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通過對重要的制度、組織以及各種進程中(例如，設定議事日程、咨詢、政策建議、政策執行)兩者關系的探索，已經能夠得出一些概括性的結論。然而，謹慎或許是必須的。因為盡管通過一些特殊的個案做了說明，但分析仍然是在概述層面進行的。在任何具體的環境中，本書中所描述的制度與壓力之間的平衡都將出現不同。政策進程很難提前預測，一個人不能簡單地從政策參與者名冊或某個衛生問題的特征中讀出結果。這里得到的是一個粗略的分析框架，它或許可被用于調查研究，如探討具體政策是如何出現與發展之類的問題。

正如在第二章所展示的，政黨政治在為醫療衛生政策確立特征及方向方面至關重要。然而，不管執政黨是誰，政府之間都有著相當大的連續性。同一政黨領導下的政府也存在大量的政策變化。所以，政黨意識形態并不總會自動指示在政府內部將會發生什么。事實上，與雄辯的辭令所暗示的內容相比，政府工作更為講求實效。政策受黨派競爭及來自其他政黨理念的形塑。意識形態化的政策可能會因為無效或者不切合實際而被拋棄，從而被更具實效性的政策所代替。在衛生領域，也存在一定程度的路徑依賴，它限制了新意識形態化政策的影響。政治環境、內部的政黨沖突以及壓力團體的游說也會淡化政黨的意識形態化政策。

但這并不意味著意識形態對政策沒有影響。相反，諸如新自由主義以及在某種程度上新近出現的社區主義的思想，已經影響了政策發展。政黨成為這些意識形態的載體，但是也通過其他的政治組織及社會組織表達出來，如國際機構、政府組織、媒體、智囊團及壓力團體。

中央政府主導醫療衛生政策的制定。更為重要的是，與之前相比，重要的行政部門(英國政府/內閣辦公室/財政部)傾向于對醫療衛生政策制定進程進行更強有力的控制。一般來說，醫療衛生政策議程由首相及其政府顧問提出，他們在推行某種政策理念的過程中發揮關鍵性作用。對其中一些政策理念來說，財政部門扮演了平衡者的角色，它同樣會推行自己的政策議程。在醫療衛生政策中，這些重要的行政部門之間互相牽連并非新鮮事物，但是較之以前，這種趨勢更加公開化和系統化。

在政策制定進程中，中央政府內部已經發生了重要變化。最重要的發展在于政策形成中，特殊建議者的增多以及傳統的公共服務角色的弱化。在最近幾年，多數重要醫療衛生政策的起源能夠追溯到特殊的政策倡議者那里。首相顧問發揮著尤為重要的影響。總體來看，由于醫療衛生政策的"掌權者"在一些具體領域發揮著強有力的影響。有衛生職業背景的公務員的影響已經淡化，在某種程度上已被抵消。

議會對醫療衛生政策影響甚微，大部分原因在于與中央政府相比，其相對軟弱。由于受黨派紀律約束并且在創新、修訂及否決法律方面能力受限，從而使得議會對政策的影響非常有限。議會在檢視中央政府工作以及強調公共管理的失敗方面發揮非常重要的作用，但是，即便這些功能，也由于有限的權力而變得失效。然而，在某些情況下，議會也有不同的表現——在非黨派性問題上，當執政黨內部出現分裂，或者當政府不能在下議院中獲得絕大多數席位時。國會議員在申訴不滿以及將分歧帶入公眾視野，即把更多的事情推上政治議事日程方面，發揮了重要作用。同樣，在與其他力量，比如媒體以及進行聯合的過程中，議會能夠形塑議事日程并且為政策變化貢獻力量，尤其是在長期的政策變化上。

大眾媒體對醫療衛生政策影響顯著。正如已經顯示的，衛生問題吸引媒體注意，有關衛生問題的報道塑造著政策制定者與公眾的思想觀念。媒體可以通過積極的方式影響政策議程，如通過提升對特別問題或政策選擇的認識程度。然而，它主要是一種消極的力量，可以阻斷政策進程。大眾媒體的重要性通過其他利益相關者(最為顯著的是政府和壓力團體)致力于影響媒體反映出來，也可通過其能夠映射出醫療衛生政策領域的象征性政治的重要性而得到證實。