本書是介紹小兒心臟外科監護學的專著，著重闡述各種先天性心臟病的圍手術期監護和處理，以及小兒心臟外科領域復雜手術后監護的新進展，突出科學性和實用性；并對心臟病理、生理、外科麻醉及各種疾病的病理生理、診斷、手術方法等進行了概括性敘述。本書內容豐富、圖文并茂，可供心臟外科、心臟外科監護及相關領域人員參考使用。
劉迎龍，教授、主任醫師、博士及博士后教育流動站導師、全國政協常委、教科文衛體委員。從事心臟外科工作30余年，在心臟瓣膜及先天性心臟病外科領域做出突出貢獻，是我國著名的心臟外科專家。近年來主要從事嬰幼兒重癥復雜先天性心臟病研究，創新技術10余項，特別是對提高
及時篇小兒心臟外科的基本問題
及時章胎兒和新生兒循環生理學
及時節胎兒循環
第二節新生兒期的循環改變
第三節新生兒心肌功能
第四節小結
第二章小兒呼吸生理學
及時節小兒呼吸系統解剖特點
第二節肺通氣
第三節肺換氣
第四節氣體的運輸和組織換氣
第五節肺的血液循環
第三章先天性心臟病診斷技術
及時節物理診斷
第二節圍手術期超聲心動圖檢查
第三節經食管超聲心動圖在小兒心外科手術中的應用
第四節多層螺旋CT心血管成像
第五節先天性心臟病磁共振成像
第六節放射性核素檢查在小兒心臟外科中的臨床應用
第四章先天性心臟病鎮靜與麻醉的基本原則
及時節小兒先天性心臟病麻醉的基本原則
第二節先天性心臟病心內直視手術的麻醉
第三節小兒心內直視術后鎮靜、鎮痛評估
第四節小兒心血管術后常用鎮靜、鎮痛方法
第五章小兒心臟外科常用操作技術
及時節一般操作技術
第二節急救處理相關的操作
第二篇先天性心臟病外科概要
第六章左向右分流型畸形
及時節動脈導管未閉
第二節繼發性房間隔缺損
第三節室間隔缺損
第四節房室間隔缺損
第五節主-肺動脈窗
第六節一側肺動脈起源于升主動脈
第七節先天性主動脈瓣竇瘤
第七章左心室流出道狹窄
及時節主動脈弓中斷
第二節主動脈縮窄
第三節主動脈瓣、瓣上和瓣下狹窄
第四節先天性血管環畸形
第五節左心發育不良綜合征
第八章右心室流出道狹窄
及時節肺動脈瓣狹窄
第二節法洛四聯癥
第三節室間隔完整型肺動脈閉鎖
第四節雙腔右心室
第九章蘭房心
第十章性肺靜脈異位連接
第十一章先天性三尖瓣畸形
及時節三尖瓣閉鎖
第二節三尖瓣下移畸形
第十二章先天性二尖瓣畸形
第十三章永存動脈干
第十四章右心室雙出口
第十五章左心室雙出口
第十六章性大動脈轉位
第十七章矯正性大動脈轉位
第十八章先天性冠狀動脈畸形
及時節左冠狀動脈起源于肺動脈
第二節先天性冠狀動脈瘺
第三節先天性冠狀動脈瘤
第十九章單心室
第二十章體靜脈異位連接
及時節上腔靜脈連接異常
第二節下腔靜脈連接異常
第三節全部體靜脈連接異常
第二十一章小兒心臟及心肺移植
第三篇小兒后天性心臟病外科概要
第二十二章小兒風濕性心臟瓣膜病
及時節二尖瓣關閉不全
第二節二尖瓣狹窄
第三節主動脈瓣關閉不全
第四節主動脈瓣狹窄
第五節心臟瓣膜聯合病變
第二十三章小兒心臟及心包腫瘤
第二十四章急性心包炎
第二十五章慢性縮窄性心包炎
第二十六章感染性心內膜炎
第四篇小兒心臟外科的圍手術期監護
第二十七章術前監護的基本原則
第二十八章術后監護的基本原則
第二十九章小兒心肺復蘇
及時節小兒初級生命支持
第二節小兒高級生命支持
第三節延續生命支持
第三十章圍手術期肺動脈高壓的處理
第三十一章水、電解質、酸堿平衡紊亂及糖代謝異常
第三十二章圍手術期心力衰竭的處理
第三十三章術后循環系統的維護
第三十四章圍手術期呼吸系統的管理
第三十五章神經系統并發癥及處理
第三十六章泌尿系統監護
第三十七章消化系統相關問題及處理
第三十八章圍手術期感染的防治
第五篇幾種特殊術式的圍手術期監護
第三十九章減狀手術
及時節體-肺動脈分流術
第二節肺動脈環縮術
第四十章Fontan手術的術后監護
第四十一章右心室-肺動脈外通道手術的術后監護
第四十二章應用電視胸腔鏡開展先天性心臟病手術圍手術期處理
第四十三章先天性心臟病鑲嵌治療
第四十四章心肺移植的圍手術期監護
第六篇小兒心臟外科監護的相關問題
第四十五章圍手術期心律失常的診斷與處理
第四十六章體外循環并發癥和監護
第四十七章小兒左心室輔助
第四十八章體外膜肺氧合
第七篇小兒心臟外科重癥監護病房
第四十九章小兒心臟重癥監護病房的規章制度和基本要求
第五十章小兒心臟重癥監護的護理特點
第五十一章小兒心臟重癥監護病房護士的作用
附錄一小兒心臟外科常用藥物
附錄二小兒心臟外科常用實驗室檢查正常值表
及時章胎兒和新生兒循環生理學
胎兒出生前后心血管系統發生了巨大的轉變。胎兒循環是以并行循環、心內通道、肺血管阻力高及相對低心排血量為特征，并且通過胎盤發生氣體交換。新生兒循環是以串聯循環、無心內通道、肺血管阻力低及相對高心排血量為特征，在肺臟發生氣體交換。理解和正確評價胎兒及新生兒循環的特點和二者之間的轉變，對在重癥監護室監護危重先天性心臟病胎兒和新生兒的醫護人員來說，至關重要。
及時節胎兒循環
一、胎兒血流模式
胎兒時期，左、右心房之間(卵圓孔)和主、肺動脈之間(動脈導管)都存在大的交通，正因為存在這樣的交通及解剖學結構上的特點，胎兒的兩個循環是并行的。通過對胎羊下腔靜脈的研究，發現了有趣的胎兒血流模式。較低氧合血沿下腔靜脈側壁流動，而較高氧合血則在下腔靜脈中間流動，前者大部分通過三尖瓣進入到右心室；后者大部分直接進入左心房，再經二尖瓣進入左心室。正因為胎兒的這種血流模式，右心室血的氧飽和度明顯低于左心室。右心室血液輸出直接回到胎盤(攝取氧氣和營養物質)，左心室血液輸出則直接進入胎兒體內(運輸氧氣和營養物質)。
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