本書收集了臨床一線護理人員多年的實踐經驗，秉承“以患者為中心，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平”的護理理念，以“培養、指導”為目標，從臨床實際工作出發，突出護理的可操作性及實用性。全書共分七章：急診科重點病種及綠色通道患者急救護理指引、常見危重癥的急救護理指引、急診分診指引、急診科感染管理指引、急診常用儀器設備維護保養、常見急救操作技術的配合及護理、急診科常用的評分表。編寫形式上簡明扼要，閱讀起來一目了然，使護理人員在繁忙的工作之余，用較短的時間就能夠迅速地理解和掌握重要知識。
黃英，女，副主任護師，云南中醫學院碩士生導師，昆明醫科大學海源學院專業實踐教學課兼職副教授。從事重癥護理、急診護理工作27年，其中護理管理工作17年。現擔任昆明醫科大學附屬延安醫院護理部副主任，昆明市“急診護理技術中心”負責人。王媛，女，1992年分配到昆明市延安醫院急診醫學科至今，從事臨床護理工作22年，精專護理管理及危重病護理、急診急救護理。劉雪蓮，昆明市延安醫院護理部主任，從事心臟大血管外科臨床護理工作14年，護理管理工作21年。
急診醫學科護理工作指引
目 錄
及時章 急診醫學科重點病種及綠色通道患者急救護理指引................1
及時節 急性創傷的急救護理................1
第二節 急性顱腦損傷的急救護理................4
第三節 主動脈夾層動脈瘤的急救護理................8
第四節 急性心肌梗死的急救護理................11
第五節 急性腦卒中的急救護理................15
第六節 急性呼吸衰竭的急救護理................19
第七節 消化道大出血的急救護理................24
第八節 急性心力衰竭的急救護理................31
第九節 急性腎衰竭的急救護理................35
第十節 產科出血的急救護理................39
第十一節 開放性骨關節損傷的急救護理................41
第二章 常見危急重癥的急救護理指引................45
及時節 急性冠狀動脈綜合征的急救護理................45
第二節 心搏驟停與心肺腦復蘇技術................48
第三節 嚴重心律失常的急救護理................55
第四節 高血壓危象的急救護理................61
第五節 急性呼吸窘迫綜合征的急救護理................63
第六節 慢性阻塞性肺病急性發作的急救護理................65
第七節 急性重癥哮喘的急救護理................67
第八節 急性腦血管病的急救護理................69
第九節 癲癇持續狀態的急救護理................73
第十節 消化道出血的急救護理................76
第十一節 急腹癥的急救護理................79
第十二節 急性重癥胰腺炎的急救護理................83
第十三節 肝性腦病的急救護理................86
第十四節 糖尿病酮癥酸中毒的急救護理................89
第十五節 泌尿系結石的急救護理................92
第十六節 宮外孕的急救護理................95
第十七節 燒傷的急救護理................98
第十八節 休克的急救護理................102
第十九節 水、電解質平衡失調的急救護理................106
第二十節 酸堿平衡失調患者的急救護理................111
第二十一節 急性中毒的急救護理................114
第二十二節 窒息的急救護理................124
第二十三節 昏迷的急救護理................126
第三章 急診分診指引................131
及時節 預檢分診病情分級管理制度................131
第二節 預檢分診方法和技巧................135
第三節 常見疾病的預檢分診要點................137
第四節 急診傳染病分診制度................155
第四章 急診醫學科感染管理指引................157
及時節 急診醫學科建筑布局及基本設施................157
第二節 環境、物體表面的消毒及無菌措施................158
第三節 急診常見血液職業暴露及標準預防................160
第四節 標準預防................165
第五節 急診重癥監護室感染控制管理................169
第六節 急診手術室感染控制管理制度................180
第五章 急診常見儀器設備的維護與保養................196
及時節 呼吸機的維護與保養................196
第二節 除顫儀的維護與保養................203
第三節 洗胃機的維護與保養................204
第四節 血液灌流機的維護與保養................206
第五節 心電圖機的維護與保養................208
第六節 心電監護儀的維護與保養................211
第七節 輸液泵的維護與保養................213
第八節 注射泵的維護與保養................215
第六章 常見急救操作技術的配合及護理................217
及時節 單人心肺復蘇操作流程及評分標準................217
第二節 簡易呼吸球囊的使用流程及評分標準................221
第三節 心臟電除顫操作流程及評分標準................224
第四節 靜脈輸液泵/注射泵使用技術操作流程及評分標準................228
第五節 心電監測操作流程及評分標準................232
第六節 經氣管插管/切開吸痰操作流程及評分標準................237
第七節 電動洗胃機洗胃操作流程及評分標準................241
第八節 動脈采血操作流程及評分標準................245
第九節 呼吸機操作流程及評分標準................250
第十節 血液透析操作流程及評分標準................255
第十一節 深靜脈置管操作流程及評分標準................263
第十二節 止血、包扎、固定操作流程及評分標準................267
第七章 急診醫學科常用的評分表................284
及時節 格拉斯哥昏迷評分表................284
第二節 RLS評分................285
第三節 神經功能缺損評分................287
第四節 改良的早期預警評分................289
第五節 創傷評分表................290
第六節 修正創傷評分表................297
第七節 危重患者APACHE Ⅱ評分表................298
第八節 語言評價量表................301
第九節 視覺模糊評分................301
第十節 面部疼痛表情量表................302
第十一節 主訴疼痛分級法................302
第十二節 常用鎮靜與躁動評分................303
第十三節 Ramsay鎮靜評分................303
