本書結合病例，以臨床需要為內容取舍標準，對疾病的主要知識點作了較為和深入的闡述，突出臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維，但又不僅是臨床查房工作的簡單再現。此外，還廣泛涉及疾病診治的研究進展和循證醫學證據，且圖文并茂，設置問題目錄便于讀者查閱。
適合初上臨床的輪轉醫師、臨床型研究生、見習/實習醫學生，也適合兒科的主治醫師和住院醫師閱讀、參考。
查房的過程也是各級醫師學習的過程。在查房過程中，上級醫師經常會向下級醫師提問，很多初級醫師、實習醫師都"害怕"上級醫師提問，也不知道上級醫師會問些什么。
本書臨床病例為主線，采用問答形式模擬臨床查房，精心收錄相關的診療問題，力求使臨床線的醫師向上級醫師學習本專業知識，學習通科知識，加強臨床實踐，增加臨床經驗，地熟悉全科知識，了解新的診療技術及研究進展；力求幫助低年資醫師提高臨床工作能力，開拓診療視野。
及時章新生兒疾病 001
出生后不哭、青紫30min——新生兒窒息 001
復蘇后嗜睡36h，抽搐2次——缺氧缺血性腦病 008
尖叫1天，抽搐1次——新生兒顱內出血 019
臍部滲血2天，半天內嘔血2次——新生兒出血癥 024
發現皮膚黃染4h——新生兒溶血病 029
嗜睡伴皮膚黃染加重1天——新生兒敗血癥、新生兒化膿性腦膜炎 038
少吃、少哭、少動，低體溫1天——新生兒硬腫癥 045
氣促、呻吟6h——新生兒感染性肺炎 050
早產兒腹脹、嘔吐1天——新生兒壞死性小腸結腸炎 055
第二章免疫和風濕性疾病 059
間斷發熱伴全身關節酸痛1個月——風濕熱 059
反復發熱、皮疹、關節疼痛1年半——幼年型特發性關節炎 066
反復皮疹、腹痛2周——過敏性紫癜 074
發熱伴皮疹1周——川崎病 079
反復發熱2個月余——X連鎖無丙種球蛋白血癥 084
第三章營養性疾病 089
雙下肢彎曲畸形半年余——低血磷性抗維生素D佝僂病 089
體重進行性增加5年——小兒肥胖 095
體重不增加3個月——蛋白質-能量營養不良 099
第四章呼吸系統疾病 105
咳嗽6天，加重伴喘憋3天──支氣管肺炎 105
反復咳嗽氣喘4年，加劇2天——支氣管哮喘 113
咳嗽45天──咳嗽變異性哮喘 119
口吐泡沫、拒奶2天──急性呼吸衰竭 126
第五章心血管系統疾病 131
出生后發現全身青紫4年——法洛四聯癥 131
反復發熱1個月——感染性心內膜炎 135
咳嗽、氣喘20多天——心內膜彈力纖維增生癥 139
反復心悸半年，暈厥1次——致心律失常性右室型心肌病 142
腹痛、嘔吐半天 —— 暴發性心肌炎 148
發熱2天，面色蒼白、吐奶1天 ——陣發性室上性心動過速 153
第六章血液和造血系統疾病 157
面色蒼白1個月——營養性缺鐵性貧血 157
發熱、咳嗽5天伴面色蒼白——珠蛋白生成障礙性貧血 167
反復關節疼痛3個月余——小兒急性淋巴細胞白血病 172
咳嗽、低熱3個月——淋巴瘤 181
皮膚針尖樣出血點伴腹痛3天——特發性血小板減少性紫癜 186
皮膚反復瘀斑4個月——血友病 192
右腹股溝疝手術后發熱突然貧血、醬油色尿——蠶豆病 199
第七章消化系統疾病 203
發熱、嘔吐2天，腹瀉5天——嬰幼兒腹瀉病 203
中上腹痛3天伴面色蒼白，黑糞2次——消化性潰瘍 209
左上腹痛2天伴發熱、嘔吐——急性胰腺炎 214
反復腹瀉3個月余——牛乳蛋白過敏癥 218
皮膚黃染、眼黃、尿黃2個月——嬰兒肝炎綜合征 225
反復腹痛2年——再發性腹痛 229
第八章泌尿系統疾病 233
水腫、尿少5天伴肉眼血尿—— 急性腎小球腎炎 233
顏面、雙下肢水腫伴泡沫尿10天，咳嗽3天——腎病綜合征 240
排血尿2個月伴皮疹——過敏性紫癜性腎炎 247
進行性面色蒼白5天，黑糞、少尿3天——溶血性尿毒癥綜合征 253
多飲、多尿2年伴發作性嘔吐、雙下肢無力——腎小管酸中毒 259
乏力、少尿5天——急性腎功能衰竭 265
第九章神經肌肉系統疾病 273
發熱、頭痛伴嘔吐5天——病毒性腦膜炎 273
反復抽搐發作2周——癲癇 278
發現肢體無力半年余——進行性肌營養不良 283
頭痛伴嘔吐2天，反復抽搐6h伴神志不清——Reye綜合征 288
反復眼瞼下垂2年余，再發左眼瞼下垂5天——重癥肌無力 292
第十章內分泌及遺傳代謝性疾病 297
發現雙乳結節3個月——性早熟 297
發熱、神志不清、血糖高——兒童糖尿病合并酮癥酸中毒 301
身材矮小6年——生長激素缺乏癥 306
嘔吐、腹瀉20天——先天性腎上腺皮質增生癥 310
皮膚黃染、腹脹、納差35天——先天性甲狀腺功能減退癥 314
反復低血糖、肝酶高1年——原發性肉堿缺乏癥 317
第十一章感染性疾病 321
發熱、咳嗽1周——支氣管結核病 321
發熱、嘔吐2天，抽搐1次——急性中毒性菌痢 329
雙下肢皮疹5h——流行性腦脊髓膜炎 332
發熱8天，皮疹4天伴眼紅——麻疹 337
皮膚黃染、發熱5天——傳染性單核細胞增多癥 341
發熱2天——幼兒急疹 345
發熱3天、雙下肢無力1天──流行性乙型腦炎 348
問題目錄
新生兒窒息 001
新生兒Apgar評分標準有哪些內容？ 001
ABCDE復蘇方案的具體內容有哪些？ 002
何謂新生兒窒息？ 002
美國兒科學會(AAP)和婦產科學會(ACOG)1996年共同制訂的
窒息診斷標準的具體內容有哪些？ 002
該患兒"羊水Ⅲ度污染，Apgar評分1min 為3分"，新生兒復蘇指
南(2011年北京修訂)對羊水胎糞污染時的處理建議有哪些？ 003
Apgar評分有哪些局限性？ 003
新生兒窒息的并發癥有哪些？ 004
新生兒復蘇的步驟有哪些？ 004
缺氧缺血性腦病 008
何謂缺氧缺血性腦病(HIE)？ 009
缺氧缺血性腦病的病理學改變有哪些？ 009
缺氧缺血性腦病(中度)的臨床表現有哪些？ 010
我國于1989年(濟南)、1996年(杭州)、2004年(長沙)三次
制(修)訂了新生兒HIE的診斷標準。臨床診斷依據的主要演變
點有哪些？ 010
HIE的診斷標準有哪些？ 011
HIE的鑒別診斷有哪些？ 012
HIE如何臨床分度？ 013
如何進行新生兒HIE的亞低溫治療？ 014
HIE的治療原則有哪些？ 014
新生兒神經行為測定(NBNA)評分法如何評分？ 016
HIE的治療被歸納為"三支持、三對癥"，具體內容有哪些？ 017
新生兒顱內出血 019
從發育和解剖學的角度來看，為什么早產兒易發生顱內出血？ 019
從最外的頭皮到最內的腦組織，大體的解剖結構都有哪些？在這些
部位的出血，你聽說過哪些？ 020
新生兒顱內出血常見的類型有哪些？腦室周圍-腦室內出血按照Papile
分度法分為哪四度？ 021
何謂腦室周圍-腦室內出血？ 021
頭顱超聲在新生兒顱內出血的應用價值是什么？ 021
本例如何診斷？ 022
本病的預防措施有哪些？ 022
新生兒出血癥 024
維生素K依賴凝血因子有哪些？其中哪些凝血因子參與凝血
及時階段的內源性/外源性途徑？ 024
本病凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、
出血時間、凝血酶時間(TT)是否延長？為什么？ 024
新生兒維生素K缺乏性出血癥的診斷標準有哪些？ 025
根據Lane分類法新生兒維生素K缺乏性出血癥可分為幾型？ 026
新生兒出血癥如何進行鑒別診斷？ 027
新生兒溶血病 029
何謂生理性黃疸？ 029
何謂病理性黃疸？ 030
病理性黃疸的分類有哪些？ 030
新生兒溶血病的臨床特征有哪些？ 031
如果母親A型，嬰兒B型，會不會發生ABO血型不合溶血病？ 031
新生兒溶血病的實驗室檢查有哪些？ 032
換血療法的血源選擇：ABO血型不合時，母親是O型，新生兒是A型
或B型，好選用AB型血漿和O型紅細胞的混合血；Rh血型不合時，應該采用Rh血型和母親相同、ABO血型與新生兒相同的血液。為什
么不直接選用血型與新生兒相同的同型血呢？ 032
何謂膽紅素腦病？如何分期？ 033
足月新生兒黃疸干預推薦方案中的干預標準有哪些？ 033
為什么ABO溶血病可以發生在及時胎，Rh溶血病一般不發生在
及時胎？ 034
如何開展光照治療？有哪些副作用？ 035
換血療法如何選擇血液？如何開展？ 035
新生兒溶血病的藥物治療有哪些？ 035
產科護士常說："多喝點糖水，可以退黃"有沒有道理？ 036
新生兒敗血癥、新生兒化膿性腦膜炎 038
何謂新生兒敗血癥？ 039
新生兒敗血癥的易感因素有哪些？ 039
新生兒敗血癥的常見病原體有哪些？ 040
新生兒敗血癥的臨床表現有哪些？ 040
新生兒敗血癥的實驗室檢查有哪些？ 041
國外敗血癥的常規檢查中多包括腦脊液，請問有何道理？ 041
在新生兒腰穿損傷后留取的血性腦脊液中，如何計算腦脊液中
實際的白細胞數？ 042
新生兒敗血癥的診斷標準有哪些？ 042
新生兒敗血癥如何選擇抗生素？ 042
新生兒硬腫癥 045
何謂中性溫度？ 045
何謂新生兒硬腫癥？ 046
為什么新生兒容易發生硬腫癥？ 046
有哪些病因會導致新生兒硬腫癥？ 046
新生兒硬腫癥的臨床表現有哪些？ 046
新生兒硬腫癥的輔助檢查有哪些？ 046
新生兒硬腫癥如何分度？評分標準有哪些？ 047
如何診斷新生兒硬腫癥？ 047
新生兒硬腫癥應與哪些疾病鑒別診斷？ 047
如何治療新生兒硬腫癥？ 047
新生兒感染性肺炎 050
什么是新生兒感染性肺炎？ 050
新生兒感染性肺炎的病因有哪些？ 050
新生兒宮內感染性肺炎的臨床特點有哪些？與嬰幼兒肺炎相比，
哪一點較為特殊？ 051
何謂B組鏈球菌肺炎? 051
何謂濕肺? 052
如何理解臨床上新生兒肺炎診斷泛化的趨勢？ 052
新生兒呼吸衰竭的診斷標準有哪些？ 053
新生兒機械通氣的適應證有哪些？ 053
呼吸機相關性肺炎的診斷標準有哪些？ 053
如何治療新生兒感染性肺炎？ 054
新生兒壞死性小腸結腸炎 055
什么是新生兒壞死性小腸結腸炎？ 055
NEC的診斷標準是什么？ 056
NEC的高危因素有哪些？ 056
NEC在早產兒及足月兒的好發時間分別是什么？ 056
NEC的主要病理生理學改變是什么？ 056
NEC腹部X線影像學檢查的疑似和確診依據分別是什么？ 056
新生兒壞死性小腸結腸炎的基本臨床治療包括哪些方面？ 057
NEC臨床如何分級？ 057
NEC出現哪些情況需行外科干預？ 058
風濕熱 059
何謂風濕熱？ 060
風濕熱的病因是什么？ 060
風濕熱的病理如何分期？ 060
風濕熱累及心臟的表現有哪些？ 060
A組乙型溶血性鏈球菌感染的實驗室指標有哪些？ 061
風濕熱活動的指標有哪些？ 062
風濕熱的診斷標準有哪些？ 062
如何診斷不典型風濕熱？ 062
風濕熱應與哪些疾病鑒別？ 063
如何治療風濕熱？ 064
風濕熱的預后如何？ 064
如何確定風濕熱繼發預防期限？ 064
幼年型特發性關節炎 066
何謂幼年型特發性關節炎？ 067
幼年型特發性關節炎的病理改變有哪些？ 067
幼年型特發性關節炎分為幾型？ 067
本病例屬于JIA哪一型？依據是什么？ 068
JIA 的國際抗風濕病聯盟分類標準有哪些？ 068
如何診斷全身型JIA合并巨噬細胞活化綜合征(MAS)？ 069
全身型JIA應與哪些疾病鑒別？ 070
幼年型特發性關節炎的治療有哪些？ 070
緩解病情抗風濕藥(DMARDs)有哪些？ 072
過敏性紫癜 074
何謂過敏性紫癜？ 074
過敏性紫癜病例的病史詢問要點有哪些？ 075
過敏性紫癜如何分型？ 075
過敏性紫癜的臨床表現有哪些？ 075
過敏性紫癜的實驗室檢查有哪些？ 076
過敏性紫癜應與哪些疾病鑒別？ 076
過敏性紫癜的治療包括哪些？ 077
川崎病 079
什么是川崎病？ 080
川崎病的主要臨床表現有哪些？ 080
川崎病累及心臟可有哪些表現？ 080
川崎病除累及心臟外，還可以累及哪些系統？ 081
川崎病的輔助檢查有哪些？ 081
川崎病的診斷標準有哪些？ 081
川崎病應與哪些疾病進行鑒別診斷？ 081
川崎病的治療有哪些？ 082
X連鎖無丙種球蛋白血癥 084
什么是免疫缺陷病？ 084
原發性免疫缺陷病如何分類？ 085
原發性免疫缺陷病的共同臨床表現有哪些？ 085
如何診斷原發性免疫缺陷病？ 086
如何治療原發性免疫缺陷病？ 086
臨床有哪些線索提示原發性免疫缺陷病？ 087
低血磷性抗維生素D佝僂病 089
維生素D在體內如何活化？ 090
維生素D的生理功能有哪些？ 090
維生素D代謝在體內如何調節？ 091
什么是低血磷性抗維生素D佝僂病？ 091
低血磷性抗維生素D佝僂病的診斷標準是什么？ 091
對該患兒的診斷有無不同意見？如何進行鑒別診斷？ 091
本例患兒誤診的原因是什么？如何避免誤診？ 092
小兒肥胖 095
小兒單純性肥胖的定義是什么？如何分度？ 095
小兒肥胖的診斷步驟是什么？ 096
小兒肥胖應與哪些疾病鑒別？ 096
小兒肥胖的病理分型有哪些？ 096
目前小兒肥胖的治療方案有哪些？ 097
蛋白質-能量營養不良 099
何謂蛋白質-能量營養不良？有哪些類型？ 099
蛋白質-能量營養不良的臨床表現有哪些？ 100
蛋白質-能量營養不良的并發癥有哪些？ 100
小兒營養不良的診斷標準有哪些？ 100
小兒營養不良的實驗室指標有哪些？ 101
營養不良腹瀉脫水時為什么更容易引起電解質紊亂？ 101
營養不良患兒在補液及補鉀時應注意什么？ 102
支氣管肺炎 105
兒童肺炎如何進行分類？ 105
重癥肺炎的診斷標準是什么？ 107
肺炎的病原學檢測有哪些？ 107
肺炎合并心力衰竭的診斷標準是什么？ 108
肺炎并發中毒性腦病的診斷依據有哪些？ 108
肺炎的并發癥有哪些？ 109
社區獲得性肺炎(CAP)收住院的指征有哪些？ 109
CAP吸氧的指征是什么？ 109
CAP什么情況下應用糖皮質激素？ 110
CAP轉入ICU或者收住ICU的指征有哪些？ 110
重度CAP如何選擇抗生素？ 110
支氣管哮喘 113
什么是支氣管哮喘？ 113
哮喘的病理表現有哪些？ 114
哮喘的病理生理有哪些？ 114
支氣管哮喘的患兒在體檢中要注意哪些情況？ 114
支氣管哮喘的患兒在輔助檢查中要注意哪些情況? 115
支氣管哮喘的診斷標準是什么？ 115
支氣管哮喘應與哪些疾病進行鑒別？ 115
喘息兒童出現哪些表現可提示哮喘? 116
何謂哮喘預測指數？ 116
咳嗽變異性哮喘的診斷依據有哪些？ 116
哮喘的治療目標有哪些？ 117
哮喘的防治原則有哪些？ 117
如何治療哮喘持續狀態？ 117
如何預防哮喘復發？ 117
咳嗽變異性哮喘 119
咳嗽變異性哮喘的定義是什么？ 119
咳嗽變異性哮喘的臨床表現有哪些？ 119
咳嗽變異性哮喘的診斷標準是什么？ 120
咳嗽變異性哮喘應與哪些疾病進行鑒別？ 120
導致該患兒誤診的原因有哪些？ 121
如何治療咳嗽變異性哮喘？ 121
咳嗽如何進行分類？ 122
對于咳嗽患兒應該如何詢問病史？ 122
有哪些輔助檢查有助于咳嗽的病因診斷及鑒別診斷？ 122
慢性咳嗽病因診斷的程序是什么？ 123
急性呼吸衰竭 126
小兒急性呼吸衰竭的常見病因有哪些？ 126
小兒急性呼吸衰竭的定義及診斷標準是什么？ 127
小兒呼吸衰竭如何進行分型及分期？ 127
本病常見的并發癥有哪些？ 128
導致該患兒誤診的原因有哪些？ 128
本病什么情況下行機械通氣治療？ 128
如何區分兒科常用的呼吸機通氣模式？ 128
Ⅱ型呼吸衰竭時如何進行呼吸機參數的設置和調整？ 129
法洛四聯癥 131
先天性心臟病如何分類？ 131
法洛四聯癥的主要病理生理特點是什么? 132
法洛四聯癥主要的臨床表現有哪些？其出現蹲踞的原因是什么？ 132
法洛四聯癥應與哪些疾病鑒別？ 133
缺氧發作的主要原因是什么？如何急診處理？ 133
法洛四聯癥的并發癥及預后如何？ 133
感染性心內膜炎 135
什么是感染性心內膜炎？ 135
感染性心內膜炎的常見致病菌有哪些？ 136
小兒感染性心內膜炎的診斷標準有哪些？ 136
本病應與哪些疾病進行鑒別？ 137
本病治療上有何特點？ 137
如何預防本病？ 138
心內膜彈力纖維增生癥 139
什么是心內膜彈力纖維增生癥？ 139
如何診斷心內膜彈力纖維增生癥？ 139
哪些檢查有助于診斷該病？ 140
本病應與哪些疾病相鑒別？ 140
主要的治療方式有哪些？ 141
本病的預后如何？ 141
致心律失常性右室型心肌病 142
小兒心肌病的分型有哪些？ 142
什么是致心律失常性右室型心肌病？ 143
致心律失常性右室型心肌病的病因是什么？ 143
如何診斷致心律失常性右室型心肌病？ 143
本病應與哪些疾病鑒別？ 144
本病的主要并發癥有哪些？ 145
本病的主要輔助檢查有哪些？ 145
本病的治療原則是什么？ 146
本病的預后如何？ 147
暴發性心肌炎 148
什么是暴發性心肌炎？ 148
暴發性心肌炎的診斷標準是什么？ 148
對該患者的診斷有無不同意見？如何進行鑒別診斷？ 149
本病常見的并發癥有哪些？ 150
導致該患兒誤診的原因是什么？ 150
暴發性心肌炎的實驗室檢查有哪些？ 151
陣發性室上性心動過速 153
什么是陣發性室上性心動過速？ 153
陣發性室上性心動過速的診斷標準是什么？ 153
對該患者的診斷有無不同意見？如何進行鑒別診斷？ 154
本病常見的并發癥有哪些？ 155
導致該患兒誤診的原因是什么？ 155
室上性心動過速的實驗室檢查有哪些？ 155
營養性缺鐵性貧血 157
何謂貧血？ 158
貧血按程度如何分類？ 158
貧血按病因如何分類？ 158
貧血按紅細胞形態如何分類？ 159
鐵在人體的分布特點有哪些？鐵的來源有哪些？ 159
鐵在人體內如何吸收和轉運？ 160
營養性缺鐵性貧血的病因有哪些？本例有幾個因素？ 161
缺鐵的病理生理通常分為哪幾個階段？ 161
缺鐵對血液系統外的其他系統有哪些影響？ 161
什么是髓外造血？ 162
何謂生理性貧血？ 162
營養性缺鐵性貧血的臨床表現有哪些？ 162
營養性缺鐵性貧血的實驗室檢查有哪些？ 163
營養性缺鐵性貧血的診斷原則有哪些？ 163
表現為小細胞低色素性貧血的疾病有哪些？ 164
營養性缺鐵性貧血的治療原則有哪些？ 164
輸注紅細胞的適應證有哪些？ 165
珠蛋白生成障礙性貧血 167
血紅蛋白的種類有哪些？ 167
何謂珠蛋白生成障礙性貧血？ 168
珠蛋白生成障礙性貧血的病因有哪些？ 168
珠蛋白生成障礙性貧血的臨床表現的共同特征有哪些？ 169
珠蛋白生成障礙性貧血的實驗室檢查要點有哪些？ 169
珠蛋白生成障礙性貧血的診斷與鑒別診斷要點有哪些？ 169
珠蛋白生成障礙性貧血的治療原則有哪些？ 170
小兒急性淋巴細胞白血病 172
何謂白血病？ 172
白血病分為幾大類？如何分型？ 173
急性淋巴
不錯哦。。。。
不是想要的類型
很好很實用
這個商品不錯~
剛剛到手，希望會有幫助
還好
很喜歡，是我想要的
正版書，性價比高，值得一讀。
整體感覺不錯。
發貨速度超贊！內容很好，紙質一般。
沒有什么實用價值
很實用
不錯，簡單明了
看它看一個問題的深度廣度 精神內涵 文化襯托 對象 人物生動
正版全新
書的質量不錯，快遞到點準時，在當當網買書也快有十年了~
挺好的，快。
書本的質量還行
一般，也可以看看
好
不錯，很滿意，一直在當當買書，一如既往的好
不錯，很適合年輕醫生，學習
還可以不太全
紙張很好！
可以，書不錯，一直都在當當買書，建議當當把書包裝嚴實點，
都是教科書上的內容，好在做了歸納，并且以問答形式列出。
這本書一般吧，不是我想要的那種，對正在工作中的我來說作用不大。就是本理論性的書
看了新生兒黃疸部分覺得很不錯，有些問題主任真的有問過，哈哈，好好看，應該有幫助的
