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篇1
To analyze the service condition of antibacterial agents of upper respiratory tract infection prescription in pediatric outpatient department
Gui Manqing，Wang Jun
The third people's hospital in Xinyang City，Henan Province，464000
Abstract Objective：To know the service condition of antibacterial agents in pediatric outpatient department，and to evaluate the effect of reasonable application of antimicrobial for three years.Methods： 1000 cases of outpatient prescription of pediatric upper respiratory tract infection were randomly selected in 2010，2011 and 2012.Analyze the service condition of antibacterial agents.Results：1000 cases used antibacterial agents in 2010 ，and the usage rate was 100%.960 cases used antibacterial agents in 2011，and the usage rate was 96.7%.879 cases used antibacterial agents in 2012，and the usage rate was 87.9%.Conclusion：Children with upper respiratory tract infection in pediatric outpatient department generally used antibiotics，but the using showed a declining trend，but the proportion of intravenous medication is higher.
Key words Upper respiratory tract infection；Antibacterial agents；Reasonable application
為了進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，規范抗菌藥物臨床應用行為，有效控制細菌耐藥，保障醫療質量和醫療安全，對我院兒科門診診斷為上呼吸道感染的患兒抗菌藥物的應用情況進行分析，為抗生素的合理使用提出相關干預和改進措施提供參考信息。
資料與方法
2010年、2011年和2012年隨機抽取兒科門診各1 000人份處方。其中2010年上呼吸道感染760例，急性扁桃體咽炎231例，皰疹性咽峽炎9例，男529例，女471例，年齡3個月～5歲，平均年齡3歲。2011年上呼吸道感染647例，扁桃體咽炎349例，皰疹性咽峽炎4例，男563例，女437例，年齡3個月～5歲，平均年齡3.1歲。2012年上呼吸道感染793例，扁桃體咽炎203例，皰疹性咽峽炎4例。男543例，女457例，年齡3個月～5歲，平均年齡2.7歲。所檢查處方均為來院初次就診患兒。
方法：采用處方回顧檢查的方法，根據研究目的，制作門診處方抗菌藥物使用信息登記表，主要內容包括初步病情診斷、是否使用抗菌藥物、抗菌藥物名稱、給藥途徑、是否使用抗病毒藥物、是否做細菌培養和藥敏試驗等。
結 果
一般情況：①2010年1000份均使用抗菌藥物，使用率100%，使用天數3～9天，平均天數6.9天，使用頻度依次為阿洛西林、阿莫西林、美洛西林、頭孢克洛、紅霉素、阿奇霉素。靜滴62.6%。②2011年960份使用抗菌藥物，使用率96%，使用天數3～8天，平均天數6天，使用頻度依次為阿洛西林、阿莫西林、美洛西林、頭孢克洛、頭孢呋辛酯、阿奇霉素。靜滴68.3%。③2012年879份使用抗菌藥物，使用率87.9%，使用天數3～7天，平均天數5.7天，使用頻度依次為頭孢呋辛酯、頭孢克洛、阿莫西林、美洛西林、阿奇霉素、克林霉素。靜滴69.2%。3年所檢處方靜脈用藥均為1次/日靜滴。
藥物聯合應用情況：2010年抗生素聯合應用127人份，均為二聯用藥，聯合用藥率12.7%，廣譜青霉素+頭孢菌素類119例，大環內酯類+頭孢菌素類8例。2011年抗生素聯合應用53人份，均為二聯用藥，聯合用藥率5.5%，廣譜青霉素+頭孢菌素類52例，大環內酯類+頭孢菌素類1例。2012年無一例聯合使用抗菌藥物。
本文所檢查使用抗菌藥物處方無一例在本院做咽拭子細菌培養和藥敏試驗，均同時使用抗病毒藥物利巴韋林靜滴或口服。
討 論
沒有細菌感染的證據使用抗生素，在我國是一個十分普遍的現象。有資料顯示，80%～85%的門診患兒使用抗生素，普通感冒患兒92%～98%使用抗生素?？股厥悄壳搬t師應對感染性疾病的重要武器，但在肯定其療效的同時，也要意識到抗生素應用不當或濫用造成的不良后果[1]。我國目前已出現不少細菌對不同抗生素產生耐藥情況。
兒科上呼吸道感染90%以上為病毒感染，只有細菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染繼發細菌感染者可選用抗菌藥物治療，常選用青霉素類、頭孢菌素類、復方新諾明及大環內酯類抗生素。咽拭子培養陽性結果有助于指導抗菌治療[2]。從本次處方抽檢情況看，我院兒科門診上呼吸道感染患兒所用抗生素種類多為青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類，未使用氨基糖苷類及喹諾酮類抗生素，符合細菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染繼發細菌感染者推薦使用的抗生素。但所查處方2010年使用抗生素的使用率100%，2011年使用抗菌藥物的使用率96%，2012年使用抗菌藥物的使用率87.9%。對于大多由病毒引起的上呼吸道感染，均未做咽拭子細菌培養和藥敏試驗，無應用抗生素的指征，使用抗生素普遍存在盲目性。且同時使用抗病毒藥物利巴韋林靜滴或口服。利巴韋林的有效治療方法為霧化吸入，沒有證據表明利巴韋林靜脈輸入是有效治療方式[3]。本文所抽處方60%以上為靜脈用藥，未遵循先口服再肌注最后靜脈用藥的原則，靜脈輸液均1次/日，所用藥物又均為時間依賴性抗生素，這使抗生素未能在體內發揮最大的藥效，同時還可引發大量耐藥菌的產生，日趨嚴重的耐藥病原菌資料恰恰提示抗生素的不合理使用是導致細菌耐藥的主要原因之一。而靜脈輸液不溶性微粒可引起肉芽腫、肺水腫、靜脈炎、過敏反應、血栓、組織壞死、腫瘤樣反應等危害，應引起廣大醫師的注意[4]。
兒童尤其是嬰幼兒1年內可患上呼吸道感染多次，有10%會反復呼吸道感染，若出現發熱就靜滴抗生素，咳嗽初期就服抗生素，將越治越難治，并且抗生素在殺滅或抑制體內致病菌的同時，也必然會殺滅對該藥敏感的而對人體有保護作用的益生菌，打亂腸道內微生物的正常平衡，造成腸道菌群紊亂。目前，無抗生素應用指征，而使用抗生素的現象普遍存在，其原因有以下幾點：①家長對抗生素的基本知識缺乏，希望患兒癥狀、體征早日消退，病情快速好轉，常在無抗生素使用指征的情況下要求應用抗生素；②臨床醫師對抗生素的適應證、禁忌證不夠了解，不重視合理用藥；③生產廠家及廣告的負面影響。
本文資料顯示，我院兒科門診醫師應用抗生素作為預防給藥的問題是普遍存在的，但隨著近年來我國對抗生素合理應用專項治理工作的開展，兒科門診抗生素的用藥強度、使用率、用藥天數、聯合用藥已呈下降趨勢，但靜脈用藥的比例仍較高。為使抗菌藥物的使用更加規范、安全、經濟、有效，在全社會廣泛開展合理應用抗生素、預防抗生素耐藥菌的傳播、減少不良反應、減少感染性疾病發病率的宣傳教育迫在眉睫。醫師要從技術層面和道德層面加強自身修養和學習，醫院要重視提高醫師合理應用抗生素水平的知識培訓，國家要制定相關法規并監督檢查。
參考文獻
1 徐英華，李仲軍，李啟春.我院呼吸道感染住院兒童抗生素使用情況調查[J].兒科藥學雜志，2009，15（1）：30-33.
篇2
個人防護用品是指用于保護醫務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，包括口罩、手套、護目鏡、防水圍裙等。由于門診承受的服務范圍廣，所涉及的學科涵蓋了醫院的所有專業范圍，日常工作中時刻面臨著生物性、物理性、化學性、社會行為性等不安全因素，而目前，門診護士普遍存在著職業安全防護知識缺乏、防護意識淡薄、防護落實情況與職業要求存在相當大的距離等問題。為加強門診護士職業安全防護技能，提高職業安全防護意識，增強個人防護行為依從性，筆者將職業安全防護與管理列入門診護理技能訓練內容，通過對門診護士進行職業安全防護知識及行為調查分析，在門診護士護理技能訓練過程中，注重加強職業安全防護知識及行為規范的培訓，增強門診護士的職業安全防護意識及其自覺落實防護措施的能力，從而減少或避免門診護士的職業傷害?，F將總結分析60名門診護士職業安全防護能力培訓前后的結果報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
惠州市中心人民醫院門診部護士共60名，均為女性，年齡37～55歲，從事護理工作年限18～34年，其中副主任護師19名，主管護師34名，護師7名。文化程度大專33名，中專27名。
1.2 訓練內容及方法
培訓周期為3個月。具體如下：區護士長、護理組長為主要授課老師，科護長為督導，全員人手一份職業安全防護知識資料，區護長或護理組長定期以小講課的形式集中護士上課，護理組長組織本科護理人員每周1～2次業務學習或教學查房，時間一般安排在下午下班前30 min的時間段,科護長、區護士長不定期現場督導防護措施的落實情況。培訓主要內容包括：門診醫療環境布局及隔離要求、醫務人員手衛生規范、個人防護用品（口罩、手套、帽子）使用、預防銳器傷操作指引、職業暴露的處理流程、化學消毒劑使用指引、紫外線的防護、門診職業危險因素及防護等。
1.3 評價指標及判定標準
在進行培訓前后分別進行相同的問卷[1]調查，調查遵循知情同意、自愿參與的原則。護士職業防護行為調查內容包括：（1）直接接觸每個患者前后洗手或手消毒；（2）接觸消毒液時戴口罩、手套；（3）接觸血液、體液、分泌物時戴手套；（4）進行損傷性操作時戴手套；（5）注射器使用后針頭復帽時采用單手復帽法；（6）接觸紫外線時穿戴防護器具；（7）銳器傷后即擠血、流水沖洗、消毒并上報等內容。
1.4 統計學方法
采用SPSS 13.0進行統計分析，率的比較采用χ2檢驗，P ＜ 0．05為差異有統計學意義。
2 結果
門診護士職業防護行為情況比較顯示：培訓后護士職業防護行依從性顯著優于培訓前，差異有統計學意義；對接觸血液、體液、分泌物時戴手套的防護措施知識認知及執行能力在較高水平，差異無統計學意義。見表1。
篇3
護理人性化服務是隨著社會經濟和文明的發展而被推出的一種全新的服務模式，也是現代護理的重要組成部分。人性化護理以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心，是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，其目的是為患者營造一個舒適的就醫環境, 使患者在就醫的全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法［1］。以人為本，為患者提供良好的、人性化的服務已成為了醫院快速發展的促進劑和醫院品牌的推動劑,也是醫院現代化管理的重要手段。我門診科開展人性化護理服務以來，護理服務質量和患者滿意度均取得了顯著的成效?，F總結如下。
1 對象與方法
1.1 對象:采用隨機抽樣方法，選擇2010年4-11月在我科門診就診的600例患者，男374例，女226例，年齡l5―75歲，其中慢性乙型肝炎438例，肝硬化124例，上呼吸道感染28例，腸道感染10例。
1.2 方法
1.2.1 提供人性化的和諧就醫環境: 門診環境干凈寬敞，空氣流通，候診椅舒適，擺放整齊。根據感染性疾病科門診的特點，設立了?？萍膊≡\療范圍、新技術、新業務、醫生及專家介紹、健康教育宣傳欄以及各種溫馨提示，各種標牌顯示清晰且指向明確。診室實行“一醫一患”的就診模式，以保護患者的個人隱私。大廳提供電視候診患者及陪護觀看，提供便民措施，如開水、紙杯、輪椅、推車等。
1.2.2 規范護理人員的職業形象及行為語言,強化職業素質
（1）護士形象，良好的第一印象是提供人性化優質護理的開始。嚴格要求護士佩帶工作牌上崗，儀表端莊，服飾整潔，面帶微笑，熱情主動。對患者多一點微笑，多一點問候，多一點愛心、耐心、同情心、熱心，能使患者緊張的心情得到放松，并感到被尊重和理解，增加患者及家屬對我們的信任。
（2）護士語言藝術 語言美是護士素質的一個重要組成部分，文明、親切、和藹的語言可以縮短護患間的距離。與患者的交談技巧與語言藝術是改善護患關系，減少醫療糾紛，促進醫德醫風建設的重要方法，是醫務人員不可缺少的一項基本功。門診就診患者多數為初診，對醫院環境陌生，在院停留時間短，存在急躁、焦慮、恐懼、自卑的心理。因此護士在進行護患溝通時，多用安慰性語言，解釋性語言，鼓勵性語言，告知性語言，含蓄性語言等，以消除患者緊張、焦慮、恐懼等不安情緒，取得病人及家屬的認可與信任。
（3）提高護士職業素質 護士素質是做好人性化護理的保證［2］。門診護士面對的是社會各階層、不同職業、各層次文化背景的患者和家屬，當他們面對感染性疾病，當他們從社會角色轉換為患者角色時，多樣的心理問題、情緒以及社會帶來的壓力,門診護士做好患者及家屬安慰工作，用自己的心和情打動著患者，以換位思考的方式為他們服務，因此，要求護士必須具備良好的心理素質；門診患者流量大，護理工作中出現的瞬間性、時效性，多樣復雜、疑難的病種，以及感染性疾病病人的特殊性，要求護士應有高度的責任感，較強的應變能力；靜脈穿刺是感染性疾病科門診護士的主要專業技能，熟練、快、準、做到一針見血和進針時的無痛感是贏得患者信任的關鍵，是維護護患關系的紐帶［3］；同時，在感染性疾病護理技術操作中做好消毒隔離工作，避免交叉感染，因此，護士除了應具備精湛的業務技術，還應具有預防傳染病流行的職責；護士應不斷加強新的醫學、護理理論知識及相關知識、人文倫理知識的學習，提高整體人文素質，以滿足患者的需要。
1.2.3優化流暢的就診程序，實施人性化管理
（1）實行站立式服務，認真做好首診負責制度。起立接診，禮貌接待，微笑地自我介紹，主動熱情問候迎接患者，將“請、您好、對不起、謝謝”等禮貌用語貫穿到日常的護理工作中。將傳染病病人與非傳染病病人分開就診；引導患者正確掛號、就診、檢查及治療；對危、急、重、年老體弱的病人，門診護士應陪診、陪檢、協助交費取藥等。
（2）為了尊重患者的選擇權，我們在門診開展患者選醫生活動,并在門診掛號室候診廳展示各專家及感染科醫生坐診時間、專業特長以供患者選擇。我們為患者提供電話預約掛號服務，為看專家的患者提供便利，患者按照預約時間前來醫院就診，既可以免去患者提早排隊掛號之苦，又可以縮短候診時間，從而縮短患者在醫院的逗留時間，緩解門診擁擠現象；開通電話及信件的咨詢服務，為患者郵寄檢查報告單，減少患者來回奔波。
（3）注意觀察患者的情況。護士在患者候診期間，隨時觀察候診患者的基本情況。做到心中有數，根據病情的輕重，給予提前就診，預防和應對突發事件的發生。主動與患者及家屬溝通，幫助解決其在就診過程中的各種困難，使其能以輕松的心情接受治療和護理。
1.2.4實施健康教育: 健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分, 健康教育是治療疾病和醫療服務的補充。門診護士將健康教育護理路徑嵌合到分診、候診、診間就診、各種檢查治療過程中及就診后等五個流程中，形成五段式門診健康教育護理路徑［4］。護士應根據感染性疾病科的特點，根據不同疾病向患者及家屬提供相關傳染病的基本知識（如傳染源、傳播途徑、易感人群、臨床表現等）、藥物治療、預后、消毒隔離、飲食生活方式、自我防護、家庭預防及保健等。教育的形式可以多種形式，如集體授課和個別指導相結合、候診區的墻報宣傳欄、多媒體宣傳、健康教育電話咨詢、專家義診咨詢等。
1.2.5 建立患者的評價和反饋制度，將患者滿意度提升到首位。定期反饋患者及家屬的意見，科室設意見箱及征求意見薄，每月進行門診患者服務問卷調查，建立信息反饋機制，并根據患者及家屬反饋意見進行分析，制訂整改措施，持續改進，提高護理服務質量。
1.3效果評價:采用自行設計的調查問卷，了解患者對本門診護理質量的評價情況。內容包括：病人對門診護士技術水平、服務態度、護士形象和語言，健康教育和門診護理管理等5項內容。采用滿意、一般、不滿意3個評價等級，調查實施人性化護理后病人對護理質量評價情況。共發放問卷600份，收回600份，回收有效率100%。
2 結果
患者對門診護理質量的評價情況見表1。從表1可見，實施人性化護理服務后，患者對門診護理質量指標的滿意率均為93.8%以上。
表1 患者對門診護理質量的評價情況［n600，n（%）］
3 討論
門診是醫院的窗口，門診護理工作幾乎涉及接診、分診及診斷、治療的全過程，門診護理工作的好壞直接影響患者的滿意度, 關系到醫院的聲譽和社會形象，影響醫療護理質量。在實施“以人為本”的人性化護理護理工作過程中我們體會到（1） 良好的服務態度及行為是提高護理質量、為患者提供最佳服務的關鍵。通過塑造護士的良好禮儀禮貌，規范護士的文明語言行為，使護士的服務更親切，更加人性化，給患者以心理上的慰藉，促進其主動配合診治；通過提高護士專業理論知識和技術操作水平，減輕了患者的痛苦，贏得了患者滿意、信賴及尊敬，縮短了護患之間的距離，使護患之間達到心靈溝通、情感交流、尊重信任、理解關懷的效果。（2）優化流暢的就診程序，開展患者選擇醫生、電話預約、咨詢服務等活動，有效的縮短候診時間，提高就診效率，也減少了等待過程中的醫患矛盾；通過加強對候診患者病情的觀察與基本情況的了解，做到心中有數，有效地預防和應對突發事件的發生。（3）通過健康教育使患者及家屬
獲取有關疾病知識及預防保健知識，以最佳的心身狀態，積極主動地配合治療，改變不健康的行為習慣和生活方式，建立了良好的護患關系，也滿足了患者在院就診過程中迫切希望的尊重需要、愛與歸屬的需要。（4）通過營造溫馨潔凈、美觀、舒適的就診環境，使患者在愉悅的氣氛中就診、治療。
4 小結
人性化護理的實施，轉變了門診護士的服務理念，提升了護士整體素質。護士將人性化護理理念貫穿于為每一位患者服務的全過程中，使患者感受到被關懷與關心、尊嚴與被尊重, 縮短護患間的距離， 增強了患者對護士的信賴感，充分展現了護士作為患者代言人和健康教育者的多重角色功能；拓寬了護理內涵，提升了護理層次，強化了護士的人文觀念，思想道德水準，知識水平和服務能力［5］，提高了門診護理工作質量和病人的滿意度，提升了醫院形象, 取得了社會和經濟效益雙贏。
參考文獻
［1］ 宋月梅.人性化護理對住院患者心理應激的作用［J］.實用醫技雜志，2004，11（11）：2316.
［2］ 蔡秀珍，成守珍，柯彩霞,人性化服務在內科門診護理管理中的應用［J］.現代臨床護理，2008，7（4）:55.
篇4
1.要有高尚的道德素質
道德素質是素質培養的核心，是其他一切素質的基礎。主要要求護士首先要理解患者、尊重患者。在此基礎上護士還要了解患者的義務，即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據，患者才能信服，才能配合好分診工作。
2.要有良好的心理素質
門診護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現，包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。門診護士具備了良好的心理素質，才能與門診的各種性格患者的磨合，消除患者的煩躁與苦惱，同時要求護士不將生活里的不悅帶進工作中。在工作中，要始終面帶微笑，落落大方的姿態對待患者，拉近護患之間的感情距離。
3.要有過硬的業務素質
門診分診的特點是科目多、病種多，不具有多學科的知識是難以勝任的。這就要求護士不斷的學習新知識，除了學習本專業知識外，還必須學習心理學、行為醫學、社會醫學等邊緣學科的知識。因為醫學模式已由生物醫學向生物—心理—社會醫學模式轉變，不但病原體可以致病，不良的心理因素、社會環境同樣也可以致病。因此具備了這些知識，才可以在分診工作中做好患者的心理護理和行為護理。
4.要正確掌握溝通技巧
門診護士應該面帶微笑的接待患者。微笑使人感覺親切、消除陌生感，增加對護士的信任。護士與患者交談時所使用的語言應該是親切、柔和的，這樣會給患者帶來愉。針對不同的交談對象采用不同的語言表達方式，應有針對性的告知患者他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。
5.要有敏銳的觀察、應變能力
在門診候診患者中，常有病情發生突然變化的患者，護士應具有敏銳的應變能力，認真觀察候診患者病情，注意患者的表情、體態、言語等，隨時發現病情變化，為患者贏得搶救時間。
6.保持良好穩定的情緒
護士的情緒狀態，對患者有著直接的影響。一個具有良好情緒的護士，可以穩定患者的情緒，取得患者的主動配合。門診護士應當加強心理控制，培養自制力，做到工作中不讓不愉快的事情影響自己的情緒，做到急事不慌、糾纏不怒，始終保持良好的情緒狀態?？傊?，門診護士不再是單純的叫號護士，而是醫院護理的重要一環，是具體體現醫院優質服務的窗口。門診門診護士只有不斷完善自己，提高自身素質，才能把本職工作做好。
門診護士心得感悟2
自20__年__月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會?，F在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療?，F在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活?；厥兹辏偟母杏X是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。
門診護士心得感悟3
做好門診輸液護理工作對于提高醫院服務水平和服務質量顯得尤為重要。這就要求護理人員不僅要具備豐富的臨床經驗、精湛的技術、準確的判斷力、敏銳的觀察力，而且要有全面的知識和發現問題、處理分析問題的能力。
1、門診輸液護理工作的注意事項
門診輸液工作量大，易發生醫患糾紛
在門診輸液護理過程中，護理人員工作強度大、節奏快，重復勞動多，易產生煩躁不滿情緒，有時只注意護理技術的操作，而忽略了與患者及家屬溝通交流，往往無意間一句話、一個細微動作都容易產生誤解引發患者與護士間的沖突。另外，部分患者對護士的穿刺技術要求高，做不到“一針見血”也容易引發糾紛。
門診患者病情復雜，易發生各種不良反應
門診輸液過程中有些藥品名稱復雜，同一種藥物有不同的商品名，劑量各不相同，很容易引起患者出現不良反應，加之部分患者醫學知識缺乏，輸液過程中等候時間稍長，容易忽視醫囑，不遵守藥物過敏試驗規定，擅自離開觀察區，或擅自調節藥物滴速，易引起各種不良反應。
門診輸液環境復雜，易造成交叉感染門診治療時間相對集中，患者病情復雜多樣，患者人數眾多、年齡跨度大、健康基礎各不相同，患者對醫學知識、保健知識的了解程度參差不齊，這樣的環境極易造成交叉感染。
2、門診輸液護理的工作體會
門診護士要具備較高的素質
儀表端莊，舉止得當，要具備崇高的醫療職業道德，在工作過程中還要有愛心、有同情心和強烈的責任心，同時還要具備扎實的理論基礎，工作中遇到自己不能處理的問題虛心向同事或領導請教，不斷提高自己的業務水平，及時準確解答患者及家屬的相關疑問，通過交流與溝通與患者建立起良好的護患關系，確保護理工作的圓滿完成，提高病人的滿意率。
門診護士要嚴格遵守無菌原則在操作過程中按照門診輸液的要求仔細做好“三查七對”，在輸液任務繁重時，做到情緒穩定，忙而不亂，不能心存僥幸，要認真做好每一個環節、每一件事。
門診護士要加強巡視
護士的工作很繁雜，在工作時要做到統籌安排，爭取巡視一趟兼顧幾項護理操作，達到事半功倍的效果護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。對于門診病人，護士不單是治療護理，而應細致觀察病情變化、輸液反應和輸液故障等，要做到多巡視、多詢問。平時積極協同醫生做好各類搶救工作，不斷積累各種急救經驗，便于巡視過程中遇到緊急情況立即采取有效措施，如：關掉輸液器、給予一定濃度的氧氣、合適的、抗過敏藥、強心藥等，為患者贏得寶貴的搶救時間
篇5
1轉變工作觀念，強化服務意識
加強科學的管理，制定完善服務措施，調動門診護士更新服務觀念，改善服務態度，增加服務內容，轉變服務方式，提高服務效率。門診分診工作是口腔科工作的重要組成部分，分診護士應具有最佳的心理狀態，熱情誠懇的服務態度和一定的口腔專業素質，對待就診患者要做到盡心、盡力、盡責、認真做好宣傳解釋工作。講清楚診治的順序及速度，使他們心中有數，安心等候，對患者提出的各種問題和要求應做到具體答復。根據病情進行分類，合理地解決就診高峰期緩解擁擠現象，方便患者及時就醫，減少醫務人員與患者的摩擦，使工作人員增強責任感和質量第一意識，自覺執行規章制度從而提高門診工作秩序。
2治療前的準備
口腔門診的治療工作完全在診室內完成，因此做好開診前準備工作極為重要。其內容包括：治療臺上常用藥，如3%雙氧水、生理鹽水、氧化鋅等，常用的無菌器械、一次性口腔治療盤、注射器、無菌棉球等?；颊哌M入診室后指導其舒適就位，調整好椅位、燈光、根據治療的需要準備好相應的器械及所需的充填材料，并及時更換車針使其保持鋒利，減少患者痛苦。對老年人及兒童就診應多鼓勵，講道理，誘導兒童配合醫生治療。切勿采取粗暴行動或恐嚇手段，造成兒童反感，使治療失效。
3治療中的配合
口腔科門診工作特點涉及到的儀器設備、手術器械材料、藥品的種類規格繁多，操作技術復雜。很多材料、藥品在使用過程中需要護士調配和配合工作，且護士配合的好與壞直接影響工作效率與工作質量以及治療、操作的成功率。故要求護士對材料的性能以及使用中的注意事項非常熟悉，調配材料，傳遞器械等就要掌握好時機。如夏天，材料易固化，冬天材料則固化得慢，就要根據材料的性能和室內溫度的影響來調配材料。不宜過稀或過稠。口腔科門診護士的工作性質有其特殊性，她們不僅要像其他門診科室護士那樣工作，而且要及時地配合醫生，作為助手和醫生一起共同完成治療工作[1]。近年來我院口腔科門診工作量明顯增加，護士要監管所有門診工作，在這樣情況下，就要求每個護士不僅要具備良好的職業道德，職業責任，還需要掌握豐富的專業基礎理論，應熟練掌握現代口腔醫療設備器械的性能，操作步驟，注意事項和維護保養。掌握各種臨床疾病治療過程中的每個步驟，配合工作一定要做到在醫生治療前。需大大提高自身的專業知識來提高工作效率和工作質量。減少了病人的復診次數，治療時間以及候診時間，使病人得到高質量，高水平且安全舒適的服務與治療。
4預防交叉感染
口腔是發生交叉感染的重要途徑之一。因此，對口腔科治療中的整個操作過程和消毒工作更應該加強監督管理[2]。在治療工作中，醫護人員的雙手與病人接觸頻繁，直接或間接的成為各種病原菌的攜帶者。尤其是接觸乙肝病人的血液與唾液。為了消除交叉感染，我科高速手機、手鉆、擴大針等牙科器械均采用高溫、高壓、蒸氣消毒。醫護人員操作前戴口罩、帽子、手套，操作前后洗手?；颊哂靡淮涡钥谇恢委煴P，一般牙科器械采用先浸泡消毒，肝炎和結核病菌污染用200mg/l 含氯消毒劑浸泡時間60min，一次性注射器，針頭用消毒劑浸泡后，做無害化毀形處理，診室每日紫外線消毒30分鐘，每日通風換氣，做到一醫一患，最大限度減少了感染機會，防止護理工作中發生交叉感染。
總之，門診是醫院面向社會的窗口，在現代醫療模式轉變和市場經濟與醫療改革的過程中，進一步完善服務措施，為患者提供全方位，全過程，優質滿意的門診服務。
參考文獻
[1] 徐愛莉.口腔科門診主管護師的工作關系分析[J].中華護理雜志,1997,32（9）:544.
篇6
2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。
3、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。
4、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。
5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。
1、加強護理操作規范，實施流程化服務，
嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質量，杜絕醫療護理的差錯事故發生。
2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。
3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。
4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。
5、做到服務質量零投訴。
1、加強基礎護理，確保褥瘡發生率為零，具體工作如下：
(1)嚴格交***，責任到人。
(2)做好長期臥床病人的交***。
(3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。
2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。
(1)責任到人，嚴格執行護理文書的扣分制度。
(2)護士長每天抽查，重點是護理記錄。
(3)學習護理文書書寫標準，并定期講評護理文書。
3、成立質控小組，虛心聽取醫生對護理質量的意見，積極配合醫生的工作，使護理質量達到一個新的水平。
4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%
門診護士個人計劃2
一、在護士長領導下認真完成診室的常規護理工作。
二、負責口腔科開診治療前、后的準備工作，密切配合醫生治療工作，準備所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、藥品、材料的作用和用法。
四、積極而高效的協助醫生進行診治工作，負責口腔科整潔、安靜、維持就診秩序。在診療期間，做好口腔衛生宣教，并與病人保持良好的溝通。
五、配合消毒室進行器械的消毒、滅菌，做好消毒有效期的檢查；
六、認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴格查對制度做好交接班，嚴防事故發生。
七、在診治過程中，嚴格遵守無菌操作規程及四手操作原則；
八、負責領取保管責任診室的材料、器械，及時更換補充，保證完整配套及充足，使臨床診治工作方便高效；
九、每天下班時負責完成責任診室的衛生工作，關閉電源水源，補充消耗性物品；
十、服從護士長工作安排，嚴格按照排班表的時間上班，聽從工作調動；
十一、負責完成每月底責任區的材料盤點及耗材報表的核算。
崗位工作標準：
1、熱愛護理工作，態度和藹，工作積極主動
2、熟練掌握護理技術，
崗位任職條件：
1、遵守國家法律法規和本中心各項規章制度，
2、熟練掌握操作技能，熱愛本職工作。
3、具備護士資格證
門診護士個人計劃3
通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規，院發文件資料，提高了門診護士的職業道德素養，強化了護理質量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務的職業觀。在工作中做到態度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細致，實現了病員對門診護理工作的零投訴。
1、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規范和統一，促進了護理技術操作水平的提高，順利通過了醫院的護理技術操作考核。
2、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，提高了大家的學習愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養護士科研意識。
3、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發現問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故的發生，全年無一例護理差錯事故的發生。嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染發生。每月接受護理部的定期檢查，發現錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。
篇7
1 老年患者的生理、心理特點
1.1 老年人隨著年齡的增長,機體各組織器官生理機能衰退,機體調節功能不良,新陳代謝發生紊亂,抗病能力減退,易患各種老年人的常見病、多發病。如機體免疫力衰退、抵抗力下降,營養吸收能力降低,內環境平衡能力較弱,適應能力差等。
1.2 老年患者易產生情緒、性格、與人交往改變。表現為悲觀、苦惱、訴苦、自我為中心。易產生煩躁,容易激動、固執、任性,不易合作,甚至悲觀、恐懼等各種異常心理。
1.3 社會角色的改變,老年干部從崗位離退休后,生活環境、社會地位、經濟條件相應隨之變化,導致了各種心理障礙。子女成家立業,不能陪伴身邊,故老年人常感到孤獨寂寞、抑郁、情緒低落等自卑心理。
2 老年患者的就診心態與護理需求
2.1 求治愿望迫切心理 初診的老年患者,對突然發病心理承受不了,普遍存在著早就診,早治療的迫切心理,急切希望得到醫術高明的醫生為他耐心細致的進行全面檢查、診治,希望得到醫務人員的關注、安慰和交流,祈求得到照顧的心理,而且對醫護人員的態度十分敏感,此時護士應熱情接診,合理疏導患者的情緒,有針對性地向患者講解疾病發展的原因、治療方法和預防保健知識。
2.2 緊張恐懼心理 多次復診、診斷仍未明確的患者,表現為焦慮、緊張、煩躁,常常表現為坐臥不安或來回走動,不斷詢問與自己疾病相類似的患者,急于想知道診斷治療過程、醫生的醫術是否高明等情況。各種化驗或儀器檢查使他們加重了緊張感,此種患者期望得到同情、關心、幫助和尊重,護士應主動迎接和引導,耐心解釋,協助出診醫生使患者盡早明確診斷和受到醫療保護,滿足患者的基本的需求,給予心理安慰,使之產生安全感和信賴感,營造溫馨和諧的就診環境。
2.3 焦慮抑郁心理 老年患者由于所患病種較多,如高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等多為終身疾病,還有一些老年患者因疾病所致疼痛及疾病所帶來的痛苦。加重了他們的負性情緒,使他們顧慮重重,擔心增加經濟負擔,怕失去生活能力,怕給別人增加負擔等,短期內治療效果不顯著,更易使他們產生悲觀情緒,不能正確對待自身疾病。護士要耐心的開導他們,給予心理疏導,幫助其樹立自信。
3 老年患者的心理護理
3.1 建立良好的護患關系 門診是患者接觸醫療的第一線,門診護士應保持儀表端莊、語言和藹、熱情接診、親切自然。視患者如親人,主動和他們打招呼,親切交談,嘮家常。給予患者溫馨的照顧,以愉快、積極、樂觀的情緒感染患者及家屬。消除其緊張和恐懼心理,取得老年患者的依賴與合作。
3.2 重視語言藝術和溝通技巧 老年患者常重視情感交流,護士在施治的過程中應講究語言技巧,用通俗易懂的語言對不同的患者、不同病情,不同心態進行誠摯的交談,了解并掌握患者的病情及心理狀態。
3.3 各種操作要準確、嫻熟 門診護士應具有精湛的技術操作水平,做好治療前的解釋工作,講解治療的目的、方法及注意事項。操作過程中要做到嚴格執行各種操作制度、準確到位,使患者消除恐懼和疑慮,得到患者心理上的信任和行為上的配合,從而達到最佳的診治效果。
3.4 導診、分診安排要靈活 老年患者的病情變化瞬息萬變,門診護士應具備敏銳的觀察和應急能力,對于急診患者要善于觀察、分析、及時靈活安排,要盡量縮短患者就診的等候時間。在平時的工作中要培養良好的心理素質,訓練快、穩、準、靈活、果斷的工作作風,積極主動配合醫生搶救和搬運患者,同時根據情況聯系醫院相關科室的人員做好接診、搶救、檢查或手術的準備工作,達到快速有效的院前急救。
3.5 做好健康宣教與咨詢 門診護士要有針對性地運用多學科知識、通俗易懂的言語,向患者及家屬講解相關疾病的預防措施、治療方法、合理的飲食結構、適當的運動方式和規范安全用藥以及不同階段的注意事項。從而使患者與家屬解除心理上的壓力。通過宣教激勵患者積極配合治療和護理,充分發揮其自身的心理防御功能、增強戰勝疾病的信心,使他們獲取相關疾病的知識,預防復發。提高自我保健能力,進一步了解健康知識,把握健康行為,保持和促進健康狀態。
4 討論
隨著醫學模式的改變,護士不只是簡單地配合醫生進行診治,而是要把傳統的以疾病為中心的護理模式轉變到以患者為中心的新的護理模式中去。老年心理護理是促進老年身心健康的必要環節。門診護士要密切觀察和發現老年患者的心理特征及需求,及時、積極、主動地與患者交流。提供生理,心理,社會全方位、連續性,綜合性的服務。
參 考 文 獻
篇8
情商是指一個人的情緒智商,主要包括認知自身情緒的能力,妥善管理情緒的能力、認識他人情緒的能力、人際關系的管理能力以及抗挫折能力,是人的非智力因素的總和和素質潛力的表現。人際關系處理得當與否,對護士自身的身心健康,護理工作質量的優劣均產生直接影響。護患關系、醫護關系、護士之間關系以及護士與管理者關系的處理、協調已經引起廣泛的重視。本文從情商的角度,探討護士工作中人際關系的處理。
1護士情商培養的重要性
門診作為醫院中的一個“窗口”,其服務質量與護理效果直接影響著醫院的社會形象與經濟效益。因此,醫院會將急診科作為一個重點科室來抓,對其人員也嚴格要求,這無疑加重了護士的壓力。門診護士工作量大,工作緊張,每天接觸不同病種、不同文化層次、不同經濟狀況的人群,要應付要求準確快捷的工作,其溝通協調的能力、操作的技巧直接影響到護患關系及工作質量。
為預防醫療糾紛,實施人文關懷與人性化護理,各醫院在管理上采取了不少措施以提高護理質量,但他們單方面強調護士的態度,未深入去考驗護士的情感需要與心理承受能力。護士想完善自己的工作,往往感到力不從心,壓力重重。
2采取措施
2.1認識自身的情緒:護士首先要了解自己的情緒特征和性格特征,制定一份情緒變化表想想自己情緒變化的時間、原因,比如經期或夜班后或人際關系等;想想自己性格中的優缺點,工作中哪些是別人接受或滿意的等,經常進行自我評價、自我訓練,使自己心中有數。
2.2妥善管理情緒:認識到“出處”后,就要妥善管理好自己的情緒,盡量不要將工作之外不開心的情緒帶回工作中,特別不能將情緒轉嫁于患者。門診護士經常面對身心失衡,求醫心切患者的沖動性或不恰當的言行,有時會采取麻木或不耐煩的態度,出現“冷、硬、頂、推”現象,這樣很容易影響到護患關系甚至引起醫療糾紛,因此在生氣動怒之前要想想原因與后果;想想患者也是無辜的,將心比心,如果自己是患者,你又會怎么樣,控制好自己的情緒,將它調節至正確的軌道上;把握好自己的情緒,“不以物喜,不以己悲”遇事沉著、鎮定,對待患者熱情和善,推動護患關系。
2.3自我減壓:在工作之余,通過參加有益身心的活動,如爬山、打球、唱歌、跳舞等來舒緩自己緊繃的神經,還要多閱讀心理學、美學之類的書本,以愉快的心理去面對患者,用積極的情緒去鼓勵自己和感染患者,使護理質量提高。
篇9
臨床實習作為護理教育的最后階段，也是護理專業的學生轉變角色的重要階段，這個階段將護理理論和臨床實踐有機結合，從而培養出合格的護理人才。門診是醫院直接面向社會的窗口，人員流動量大、治療項目多且沒有規律，實習護士雖然已經在各個病區實習一段時期，初步形成了基本的操作理念，但是面對門診的特點，她們仍然缺乏靈活處理的能力[1]。為讓實習護士學會應對并獨立完成各項操作，我們從實際出發，通過方面的培訓引導，探索并逐步形成了具有我院門診特色實習護士帶教工作。
1 注重禮儀培訓
門診是醫院的一個窗口，是患者就醫的第一線。醫務人員的儀表、言行、態度等體現著整個醫院的精神面貌。實習護士在醫院實習代表著醫院的形象。門診護士長對每輪實習護士崗前集中進行禮儀培訓。培訓內容包括：儀表禮儀(上班時精神飽滿，著裝整潔大方，佩帶胸卡上崗等)、舉止禮儀(立姿、行姿、坐姿、手勢，待人接物語氣、神情等)、行為禮儀(接待并引導就診患者，并為有特殊需求的患者提供代掛號、代取藥、代交費服務)、語言禮儀(語言謙遜、和藹、文雅，落實首問負責制以及及時解答患者疑問等)，促使她們在實習中嚴格要求自己，自覺維護良好的護士職業形象。
2 注重心理素質和溝通技巧的培訓
門診的特點人群密集、流動性大、病種復雜，經常出現嘈雜、忙、亂的場景，有時甚至引起護患或患者之間的糾紛。這就要求護士有敏銳的觀察力、良好的心理素質和溝通技巧來化解矛盾的發生。每輪實習護士進入門診后，均由門診護士長集中授課，重點講解門診患者的心理特點，與患者的溝通技巧，遇突發事件時的應對處理原則等內容。實踐中，教育實習護士應該首先懂得良好的心理溝通是建立和諧醫患關系所必需的橋梁，保持穩定的情緒、高昂的工作熱情，以好心情去影響和感染患者，言語要溫柔，切忌說話生、冷、硬、頂，表現得冷淡、漠不關心，會讓患者失去認同感，破壞了就醫的依從性，實習護士通過語言與非語言的形式與患者進行溝通交流。讓其增加與患者交流的機會，逐漸學會溝通掌握患者的心理變化，取得患者的信賴，從而做出相應的判斷，做到溝通良好，患者滿意，使實習護士較快適應門診護士的角色。
3 根據門診護理工作特點，制定門診實習教學內容
每周邀請門診各科室（內科，外科，體檢中心，內鏡中心，功能檢查室）輪流業務講課。不斷加強護生業務知識的學習和培訓，使她們除了具備專業護理知識外，還能逐步掌握一定相關的醫學基礎知識、醫學科普知識，掌握各專業常見病和多發病臨床特征和預防保健知識，熟悉各種常規檢查的數值及檢查目的、臨床意義、適應癥、禁忌癥以及檢查前的注意事項，了解各科室開展的新技術、新設備。并能熟悉各出診專家特長，分診準確，巡診到位，能更好的協調醫護患三者關系。
4 進行相關法律法規及醫療安全知識的教育
隨著社會的發展，醫學知識和法律知識的普及，患者的自我保護意識也在不斷增強，實習護士也應對醫療安全建立起足夠的重視。帶教老師指導學生要尊重患者的權利，如患者的知情同意權、隱私權和選擇權等，要加強責任心，嚴格“三查七對”，規范操作和護理行為。
5 注重帶教效果，確保門診帶教質量
帶教老師的言行會直接影響到實習護士的心理和實習效果，我院門診部均挑選醫德醫風高尚、工作作風嚴謹、理論實踐精湛、責任心強的護師或主管護師帶教。帶教老師在帶教過程中必須嚴格要求實習護士，悉心教授，做到“三勤”：勤講，帶教老師講操作的目的和技巧；勤做，要求實習護士仔細認真工作，帶教老師在其身邊指導，放手不放眼；勤提問，實習護士一旦完成操作，帶教老師便開始提問，讓其明白這樣做的緣由以及可以改進的方面，知其然并且知其所以然。通過這種方式，實習護士既學到了知識和技術，并且加深了理解，提高了能力，達到門診實習的要求和目的[2]。實習護士門診實習出科前，由門診護士長和帶教老師嚴格按照實綱中的規定，根據門診部的特點對實習護護士的知識、技能、工作態度等進行全面的考核，并把成績、表現進行總結。
6 體會
門診部相對與醫院其他臨床科室有其不同的特點，因此對實習護士的帶教方式也不一樣，我院通過以上帶教措施，提高了實習護士的溝通能力，審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力，受到實習護士的普遍歡迎，得到醫院和學校的肯定，為護理崗位培養了一批又一批的新一代復合型護理人才。
篇10
來到門診工作了一年，得到了很多鍛煉，也得到了很多的心得體會。
首先得到的第一條心得是，我認為作為一名門診的護士必須要具備良好的職業操守和基本的職業素養。我覺得這不僅是我們門診護士需要具備的，也是我們每一個參加社會工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個好的職業操守和基本職業素養，需要我們在工作中做到擁有良好的道德品質和社會意識。一是有責任心，因為對自己的工作負責是一個職員最基本道德修養。二是要懂得尊重他人，懂得尊重自己，懂得厚道。這些都是職業的修養方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作，熱愛自己的企業。做到干一行愛一行，不要整天朝三暮四的。最后做到認真努力工作，一絲不茍，這是對職業最大的尊敬。
我相信做到這些并不難，只要我們愿意做肯去做，就一定能夠實現的。特別是我們這些奮戰在一線的醫護人員們，一定要做到以上的這些職業操守，才能夠對得起我們這個崗位的工作，才能對得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。
其次，我得到的第2條心得是，作為一名門診護士，我一定要膽大心細。面對多么嚇人的場景，面對多么可怕的疾病，面對各種突發的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕，而是要頂著壓力不斷向前進。我們要相信在我們的背后永遠有著無數雙手在支撐著我們，我們要清楚病人在等著我們，這個社會需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復和治療出院。
門診護士工作心得2
在院領導的支持下，護理部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績，截至12月底，完成門診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次。較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：
工作上，對門診護士加強了“三基”訓練的學習，以不斷增進新知識、新業務。每日早晨到班前提問一個小問題，達到共同學習的目的。加強了護士們的消毒隔離，安全輸液意識，護士經常巡視輸液病人觀察用藥的安全性，刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況，發現問題及時報告醫生做好處理。并且防治院內感染及交叉感染，認真做好各項消毒無菌技術操作，注射藥、外用藥、搶救儀器的監督，做好“三查七對”，防止了差錯事故的發生。
我科護理人員結構中，護士占個級人員比例的90%，把重點放在對護士的培訓。由科室每月考核一次，考核成績記入技術檔案，對考核成績差的反復訓練，直到成績合格，做到人人過關。
今年護士長組織全科護理人員理論考試12次，考核參加人員6人，參加率100%，合格率100%.操作考核12次，參加人員6人，參加率100%，合格率100%.今年業務學習12次，晨會提問平均每月2～3次。
其次，加強護理質量控制，提高護理質量。完善門診各項核心制度的制訂、督查和落實，執行各項獎懲制度。充分調動護理人員的工作學習積極性和主動性，建立檢查通報、建議整改及效果評價制度，考核結果與獎懲掛鉤，不斷提高護理服務質量。護士長不定期科室檢查、督促、考評，每月檢查3～4次，對存在問題及時反饋，及時改正。引導護理人員提高對門診病人的服務工作質量，多次組織護士學習。
再次，加強護理安全管理，保證護理安全。提高了護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。護理缺陷的管理，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，是護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護士長規范護理缺陷差錯事故記錄本，發現問題及時記錄(內容包括：時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
同時，經常與門診護理人員談話交流，及時了解護理人員的思想、工作動態，盡全力解決她們的后顧之憂，安心工作。加強門診護理人員的醫德醫風教育和行風檢查，積極推動“創先爭優”活動。加強護患溝通，減少門診投訴率，提高門診病人滿意度;不斷提供便民服務措施，持續改進服務流程，減少病人候診、候檢時間，進一步提高服務質量。
護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。我們將一如既往的加強護理隊伍素質建設，真正提高護理質量，以滿足廣大患者的需求，更好的為病人服務。
門診護士工作心得3
篇11
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。2、 堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
門診護士個人工作總結2
時間如流，歲月如梭，轉眼20xx年已經結束?；仡櫛灸?，在院部、護理部、科主任的正確領導下，全科護理人員團結協作，在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力，提高門診服務形象，提高醫院服務水平，關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成，但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統計：
截至20xx年11月底，全年門診護士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，。護理團隊滿意度調查為95.6%
二.、主人翁精神：
科室內人人要有成本意識，護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領用，每個人都從節約一滴水，一度電，一張紙出發，人走燈滅電扇空調關，隨手關門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習，以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復蘇培訓和考核做到護士長親自把關，人人過關，每季度行門診應急預案演練，提高人員應急能力。
4、對新入職導醫及護士進行了崗前培訓，并進行考核后上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習，有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度：
大多數同志的服務意識，服務觀念有所轉變，主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經濟負擔，減少病人來回跑路。對特需患者，由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業知識缺乏，健康教育不到位，護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以后的工作重點，將進一步規范和督促大家的一些語言習慣，增強業務知識的學習，盡量使健康教育解釋工作更科學，服務技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法：
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區域的宣教資料；對門診各區域的指引牌進行了更新和完善；力求引導牌醒目，明確，發動大家查找各區安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作：
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身做責、做到別人不愿干的'親自主動去干，別人干不了解的去指導動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質，不能與護士斤斤計較，才能處理好各種關系，在處理各種關系中護士長必須堅持原則，嚴格按照醫院的各項規章制度辦，因此護理工作的好壞直接關系到病人的利益，關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行，我科護理工作基本上按計劃順利完成，面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創新，持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理，不要只流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴，執行力不強。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力，力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人工作總結3
20xx年，是忙碌的一年，是我們醫院成為三級醫院后的第一年，全體護理人員共同努力，較圓滿地完成了各項任務?，F將主要工作總結如下：
一、工作量統計
門診全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮試35395人次……
二、護理安全
（一）全科護理人員嚴格執行各項規章制度，重大護理不良事件的發生率為零。
1、護理人員認真學習《三級綜合醫院評審標準》和新編《護理工作規范》，并在護理部領導與大科指導下，進一步完善門診各項規章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實，并定期督查護理人員對新職責制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度，做好查對工作，確保無重大護理不良事件發生。
（二）加強了設備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范，保證各科室工作安全有效進行。
（三）增設了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達到100%。
（四）對各科室的高危藥品規范管理，要求做到定點、專區放置，并且標識規范、醒目。
（五）嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合，及時發現問題，及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析，提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進，從而確保護理安全。
三、護理服務
（一）門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄；預防保健科增設了哺乳區；一站式服務中心增設了愛心雨傘等，使優質護理工作更加的深入，細化。
（二）實行了一次分診，病人選擇相應的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
（三）在日常工作中，護理人員能較好的執行護理行為規范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。
（四）每月在不同的科室召開公休會，并對病人發放滿意度調查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進行整改，不斷改善我們的服務，提高病人對護理工作的滿意度。
四、業務素質
（一）根據各護理人員的分級，進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核，以提高護理人員的業務素質。
（二）每月組織護理人員進行業務學習和護理查房，從而拓寬門診護理人員的知識面，與時俱進，更好為病人服務。
五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習，從工勤到護理人員，均要求嚴格執行消毒隔離制度，切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高危科室，如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養符合要求。
六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作，學習分診流程和技巧；在出科前進行規范的出科考核。
20xx年已經過去，門診的護理工作還有很多的不足之處，主要有以下三點：
篇12
1.1 病原體感染
口腔門診患者多，流動量大，最常見的病毒有艾滋病毒、丙肝病毒、乙肝病毒、口唇部的單純皰疹病毒。據統計我國約有10%～12%的人為乙肝病毒的攜帶者。外科護士頻繁接觸病人的體液、分泌物，濺落現象也時有發生。外科護士面臨巨大的職業暴露危險。外科應急性強，實施搶救多，護士難免忙中出亂，故針刺傷及其他銳器傷發生率較高。自我國發現艾滋病患者，我國每年艾滋病感染者的數量越來越多，涉及30多個省市。尤其在口腔門診中，護士人員接觸到艾滋病患者的幾率非常之大。治療過程中，如果患者的血液、唾液或其它體液接觸到護士人員，而護士人員沒有做好防護工作的話，感染的情況就極有可能發生。
1.2 化學因素
門診口腔護士接觸化療藥物是不可避免的。由于對化療藥物危害性沒有足夠的認識，缺乏系統的防護知識，導致在配制及化療藥物推注過程中與普通治療沒有區別。注射室護士被動吸收化療藥的途徑主要有皮膚直接接觸、呼吸道吸入含細胞毒性藥物的氣溶膠等途徑。
甲醛滅菌法是臨床上用于防止院內感染的主要方法之一，常用的方法為甲醛氧化法。此法對細菌和病毒的殺滅效果比較可靠，目前廣泛應用于臨床。近年來有報道甲醛具有一定的毒性，對人體健康可產生不良影響，尤其對人體的皮膚、眼球和呼吸道黏膜有很強的刺激作用，可直接危害醫護人員的健康。
1.3 物理因素
（1）噪音。外科病房有一些現代化的生命監護儀和搶救設備，如電動吸引器、心電監護儀、呼吸機等，噪音主要來源于這些設備。噪音會導致睡眠質量的下降，不能集中注意力，甚至有可能發生記憶力下降的癥狀，然后導致情緒不穩，脾氣暴躁，引起糖尿病、潰瘍、高血壓等一系列疾病。
（2）紫外線。紫外線主要是通過對微生物（細菌、病毒、芽孢等病原體） 的輻射損傷和破壞核酸的功能使微生物致死，從而達到消毒的目的。紫外線照射常用于病房、換藥室、治療室的空氣消毒，照射時，由于輻射的光化學反應，臭氧吸收的過多會導致中毒。
1.4心理因素
心理因素主要為精神緊張、疲勞、壓力感。由于口腔科工作的特殊性，護士主要進行椅旁護理，每天面對大量的牙病患者咨詢、準備器械、材料，穿梭于醫生和患者之間，時刻處于緊張狀態，極易造成口腔門診護士的生理、心理疲勞。
2 防護措施
2.1 防止口腔外科門診病毒交叉感染的措施
（1）加強口腔外科門診中護士人員的的衛生習慣，保證每位患者都能得到護士人員一次性手套的診治;（2）嚴格執行消毒工作，醫護人員對相關醫療器械按照規定進行及時消毒，避免病毒的交叉感染; （3）護士人員應主動注射疫苗，提高自身免疫力和對病毒感染的防御能力;（4）及時追蹤患者的感染情況，詳細詢問，進行病毒學檢測;（5）進行篩查工作時，盡量避免與患者進行直接接觸。
2.2 個人防護
（1）在進行護理操作前后、上下班之前脫隔離衣之后、便前便后等要用流水肥皂認真洗手;（2）使用個人防護用物眼罩、手套、口罩、帽子、隔離衣等用于防止血液或其他污染物接觸護士的身體和衣物;（4）預料血液或痰液可能飛濺到操作者的眼和口腔，要戴眼罩和口罩;（3）預料到手要接觸病人的血液或污染物時，要戴手套進行，護士手上有傷口時應戴手套。
2.3 其他防護
（1）管理職責中納入護理人員的職業防護工作，加強宣傳，對各種損傷因素及其防護進行培訓;（2）設立特定部門進行損傷防護的培訓和監督;（3）加強管理和教育;（4）注重提高護士的防護意識;（5）針對易于感染的情況和特殊案例建立并完善操作規程，檢查防護措施執行情況;（6）按照規定處置銳器;（7）對于一些特殊情況，如有接觸體液時，要帶好個人防護用品，如目鏡、面罩; （8）護理操作時，應把護理對象作為傳染病人看待。
2.4 減少壓力的方法
（1）鼓勵護士人員參加繼續教育學習班及學術會議，通過了解本專業的最新進展來把握國際新動態，掌握新技術;（2）鼓勵護士人員進行換位思考，從患者角度和利益出發維護患者權利;（3）努力營造和諧的醫療環境，保持信任，盡最大努力減少醫療糾紛，建立有效的防護機制;（4）提高工作效率，合理安排時間，根據工作特點調整工作順序;（5）維持良好的心理狀態，耐心解答患者提出的問題，恰當處理患者的過激行為;（6）護士人員也應保持良好的人際關系，提高心理適應能力和心理承受能力，顧全大局，維持良好的醫患關系，維持良好的職業道德，提高自身的素質和修養，在遇到突況和緊急情況時注意冷靜處理，注意利用自己的長處，客服自己的短處，學會控制自己的情緒，減少心理疲勞的發生。
3 結束語
近年來，護士職業性危害逐漸引起人們的重視，其防護工作也已引起國內外同行的普遍關注，口腔外科護士的職業危害因素的防護更為重要。作為口腔外科護士，要具有自我防護意識，避免自身遭受疾病侵襲，減少感染。全面認識職業相關的危害因素，遇到情況后不能消極處理，而是要積極預防，這樣才能更全面、更科學。
參考文獻
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篇13
1.2 臨床表現 所有患兒眼瞼表現為不同程度的水腫， 不易睜開， 瞼裂部黃色分泌物覆蓋， 分開瞼裂， 見有大量黃色稠厚的膿性分泌物溢出， 球結膜充血水腫。
1.3 治療方法 局部治療：沖洗結膜囊，沖洗時要注意健眼隔離，應將頭偏向患側，防止沖洗時污染健眼。局部運用1：10000u/ml親霉素滴眼液及氯霉素眼藥水交替滴眼。全身治療：肌肉注射青霉素或氨芐青霉素5-7天。
1.4 護理方法
1.4.1 眼部護理 在給患兒眼部用藥時動作應準確、輕柔，切勿強行扒眼。沖洗時先用少量溫水將分泌物清除，再用生理鹽水沖洗結膜囊。由于新生兒配合性差，加上家屬心情焦慮，配合度也不佳，因此沖洗應由2名護士完成。其中一名護士與家屬將患兒取側臥位，在眼角部置已彎盤。其中一名護士固定患兒頭部，用拇指及食指輕翻患兒上下眼瞼，切勿壓迫眼球，以防止造成角膜穿孔傷。用另一只手沖洗，沖洗距離由近至遠以增強水流。若在沖洗過程中患兒哭鬧不止，應暫停沖洗，交由母親喂奶安撫，待其情緒穩定后再進行。
1.4.2 用藥護理 眼部用藥是治療的關鍵，但由于患兒年齡小，常常容易導致藥物濃度不夠，因此正確給藥至關重要。在門診治療時，護士要通過自身的演示教會家屬滴眼藥水。先用棉球棒擦除眼部分泌物，滴藥前先搖勻，指導家屬固定患兒頭部（在家用藥可讓其他家屬協助），滴藥者用食指輕撥開患兒下眼瞼，將眼藥水滴入下穹隆內，藥理1-2滴，輕提上眼瞼后合攏眼瞼。眼藥膏用量宜黃豆大小涂于下穹隆內，涂抹時避免瓶口觸及眼部，以免交叉感染【2】。由于炎性細胞浸潤有時可出現炎性假膜，因此在滴藥時，要觀察瞼結膜有無假膜，若存在給藥前要事先清除，方法是用棉球棒蘸取生理鹽水后翻轉眼瞼后輕輕拭去。給藥后為確保高效藥物濃度應盡量避免患兒哭鬧以免藥水流出，涂藥膏后應密切看護，避免患兒用手擦拭。
1.4.3 消毒隔離 淋菌性結膜炎是一種傳染性疾病，應該做好消毒隔離工作。患兒應進行消毒隔離，專設房間，每日1次用0.1%優氯凈噴灑病室地面。室內溫度保持在18 ℃～20 ℃，相對濕度40%～60%，每日通風2次，每次10～20 min，紫外線消毒2次，每次消毒時間60 min。新生兒的用物如毛巾等，每日高壓滅菌1次，母親與患兒的毛巾、臉盆、便器應分開使用，患兒母親每次接觸患兒前后用流水洗手，避免揉碰自己的眼睛，以防止交叉感染。醫護人員對其進行檢查、處置前應嚴格消毒，所有的醫療器械也要嚴格消毒，避免交叉感染【3】。家長接觸患兒前后均應洗手。
1.4.4 密切觀察病情 除注意觀察生命體征外，還應注意觀察患眼分泌物有無減少，睜眼困難程度是否減輕，精神狀態以及食欲情況，有無腹脹及大小便的顏色變化等。
1.4.5 日常護理 保證患兒充足的休息和睡眠時間，各種治療及護理操作應集中進行，以減少各種不良刺激，避免哭鬧，及時清洗患眼分泌物，保證患兒舒適，減少消耗，按需給予充足的母乳喂養以增強抵抗力。注意口腔護理及皮膚護理，勤換尿布，避免臀紅的發生，尿布、被服、衣物用后須用1000mg/L的含氯消毒液浸泡，太陽下暴曬6h后方可再用。
1.4.6 健康教育 目前很多家庭都為獨生子女，初為人父母的家屬由于心疼患兒常常容易焦慮，特別是用藥幾日后未有明顯效果后，他們更急迫，并會對治療產生懷疑，無法有效的配合醫護行為。因此，護士要耐心的向家屬講解發病的原因、傳播途徑、用藥的重要性及護理方法，讓家長對疾病有個正確的認識，改善其焦慮心理，獲取家長積極的配合。指導家長在家繼續堅持用藥，病案護士所教的方式進行，同時要做好患兒及家屬的消毒工作。一旦患兒眼部出現紅腫、分泌物增多，要及時入院就診。本病雖危害較大，但可預防，告知家屬多為產道感染，感染途徑為患有淋病或淋病攜帶者的母親在分娩過程中，胎兒通過產道的分泌物或羊水感染而得，少數為經被污染的手、被褥、毛巾及敷料等間接感染。指導家屬養成良好的衛生習慣，做好產前檢查，凡患有淋病的孕婦應徹底治療，掃除病原。
2 結果
42例患兒均積極治療及配合有效護理后均痊愈，1周內癥狀改善32例，其余10例均在2周內痊愈。所有患兒均為發生嚴重不良反應，僅有2例出現輕度點狀角膜混濁。
