小兒泌尿外科腔鏡手術(shù)學(xué)》共含三大部分21項內(nèi)容,涉及腎臟、腎上腺、膀胱、外生殖器、后尿道瓣膜、輸尿管囊腫和尿道囊腫、擴大型或神經(jīng)源性膀胱結(jié)石等;手術(shù)方式覆蓋傳統(tǒng)腹腔鏡"機器人腹腔鏡和內(nèi)鏡等。《小兒泌尿外科腔鏡手術(shù)學(xué)》對腹腔鏡的基本原則、常用手術(shù)的步驟及技巧和常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理進(jìn)行了翔實的描述!介紹了小兒泌尿外科腔鏡手術(shù)的操作技巧和機器人手術(shù)的基本內(nèi)容,是一本突出臨床實用性和可重復(fù)性的小兒泌尿外科腔鏡手術(shù)學(xué)專著。
童強松,男,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,國家教育部新世紀(jì)人才,華中學(xué)者。美國約翰·霍普金斯大學(xué)博士后,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會青年委員,原衛(wèi)生部小兒內(nèi)鏡委員會理事,湖北省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會委員,武漢市醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會常務(wù)委員,美國外科學(xué)會會員,國家自然科學(xué)基金、教育部留學(xué)回國基金、教育部博士點基金評委,《中華小兒外科雜志》編委,《中國微創(chuàng)外科雜志》通訊編委,《Journal of Pediatric Surgery》《World Journal of Pediatrics》《International Journal of Urology》等國際專業(yè)期刊特約審稿人。 童強松,男,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,國家教育部新世紀(jì)人才,華中學(xué)者。美國約翰·霍普金斯大學(xué)博士后,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會青年委員,原衛(wèi)生部小兒內(nèi)鏡委員會理事,湖北省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會委員,武漢市醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會常務(wù)委員,美國外科學(xué)會會員,國家自然科學(xué)基金、教育部留學(xué)回國基金、教育部博士點基金評委,《中華小兒外科雜志》編委,《中國微創(chuàng)外科雜志》通訊編委,《Journal of Pediatric Surgery》《World Journal of Pediatrics》《International Journal of Urology》等國際專業(yè)期刊特約審稿人。
主要從事小兒泌尿系疾病的臨床工作。對各種小兒泌尿生殖系畸形如先天性腎積水、重復(fù)腎重復(fù)輸尿管、巨輸尿管、輸尿管囊腫、輸尿管開口異位、膀胱輸尿管反流、尿失禁、先天性尿道下裂、尿道上裂、尿道外傷、隱匿性陰莖、隱睪癥、兩性畸形以及小兒泌尿系結(jié)石等疾病有獨特的診治經(jīng)驗。在國內(nèi)較早開展小兒泌尿系先天畸形及腫瘤的微創(chuàng)外科治療,如腹腔鏡腎盂輸尿管成形術(shù)、腹腔鏡發(fā)育不良腎切除術(shù)、腹腔鏡重復(fù)腎切除術(shù)、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、氣膀胱腔鏡輸尿管膀胱再植術(shù)、腹腔鏡隱睪下降固定術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),在中南地區(qū)最早運用單純經(jīng)臍腹腔鏡手術(shù)治療小兒泌尿系疾病,得到國際同行的高度認(rèn)可和好評,研究成果發(fā)表在《Urology》《Journal of Pediatric Surgery》《Journal of Endourology》《Pediatric Surgery International》《European Journal of Pediatric Surgery》等期刊。主持國家自然科學(xué)基金4項、教育部新世紀(jì)人才支持計劃課題1項、教育部留學(xué)回國人員科研啟動基金1項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇,其中SCI收錄30余篇,同行引用409次,H指數(shù)(研究者的論文數(shù)量及其論文被引用的次數(shù))為10,參編學(xué)術(shù)專著3部,獲湖北省博士學(xué)位論文、湖北省自然科學(xué)學(xué)術(shù)論文三等獎、湖北省自然科學(xué)三等獎和武漢市科技進(jìn)步三等獎各1次。
及時部分腹腔鏡技術(shù)
基本原則
腎臟
腎上腺
膀胱
外生殖器
第二部分內(nèi)鏡
下尿路內(nèi)鏡
第三部分其他手術(shù)
大便失禁
1.兒童腹腔鏡技術(shù)——基本原則
Sean S.Marven Prasad P.Godbole
小兒微創(chuàng)手術(shù)(minimal access surgery,MAS)正在飛速發(fā)展,電視腹腔鏡已應(yīng)用到小兒外科的各個領(lǐng)域。隨著設(shè)備的不斷改良,患者的體型和體重不再是微創(chuàng)手術(shù)所必須考慮的禁忌因素。目前嘗試新術(shù)式的年代已經(jīng)過去,且實際上幾乎所有能應(yīng)用小兒微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)均已實現(xiàn)。設(shè)備的進(jìn)一步改良將使得絕大多數(shù)治療過程成為金標(biāo)準(zhǔn),但是仍然需要我們?nèi)プ龈嗟墓ぷ鳎C基礎(chǔ)也需要進(jìn)一步鞏固。
準(zhǔn)備
微創(chuàng)手術(shù)時,在誘導(dǎo)麻醉后,應(yīng)排空患者的胃和膀胱,但這并非常規(guī)。當(dāng)結(jié)腸有內(nèi)容物時,術(shù)前需灌腸。臍部的術(shù)前準(zhǔn)備要仔細(xì),清理掉肚臍內(nèi)的臟物是非常重要的。常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗生素對促進(jìn)通道愈合是沒有必要的,但對治療過程還是必需的。
對術(shù)前存在凝血異常或心肺障礙的患者應(yīng)進(jìn)行個體化評估,因為人工氣腹會加重上述疾病。既往廣泛腹腔手術(shù)、前腹壁感染或腹腔包塊者需慎重,但非腹腔鏡的禁忌證。
麻醉
麻醉時避免使用氧化亞氮,因其可加重腸道積氣。
體位
能提供多種體位的電動手術(shù)臺是理想的選擇。如果腿部需要支撐,任何形式的支撐都具有潛在的危險,應(yīng)選擇下肢可分離的手術(shù)臺。一種真空的 "豆袋" (bean bag)對于各種體位患者的放置和固定或許是有用的。
通道
推薦對穿刺部位預(yù)先局部浸潤長效局麻藥和腎上腺素。而且,用穿刺器(套管針,trocar)穿透腹膜或體壁有助于放置后續(xù)通道,操作器械和腹腔鏡都是通過這些通道進(jìn)入腹腔的。一種最簡單通道的組成形式包括一根中空管道或一個帶帽套管(包含一個可以防止氣體泄漏卻允許器械通過的瓣膜)。堅固的穿刺套管(trocar)或閉孔器(obturator)通常是尖銳的,但有時也可能是鈍圓的。主要通道是通過用Veres氣腹針建立氣腹后盲穿或用微切口的開放法插入的。任何一種方式均可使用,但必須遵循一些原則(見后述)。1.兒童腹腔鏡技術(shù)——基本原則
Sean S.Marven & Prasad P.Godbole
小兒微創(chuàng)手術(shù)(minimal access surgery,MAS)正在飛速發(fā)展,電視腹腔鏡已應(yīng)用到小兒外科的各個領(lǐng)域。隨著設(shè)備的不斷改良,患者的體型和體重不再是微創(chuàng)手術(shù)所必須考慮的禁忌因素。目前嘗試新術(shù)式的年代已經(jīng)過去,且實際上幾乎所有能應(yīng)用小兒微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)均已實現(xiàn)。設(shè)備的進(jìn)一步改良將使得絕大多數(shù)治療過程成為金標(biāo)準(zhǔn),但是仍然需要我們?nèi)プ龈嗟墓ぷ鳎C基礎(chǔ)也需要進(jìn)一步鞏固。
準(zhǔn)備
微創(chuàng)手術(shù)時,在誘導(dǎo)麻醉后,應(yīng)排空患者的胃和膀胱,但這并非常規(guī)。當(dāng)結(jié)腸有內(nèi)容物時,術(shù)前需灌腸。臍部的術(shù)前準(zhǔn)備要仔細(xì),清理掉肚臍內(nèi)的臟物是非常重要的。常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗生素對促進(jìn)通道愈合是沒有必要的,但對治療過程還是必需的。
對術(shù)前存在凝血異常或心肺障礙的患者應(yīng)進(jìn)行個體化評估,因為人工氣腹會加重上述疾病。既往廣泛腹腔手術(shù)、前腹壁感染或腹腔包塊者需慎重,但非腹腔鏡的禁忌證。
麻醉
麻醉時避免使用氧化亞氮,因其可加重腸道積氣。
體位
能提供多種體位的電動手術(shù)臺是理想的選擇。如果腿部需要支撐,任何形式的支撐都具有潛在的危險,應(yīng)選擇下肢可分離的手術(shù)臺。一種真空的 "豆袋" (bean bag)對于各種體位患者的放置和固定或許是有用的。
通道
推薦對穿刺部位預(yù)先局部浸潤長效局麻藥和腎上腺素。而且,用穿刺器(套管針,trocar)穿透腹膜或體壁有助于放置后續(xù)通道,操作器械和腹腔鏡都是通過這些通道進(jìn)入腹腔的。一種最簡單通道的組成形式包括一根中空管道或一個帶帽套管(包含一個可以防止氣體泄漏卻允許器械通過的瓣膜)。堅固的穿刺套管(trocar)或閉孔器(obturator)通常是尖銳的,但有時也可能是鈍圓的。主要通道是通過用Veres氣腹針建立氣腹后盲穿或用微切口的開放法插入的。任何一種方式均可使用,但必須遵循一些原則(見后述)。
兒童使用的內(nèi)鏡通道應(yīng)該是可擴張的。切割型套管針,即使是帶有保護(hù)裝置的套管針都是有危險的,常伴隨較高的內(nèi)臟損傷、切口疝和出血等發(fā)生率。按需要增加的后續(xù)通道可以通過戳孔來順利建立,并可避免與通道相關(guān)的許多問題,諸如內(nèi)鏡滑脫、漏氣或器械移動等局限性。
路徑
使用硬式內(nèi)鏡和電視腹腔鏡進(jìn)入泌尿生殖道的路徑包括腔鏡或腹腔鏡即經(jīng)腹膜或腹膜后入路。選擇哪種方式取決于手術(shù)部位和外科醫(yī)師的經(jīng)驗。腹膜后途徑有利于避免腸梗阻或腹腔內(nèi)臟損傷,但操作技術(shù)要求較高。偶爾,可能會聯(lián)合使用兩種途徑,這樣要求同時能觀察兩部位的手術(shù)視野。當(dāng)前,大多數(shù)在使用腹腔鏡方面有經(jīng)驗的小兒泌尿外科醫(yī)師更傾向于腹膜后途徑,在此種途徑下患者可處于俯臥位、側(cè)臥位或仰臥位。下面將分別介紹經(jīng)腹膜和腹膜后的兩種路徑。
……
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書里明明配dvd ,發(fā)來就沒有,又聯(lián)系不到售后
想學(xué)家教教材的老師快入手,第一次拿到新概念青少版的書,沒想到這么實用,以前上學(xué)的時候自己用過,以為會很枯燥的,沒想的青少版設(shè)計的這么有趣,很適合上學(xué)一二年紀(jì)沒有接觸過英語的小學(xué)
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