本書從理論層面,闡述了醫(yī)療救助制度建設(shè)的重要性和必要性,分析了醫(yī)療救助制度建設(shè)需要遵循的基本原則和規(guī)律;從實踐層面,以中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項目和全國各地醫(yī)療救助實踐為基礎(chǔ),比較系統(tǒng)地總結(jié)了醫(yī)療救助的經(jīng)驗,分析了存在的問題,提出了完善醫(yī)療救助制度的建議。另外,它還對國際醫(yī)療救助的經(jīng)驗進行了介紹。該書和出版正值我國醫(yī)療救助制度建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵時期,它對于完善醫(yī)療救助制度將發(fā)揮積極的作用。
第1章 概述
1.背景
2.我國醫(yī)療救助制度
3.中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項目
4.本書主要內(nèi)容
第2章 城市貧困與社會保障
1.我國城市經(jīng)濟社會發(fā)展概況
2.貧困的界定及其應用
3.我國城市貧困人口規(guī)模與特征描述
4.城市社會保障體系
第3章 城市貧困居民衛(wèi)生服務(wù)可及性
1.概述
2.城市貧困居民主要健康問題
3.城市貧困居民衛(wèi)生服務(wù)利用
4.城市貧困居民疾病經(jīng)濟負擔
5.城鎮(zhèn)貧困人口特征和衛(wèi)生服務(wù)可及性
第4章 醫(yī)療救助機制
1.醫(yī)療救助基本理論
2.貧困醫(yī)療救助功能定位
3.醫(yī)療救助機制包含的主要內(nèi)容
第5章 我國城市醫(yī)療救助政策
1.城市醫(yī)療救助政策歷史沿革
2.我國醫(yī)療救助制度安排、政策特征和國外經(jīng)驗借鑒
3.我國城市醫(yī)療救助政策設(shè)計和實施
4.醫(yī)療救助政策制定
第6章 醫(yī)療救助籌資
1.我國醫(yī)療救助籌資政策概述和國外經(jīng)驗借鑒
2.我國醫(yī)療救助籌資分析
3.UHPP項目醫(yī)療救助資金籌集及使用情況分析
4.我國城市醫(yī)療救助適宜籌資數(shù)額及來源分析
第7章 醫(yī)療救助服務(wù)包的設(shè)計
1.醫(yī)療救助服務(wù)包設(shè)計的基本理論和原則
2.醫(yī)療救助服務(wù)包的主要內(nèi)容
3.醫(yī)療救助服務(wù)包的評價方法
4.我國醫(yī)療救助服務(wù)包的實踐
5.完善醫(yī)療救助服務(wù)包的建議
第8章 醫(yī)療救助補償
1.醫(yī)療救助補償基本原則
2.醫(yī)療救助補償理論基礎(chǔ)和方法
3.醫(yī)療救助補償實踐
第9章 醫(yī)療救助對象界定
1.基本原則
2.醫(yī)療救助對象界定的理論基礎(chǔ)和方法
3.國際上醫(yī)療救助對象界定的做法
4.我國城市醫(yī)療救助對象界定的現(xiàn)狀分析
第10章 醫(yī)療救助服務(wù)機構(gòu)和支付方式選擇
1.選擇醫(yī)療救助服務(wù)機構(gòu)和支付方式的基本原則
2.制定醫(yī)療救助支付方式的理論基礎(chǔ)和方法
3.中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項目的實踐經(jīng)驗
第11章 醫(yī)療救助管理與監(jiān)督
1.醫(yī)療救助管理
2.UHPP項目醫(yī)療救助監(jiān)管
第12章 醫(yī)療救助評價方法
1.項目評價理論與醫(yī)療救助項目評價框架
2.醫(yī)療救助評價的步驟和程序
3.醫(yī)療救助評價內(nèi)容和評價的指標體系
4.醫(yī)療救助評價資料的收集
第13章 醫(yī)療救助實施效果
1.效果評價的內(nèi)容和方法
2.效果評價資料來源和方法
3.效果評價結(jié)果與分析
4.結(jié)論和建議
第14章 我國醫(yī)療救助可持續(xù)發(fā)展與政策思考
1.醫(yī)療救助可持續(xù)發(fā)展的條件
2.醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險銜接
3.醫(yī)療救助制度的未來
附件 UHPP通過宣傳策略推動醫(yī)療救助活動的順利開展
第1章 概述
本章要點
構(gòu)建社會主義和諧社會,不但要解決城鄉(xiāng)之間經(jīng)濟社會發(fā)展的不平衡問題,也要關(guān)注不同社會群體發(fā)展的不平衡。隨著我國城鎮(zhèn)化水平的不斷提高,城市貧困群體的社會保障問題日益突出。
城市貧困群體的構(gòu)成在不斷發(fā)生變化,其基本特征是社會保障覆蓋率低,對各種資源的可及性差,健康狀況較差,疾病經(jīng)濟負擔較重,對社會支持的需求比較大。
如何保障城市弱勢人群對基本公共服務(wù)的可及性,已經(jīng)成為穩(wěn)定城市居民生活、促進社會和諧發(fā)展的重要問題。我國已經(jīng)初步建立了針對弱勢群體的醫(yī)療保障體系,包括開始對低收入人群實施醫(yī)療救助。
中英城市衛(wèi)生服務(wù)和貧困救助項目,以醫(yī)療救助機制的建立和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的完善為核心,在建立城市貧困人群醫(yī)療保障制度建設(shè)方面進行了探索。
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