資料、習題集等教學相關材料掛在網(wǎng)上，開設學習互動平臺，學生可以在上面進行交流，形成一個很好的網(wǎng)絡互動平臺。
篇10
2013年5月，我們舉辦了由首都醫(yī)科大學主要校領導及國內(nèi)相關專家參加的研討會，就生理學與病理生理學課程的實質(zhì)融合進行了充分的研討和論證。參加會議的除了本校人員外，還有北京大學醫(yī)學部生理與病理生理學系、山西醫(yī)科大學生理教研室、上海交大生理與病理生理學系、同濟大學醫(yī)學院病理生理學教研室、華中科技大學同濟醫(yī)學院、北京協(xié)和醫(yī)學院生理學和病理生理學系、醫(yī)科院基礎所病理生理室等12位專家教授。專家對生理學與病理生理學課程融合后，如何設置課程的內(nèi)容提出建議與意見，大多數(shù)專家認為生理學內(nèi)容應占60%，病理生理學內(nèi)容占40%;對課程融合后新課程的名稱，大多數(shù)專家建議暫時使用醫(yī)學生理學，以后再根據(jù)具體情況進行修訂。
3醫(yī)學生理學課程的設計及教材編寫
確定了新課程的名稱后，我們即對新課程的內(nèi)容和課時進行了設計和規(guī)劃。如何將生理學與病理生理學的內(nèi)容進行有機整合是我們面臨的主要困難，按照學校既定的課程改革理念和思路，對課程內(nèi)容進行了一維設計，突出強調(diào)兩門學科內(nèi)容的有機融合，重點體現(xiàn)生理學與病理生理學融合課程的系統(tǒng)性和關聯(lián)性，同時避免不必要的重復。經(jīng)學系教師的共同研究，新課程分為三大部分12個單元。第一部分3個單元，包括緒論、細胞生理和血液，主要闡述人體功能活動的特點和調(diào)節(jié)方式。在緒論中，除了生理學的基本概念和機體功能調(diào)節(jié)外，增加了疾病發(fā)生的病因?qū)W和發(fā)病學的內(nèi)容。細胞生理單元中，主要講述生物電現(xiàn)象和骨骼肌的收縮功能。血液部分，除了血漿和血細胞生理外，把血液凝固和彌散性血管內(nèi)凝血融為一個章節(jié)。學生通過上述三個單元的學習，為以后整體內(nèi)容的學習打好基礎;第二部分6個單元，這一部分主要以組成人體的系統(tǒng)為主線，分別闡述循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的正常生理功能和在疾病狀態(tài)下機體的一系列變化。其中循環(huán)系統(tǒng)中除了經(jīng)典的生理學內(nèi)容外，添加了病理生理學的休克、缺血－再灌注損傷和心功能不全等內(nèi)容。呼吸系統(tǒng)生理中，增加了缺氧和肺功能不全等病生內(nèi)容。消化系統(tǒng)中除了講述消化系統(tǒng)的正常消化與吸收功能外，增加了胃腸功能紊亂、肝膽生化及肝功能不全和肝腎綜合征。神經(jīng)系統(tǒng)基本上仍是傳統(tǒng)的生理學內(nèi)容。內(nèi)分泌系統(tǒng)中增加了應激損傷與應激相關疾病等內(nèi)容。病理生理學中的急性腎功能衰竭則放在了泌尿系統(tǒng)一章中，與生理學的尿生成過程緊密聯(lián)系;第三部分包括水電平衡與酸堿平衡、感覺器官系統(tǒng)和能量代謝與體溫調(diào)節(jié)3個單元。通過這種安排，將生理學與病理生理學的內(nèi)容有機融合在一起，既避免了內(nèi)容的過多重復，也節(jié)省了相應的教學課時。在教材編寫過程中，由于生理學知識與病理生理學知識融合在一起，內(nèi)容較多，我們將原來的章改為單元，單元下再分為章和節(jié)，方便了目錄的排列。
篇11
傳統(tǒng)的實驗教材以驗證性實驗為主，實驗講授也以教師講步驟、學生跟著做的步伐來進行，在病理生理學課程地位日益突出的今天，這種一成不變的實驗教材及陳舊的講課方式很顯然已經(jīng)過時了。首先，實驗應該突出其主要作用，作為病理生理學實驗課程，首先其作用就是讓學生通過實驗，更直觀地觀察到相關因素發(fā)生改變時機體的一些改變，以及通過相關指標的檢測，驗證學生觀察到的現(xiàn)象，進而對理論課講述的相關機制能更深刻地理解，做到真正地融會貫通，避免讓學生單純地反復依靠記憶來獲取相關知識，因此，實驗教材必須突出其顯著特點，開闊學生的思維，激發(fā)學生的學習興趣；其次，病理生理學課程作為學生進一步學習臨床課程的基石，通過實驗課程的訓練，加強學生的動手操作能力和臨床中需要的、最起碼的無菌觀念和關愛生命的理念，通過實驗技能訓練，學生掌握了基本的穿刺、分離結(jié)扎血管、縫合等基本的手術操作，不僅為以后臨床工作打下基礎，同時也為將來進一步深造、科研創(chuàng)造條件，因此，實驗教材在重視基本操作技能的同時，應該提出更高的要求，增強綜合性實驗部分；最后，應該重視設計性實驗，實驗教材中因加入設計性實驗部分，并向?qū)W生提供參考書目及文獻，由教師擬題或?qū)W生自命題設計實驗方案，這樣不僅可以提高學生的學習積極性，還能極大地激發(fā)學生的創(chuàng)新能力[5]。
3實驗內(nèi)容及實驗設計的改革
實驗內(nèi)容的改革主要包括3個方面：（1）傳統(tǒng)病理生理學實驗內(nèi)容的改革。傳統(tǒng)實驗受實驗室條件、實驗設備等限制，定性實驗多，而定量實驗少，使學生對實驗結(jié)果的獲取過程及相關知識的總結(jié)認識過于簡單，同時對相關儀器操作也存在問題，因此，在未來的實驗教學中，因改善實驗室條件，及時更新先進設備，使動物和儀器的使用均達到最大化和最優(yōu)化。同時，對于教材中安排的、簡單的驗證性實驗，可以將其合并、整合成綜合性實驗，這樣既節(jié)約了實驗資源，又可以深化教學內(nèi)容，使學生靈活應用知識。對于急性失血性休克的家兔動物模型，以往只單純觀察血壓、呼吸及中心靜脈壓的變化，如果在此基礎上，對家兔休克進行搶救，給予幾種搶救方案，讓學生自己選擇，觀察療效并分析搶救原理，這樣在調(diào)動學生積極性的同時，培養(yǎng)他們分析問題、解決問題的能力。（2）根據(jù)中醫(yī)院校的特點決定教學內(nèi)容的改革。中醫(yī)院校的教學模式是中醫(yī)課程和西醫(yī)課程獨立教學，學生在培養(yǎng)中醫(yī)思維的同時又需要西醫(yī)思維，二者之間其實沒有實質(zhì)性的交叉，在學生學習過程中難免形成2個獨立的系統(tǒng)，使學生不能很好地掌握二者的關系[7]。如果在西醫(yī)課程實驗中巧妙地融入少量中醫(yī)藥內(nèi)容，能使學生更好地理解中醫(yī)和西醫(yī)的聯(lián)系和區(qū)別，如在循環(huán)調(diào)控的相關實驗中可以加入丹參提取物，觀察其對循環(huán)的影響。這有助于學生對中西醫(yī)相關課程的理解，為今后的臨床工作和科研奠定基礎。（3）在優(yōu)化經(jīng)典的驗證性實驗，開始綜合性實驗的同時，為拓展學生的認知能力，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，還應開展設計性實驗，可以由教師根據(jù)不同專業(yè)特點設計實驗命題、提供參考書目和文獻，給出實驗條件，學生自行查閱文獻，設計實驗思路、詳細步驟、觀察指標及預期實驗結(jié)果。學有余力的學生還可自己命題設計實驗，教師可協(xié)助分析其合理性和可行性。這樣因人制宜針對不同專業(yè)學生設計不同實驗，有利于培養(yǎng)學生的專業(yè)素養(yǎng)，同時也培養(yǎng)學生嚴謹?shù)倪壿嬎季S能力和科研精神。
篇12
一、加強實踐教學，著力培養(yǎng)學生的動手能力
生理學的教學質(zhì)量取決于課堂教學與實踐教學兩方面。為了保證和提高教學質(zhì)量，通過實踐鞏固和加強理論知識是非常必要的。如采用演示性實驗、論證性實驗、研究性實驗、模擬性實驗、綜合性實驗等等。首先使學生有直觀的感性認識，在課堂教學時，能加強對理論知識掌握和理解，再進行實驗、實習，便會得到進一步的提高。
實踐教學對生理學來講，尤為重要。如果生理學的教學缺少或消弱了實踐這一環(huán)節(jié)，就如人走路缺條腿一樣，是不健全的，對于教學來講就是不完整的。它會使學生的實際動手能力減弱。因此，在新形勢下要培養(yǎng)高技能人才，必須加大實踐教學力度，使學生理論與實踐相結(jié)合，提高學生動手能力，充分發(fā)揮學生的潛能，不斷提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的綜合能力。
二、課堂靈活多樣，培養(yǎng)學生綜合能力
（一）采用啟發(fā)式教學法，培養(yǎng)學生理解能力
具體教學實踐中，由日常多見的問題引人，隨著問題的逐步深入，引導學生的思維，使學生的思維逐漸處于興奮狀態(tài)，注意力更易集中，從而起到較好的效果。并且，在具體教學實踐中，做到內(nèi)容簡潔、不繁瑣。
例如骨骼肌的微細結(jié)構(gòu)，消化道的結(jié)構(gòu)等已由組織胚胎學教研室講解；脊髓和腦的結(jié)構(gòu)等已由解剖教研室講解；血細胞的結(jié)構(gòu)和功能等，學生在中學已經(jīng)學過，可以留作自學等等。這些內(nèi)容在生理學中可以不講或者少講，以便節(jié)省時間，使授課內(nèi)容集中于基本點、重點和難點，有效緩解了醫(yī)學生課程門數(shù)多、內(nèi)容繁瑣所造成的學習壓力，效果佳。同時，也注意將本學科的一些最新研究成果、最新理論、新技術、新方法和前沿動態(tài)融合到教學中，以達到更新知識、拓寬視野的目的。
（二）采用討論式教學法，培養(yǎng)學生的綜合能力
討論式教學法倡導自主、合作、探究的學習方式，把學習的主動權(quán)交給了學生。根據(jù)這一特點，可采用討論式教學法，把元素部分分成若干專題，布置各小組，讓學生查資料、寫講稿、并上臺講，教師再加以補充、歸納和總結(jié)。通過這一教學法，學生學習主動性和自學能力進一步加強，給學生創(chuàng)造了合作學習、鍛煉口才、造就良好心理素質(zhì)的機會，也培養(yǎng)了學生綜合表達、展現(xiàn)自我的能力。
三、迎合教育教學改革，培養(yǎng)合格人才
目前，在學校普遍存在開課時數(shù)有限的問題，這樣設備的利用效率就會偏低。為了加強和提高學生們動手能力和操作技能，要考慮對學生開放實驗室，使學生們帶著問題隨時可以進入實驗室進行實際操作，為學生提供理論聯(lián)系實際的學習場所。應充分利用現(xiàn)有實驗設備，提高學生實際動手能力和操作能力，在協(xié)調(diào)好教學、科研、生產(chǎn)的設備使用條件下，合理安排教學與對外服務的關系。充分利用和發(fā)揮實驗室設備和儀器的使用潛力，實行對外開放，不僅可以進一步提高實驗設備的投資效益和利用效果，充分運用專業(yè)優(yōu)勢為社會服務，而且能不斷提高教師業(yè)務水平，加強與生產(chǎn)實際的聯(lián)系，更好的為教學服務，有效提高學生動手能力和操作技能。
四、重視課堂教學效果，提高學生學習效率
目前，由于教師課堂教學缺乏趣味性，導致學生上課講話、玩手機、打瞌睡、等不良現(xiàn)象。筆者認為要取得良好的課堂教學效果，必須做到重視講課技巧，激發(fā)學生學習興趣。比如，生理學開課的時候，教師就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理學當然是有生命的物體的物理學，特別是它的化學，但同時它又不再專門是化學，因為一方面它的活動范圍被限制了，另一方面它在這里又升到了更高的階段。”為開題，營造課堂學習氛圍，提高學生注意力，進而提高學生學習效率。重視教學內(nèi)容，做到有的放矢。生理學的很多內(nèi)容都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能考試的重點，在講課時應該把執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容滲透其中并加以強調(diào)，以便學生今后順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。重視教學思路，提高學習就業(yè)機會。考試是檢查教師教學效果和學生學習效果的有效手段。考試應有目的性，以便讓生理學考試與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試接軌。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是檢驗一名醫(yī)學生能否邁入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事診療活動的標準，間接反映了一個學校的教學水平。所以，生理學考試的部分內(nèi)容應該參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容，并在考試前列出復習提綱，指明重點，為其今后參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試奠定基礎。
五、結(jié)語
本人在教學實踐中，針對生理學教學工作的現(xiàn)狀，在尋找教學規(guī)律、改良教學方法、優(yōu)化教學手段等方面進行了一系列富有成效的探索，提高了學生學習的積極性和效果，鍛煉了學生的思維能力和操作能力，初步取得了理想的教改效果，同時也豐富了自身的教學經(jīng)驗。但此項改革還剛剛起步，有待今后與各位同行進一步探討。
參考文獻：
篇13
一、對象與方法
1.1對象
護理大專2008級01班57名學生，02班58名學生，03班55名學生，04班53名學生，05班53名學生，06班54名學生，均為女生，年齡17～20歲，入學成績無顯著性差異。6個班所用的教材、教學計劃、授課教師均相同。在實驗教學中1班為傳統(tǒng)小班教學，2班為趣味教學法小班教學，3、4班為趣味教學法大班教學，5、6班為傳統(tǒng)大班教學。
1.2方法
1.2.1教學方法選擇《生理學》教材中“動脈血壓”章節(jié)為教學內(nèi)容，組織小班為教學單位，因材施教。教學中注意聯(lián)系實際，適時提出問題如“通常大家提到的血壓究竟指的是什么？”、“青霉素過敏的患者為何出現(xiàn)低血壓休克”、“臨床上主動脈硬化的老年患者為何收縮壓、舒張壓明顯都高”等引起學生的思考與討論，針對問題引出概念、解釋機制；正文可使用多媒體教學法，教師運用自制的多媒體課件教學讓學生能夠體會到具體、生動、有趣的知識，加上傳統(tǒng)的板書、講授，學生也能有效的抓住重難點。并安排1～2次實驗課，讓學生親自動手，學會用袖帶法測量受試者的血壓，通過實驗既培養(yǎng)了學生的動手能力，也能對課本知識中關于影響動脈血壓的各種因素加深理解并記憶。
1.2.2評價方法（1）課后問卷調(diào)查。自制調(diào)查問卷表，由學生不記名填寫，共發(fā)放330份，收回有效問卷327份，回收率99％（2）理論測試。同一試卷6班同時測試，內(nèi)容依據(jù)教學大綱，涵蓋各知識點，測試題全部采用客觀題形式。
1.2.3統(tǒng)計學方法所得數(shù)據(jù)采用配對T檢驗。
二、結(jié)果
2.1對六個班的教學效果進行配對T檢驗，t值為20.021，P值小于0.01，有顯著性差異。
2.2對六個班成績的進行配對T檢驗，其t值為2.464，P值為0.014＜0.05，有統(tǒng)計學意義。
三、討論
生理學教學中應用趣味教學法在激發(fā)學生學習興趣、集中注意力增強理解記憶力、增加學生輕松愉悅等方面都優(yōu)于傳統(tǒng)教學法(P<0.01)。表2顯示趣味教學的班級學生成績比傳統(tǒng)教學的班級學生成績好(P=0.014),表明趣味教學法在生理學教學中有顯著作用。
3.1趣味教學的必要性
當前學生生源質(zhì)量偏低，部分學生對學習不感興趣、不重視學習、缺乏學習動力。為使學生學好醫(yī)學基礎知識，為醫(yī)學臨床課、臨床實踐、醫(yī)療衛(wèi)生服務打下一個良好的基礎，在生理學教學中，應盡量使基礎理論與臨床實踐相結(jié)合，注重教學大綱和教材內(nèi)容，以趣味教學引導學生學習，啟發(fā)學生思考，以提高教學質(zhì)量。
3.2激發(fā)學習興趣的途徑
首先，從第一堂課入手，突出生理學用途，吸引住學生眼球，讓其喜歡老師，喜歡這門課程。根據(jù)學生層次和特點上好緒論，理論聯(lián)系實際，介紹與其他學科的聯(lián)系，讓學生了解學習生理學的必要性。
其次，鼓勵學生發(fā)現(xiàn)生活中的相關問題，如：人工呼吸的原理？護士“兩快一慢”為何注射疼痛能減輕？慢慢培養(yǎng)興趣，變被動學習為主動學習，從而提高教學效果。
再次，合理使用多媒體教學工具，讓枯燥的文字簡單化，平面的圖像動態(tài)化，使生理過程的展示極為生動、具體、形象，讓學生對于抽象事物的理解加強，如：神經(jīng)-肌肉接頭興奮的傳遞、動作電位和靜息電位的產(chǎn)生機制、心臟的泵血等過程采用動畫來演示，讓學生在輕松有趣的氛圍中學習。
最后，教學形式需要多樣化。在教學過程中可以采用歌訣、順口溜等形式幫助記憶相關內(nèi)容；采用漫畫、動畫演示等形式幫助理解；采用趣味問答、動手實驗等方式培養(yǎng)理論聯(lián)系實際的能力。:
3.3趣味教學的注意事項
第一，教師要努力掌握現(xiàn)代化教學手段。PPT的制作，F(xiàn)las的運用等技術手段為趣味教學提供了強有力的支持。教師只有充分掌握這些技術手段，才能在生理學趣味教學中游刃有余。
第二，對教學內(nèi)容應精心選擇。運用趣味教學法中一定要緊扣教材，突出重點，闡明道理，否則片面地追求趣味，為趣味而趣味就會落入俗套，從而失去了激發(fā)學生興趣的真正目的。
第三，提高教師的語言表達能力。教師必須把教學內(nèi)容通過富有感染力的語言傳遞給學生，引起學生的共鳴，從而達到教學的良性互動，這樣才能獲得讓人滿意的教學效果。
參考文獻
