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篇1

醫托，顧名思義，是醫院的托兒。他們受雇于不出名的小醫院，為其拉病人。這是一個常見的醫托行騙版本：6月5日清晨，北京某大醫院門口，幾個30歲左右的婦女手里拎著CT片的袋子，抱著小孩，東張西望，神色略顯慌張。記者故意說自己在運動時背部扭傷了，她們立刻走近來搭訕：是不是背上有傷呀？別在這家醫院了，這里的傷科并不好。另外一個“剛好經過”的女人也停下腳步，稱附近一家醫院不錯，并熱心地為記者寫下醫院名稱、地址及前去的路線。旁邊一個知情人告訴記者，這些人都是醫托，這些手法是他們的慣用伎倆，經常有警惕性不高的人上他們的當。

無法律依據難執法

曾經參與打擊醫托行動的朝陽區衛生監督所田鵬毅科長說，除了患者病急亂投醫等問題外，法律監管的空缺是醫托泛濫的一個重要原因。

北京市衛生監督部門、朝陽工商分局及公安部門的工作人員都告訴記者，查遍相關的法律法規，很難找出一條專門針對醫托的查處規定。

他們說，按照1998年12月衛生部、公安部聯合頒發的《關于清理整頓非法醫療機構、嚴厲打擊醫托違法行為活動的通知》，醫托的行為可由公安機關處以15日以下拘留、200元以下罰款。但在實際操作中，即使醫托向病人行騙時被逮個正著，卻因為受騙者不愿指證、證據不足等原因，公安機關只得放人。按照治安處罰條例，只有其行騙獲利超過3000元后，才構成“數額較大”給予處罰，否則只能作一般的治安處罰，公安部門在批評教育后，只能將醫托放行。

詐騙還是非法行醫

東城公安分局治安大隊邸副大隊長認為，醫托一般夠不上詐騙。首先，一些醫托介紹的醫院不是黑店，行醫許可證等各種證件齊全，這樣就很難定為詐騙；其次開的藥也不是假藥，只不過是以廉充貴、以次充好的中草藥，藥是否有效、是否對癥，很難有準確的鑒定，由誰來鑒定也是一個問題。

中國人民公安大學王太元教授說，查處醫托的難點在于：如何證實每一醫療過程的存在？如何證實多大程度欺騙、造成多大損害？如何證實醫生、醫院與“托兒”間的連帶責任？醫托的查處比典型的治安、刑事案件難得多，因為它涉及當今中國諸多的社會問題、法治難題。在法律依據嚴重缺乏、查處手段嚴重不足的現實情況下，由缺乏專業知識的警察負責查處，就更為艱難。目前的公安機關，充其量只能解決兩類問題：用一般治安管理方式解決制止強拉硬拽、占道礙行、噪音擾民等妨礙他人合法生產生活秩序的行為，以刑事執法方式解決確能證實為詐騙的“醫騙”行為，而目前所說的醫托，大多既不屬于一般治安秩序管理，也無法證實為真正的詐騙犯罪，因此才會出現“抓了放”“放了再抓”的尷尬局面。

打擊醫托并非無法可依

那么，打擊醫托是不是真的無法可依了？曾參與衛生部多部法律的起草工作、中國政法大學衛生法律專家卓小勤教授說，雖然法律法規對醫托的性質沒有明確的界定，但我認為，可適用反不正當競爭法和醫療廣告管理辦法。

卓小勤說，首先，即使醫托是為合法醫療機構拉病人，該行為就已經違反了醫療廣告管理辦法。醫托本身就是一種廣告的形式，可以稱之為“現身說法的活廣告”，他們在拉病人的同時也散發小廣告。這些廣告要么說自己能治好各種疑難雜癥，要么說某某醫院的專家如何神奇，用藥如何有效。這些廣告均沒有經過審批，同時違反了關于醫療廣告和藥品廣告不得出現病人或者醫師的形象，不得進行療效宣傳的規定。對這種形式的廣告，工商行政機關可以依據廣告法予以行政處罰。

其次，醫托的行為嚴重違反了反不正當競爭法。

該法第二條規定：所謂不正當競爭，“是指經營者違反本法規定，損害其他經營者的合法權益，擾亂社會經濟秩序的行為。”同時規定：“經營者在市場交易中，應當遵循自愿、平等、公平、誠實信用的原則，遵守公認的商業道德。”醫托的行為違反商業道德，擾亂醫療市場的秩序，侵犯了其他醫療機構的合法權益，因此構成不正當競爭。

該法第九條規定：“經營者不得利用廣告或者其他方法，對商品的質量、制作成分、性能、用途、生產者、有效期限、產地等作引人誤解的虛假宣傳。”第十四條規定：“經營者不得捏造、散布虛偽事實，損害競爭對手的商業信譽、商品聲譽。”醫托在大醫院非法醫療廣告，散布虛假信息，詆毀其他醫院的聲譽的行為構成不正當競爭。

該法第二十條規定：“經營者違反本法規定，給被侵害的經營者造成損害的，應當承擔損害賠償責任，被侵害的經營者的損失難以計算的，賠償額為侵權人在侵權期間因侵權所獲得的利潤；并應當承擔被侵害的經營者因調查該經營者侵害其合法權益的不正當競爭行為所支付的合理費用。被侵害的經營者的合法權益受到不正當競爭行為損害的，可以向人民法院提訟。”因此，對于本醫院醫托活動猖獗的，在抓獲醫托并查出指使者的情況下，受到侵害的醫療機構可以向人民法院提訟。

此外，工商行政管理機關應當依據反不正當競爭法第二十四條關于“經營者利用廣告或者其他方法，對商品作引人誤解的虛假宣傳的，監督檢查部門應當責令停止違法行為，消除影響，可以根據情節處以一萬元以上二十萬元以下的罰款”的規定，對醫托和指使醫托侵犯其他醫療機構合法權益的不正當行為予以行政處罰。

換個思路打擊醫托

面對醫托之害，在具體執法過程中，相關部門“各有各的難處”。如現行的法律法規雖然指出醫托是違法活動，但處罰力度不大；醫托向病人行騙時被逮個正著，也會因為受騙者不愿指證等原因，公安機關只得放人。

篇2

二、繼續深入開展打擊非法行醫專項行動

非法行醫嚴重危害人民群眾的身體健康和生命安全，嚴重危害社會主義市場經濟秩序。衛生行政部門作為牽頭部門，將繼續深入組織開展打擊非法行醫專項行動，嚴厲打擊“黑診所”、游醫、假醫，以及借助虛假宣傳、義診活動招搖撞騙、誤導和欺騙患者，危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動；配合公安、工商部門打擊“醫托”詐騙行為；全面整頓性病、醫學美容市場；進一步整頓和規范醫療服務市場秩序，保障人民群眾生命安全。

三、認真開展專項治理，切實解決“看病難、看病貴”問題

堅決治理醫藥購銷領域的商業賄賂行為，是整頓規范市場秩序、凈化醫療服務環境、緩解群眾“看病難、看病貴”問題的重要的措施。全區衛生系統要把思想統一到中央、省市和區委、區政府關于治理商業賄賂的決策和部署上來，按照上級統一要求，抓好組織準備、動員教育、自查自糾、整改提高四個階段的工作，切實將這項關系醫療衛生發展大局的重要工作抓緊抓實抓好。

篇3

隨著社會經濟和衛生體制改革的深入發展，民營醫療機構(以下簡稱”民營機構”)在醫療衛生服務市場上已占有一席之地，為緩解“看病難、看病貴”的問題，解決醫療衛生領域的供需矛盾，建立和完善醫療服務市場競爭秩序發揮了極大作用。但是，民營醫療機構在發展過程中，在依法執業方面還存在使用非衛生技術人員從事診療活動、超范圍開展診療活動等許多問題，需要進一步規范、引導。為此，石家莊市衛生監督局結合實際工作，開展了民營醫療機構依法執業現狀調查工作，為建立了民營機構量化分級管理制度，探索民營機構長效監管機制提供科學依據。

1 調查對象與方法

1.1調查對象 在全市范圍內隨機抽取65家民營醫療機構(醫、中醫、中西醫結合)，其中醫院35家，門診部、社區衛生服務機構(下稱”社區服務”)和個體診所各為10家。

1.2調查內容與方法 首先制定《石家莊市民營醫療機構依法執業現狀調查表》及調查方案，通過組織現場檢查、查閱記錄、詢問等方式，對醫療機構執業許可證的變更登記、校驗、有無出租或轉讓許可證等情況，衛生技術人員使用情況，有無超出診療科目范圍、承包租賃科室、雇傭醫托等情況進行調查。對衛生技術人員使用情況的調查，采取每家醫院、較大門診部現場隨機抽查20-30名人員，其余單位查全部人員。在藥房隨機抽取20張處方。

2 調查結果

在全市五區內分東南西北隨機抽取了65家民營醫療機構，其中醫院35家，門診部、社區衛生服務機構和個體診所各為10家。

2.1醫療機構執業許可證使用基本規范。醫療機構核準名稱與實際使用名稱相符合，能及時變更登記，按時校驗，沒有發現出租出借許可證情況，但存在承包租賃科室情況，調查發現4家，占被調查單位的6.15%(以下的百分比均為占所調查單位的比例).

2.2衛生技術人員使用情況 在違規使用衛生技術人員六個方面，門診部(75.31%)和個體診所(71.45%)最高，其次是醫院(65.53%)，社區服務最低(61.41%)。

2.2.1取的醫(護)師資格證書但未進行注冊登記的，存在使用 1人的單位22家，2人以上的38家，共計60家，占被調查單位的92.31%.其中，門診部和個體診所占100%，社區服務90%，醫院88.50%.

2.2.2執業助理醫師獨立上崗情況，存在使用 1人的單位37家，2人以上的26家，共計63家，占被調查單位的96.90%.其中，門診部占100%，醫院91.40%，社區服務和個體診所90%.

2.2.3從事本專業外診療活動的，存在使用 1人的單位21家，2人以上的33家，共計54家，占被調查單位的83.10%.其中，醫院91.42%，門診部和社區服務均為90%，個體診所80%。

2.2.4使用非衛生技術人員從事診療活動，存在使用 1人的單位29家，2人以上的8家，共計37家，占被調查單位的56.90%.其中，門診部80%，個體診所70%，社區服務60%，醫院45.71%.

2.2.5在非執業地點執業情況，存在使用 1人的單位25家，2人以上的35家，共計60家，占被調查單位的92.31%.其中，醫院最高(100%)，其次是社區服務90%，門診部和診所分為80%.

2.2.6實習、進修人員獨立上崗和未取得性病、艾滋病資質證書從事診療活動違法情況比較輕，分別為20%和13.8%。

2.3超范圍開展診療活動，超出一級科目的19家單位，二級科目的35家，共計54家，占被調查單位的83.1%。其中，社區服務和診所最高為100%，醫院71.42%，門診部70%。

2.4經調查發現，1家醫院未經許可以合作名義開展診療活動，1家門診部雇傭醫托、欺詐患者。

3 結果分析

3.1醫療機構執業許可證使用情況比較規范，是民營機構自身對許可證使用情況較為重視，更重要的是衛生行政監督管理部門對許可證的嚴格管理，不能及時變更登記內容和按時校驗將被面臨吊證等處罰。但據了解，在民營機構中，尤其是醫院和門診部中，承包租賃科室的情況較多，但因取證難、查處難，故查處率較低。其主要原因是由于通過近幾年開展的打擊非法行醫專項治理整動活動，尤其對外承包租賃科室的行為進行了嚴厲的打擊，查處了一批大案、要案，違法機構被得到嚴懲，使該行為得到了一定的遏制。由于受經濟利益驅動，民營機構依然承包租賃科室但不敢明目張膽的進行，而是由明轉暗，同時對執法程序有 一定的了解，反檢查的能力增強，采用統一收費、統一藥房，人員能及時注冊到該機構內，主要證據協議書因知道其利害關系，保管嚴密難于取到。對于何為承包租賃、如何處理，法律法規規定不明確，界限不清，實際操作困難，從而出現查處難、認定難、處理難、查處率低的情況。

3.2在衛生技術人員使用方面，所調查的醫療機構全部存在違規問題。在取得醫師資格證書而未注冊、執業助理醫師獨立上崗、醫師在非執業地點執業等三方面違法單位均在90%以上，從事本專業外診療活動的單位也在80%以上，使用未取得醫師資格證書的人員從事診療活動的單位在50%以上。違法單位之多，情況之嚴重，就醫安全環境如何保障!其主要原因:一是民營機構管理體制與用人機制特點所決定。由于民營機構實行自主管理、自負盈虧機制，在用人方面比較靈活，只要符合需求就聘用，不符合就解聘，人員流動性大，再加上辦理注冊時間較長等原因，造成有資格的人員未及時注冊、非執業地點執業等違法現象多的原因之一。同時，民營機構只顧追求經濟效益，忽視了社會效益和國家法律。對符合條件的高級技術人員難于聘請到且待遇要求高，付出的成本大，為降低成本，在使用技術人員方面降低了標準，一人多職、跨專業從事診療活動、助理執業人員獨立上崗的現象就比較普遍，使用沒資質的人員從事診療活動就不足為奇了。二是法律法規不完善、層次低。《醫療機構管理條例》法律地位低而且多年沒有修改，許多條款已不能適應當前的監管需要。助理執業醫師獨立上崗有禁止無罰則、在非執業地點執業認定使用非衛生技術人員規定不明確、使用非衛生技術人員超過二人，無論使用多人，多長時間，最高罰款5000元并可以吊銷衛生許可證，設置不科學、不合理，在實際工作中，在全國因此而吊證的非常少[1]。由于其獲得的利益遠大于罰款，所以出現屢罰屢犯的情況。三是執法人員數量少，監管范圍大，監督不能到位。

3.3超范圍開展診療活動情況也較嚴重(83.1%)，超出二級科目的數量是一級科目的兩倍，社區服務機構相對突出。其主要原因:一種情況是不具備設置科目的條件而未獲得批準，為獲利擅自開展活動。一種是當初報審時設置的科目少，但隨著社會的發展，醫療服務的需求愈來愈多，尤其是社區居民的需求越來越多，而申報增項時，條件不具備、審批時間長等原因，擅自開展活動。三是處罰輕，不論超出幾個科目，收入多少，只要收入超過3000元，最高罰款3000元并可以吊銷許可證，但沒有沒收違法收入之規定。對于一些開展高危科目如肝炎、性病等傳染病，接生、人工流產等收費高、危險性大的科目，其危害程度不同于一般科目，加上執法力量的不足，短時間內難于發現，其違法收入是相當可觀的，但最高罰款3000元，許可證吊銷實際上又難于落實，是民營機構敢于違法的重要原因[2]。

4 建議與對策

4.1衛生行政部門加強行政許可管理，嚴把行政許可關和年度校驗審核關，建立退出機制，對已不符合許可條件、多次違法情節嚴重的和監督機構建議吊證的要堅決吊證，決不姑息且機構及主要負責人在5年內不得舉辦任何形式的醫療衛生機構。衛生行政部門轉變工作作風，提高辦事效率，對衛生技術人員注冊、變更、診療科目增項，按時限及時完成。在醫療保險、新型農村合作醫療等社會保障工作承擔方面與其他機構給予同等待遇。

4.2衛生監督機構加強對民營機構的監督管理，實行量化分級管理，研究探索和建立長效管理機制。制定量化分級管理檢查表，現場檢查，量化評定，分級管理。對得分在90分以上、關鍵項目全部達標者，評定為A級，每年監督一次；對得分在80-90分、關鍵項目全部達標者，評定為B級，每半年監督一次；對得分在60-79分、關鍵項目基本達標者，評定為C級，每季度監督一次；對得分在60分以下、關鍵項目不達標者，評定為D級，限期改正，每月監督一次。實行動態監管，建立監督檔案，對達到高一級條件的，升級管理；對不符合原級條件的，降級管理。加強對醫療衛生執法人員的法律法規和業務知識培訓，提高執法技能，嚴格執法，加大打擊非法行醫力度，情節嚴重，符合吊證條件的，堅決吊證，對位法行為起到震懾作用。

4.3完善醫療法律法規，建議盡快修改《醫療機構管理條例》，對承包租賃科室給予明確界定，對采用不正當手段，雇傭醫托欺詐患者的行為明確處罰條款，對使用非衛生技術人員和超范圍開展診療活動，可依據違法時間、收入、使用人員數量或科目數量給予吊證并沒收收入。助理執業醫師獨立上崗設置罰則。

4.4規范民營機構的自律行為，加強誠信建立和完善依法行醫、依法執業的各項規章制度，建立相應的組織機構，加強內部促查核稽查，切實落實各項制度措施，對存在的違法行為提出整改建議并督查落實情況，確保依法執業。

篇4

二、加強法律法規學習和宣傳，增強全員法律意識。

1.重點突出，全面推進，開展全院全覆蓋的學法用法。一是建立領導班子集中學法和干部職工全員學法制度。醫院領導班子每月通過黨委中心學習組組織一次集中學法。通過職代會、院周會及各科室晨會、例會等形式，深入開展學法用法活動，組織干部職工學習《突發事件應對法》、《醫療事故處理條例》、《職業病防治法》、《傳染病防治法》、《醫療糾紛預防與處理條例》等法律法規和部門規章，通過宣講衛生系統典型違法案例，做到全員參與，人人學法，干部職工的法律意識不斷提高。二是邀請法律專家、執業律師以《執業醫師法》、《侵權責任法》為基礎，結合實際案例講解了衛生計生相關法律法規，通過培訓提升廣大醫務人員的法律意識，規范醫務人員的執業行為，促進醫患雙方合法權益的保護。三是征訂普法教材，安裝普法學習考試軟件，組織職工進行法律法規知識考試。按照區普法辦的工作要求，醫院統一征訂了普法教材，安裝了“無紙化學法用法及考試系統”，做到學習率100%，參考率100%，合格率100%。

2.開展多種渠道多種形式的法治知識宣傳。一是通過板報、電子顯示屏向廣大患者和醫護人員宣傳相關法律法規；組織開展法治宣傳書法活動，將法治宣傳融入穿插到醫院春節晚會等各種文體活動中，切實豐富法治宣傳內涵，提升法治宣傳寓教于樂的效果。二是將學法用法與日常工作緊密結合。嚴格執行醫療質量和醫療安全核心制度，將《執業醫師法》、《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》等衛生法律法規知識學習考核融入醫護人員“三基三嚴”培訓考核，并按照成績予以獎懲兌現。三是結合“送醫下鄉”活動，深入農村、社區開展義診、健康體檢活動，廣泛開展醫療糾紛處理、平安醫院創建等相關法治宣傳。

三、依靠法治建設，促進醫院規范管理。

1.堅持學用結合，推進依法治院進程。一是建章立制，加強醫院制度建設。結合等級醫院創建，本著“依法管理、規范運行”的原則，醫院先后修訂完善各類院級制度規范1021項，編訂應急預案406款，明確崗位職責372個，還修訂了各專業診療常規及操作規范。二是認真貫徹執行《執業醫師法》《護士條例》等相關法律法規，堅持依法執業，對全院所有執業人員進行全面梳理和規范。三是切實以患者為中心，加強醫德醫風建設，開展治理醫療商業賄賂專項工作，提高職工廉潔行醫和依法執業意識。四是舉辦黨委書記上廉政黨課、觀看警示教育片、到反腐倡廉警示教育基地進行參觀學習等活動，實現了廉政教育全覆蓋，切實增強全體干部職工的法律知識和依法行醫、廉潔行醫意識。

2.堅持院務公開制度，依法治院。一是醫院決策注重民主，辦事注重民意，不斷完善職代會制度，實行院務公開，實施民主監督。二是定期召開院黨委會，對人事任免、崗位聘用、基建項目、藥品和設備的招標采購、績效薪酬、廉政建設等“三重一大”事項進行集體商議決策，不搞“一言堂”；三是提高院務工作透明度和職工的主人翁地位，醫院的重大決策，財務收支，職工的評優、評先、晉級、職稱評定等“三重一大”事項都主動進行公示，杜絕暗箱操作，接受監督，做到了決策公開、過程公開、結果公開。

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以“”重要思想為指導，以《醫療機構管理條例》、《醫療廣告管理辦法》等法律法規為準繩，體現以人為本的理念，將依法嚴厲打擊危害人民群眾身體健康的非法義診作為關心群眾，規范市場秩序，促進社區和諧和發展的大事來抓，切實維護群眾的利益，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。

二、組織領導

為更好地開展打擊“非法義診”，街道成立專項工作小組。街道辦事處市政衛生科科長潘嘉明為組長，具體職能部門：衛生監督所、工商所、食監所、城管所、監察隊、派出所等。街道所屬各居委、文化宮劇院、大型商場賓館等單位積極配合，確保打擊“非法義診”取得成效。

三、工作職責

打擊“非法義診”，采取聯合整治行動，各職能部門依據職責嚴格執法，各相關單位積極配合。

1、街道市政衛生科：全面負責組織協調工作，并做好各單位、群眾來信來訪的接待及回訪工作。

2、衛生監督分所：為一般案件的承辦單位，依法查處各類“非法義診”行為。

3、工商所：特殊案件的辦理，如涉及其他經濟的案件，與衛生監督所共同協商辦理。

4、食監所：案件中涉及藥品、醫療器械的，由食監所負責處理。

5、城管、監察隊：積極配合聯合執法行動開展。平時加強對路面街道的巡查，如發現“非法義診”及時匯報。

6、派出所：維持執法秩序，保障每次聯合執法順利進行。涉及危害群眾生命安全及傷害的“非法義診”由公安部門查處。

篇6

非法行醫問題是近幾年困擾著各級衛生行政部門以及人民群眾的一個大問題。雖然衛生行政部門多次開展了打擊非法行醫活動的專項行動以及采取了多種監管方式治理非法行醫問題，但效果不明顯，“黑診所”、游醫屢禁不止，甚至跟監管部門打起了“游擊戰”，選擇了出租屋、小旅館等更隱蔽的場所開展診療活動，這種行為嚴重擾亂了醫療市場的秩序，危害人民群眾的身體健康。

在打擊非法行醫行動過程中，衛生執法人員遇到的難題主要有以下幾點：

（一）執行難

在對非法行醫者進行行政處罰時，行政處罰程序復雜，一般都要經過調查取證、事先告知、陳述申辯、做出行政處罰等步驟，整個處罰至少需要8份執法文書，如果非法行醫者不配合或者逃避打擊，拒不提供身份信息或者拒不繳納罰款，那么執行需要的時間會更長，這給非法行醫者逃避處罰提供了充分的時間。

（二）送達難

為了逃避處罰，非法行醫者會用盡一切手段來阻礙執法部門的執法，拒絕提供相關資料、拒絕簽名、拒收執法文書、暴力抗法、轉移犯罪地點等情況時有發生，這個時候就需要其他的輔助手段來幫助完成送達相關文書。

（三）認定難

依據《最高人民法院關于審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》規定，“非法行醫被衛生行政部門行政處罰兩次以后，再次非法行醫的”，應認定為 “情節嚴重”，可依法移送司法機關處理。但是在司法實踐中，對于兩次行政處罰的認定存在一定的困難，因為非法行醫者擅長跟執法部門打“游擊戰”，他們通常在這個省受到打壓后會轉移陣地到其他省份地區，目前我國的行政處罰系統尚未全國聯網，因此在認定上會給執法帶來一定難度。

（四）統計難

由于非法行醫活動具有其特殊性，這給轄區非法行醫數量的統計帶來了很大的困難，也為執法人員打壓此類行為設置了重重障礙。

二、打擊非法行醫的對策

為嚴厲打擊非法行醫行為，進一步整頓和規范轄區醫療服務市場，維護醫療市場的穩定性和人民群眾健康權益，深圳市某區衛生監督所積極探索“打非”有效措施，健全醫療服務市場的監管機制，把“立、管、打、宣、疏”五者有機結合起來，使規范醫療服務市場秩序進入一個良性循環。

（一）拔根清源，完善醫療立法

在打擊非法行醫的專項活動中，最讓執法人員頭疼的便是相關的法律法規問題，目前衛生執法依據的法律法規等由于頒布時間較為久遠，跟不上當下的社會發展形勢，出現的新犯罪現象、新違法手段得不到有效制裁。執法人員在執法過程中如果突破法律法規限制則要承擔相應的違法風險，但如果放任不管又涉及不作為等作風問題，因此，為了讓執法人員在打擊非法行醫活動中，有法可依，在立法層面上給予執法人員法律保障勢在必行，只有這樣才能更好地增大執法力度和提高執法效率，才能更好地推進整治非法行醫活動，加大對非法行醫的處罰力度。

（二）加強監管，規范醫療市場

加大監督執法力度，規范醫療機構執業行為，嚴查“黑診所”“醫托”等違法犯罪行為，探索建立健全專項行動和日常監管相結合的長效機制和措施，立足日常監督執法工作，不斷創新監督模式，啟動夜間、節假日錯時執法方式，及時掌握非法行醫的最新動向，打擊違法行為；此外，在節假日加強執法力量，運用快速巡查機制開展執法，為人民群眾的安全就醫筑起一道安全屏障。

在今年的打擊非法行醫專項行動前，該區對打擊的重點加強監管，分別開展了非法行醫整治工作的小專項：

1.以“城中村”等流動人口聚集地為重點，嚴厲打擊“黑診所”

以“城中村”等流動人口聚集地為重點，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”。在日常監督巡查過程中快速巡視此類“黑診所”，及時發現制止非法行醫行為。另外，按照分片區分類別管理要求，啟動夜間、節假日錯時執法方式，按照快速巡查機制，經常性開展非法行醫巡訪巡查工作。加強對群眾舉報及“歷史遺留”無證個體醫的巡查工作，加強對此類“黑診所”的監管。

2.嚴厲打擊美容機構和個人違法開展醫療美容行為

以生活美容機構為重點，查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人。由于利益誘人，當前一些生活美容機構在給愛美女性朋友進行皮膚護理、按摩美容時，為了牟取暴利，利用她們對生活美容和醫療美容概念認識不足的弱點，悄悄地向醫療美容滲透，非法開展文眉、注射等醫療美容活動。因為機構沒有資質，相關人員也沒有接受過正規學習、培訓，醫療事故頻發，有的甚至使用來源不明或者國家明令禁止的藥物等，深深殘害了人民群眾的身心健康。對于此類現象，該區監督員結合國家衛生城鎮的評比工作，在對轄區生活美容機構進行日常監督管理：一方面規范其經營行為；另一方面嚴厲打擊、重點查處利用生活美容機構違法開展醫療美容行為的單位和個人；同時通過新聞媒體、網絡等渠道提醒愛美女性在進行醫療美容前，一定要先了解相關常識，要到具有相關資質的正規醫療美容機構接受醫療美容服務，形成良好的社會輿論氛圍，正確引導健康消費。

3.查處擅自聘用醫師或非醫師坐堂行醫的行為

以零售藥店為重點，查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自聘用醫師或非醫師坐堂行醫的行為。由于轄區大多數零售藥店都開辟了醫師咨詢處，有的甚至打出“名醫”“老中醫”等廣告，吸引患者求醫問診。該區監督員在專項巡查過程中發現，這些藥店大都只有《藥品經營許可證》和營業執照，并未取得《醫療機構執業許可證》，開處方的要么是藥師，要么是未注冊備案的醫師，他們為患者開處方，目的是為了提高藥店盈利，所以經常夸大病情，誘導患者多買藥，甚至誤診錯診導致患者延誤治療最佳時機。針對此類現象，該區建立了暗訪督查制度，認真落實分片分類快速巡查和錯時執法等措施，積極探索各組間交叉督查模式，疏導各符合中醫坐堂行醫條件的藥店及時向各區衛生行政部門提出申請，對于不符合條件的藥店加強巡查，堅決查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自聘用醫師或非醫師坐堂行醫的行為，全面規范零售藥店開展醫療診療活動。

從今年對醫療機構的監督檢查結果來看，轄區內的非法行醫現象明顯減少，部分已被取締的“黑診所”已通過申請《醫療機構執業許可證》成為正規的醫療機構。大多數的醫療機構均能按照《醫療機構管理條例》《醫療機構管理條例實施細則》《執業醫師法》等法律法規開展執業活動。但也發現一些問題：如無證游醫仍舊存在，個別藥店存在無證坐堂行醫的現象，個別醫療機構存在聘用非衛生技術人員情況、超范圍開展診療活動的行為等，這些都是醫療服務市場潛在的安全隱患，對于上述現象執法人員均已依法予以立案查處。

（三）齊抓共管，確保打非效果

針對非法行醫的隱蔽性和特殊性，為了確保專項行動的順利開展，成立了區衛生監督所集中打擊非法行醫專項行動領導小組，暢通與辦事處和轄區各醫療機構的公共衛生網絡，強化衛生監督節假日及夜間的巡查能力，聯合上級主管部門公共事業局衛生科、辦事處計生科、民兵應急分隊、轄區派出所等相關部門，形成聯合執法、齊抓共管的聯動工作局面，形成打擊非法行醫行為的重要力量。

1.齊抓共管，統一行動

與辦事處和轄區各醫療機構創建公共衛生網絡，創新監管模式，依托辦事處衛生科和社區工作站，廣泛開展對“黑診所”的摸底排查工作。行動中，各部門從全區發展大局出發，上下一盤棋，齊抓共管，統一行動。上級主管部門嚴格法律程序，規范行動流程，組織統籌好打非各項工作；公安部門增派警力，全力維護打非現場秩序，切實加強打非行動的調查取證工作；衛生部門作為打非的中堅力量，始終堅持沖在一線，依法對“黑診所”等違法行為及時確認，依法依規處理；社區工作站耐心開展相關解釋、勸說工作，化解違法者與執法部門之間的矛盾；新聞媒體全程進行跟蹤報道，營造良好的社會輿論氛圍。

2.相互配合，相互協作

定期召開部門聯席會議，簡要介紹和梳理公安、計生等各部門打非專項治理工作開展情況，并就開展打非工作中遇到的困難和問題進行有效的溝通，對聯合執法、案件查處工作中暴露的問題予以磋商和協調，明確下一步的工作任務。

打擊非法行醫活動是一項社會系統工程，單靠衛生計生部門的力量是遠遠不夠的，且難以有突出的整治效果，因此由上級部門牽頭，各相關職能部門相互配合、相互協作、齊抓共管、形成合力，才能在新形勢下形成聯動的工作局面，有效遏制非法行醫行為。

（四）強化宣傳，營造良好氛圍

該區外來人口眾多，人員流動性較大，部分人員缺乏安全意識，因此宣傳非法行醫危害，提高當地居住人群的自我保護意識顯得尤為重要。加強宣傳工作，進一步提高人民群眾對非法行醫行為的識別能力和防范意識，進一步爭取到人民群眾對打擊非法行醫工作的理解和支持，為專項行動營造了良好的社會氛圍，為該區創建正常健康的醫療市場秩序提供了有力保障。

1.加大宣傳力度，增強群眾的識別能力

為繼續深入開展打擊非法行醫工作，增強人民群眾對非法行醫行為的識別能力，該區衛生監督所借著“3.15消費者權益保護日”的契機在轄區進行了一次“整頓規范醫療服務市場、嚴厲打擊非法行醫”的宣傳活動。通過分發宣傳資料及現場咨詢的形式，向市民宣傳了衛生法律法規、群眾安全就醫、非法行醫的各種形式和非法醫療廣告的正確識別等知識。此次宣傳活動共接待前來咨詢的市民近百人，分發宣傳資料300余份，使市民懂得了非法行醫的危害性，提高了自我保護意識，取得了良好的宣傳效果。

2.引導市民充分利用好社會公示制度

利用媒體、簡報、網絡和社會公告等手段，積極報道專項行動進展和成果，曝光典型案例，主動接受社會各界和新聞媒體的監督。為便于群眾識別合法的醫療機構，引導市民對社會醫療機構和人員信息進行查詢。市民可以通過網絡或手機APP對社會醫療機構的具體信息進行查詢，若對醫療機構人員的資質有疑義，也可以通過“中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會―數據查詢―執業醫生”進行查詢。

3.營造全民打非、監督的良好氛圍

充分利用現代網絡和通信技術，廣泛借助社會監督力量，讓“黑診所”無藏身之處。具體措施有：利用該所網站、該區報紙等宣傳、普及衛生法律法規，全天候暢通專線咨詢電話，鼓勵社會各界參與對非法行醫的監督管理，提高廣大群眾參與打非的積極性和主動性，營造全民打非、全民監督的良好氛圍。

（五）疏堵結合，確保“零無證”

疏堵結合，減少非法行醫及“兩非”行為，在嚴厲打擊的同時，疏導具備條件的機構辦證，疏導具備行醫資格的人員開設合法的醫療機構或者到合法的醫療機構執業，真正從源頭上遏制此類違法現象。那么，如何疏導辦證，采取何種有效措施，才能真正幫助違法行醫者解決在政策上和實際操作中的問題，這一歷史遺留問題擺在衛生行政部門的面前多年，衛生部門也一直積極尋求解決的方式方法，探尋針對此類機構和人員的優先優惠政策。

篇7

三、按照科室的要求，做好班組管理工作，完善各項管理體系，提高班組級職工的素質及工作能力，配合科室履行職能并做好對保安人員的管理工作。受理管理報警信息，及時向醫院及相關部門、上級領導報告，做好通報及調派工作。

四、做好點位執勤工作，維護執勤區域及周邊公共秩序，做好人員識別及物品出入管理工作，清理閑雜人員，制止違反醫院規章制度及影響醫院環境、秩序行為。負責對車輛、人員及物品進行安檢，收繳違禁物品，并保管收繳、暫扣物品，管理及返還管理遺失物品。排查各類安全隱患及危害因素。

五、維護醫院正常醫療秩序，配合醫院相關部門處置醫療糾紛事件，治理醫托、電信詐騙及其他損害醫院、患者利益的行為，處理損害醫院公共設施的現象和其他未經醫院許可的現象。

六、配合醫院及相關科室處置、應對各類公共事件、災難事件、事故及自然災害。維護醫院消防安全，制止各類違規行為，參加消防安全演練、宣傳及應急處置行動。

七、加強與公安、交警部門及行政執法、綜治辦、辦事處、社區和其他相關單位的聯系。做好與醫院各部門、科室的交流、溝通，了解安全管理情況及意見、建議。

篇8

轄區內醫院、衛生院19所（民營醫院2所），醫院、衛生院下設的診所30家，社區衛生服務站56家，廠礦學校醫務室（衛生所）31家，個體診所51家，門診部7家，防保所3家。以這197家醫療機構作為校驗對象。

1.2校驗內容

校驗內容主要有執業情況、用房面積及流程、消毒隔離、醫療廢物管理、各類制度及登記等。

1.3校驗方法

由衛生局醫政科和衛生監督所醫政執法科共同組成校驗小組，按年度校驗內容分片進行現場檢查。

2結果

2.1一般情況

197家醫療機構校驗結果，合格170家（占86.3%），基本合格22家(占11.2%),不合格5家(占2.5%),合格和基本合格率為97.5%，(表1)。

2.2分類

按照校驗內容對醫療機構的執業情況（主要是醫生、護士資質）、用房面積及流程（用房面積是否符合相關標準、功能區設置是否合理）、消毒隔離（醫療器械是否按照消毒規范操作、保存等）、醫療廢物管理（是否按規定分類存放、是否送醫療廢物處置中心集中銷毀等）、各類制度及登記（各類規章制度是否齊全、各類消毒是否有登記等）6個方面檢查結果見表2。

2.3處理

對合格的醫療機構，區衛生行政部門簽署校驗意見，作出核發《醫療機構執業許可證》決定。對基本合格的醫療機構，區衛生行政部門在限期整改期滿后，按《校驗意見書》要求整改內容上門復查,符合整改要求的發《醫療機構執業許可證》。對不合格的醫療機構暫緩校驗1個月，期滿后上門復查，根據復查結果作出相應處理。

3主要問題

在此次校驗中，民營醫療機構、基層社區衛生服務站、內設醫療機構問題較多

3.1民營醫療機構

3.1.1執業情況在197家醫療機構校驗中，民營個體醫療機構問題相對突出。由于個體診所執業人員流動性大，大多采取離退休人員作為專家隊伍，而招聘剛畢業的學生作為基礎人員，從而導致使用非衛技人員情況存在，使用新畢業生（尚未取得執業資格）單獨上崗，有的執業醫師、護士未變更注冊。尤其是個體診所執業護士資源缺乏，因為護士變更注冊權限在省一級，需要一定時限，往往等到注冊變更到位時，護士已經流動到其他地點執業。在檢查中還發現個別民營醫療機構為謀取利益超范圍經營，未經許可擅自開展性病、人工流產等診療活動；有的甚至雇用“醫托”違規經營，極大的破壞正規的醫療市場，給社會造成不好影響。

3.1.2消毒隔離

3.1.3各類制度及登記

3.2基層社區衛生服務站

基層社區衛生服務站執業醫生大多為鄉村醫生，專業水平有限，導致重治療、輕預防的現象。個別鄉村醫生為了追求個人利益甚至拉病源在家擅自行醫，極大損害了基層社區衛生服務站的利益，直接導致社區醫療服務“六位一體”功能未能完全體現。

3.3內設醫療機構

在校驗的31家內設醫療機構中，廠礦衛生室情況相對突出。由于企業改制，衛生局撤銷了廠礦醫療協會組織，致使廠礦衛生服務日常醫政監督處于真空狀態。執業人員由于長期不參加各種醫學培訓，信息封閉、觀念落后，再加上廠礦衛生服務受企業本身發展所限，醫療服務只對內，不對外盈利，資金來源缺乏、致使醫療設備陳舊，診療活動不規范。

4對策

4.1提高從業人員法律、規范意識

衛生行政部門應加大對醫療機構管理人員和醫務人員的培訓力度，提高醫療機構的法人和主要負責人的法律意識，提高貫徹相關法律法規的自覺性。規范醫療行為，加強職業道德建設，堅持依法行醫，堅持社會效益第一的原則，要以病人為中心，為社會提供良好的醫療服務經營者的衛生規范意識［1］。通過定期分批舉辦相關衛生法律、法規、條例規范的培訓班，把提供高質量的醫療服務作為發展的基礎，使醫療機構不斷更新管理理念，不斷提高醫療服務的水平、質量，為病人提供多層次，高質量的醫療服務。

4.2民營醫療機構應樹立正確經營理念

民營醫療機構是一種新型的醫療經濟實體，雖然是以盈利為目的，但在一定程度上緩解了政府公立醫療機構的壓力。其自主決策、自負盈虧、獨立經營管理的模式，和公立醫療機構相比，有稅收較重，醫保定點受限制的特點［2］。在這種外環境下，必須樹立正確的經營理念，不應“重效益、輕管理”,應不斷加強硬件建設，靠自身的特點去吸引人才、留住人才，做到擇優聘用、寧缺毋濫，切實發揮在服務、人才、管理等方面優勢，樹立品牌形象，吸引病人。

4.3理順體制，加大醫政監督力度

當前醫療機構監督管理工作職能發生調整,各地對醫療機構監督執行主體不一,導致缺位、錯位、越位監督管理現象。應當將衛生監督員納入公務員管理，執法主體和執法隊伍合二為一，充分發揮衛生醫政監督職能，保證政令暢通，切實起到對醫療衛生服務機構的長效監管。

4.4政府牽頭,多部門齊抓共管

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期：___________

2021年8月保衛科個人總結

我院的綜治___工作在醫院黨委領導下，在上級業務部門和公安機關指導下，堅持以“___”重要思想為指導，積極開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，建設依法治醫，構建和諧醫患關系，認真落實社會治安綜合治理和維護___工作，堅持“預防為主、打防結合”的方針，狠抓治安管理工作，落實院科兩級責任制，強化內部管理，確保了院內安全穩定，現將__年終工作總結如下：

一、領導重視，機構落實

醫院領導班子歷來重視綜治___工作，始終把___工作列入領導責任制和醫院綜合目標管理責任制，定期部署治安綜合治理工作，在院長辦公會議上專題研究解決綜合治理和維穩重點問題，并結合院長行政查房、查崗，經常進行檢查督促落實工作。

醫院建立有綜治領導機構和辦事機構，醫院還與各科室、各科室與工作人員簽訂了綜合治理責任書，明確黨委書記、院長趙志毅為綜治第一責任人，保衛科為綜治責任科室，綜治___領導小組成員負具體責任，各職能科室各司其責，真正對維穩綜治工作做到一級管一級，一級對一級負責，層層落實維穩責任，做到機構、責任、措施、人員四到位。

二、抓法制宣傳教育，提高治安防范意識

㈠、醫院安全保衛工作長抓不懈，堅持做到年度有計劃，季度有檢查，半年和年終有總結。醫院院長辦公會定期研究落實安全防范工作，在抓普法教育基礎上，堅持對職工開展法制和治安管理宣傳教育。在開展醫院管理年和民主評議政風行風實施活動中，落實“__”普法教育，結合實際學習保衛工作相關的法律法規，為維護政治穩定和社會穩定，做好防特、防盜、防火、防破壞、防治安災害事故的“五防”宣傳教育并落實防范措施。

㈡、一年來，醫院重點宣傳貫徹《治安管理處罰法》，編印《防火防盜安全常識》、“一暢兩會”宣傳單張___多份發給全院員工，利用院周會、科室早會、講課、電教、自學、黑板報等形式開展全員法制和安全教育，今年以來綜治___工作結合安全生產消防工作進行安全教育12場次，達___人次。出黑板報___期，堅持新職工崗前安全培訓，職工的法制意識和治安防范意識明顯增強。

㈢、保衛科不定期___保安員進行治安技能培訓、進行隊列、儀表儀容訓練，學習貫徹《治安管理處罰法》，并進行知識考試，提高安全意識和治安維穩應急處置能力。結合醫院開展政風行風民主評議活動，著重狠抓隊伍建設和思想教育，落實自查自糾，促行風，抓實效，增強安全服務意識和安全工作的責任感，努力維護人民群眾的根本利益，構建和諧的醫患關系，確保醫院安全穩定。

㈣、醫院還訂閱了《法制日報》、《民主與法制》雜志，收集《法制日報》、《__日報》、《__日報》的治安信息，通過網絡收集__市治安警情通報，及時了解治安情況，適時通報情況，調整治安防范措施。將有關資料整理，建立安全保衛電子檔案，便于工作中搜索參考。

三、建立健全安全管理制度，切實加強內部治安防范

醫院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《綜治___工作應急處置預案》，保衛科積極協調各科室認真落實管理制度，并將相關開展活動資料整理歸檔。

__年__月，設備科對全院___多臺醫療設備進行了多次檢測和維護，有效保障了醫療設備的安全使用。總務科堅持每月定期對供水、供電、電梯、鍋爐、空調制冷等設備進行檢測，發現問題及時整改，投入___萬多元對消防水泵機組更換，確保了后勤設施安全正常進行;保衛科經常性地對消防和安全設施進行檢查維護，配置職工宿舍樓滅火器___瓶，住院部和門診增加滅火器___瓶，到期災火器能及時更換,消防安全維護資金投入___多元。根據醫療衛生安全專項督查工作，對存在的問題，及時整改，給配電房增設消防應急燈六盞，疏散指示牌二塊。檢查維護消防燈505具，消防栓176具次，維護消防帶，修理消防栓3具，堅持每月檢查消防水泵二次，現有消防設施功能良好，安全疏散出口通道暢順。

加強與轄區派出所協作，建立治安聯防機制，醫院設置了警務室，共同努力搞好治安聯防，狠抓內部治安管理。

醫院的社會治安綜合治理，能堅持“預防為主，防打結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的工作責任。為維護醫院正常醫療工作和生活秩序在安全上狠抓制度落實，抓日常內部治安管理不放松，貫徹“誰主管、誰負責、誰在崗，誰負責”的原則，實行醫院管理，保衛科管理和科室管理的層級管理辦法，督促各科室各部門“看好自己的門、管好自己的人、辦好自己的事”，強化內部治安管理，加強安全防范，積極營造群防群治的管理機制。

四、加強治安巡查，落實防控措施

醫院積極貫徹落實“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產方針，落實重視日常檢查和維護，為確保重點部位的安全，保衛治安值班，堅持___小時巡邏制度，設置了電子巡更系統，設點___個，堅持“三到一多”的巡邏方式，治安與消防巡查相結合。干部職工參加值班，督促管理，發現問題及時處理，把問題解決在萌芽中，消除隱患。財務科住院收費處，“三鐵一器”的技防措施落實，定期檢測維護。

倉庫等重點部位___了防盜門、防盜鐵網。毒___品、___品和化學危險品按有關規定管理。各病區對入院病人及其家屬做治安防范宣教工作的同時，注意病房治安，保衛堅持巡查電子簽到制度。注重人防和技防相結合，加強重點部位的安全監控，加大治安巡邏力度，全面保障醫療安全與發展，營造安全的就醫環境。

根據各階段治安形勢的特點作時間和人員安排調整，有計劃地進行伏擊，加大力度和采取有效措施打擊不法行為，排查和消除安全隱患，維護了醫院的安全穩定，治安案件明顯減少。

今年以來安全檢查___次，較大的檢查___次，發現問題及時整改。根據治安情況，及時調整保安力量和重點防范，積極做好內部安全防范，軀趕醫托和派發廣告人員，協調解決和處理醫患糾紛六起，轉送棄嬰八起，查找無名氏人員三起。為緩解院內交通的緊張狀況在急診室和停車場設崗，及時疏導交通，保障了“綠色醫療通道”順暢。

一年來，醫院沒有安全生產事故，無治安災害事故和違法犯罪人員，無政治案件和影響社會穩定案件，未發生重大經濟損失和人員傷亡，醫院安全穩定。

五、努力方向

醫院是一個特殊的環境，社會治安形勢依然嚴峻，偶有失竊現象發生。醫托、醫鬧現象呈上升趨勢。建議加快電視監控系統的建設，增大科技防范的力度。安全工作有待我們工作中不斷研究、探索和完善，加強防范和監督，進一步采取有效防控措施，努力搞好社會治安綜合治理，維護醫院內部安全穩定，積極創建“平安醫院”。

個人總結范文

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一、領導重視， 機構健全

領導重視是確保醫院安全的關鍵，醫院領導必須充分認識安全保衛工作的重要性， 增強自身的參治意識， 切實把安全保衛工作列入醫院行政管理重要議程作為一項長期工作， 才能把安全保衛工作抓緊抓好。醫院治安不穩定， 不僅影響患者求醫的信心， 關系醫院的社會經濟效益， 更直接影響醫護工作人員的工作積極性。只有在確保醫院領導對安全保衛工作重視的前提下， 對安全保衛工作進行統一部署， 通過層層負責、逐級檢查、認真考核等方式， 督促各部門把安全保衛工作真正落實到實處， 才能為醫院安全保衛工作的正常開展提供根本保證。醫院治安保衛工作的發展要體現“以人為本”，需要領導的關心和大力支持。醫院必須健全治安保衛組織機構和相應的人員配備，建立一支強有力的治安保衛力量，也是現代醫院管理重要內容之一，它與提升醫院形象，保障醫院資產和職工生命財產安全是分不開的，也是促進醫院和諧、進一步促進醫院的持續發展，使醫院達到長治久安的有力保障。

二、 以法為據，健全制度

隨著依法治國思想的深入， 人們的法制觀念、法律意識不斷增強， 要求醫院安全保衛工作的開展，必須嚴格按照法律、法規規定的范圍進行活動。醫院安全保衛干部必須認真研讀并合理運用公安部、衛生部的相關法律、法規， 在把握好當前醫院安全保衛工作的大方向的同時， 加強與公安部門的緊密協作。要建立和完善保衛工作的保障機制和懲后獎先的激勵機制，逐級抓落實，使治安保衛工作滲透到醫院管理工作之中，主動參與醫院管理，發揮應有的職能。通過建立健全安全保衛責任制度， 堅持“誰主管，誰負責”的原則，層層落實責任，可以通過醫院法人代表與科室主任、職能部門責任人簽訂責任目標書的方式，把責任和任務分解，將安全保衛的責任落實至各部門、各崗位、各責任人的身上。責任書簽訂后，由保衛部門負責對照責任進行檢查監督，并責令有安全隱患或出現問題的科室和部門限期整改，并建立相應的配套獎懲機制保障責任目標書落到實處，以提高單位的自治、自防、自衛能力。 結合醫院治安特性，及時修正相關的管理條例，針對特殊情況，還要有前瞻性、預測性和預警性。使保衛部門在面對各種突發事件時做到組織有力， 應對有效。如：針對醫院因醫患糾紛導致的群體性突發性事件，需制定科學的、可操作性強的醫院安全突發事件應急預案，保衛部門應積極主動參與醫療糾紛的處理，臨床科室一旦發生糾紛，保衛人員應5分鐘內趕到現場，疏散圍觀群眾，協助化解矛盾，有效控制事態發展，及時消除安全隱患。要結合醫院實際完善適應醫院治安保衛工作的24小時治安巡邏檢查制度、人員車輛（物資）進出、關鍵裝置（重點）部位治安管理，劇放射源危險品治安管理等規章制度，使醫院內部治安保衛工作的開展在制度的規范下有序進行，并在嚴密的規章制度面前人人平等。

三、提高人員素質， 加強隊伍建設

醫院保衛干部要在平凡的工作中獲得人們的尊重和支持， 就需要不斷提高自身的綜合素質，在工作中發揮積極性、主動性、創造性，出色完成醫院保衛任務。在政治思想上， 要經常學習、認真掌握并貫徹執行黨的各項方針政策； 在實際工作中， 熟悉并掌握本單位的醫療、業務活動流程，是做好醫院保衛工作的前提條件。醫院保衛干部要摸清本單位醫療、業務活動的規律和特點，并掌握發展變化情況，把一切防范工作做到前面，才能有針對性地采取安全保衛措施，使醫院保衛真正滲透到醫療、衛生服務活動之中。醫院保衛干部要自覺抵制社會上的不良風氣， 堅決打擊違法分子；平時注重加強突發性事件的演練和能力培養， 在提高自身素質方面， 要熟練地掌握防火、治安、法律等各方面的專業知識以及現代化辦公技能、技術防范技能。保衛干部還應定期組織隊員學習法律法規知識， 進行保安知識考核， 通過外派進修、內請專家與自主學習相結合的方式， 以“傳、幫、帶”的形式， 努力鍛造一支技術高超、政治過硬的保衛隊伍，為醫院提供高效、優質、安全的保衛服務。

四、 加強三防“人防、物防、技防”工作

醫院流動人口的不斷增加， 人員環境日趨復雜，“人防、 物防、技防”的重要性日益突顯， 軟硬件保衛設施的改造刻不容緩。因此，我們要貫徹“預防為主”的方針。“預防為主”是做好安全管理工作的指導方針，在當前的新形勢下，醫院必須站在戰略的高度，用發展的眼光將利用科技手段強化治安防范納入醫院安全管理工作中，努力提高防范意識，增強治安防范的科技含量，充分發揮現代科技在醫院安全防范中的作用，建立和完善人防是保障，物防是基礎，技防是補充的“打、防、控”一體化的工作機制。醫院是開放性場所，治安狀況相當復雜。在人防方面建立群防群治組織和加強保安隊伍是必要的，其次要加強守護工作，重點部位控制進出人員，車輛依照規定檢查、登記。再次就是加強24小時巡邏檢查。在物防方面，修建、加高圍墻，安裝照明設備；重要部位加固門窗出入口，設置（鐵門、鐵窗、鐵護欄）；對存放重要、危險、易燃易爆的物品或藥品的地方必須備有保險柜，集中保管或專人看護。在技防方面，重要部位安裝報警設備、電子門鎖，人流量大和重要地方合理安裝攝像頭、紅外線報警器、監聽器等先進設備。建立完善的技術防盜系統，形成治安防范的網絡化，這樣不僅能起到明顯的震懾作用， 還能在一定程度上規范醫務工作人員的服務行為。

篇11

二、工作措施

（一）加強醫療機構自身建設，從源頭上預防減少醫患糾紛

1.深化醫德醫風教育。縣衛生局組織全縣醫療系統開展為期一年的“改善服務態度，加強醫患溝通，構建和諧醫患關系”專項教育活動，要求各醫療機構和廣大醫務人員牢固樹立“一切以病人為中心”的服務理念，加強醫務人員醫德醫風和廉潔行醫教育，強化服務意識，改善服務態度，提高服務水平面。建立健全醫療服務社會監督評價機制，暢通患者投訴舉報渠道，定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見，耐心解答患者提出的各種疑問，不斷提高患者的滿意度。

2.規范和加強醫政管理。嚴格遵守醫療服務管理法律法規，進一步規范和加強醫政管理。縣衛生局要嚴格醫療機構和醫療技術人員執業資格管理，禁止無執業資格的單位和個人從事醫療技術服務，確保醫療技師和醫療安全。各醫療機構要認真執行診療、護理技術規范和常規，從源頭上防止和減少醫療事故的發生。要加強醫藥價格管理，建立完善醫療費用查詢制度，杜絕不合理收費。

3.推進“平安醫院”創建。認真落實年省委宣傳部、省綜治辦、省公安廳、省衛生廳等7部門聯合下發的《關于開展創建“平安醫院”活動的實施意見》（綜治辦[]16號），進一步落實各項創建措施，深入推動“平安醫院”創建活動。縣直二級醫療機構和各鄉鎮中心衛生院要建立健全治安保衛機構和保安隊伍，及時排查和消除各種不安定因素及安全隱患，落實單位內部及醫院周邊的治安防范措施。堅持人防、物防、技防相結合，逐步推廣治安電子防控系統，提升整體治安防范的能力和水平。

（二）建立醫患糾紛處置工作機制，有效化解醫患糾紛

1.建立預防和處置醫患糾紛聯席會議制度。建立由縣綜治、維穩、宣傳、衛生、公安、司法、工商、城管、、民政等部門組成的預防和處置醫患糾紛聯席會議制度，聯席會議下設辦公室，辦公地點設在縣衛生局。聯席會議每季度召開1次，適時通報有關情況，研究解決問題的辦法，協調處理重大醫患糾紛。

2.建立醫患糾紛調解機制。以縣司法和衛生行政部門為主，建立行政調解、人民調解、司法調解和聯動機制，并組建醫患糾紛專業調解委員會，辦公室設在縣司法局。建立醫學、法學專家庫，一旦發生醫患糾紛，由醫患雙方從專家庫中選定醫學、法律專家參與醫患糾紛調解工作。在二級以上醫院設立醫患糾紛調解工作室，配備專職人民調解員；其他醫療機構設立人民調解聯絡員，負責對本轄區內醫療機構發生的醫患糾紛進行調解。積極推行醫療責任保險制度，進一步推進醫療責任保險試點工作。

3.建立完善醫患糾紛處置機制。由縣公安機關和衛生部門牽頭制定處置醫患糾紛突發事件的工作預案，明確公安、衛生、醫療機構及相關部門的職責，增強對醫患糾紛突發事件或的防控處置能力。各醫療機構都要成立由分管醫療安全的副院長負責的預防和處理醫患糾紛辦公室，明確專人負責，一旦發生醫患糾紛，要及時與公安、衛生、綜治等部門聯系。在二級以上醫院設立警備室，協助化解醫患糾紛，防止發生，依法處理擾亂醫院秩序、侵犯醫護人員人身安全和醫療機構財產安全的違法行為。對醫患糾紛引發的刑事、治安案件，公安機關要及時趕赴現場處置。綜治、衛生等部門要協調相關單位及患方戶籍所在地人民政府共同做好處置工作。

4.全面清理排查和治理醫患糾紛。縣衛生局對本縣區域內的醫患糾紛進行全面排查，逐一建立臺賬，逐一分析原因，逐一制定調處方案。縣醫患糾紛調解委員會辦公室要對排查出來的醫患糾紛，按照管轄權限，落實牽頭部門，明確責任單位和責任人，限期調處，并實行掛賬銷號制度，調處一個，銷號一個。對醫患糾紛突出、“醫鬧”現象嚴重的鄉鎮，由當地鄉鎮人民政府負責人包干負責，從相關部門抽調力量，實行重點治理；對久拖未決的醫患糾紛，要整合各方資源，形成處置合力；對以糾纏、沖擊醫院為手段謀取私利的“醫鬧”行為，要堅決予以打擊。

（三）加強法制宣傳教育，積極引導患者依法維護合法權益

1.積極營造良好的輿論氛圍。各部門要采取多種形式，大力宣傳集中整治醫患糾紛專項行動，讓廣大醫務人員、患者、社會各界人人知曉。要結合“平安醫院”創建活動，重點宣傳開展集中治理醫患糾紛專項行動的重要意義、主要措施和醫患糾紛的處理渠道、處置程序、應急措施等，教育引導群眾通過正當渠道和合法途徑解決醫患糾紛，依法維護自身合法權益。各級醫療機構都要在醒目位置張貼告示、標語橫幅，通過報紙、廣播電視等新聞媒體宣傳專項行動，積極營造良好的輿論氛圍。

2.實行醫患糾紛告知制度。縣衛生局和各醫療單位要大力宣傳醫患糾紛處理辦法，實行醫患糾紛告知制度。醫患糾紛發生后，所在醫院預防和處理醫患糾紛辦公室要及時告知患者及其親屬處理的主要渠道：一是由醫患雙方協商處理；二是縣衛生局調處；三是由醫患糾紛專業調解委員會調解；四是申請醫學會鑒定；五是向人民法院提訟。患者選擇好處理渠道后，醫療機構要積極配合，盡早盡快化解矛盾糾紛。

3.穩定患者情緒，引導患者依法維權。醫患糾紛發生后，所在醫院相關負責人必須在1小時內趕赴現場，面對面地聽取患方意見，認真負責解答患方提出的質疑，明確告訴患方解決糾紛的途徑。醫患糾紛調解工作室工作人員要在15分鐘內趕赴現場，穩定患者情緒，引導患者依法維權，盡快將醫患雙方代表帶到調解室進行調處。對可能引發刑事、治安案件或的糾紛，調解工作室要及時向醫院警備室和縣醫患糾紛專業調解委員會報告，運用“三調聯動”機制及時穩妥地化解矛盾糾紛。

三、行動步驟

第一階段（年月）：動員部署階段。各部門要結合實際，制定具體實施方案，并層層進行動員部署。要充分發揮新聞媒體的輿論監督作用，廣泛宣傳治理、調處醫患糾紛專項行動的重要意義，加大“平安醫院”創建的宣傳力度。在全縣二級以上醫院設立警備室和醫患糾紛調解工作室。

第二階段（年月-月）：排查治理階段。開展清理排查，對排查出來的醫患糾紛集中調處；久拖未決的醫患糾紛逐一登記備案，落實責任單位和責任人，限期處理到位；對醫患糾紛突出、“醫鬧”現象嚴重的地方掛牌整治。

第三階段（年月-月）：總結深化階段。總結推廣經驗，查找薄弱環節，建立長效機制，鞏固專項行動成果。

第四階段（年月-月）：檢查驗收階段。對開展專項行動情況進行檢查驗收，表彰一批開展專項行動和創建“平安醫院”先進集體和個人。

四、部門職責

綜治部門：負責專項行動的總體部署和組織協調工作，加強檢查督促，將專項行動和“平安醫院”創建納入各地社會治安綜合治理、平安創建整體規劃和考核指標。今年，縣綜治辦將治理醫患糾紛、創建“平安醫院”工作納入綜合治理考評內容，并將醫院及周邊治安狀況納入公眾測評內容。

宣傳部門：組織新聞媒體采取多種有效形式，深入宣傳開展創建“平安醫院”活動的重大意義和主要措施。為構建和諧的醫患關系營造良好的輿論氛圍。

衛生行政部門：負責組織各類醫院開展專項行動，把專項行動工作成效納入各類醫院醫療技師和領導干部政績考核的重要內容，落實領導責任制和責任查究制。要加強和改進工作，認真受理患者的投訴，解決患者的合理訴求，對不合理的訴求要耐心做好解釋、說服工作。進一步完善醫療事故鑒定和醫療事故處理程序，積極探索醫療責任保險制度。

公安部門：針對醫院場所存在的治安問題，適時開展專項整治行動，依法處理擾亂醫院秩序，侵犯醫護人員、患者人身安全和醫療機構財產安全的違法行為。要依法指導、監督醫療機構加強內部治安保衛工作，協助衛生部門制訂和完善防恐怖、防破壞、防災害事故、防群體性突發事件的應急處置預案并組織演練。按照“合理布局、規范運作、實用有效”的原則，在全縣二級以上醫院設立警備室，維護醫院正常醫療秩序。

司法行政部門：會同縣衛生局成立醫患糾紛調解委員會，在全縣二級以上醫院設立醫患糾紛調解工作室，配備專職人民調解員。大力推行和運用“三調聯動”機制化解醫患糾紛，并積極為醫院和患者提供法律服務和法律援助。

民政部門：按照有關規定做好棄嬰、流浪乞討人員中的危重病人和精神病人的醫療救助工作。

工商、城管部門：依法認真清理和查處違法醫療廣告，加強對“號販子”、“醫托”以及在醫院內散發小廣告的監督管理。

保險監管部門：建立和完善醫療風險社會分擔機制，充分發揮醫療責任保險在化解醫療風險、保障醫患雙方合法權益等方面的作用。

五、工作要求

（一）加強組織領導。各部門要迅速對開展集中治理醫患糾紛專項行動作出具體部署，并精心組織實施。各級黨政領導要親自動員部署，親自檢查督導，著力解決專項行動中的困難和問題，在人、財、物上重點傾斜。

篇12

一、虛假醫療廣告對醫患關系的影響

“患者刀砍醫生”、“醫院醫生集體下跪致歉患者”、“女醫生不堪醫療糾紛服毒自殺”“醫生為防醫鬧而戴鋼盔”……近年來，各地醫患糾紛屢屢發生，職業“醫鬧”隊伍出現，醫患關系十分緊張。著名醫史學家亨利?西格里斯曾經說過，每一個醫學行動始終涉及兩類當事人：醫師和病員，醫學無非是這兩群人之間的多方面關系。醫方和患者本該是一對互相協作、目標統一的“利益共同體”，也是最應該互相信任的兩個群體，如今卻變成敵對雙方。虛假醫療廣告與醫患關系緊張有著不可忽視的關系。

1、廣告中不對稱的醫療信息導致了患者過高的期待

醫療廣告的夸張失實表現為廣告信息的不對稱，虛假醫療廣告的表現形式包括：夸大療效、謊報醫療專家資質、聘請“醫托”代言、低價誘惑患者、隱瞞真實價格等。這些醫療廣告夸大了醫療機構的治療水平，隱瞞了治療期間的間接費用，使缺乏醫療常識的患者對醫療機構產生不切實際的期待。如果就醫之后的效果并非廣告中那樣明顯，或者就診途中突然出現額外的醫療費用，就會使患者產生認知失調。患者并不會責怪失實的醫療廣告，而是直接把錯誤歸咎于醫生的無能和不負責任，從而埋下了對醫療機構或醫務人員的不滿情緒。

2、虛假醫療廣告泛濫，使一些醫院喪失公眾信任

近日中國青年報社會調查中心的一項調查（2245人參加）顯示，76.7%的人認為當前虛假醫療廣告非常多，52.1%的人表示在看病、買藥時會受到廣告的影響，66.2%的人表示，自己或家人曾因聽信虛假醫療廣告而被騙。③這項數據反應出公眾對當前醫療廣告的極度不信任，以及虛假醫療廣告對多數受眾造成了損害的事實。因為虛假廣告受騙的患者，必然會在心里留下陰影從而失去了對醫院和醫生的信任。因而在醫患糾紛報道中，輿論自然會倒向患者一方，而這種輿論傾向又會進一步加大公眾對醫生和醫療機構的敵對情緒。

3、虛假醫療廣告助長了醫療圈的浮躁

虛假醫療廣告針對患者的焦慮心理，虛假承諾，夸大醫療水平，在短期內迅速發揮廣告效果，招攬顧客。諸多醫療機構虛假廣告后嘗到了甜頭，更加重視對廣告的投入而忽略了自身醫療水平的提高，助長了整個醫療圈的急功近利之風。例如修正藥業的代言人孫紅雷兩年的代言費就高達數百萬元。其一個月廣告投入就達3億元，可為了節約成本甚至不惜使用“毒膠囊”。大量的醫療廣告無形中抬高了醫療成本，醫療機構轉而設法削減主營業務成本，這種舍本逐末的結果就是，整個醫療圈的作風不正，消費者利益受損。

二、整頓虛假醫療廣告，重建和諧醫患關系

醫療機構迷信廣告效應，患者迷信醫療廣告，醫患關系就在這種資金投入的錯位和期待的錯位中不斷惡化。“我國廣告立法的可執行力很差。醫療廣告鏈條上，衛生部門的源頭監管不到位、廣告主逐利忘義、媒體受利益趨動推波助瀾，每個環節都有問題，工商部門取證難、認定難，事后監管難度很大，認真了反而惹麻煩。所以，盡管一次次地集中整治，行政罰款率、曝光率逐年上升，但還是不足以遏制某些醫院對高額利潤的瘋狂追逐。打擊乏力，以罰代刑，違法成本過低，不能形成有效震懾。”浙江大學廣告研究中心主任胡曉云說。④因此，為了抵制虛假醫療廣告，緩解醫患之間的緊張氣氛，政府、社會、媒體、醫生和患者都應該積極參與監督和管理。

1、加強醫療廣告的監督力度，從根本上杜絕虛假醫療廣告

《醫療廣告管理辦法》規定工商行政管理機關負責醫療廣告的監督管理。衛生行政部門、中醫藥管理部門負責醫療廣告的審查，并對醫療機構進行監督管理。醫療廣告內容涉嫌虛假的，工商行政管理機關可根據需要會同衛生行政部門、中醫藥管理部門作出認定。這種管理體制容易造成虛假醫療廣告出臺容易查處難的現象。建議增設衛生部門對虛假醫療廣告的處罰權力，加大對虛假廣告者、經營者和廣告主的處罰力度。應在《醫療廣告管理辦法》中對虛假醫療廣告的定義和范圍做出規范，為管理方提供判斷參考。

2、普及醫療常識，提高公眾媒介素養，加強社會監管

虛假醫療廣告之所以能夠屢試不爽，與公眾缺乏醫療常識和媒介素養，容易迷信醫療廣告有很大關系。很多醫療廣告利用明星效應，誘騙消費者。他們選擇形象正面，對消費者有積極影響的明星來做代言人，消費者把對明星的喜愛轉變成對其代言產品的信任。加上公眾缺乏醫療常識，因此容易受到醫療廣告的蠱惑。為改善這種局面，建議衛生部通過多種渠道普及醫療常識，宣傳相關法律法規，提高公眾媒介素養，公益廣告，杜絕虛假醫療廣告。

3、加強對媒體的監管，使其慎重醫療廣告，客觀報道醫患糾紛

媒體作為醫療廣告的者，在虛假醫療廣告泛濫、醫患關系惡化的問題上有著不可推卸的責任。首先，從廣告接受心理上來說，公眾對醫療廣告的信任很大程度上是基于對媒體權威性的認可。建議工商行政部門加強對醫療廣告媒體的監管，一旦發現虛假醫療廣告，除正常的行政處罰外，還應勒令媒體澄清事實，并向公眾致歉。其次，媒體在報道醫患糾紛時，往往傾向患者，而將輿論引導到醫生或醫療機構的敵對方，因此建議媒體本著新聞專業主義的立場，客觀公正地報道醫患糾紛。

4、醫療機構著眼長遠，分清本末

醫療機構的安身立命之本是自身的醫療水平，而非一時投機取巧的虛假廣告。患者可能由于缺乏醫療常識而誤信虛假醫療廣告一次，但是醫療效果才是他們做出二次選擇的理由。虛假醫療廣告可以吸引陌生的患者，卻無法培養忠實的消費者，久而久之必然會使醫療機構失去消費者的信任，遭到市場的淘汰。因此建議醫療機構著眼長遠、分清本末，致力提高自身醫療水平，真實可靠的醫療廣告，走上可持續發展道路。

醫患交惡不僅使患者及家屬的身心受到傷害，降低了醫療單位和醫務人員的社會聲譽，還影響到整個社會的和諧。醫療廣告作為醫療機構信息的方式，患者就醫的參考，是醫患雙方溝通的重要橋梁。醫療廣告好則可以提供詳盡真實的醫療信息，為患者尋醫問藥提供可靠的參考，為醫方培養忠實消費者；壞則虛假夸張，令患者蒙受損失，令醫方成為人民公敵。醫療廣告的好壞在很大程度上決定著醫患關系的和諧與否。因此，凈化醫療廣告是重建和諧醫患關系、維護正常醫療服務秩序、維護醫患利益的必經之路，這需要政府、社會、媒體、醫方和患方的共同努力。

參考文獻

①國家工商行政管理局、衛生部：《第26號醫療廣告管理辦法》，2007

②《醫療廣告向何處去？——醫療廣告高峰論壇觀點集萃》，《中國廣告》，2006（11）：144-152

③張維欣、黃沖，《76.7%的人認為當前虛假醫療廣告非常多》，《中國青年報》，2012-1-31