近年來,世界各國的心腦血管疾病發病率、病死率逐年上升,對人類健康產生著極大的危害。因此,我們很有必要了解心臟、了解各類心臟病及心臟病的預防和調理方法。 怎樣做,才不會被心血管病盯上?得了心血管病,怎樣做才能減少痛苦,延年益壽?
《胡大一醫生淺談心臟健康》是一部告訴人們怎樣呵護心臟健康、如何防治心血管疾患的醫學通俗讀物,向讀者介紹維護心臟健康的重要意義、普及心血管病防治知識。旨在培養全民保養心臟的意識,構筑心血管疾病的防線,從而降低心血管疾病的發生率,減少家庭及社會的經濟負擔。
書中講到的“心血管疾病五大危險因素”、“心臟病的五級預防”、“七大常見心血管疾病防治攻略”等內容均為胡大一教授數十年從醫經驗之集成,并公開了數十例真實案例以供讀者參考;胡教授還特別提出了“雙心醫學”觀念,即精神心理衛生要作為心臟整體防治系統的組成部分,具有突破性意義;書中還強調醫生及患者要重視自然環境、社會環境對慢性病的影響,對臨床實踐和全民防病有指導意義。
該書內容、通俗實用,用貼心易懂的語言,道出人與心臟和諧相處的大智慧,是一本人人都能用得上的心血管疾病防治指南。
榮獲央視“2016年度中國好書”獎!列入“‘十三五’國家重點出版物出版規劃項目”!
《胡大一醫生淺談心臟健康》這是一本專家手把手教你如何善待自己心臟的圖書,胡大一教授集數十年從醫經驗以醫學理論和臨床案例相互印證的方式,道出了人與心臟和諧相處的大智慧,是防止心血管疾病的百科寶典,也是一本家庭常備的應急救心之書。
“高鐵施救者” 著名心血管病專家胡大一親自執筆
解析眾多臨床真實案例,給出合理用藥指南
教你善待自己的心臟!
一部讓醫生和患者都能得到實實在在幫助的書!
醫患交流面面觀
告訴你怎樣與醫生、患者交流病情;
數十個臨床真實案例
提醒你心臟疾病與精神障礙是如此容易混淆;
心臟健康五環體系
防發病、防事件、防后果、防復發、防治心力衰竭,環環相扣;
七大常見心血管疾病
心律失常、心肌病、先心病、肺心病、心臟瓣膜病、主動脈瘤、川崎病,給出科學防治攻略。
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胡大
北京大學人民醫院心臟中心主任、教授、博士生導師
歐亞科學院院士
國家重點學科心血管內科負責人
國家和首都突出貢獻專家
享受國務院政府專家津貼 胡大
北京大學人民醫院心臟中心主任、教授、博士生導師
歐亞科學院院士
國家重點學科心血管內科負責人
國家和首都突出貢獻專家
享受國務院政府專家津貼
現任北京大學人民醫院心血管研究所所長、心臟中心主任、主任醫師,首都醫科大學心臟病學系主任、心血管疾病研究所所長,北京軍區總醫院心肺血管中心主任,中華醫學會常務理事,中華醫學會心血管病分會前任主任委員,中國生物醫學工程學會心臟起搏與電生理分會主任委員,中華醫學會北京心血管病分會主任委員,中國醫師協會心血管內科醫師分會會長,中國老年學會心腦血管疾病專業委員會主任委員,中華預防醫學會副會長,北京市健康協會理事長,美國心臟病學院專科會員、心律學會會員,復旦大學和吉林大學兼職教授。
擔任《中華心血管病雜志》總編輯,《美國醫學會雜志》(JAMA)中文版執行總編,歐洲心臟病雜志國際編委會委員,《中國醫刊》編委會主任委員,《中國醫藥導刊》《中國心血管病研究》《心肺血管病論壇》總編輯,《中華醫學雜志》《中華內科雜志》和《中華全科醫師雜志》副總編輯等職務。
獲國家科技進步二等獎4 項,衛生部和北京市科技進步獎13 項,“吳階平-楊森”醫學一等獎,兩次獲首都突出貢獻專家和首都科普先進工作者獎勵,2005年獲“聯合國國際科學與和平周貢獻獎”、2006 年獲“中國醫師獎”和首都精神文明獎章。
寫給醫生的話:理解醫學,尋找合格醫生,構筑心長城
時時考慮患者利益 一切為了人民健康
寫給讀者的話:醫患交流面面觀
及時篇 認識心臟
及時章 正常心臟的結構
第二章 血液為什么會不停地流動
第三章 生命的節律――心臟不停跳
一、心臟的“工作制度”
二、善待我們的心臟
第二篇 心臟五環
及時章 防發病(零級預防)
及時節 飲食與心臟健康
一、健康飲食,從小培養
二、三大營養素:碳水化合物、蛋白質、脂肪
三、脂肪――健康的雙刃劍(低脂飲食有益健康)
四、有益的營養素――膳食纖維和植物固醇
五、膳食寶塔和膳食指南
六、營養與心臟健康
七、日常營養,科學飲食
八、高血壓患者的飲食
九、血脂異常患者的飲食
十、糖尿病患者的飲食
十一、冠心病患者的食物選擇
第二節 有氧代謝運動――通向身心健康之路
一、有氧代謝運動為心臟減負
二、看看你的“體態”,識破“累”的原因
三、有氧代謝運動改造美國人的故事
四、有氧代謝運動是增進健康的方式
五、不能改善心血管系統功能的運動方式
六、有氧代謝運動的質量是關鍵
七、科學合理的運動需要醫務人員的參與
八、有氧代謝運動的過程
九、使運動成為興趣和生活的一部分
十、有氧代謝運動,快走為先
十一、“心血管體操”――與山共舞
十二、謹防過度運動
十三、有氧代謝運動與兒童
第三節 體重管理
一、減重不是時尚
二、當減重成為需要
三、追求健康,也要量體裁衣
四、的正確時間是現在
五、下定決心
六、制訂長遠目標
七、制訂行動計劃
八、計劃跟進
九、獎勵自己
十、健康飲食與體重管理
十一、鍛煉與體重管理
十二、持之以恒
十三、相信自己
第四節 戒煙
一、戒煙的益處
二、吸煙成癮的真相――煙草是一種慢性成癮性
三、吸煙也是病
四、別讓孩子們也被煙草埋葬
五、戒煙
六、4 個D
七、未來
第五節 管理好心情也是一種生活方式
一、故事的開端:壓力無處不在
二、每個人的緊張都是的
三、如何克服緊張
四、聆聽內心的聲音
五、壓力緩沖器
六、實踐,再實踐
第二章 防事件(一級預防)
一、專科醫生與社區全科(通科)醫生的聯防
二、兩個“防”
及時節 合理應用阿司匹林,預防心腦血管疾病
一、阿司匹林預防血栓的應用范圍
二、阿司匹林的合理劑量
三、阿司匹林需用藥多久
四、阿司匹林有哪些不良反應
五、阿司匹林在每天的什么時間服用
六、如何看待“阿司匹林抵抗”
第二節 高血壓
一、自我風險測試
二、無聲殺手高血壓
三、基礎知識
四、測量與監測血壓
五、高血壓的危害
六、高血壓的臨床表現
七、特殊人群:兒童、青少年、老年、妊娠和更年期
八、高血壓的診斷
九、高血壓的綜合治理
十、預防和自救
十一、高血壓患者生活小常識
十二、答疑解惑
十三、其他高血壓背景知識
第三節 中國高血壓防治的經歷與思考
一、及時個階段:證明“降壓是硬道理”
二、“一口水,一片藥”的降壓理念
三、第二個階段:多重危險因素的綜合控制
第四節 血脂異常
一、血脂干預的是危險水平,不是單一的血脂水平
二、血脂家族中的主要成員
三、血脂異常
四、血脂異常的危害
五、血脂異常的診斷
六、血脂異常的綜合治理
七、特殊人群
八、答疑解惑
第三章 防后果(挽救心肌,挽救生命)
及時節 時間就是心肌
一、時間就是心肌,時間就是生命
二、有胸痛上醫院
三、呼叫急救車,明顯獲益
四、溶栓與PCI(經皮冠狀動脈介入治療)
第二節 冠心病
一、冠心病的分類
二、心絞痛
三、如何早期發現冠心病
四、冠心病心絞痛的治療
第三節 急性心肌梗死
一、急性心肌梗死的常見誘因
二、急性心肌梗死的發病先兆
三、急性心肌梗死的起始癥狀
四、急性心肌梗死的并發癥
五、急性心肌梗死的院外急救:遭遇急性心肌梗死患者時,家屬(目擊者)的應急處理
六、急性心肌梗死的診斷流程
七、急性心肌梗死急救后的基本治療
八、急性心肌梗死穩定后的后續治療
九、冠心病發病危險的預測
十、卒中危險的預測
十一、其他
第四章 防復發(康復與二級預防)
及時節 心臟康復/二級預防服務關愛綜合模式――修復破碎的醫療服務鏈
一、概述
二、心臟康復/ 二級預防的目的
三、心臟康復/ 二級預防的目標人群
四、心臟康復/ 二級預防的專業團隊
五、心臟康復/ 二級預防的內容――服務與關愛
六、心臟康復/ 二級預防的分期――全程服務與關愛
七、評估與危險分層
八、生活質量
第二節 冠心病患者的健康生活
一、觀察病情演變
二、定期復診,監測冠心病相關危險因素的控制情況
三、冠心病患者的食物選擇
四、冠心病患者也要適量活動
五、開心每24小時(精神心理康復)
六、職業康復
七、冠心病患者生活須知
第五章 防治心力衰竭,構筑心臟健康的防線
及時節 構筑心臟健康的防線
一、心力衰竭不再是頑癥
二、從“清晰”到迷茫
三、曙光再現
四、劃時代的2001 年
五、從心力衰竭門診探索心力衰竭管理新模式
六、創建雙向管理新模式
第二節 心力衰竭
一、發現心力衰竭
二、進一步認識心力衰竭
三、心力衰竭與運動
四、治療心力衰竭
五、對自己身體的任何變化要隨時保持警覺
第六章 構筑心血管病的第六道防線,雙心醫療實現心臟病患者身心健康
及時節 “雙心”并不神秘,就發生在我們身邊
一、健康的定義
二、比較以下4 個病例,嘗試找出其中的異同
第二節 精神心理障礙是心血管疾病的獨立危險因素
一、精神心理因素促進心血管疾病發生發展的病理生理學
二、精神心理障礙是心血管疾病的獨立危險因素
第三節 心臟健康的第六道防線,雙心醫學和醫療從明確疾病的全貌和關心患病的人開始
一、我對“雙心”的定位
二、從頭談起
三、來心臟內科就醫的患者存在的精神心理/ 神經問題,通常分為以下幾類
四、為什么心臟科是雙心醫學和醫療的主戰場
五、雙心醫學和醫療是對疾病更加精準的把握,不是簡單做加減法
六、雙心醫學和醫療是回歸人文、回歸臨床、回歸基本功
第四節 病例集錦
第五節 “雙心”在日常生活中的點點滴滴
一、做好心理疏導,加強家庭和社區關愛
二、動員全社會,從兒童做起,構建強大的家庭社會支持與管理系統
第三篇 其他心血管疾病
及時章 心律失常
及時節 心臟獨特的電生理特點
一、心臟為什么會自己跳動
二、心臟充滿了“智慧”,其構造非常合理
第二節 心律和心律失常
一、心律
二、竇性心律是正常心率
三、心率失常
第三節 心律失常的常見原因和誘因
一、心律失常的常見原因
二、心律失常的常見誘因
第四節 心律失常的診斷
一、心電圖
二、心腔內電生理檢查
第五節 心律失常的治療
一、抗心律失常的藥物治療
二、射頻消融
三、心臟起搏
四、心臟直流電復律
第六節 常見心律失常簡介
一、如何正確看待早搏
二、淺談預激綜合征――打斷附加旁路,永遠告別心律失常
三、遺傳性長QT 綜合征的診斷與治療
四、心房顫動與心房撲動
五、陣發性室上性心動過速
六、陣發性室性心動過速
七、加速性室性自主心律(非陣發性室性心動過速)
八、心室撲動與心室顫動
九、傳導阻滯概述
十、病態竇房結綜合征
十一、尖端扭轉型室性心動過速(TdP)
第二章 心肌疾病知多少
及時節 簡單了解心肌病
一、心肌病
二、常見的心肌病及其歸類
三、早期發現和干預心肌病
四、心肌病的新分類
第二節 常見的心肌疾病
一、肥厚型心肌病
二、擴張型心肌病
三、非家族性擴張型心肌病
四、限制型心肌病
五、致心律失常型右室心肌病
六、未分類心肌病
第三章 先天性心臟病
及時節 先心病的誤區
一、“推行和普及先心病的規范化診療,避免重復性花費和減少額外花銷”是解決問題的及時步
二、科學規范的診療技術在基層的普及才是患者的真正福音
三、“構建和諧社會,幫扶弱勢群體”,存在于社會的方方面面,并不單獨存在于“先心病診療”的領域
四、成功救治先心病患者,既幸福個人,又造福社會
五、醫療專業團隊需建立先心病患者登記制度,加強對介入治療和外科手術患者的遠期隨訪工作,建立品質的病例數據庫
第二節 先心病的基本知識
一、先心病可以治愈
二、什么是先心病
三、先心病的病因
四、常見的先心病有哪些種類
五、如何做到“早發現”
六、怎樣做到“早診斷”
七、治療先心病之前需要明確的問題
八、確診后、治療前,家長的注意事項
九、沒有明顯癥狀,先心病也要治療
十、先心病的介入治療
十一、介入治療的優點
十二、先心病的外科手術治療
十三、外科手術的優點
十四、現階段先心病治療的普遍收費標準
十五、術后保健
十六、先天性心臟病的預防
第三節 常見先心病的診療知識
一、室間隔缺損
二、房間隔缺損
三、動脈導管未閉
四、什么是法洛四聯癥
五、什么是肺靜脈異位引流
六、什么是心內膜墊缺損
七、什么是大動脈轉位
八、什么是右室雙出口
九、什么是三尖瓣閉鎖和單心室
第四節 其他
一、什么是先心病的雜交手術
二、哪些先心病需要分次手術
第五節 胡大一愛心工程
一、令人震撼的“百科全書”
二、不能“隔岸觀火”,毅然發起“愛心工程”
三、做好全民健康促進
第四章 教你認識肺源性心臟病
及時節 心與肺的圓舞曲
第二節 預防肺心病,首要是戒煙
一、吸煙→慢性阻塞性肺病→肺心病→生命盡頭
二、戒煙
第三節 認識肺心病,先來了解肺動脈高壓
一、肺動脈高壓不是高血壓
二、診斷肺動脈高壓的相關檢查
三、肺動脈高壓的治療
第四節 慢性肺源性心臟病
一、定義
二、識別肺心病
三、病程發展的不同時期對應的臨床表現
四、病因
五、這些慢性呼吸系統疾病是如何逐漸發展成為肺心病的
六、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病是病程發展的三部曲
七、肺結核與肺心病
八、塵肺與肺心病
九、高原缺氧與肺心病
十、慢性肺源性心臟病的診斷
十一、慢性肺源性心臟病與冠心病
十二、慢性肺源性心臟病的治療
十三、肺心病患者的家庭護理(保健和院外康復須知)
十四、幫助肺心病患者保持愉快的心情
十五、照顧老年肺心病患者
十六、肺心病患者出行注意事項
第五節 肺動脈栓塞癥
第五章 心臟瓣膜病
一、心臟瓣膜的功能是什么
二、心臟瓣膜是什么樣的結構
三、什么叫心臟瓣膜疾病
四、心臟瓣膜病的致病原因
五、早期發現心臟瓣膜病
六、風濕性心臟病(風濕性心臟瓣膜病)
七、確診心臟瓣膜病不難
八、心臟瓣膜病的危害
九、心臟瓣膜病患者容易發生心房顫動
十、早期發現、早期診斷和及時治療,心臟瓣膜病可以治愈
十一、治療心臟瓣膜病前需要明確哪些問題
十二、如何判定心臟瓣膜病變的危險程度
十三、哪些心臟瓣膜病適合藥物治療
十四、經導管球囊擴張術(介入治療)
十五、外科手術治療心臟瓣膜病
十六、恰當的抗凝治療是鞏固瓣膜置換手術療效與患者安全的重要保障
十七、心臟瓣膜置換術后可以婚育嗎
十八、小兒和青少年在心臟瓣膜病診療過程中應注意哪些問題
十九、心臟瓣膜病患者出院后的注意事項
第六章 主動脈瘤
一、什么是主動脈
二、主動脈瘤不是腫瘤或癌癥
三、主動脈瘤有哪些類型
四、什么是主動脈夾層
五、主動脈瘤的發病情況如何
六、有效控制高血壓與動脈粥樣硬化是預防主動脈瘤的關鍵
七、主動脈瘤的常見癥狀有哪些
八、主動脈瘤的主要危害是什么
九、懷疑是主動脈瘤時應該做哪些檢查
十、主動脈瘤的治療
第七章 川崎病
我們非常重視預后的研究。譬如,現在做了這么多的支架,并且我國的做法非常特殊,最近5 年幾乎 使用藥物支架,這是任何一個國家,從古巴到美國到印度,沒有看到過的。我們知道,藥物支架有其先進的一面,即減少再狹窄,同時也帶有其“雙刃劍”的另一面,它是可能引起血栓甚至非常晚期血栓的有隱患的治療工具。我國的支架數每年遞增30%,已經突破30 萬,可能很快成為除美國以外用支架量最多的國家,而且用的都是最貴的、存在血栓風險隱患的支架。
關鍵是什么呢?我不知道我國的醫生們是沒有時間,還是根本不想探究:“做了這么多支架之后,究竟在我國患者身上發生了什么?多少人出現了支架后的血栓?多少人猝死?多少人需要再次到醫院搭橋?用了這么多近期、最貴的技術是否真的讓患者活的更長、活得更好?”我們根本就沒有令人信服的相關數據。
日本講得清楚,美國講得清楚,英國也講得清楚。例如,美國和英國的資料發現:穩定的冠心病患者放支架,12% 不需要;38% 療效不明確,用藥就夠了;只有一半做的合理,給患者帶來了利益和價值。類似的相關研究也是我國醫務工作者應該正視的。
為無危險因素、有胸疼、月經正常、心電圖有非特異性改變的年輕女性處方CT,實際是害了她,增加的毛收入是不義之財。我們知道,年輕女性的一次CT 照射會帶來一生癌癥的風險,更何況是在她根本不需要接受這種照射(檢查)的時候。
請對比以下兩個問診模式:
問診模式1
患者:我最近老感覺心臟不舒服,心慌、乏力。
醫生:心跳有多少次?和活動有關系嗎?脈搏齊不齊?有沒有胸悶?
問診模式2
患者:我最近老感覺心臟不舒服,心慌、乏力。
醫生:你感覺不舒服多長時間了?都是什么時候發作?有沒有誘因,比如活動的時候,或者生氣之后?除了心臟之外,還有別的不舒服嗎?睡眠怎么樣?情緒好嗎? 我們非常重視預后的研究。譬如,現在做了這么多的支架,并且我國的做法非常特殊,最近5 年幾乎 使用藥物支架,這是任何一個國家,從古巴到美國到印度,沒有看到過的。我們知道,藥物支架有其先進的一面,即減少再狹窄,同時也帶有其“雙刃劍”的另一面,它是可能引起血栓甚至非常晚期血栓的有隱患的治療工具。我國的支架數每年遞增30%,已經突破30 萬,可能很快成為除美國以外用支架量最多的國家,而且用的都是最貴的、存在血栓風險隱患的支架。
關鍵是什么呢?我不知道我國的醫生們是沒有時間,還是根本不想探究:“做了這么多支架之后,究竟在我國患者身上發生了什么?多少人出現了支架后的血栓?多少人猝死?多少人需要再次到醫院搭橋?用了這么多近期、最貴的技術是否真的讓患者活的更長、活得更好?”我們根本就沒有令人信服的相關數據。
日本講得清楚,美國講得清楚,英國也講得清楚。例如,美國和英國的資料發現:穩定的冠心病患者放支架,12% 不需要;38% 療效不明確,用藥就夠了;只有一半做的合理,給患者帶來了利益和價值。類似的相關研究也是我國醫務工作者應該正視的。
為無危險因素、有胸疼、月經正常、心電圖有非特異性改變的年輕女性處方CT,實際是害了她,增加的毛收入是不義之財。我們知道,年輕女性的一次CT 照射會帶來一生癌癥的風險,更何況是在她根本不需要接受這種照射(檢查)的時候。
請對比以下兩個問診模式:
問診模式1
患者:我最近老感覺心臟不舒服,心慌、乏力。
醫生:心跳有多少次?和活動有關系嗎?脈搏齊不齊?有沒有胸悶?
問診模式2
患者:我最近老感覺心臟不舒服,心慌、乏力。
醫生:你感覺不舒服多長時間了?都是什么時候發作?有沒有誘因,比如活動的時候,或者生氣之后?除了心臟之外,還有別的不舒服嗎?睡眠怎么樣?情緒好嗎?
討論:
模式1 中,醫生只關注了患者心臟不舒服的生物學病因,只能得到與心臟相關的信息。
醫患交流時,醫生的語言要客觀
想要把人們說的話搜集是不可能的。下面是我平時聽到醫生的一些比較集中和典型的不恰當表達方式,與大家分享。
醫生解釋病情時言語不當:
①“ 別多問了。”
我再次強調:我們沒有權力命令或者申斥患者;患者為什么不能就自己的健康狀況向醫生發問?否則,他們來醫院干嗎?
②“ 和你說了你也不懂!”
你不說,他更糊涂。患者找你看病,你不解答他對健康的憂慮,那讓他怎么辦呢?
③“ 家屬留下,患者出去。”
我遇到過一位基本健康狀況良好的老太太,遭遇了上述要求,之后便深信自己身患頑疾,從此研習《鋼鐵是怎樣煉成的》,開始了“戰士”的心路歷程……
第三章 生命的節律――心臟不停跳
一、心臟的“工作制度”
1. 心率
心率是心臟搏動的頻率,即每分鐘跳動多少次。健康成人在清醒、安靜狀態下的心率通常在每分鐘60 ~ 100 次,多數在70 ~ 80 次;兒童心率比較快,隨著年齡的增長,心率漸漸趨緩;劇烈活動時心率增快可達到160 次/分鐘或以上(一般健康人的較大心率公式近似推導:較大心率= 220 -年齡,如果心跳達到了較大心率的80%,心臟就要承受更多負擔,容易發生心臟事件);睡眠時可降至40 ~ 50 次/分鐘。
2. 心律
心律不僅指心跳是否規則,還指心臟搏動的節律(心臟里正常發號施令的較高級司令部被稱為一級起搏點或主要節律點,叫竇房結;此外,還有二級起搏點、三級起搏點)。
3. 竇性心律是正常心律
我們做心電圖時常常看到報告中出現“竇性心律”的字樣。竇性心律就是正常的心律。假如不是竇性心律,如房性心律、室性心律,則意味著異常心律。
4. 竇性心律不齊是正常健康的心律
吸氣時竇性心律就快些,呼氣時就慢些。
5. 緊張時心率為什么會加快
我們的心臟接受交感、副交感(迷走)神經的雙重支配。交感神經支配心臟的各個部分。兩側交感神經分布不對稱,右側交感神經主要支配竇房結和心房,興奮時以增快心率為主;左側交感神經主要支配房室交界區和左心室,興奮時以加強心肌收縮力的效應為主。兩側迷走神經對心臟的支配也有差別,但不如交感神經支配的差別顯著。右側迷走神經主要支配竇房結,左側迷走神經主要支配房室交界區。
當人們緊張時,引起交感神經興奮,竇房結發出的脈沖增加使心率加快,心室收縮加強,可產生心慌等不適感。
五、高血壓的危害
6. 哪些高血壓患者容易發生腦血管意外
高血壓患者不及時治療或間斷服藥,可使血壓波動較大,容易引發卒中。
伴有糖尿病的高血壓患者血壓水平波動較大時,容易出現卒中。
伴有左心室肥大的高血壓患者易發生卒中。
伴有血脂異常,且年齡在50 歲以上的高血壓患者易發生卒中。
動脈粥樣硬化的患者,尤其是腦動脈硬化者,發生腦血管意外的風險也顯著升高。
7. 腦血管意外的“常見誘因”
腦血管意外的發生因素分為自身因素、外界因素和誘發因素三大類。下列幾種情況是腦血管疾病發生的最常見誘發因素。
情緒激動、精神緊張。
用力過猛,如排便、性交時,尤其是收縮壓在180mmHg 以上以及有冠狀動脈疾病、腦動脈疾病、糖尿病等并發癥的患者,容易發生危險情況。
酗酒。
飲食不節制,熬夜,生活不規律。
第三節 心律失常的常見原因和誘因
心律失常比較常見,有心律失常不一定就是心臟病,健康的人也可出現心律失常。
曾有學者對健康人的心臟進行24 小時的動態心電觀察,發現有70% 左右的人出現早搏,但均無任何癥狀。
治療心律失常的關鍵是尋找原發病和誘因,針對原發疾病和誘因進行治療;同時評估心律失常是否導致明顯癥狀和血液動力學改變,如血壓下降、暈厥,采取必要的防治措施。
為了減少或避免心律失常的發生,應及時改變可能導致心律失常的誘因,如電解質紊亂或不恰當用藥。