本書以北京積水潭醫院醫患關系協調辦公室工作資料為基礎,匯集北京多家大型醫院在醫患關系工作中的經驗和研究成果,共分11章,主要論述了醫療糾紛發生的原因、醫療糾紛防范、投訴的接待與處理、惡性醫療糾紛突發事件應急處理、和解與談判、醫療機構內部糾錯機制、訴訟解決方式、投訴檔案管理等內容,作者以總結實踐經驗為主,同時參考國內外文獻,較地反映了醫院投訴管理的發展水平,具有較高的實用參考價值,適合醫院管理人員、醫患關系協調人員、醫療糾紛處理人員以及臨床醫務人員學習參考。
本書以北京積水潭醫院醫患關系協調辦公室工作資料為基礎,匯集北京多家大型醫院在醫患關系工作中的經驗和研究成果,共分11章,主要論述了醫療糾紛發生的原因、醫療糾紛防范、投訴的接待與處理、惡性醫療糾紛突發事件應急處理、和解與談判、醫療機構內部糾錯機制、訴訟解決方式、投訴檔案管理等內容,作者以總結實踐經驗為主,同時參考國內外文獻,較地反映了醫院投訴管理的發展水平,具有較高的實用參考價值,適合醫院管理人員、醫患關系協調人員、醫療糾紛處理人員以及臨床醫務人員學習參考。
第1章 醫療投訴概述 及時節 醫療糾紛嚴峻形勢 一、當前醫療糾紛概況 二、當前醫療糾紛特點 三、醫療糾紛發生的原因分析 第二節 醫療投訴相關概念 一、醫療投訴的概念 二、醫療糾紛的概念 三、醫療事故的概念 四、醫療損害責任的概念 五、聯系與區別 第三節 當前醫療投訴面臨的新問題 一、醫患關系更趨緊張 二、惡性事件時有發生 三、發揮媒體有益作用,消除不良社會影響 第四節 醫療投訴相關法律制度 一、法律 二、行政法規 三、部門規章 四、司法解釋 五、其他規范性文件第2章 醫療投訴管理部門 及時節 醫療投訴管理部門概述 一、現階段我國醫療糾紛院內解決現狀 二、醫療投訴管理部門的設立 三、醫療投訴管理體系的建立 四、投訴管理部門及人員設置 五、設立醫療投訴部門的重要性 六、醫療投訴管理部門設立的要求 第二節 醫院投訴處理工作的宗旨和原則 一、醫療投訴部門宗旨 二、醫療投訴部門的工作原則 第三節 接待與處理投訴的程序 一、醫療投訴接待與糾紛投訴處理工作 二、醫療投訴部門接待投訴工作程序 第四節 醫療投訴部門的工作及要求 一、醫療投訴部門的基本工作及要求 二、醫療投訴部門其他工作第3章 醫療糾紛防范 及時節 醫療糾紛防范概述 一、醫療糾紛的危害 二、醫患關系辦公室在醫療糾紛防范中的作用 第二節 依法執業管控 一、嚴把醫護人員資質關 二、對于"執業資格真空期"的反思 三、建立并嚴格遵循臨床工作制度 第三節 強化醫患溝通 一、醫患溝通的概念 二、臨床醫護人員與患方的溝通方法 第四節 強化醫療風險告知意識 一、醫療行為的特性決定必須重視患者知情同意權 二、醫療風險、醫療意外與并發癥 三、知情同意權的內容 四、醫療風險告知的書面形式——知情同意書 五、醫療風險告知對象的確定規則 六、特殊情形下的醫療風險告知規則 第五節 規范病歷的書寫與管理 一、病歷是醫療糾紛重要的防控點之一 二、患者的查閱、復制及封存權利 三、醫院病歷管理制度第4章 患者投訴的接待與處理 及時節 患者投訴接待與處理概述 一、醫療投訴的概念 二、醫療投訴的渠道、表現形式和內容 三、醫療投訴的主要原因 四、正確看待醫療投訴 五、做好投訴接待處理工作的意義 第二節 醫療投訴的接待與處理的依據和基本要求 一、醫療投訴接待與處理的依據 二、醫療機構對患者投訴的處置 三、醫療投訴受理與處理的原則 四、醫療投訴受理與處理的要求 第三節 醫療投訴受理程序及要求 一、醫療投訴受理的定義、條件及特征 二、投訴受理的基本原則及要求 三、醫療投訴受理程序 四、醫療投訴受理方法與技巧 五、醫療投訴接待中需要注意的事項 第四節 醫療投訴調查程序及要求 一、醫療投訴調查的定義 二、醫療投訴情況初步分析 三、醫療投訴調查的主要內容及程序 四、醫療投訴調查方式 第五節 醫療投訴處理程序及要求 一、醫療投訴處理的概念 二、醫療投訴處理的要求 第六節 醫療投訴回復程序及要求 一、醫療投訴回復的定義 二、醫療投訴回復的程序 三、醫療投訴回復的內容與要求 四、醫療投訴回復的方式 五、醫療投訴回復文書的制作要求第5章 建立以患者為中心投訴管理機制 及時節 醫療機構投訴管理概述 一、醫療機構投訴管理的定義、類型 二、建立醫療投訴管理機制的意義 三、目前醫療機構投訴管理機制的不足 第二節 建立以患者為中心的投訴管理機制 一、以患者為中心投訴管理機制的構建原則 二、以患者為中心投訴管理機制主要內容第6章 惡性醫療糾紛突發事件應急處理 及時節 惡性醫療糾紛突發事件概述 一、突發事件的定義、分類和分級 二、惡性醫療糾紛突發事件的概念及特征 三、醫療糾紛應急處理的重要意義 第二節 患方非理性維權 一、患方非理性維權("醫鬧")的概念和特點 二、患方非理性維權("醫鬧")的表現形式 第三節 醫療糾紛應急處理的程序 一、醫療糾紛應急處理的原則 二、醫療糾紛應急處理的程序 三、醫療糾紛應急處理的預案 第四節 相關證據的收集與保全 一、重視醫療糾紛突發事件證據的收集與保存 二、證據保全的概念與意義 三、醫療糾紛應急處理中需要保全的證據 第五節 病歷保全制度與實施 一、對法規中規定的病歷封存的理解 二、法規規定存在的問題 三、病歷封存操作程序 四、封存記錄及啟封記錄的格式及內容 第六節 可疑醫療物品保全制度與實施 一、可疑醫療物品的概念 二、可疑醫療物品保全的法律規定及意義 三、可疑醫療物品封存記錄及啟封記錄的格式和內容 第七節 尸體解剖建議 一、尸體解剖告知的重要性 二、與尸體檢驗相關的法律法規規定 三、尸體解剖告知的方式與內容 四、尸檢前簽署必要的文件 五、患者家屬不同意解剖的表述方法及方式第7章 醫療糾紛和解與談判 及時節 醫療糾紛和解 一、醫療糾紛和解的內涵 二、醫療糾紛和解的外延 三、醫療糾紛和解的價值意義 第二節 醫療糾紛和解談判的參與者及依據 一、醫療糾紛的談判主體角色定位 二、醫療糾紛談判的依據 三、醫療糾紛的談判標的 第三節 醫療損害賠償的計算方法 一、致人身體傷害治療和康復支出的合理費用的賠償 二、致人殘疾的相關賠償項目 三、致人死亡的相關賠償項目 四、精神損害賠償范圍和計算標準 第四節 醫療糾紛的談判技巧 一、一般性醫療糾紛談判技巧 二、緊急狀態下的醫療糾紛談判技巧第8章 醫療機構內部糾錯機制 及時節 醫療機構內部糾錯機制概述 一、內部糾錯機制的內涵 二、內部糾錯機制的功能 三、內部糾錯機制的分類 四、醫療機構內部糾錯機制研究及實踐現狀綜述 第二節 內部糾錯機制的內容 一、發現錯誤 二、調查錯誤 三、分析錯誤 四、改正錯誤 五、驗收 第三節 內部糾錯機制的完善 一、自愿報告制度 二、醫療糾紛高風險病例評價 三、醫療風險預警制度 四、醫患關系培訓第9章 醫療投訴的訴訟解決方式 及時節 醫療糾紛訴訟解決方式概述 一、民事訴訟的概念和特點 二、醫療糾紛民事訴訟的特點 三、民事訴訟在醫療糾紛解決方式中的地位與作用 四、醫療機構對待醫療糾紛民事訴訟的基本態度 第二節 醫療糾紛民事訴訟基本流程 一、一般民事訴訟基本流程簡介 二、醫療機構管理醫療訴訟的基本流程 第三節 醫療訴訟關鍵點管理 一、什么是醫療訴訟的關鍵點管理 二、醫療訴訟管理中的四個關鍵點 三、醫療訴訟關鍵點管理的意義與價值 第四節 醫療訴訟面臨的難點問題與對策 一、訴訟管轄問題 二、醫療侵權糾紛訴訟時效問題 三、病歷在醫療訴訟中的真實性問題 四、醫療損害鑒定問題第10章 醫療投訴呈報 及時節 醫療投訴呈報概述 一、醫療投訴呈報的概念及分類 二、醫療糾紛呈報的作用及意義 第二節 向醫療機構領導匯報 一、向醫療機構領導匯報的目的 二、向醫療機構領導匯報的準備工作 三、向醫療機構領導匯報的方式 四、向醫療機構領導匯報的情形、方法及注意事項 五、向醫療機構領導匯報的法律法規依據 六、醫療投訴處理的報告 第三節 向衛生行政機關呈報 一、向衛生行政機關呈報的目的 二、向衛生行政機關呈報的方式 三、醫療質量安全事件報告制度 四、其他需要向衛生行政機關報告的情況 五、向衛生行政機關呈報的要求 第四節 醫療投訴呈報文書寫作示例第11章 醫療投訴檔案歸檔管理 及時節 醫療投訴檔案歸檔管理概述 一、醫療投訴檔案的定義 二、醫療投訴檔案的作用 三、醫療投訴檔案歸檔管理的意義 四、目前醫療投訴檔案管理中存在的問題 第二節 建立醫療投訴檔案歸檔管理機制 一、醫療投訴檔案的特點 二、醫療投訴檔案歸檔管理的范圍和內容 三、醫療投訴檔案歸檔管理的流程 四、當前醫療投訴檔案歸檔管理工作的重點附錄A 中華人民共和國侵權責任法附錄B 信訪條例附錄C 衛生信訪工作辦法附錄D 關于印發《醫院投訴管理辦法(試行)》的通知附錄E 關于維護醫療機構秩序的通告附錄F 衛生部關于印發《醫療質量安全事件報告暫行規定》的通知附錄G 較高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋附錄H 較高人民法院關于適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知附錄I 北京市積水潭醫院相關醫療投訴管理文件后記 第1章 醫療投訴概述 及時節 醫療糾紛嚴峻形勢 一、當前醫療糾紛概況 二、當前醫療糾紛特點 三、醫療糾紛發生的原因分析 第二節 醫療投訴相關概念 一、醫療投訴的概念 二、醫療糾紛的概念 三、醫療事故的概念 四、醫療損害責任的概念 五、聯系與區別 第三節 當前醫療投訴面臨的新問題 一、醫患關系更趨緊張 二、惡性事件時有發生 三、發揮媒體有益作用,消除不良社會影響 第四節 醫療投訴相關法律制度 一、法律 二、行政法規 三、部門規章 四、司法解釋 五、其他規范性文件 第2章 醫療投訴管理部門 及時節 醫療投訴管理部門概述 一、現階段我國醫療糾紛院內解決現狀 二、醫療投訴管理部門的設立 三、醫療投訴管理體系的建立 四、投訴管理部門及人員設置 五、設立醫療投訴部門的重要性 六、醫療投訴管理部門設立的要求 第二節 醫院投訴處理工作的宗旨和原則 一、醫療投訴部門宗旨 二、醫療投訴部門的工作原則 第三節 接待與處理投訴的程序 一、醫療投訴接待與糾紛投訴處理工作 二、醫療投訴部門接待投訴工作程序 第四節 醫療投訴部門的工作及要求 一、醫療投訴部門的基本工作及要求 二、醫療投訴部門其他工作 第3章 醫療糾紛防范 及時節 醫療糾紛防范概述 一、醫療糾紛的危害 二、醫患關系辦公室在醫療糾紛防范中的作用 第二節 依法執業管控 一、嚴把醫護人員資質關 二、對于"執業資格真空期"的反思 三、建立并嚴格遵循臨床工作制度 第三節 強化醫患溝通 一、醫患溝通的概念 二、臨床醫護人員與患方的溝通方法 第四節 強化醫療風險告知意識 一、醫療行為的特性決定必須重視患者知情同意權 二、醫療風險、醫療意外與并發癥 三、知情同意權的內容 四、醫療風險告知的書面形式——知情同意書 五、醫療風險告知對象的確定規則 六、特殊情形下的醫療風險告知規則 第五節 規范病歷的書寫與管理 一、病歷是醫療糾紛重要的防控點之一 二、患者的查閱、復制及封存權利 三、醫院病歷管理制度 第4章 患者投訴的接待與處理 及時節 患者投訴接待與處理概述 一、醫療投訴的概念 二、醫療投訴的渠道、表現形式和內容 三、醫療投訴的主要原因 四、正確看待醫療投訴 五、做好投訴接待處理工作的意義 第二節 醫療投訴的接待與處理的依據和基本要求 一、醫療投訴接待與處理的依據 二、醫療機構對患者投訴的處置 三、醫療投訴受理與處理的原則 四、醫療投訴受理與處理的要求 第三節 醫療投訴受理程序及要求 一、醫療投訴受理的定義、條件及特征 二、投訴受理的基本原則及要求 三、醫療投訴受理程序 四、醫療投訴受理方法與技巧 五、醫療投訴接待中需要注意的事項 第四節 醫療投訴調查程序及要求 一、醫療投訴調查的定義 二、醫療投訴情況初步分析 三、醫療投訴調查的主要內容及程序 四、醫療投訴調查方式 第五節 醫療投訴處理程序及要求 一、醫療投訴處理的概念 二、醫療投訴處理的要求 第六節 醫療投訴回復程序及要求 一、醫療投訴回復的定義 二、醫療投訴回復的程序 三、醫療投訴回復的內容與要求 四、醫療投訴回復的方式 五、醫療投訴回復文書的制作要求 第5章 建立以患者為中心投訴管理機制 及時節 醫療機構投訴管理概述 一、醫療機構投訴管理的定義、類型 二、建立醫療投訴管理機制的意義 三、目前醫療機構投訴管理機制的不足 第二節 建立以患者為中心的投訴管理機制 一、以患者為中心投訴管理機制的構建原則 二、以患者為中心投訴管理機制主要內容 第6章 惡性醫療糾紛突發事件應急處理 及時節 惡性醫療糾紛突發事件概述 一、突發事件的定義、分類和分級 二、惡性醫療糾紛突發事件的概念及特征 三、醫療糾紛應急處理的重要意義 第二節 患方非理性維權 一、患方非理性維權("醫鬧")的概念和特點 二、患方非理性維權("醫鬧")的表現形式 第三節 醫療糾紛應急處理的程序 一、醫療糾紛應急處理的原則 二、醫療糾紛應急處理的程序 三、醫療糾紛應急處理的預案 第四節 相關證據的收集與保全 一、重視醫療糾紛突發事件證據的收集與保存 二、證據保全的概念與意義 三、醫療糾紛應急處理中需要保全的證據 第五節 病歷保全制度與實施 一、對法規中規定的病歷封存的理解 二、法規規定存在的問題 三、病歷封存操作程序 四、封存記錄及啟封記錄的格式及內容 第六節 可疑醫療物品保全制度與實施 一、可疑醫療物品的概念 二、可疑醫療物品保全的法律規定及意義 三、可疑醫療物品封存記錄及啟封記錄的格式和內容 第七節 尸體解剖建議 一、尸體解剖告知的重要性 二、與尸體檢驗相關的法律法規規定 三、尸體解剖告知的方式與內容 四、尸檢前簽署必要的文件 五、患者家屬不同意解剖的表述方法及方式 第7章 醫療糾紛和解與談判 及時節 醫療糾紛和解 一、醫療糾紛和解的內涵 二、醫療糾紛和解的外延 三、醫療糾紛和解的價值意義 第二節 醫療糾紛和解談判的參與者及依據 一、醫療糾紛的談判主體角色定位 二、醫療糾紛談判的依據 三、醫療糾紛的談判標的 第三節 醫療損害賠償的計算方法 一、致人身體傷害治療和康復支出的合理費用的賠償 二、致人殘疾的相關賠償項目 三、致人死亡的相關賠償項目 四、精神損害賠償范圍和計算標準 第四節 醫療糾紛的談判技巧 一、一般性醫療糾紛談判技巧 二、緊急狀態下的醫療糾紛談判技巧 第8章 醫療機構內部糾錯機制 及時節 醫療機構內部糾錯機制概述 一、內部糾錯機制的內涵 二、內部糾錯機制的功能 三、內部糾錯機制的分類 四、醫療機構內部糾錯機制研究及實踐現狀綜述 第二節 內部糾錯機制的內容 一、發現錯誤 二、調查錯誤 三、分析錯誤 四、改正錯誤 五、驗收 第三節 內部糾錯機制的完善 一、自愿報告制度 二、醫療糾紛高風險病例評價 三、醫療風險預警制度 四、醫患關系培訓 第9章 醫療投訴的訴訟解決方式 及時節 醫療糾紛訴訟解決方式概述 一、民事訴訟的概念和特點 二、醫療糾紛民事訴訟的特點 三、民事訴訟在醫療糾紛解決方式中的地位與作用 四、醫療機構對待醫療糾紛民事訴訟的基本態度 第二節 醫療糾紛民事訴訟基本流程 一、一般民事訴訟基本流程簡介 二、醫療機構管理醫療訴訟的基本流程 第三節 醫療訴訟關鍵點管理 一、什么是醫療訴訟的關鍵點管理 二、醫療訴訟管理中的四個關鍵點 三、醫療訴訟關鍵點管理的意義與價值 第四節 醫療訴訟面臨的難點問題與對策 一、訴訟管轄問題 二、醫療侵權糾紛訴訟時效問題 三、病歷在醫療訴訟中的真實性問題 四、醫療損害鑒定問題 第10章 醫療投訴呈報 及時節 醫療投訴呈報概述 一、醫療投訴呈報的概念及分類 二、醫療糾紛呈報的作用及意義 第二節 向醫療機構領導匯報 一、向醫療機構領導匯報的目的 二、向醫療機構領導匯報的準備工作 三、向醫療機構領導匯報的方式 四、向醫療機構領導匯報的情形、方法及注意事項 五、向醫療機構領導匯報的法律法規依據 六、醫療投訴處理的報告 第三節 向衛生行政機關呈報 一、向衛生行政機關呈報的目的 二、向衛生行政機關呈報的方式 三、醫療質量安全事件報告制度 四、其他需要向衛生行政機關報告的情況 五、向衛生行政機關呈報的要求 第四節 醫療投訴呈報文書寫作示例 第11章 醫療投訴檔案歸檔管理 及時節 醫療投訴檔案歸檔管理概述 一、醫療投訴檔案的定義 二、醫療投訴檔案的作用 三、醫療投訴檔案歸檔管理的意義 四、目前醫療投訴檔案管理中存在的問題 第二節 建立醫療投訴檔案歸檔管理機制 一、醫療投訴檔案的特點 二、醫療投訴檔案歸檔管理的范圍和內容 三、醫療投訴檔案歸檔管理的流程 四、當前醫療投訴檔案歸檔管理工作的重點 附錄A 中華人民共和國侵權責任法 附錄B 信訪條例 附錄C 衛生信訪工作辦法 附錄D 關于印發《醫院投訴管理辦法(試行)》的通知 附錄E 關于維護醫療機構秩序的通告 附錄F 衛生部關于印發《醫療質量安全事件報告暫行規定》的通知 附錄G 較高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 附錄H 較高人民法院關于適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知 附錄I 北京市積水潭醫院相關醫療投訴管理文件 后記
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醫院投訴管理工作指南機構領導匯報的方式四、向醫療機構領導匯報的情