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小兒外科疾病診療指南(第3版)圖書
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小兒外科疾病診療指南(第3版)

本書重點介紹了小兒外科常見病、多發病及疑難雜癥的診斷要點、治療方法,同時簡要介紹了小兒外科基礎知識和診療技術,手術操作要點,術前、術后處理,術中注意事項及并發癥的防治等。本書在上一版的基礎上增加了許...
  • 所屬分類:圖書 >醫學>兒科學>小兒外科學  
  • 作者:[馮杰雄],[魏明發]
  • 產品參數:
  • 叢書名:臨床醫師診療叢書
  • 國際刊號:9787030375308
  • 出版社:科學出版社
  • 出版時間:2017-08
  • 印刷時間:2013-05-01
  • 版次:31
  • 開本:--
  • 頁數:--
  • 紙張:膠版紙
  • 包裝:平裝
  • 套裝:

內容簡介

本書重點介紹了小兒外科常見病、多發病及疑難雜癥的診斷要點、治療方法,同時簡要介紹了小兒外科基礎知識和診療技術,手術操作要點,術前、術后處理,術中注意事項及并發癥的防治等。本書在上一版的基礎上增加了許多新內容,反映了目前國內外較成熟的新技術、新觀點,以及具有同濟特色的診療技術。本書適合小兒外科的主治醫師、住院醫師、研究生及本科實習生參考。

編輯推薦

馮杰雄、魏明發主編的《小兒外科疾病診療指南(第3版)》是專門為小兒外科青年醫師打造的一本便攜式的小兒外科專科參考書,它涉及到小兒外科總論、小兒神經外科、小兒胸外科、小兒普外科、小兒泌尿外科、小兒骨科等多方面的知識。以現代性、前沿性及實用性為特色,結合臨床的診療常規,從小兒外科各疾病的病因、病理至診斷、治療,從常用的診療手段到高新的治療方法,層次分明地予以闡述,重點在于實用性強的臨床診療手段。可供兒外專業的臨床主治、住院醫師以及研究生、實習醫師閱讀使用。

目錄

及時篇 總論

及時章 概論

一、小兒外科的性質、范圍和任務

二、小兒的生理解剖和病理特點

第二章 小兒外科病歷文件書寫特點與要求

一、住院病歷

二、首次病程記錄

三、病程記錄

四、術前小結

五、術前討論

六、術后記錄

七、手術記錄

八、階段小結

九、出院記錄

十、死亡記錄

十一、死亡討論

第三章 小兒手術時機與術式的選擇及手術前后的處理

一、小兒手術時機與術式的選擇

二、手術前準備

三、術中管理及手術操作注意事項

四、手術后處理

五、手術后并發癥及其處理

第四章 小兒液體療法

一、正常小兒體液和電解質分布特點

二、小兒體液平衡紊亂

三、電解質代謝紊亂

四、酸堿平衡紊亂

五、液體療法

第五章 小兒輸血

第六章 胃腸外營養及要素飲食

一、胃腸外營養

二、要素飲食

第七章 休克

第八章 多器官功能障礙綜合征

第九章 心肺復蘇

第十章 微創技術在小兒外科的運用

第二篇 各論

第十一章 小兒腫瘤

一、小兒腫瘤概論

二、血管瘤

三、淋巴管瘤

四、腎母細胞瘤

五、神經母細胞瘤

六、畸胎瘤

七、惡性淋巴瘤

八、肝臟惡性腫瘤

九、大網膜及腸系膜囊腫

十、睪丸腫瘤

十一、卵巢腫瘤

十二、橫紋肌肉瘤

十三、甲狀腺腫瘤

十四、臀部硬纖維瘤

十五、縱隔腫塊及囊腫

十六、骨腫瘤

十七、寄生胎

十八、先天性淋巴水腫

十九、其他體表小腫瘤

第十二章 神經外科

一、顱腦外傷

二、先天性腦積水

三、顱裂

四、脊柱裂

五、藏毛竇

六、腦膿腫

第十三章 面頸外科

一、頸部先天性囊腫和瘺管

二、頸部囊狀淋巴管瘤

三、先天性頸靜脈擴張癥

四、甲狀腺疾病

五、頸淋巴結病變

六、口底蜂窩織炎

七、化膿性腮腺炎

第十四章 胸外科

一、新生兒乳腺炎

二、青春期前乳房增生

三、男性青春期乳房發育

四、先天性食管閉鎖

五、先天性膈疝

六、膈膨升

七、食管失弛緩癥

八、胃食管反流

九、膿胸

十、胸廓畸形

第十五章 腹部外科

一、小兒腹部外科常見癥狀

二、胃、小腸疾病

三、結腸、直腸、肛門疾病

四、腹壁、腹膜、腸系膜、大網膜疾病

五、肝膽疾病

六、胰脾疾病

七、小兒門靜脈高壓癥

八、腹部損傷

第十六章 泌尿外科

一、常見癥狀及體征

二、尿路感染

三、腎及輸尿管異常

四、原發性膀胱輸尿管反流

五、先天性膀胱疾病

六、神經源性膀胱

七、尿道異常

八、尿道上裂

九、尿道下裂

十、陰莖異常

十一、隱睪

十二、陰囊疾病

十三、兩性畸形

十四、女孩外生殖器發育異常

十五、梅干腹綜合征

十六、小兒腎上腺疾病

十七、小兒尿路結石

十八、泌尿生殖系統損傷

第十七章 矯形外科

一、概論

二、小兒骨折的特點

三、上肢骨折

四、下肢骨折

五、病理性骨折

六、脫位

七、發育性髖關節脫位

八、產傷麻痹

九、先天性斜頸

十、手外傷

十一、骨與關節化膿性感染

十二、骨關節結核

十三、狹窄性腱鞘炎和腘窩囊腫

十四、多指和并指畸形

十五、高位肩胛

十六、先天性髖內翻

十七、先天性脛骨假關節

十八、膝內翻及膝外翻

十九、先天性馬蹄內翻足

二十、脊髓灰質炎后遺癥

二十一、大腦性癱瘓

二十二、下肢不等長

二十三、先天性束帶

二十四、臀肌攣縮癥

二十五、嬰兒骨皮質增生癥

二十六、骨軟骨炎

二十七、生長痛

第十八章 損傷

一、產傷

二、燒傷

三、軟組織損傷

四、溺水

五、電擊傷

六、犬咬傷

七、毒蛇咬傷

第十九章 軟組織感染

一、痱癤

二、急性蜂窩織炎

三、新生兒皮下壞疽

四、丹毒

五、臍炎

第二十章 破傷風

第三篇 小兒外科常用手術操作常規和要求

第二十一章 門診小手術

一、膿腫切開引流術

二、體表小腫物切除術

三、頸部淋巴結活檢術

四、胸鎖乳突肌切斷術

五、疝囊(鞘狀突)高位結扎術

六、包皮環切術

七、彈響指松解術

第二十二章 頸部手術

一、甲狀舌管囊腫(瘺管)切除術

二、鰓裂囊腫(瘺管)切除術

三、頸部囊狀淋巴管瘤切除術

四、頸內靜脈擴張癥手術

第二十三章 胸外科手術

一、先天性食管閉鎖手術

二、后外側膈疝修補術

三、食管裂孔疝手術

四、膈膨升手術

五、膿胸引流術

六、漏斗胸手術

第二十四章 神經外科手術

一、腦積水手術

二、脊膜膨出與脊髓脊膜膨出修補術

第二十五章 胃、小腸手術

一、胃食管反流手術(Nissen手術)

二、胃扭轉手術

三、幽門環肌切開術

四、先天性腸閉鎖和狹窄手術

五、先天性腸旋轉不良手術

六、環狀胰腺手術

七、胎糞性腹膜炎手術

八、腸重復畸形手術

九、梅克爾憩室手術

十、闌尾切除術

十一、腸套疊手術

十二、急性出血性壞死性腸炎手術

十三、小腸造口術

第二十六章 結腸手術

一、先天性巨結腸根治術

二、結腸息肉病手術

第二十七章 直腸、肛管手術

一、先天性肛門、直腸畸形手術

二、直腸脫垂手術

三、肛門失禁手術

四、肛瘺手術

五、肛管、直腸損傷手術

第二十八章 肝、膽、胰、脾手術

一、肝臟手術

二、先天性膽總管囊腫手術

三、膽道閉鎖手術

四、假性胰腺囊腫手術

五、脾臟手術

第二十九章 移植外科

一、小兒腎臟移植

二、小兒肝臟移植

三、小腸移植

第三十章 臍部手術

一、臍疝手術

二、臍膨出手術

第三十一章 血管瘤切除手術

第三十二章 腹部損傷探查術

第三十三章 腹膜后腫瘤手術

一、腎母細胞瘤手術

二、神經母細胞瘤手術

三、骶尾部畸胎瘤手術

第三十四章 腎上腺手術

一、腎上腺皮質腫瘤切除術

二、腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術

第三十五章 腎臟手術

一、腎造口術

二、腎積水手術(離斷性腎盂成形術)

三、重腎上半腎切除術

四、腎結石手術

五、腎損傷手術

第三十六章 輸尿管、膀胱手術

一、抗反流輸尿管、膀胱再吻合術

二、膀胱壁瓣、輸尿管吻合術

三、膀胱憩室切除術

四、膀胱頸Y-V成形術

五、尿失禁膀胱頸重建術

六、膀胱外翻整復術

七、膀胱鏡、輸尿管鏡手術

第三十七章 尿道手術

一、先天性尿道下裂手術

二、尿道上裂手術

三、尿瘺修補術

四、尿道瓣膜和尿道憩室手術

五、外傷性尿道狹窄手術

第三十八章 睪丸手術

一、睪丸下降固定術

二、隱睪的腹腔鏡手術

三、睪丸扭轉手術

第三十九章 外生殖器手術

一、無尿道下裂陰莖下彎手術

二、隱匿陰莖手術

三、陰莖扭轉手術

四、蹼狀陰莖手術

第四十章 女性外陰手術

一、女性尿道黏膜脫垂環切術

二、陰蒂縮短、外陰成形術

第四十一章 大腦性癱瘓手術

第四十二章 脊髓灰質炎后遺癥手術

一、股二頭肌、半腱肌替代股四頭肌

二、股骨髁上截骨術

第四十三章 先天性上肢畸形手術

一、先天性高位肩胛癥

二、先天性尺橈骨骨性連接手術

三、先天性橈骨小頭脫位手術

四、先天性尺骨缺如手術

五、先天性橈骨缺如手術

六、先天性拇指屈曲內收攣縮矯正術

七、先天性并指畸形矯正術

八、先天性巨指畸形矯正術

第四十四章 先天性下肢畸形手術

一、發育性髖關節脫位手術

二、先天性髖內翻手術

三、先天性膝關節脫位手術

四、先天性脛骨假關節手術

五、先天性脛骨缺損手術

六、肢體骨延長手術

第四十五章 先天性馬蹄內翻足矯正術

一、跟腱延長術

二、跖腱膜切斷術

三、足內側、后側和外側廣泛軟組織松解術

四、脛前肌腱移位術

五、三關節固定術

第四十六章 骨骺和骺板疾病手術

一、股骨頭骨骺缺血性壞死手術

二、股骨頭骨骺滑脫手術

三、脛骨內翻手術

四、脛骨結節骨軟骨病手術

第四十七章 骨與關節損傷手術

一、肱骨近端骨折開放復位術

二、肱骨髁上骨折手術

三、肱骨外髁骨折開放復位術

四、肱骨內上髁骨折手術

五、橈骨頸骨折切開術

六、肱骨髁上楔形截骨術

七、長骨骨折復位彈性髓針(TEN)內固定手術

八、陳舊性孟氏骨折手術(尺骨截骨后成角延長鋼板內固定技術)

第四十八章 產傷癱瘓手術

一、臂叢神經探查和神經移位術

二、產傷癱瘓后上肢功能重建手術

第四十九章 骨與關節感染手術

一、血源性骨髓炎手術

二、化膿性關節炎手術(以髖關節為例)

三、骨結核與關節結核手術

第五十章 骨腫瘤手術

一、刮骨和植骨術

二、局部限界性切除術

三、截肢術

第五十一章 VSD負壓封閉引流技術

附錄

附錄Ⅰ 小兒身高體重與體表面積計算

附錄Ⅱ 小兒營養物質低日需量

附錄Ⅲ 小兒外科常見疾病擇期手術適宜年齡表

附錄Ⅳ 小兒常用化驗正常值

在線預覽

及時篇 總論

及時章 概論

一、小兒外科的性質、范圍和任務

小兒外科是臨床醫學中一門年輕的學科。我國在20 世紀50 年代中期先后在北京、上海、武漢等大城市設立了小兒外科專業,僅50 余年的歷史。隨著醫學的發展與進步,小兒外科目前已發展成為一個門類齊全、技術力量雄厚的獨立學科。小兒不是成人的縮影,故不能將一般成人外科的理論搬用于小兒,而在技術上也不能將成人的外科操作方法按比例縮小用于小兒。小兒所患的外科疾病,有許多是成人從來不發生或很少發生的;有些在小兒比較多見的疾病,在成人則是罕見的;有些疾病雖然在小兒和成人同樣發生,但其臨床表現差異較大,治療方法也有所不同,如嬰幼兒急性闌尾炎癥狀不及成人闌尾炎典型,易被誤診;小兒嵌頓性腹股溝疝可手法復位,而在成人則是禁忌。另外,小兒機體對疾病、麻醉和手術的應激反應與成人有較大的差異,因此手術前準備、手術后處理亦有其特殊性。

小兒病情發展快,對檢查和治療往往不能配合,因而隨時耐心、細致地觀察病情變化就顯得更為重要。

小兒外科的工作范圍包括從出生到14 歲,這個年齡組的全部外科疾病的防治以及相關的基礎醫學研究。小兒和成人一樣,全身各器官均可患病,也就是說成人有的外科疾病小兒大部分都有,同時各種先天畸形,絕大多數均需在新生兒和嬰幼兒期進行矯治,這是小兒外科的一個獨特部分。因此,小兒外科應包括小兒普通外科、新生兒外科、小兒矯形外科、小兒泌尿外科、小兒心胸/ 普胸外科、小兒神經外科、小兒整形外科等專業。隨著醫學的發展與進步,近年來又發展了不少新的專業,如小兒腫瘤外科、小兒微創外科、小兒臟器移植外科、胎兒外科、產時外科等。

小兒外科是大外科領域內一個重要組成部分,肩負著從出生到青春發育期這個特殊年齡階段的全部先天性和獲得性外科疾病的防治任務,以保障小兒有一個健壯的身體。隨著我國改革開放所取得的成果,人民生活水平的不斷提高,兒童的健康發育與成長更加受到家庭和社會的普遍重視,這對小兒外科醫生提出的醫療質量要求也越來越高。

二、小兒的生理解剖和病理特點

(一) 生理解剖特點

1. 體溫:新生兒尤其是早產兒體溫調節中樞發育不完善,周圍環境溫度易影響體溫的變化;新生兒腎發育未成熟,對水和電解質的調節和濃縮功能較差,當環境溫度過高而水分供給不足時,可能發生脫水熱;新生兒和嬰幼兒有相

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