引論：我們?yōu)槟砹?篇本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力與護(hù)理專業(yè)論文
1方法
1．1調(diào)查工具采用問(wèn)卷調(diào)查法，問(wèn)卷包括3部分內(nèi)容：①研究對(duì)象一般資料。②護(hù)理專業(yè)本科生實(shí)習(xí)前壓力調(diào)查表，參考相關(guān)文獻(xiàn)資料［1－3］，在曹穎等［4］設(shè)計(jì)的中國(guó)本科護(hù)生壓力源量表的基礎(chǔ)上，進(jìn)行補(bǔ)充并經(jīng)專家評(píng)議形成，問(wèn)卷的可信度Cronbach’sα為0．944。包括臨床知識(shí)與技能、溝通與交流、監(jiān)督與評(píng)價(jià)、工作性質(zhì)與內(nèi)容、考試與就業(yè)、病房設(shè)備與環(huán)境6個(gè)維度36個(gè)條目，每個(gè)條目從“沒(méi)有壓力”到“重度壓力”計(jì)1分～4分。壓力程度根據(jù)均數(shù)的高低描述，2．00分及以下為低度壓力，2．01分～3．00分為中度壓力，3．01分及以上為高度壓力。③護(hù)理專業(yè)自我概念量表（PSCNI）［5］，由香港理工大學(xué)Arthur教授設(shè)計(jì)，目前此量表已在國(guó)內(nèi)廣泛使用，中文版折半信度為0．7，包括領(lǐng)導(dǎo)、靈活性、技能、滿意度、溝通5個(gè)方面30個(gè)條目，每個(gè)條目從“不同意”到“同意”計(jì)1分～4分。
1．2調(diào)查方法問(wèn)卷由研究者統(tǒng)一發(fā)放與回收。問(wèn)卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，調(diào)查對(duì)象以無(wú)記名方式獨(dú)立填寫(xiě)。共發(fā)放問(wèn)卷108份，回收有效問(wèn)卷104份，有效回收率為96．30％。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，采用Pearson相關(guān)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。
2結(jié)果
2．1本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力情況本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力得分為2．43分±0．51分，處于中度壓力水平，其中“出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性”處于重度壓力水平；壓力水平排在前5位的依次為出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時(shí)間，見(jiàn)表1、表2。
2．2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平
2．3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前壓力相關(guān)性將本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力得分和護(hù)理專業(yè)自我概念均分及5個(gè)因子得分之間進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除“領(lǐng)導(dǎo)”因子外，其他各因子與壓力水平均具有相關(guān)性（P＜0．05）。將本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力水平及其對(duì)應(yīng)的護(hù)理專業(yè)自我概念均分進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示均有相關(guān)性（P＜0．05）。見(jiàn)表4、表5。
3討論
3．1本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態(tài)的因素均稱為壓力源。壓力源可來(lái)源于軀體、心理、社會(huì)、文化和生活的改變［6］。護(hù)理本科生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)和生活來(lái)到醫(yī)院學(xué)習(xí)、加之病人的情況千變?nèi)f化，很多學(xué)生害怕出現(xiàn)差錯(cuò)或醫(yī)療事故，擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理，在臨床上接觸傳染性疾病以及就業(yè)問(wèn)題等，造成學(xué)生很大的心理壓力。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)生雖尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，但其中大部分已感到中、高水平壓力，這與相關(guān)調(diào)查結(jié)果一致［1］。護(hù)生主要壓力來(lái)源于護(hù)理的工作性質(zhì)和內(nèi)容，其次為考試與就業(yè)、對(duì)知識(shí)技能的需求、溝通與交流、監(jiān)督與評(píng)價(jià)、病房環(huán)境與設(shè)備。其中出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性是護(hù)理本科生在臨床實(shí)習(xí)期間的較大壓力源，與Kleehammer等［7］結(jié)果一致。其原因可能與本科護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)不足，護(hù)理專業(yè)自我概念水平較低有關(guān)。
3．2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平較為積極護(hù)理專業(yè)自我概念是一個(gè)人從外行的學(xué)生成為一名專業(yè)護(hù)士的過(guò)程中形成的、與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知［5］。隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，高等護(hù)理教育的崛起，護(hù)士的價(jià)值已得到社會(huì)肯定，護(hù)士的地位也在不斷提高，這些可喜的變化也反映到護(hù)理學(xué)生對(duì)專業(yè)的自我認(rèn)知評(píng)價(jià)。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領(lǐng)導(dǎo)、溝通、靈活性、技能，實(shí)習(xí)前本科護(hù)生的專業(yè)自我概念總體項(xiàng)目均分為2．84分±0．28分，其項(xiàng)目均分＞2．50分，且各維度的項(xiàng)目均分均＞2．50分。這一結(jié)果表明護(hù)理本科生具有較為積極的專業(yè)自我概念，總體來(lái)說(shuō)，護(hù)理本科生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)是肯定的、有著積極的專業(yè)價(jià)值取向，其對(duì)護(hù)理專業(yè)的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等［8］曾使用同一量表測(cè)量11個(gè)國(guó)家注冊(cè)護(hù)士的護(hù)理專業(yè)自我概念，結(jié)果顯示，北京和香港注冊(cè)護(hù)士的專業(yè)自我概念項(xiàng)目均分為3．03分、2．99分，本研究結(jié)果低于此數(shù)值，說(shuō)明本科護(hù)生的專業(yè)自我概念與注冊(cè)護(hù)士的專業(yè)自我概念存在差距。本調(diào)查結(jié)果與李紅等［9］在2006年對(duì)護(hù)理本科生的調(diào)查結(jié)果（項(xiàng)目均分為2．84）相一致。
3．3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前壓力呈負(fù)相關(guān)本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前所受的壓力密切相關(guān)，且護(hù)理專業(yè)自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力情況有相關(guān)性（P＜0．05）。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力沒(méi)有影響，究其原因可能是本科護(hù)生在今后的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中較少涉及領(lǐng)導(dǎo)方面的問(wèn)題。因此，沒(méi)有成為本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念得分看，本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力程度呈負(fù)相關(guān)，即如果本科護(hù)生能充分地認(rèn)知自我、有良好的專業(yè)自我概念系統(tǒng)，在實(shí)習(xí)前感受到的壓力水平就越低，反之，其壓力水平則越高。為培養(yǎng)本科護(hù)生積極的專業(yè)自我概念，緩解本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力，在以后的教學(xué)工作中要多注意理論聯(lián)系實(shí)際、向?qū)W生多講述臨床病例、增加學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，有可能的話可以和醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合辦學(xué)，并鼓勵(lì)學(xué)生利用假期去醫(yī)院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，以提前了解醫(yī)院情況，熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。在臨床帶教的過(guò)程中，要注意構(gòu)建良好的實(shí)習(xí)環(huán)境，以促進(jìn)本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念，幫助本科護(hù)生保持良好的身心健康和提高實(shí)習(xí)效果。
4展望
本調(diào)查采用便利抽樣法，樣本量較小，研究結(jié)果存在一定的局限性。建議以后研究進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，并增加客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)，以獲得更有意義的研究結(jié)果。另外，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行縱向調(diào)查，追蹤實(shí)習(xí)中、后期本科護(hù)生的壓力與護(hù)理專業(yè)自我概念情況，進(jìn)而為護(hù)理專業(yè)自我概念對(duì)護(hù)理本科生實(shí)習(xí)過(guò)程中的壓力影響進(jìn)行更科學(xué)的分析。
作者：?jiǎn)T暉李麗燕李玉樂(lè)單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:五年制本科護(hù)理專業(yè)論文
1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
我校2009級(jí)四年制本科護(hù)理專業(yè)和2008級(jí)五年制本科護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向應(yīng)屆畢業(yè)生。
1.2研究工具
以《標(biāo)準(zhǔn)》中“畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求”為框架編制調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷包含受試對(duì)象一般情況，護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生達(dá)到基本要求情況，即畢業(yè)生思想道德與職業(yè)態(tài)度情況、知識(shí)和技能情況。每項(xiàng)條目采用Likert5級(jí)計(jì)分法，“非常同意”計(jì)5分，“同意”計(jì)4分，“不確定”計(jì)3分，“不同意”計(jì)2分，“非常不同意”計(jì)1分。由受試對(duì)象自填問(wèn)卷。
1.3調(diào)查方法與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用方便取樣法，我校畢業(yè)統(tǒng)考前由課題負(fù)責(zé)人征得應(yīng)屆畢業(yè)生同意后詳細(xì)說(shuō)明問(wèn)卷填寫(xiě)要求，分別對(duì)我校2009級(jí)四年制本科護(hù)理專業(yè)和2008級(jí)五年制本科護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中四年制本科應(yīng)屆畢業(yè)生99人，五年制本科應(yīng)屆畢業(yè)生134人。由受試對(duì)象本人按照要求獨(dú)立填寫(xiě)后現(xiàn)場(chǎng)收回，共收到有效問(wèn)卷224份，隨機(jī)抽取四年制和五年制各89份，采用SPSS19.0軟件分析處理數(shù)據(jù)，主要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和配對(duì)t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1畢業(yè)生自評(píng)結(jié)果
調(diào)查結(jié)果顯示，畢業(yè)生的思想道德與職業(yè)態(tài)度得分較高。對(duì)四年制和五年制畢業(yè)生自評(píng)結(jié)果進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)，四年制畢業(yè)生在思想道德與職業(yè)態(tài)度方面得分（4.17±0.51）高于五年制畢業(yè)生（4.01±0.74），在知識(shí)方面得分（3.58±0.68）略低于五年制畢業(yè)生（3.63±0.61），在技能方面得分（3.48±0.30）略低于五年制畢業(yè)生（3.63±0.25），但均無(wú)顯著性差異。
2.2畢業(yè)生思想道德與職業(yè)態(tài)度自評(píng)結(jié)果
在畢業(yè)生思想道德與職業(yè)態(tài)度方面，四年制和五年制畢業(yè)生絕大部分條目自評(píng)分值無(wú)顯著性差異，但有兩個(gè)條目四年制畢業(yè)生得分顯著高于五年制畢業(yè)生，分別是條目2和條目3，說(shuō)明四年制畢業(yè)生在“關(guān)愛(ài)生命、尊重護(hù)理對(duì)象”和“科學(xué)精神、慎獨(dú)修養(yǎng)、工作態(tài)度、職業(yè)道德和倫理”方面明顯優(yōu)于五年制畢業(yè)生。
2.3畢業(yè)生知識(shí)自評(píng)結(jié)果
在知識(shí)方面的各條目自評(píng)結(jié)果均無(wú)顯著性差異，說(shuō)明四年制和五年制畢業(yè)生對(duì)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、疾病護(hù)理等知識(shí)掌握程度相差不大，五年制畢業(yè)生此方面并未顯示出明顯優(yōu)勢(shì)。2.4畢業(yè)生技能自評(píng)結(jié)果在技能方面，四年制和五年制畢業(yè)生在人際溝通、整體護(hù)理、護(hù)理技術(shù)、評(píng)判性思維和臨床決策能力、自主學(xué)習(xí)和自我發(fā)展等方面得分較高（分值均≥3.60），而在急危重癥的搶救配合和突發(fā)事件的應(yīng)急救護(hù)等方面得分不夠理想（分值均≤3.50）。其中，五年制畢業(yè)生在外語(yǔ)閱讀與會(huì)話方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)（P<0.01），但在其他方面無(wú)顯著性差異。
3討論
3.1四年制和五年制畢業(yè)生的差別
四年制和五年制畢業(yè)生在思想道德與職業(yè)態(tài)度方面各條目得分差別不大，但在條目2、3方面具有顯著性差異。四年制畢業(yè)生在“關(guān)愛(ài)生命，尊重護(hù)理對(duì)象”和“科學(xué)精神、慎獨(dú)修養(yǎng)、工作態(tài)度、職業(yè)道德和倫理”方面明顯優(yōu)于五年制畢業(yè)生。可能與兩個(gè)班級(jí)課程設(shè)置及授課教師不同有關(guān)。在知識(shí)方面，四年制和五年制畢業(yè)生各條目自評(píng)結(jié)果均無(wú)顯著性差異，兩種學(xué)制畢業(yè)生對(duì)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、疾病護(hù)理等知識(shí)掌握情況相差不大，五年制畢業(yè)生并未顯示出明顯優(yōu)勢(shì)；而在技能方面，五年制畢業(yè)生在外語(yǔ)閱讀與會(huì)話方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，但在其他方面無(wú)明顯差別，這一結(jié)果值得反思。畢竟五年制比四年制學(xué)生多花1年時(shí)間，花了更多的學(xué)費(fèi)，學(xué)習(xí)了更多的課程，可對(duì)知識(shí)的掌握情況竟然與四年制學(xué)生無(wú)明顯差別，五年制畢業(yè)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力和優(yōu)勢(shì)究竟在哪里？這個(gè)問(wèn)題值得我們思考。
3.2人才培養(yǎng)質(zhì)量存在不足
3.2.1畢業(yè)生職業(yè)態(tài)度與專業(yè)能力不足
對(duì)于護(hù)生來(lái)說(shuō)，職業(yè)認(rèn)同感無(wú)疑是非常重要的，它決定了護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和畢業(yè)后的工作態(tài)度，但在《標(biāo)準(zhǔn)》中該領(lǐng)域的重要性未得以體現(xiàn)。夏穎的調(diào)查顯示，學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)、情感體驗(yàn)以及行為表現(xiàn)3方面都處于中等認(rèn)同狀態(tài)。其中，高年級(jí)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同狀態(tài)顯著低于低年級(jí)學(xué)生，尤其是對(duì)護(hù)士職業(yè)地位以及護(hù)理發(fā)展前景的認(rèn)識(shí)上，高年級(jí)學(xué)生的認(rèn)同程度都較低。張馥麗等認(rèn)為，實(shí)習(xí)結(jié)束的本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同水平中等，因自己喜歡而就讀護(hù)理專業(yè)者專業(yè)認(rèn)同程度較高；本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同程度還與性別、實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí)、不同錄取方式有關(guān)。在前期訪談中，我校部分學(xué)生也表達(dá)了對(duì)護(hù)理專業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感不高，打算畢業(yè)后改行等想法。因此，促進(jìn)本科護(hù)生提高專業(yè)認(rèn)同度需要社會(huì)、教師及護(hù)生各方面的共同努力，在學(xué)校教育中應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知和認(rèn)同。本調(diào)查結(jié)果提示：畢業(yè)生總體上對(duì)我校的護(hù)理教育給予了充分的肯定，特別是在人生觀、團(tuán)隊(duì)精神，醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，評(píng)判性思維和臨床決策能力等方面表現(xiàn)突出。但我校畢業(yè)生在護(hù)理職業(yè)態(tài)度、反思精神、藥理知識(shí)、國(guó)家衛(wèi)生政策、中醫(yī)護(hù)理、文獻(xiàn)檢索、信息管理、外語(yǔ)運(yùn)用（四年制畢業(yè)生）、搶救配合及應(yīng)急護(hù)理能力等方面還有提升的空間。存在差距的原因有很多，如我校本科護(hù)理專業(yè)課程體系中文獻(xiàn)檢索被列為選修課，有部分學(xué)生未選修該課程；學(xué)生下臨床過(guò)少、過(guò)晚；因?qū)嶒?yàn)資源有限和班級(jí)規(guī)模過(guò)大等原因?qū)е聦W(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少；中醫(yī)護(hù)理課程實(shí)踐時(shí)間太短，實(shí)驗(yàn)課過(guò)少；專業(yè)課開(kāi)設(shè)過(guò)晚，課程安排前松后緊，銜接性差、安排欠妥當(dāng)?shù)取Ｐ柽M(jìn)一步探究上述因素對(duì)護(hù)生的能力產(chǎn)生了哪些具體影響。與張銀華等的研究相似的是，幾乎所有護(hù)生都認(rèn)為現(xiàn)階段我校五年制護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向的培養(yǎng)模式與普通四年制本科護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)模式區(qū)別不大或幾乎相同；87.0%的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理英語(yǔ)課程的收獲不大，98.4%的護(hù)生認(rèn)為現(xiàn)階段的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向培養(yǎng)模式需要改革。
3.2.2五年制畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不足
五年制本科護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)國(guó)際衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，具有一定人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基本知識(shí)與技能，熟練掌握英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力，熟悉英語(yǔ)語(yǔ)言國(guó)家文化的國(guó)際型、涉外型護(hù)理人才。涉外護(hù)理教育是護(hù)理教育和涉外教育的有機(jī)融合，在培養(yǎng)合格護(hù)理人才的基礎(chǔ)上，應(yīng)以涉外為目標(biāo)，以就業(yè)為導(dǎo)向，幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)涉外就業(yè)，即赴海外就業(yè)或在國(guó)內(nèi)的涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作。從目前來(lái)看，我校五年制本科護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向的就業(yè)率一直保持在，但很少有畢業(yè)生能真正在海外就業(yè)。如何使我國(guó)涉外護(hù)理教育與國(guó)際護(hù)理教育接軌，使涉外護(hù)理專業(yè)和涉外護(hù)理人才真正涉外就業(yè)，是值得護(hù)理教育者深思和探討的問(wèn)題。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，只有9.0%的五年制畢業(yè)生有海外就業(yè)意向，大部分就業(yè)意向選擇國(guó)內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院，還有10.1%的畢業(yè)生選擇畢業(yè)后即轉(zhuǎn)行。與四年制本科畢業(yè)生相比較，五年制畢業(yè)生在就業(yè)方面并未顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)，這勢(shì)必會(huì)影響到該專業(yè)的招生。我校2005年招收及時(shí)屆五年制護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方向111人，2006年招收118人，2007年招收104人，2008年招收86人，2009年招收70人，2010年招收65人，招生規(guī)模越來(lái)越小，可能學(xué)生和家長(zhǎng)感覺(jué)投入與預(yù)期回報(bào)不平衡，故填報(bào)該專業(yè)人數(shù)越來(lái)越少。該專業(yè)的學(xué)制能否改為4年，應(yīng)是下一步研究的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。
4結(jié)語(yǔ)
本研究結(jié)果為我校進(jìn)一步修訂本科護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及改革課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面提供了參考和依據(jù)。需要指出的是，本研究?jī)H以《標(biāo)準(zhǔn)》為框架設(shè)置問(wèn)卷對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷采用畢業(yè)生自評(píng)的方式，樣本量也僅局限于一個(gè)學(xué)校，可能會(huì)存在一定的片面性。未來(lái)研究應(yīng)采用用人單位管理者評(píng)價(jià)、同事間評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)等方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，如幾方評(píng)價(jià)結(jié)果的一致性較高，其結(jié)果將更為和。
作者：王章安馬秋平鮑淑蘭陽(yáng)綠清陳誠(chéng)單位：廣西中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:老年護(hù)理專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)過(guò)程及風(fēng)格的探討
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度水平
由于自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表各維度的條目數(shù)不同，為使各維度得分具有可比性，本研究采用得分指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。得分指標(biāo)＝（各維度總均分／各維度總分）×100％。一年級(jí)學(xué)生熱愛(ài)學(xué)習(xí)維度得分較高，自我管理維度得分低；二年級(jí)學(xué)生自我控制維度得分較高，自我管理維度得分低。兩個(gè)年級(jí)學(xué)生均以集中型為主，一年級(jí)17人（45．9％），二年級(jí)學(xué)生14人（35．0％）；而一年級(jí)順應(yīng)型最少為1人（2．7％），二年級(jí)發(fā)散型最少為5人（12．5％）。
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程
學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)3個(gè)層面之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表面動(dòng)機(jī)與深層次動(dòng)機(jī)差異顯著，表面策略與深層次策略之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度
一年級(jí)學(xué)生熱愛(ài)學(xué)習(xí)維度得分較高，二年級(jí)學(xué)生自我控制維度得分較高，兩個(gè)年級(jí)學(xué)生自我管理維度得分均低。表明老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生有自主學(xué)習(xí)的需求，渴望接受新知識(shí)，能夠接受挑戰(zhàn)，對(duì)自主學(xué)習(xí)的主觀態(tài)度較好，二年級(jí)學(xué)生與一年級(jí)學(xué)生相比自控能力有了一定提高，能夠較好地為自己制定目標(biāo)，行事有自己的準(zhǔn)則；但兩個(gè)年級(jí)學(xué)生自我管理能力都較差，不能有計(jì)劃地組織、安排學(xué)習(xí)時(shí)間，選擇合適的方法及系統(tǒng)學(xué)習(xí)的能力還有待提高，這與王偉的調(diào)查研究結(jié)果一致。可能與老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)較其他專業(yè)低，本身沒(méi)有養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和自控能力有一定關(guān)系。而老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健基礎(chǔ)知識(shí)，要掌握護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)的基本知識(shí)和技能，要求學(xué)生能合理規(guī)劃課程學(xué)習(xí)，充分利用有效的學(xué)習(xí)時(shí)間。因此，需要加強(qiáng)其自我規(guī)劃、自我管理能力的培養(yǎng)。
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程由表3可見(jiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)各維度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，表面動(dòng)機(jī)與深層動(dòng)機(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；表面策略與深層策略得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與策略更傾向于深層型與成就型，這與鄧輝平等的研究結(jié)果部分一致。說(shuō)明我校老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)所學(xué)的課程內(nèi)容有內(nèi)在興趣，主要是為了掌握知識(shí)，或者為了獲得高分或得到獎(jiǎng)勵(lì)、表?yè)P(yáng)而學(xué)習(xí)。這與學(xué)生喜歡該專業(yè)、充分認(rèn)識(shí)到老年護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)、專業(yè)前景以及學(xué)校對(duì)學(xué)生專業(yè)認(rèn)知培養(yǎng)有關(guān)。隨著社會(huì)對(duì)人才的要求日益提高，用人單位考查學(xué)生比起高分更看重其是否具備從事相關(guān)專業(yè)工作的能力，學(xué)生也更注重自己確實(shí)掌握了什么技能和本領(lǐng)。而且護(hù)理專業(yè)注重理論知識(shí)與實(shí)踐操作并重，單純成績(jī)的好壞并不能說(shuō)明是否具有成為護(hù)士的素質(zhì)，因此深層型動(dòng)機(jī)成為護(hù)生主要的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。另一方面，大學(xué)不同于中學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)不再是衡量學(xué)生成就水平的指標(biāo)，學(xué)生不會(huì)為了考試而苦讀，會(huì)有更多的時(shí)間和精力進(jìn)行自己感興趣的活動(dòng)。
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格以集中型為主，其次為同化型，在信息感知維度，學(xué)生傾向于抽象概括，在信息加工維度，學(xué)生傾向于主動(dòng)實(shí)踐。說(shuō)明目前老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)能力是抽象概括和主動(dòng)實(shí)踐。老年人健康問(wèn)題主要是慢性病發(fā)病率高、生活自理障礙、認(rèn)知功能減退和心理變化。因此，老年護(hù)理是提供老年人預(yù)防、保健、護(hù)理、理療、康復(fù)訓(xùn)練和健康教育為一體的連續(xù)性、綜合性的服務(wù)。該專業(yè)的特點(diǎn)也決定了在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)腦思考，運(yùn)用已有的觀點(diǎn)進(jìn)行邏輯推理，挖掘理論觀點(diǎn)的實(shí)際用途，綜合考慮各方面因素，不斷探索做出決策進(jìn)而解決問(wèn)題的能力。比較兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格，在具體經(jīng)驗(yàn)與信息加工維度方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因?yàn)榫唧w經(jīng)驗(yàn)方面強(qiáng)調(diào)通過(guò)個(gè)人實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和情感體驗(yàn)在學(xué)習(xí)中的作用，學(xué)習(xí)者多依賴自己的適應(yīng)能力，二年級(jí)學(xué)生多了一年的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，得分自然高。在信息加工維度，學(xué)生更傾向于主動(dòng)實(shí)踐，說(shuō)明老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生能主動(dòng)積極地學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐學(xué)習(xí)新東西，并通過(guò)具體途徑解決實(shí)際問(wèn)題，這可能與護(hù)理專業(yè)注重實(shí)踐能力的特點(diǎn)有關(guān)。
由于老年護(hù)理為新的專業(yè)方向，本研究樣本量較少，代表性受到了一定影響。還應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大取樣范圍使結(jié)論更具有代表性，也可以通過(guò)有針對(duì)性的培養(yǎng)學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)風(fēng)格來(lái)提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。面對(duì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)才是學(xué)習(xí)者成功應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)的關(guān)鍵。如何教學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力更是現(xiàn)代素質(zhì)教育及培養(yǎng)創(chuàng)新人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為護(hù)理教育者，只有明確了學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)過(guò)程以及自主學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，才能幫助學(xué)生發(fā)展適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與有效的學(xué)習(xí)策略，根據(jù)學(xué)生多元化的學(xué)習(xí)風(fēng)格調(diào)整課程設(shè)置與教學(xué)策略，力圖培養(yǎng)出新一代適應(yīng)時(shí)展的高水平老年護(hù)理工作者。
本文作者：張揚(yáng)王燕作者單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)神經(jīng)病學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量探討
【摘要】
神經(jīng)病學(xué)是護(hù)理本科專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)重要的臨床課程，教師需要充分做好備課工作，采用多種方式相結(jié)合的教學(xué)模式，根據(jù)授課內(nèi)容合理選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，在教學(xué)中突出護(hù)理學(xué)專業(yè)特色和神經(jīng)科疾病護(hù)理的特殊性。只有這樣，才能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)理本科專業(yè)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)病學(xué)；護(hù)理專業(yè)；本科教育
1神經(jīng)病學(xué)簡(jiǎn)介
神經(jīng)病學(xué)是護(hù)理本科專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)重要的臨床課程。它建立在神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)之上，與其他學(xué)科（如生理學(xué)、病理生理學(xué)、解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等）有著密切的聯(lián)系，是具有高度邏輯性、推理性的一門(mén)臨床學(xué)科。在歷年的神經(jīng)病學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，總有部分學(xué)生反映神經(jīng)病學(xué)難學(xué)、難懂、難記。教師要充分做好備課工作，結(jié)合神經(jīng)病學(xué)、護(hù)理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的相關(guān)性，在教學(xué)中突出護(hù)理專業(yè)特色。根據(jù)不同神經(jīng)科疾病的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用多種教學(xué)模式，把抽象而枯燥的知識(shí)點(diǎn)直觀而形象的展現(xiàn)給學(xué)生，幫助其加深對(duì)神經(jīng)疾病的理解，在學(xué)習(xí)中形成正確的臨床思維。這對(duì)于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)理本科專業(yè)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。
2神經(jīng)病學(xué)發(fā)展史
注重神經(jīng)病學(xué)發(fā)展史的介紹，另一方面，醫(yī)學(xué)作為直接面對(duì)人的科學(xué)比其它科學(xué)更強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。在臨床課程的授課中只重視醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的教育，而忽視人文知識(shí)學(xué)科的教育，會(huì)造成醫(yī)學(xué)與人文的背離，導(dǎo)致學(xué)生過(guò)度關(guān)注于疾病本身，而非患病的“人”。任何一門(mén)學(xué)科的進(jìn)步都需要經(jīng)歷獨(dú)特而曲折的發(fā)展過(guò)程。對(duì)于醫(yī)學(xué)這個(gè)貫穿于整個(gè)人類發(fā)展史的最古老、最基本的學(xué)科來(lái)說(shuō)更是如此。了解和熟悉神經(jīng)病學(xué)發(fā)展史，對(duì)于初涉該學(xué)科的醫(yī)學(xué)生而言，不僅有助于他們從時(shí)空的維度接觸神經(jīng)病學(xué)豐富的演化模式，更能夠幫助他們了解探索生命本源、追求健康之美的人類活動(dòng)歷程。
3注重神經(jīng)病學(xué)發(fā)展史的介紹
如在神經(jīng)病學(xué)概論的授課中，對(duì)于病理反射的講解，可以加入對(duì)法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家巴賓斯基（JosephBabinski）的介紹[1]。在癲癇的授課中，癲癇的分類一直是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)之一。此時(shí)，穿插圣女貞德的例子則有利于學(xué)生對(duì)癲癇分類的記憶和理解。圣女貞德是中世紀(jì)法國(guó)邊遠(yuǎn)山村的一位農(nóng)夫之女，她以驚人的軍事壯舉改寫(xiě)歷史。13歲時(shí)，貞德說(shuō)出自己心醉神迷的時(shí)刻：她看到束束金光閃閃發(fā)亮，聽(tīng)到圣人的召喚，還看到天使的幻象。正是由這種所見(jiàn)，激勵(lì)她成為一名英勇的戰(zhàn)士。而從神經(jīng)病學(xué)的角度分析，貞德的經(jīng)歷恰是一種由教堂鐘聲出發(fā)的類似顳葉癲癇發(fā)作的癥狀。具體而言，是一種由某種特定聲音（如音樂(lè)等）所誘發(fā)的發(fā)射性癲癇。自文明創(chuàng)始以來(lái)，人類對(duì)于生命，健康的思考從未停止過(guò)，因此有關(guān)于醫(yī)學(xué)人文的思想理論自古即有。然而，有研究者這樣形容我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文學(xué)的不足[2]：具有諷刺意味的是，醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)已經(jīng)取得了輝煌的成就，但現(xiàn)在對(duì)醫(yī)學(xué)失望和懷疑的氣氛卻更濃。另一方面，醫(yī)學(xué)作為直接面對(duì)人的科學(xué)比其它科學(xué)更強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。在臨床課程的授課中只重視醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的教育，而忽視了人文知識(shí)學(xué)科的教育，會(huì)造成醫(yī)學(xué)與人文的背離[3]，導(dǎo)致學(xué)生過(guò)度關(guān)注于疾病本身，而非患病的“人”。
4突出護(hù)理專業(yè)相關(guān)特色及神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理的特殊性
護(hù)理學(xué)是一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科，集科學(xué)性、技術(shù)性、社會(huì)性及服務(wù)性于一體。護(hù)理學(xué)發(fā)展迅速，從傳統(tǒng)的功能制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理發(fā)展到現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員不僅要掌握系統(tǒng)的理論知識(shí)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，還需要掌握心理學(xué)[4]等相關(guān)的人文科學(xué)知識(shí)。在授課過(guò)程中，可以向?qū)W生適當(dāng)介紹神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理的要點(diǎn)及特殊性，有利于幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)和深化理解神經(jīng)科疾病的特點(diǎn)。
5以問(wèn)題為導(dǎo)向（PBL）教學(xué)模式的應(yīng)用
PBL教學(xué)模式自20世紀(jì)60年代后期在加拿大Memaster大學(xué)實(shí)施以來(lái)，西方國(guó)家許多院校試行了這種教學(xué)方法[5]。教學(xué)具體方法如下：
（1）課前預(yù)習(xí)的實(shí)施：授課教師根據(jù)講授章節(jié)的內(nèi)容，將重點(diǎn)和難點(diǎn)以問(wèn)題的形式提出來(lái)。其中可能涉及多個(gè)學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容，安排學(xué)生提前查閱資料，對(duì)問(wèn)題有所了解。
（2）課堂教學(xué)的實(shí)施：在授課中著重講解這些難點(diǎn)和重點(diǎn)，使學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中找到問(wèn)題的答案。以帕金森病的教學(xué)為例，首先提出以下問(wèn)題：①帕金森病患者受損的部位是什么，受損的神經(jīng)遞質(zhì)是什么；②帕金森病的四大主要臨床表現(xiàn)是什么；③帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么；④帕金森病的治療原則是什么，藥物治療類別有哪些；⑤左旋多巴制劑的主要不良反應(yīng)是什么；⑥帕金森病的護(hù)理原則是什么。
（3）課后學(xué)習(xí)的實(shí)施：在每一次教學(xué)內(nèi)容完成之后，教師就授課要點(diǎn)作簡(jiǎn)單的總結(jié)，增強(qiáng)學(xué)生的理解。因此，PBL更能培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)分析問(wèn)題、提出問(wèn)題、分工協(xié)作、查找相關(guān)信息、將不同學(xué)科的信息綜合在一起并快速解決問(wèn)題的能力；在教學(xué)中學(xué)生變被動(dòng)為主動(dòng)，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)所學(xué)知識(shí)的價(jià)值有更深的了解[6]。由于護(hù)理專業(yè)神經(jīng)病學(xué)課時(shí)安排較少，講授內(nèi)容較多，我們不可能在所有授課中全部應(yīng)用PBL教學(xué)法。但在重要疾病的講授中該方法的應(yīng)用，可以明顯增加學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，活躍教學(xué)氣氛，是教學(xué)進(jìn)程更加順暢，提高學(xué)生對(duì)疾病的理解程度。
作者：楊方 姜文瑞 田英然 趙鋼
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)本科生老人觀探究
摘要：
目的探討護(hù)理專業(yè)本科生的老人觀現(xiàn)狀。方法采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)西安市某高校在校護(hù)理專業(yè)本科生進(jìn)行研究。結(jié)果護(hù)生對(duì)老年人的整體印象總分為（55.62±8.58）分；護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)總分為（51.64±21.61）分。參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生“外在特征”得分和總分高于不參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生（P＜0.05），農(nóng)村護(hù)生的“內(nèi)在特征”得分高于城鎮(zhèn)護(hù)生（P＜0.05），三年級(jí)護(hù)生的“文化傳承”得分高于一年級(jí)和二年級(jí)護(hù)生（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理本科生對(duì)于老年人的整體認(rèn)識(shí)處于中等水平，對(duì)于老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)處于中等水平，在護(hù)理教育中應(yīng)注重改善護(hù)生對(duì)老年人的整體印象，提高護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)水平。
關(guān)鍵詞：
護(hù)理專業(yè)；本科生；老人觀
人口老齡化不但給我國(guó)的家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大的壓力，也對(duì)我國(guó)老年護(hù)理的發(fā)展提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如何實(shí)現(xiàn)健康老齡化，提高我國(guó)老年人的生活質(zhì)量，緩解我國(guó)家庭和社會(huì)的壓力，均成為目前亟待解決的社會(huì)問(wèn)題。本研究試圖從家庭和社會(huì)的角度，將老人觀分為對(duì)老年人的整體印象和對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)兩個(gè)方面來(lái)對(duì)護(hù)理專業(yè)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解其老人觀現(xiàn)狀，為促進(jìn)我國(guó)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供基礎(chǔ)資料，現(xiàn)介紹如下。
1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
采用方便抽樣的方法，選取西安市某大學(xué)2012—2015級(jí)在校護(hù)理專業(yè)本科生為調(diào)查對(duì)象。
1.2研究方法
1.2.1調(diào)查工具
（1）一般資料調(diào)查表：包括參加志愿者活動(dòng)與否、年級(jí)、獨(dú)生子女與否等。（2）老人觀量表：選用蔣麗等[1]編制的老人觀量表，共42個(gè)條目，分為對(duì)老年人的整體印象和對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)兩大部分。分別采用語(yǔ)義差別法（SD法）和李克特4點(diǎn)計(jì)分法評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)生對(duì)老年人的印象越好、對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)越清晰。本量表將護(hù)生對(duì)于老年人的整體印象分為外在特征、人格特征、內(nèi)在特征3個(gè)方面，將護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)分為家庭核心、安全基地、親情紐帶、文化傳承4個(gè)方面。經(jīng)檢驗(yàn)，老人觀量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.895，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.830，說(shuō)明本量表具有較好的信度和效度。
1.2.2收集資料的方法
以班級(jí)為單位發(fā)放問(wèn)卷，護(hù)生獨(dú)立完成后當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷500份，回收有效問(wèn)卷469份，有效問(wèn)卷回收率為93.8%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入及統(tǒng)計(jì)描述與分析，用百分率、（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)、方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1調(diào)查對(duì)象的一般情況
469名調(diào)查對(duì)象中，373人（79.5%）參加志愿者活動(dòng)，96人（20.5%）未參加；一年級(jí)158人（33.7%），二年級(jí)141人（30.1%），三年級(jí)170人（36.2%）；普通護(hù)理專業(yè)337人（71.9%），涉外護(hù)理專業(yè)132人（28.1%）；獨(dú)生子女156人（33.3%），非獨(dú)生子女313人（66.7%）；來(lái)自城鎮(zhèn)的185人（39.4%），來(lái)自農(nóng)村的284人（60.6%）。
2.2護(hù)生老人觀的得分情況
2.2.1護(hù)生對(duì)老年人的整體印象
調(diào)查對(duì)象在對(duì)老年人整體印象各個(gè)維度的得分及總分為：外在特征（18.74±3.69）分，較高分30分，低分9分；人格特征（18.87±3.22）分，較高分30分，低分11分；內(nèi)在特征（18.01±3.09）分，較高分25分，低分8分；總分（55.62±8.58）分，較高分85分，低分34分，得分均處于中間水平。
2.2.2護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)
調(diào)查結(jié)果顯示：護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)處于中等水平，各個(gè)維度的得分及總分為：家庭核心（11.36±5.60）分，較高分38分，低分0分；安全基地（15.97±6.84）分，較高分49分，低分0分；親情紐帶（13.36±5.57）分，較高分18分，低分0分；文化傳承（10.94±4.67）分，較高分15分，低分0分；總分（51.64±21.61）分，較高分95分，低分0分。
2.3不同人口學(xué)資料的護(hù)生老人觀的得分情況（見(jiàn)表1～2）
表1顯示：在“外在特征”和“總分”兩個(gè)方面，參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生較不參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生得分高（P＜0.05）；不同戶籍的護(hù)生在“內(nèi)在特征”方面的得分比較，有顯著性差異（P＜0.05）；護(hù)生在不同年級(jí)、不同專業(yè)、獨(dú)生子女與否方面的老年人整體印象得分和總分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。表2顯示：不同年級(jí)的護(hù)生在“文化傳承”方面的得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；其他方面的得分和總分比較，均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。
3討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示：參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生比未參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生在老年人“外在特征”和“總分”兩個(gè)方面更高（P＜0.05），說(shuō)明參加志愿者活動(dòng)的護(hù)生對(duì)老年人的整體印象更好。陳冬青[2]認(rèn)為：大學(xué)生與老年人的實(shí)際接觸能夠促進(jìn)其對(duì)老年人的“肯定”印象，可見(jiàn)志愿者活動(dòng)能夠提高護(hù)生對(duì)老年人的正向認(rèn)識(shí)水平。來(lái)自農(nóng)村的護(hù)生較來(lái)自城鎮(zhèn)的護(hù)生在老年人“內(nèi)在特征”得分方面更高（P＜0.05），這可能與護(hù)生的成長(zhǎng)環(huán)境及成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān)。在對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)方面，三年級(jí)護(hù)生在“文化傳承”方面的得分高于一年級(jí)和二年級(jí)護(hù)生（P＜0.05），這主要與老年護(hù)理學(xué)課程的開(kāi)設(shè)有關(guān)。陳曦等人[3]認(rèn)為：醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于老年人的態(tài)度越正向，其對(duì)老年人的照顧行為和照顧方式越積極。可見(jiàn)，老年護(hù)理學(xué)課程的開(kāi)設(shè)能夠改善護(hù)生對(duì)于老年人的印象和認(rèn)識(shí)。劉宇等人[4]認(rèn)為：老年護(hù)理要以老年人為主體，從老年人身心、社會(huì)、文化等多個(gè)方面的需要考慮其健康問(wèn)題及護(hù)理措施。因此，促進(jìn)我國(guó)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展不但要從老年護(hù)理課程入手，還應(yīng)注重加深護(hù)生對(duì)老年人的正面印象，提高護(hù)生對(duì)老年人家庭作用的認(rèn)識(shí)水平，多開(kāi)展關(guān)愛(ài)老年人的志愿者活動(dòng)，從多方面入手，加強(qiáng)護(hù)生對(duì)老年人的認(rèn)識(shí)。
作者:蔣麗 李夢(mèng)云 單位:渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院 山丹縣中醫(yī)醫(yī)院
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:臺(tái)灣護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀研究
【摘 要】目的 研究者為了研究護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀，比較臺(tái)灣與大陸的護(hù)理人文相P教育方法，從而為護(hù)理教育者教授人文關(guān)懷相關(guān)內(nèi)容和為提高本科護(hù)生人文關(guān)懷能力提供依據(jù) 方法 研究者通過(guò)閱讀和比較大陸與臺(tái)灣多篇相關(guān)文獻(xiàn)，以及利用研究者本身在臺(tái)灣作為交換生學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，不斷地了解和對(duì)比兩方面的護(hù)理人文關(guān)懷相關(guān)教育內(nèi)容以及學(xué)生的人文關(guān)懷能力進(jìn)行研究 結(jié)論 人文關(guān)懷能力是護(hù)理人員所必備的一種內(nèi)在素養(yǎng)，在這方面的教育還需要不斷的完善和進(jìn)步。臺(tái)灣與大陸的教育方式不同，各有所長(zhǎng)，但是同樣都有著各自需要提高和加強(qiáng)的地方。綜合看來(lái)，護(hù)理專業(yè)教師自身的人文關(guān)懷能力是十分重要的，另外使學(xué)生通過(guò)自己動(dòng)手實(shí)踐的方式來(lái)加強(qiáng)人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)也是一種很有效的方法。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；人文關(guān)懷能力；臺(tái)灣
0 引言
護(hù)理專業(yè)基于人類的需要而產(chǎn)生[1]，為了人類的健康需求而不斷進(jìn)步，隨著人類社會(huì)的不斷變化和對(duì)于健康的不斷重視，護(hù)理職業(yè)的地位也日益提升[2]。在當(dāng)今社會(huì)中，隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)從最初的普通模式轉(zhuǎn)化成包括生理、心理和社會(huì)整體層面的照護(hù)，那么對(duì)于人的照護(hù)當(dāng)然已經(jīng)不能是簡(jiǎn)單的疾病的照護(hù)，更需要重視的是對(duì)于患者心理以及人文的關(guān)懷。研究者此次很榮幸有機(jī)會(huì)到臺(tái)灣一所高校進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，觀察和了解臺(tái)灣的護(hù)理專業(yè)在本科生人文關(guān)懷方面的教育方式，希望可以通過(guò)對(duì)比給雙方提供有價(jià)值的依據(jù)。
1 什么是人文關(guān)懷
人文關(guān)懷是把一個(gè)人的內(nèi)在素養(yǎng)外化表現(xiàn)在其工作和行為當(dāng)中的為了使其服務(wù)對(duì)象得到心理上的舒適和安慰的行為表現(xiàn)[3]，是一種將人類美好的文化成果和知識(shí)底蘊(yùn)通過(guò)行為的表現(xiàn)關(guān)心人的多方面、多層次的需要，不僅是關(guān)心人物質(zhì)層面的需求，更要關(guān)心其精神文化層面以及心理的需求，不僅創(chuàng)造條件滿足其外在的需求，更要著力于其自我發(fā)展與自我完善的需要[4]。
2 人文關(guān)懷與護(hù)理專業(yè)
作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，人文關(guān)懷能力是一種必備的執(zhí)業(yè)能力，在護(hù)理工作當(dāng)中不僅僅需要專業(yè)的知識(shí)和熟練的操作技能，更加重要的是對(duì)于患者的人文關(guān)懷，給予患者心理上的幫助使其得到心靈的慰藉。這是一種技能，同時(shí)也是作為護(hù)士必不可少的內(nèi)在素養(yǎng)，是對(duì)于患者的關(guān)懷，對(duì)于疾病的安慰。在現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)當(dāng)中，越來(lái)越需要掌握人文關(guān)懷能力的護(hù)理人員，更好地幫助患者調(diào)整良好的面對(duì)疾病的心態(tài)同時(shí)也幫助患者早日康復(fù)。在日常的護(hù)理工作中融入自己的人文關(guān)懷，關(guān)心病人的心理變化，根據(jù)病人病情調(diào)整病室溫度濕度，甚至小到為病人開(kāi)窗通風(fēng)，讓病人靠近窗口可以看到外面的景色，通過(guò)這些細(xì)小的關(guān)心使病人能夠更加舒適，能夠感受到生活的希望，這也是護(hù)理職業(yè)的人文關(guān)懷。
3 臺(tái)灣的護(hù)理人文關(guān)懷
護(hù)理常常與“關(guān)懷”被同時(shí)提到，這兩者顯然是密不可分的，人文關(guān)懷對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)是一種內(nèi)在的同情感和同理心，而這又不能夠僅僅是一種內(nèi)心感受，還需要將其外化在行動(dòng)當(dāng)中[5]。研究者在臺(tái)灣期間，觀察到在課堂上，護(hù)理專業(yè)的教師們會(huì)通過(guò)各種豐富的形式來(lái)挖掘同學(xué)們的潛能，會(huì)采用“刮刮樂(lè)”的方式激發(fā)學(xué)生們的興趣，會(huì)給學(xué)生們提供所需材料分組完成概念圖的繪制，還會(huì)在課堂上用方言貼切地模仿患者語(yǔ)氣，當(dāng)?shù)氐淖o(hù)生們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中與患者溝通時(shí)也會(huì)通過(guò)用鼓勵(lì)的話語(yǔ)、親切的眼神和語(yǔ)氣、輕輕的拍肩膀等簡(jiǎn)單的行為拉近自己與患者的距離，并且以此表達(dá)他們對(duì)于患者的同情與關(guān)懷。Jean Watson’s theory of human caring中有提到通過(guò)一些提問(wèn)來(lái)幫助自己更好地理解和照護(hù)患者：我怎樣做才能夠向患者表達(dá)我的關(guān)心并且促進(jìn)我們的溝通？我怎樣做才能夠給患者的治療過(guò)程帶來(lái)有意義的作用？我怎樣才能使即將步入死亡階段的患者的生命質(zhì)量得到提高？[6]這是作為護(hù)士應(yīng)該思考和融入日常的工作當(dāng)中的內(nèi)在素質(zhì)。
對(duì)于如何培養(yǎng)護(hù)生的同感心及人文關(guān)懷，皮慧敏[2]認(rèn)為有四種途徑：（1）建立良好的師生關(guān)系是條件（2）護(hù)理教師自身具備適切同感心是必要條件（3）護(hù)理技能模擬實(shí)驗(yàn)法是培養(yǎng)護(hù)生同感心的有效方法（4）情景角色扮演法是培養(yǎng)護(hù)生同感心的途徑。臺(tái)灣的PBL和TBL發(fā)展比大陸更早，應(yīng)用時(shí)間更久，老師和同學(xué)們都已經(jīng)很熟悉這樣的教學(xué)模式，更加有利于學(xué)生互相幫助，通過(guò)課堂也能全身心投入到團(tuán)隊(duì)合作以及體會(huì)醫(yī)療照護(hù)中護(hù)士的角色和提高自己對(duì)于病人的人文關(guān)懷能力。可見(jiàn)，在臺(tái)灣護(hù)理本科教育當(dāng)中，教育者更加側(cè)重于通過(guò)言傳身教的方式來(lái)培養(yǎng)和提高學(xué)生的同感心及人文關(guān)懷能力。在臺(tái)灣，老師和同學(xué)的思維都很活躍，授課方式貼近學(xué)生心理，會(huì)在講課的同時(shí)激發(fā)學(xué)生的思路。
4 與大陸的對(duì)比
對(duì)比大陸的本科護(hù)理專業(yè)教育，大陸的培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷的方法則側(cè)重于在老師的講授和指導(dǎo)下學(xué)生進(jìn)行的自我領(lǐng)悟和自己動(dòng)手操作的過(guò)程，以及通過(guò)設(shè)置必修和選修的專業(yè)人文課程來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力[7]。研究者認(rèn)為，雙方可以互相學(xué)習(xí)對(duì)方的長(zhǎng)處，臺(tái)灣地區(qū)的實(shí)驗(yàn)課程普遍的在醫(yī)院中進(jìn)行，直接面對(duì)病人來(lái)練習(xí)；而大陸則是在實(shí)驗(yàn)室中學(xué)習(xí)、練習(xí)以及考核。大陸地區(qū)高校的學(xué)生眾多，教師較少，所以要做到十分細(xì)致地培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷能力有些困難。所以需要護(hù)生不斷地努力加強(qiáng)自身的能力，在強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)壓力中找到適合自己的方法。
另外，除了學(xué)生自身的努力，護(hù)理專業(yè)教師的人文素養(yǎng)以及人文關(guān)懷能力也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)理專業(yè)教師需要在教授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)向?qū)W生滲透有關(guān)人文關(guān)懷的意識(shí)和能力，這樣才會(huì)更加有助于培養(yǎng)和提高護(hù)生面對(duì)患者時(shí)的人文素養(yǎng)、人文認(rèn)知以及人文關(guān)懷能力[8]。
總之，人文關(guān)懷能力對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)是職業(yè)生涯中必不可少的一項(xiàng)能力，能夠把自己的關(guān)懷和愛(ài)心傳遞給患者，并且能夠切實(shí)的幫助到他，這才是成為護(hù)理人員的初衷。無(wú)論是大陸還是臺(tái)灣，近幾年中護(hù)理專業(yè)的發(fā)展都十分快速，對(duì)于人文關(guān)懷能力的重視也日益增加，對(duì)于護(hù)生的人文關(guān)懷能力培養(yǎng)有待提高。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力考核體系
[摘要] 目的 構(gòu)建護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力的考核體系。 方法 采用文獻(xiàn)資料法、理論分析法等方法作為基礎(chǔ)框架，用德?tīng)柗品▽?duì)初次擬定的評(píng)價(jià)體系進(jìn)行論證，以判斷制訂的臨床能力考核體系是否。 結(jié)果 所構(gòu)建出的護(hù)理本科學(xué)生臨床能力考核體系中包括4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)和11項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)。及時(shí)輪專家意見(jiàn)中對(duì)一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.28～0.36、0.24～0.35，對(duì)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.15～0.62，專家意見(jiàn)較為離散。第二輪專家意見(jiàn)對(duì)一級(jí)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.09～0.17、0.10～0.21，對(duì)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.08～0.61。第三輪專家意見(jiàn)中，一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.09～0.17、0.10～0.21，二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.00～0.45，專家意見(jiàn)趨于一致。 結(jié)論 通過(guò)對(duì)所制訂的護(hù)理本科學(xué)生臨床能力考核體系進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)此體系較為，能夠?yàn)閷?shí)際應(yīng)用提供合理的依據(jù)。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理本科；能力考核；體系
S著醫(yī)學(xué)模式的不斷進(jìn)步以及大眾對(duì)人文關(guān)懷重視度的增加，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求也不斷增加，同時(shí)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也隨之增加，臨床的單一功能制護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者要求，逐漸轉(zhuǎn)變成為將護(hù)理程序作為指導(dǎo)的整理護(hù)理，對(duì)于臨床護(hù)理人員的綜合能力的需求也不斷增高[1]。臨床能力是指在醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)中為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)的能力，即通過(guò)臨床實(shí)踐而形成的解決臨床問(wèn)題的思路、方法和技巧，是臨床知識(shí)、臨床技能、臨床思維、臨床經(jīng)驗(yàn)、職業(yè)態(tài)度等的綜合體現(xiàn)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系以學(xué)科為中心，注重知識(shí)系統(tǒng)性和完整性，但存在學(xué)科知識(shí)重復(fù)和脫節(jié)問(wèn)題。為解決該問(wèn)題需要在臨床教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)護(hù)理學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的把控，盡早發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中所存在的問(wèn)題并給予解決，同時(shí)不斷完善臨床教學(xué)模式[2]。為了能夠?qū)ψo(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力進(jìn)行公正有效的評(píng)價(jià)，本研究構(gòu)建了一套科學(xué)實(shí)用的并適合我國(guó)國(guó)情的護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力評(píng)價(jià)體系，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
采取方便取樣法，選取2014年12月～2015年12月期間從事護(hù)理教育、管理、臨床護(hù)理工作20年及以上，并擁有大專及以上學(xué)歷，對(duì)本研究具有較高積極性的20名護(hù)理專家作為研究對(duì)象，其中，來(lái)自醫(yī)院和學(xué)校的專家各10名；來(lái)自醫(yī)院的護(hù)理專家職稱分別為：主任護(hù)師3名，副主任護(hù)師4名，主管護(hù)師3名；均為女性；年齡為30～53歲，平均43.5歲；護(hù)齡為20～30年，平均25.4年。來(lái)自學(xué)校護(hù)理專家的職稱分別為：教授4名，副教授6名；年齡為42～55歲，平均46.1歲；教齡為20～29年，平均26.9年。
1.2 方法
1.2.1 評(píng)價(jià)臨床能力考核體系的構(gòu)建
1.2.1.1 內(nèi)容分類 采用文獻(xiàn)資料法、理論分析法等方法作為基礎(chǔ)框架，采用德?tīng)柗品▽?duì)初次擬定的評(píng)價(jià)體系進(jìn)行論證，以判斷制訂的臨床能力考核體系是否。將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)分為3類：第1類為滿足患者最基本需求的技能操作，包括患者生活護(hù)理、常用的灌腸法、鼻飼法等[3]；第2類為常規(guī)護(hù)理工作中的無(wú)菌技能操作，包括注射法、導(dǎo)尿術(shù)及輸液法；第3類為急救類的操作，包括心肺復(fù)蘇等。本次研究主要以前兩類為主。
1.2.1.2 指標(biāo)體系的構(gòu)建 依靠相關(guān)理論及所查詢的文獻(xiàn)，制訂護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能評(píng)價(jià)項(xiàng)目，其中包括4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)，分別為職業(yè)素質(zhì)、技能操作、效果評(píng)價(jià)、溝通技能，另外還包括11項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，分別為文明禮貌、責(zé)任心、意志力、操作前準(zhǔn)備、操作過(guò)程、操作后處理、應(yīng)變能力、操作效果、患者的感受、語(yǔ)言性溝通技能以及非語(yǔ)言性溝通技能[4-5]。
1.2.2 專家咨詢?cè)u(píng)價(jià)的過(guò)程
由專家對(duì)護(hù)理學(xué)生能力考核體系進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用北京積水潭醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）自制的相關(guān)咨詢表指導(dǎo)專家對(duì)自己的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)專家自我評(píng)價(jià)賦予量化值。專家判斷的依據(jù)包括實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、參考國(guó)內(nèi)外資料、理論分析及直觀感覺(jué)4個(gè)項(xiàng)目，并確保專家量表收集的完整性[6-7]。
2 結(jié)果
2.1 三輪專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)系數(shù)及其顯著性檢驗(yàn)結(jié)果
三輪專家意見(jiàn)對(duì)不同級(jí)別及不同類別指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，及時(shí)輪專家意見(jiàn)中對(duì)第1類、第2類操作一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.28～0.36、0.24～0.35，專家意見(jiàn)較為離散；專家意見(jiàn)中對(duì)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.15～0.62，意見(jiàn)相對(duì)比較集中。第二輪專家意見(jiàn)中對(duì)第1類、第2類操作一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.09～0.17、0.10～0.21，專家意見(jiàn)均相對(duì)比較集中；專家意見(jiàn)中對(duì)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.08～0.61，意見(jiàn)比較集中。第三輪專家意見(jiàn)中對(duì)第1類、第2類操作一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)分別為0.09～0.17、0.10～0.21，專家意見(jiàn)中對(duì)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值的變異系數(shù)為0.00～0.45，專家意見(jiàn)趨于一致。見(jiàn)表1。
2.2 護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力考核體系
第1類操作技能中，一級(jí)指標(biāo)中操作技能所占權(quán)重較大，其次為職業(yè)素質(zhì)，效果評(píng)價(jià)及溝通技能在一級(jí)指標(biāo)中所占權(quán)重相當(dāng)；第2類操作技能中，不同一級(jí)指標(biāo)所占權(quán)重情況可見(jiàn)操作技能仍占有較大權(quán)重，其次為職業(yè)素質(zhì)，效果評(píng)價(jià)及溝通技能在一級(jí)指標(biāo)中所占權(quán)重相當(dāng)。比較第1類操作技能中二級(jí)指標(biāo)權(quán)重分布情況，語(yǔ)言性溝通所占權(quán)重較大，其次為職業(yè)道德及責(zé)任心和操作過(guò)程；第2類操作技能中二級(jí)指標(biāo)分布情況，語(yǔ)言性溝通仍占有較大權(quán)重，且與第1類操作技能中二級(jí)指標(biāo)權(quán)重分布情況類似。見(jiàn)表2。
3 討論
本科護(hù)理教育作為一個(gè)重要的核心層次，在我國(guó)目前護(hù)理教育體系占有重要的地位，該項(xiàng)教育的目的及意義在于培養(yǎng)出一類高素質(zhì)的多方位人才，一方面需要具有的臨床實(shí)踐能力，另一方面需要具有較高管理技能以及科研教育能力，以應(yīng)對(duì)不同臨床護(hù)理工作的需求。護(hù)理學(xué)作為一門(mén)具有較強(qiáng)實(shí)踐性及應(yīng)用性的學(xué)科，所實(shí)施的臨床教學(xué)方案為護(hù)理教育工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)指導(dǎo)并幫助護(hù)理學(xué)生將所學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，從而完成一種身份上的轉(zhuǎn)化，即護(hù)理學(xué)生向護(hù)士角色這一形象的轉(zhuǎn)化。當(dāng)代的臨床工作不僅要求護(hù)士完成合格的護(hù)理工作，同時(shí)也要幫助護(hù)士這一角色具有突出的臨床實(shí)踐能力以及操作能力。近年來(lái)，隨著臨床研究的不斷進(jìn)步與深入，臨床工作者加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理時(shí)間能力的培養(yǎng)與考評(píng)，并將其作為重要的教育方向。結(jié)合當(dāng)今形式分析，采取積極有效的方法對(duì)護(hù)生的臨床能力進(jìn)行正確的培養(yǎng)與評(píng)價(jià)，已經(jīng)成為了目前護(hù)理教育工作中不可忽視的任務(wù)。但值得注意的是，如何采用積極有效的方法保障臨床能力評(píng)價(jià)“尺度”的公正性與客觀性至關(guān)重要。近年來(lái)，社會(huì)和服務(wù)對(duì)象對(duì)高層次、個(gè)性化護(hù)理的需求、護(hù)理專業(yè)自身的發(fā)展和服務(wù)范疇的拓展等轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生的臨床能力提出了更高要求，也對(duì)臨床能力的評(píng)價(jià)提出新的挑戰(zhàn)。
臨床能力為目前醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中應(yīng)該獲取的能力，包括人際關(guān)系、臨床和技術(shù)因素等。護(hù)理臨床能力主要是指護(hù)理人員能夠順利并有效地完成一系列的任務(wù)，并做到以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，將患者作為觀察的中心與重點(diǎn)，并能對(duì)患者處于各項(xiàng)活動(dòng)中的心理特征進(jìn)行觀察與了解。臨床能力的教學(xué)不同于一般的知識(shí)或理論體系教學(xué)，其目標(biāo)不是獲得知識(shí)再現(xiàn)的能力，而是做事或做人的能力。臨床能力的培訓(xùn)不僅是一種基于行為活動(dòng)的訓(xùn)練，需要注重臨床能力結(jié)構(gòu)的整體性，將能力養(yǎng)成融入到各種專業(yè)課程教學(xué)及工作活動(dòng)中，注重教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程，同時(shí)臨床能力的評(píng)價(jià)，要在活動(dòng)過(guò)程中跟蹤并考核，以保障臨床能力教學(xué)的有效性。以往教育過(guò)程中，針對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)理本科實(shí)習(xí)生所開(kāi)展的臨床能力評(píng)價(jià)主要包括理論考試、主觀評(píng)價(jià)加技能考核等，目前尚未有有效的評(píng)價(jià)工具，也存在缺乏評(píng)價(jià)理論依據(jù)的情況。這就需要能夠采取一種有效的方法對(duì)教學(xué)效果做出評(píng)價(jià)，從而達(dá)到客觀與公正地判斷并反映本科護(hù)生臨床能力的目的。為適應(yīng)護(hù)理學(xué)科日新月異的發(fā)展和社會(huì)對(duì)護(hù)理人才能力的實(shí)際需求，目前多采用的德?tīng)柗品ń⒆o(hù)理專業(yè)本科學(xué)生臨床能力評(píng)價(jià)體系，以確保評(píng)價(jià)體系更具有合理性及客觀性。德?tīng)柗品赏ㄟ^(guò)函詢的方法征求其他專家的意見(jiàn)，主觀性相對(duì)較強(qiáng)，因此，對(duì)專家的合理選擇過(guò)程至關(guān)重要[8-9]。除各國(guó)高等護(hù)理協(xié)會(huì)對(duì)本科護(hù)生專業(yè)、臨床能力要求的界定外，國(guó)外各護(hù)理同仁也對(duì)護(hù)理本科生臨床能力評(píng)價(jià)工具展開(kāi)了有益探索。有研究蟮樂(lè)賦觶在實(shí)施德?tīng)柗〞r(shí)所需要的專家數(shù)以15～20名為，且所選擇的專家不可局限在某一個(gè)領(lǐng)域。為此，我院選擇了20名專家，分別來(lái)自醫(yī)院與學(xué)校，覆蓋了護(hù)理、教育、管理、科研、臨床等各個(gè)領(lǐng)域，一方面保障采用科學(xué)的方法對(duì)多目標(biāo)進(jìn)行合理化的處理，另一方面保障了研究結(jié)果的性及客觀性[10-11]。
結(jié)合護(hù)理臨床實(shí)踐操作發(fā)現(xiàn)，對(duì)于護(hù)理本科生而言，其臨床操作能力作為一項(xiàng)最基本的操作能力，為臨床處理、健康教育、溝通交流等絕大多數(shù)護(hù)理工作的必備基礎(chǔ)，但目前我國(guó)臨床工作針對(duì)本科護(hù)理學(xué)生臨床綜合能力評(píng)價(jià)尚不存在明確又統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[12-13]。有國(guó)外研究曾針對(duì)臨床護(hù)理需求制訂了護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生的教育標(biāo)準(zhǔn)，要求并規(guī)定了護(hù)理本科學(xué)生需注意培養(yǎng)判斷性思維能力、溝通能力、評(píng)估能力、技術(shù)能力以及臨床決策能力等[14-15]。根據(jù)以往研究經(jīng)驗(yàn)，我院即開(kāi)展了本研究。臨床護(hù)理能力主要體現(xiàn)在對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行妥善與地評(píng)估，做出合理的護(hù)理診斷并制訂出較為詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，能夠嚴(yán)格按照所制訂的護(hù)理技術(shù)給予實(shí)施，同時(shí)對(duì)護(hù)理效果評(píng)價(jià)的能力進(jìn)行反饋與記錄，即應(yīng)用護(hù)理程序的能力。另外，隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，護(hù)士的角色也在不斷進(jìn)步，作為高素質(zhì)的護(hù)理人才，本科護(hù)生不僅需要具備健康教育能力，同時(shí)還需要具有基本的教學(xué)能力。另外，對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)，能夠與患者進(jìn)行合理有效的溝通可作為一種非常重要的技能，對(duì)于把握患者的需求、解決護(hù)理問(wèn)題、提高護(hù)理質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。此外，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊以及醫(yī)療制度改革深化導(dǎo)致的各種沖突和糾紛，同樣離不開(kāi)護(hù)理人員的幫助，此時(shí)需要護(hù)理人員能夠具備足夠的應(yīng)激能力，并給予適當(dāng)?shù)膸椭?
本研究中制訂的護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)，分別為職業(yè)素質(zhì)、技能操作、效果評(píng)價(jià)、溝通技能；11項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，分別為文明禮貌、責(zé)任心、意志力、操作前準(zhǔn)備、操作過(guò)程、操作后處理、應(yīng)變能力、操作效果、患者的感受、語(yǔ)言性溝通技能以及非語(yǔ)言性溝通技能。通過(guò)我院所選取的專家對(duì)考核體系進(jìn)行判斷，提示此考核體系較為合理，專家的一致性較高。基于能力的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，能根據(jù)護(hù)理領(lǐng)域中人才需求和特定崗位群對(duì)人才的要求分析學(xué)生所應(yīng)具備的職業(yè)主要能力，依照教育規(guī)律、認(rèn)知規(guī)律和教育特色對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行整合，在實(shí)施過(guò)程中，有效幫助學(xué)生樹(shù)立以人為本位的教育理念，幫助學(xué)生積累實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，提高未來(lái)臨床工作的適應(yīng)力[16-18]。值得注意的一點(diǎn)是，本研究所制訂的評(píng)價(jià)指標(biāo)并不能適用于所有護(hù)理學(xué)臨床操作能力的評(píng)價(jià)，例如部分操作并不需要患者的配合，例如鋪床法、無(wú)菌技術(shù)操作等。另外，也有部分專家認(rèn)為其中個(gè)別的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)仍受到較多的客觀指標(biāo)因素影響[19-20]。
綜上所述，本研究通過(guò)對(duì)所制訂的護(hù)理本科學(xué)生臨床能力考核體系進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)此體系較為，能夠?yàn)閷?shí)際應(yīng)用提供合理的依據(jù)。但由于本研究所花時(shí)間較短，并受到實(shí)際條件及精力的限制，仍存在諸多不足，需要在今后的研究中不斷完善并進(jìn)行大規(guī)模舉證，方可進(jìn)一步提高護(hù)理本科學(xué)生的臨床操作能力。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:PBL教學(xué)法對(duì)提高涉外護(hù)理專業(yè)本科生批判性思維能力的干預(yù)效果評(píng)價(jià)
【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法對(duì)提高涉外護(hù)理專業(yè)本科生批判性思維能力的干預(yù)效果。方法：便利選取我校2012級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)2個(gè)本科班，隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組在對(duì)照組常規(guī)講授課程的基礎(chǔ)上給予8次PBL教學(xué)干預(yù)。。結(jié)果：干預(yù)后3個(gè)月，干預(yù)組批判性思維能力總分，開(kāi)放思想、分析能力、批判思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度特質(zhì)得分顯著高于對(duì)照組
【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；批判性思維；護(hù)理教育
批判性思維是護(hù)理人員臨床決策和解決問(wèn)題的思維基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維，是評(píng)價(jià)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式在提高學(xué)生的批判性思維方面可能存在缺陷，而以問(wèn)題為基礎(chǔ)的PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)在職護(hù)士實(shí)行PBL模式的護(hù)理查房的研究表明，PBL模式護(hù)理查房能夠顯著提高外科護(hù)士批判性思維能力[1，2]。我校護(hù)理學(xué)院于2015年3月～6月，以2012級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)本科生為研究對(duì)象，M行了PBL教學(xué)學(xué)干預(yù)實(shí)踐，并對(duì)效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，現(xiàn)匯報(bào)如下：
1. 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象采用便利抽樣的方法，選取我校2012級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)本科生2個(gè)班學(xué)生，以班級(jí)為單位隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。年齡22.35±1.04歲。男生5人（6%），女生79人（94%）； 11人（13.1%）高考時(shí)為文科生源，73人（86.9%）為理科生源；68人（81%）通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)4級(jí)考試，其中21人（25%）達(dá)到大學(xué)英語(yǔ)6級(jí)水平。干預(yù)組和對(duì)照組性別、年齡、英語(yǔ)水平、文理分科、入學(xué)成績(jī)無(wú)顯著差異，在校期間教學(xué)計(jì)劃、所學(xué)課程、授課教師均相同。本研究共發(fā)放問(wèn)卷90份，回收有效問(wèn)卷84份，干預(yù)組36份，對(duì)照組48份，回收有效率為93.3%。
1.2 教學(xué)干預(yù)方法
干預(yù)組在常規(guī)課程基礎(chǔ)上，于2015年3月～6月進(jìn)行8次PBL教學(xué)干預(yù)，主題分別為：呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝與風(fēng)濕性疾病、傳染病。干預(yù)時(shí)，按學(xué)號(hào)分為4個(gè)討論組，由組員推選1名組長(zhǎng)。研究者提前將討論主題提前告知各小組，由各組長(zhǎng)對(duì)組員進(jìn)行分工：檢索資料、組織討論、制作資料、匯報(bào)資料、討論及記錄等工作，由組長(zhǎng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)，安排組員在各次討論課中承擔(dān)不同角色。
1.3 教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)
干預(yù)結(jié)束后3個(gè)月，采用一般資料調(diào)查表和評(píng)判性思維能力測(cè)量表（CTDI-CV）評(píng)價(jià)教學(xué)干預(yù)效果。一般資料調(diào)查表由研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括一般人口學(xué)資料、教育背景、對(duì)PBL的認(rèn)知。評(píng)判性思維能力測(cè)量表（CTDI-CV）由彭美慈教授設(shè)計(jì)，量表共有70個(gè)條目，其中30個(gè)正向條目，40個(gè)負(fù)向條目，測(cè)量學(xué)生7個(gè)方面的特質(zhì)：尋找真相；開(kāi)放思想；分析能力；系統(tǒng)化能力；批判思維的自信心；求知欲；認(rèn)知成熟度。量表采用Likert6級(jí)評(píng)分法，1=非常贊同，6=非常不贊同；總分得分范圍為70～420分，≥280分表示正性評(píng)判思維，≥350分為評(píng)判性思維較強(qiáng)，
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用Epidata3.1軟件進(jìn)行錄入，采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；采用方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。
2. 結(jié)果
2.1 學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法的認(rèn)知
46名（54.8%）學(xué)生表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)PBL教學(xué)法，但是并不了解其內(nèi)涵，28名（33.3%）表示了解，另有10名學(xué)生（11.9%）表示從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)。36名干預(yù)組學(xué)生中，28名（77.78%）表示PBL教學(xué)對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)非常有幫助，8名學(xué)生（22.22%）表示略有幫助，主要體現(xiàn)在引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考、促進(jìn)發(fā)散思維（27.78%），促進(jìn)形成臨床護(hù)理思維、引導(dǎo)學(xué)生從臨床角度思考問(wèn)題（27.78%），理論聯(lián)系實(shí)際、加深對(duì)現(xiàn)有知識(shí)的理解（25%），加強(qiáng)課堂互動(dòng)，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)（16.67%）。59名（70.2%）學(xué)生希望接受應(yīng)用PBL教學(xué)法的專業(yè)課程，62名學(xué)生（73.8%）認(rèn)為有必要在現(xiàn)有教學(xué)中引入PBL教學(xué)法。在引入PBL教學(xué)法的范圍幅度方面，43名學(xué)生（51.2%）贊同按需引入，即在必要的章節(jié)引入即可，4名（4.8%）認(rèn)為應(yīng)引入（每節(jié)課引入）；6名學(xué)生（7.1%）認(rèn)為應(yīng)在理論課中引入，16名（19.0%）認(rèn)為應(yīng)在實(shí)驗(yàn)課中引入；在課程性質(zhì)方面，41名（48.8%）認(rèn)為應(yīng)該在護(hù)理臨床課程中引入PBL教學(xué)法，2名（2.4%）認(rèn)為應(yīng)該在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中引入。
3.1 學(xué)生批判性思維能力
學(xué)生批判性思維能力得分266.26±37.81分，其中27名學(xué)生（32.1%）>180分，1名學(xué)生（1.2%）>350分。各特質(zhì)按照得分由高到低依次為：開(kāi)放思想40.31±6.60分、求知欲40.10±9.89分、認(rèn)知成熟度39.46±8.13分、尋找真相37.68±5.76分、分析能力37.24±8.76分、系統(tǒng)化能力36.05±5.27分、批判思維的自信心35.43±6.56分。干預(yù)后3個(gè)月，干預(yù)組和對(duì)照組批判性思維能力總分和各特質(zhì)得分的方差分析詳見(jiàn)表1。
3. 討論
3.1 學(xué)生批判性思維能力現(xiàn)狀
本研究中， 32.1%學(xué)生具有正性批判思維，但是具有較強(qiáng)正性批判性思維的學(xué)生僅有1名（1.2%），提示涉外護(hù)理專業(yè)本科生的批判性思維能力尚有待提高。這一結(jié)果在國(guó)內(nèi)對(duì)于護(hù)生的研究中處于中等水平，低于臨床護(hù)士，與同類研究結(jié)果類似[4-6]。護(hù)理相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)是批判性思維能力的重要影響因素，國(guó)內(nèi)研究指出，職稱和工作年限與批判性思維能力顯著正相關(guān)[4]。學(xué)生在求知欲、開(kāi)放思想、認(rèn)知成熟度三個(gè)特質(zhì)具有較強(qiáng)的正性特質(zhì)，而在批判思維的自信心、系統(tǒng)化能力特質(zhì)的相對(duì)較弱，與國(guó)內(nèi)研究類似，提示護(hù)生具有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)渴望，能夠意識(shí)到遇到問(wèn)題時(shí)應(yīng)審慎做出判斷并以寬容的態(tài)度接受多種解決問(wèn)題的方法，但是由于缺乏系統(tǒng)專業(yè)的訓(xùn)練，學(xué)生對(duì)自己的理性分析能力沒(méi)有把握，不能有組織有目標(biāo)的處理問(wèn)題[3，4，7]。學(xué)者指出，現(xiàn)有的“填鴨”式專業(yè)教學(xué)方式使得學(xué)生只關(guān)注于的正確答案，而并非尋求解決問(wèn)題，導(dǎo)致護(hù)生理論水平高、實(shí)踐能力差，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)[8，9]。
3.2 PBL教學(xué)干預(yù)對(duì)于提高學(xué)生批判性思維能力的效果
干預(yù)后3個(gè)月，干預(yù)組的批判性思維能力總分、開(kāi)放思想、分析能力、批判思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度特質(zhì)得分顯著高于對(duì)照組，提示PBL教學(xué)干預(yù)能夠顯著提高學(xué)生批判性思維能力，與國(guó)內(nèi)研究結(jié)果一致[6，9]。所有接受干預(yù)的學(xué)生均表示PBL教學(xué)法對(duì)于其專業(yè)學(xué)習(xí)有幫助，其中55.56%表示體現(xiàn)在促進(jìn)學(xué)生思維轉(zhuǎn)變方面：引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考、促進(jìn)發(fā)散思維（27.78%），幫助學(xué)生從臨床角度思考問(wèn)題，促進(jìn)臨床護(hù)理思維（27.78%）。PBL教學(xué)法以問(wèn)題為導(dǎo)向，引導(dǎo)學(xué)生思考、查閱資料、討論、匯報(bào)，在此過(guò)程中，學(xué)生從具體問(wèn)題出發(fā)，以理性思考的結(jié)果和查閱的客觀證據(jù)去理解問(wèn)題所在，尋求可能的解決方案，在討論時(shí)對(duì)不同的意見(jiàn)采取寬容的態(tài)度，審慎地做出判斷，充分提高了學(xué)生的分析能力、認(rèn)知成熟度。通過(guò)8次以內(nèi)科各系統(tǒng)為主題的PBL討論課，開(kāi)放了學(xué)生的思想，提高了求知欲和理性分析問(wèn)題能力的信心。上述內(nèi)容均為批判性思維能力的重要組成部分，可能是PBL教學(xué)法提高批判性思維能力的主要途徑。此外，在PBL教學(xué)中，學(xué)生角色由傳統(tǒng)的被動(dòng)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)者，16.67%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)使自主學(xué)習(xí)能力得到提高，并且通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際、強(qiáng)化了對(duì)理論知識(shí)的理解（25%），而批判性思維能力與自主學(xué)習(xí)能力顯著正相關(guān)[10]，可能是提高批判性思維能力的另一途徑。
本研究中，超過(guò)70%的學(xué)生希望接受應(yīng)用PBL教學(xué)法的專業(yè)課程，并表示有必要在現(xiàn)有專業(yè)課程中引入；雖然干預(yù)組學(xué)生均表示PBL教學(xué)法對(duì)于其專業(yè)學(xué)習(xí)有幫助，但是φ兆檣杏11.9%的學(xué)生表示未聽(tīng)說(shuō)過(guò)。由此可知，有必要在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法。對(duì)于如何在教學(xué)中引入，認(rèn)為按需引入（51.2%）、實(shí)驗(yàn)教學(xué)（19.0%）、護(hù)理臨床課（48.8%）中引入的學(xué)生占多數(shù)，僅分別有4.8%、7.1%、2.4%贊同、理論課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中引入。
綜上所述，PBL教學(xué)法能夠顯著提高涉外護(hù)理專業(yè)本科生的批判性思維能力；學(xué)生對(duì)于在護(hù)理專業(yè)課程中引入PBL教學(xué)法的認(rèn)同度和接受度較高；應(yīng)在護(hù)理學(xué)專業(yè)課程中適當(dāng)引入PBL教學(xué)法，提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)學(xué)生本科英語(yǔ)教學(xué)中跨文化交際能力的培養(yǎng)
摘 要 國(guó)內(nèi)外對(duì)涉外護(hù)理人才需求日益增加對(duì)護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)提出了更高的要求。本科英語(yǔ)教學(xué)課堂不僅應(yīng)該注重學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等方面的基本語(yǔ)言技能，還應(yīng)該緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)其在護(hù)理情境中的跨文化交際能力。本文分析了在本科英語(yǔ)教學(xué)中提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生跨文化交際能力的必要性和可行性，針對(duì)護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀提出了培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力的幾點(diǎn)建議。
關(guān)鍵詞 跨文化交際能力 護(hù)理專業(yè) 本科英語(yǔ)教學(xué)
0 引言
隨著經(jīng)濟(jì)一體化和全球化日益加深，越來(lái)越多的護(hù)理人員參加到涉外醫(yī)療活動(dòng)中。護(hù)理人員面對(duì)外籍護(hù)理對(duì)象應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐奈幕峁┫鄳?yīng)的護(hù)理照顧，從而實(shí)現(xiàn)良好的溝通，達(dá)到理想的護(hù)理效果。這就要求護(hù)理人員具有較高的跨文化交際能力。跨文化交際能力是指“跨文化交際語(yǔ)境中，交際者得體（符合目的文化的社會(huì)規(guī)范、行為模式和價(jià)值取向）、有效（實(shí)現(xiàn)交際目標(biāo)）的實(shí)施交際行為的能力”（彭云鵬 2012：19）。如何提高護(hù)理學(xué)生的在護(hù)理情境中的跨文化交際能力，使學(xué)生在涉外護(hù)理中能得體、有效的與病人進(jìn)行跨文化交流，是醫(yī)學(xué)院本科英語(yǔ)教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。
1 提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生跨文化交際能力的必要性
（1）隨著國(guó)家的發(fā)展，持續(xù)對(duì)外開(kāi)放，外國(guó)留學(xué)生不斷增加，在中國(guó)定居的外籍人士也持續(xù)增長(zhǎng)，因此在中國(guó)國(guó)內(nèi)接受醫(yī)療護(hù)理的外籍人士也大幅度增加；另外國(guó)內(nèi)醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)學(xué)院和醫(yī)院每年也會(huì)派大量的護(hù)理學(xué)生和護(hù)士到國(guó)外進(jìn)行交流學(xué)習(xí)和提供護(hù)理幫助；國(guó)際護(hù)理人才面臨嚴(yán)重短缺。英國(guó)、美國(guó)、新西蘭等國(guó)家都建立了引進(jìn)外籍護(hù)士的計(jì)劃和項(xiàng)目。這為國(guó)內(nèi)就業(yè)情況一般的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生提供了很好的就業(yè)機(jī)會(huì)。面對(duì)不同國(guó)籍不同文化的護(hù)理對(duì)象，具有跨文化交際能力是涉外護(hù)理人員必備的條件。
（2）在涉外護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員與患者的溝通交流貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。但在溝通過(guò)程中存在著許多問(wèn)題。外籍患者往往能夠理解和原諒護(hù)理人員語(yǔ)言和語(yǔ)法上的錯(cuò)誤，而對(duì)于一些因?yàn)椴涣私馑幕斐蓪?duì)患者的不尊重，往往無(wú)法原諒。如果護(hù)理人員只考慮語(yǔ)言的形式，而不注重不同文化中語(yǔ)言使用習(xí)慣，就會(huì)造成醫(yī)患之間的誤解甚至是沖突。不同的國(guó)家有著不同的醫(yī)療觀念，風(fēng)俗禁忌。如果護(hù)理人員對(duì)護(hù)理對(duì)象的文化背景不了解，不能正確理解護(hù)理對(duì)象的需求，就會(huì)造成交際失敗，護(hù)理不當(dāng)甚至?xí)尰颊呔芙^護(hù)理。因此護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)不但要培養(yǎng)學(xué)生良好的信息表達(dá)能力，還要培養(yǎng)學(xué)生在不同的文化語(yǔ)境中得體的交際能力。
（3）早在20世紀(jì)60年代美國(guó)護(hù)理理論家雷林格爾（Leininger）就提出了跨文化護(hù)理理論。跨文化護(hù)理的核心部分是“日出模式”，分為四個(gè)層次：及時(shí)層為世界觀和文化與社會(huì)結(jié)構(gòu)層；第二層為服務(wù)對(duì)象層；第三層為健康系統(tǒng)層；第四層為護(hù)理照顧決策與行動(dòng)層（蔣曉蓮2006：9）。該理論模式提出：“護(hù)理不應(yīng)是一固定的模式，只能有一個(gè)相對(duì)的框架，為不同的民族和不同文化背景的人們提供各異的護(hù)理”（施楚君2004：538）。因此跨文化護(hù)理理論對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，護(hù)理人員不僅要掌握護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)和技能，還要具備跨文化交際能力。在涉外護(hù)理的過(guò)程中，要有跨文化意識(shí)，注重了解護(hù)理對(duì)象的文化背景，社會(huì)習(xí)俗，醫(yī)療觀等。
2 在本科英Z教學(xué)中提高護(hù)理學(xué)生跨文化交際能力的可行性
（1）語(yǔ)言和文化是相輔相，成密不可分的。“文化包括語(yǔ)言， 語(yǔ)言是文化這個(gè)大家族中的一個(gè)成員；語(yǔ)言是文化的載體，人類所有文化現(xiàn)象都可以在語(yǔ)言中得到反映。”（劉偉榮 2009：241）畢繼萬(wàn)提出第二語(yǔ)言教學(xué)應(yīng)該將培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力作為教學(xué)的主要目的。因此在英語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中注重學(xué)生的跨文化交際能力的培養(yǎng)是提高護(hù)理學(xué)生跨文化交際能力最直接最有效的途徑。
（2）近些年來(lái)ESP教學(xué)受到外語(yǔ)教學(xué)研究者的廣泛重視。ESP是指根據(jù)學(xué)習(xí)者的特定目的和特定需要而開(kāi)設(shè)的英語(yǔ)課程。《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》（2004）也強(qiáng)調(diào)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)當(dāng)“滿足學(xué)生各自不同專業(yè)的發(fā)展需要”。根據(jù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特定需求，將英語(yǔ)教學(xué)和護(hù)理專業(yè)緊密結(jié)合起來(lái)，提高學(xué)生在護(hù)理情境中的跨文化交際能力。
3 護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)科大學(xué)和醫(yī)學(xué)院都為護(hù)理學(xué)生開(kāi)設(shè)了英語(yǔ)課程，但是卻廣泛存在學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不高的問(wèn)題，英語(yǔ)教學(xué)達(dá)不到預(yù)期的效果。導(dǎo)致這種情況的原因包括以下幾個(gè)方面：一是課程設(shè)置和教材選擇不當(dāng)。許多學(xué)校在大一大二開(kāi)設(shè)的大學(xué)英語(yǔ)課程更注重學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)基本技能的培養(yǎng)，沒(méi)有和護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及畢業(yè)后工作中與外籍患者交流的需要相結(jié)合。二是即使有的學(xué)校開(kāi)設(shè)了護(hù)理英語(yǔ)，但基本都按照“英語(yǔ)+護(hù)理知識(shí)”的模式進(jìn)行。這種護(hù)理英語(yǔ)課程一般只是讓學(xué)生閱讀一些關(guān)于護(hù)理專業(yè)方面的英語(yǔ)文章，掌握相關(guān)的護(hù)理詞匯和進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的對(duì)話，但忽視了跨文化交際能力的重要性。而這種能力的缺失往往會(huì)造成在涉外護(hù)理中的交際失敗，從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。三是教師在課堂中占主導(dǎo)地位。課堂上以老師講學(xué)生聽(tīng)為主，缺乏學(xué)生與老師，學(xué)生與學(xué)生之間的交流和互動(dòng)，更不用說(shuō)跨文化交際能力的培養(yǎng)。
4 護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)中學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)的幾點(diǎn)建議
（1）優(yōu)化護(hù)理專業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)的課程設(shè)置。《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》（2004）指出“各高等學(xué)校應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，按照《課程要求》和該校的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)出各自的大學(xué)英語(yǔ)課程體系，將綜合英語(yǔ)類、語(yǔ)言技能類、語(yǔ)言應(yīng)用類、語(yǔ)言文化類和專業(yè)英語(yǔ)類等必修課程和選修課程有機(jī)結(jié)合。”因此單一的籠統(tǒng)的兩年的大學(xué)英語(yǔ)課程的設(shè)置不能滿足不同專業(yè)學(xué)生的需求。在護(hù)理英語(yǔ)本科英語(yǔ)教學(xué)的課程設(shè)置中應(yīng)該充分考慮學(xué)生的英語(yǔ)水平和專業(yè)需求從而對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行優(yōu)化。可考慮及時(shí)學(xué)年設(shè)置培養(yǎng)學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)四項(xiàng)基本技能和跨文化交際能力的綜合英語(yǔ)課程；第二學(xué)年設(shè)置護(hù)理英語(yǔ)課程和與護(hù)理專業(yè)緊密結(jié)合的跨文化交際課程。
（2）根據(jù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的需求選擇教材和制定教學(xué)內(nèi)容。護(hù)理情境中的跨文化交際是發(fā)生在特定職業(yè)情境中的交際，這決定了與日常生活中的跨文化交際有很大的不同。Parkinson和Brooker （2004）指出護(hù)理人員學(xué)要與病患之間的交際需要了解他們的病史，提供關(guān)于他們護(hù)理過(guò)程的信息和幫助他們?cè)鯓犹幚硭麄兊募膊 ＿@樣的交際具有特定的步驟，涉及到特定的詞匯和用語(yǔ)。雷林格認(rèn)為“護(hù)理是一種需要解釋的跨文化現(xiàn)象，是與文化息息相關(guān)的專業(yè)，是充滿人道性、科學(xué)性的專業(yè)與學(xué)科”（蔣小蓮 2006：10）。護(hù)理人員與病患的交際一定是建立在相應(yīng)的文化背景之上的。因此在選擇跨文化交際課程的教材和制定教學(xué)內(nèi)容時(shí)除了要包括在病患溝通時(shí)常用的一些詞匯和用語(yǔ)，還要側(cè)重于醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)組織，醫(yī)學(xué)設(shè)備，醫(yī)療制度，醫(yī)療觀，醫(yī)療風(fēng)俗和病人的就醫(yī)心理等方面的內(nèi)容。
（3）提高英語(yǔ)教師的護(hù)理語(yǔ)境中跨文化交際能力。在很多醫(yī)學(xué)院和醫(yī)科大學(xué)，尤其是中西部地區(qū)，教師自身就非常缺乏跨文化交際能力。政府和學(xué)校應(yīng)該提供更多的機(jī)會(huì)讓護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教師到英語(yǔ)國(guó)家的醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院進(jìn)修。一方面學(xué)習(xí)一些護(hù)理的專業(yè)知識(shí)，一方面了解相關(guān)的文化，將一些在護(hù)理過(guò)程中醫(yī)患溝通的真實(shí)案例放到跨文化交際課程中進(jìn)行講解和分析。
（4）運(yùn)用任務(wù)型教學(xué)法和案例教學(xué)法。任務(wù)型教學(xué)法基于交際式語(yǔ)言教學(xué)法，把真實(shí)的語(yǔ)境引入到課堂中，讓學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中學(xué)習(xí)。在課堂上，教師應(yīng)該設(shè)計(jì)一些模擬真實(shí)護(hù)理場(chǎng)景的任務(wù)，讓學(xué)生與外籍患者溝通。在設(shè)計(jì)任務(wù)時(shí)要側(cè)重于跨文化的差異，讓學(xué)生通過(guò)反思溝通解決交際中遇到的問(wèn)題。教師在課堂中還可以引入護(hù)理語(yǔ)境中跨文化交際的真實(shí)案例，組織學(xué)生討論，分析出案例中體現(xiàn)出的文化差異，找出如果在今后與病患實(shí)際溝通中遇到類似情況合理的解決辦法。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:高校本科護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)體會(huì)
摘 要 ：在本科護(hù)理專業(yè)中，病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)課程之一。病理學(xué)是研究人體疾病發(fā)生的原因、機(jī)制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)。在高校的本科護(hù)理專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，教師必須因材施教，緊抓護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，認(rèn)真做好該學(xué)科的教學(xué)工作。為了進(jìn)一步提升病理學(xué)的教學(xué)水平，做好病理學(xué)的因材施教工作，文章針對(duì)于病理學(xué)的自身特點(diǎn)，提出了以下教學(xué)改進(jìn)意見(jiàn)。
關(guān)鍵詞：高校；本科護(hù)理；病理學(xué)；教學(xué)體會(huì)
在護(hù)理專業(yè)中，病理學(xué)是一門(mén)非常重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它是我們開(kāi)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的基礎(chǔ)，它的研究重點(diǎn)是人體的功能和疾病的代謝變化。病理學(xué)是研究疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，這是其必須掌握的，特別是在高校本科的護(hù)理專業(yè)中，由于本科專業(yè)的學(xué)生更偏向于護(hù)理方面的培養(yǎng)工作，所以該課程的重要性不言而喻。教師在講解該門(mén)課程時(shí)的教學(xué)方法運(yùn)用的是否合理，對(duì)學(xué)生能否掌握病理學(xué)知識(shí)有著極其重要的影響。本人結(jié)合自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病理學(xué)教學(xué)深有體會(huì)，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，做好興趣引導(dǎo)教學(xué)工作
護(hù)理專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的兩大專業(yè)，病理學(xué)的課程學(xué)習(xí)都是開(kāi)展后期學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。本科護(hù)理專業(yè)主要是培養(yǎng)應(yīng)用型和學(xué)術(shù)型知識(shí)兼?zhèn)涞母呒?jí)護(hù)理人才，其培養(yǎng)重點(diǎn)在于學(xué)生對(duì)疾病的處理能力、面對(duì)疾病治療時(shí)的協(xié)同能力、對(duì)人的輔助康復(fù)護(hù)理能力等。病理學(xué)的教師在教學(xué)中必須結(jié)合護(hù)理學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)，做好學(xué)生的興趣引導(dǎo)。部分學(xué)生認(rèn)為病理學(xué)的課程枯燥乏味，但是礙于課程的重要性，又不得不死記硬背。在這種學(xué)習(xí)狀態(tài)下，學(xué)生對(duì)該門(mén)課程的知識(shí)掌握程度不高，應(yīng)用能力極低。PBL是以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行的興趣激發(fā)探索學(xué)習(xí)。教師可以引進(jìn)PBL教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
二、理論結(jié)合實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生的知識(shí)理解能力
利用上述的教學(xué)方法，雖然可以幫助學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)能力，但是學(xué)生對(duì)病理學(xué)知識(shí)的理解并不深入，還需要教師進(jìn)一步理論結(jié)合實(shí)際情況，幫助學(xué)生提高相應(yīng)的知識(shí)理解能力。增加對(duì)病理學(xué)知識(shí)的理解是加強(qiáng)病理與護(hù)理的聯(lián)系，將病理的基本癥狀表現(xiàn)與護(hù)理的相關(guān)知識(shí)緊密聯(lián)系起來(lái)。患者在生病住院時(shí)，護(hù)理人員必須對(duì)其各項(xiàng)基礎(chǔ)生理體征進(jìn)行測(cè)量，這是護(hù)理工作的及時(shí)步。護(hù)理人員要結(jié)合病理學(xué)的知識(shí)去解釋，因?yàn)槿嗽诨加心撤N疾病時(shí)，他們的各種臨床表現(xiàn)由于疾病的影響，從而出現(xiàn)各種癥狀，比如感冒發(fā)燒。護(hù)理工作的第二步就是進(jìn)一步觀察患者的疾病反應(yīng)狀況，一旦其體征方面發(fā)生異常，護(hù)理人員就可以報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行救治工作，這是因?yàn)檫\(yùn)用病理學(xué)知識(shí)能夠聯(lián)系實(shí)際，防范某些病變的發(fā)生。因此，將實(shí)際的護(hù)理工作與病理學(xué)理論進(jìn)一步結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)學(xué)生的知識(shí)理解能力至關(guān)重要。
三、因材施教，提升W生的知識(shí)運(yùn)用能力
學(xué)生具有個(gè)體差異性，教師在病理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，可以因材施教，做好各方面的教學(xué)指導(dǎo)工作。對(duì)于一些思維能力較強(qiáng)、善于自主探究的學(xué)生，教師可以通過(guò)提問(wèn)來(lái)提升他們對(duì)知識(shí)的理解和掌握程度；對(duì)于一些實(shí)際動(dòng)手能力較強(qiáng)，但是思維邏輯一般的學(xué)生，教師可以通過(guò)練習(xí)和實(shí)際案例探討分析的方法一步步引導(dǎo)學(xué)生。護(hù)理工作對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力要求較強(qiáng)，通過(guò)實(shí)際案例的分析討論，教師可以正確地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行病理分析和開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理工作。對(duì)于兩者都沒(méi)有優(yōu)勢(shì)的學(xué)生而言，教師要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的運(yùn)用和展開(kāi)，以確保他們能夠掌握病理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。
四、結(jié)論
總而言之，病理學(xué)教學(xué)工作要主動(dòng)培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的自主探究能力和學(xué)習(xí)的積極性，不僅要讓他們掌握病理學(xué)的各項(xiàng)知識(shí)，而且要通過(guò)實(shí)踐來(lái)夯實(shí)他們的理論基礎(chǔ)知識(shí)。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)本科生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀及培養(yǎng)對(duì)策研究
摘要：研究通過(guò)文獻(xiàn)、調(diào)查、訪談等方式，對(duì)湖州師范學(xué)院求真學(xué)院護(hù)理系部分學(xué)生的職業(yè)態(tài)度進(jìn)行調(diào)研，以了解護(hù)理專業(yè)本科生的職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀，尋找他們職業(yè)態(tài)度形成的影響因素，對(duì)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)本科生形成積極、穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定提供理論參考。
關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)本科生；職業(yè)態(tài)度；現(xiàn)狀；對(duì)策
一、前言
隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)士需求數(shù)量日益增加，同時(shí)對(duì)護(hù)士服務(wù)的要求也隨之提高。然而，目前護(hù)理隊(duì)伍流失嚴(yán)重現(xiàn)象也日顯明顯，這就導(dǎo)致了“社會(huì)缺、護(hù)士走”的尷尬局面。而護(hù)理專業(yè)本科生是護(hù)理隊(duì)伍的主要力量，從某種程度上說(shuō)，他們的職業(yè)態(tài)度直接影響著未來(lái)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。因此，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生未定的職業(yè)態(tài)度，對(duì)于穩(wěn)定護(hù)理人才隊(duì)伍，保障護(hù)理人才的有效利用和促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。
二、職業(yè)態(tài)度概述
職業(yè)態(tài)度是個(gè)人對(duì)某種特定的職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。護(hù)理職業(yè)態(tài)度就是護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的看法和情感，以及決定自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)護(hù)理職業(yè)態(tài)度是包含認(rèn)知、情感和行為傾向的心理統(tǒng)合過(guò)程，被認(rèn)為是現(xiàn)代護(hù)理人才素質(zhì)的首要組成成分，是優(yōu)化護(hù)理人才素質(zhì)的主要途徑之一。
三、護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀研究
（1）職業(yè)認(rèn)同方面
護(hù)理職業(yè)認(rèn)同是護(hù)理職業(yè)態(tài)度的基礎(chǔ)，只有從內(nèi)心認(rèn)同自己從事的職業(yè)有意義，才會(huì)全心投入到工作中去。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生在不加任何理論知識(shí)、不進(jìn)行任何醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)等手段的干預(yù)前提下，多數(shù)學(xué)生表示愿意接收這樣一份有著“白衣天使”美稱的工作，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)神圣而崇高。但隨著專業(yè)學(xué)習(xí)時(shí)間的延長(zhǎng)，學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的更加了解，反而職業(yè)態(tài)度隨著年紀(jì)的升高而慢慢降低。曾有研究表明，人們的行動(dòng)可以改變先前的認(rèn)識(shí)、感受和意向，特別是當(dāng)人們覺(jué)得自己對(duì)行動(dòng)負(fù)有責(zé)任的時(shí)候。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)前后的職業(yè)態(tài)度反差最為明顯。半數(shù)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后的職業(yè)態(tài)度明顯下降，他們的職業(yè)態(tài)度漸趨相同。普遍認(rèn)為長(zhǎng)期從事繁瑣、辛苦的“伺候”工作非常辛苦，并且認(rèn)為從事長(zhǎng)期的“三班倒”的護(hù)理工作會(huì)影響個(gè)人的身體健康。年級(jí)越高，與臨床接觸越多，學(xué)生的專業(yè)思想越不穩(wěn)定。
（2）專業(yè)學(xué)習(xí)行為方面
護(hù)理專業(yè)學(xué)生在經(jīng)過(guò)始業(yè)教育、專業(yè)理論講解、專業(yè)見(jiàn)習(xí)操作等相關(guān)教學(xué)活動(dòng)的敢于后，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為有必要進(jìn)行接受系統(tǒng)、深入、持續(xù)的專業(yè)知識(shí)教育和操作實(shí)踐。多數(shù)護(hù)理專業(yè)在校生對(duì)臨床實(shí)踐及護(hù)理專業(yè)充滿著新鮮和好奇，學(xué)習(xí)態(tài)度基本端正，學(xué)習(xí)氛圍良好。良好的學(xué)習(xí)行為有利于穩(wěn)定護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想，有助于良好職業(yè)態(tài)度的形成。
四、影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的主要因素
護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的形成受多重因素影響，從個(gè)人、學(xué)校、社會(huì)三方面進(jìn)行討論。
（1）個(gè)人因素
興趣是好的老師，它是人們認(rèn)識(shí)某種事物或從事某種活動(dòng)的心理傾向。職業(yè)興趣有助于職業(yè)態(tài)度的形成，當(dāng)學(xué)生選擇了與自身興趣愛(ài)好相一致的職業(yè)后，就比較容易對(duì)該職業(yè)產(chǎn)生長(zhǎng)期的依戀，所謂“愛(ài)一行干一行”。另外，個(gè)人因素中還存在性別差異。目前收到就業(yè)容易，上崗后發(fā)展空間大等因素的影響，護(hù)理專業(yè)的男生越來(lái)越多，但多數(shù)男生并不認(rèn)為是自己的理想專業(yè)，以致于“干一行愛(ài)一行”。
（2）學(xué)校因素
學(xué)校教育對(duì)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的形成有著至關(guān)重要的影響。調(diào)查表明，學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)的重視、護(hù)理培養(yǎng)方案制定、課程設(shè)置、專業(yè)實(shí)踐、學(xué)術(shù)活動(dòng)等都可以對(duì)學(xué)生的專業(yè)態(tài)度產(chǎn)生影響。目前，醫(yī)學(xué)院在整個(gè)湖州師范師范學(xué)院的二級(jí)學(xué)院中，發(fā)展前景良好，學(xué)校也告訴重視該學(xué)院的發(fā)展。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人才要求的提高，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置更加注重學(xué)生的課堂內(nèi)外的專業(yè)實(shí)踐。除此之外，專業(yè)任課教師的學(xué)識(shí)、教學(xué)風(fēng)格與方法、學(xué)生與教師的關(guān)系等等也會(huì)對(duì)學(xué)生的專業(yè)態(tài)度產(chǎn)生或多或少的影響。
（3）社會(huì)因素
訪談發(fā)現(xiàn)，目前社會(huì)因素是影響學(xué)生職業(yè)態(tài)度形成的關(guān)鍵因素。首先，護(hù)理職業(yè)社會(huì)地位低，難以得到社會(huì)的理解和認(rèn)可；其次護(hù)理工作瑣碎、勞累，難有成就感；再次，不平等現(xiàn)象明顯，醫(yī)尊護(hù)卑首當(dāng)其沖，用人體質(zhì)不平等體現(xiàn)在護(hù)理本科生與其他大專、中專生無(wú)區(qū)別對(duì)待，等等。這些或細(xì)微或共性的社會(huì)因素讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)態(tài)度飄搖不定。
五、培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的對(duì)策
護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)已經(jīng)成為護(hù)理教育工作者亟待解決的問(wèn)題，有必要多渠道共作用互為之。首次應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)宣傳，形成尊重、理解、寬容的社會(huì)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)興趣；其次實(shí)施臨床帶教，加強(qiáng)人道主義教育。臨床帶教是護(hù)理專業(yè)學(xué)生將理論知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐的重要階段，是學(xué)生建立專業(yè)態(tài)度的關(guān)鍵時(shí)期。愛(ài)崗敬業(yè)的帶教老師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，用實(shí)際的護(hù)理實(shí)例感染提升學(xué)生的人道主義精神。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:教育教學(xué)改革下護(hù)理專業(yè)本科的解剖學(xué)教學(xué)探討
摘要：解剖學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，在教學(xué)中無(wú)論采取何種教學(xué)模式，都應(yīng)密切聯(lián)系護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，為培養(yǎng)實(shí)用型人才打好堅(jiān)實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：護(hù)理教育；教學(xué)改革；解剖學(xué)
護(hù)理教育教學(xué)改革已實(shí)行很久，許多高校已做了相應(yīng)調(diào)整，也積累了不少教學(xué)經(jīng)驗(yàn)[1，2]。我校護(hù)理專業(yè)本科的教育教學(xué)改革，自2012級(jí)新生入學(xué)開(kāi)始實(shí)行，學(xué)制由以往的五年調(diào)整為四年，隨之而來(lái)的是一系列的教學(xué)計(jì)劃的變動(dòng)，解剖學(xué)的教學(xué)也不例外。
1我校護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)狀況
我校護(hù)理專業(yè)本科的解剖學(xué)教材一直選用的是人民衛(wèi)生出版社出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》，參加授課的教師都需要熟悉護(hù)理基本操作技能，教學(xué)計(jì)劃在教改后做了相應(yīng)調(diào)整，整體學(xué)時(shí)減少，由教改前的116學(xué)時(shí)調(diào)整為50學(xué)時(shí)，從2013級(jí)新生開(kāi)始，確定為82學(xué)時(shí)。授課時(shí)間為教改前的第二學(xué)期調(diào)整為新生入學(xué)后的及時(shí)學(xué)期。課型安排為教改前的每周理論課2學(xué)時(shí)，實(shí)踐課2+4學(xué)時(shí)，教改后最終確定為每周理論課2學(xué)時(shí)，實(shí)踐課2+2學(xué)時(shí)。內(nèi)容安排上既要滿足醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，又要針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)進(jìn)行講述。側(cè)重運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中常用的骨性和肌性標(biāo)志，內(nèi)臟等重要器官的位置，動(dòng)脈、靜脈及脊神經(jīng)和腦神經(jīng)。關(guān)節(jié)、內(nèi)臟等重要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、淋巴系統(tǒng)及感官、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)部分內(nèi)容適當(dāng)刪減，甚至不講。理論課為大班制，100～200人一起上課，重點(diǎn)講述教材內(nèi)容；實(shí)踐課為小班制，每小班30人左右，以學(xué)生自主觀察標(biāo)本及模型為主，教師先示教后指導(dǎo)學(xué)生觀察，并將人體解剖學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)的操作技能、護(hù)理診斷及生活護(hù)理等相結(jié)合。教學(xué)方式上，采用多種教學(xué)方法并存，實(shí)踐課及理論課以傳統(tǒng)的CAI課件為基礎(chǔ)，適當(dāng)?shù)陌鍟?shū)，貫穿其中的案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法等，實(shí)驗(yàn)課重點(diǎn)為標(biāo)本及模型的觀察。在CAI課件教學(xué)中，內(nèi)容安排順序基本按照教材，并將教學(xué)目標(biāo)分類標(biāo)注，每章節(jié)結(jié)束后做一小結(jié)。
2討論
護(hù)理教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格的護(hù)理專業(yè)人才。隨著護(hù)理工作的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理教育教學(xué)的改革已不可避免。解剖學(xué)為醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，如何教，如何學(xué)，許多專家學(xué)者都進(jìn)行過(guò)熱烈的討論，總結(jié)出不少教學(xué)經(jīng)驗(yàn)[1-5]。
從我校自1994年招收護(hù)理專業(yè)學(xué)生開(kāi)始，解剖學(xué)教材一直只選用人民衛(wèi)生出版社出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》。許多醫(yī)學(xué)院校在教改后，及時(shí)學(xué)期開(kāi)設(shè)《系統(tǒng)解剖學(xué)》或《人體解剖學(xué)》，第二或第三學(xué)期再開(kāi)設(shè)《護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)》，這樣的安排把解剖學(xué)中的基本人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置與護(hù)理專業(yè)的技能操作密切聯(lián)系，利于學(xué)生通過(guò)教材自主學(xué)習(xí)，減少查閱資料的辛苦[1，6，7]。課型的安排上，實(shí)踐課比重都遠(yuǎn)高于理論課，這與解剖學(xué)為形態(tài)學(xué)科，通過(guò)標(biāo)本和模型觀察學(xué)習(xí)，獲得直觀印象，既能驗(yàn)證和鞏固理論課的學(xué)習(xí)內(nèi)容，又能讓學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)在整體和局部上有所認(rèn)識(shí)。內(nèi)容選擇上，既要掌握人體基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置，又要掌握與護(hù)理工作密切相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)，體現(xiàn)專業(yè)特色。與護(hù)理工作密切聯(lián)系的骨性標(biāo)志、肌性標(biāo)志、血管神經(jīng)走行等在講述時(shí)應(yīng)盡量詳細(xì)，如臀大肌注射在護(hù)理工作中極為常用，理論講述臀大肌附著位置及功能，通過(guò)標(biāo)本觀察加以驗(yàn)證，并且在直觀上獲得臀大肌位置、肌肉厚度，深部坐骨神經(jīng)的位置、寬度及深度，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中獲得安全的肌內(nèi)注射位置、深度及進(jìn)針的方向，避免損傷坐骨神經(jīng)而引起癱瘓。肝臟、肺臟等臟器的內(nèi)容，形態(tài)結(jié)構(gòu)適當(dāng)刪減，但臟器的位置與護(hù)理工作聯(lián)系較大，講述可擴(kuò)充教材以外的知識(shí)要點(diǎn)，如肺臟的位置、胸膜腔的體表投影，這些知識(shí)點(diǎn)與護(hù)理工作中胸膜腔穿刺或胸部操作等避免引起氣胸密切相關(guān)，需要詳細(xì)描述，并通過(guò)多種教學(xué)方法來(lái)體現(xiàn)：尸體標(biāo)本的觀察觸摸，驗(yàn)證肺臟及胸膜腔的境界；觀看衛(wèi)生部出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)視頻、表面解剖學(xué)視頻，再通過(guò)學(xué)生自身觸摸來(lái)定位肺臟和胸膜腔的邊界，進(jìn)一步加深印象。教學(xué)內(nèi)容的安排上，要體現(xiàn)出專業(yè)的鮮明特色，還要調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
靈活多樣的教學(xué)方法，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣性、積極性及主動(dòng)性，單一的教學(xué)方法容易使人產(chǎn)生厭倦[8]。特別是教學(xué)的對(duì)象是剛剛步入大學(xué)的學(xué)生。針對(duì)這種情況，每學(xué)期在開(kāi)課前。我們都會(huì)開(kāi)設(shè)"如何學(xué)好解剖學(xué)"的學(xué)習(xí)講座，做好心理輔導(dǎo)及介紹解剖學(xué)學(xué)習(xí)方法。在教學(xué)方法的應(yīng)用中，CAI課件既能顯示圖片、視頻和文字，又能師生互動(dòng)，在實(shí)踐課和理論課都作為常規(guī)應(yīng)用。板書(shū)能在教師書(shū)寫(xiě)過(guò)程中，讓學(xué)生有思考領(lǐng)會(huì)的時(shí)間，也能起到強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)的作用。案例教學(xué)法及PBL教學(xué)法在理論課或?qū)嵺`課中都可應(yīng)用，通過(guò)醫(yī)療事故案例，讓學(xué)生獲得知識(shí)點(diǎn)或經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；通過(guò)提出問(wèn)題，讓學(xué)生思考來(lái)解決問(wèn)題，這兩種教學(xué)方法，既能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能促使學(xué)生通過(guò)積極思考來(lái)主動(dòng)獲得解決問(wèn)題的方法。如通過(guò)講解下肢淺靜脈走行，讓學(xué)生思考合適的大隱靜脈切開(kāi)部位。教學(xué)是一門(mén)藝術(shù)，教學(xué)的方法雖然多種多樣，在教學(xué)過(guò)程中時(shí)刻注意觀察學(xué)生的反應(yīng)領(lǐng)會(huì)情況，使傳授的信息量控制在學(xué)生接受和理解的程度。
解剖學(xué)教師大多是非護(hù)理專業(yè)人員畢業(yè)，護(hù)理專業(yè)知識(shí)相應(yīng)缺乏，難以把解剖學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)的操作技能、護(hù)理診斷及生活護(hù)理等專業(yè)性比較強(qiáng)的技術(shù)密切聯(lián)系。針對(duì)這種情況，護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教師，應(yīng)參加常規(guī)護(hù)理操作培訓(xùn)，了解護(hù)理診斷及生活護(hù)理等的操作要求，才能充分將解剖學(xué)的理論知識(shí)與護(hù)理工作密切聯(lián)系起來(lái)，學(xué)以致用，提高操作中的性。如男性尿道的直徑、長(zhǎng)度、三個(gè)膨大、三處狹窄、兩個(gè)彎曲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，與男性常規(guī)導(dǎo)尿術(shù)中選擇合適粗細(xì)的導(dǎo)尿管、插入導(dǎo)尿管時(shí)注意狹窄及彎曲等的操作注意事項(xiàng)緊密相連，實(shí)現(xiàn)理論實(shí)踐一體化，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性，又能建立牢固的記憶。
總之，護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)，無(wú)論采取何種教學(xué)模式，都要使學(xué)生在扎實(shí)的掌握好解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，密切聯(lián)系護(hù)理專業(yè)操作技能，體現(xiàn)專業(yè)特色，學(xué)以致用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)興趣，才能為培養(yǎng)出符合社會(huì)發(fā)展需要的合格"實(shí)用型"護(hù)理專業(yè)人才奠定良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:本科涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置的研究與實(shí)踐
【摘要】目的：探索出一套適合本科涉外護(hù)理教育的英語(yǔ)課程體系，為國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)培養(yǎng)更多更的涉外護(hù)理人才。方法：通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才需求增多但涉外護(hù)生的培養(yǎng)供給較少這種失衡現(xiàn)狀的分析，提出問(wèn)題―制約涉外護(hù)理專業(yè)教育成功的關(guān)鍵是目前國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置的缺乏科學(xué)性和合理性，進(jìn)而筆者立足于本校四年制本科涉外護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和現(xiàn)狀，試圖探索出一套適合本科涉外護(hù)理教育的英語(yǔ)課程體系。結(jié)果：筆者所在學(xué)校涉外護(hù)理專業(yè)公共英語(yǔ)課程設(shè)置后學(xué)生四六級(jí)一次性通過(guò)率較高，為考取雅思、托福語(yǔ)言證書(shū)奠定了良好基礎(chǔ)；專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置后學(xué)生英語(yǔ)護(hù)理知識(shí)掌握較扎實(shí)，CGFNS模擬考試成績(jī)提高較快。結(jié)論：科學(xué)、合理的英語(yǔ)課程設(shè)置有利于涉外護(hù)生公共英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)水平的提高，為順利通過(guò)托福、雅思和CGFNS考試創(chuàng)造了有利的先決條件。
【關(guān)鍵詞】本科涉外護(hù)理 英語(yǔ)課程設(shè)置
20世紀(jì)80年代后期，隨著改革開(kāi)放的深入，外資企業(yè)和各類外圍機(jī)構(gòu)在我國(guó)境內(nèi)的活動(dòng)范圍迅速擴(kuò)大，涉外醫(yī)療逐漸成為我國(guó)衛(wèi)生工作的一個(gè)重要內(nèi)容。同時(shí)，由于人口老齡化等原因，國(guó)外對(duì)特殊人才的需求也在不斷增多，如美國(guó)、英國(guó)、加拿大、澳大利亞等國(guó)家都存在著嚴(yán)重缺乏護(hù)士的現(xiàn)象[1]。課程設(shè)置是培養(yǎng)目標(biāo)的具體體現(xiàn)。課程定位是否、課程體系是否完善、課程設(shè)置是否合理，直接關(guān)系到教育的成敗和人才培養(yǎng)的質(zhì)量。英語(yǔ)是涉外護(hù)理專業(yè)的核心課程之一。英語(yǔ)課程設(shè)置是否科學(xué)、合理直接關(guān)系到涉外護(hù)理專業(yè)教育的成功和國(guó)際化護(hù)理人才的培養(yǎng)[2]。
1.現(xiàn)狀和問(wèn)題
改革開(kāi)放以來(lái)尤其是加入WTO后，我國(guó)護(hù)理教育隨著美國(guó)CGFNS（Commissi0n 0n Graduates of Forei n Nursing School美國(guó)國(guó)外護(hù)校畢業(yè)生委員會(huì)組織亦稱“國(guó)際護(hù)士職業(yè)執(zhí)照考試委員會(huì)”）考試考點(diǎn)在中國(guó)的設(shè)立和ISPN（國(guó)際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平考試）項(xiàng)目的聯(lián)合實(shí)施逐漸與國(guó)際接軌，涉外護(hù)理專業(yè)的教育也應(yīng)用而發(fā)展起來(lái)。但搞好涉外護(hù)理教育最基本也是最實(shí)際的要求就是必須有一套適合自己的教育體系，教育過(guò)程中需要對(duì)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等方面的工作進(jìn)行一系列根本性的改革和突破。
目前我國(guó)通行的護(hù)理教育理念、專業(yè)課以及其他課程的沒(méi)置，明顯不能滿足涉外護(hù)理專業(yè)“特色教育”的需求。歸結(jié)其根本原因就在于大多數(shù)護(hù)理院校都缺乏科學(xué)、合理的課程設(shè)置，無(wú)論是專業(yè)課程還是英語(yǔ)課程[3]。
涉外護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)不僅能熟練掌握先進(jìn)護(hù)理理念、護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)，并能用英語(yǔ)順利交流的滿足國(guó)際護(hù)理人才市場(chǎng)需求的“護(hù)理+英語(yǔ)”復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才。而綜合各個(gè)層次涉外護(hù)理專業(yè)教育，能稱得上成功者的可謂鳳毛麟角的主要原因就是英語(yǔ)水平達(dá)不到要求。目前，許多涉外護(hù)理專業(yè)院校還沿用傳統(tǒng)的英語(yǔ)課程設(shè)置模式，沒(méi)有根據(jù)該專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的改革和調(diào)整，課程的設(shè)置缺乏針對(duì)性與科學(xué)性，與涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)要求相差甚遠(yuǎn)[4]。
2.問(wèn)題的解決―科學(xué)設(shè)置英語(yǔ)課程
目前，我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)教育多停留在2年（全日制高中后）或3年（高職高專類）制專科層次。我院順應(yīng)國(guó)際化護(hù)理市場(chǎng)對(duì)高層次復(fù)合型護(hù)理人才的需要，自2009年起成立了4年制本科涉外護(hù)理專業(yè)。立足本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，本科涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)可分三個(gè)階段進(jìn)行：及時(shí)階段主要是公共英語(yǔ)教學(xué)，其培養(yǎng)目標(biāo)是幫助學(xué)生順利通過(guò)托福或雅思考試。第二階段為學(xué)生入校后的第5學(xué)期，主要進(jìn)行醫(yī)護(hù)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，由具有英語(yǔ)背景的護(hù)理專業(yè)外籍教師擔(dān)任授課。具體課程包括醫(yī)學(xué)英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)、涉外護(hù)用英語(yǔ)等。學(xué)好護(hù)理英語(yǔ)的關(guān)鍵是擴(kuò)充專業(yè)詞匯量。護(hù)理英語(yǔ)的專業(yè)詞匯不僅量大，而且詞的構(gòu)造很復(fù)雜，這給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)了極大的困難，但是護(hù)理專業(yè)詞匯的構(gòu)詞有一定的規(guī)律可循。第三階段為學(xué)生入校后的第6學(xué)期，主要是備考CGFNS和NCLEX-RN的課程設(shè)置。由具有國(guó)外學(xué)歷或曾就讀于具有國(guó)外理念的國(guó)內(nèi)相關(guān)護(hù)理院校（如武漢大學(xué)Hope護(hù)理學(xué)院）的護(hù)理專業(yè)教師擔(dān)任授課。在課堂，教師通過(guò)美國(guó)原版教材、音像資料、書(shū)面題庫(kù)、電腦題庫(kù)等進(jìn)行CGFNS式教學(xué)，課后，積極采用“Topic英語(yǔ)情景劇”等形式作為輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)，即教師在不同學(xué)習(xí)階段根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要編寫(xiě)若干主題不同的典型病例，由任課教師介紹病案情景劇編寫(xiě)要求后，將每班學(xué)生分為若干小組（每4 ～ 5 人一組），各組抽簽選取所要表演的病例，然后自行查閱資料，設(shè)計(jì)、編寫(xiě)情景對(duì)話，安排角色，進(jìn)行排練。所有內(nèi)容均為全英文。
3.體會(huì)
涉外護(hù)理專業(yè)與普通護(hù)理專業(yè)的根本區(qū)別是就業(yè)市場(chǎng)定位不同。涉外護(hù)理專業(yè)的就業(yè)目標(biāo)決定了其培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)“護(hù)理+英語(yǔ)”的復(fù)合型人才，通過(guò)一系列強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，要求學(xué)生除了能牢固掌握本專業(yè)的護(hù)理知識(shí)外，還能較熟練地掌握公共英語(yǔ)和常用的醫(yī)護(hù)專業(yè)英語(yǔ)，順利通過(guò)相應(yīng)的各種考試，在日后進(jìn)入涉外醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域時(shí)基本無(wú)語(yǔ)言障礙。這是涉外護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生和普通護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生之所以不同的標(biāo)志，也是面對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)護(hù)理崗位趨于飽和的就業(yè)壓力形勢(shì)下，涉外護(hù)生能夠更勝一籌的砝碼。
由于我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)起步較晚，目前該培養(yǎng)層次大多集中在2年制中專和3年制大專的專科護(hù)理層次，本課題組立足于我院高層次涉外護(hù)理人才培養(yǎng)這一創(chuàng)新點(diǎn)，緊密聯(lián)系本科涉外護(hù)理培養(yǎng)目標(biāo)，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)，聚焦目前涉外護(hù)理教育中尚缺乏科學(xué)、合理、系統(tǒng)的英語(yǔ)課程體系這一迫切問(wèn)題，力圖通過(guò)一系列的研究與實(shí)踐，探索出一套真正適合本科涉外護(hù)理教育的英語(yǔ)課程體系，為適應(yīng)國(guó)際市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需求培養(yǎng)更多更的涉外護(hù)士。
作者簡(jiǎn)介：
李暉（1984.01.12-），女，漢族，河南省鶴壁人，碩士，助教，鄭州大學(xué)西亞斯國(guó)際學(xué)院護(hù)理學(xué)院教師，主要研究方向：本科涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程體系建設(shè)探索與實(shí)踐。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:本科生護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀
國(guó)際護(hù)士的嚴(yán)重短缺，出國(guó)進(jìn)修、就職、深造者顯著增加，涉外病房的建立、外國(guó)醫(yī)院的進(jìn)入，均要求護(hù)理教育加快雙語(yǔ)教學(xué)進(jìn)程。只有循序漸進(jìn)的增加雙語(yǔ)教學(xué)，改進(jìn)教材，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)理師資外語(yǔ)水平，增進(jìn)師生交流，才能提高雙語(yǔ)教學(xué)水平。
護(hù)理本科生雙語(yǔ)教學(xué)隨著我國(guó)加入WTO，醫(yī)護(hù)行業(yè)日趨國(guó)際化，英語(yǔ)水平已成為從事護(hù)理學(xué)專業(yè)個(gè)人和學(xué)科發(fā)展水平的標(biāo)志。為響應(yīng)2001年教育部關(guān)于在本科教育中積極使用英語(yǔ)進(jìn)行公共課和專業(yè)課教學(xué)，實(shí)現(xiàn)3年內(nèi)外語(yǔ)教學(xué)課程達(dá)到所開(kāi)課程的5%～10%的要求，我校在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中對(duì)護(hù)理本科生嘗試雙語(yǔ)教學(xué)。對(duì)護(hù)理本科生實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)，是培養(yǎng)具有國(guó)際合作、國(guó)際交流與競(jìng)爭(zhēng)能力的外向型高級(jí)護(hù)理人才的重要途徑。以下是我對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的思考。
一、雙語(yǔ)教學(xué)的概念及類型
雙語(yǔ)教學(xué)是指用外語(yǔ)（主要是英語(yǔ)）進(jìn)行“非語(yǔ)言”學(xué)科的教學(xué)方法，為學(xué)生創(chuàng)造與外語(yǔ)“親密接觸”的環(huán)境。美國(guó)教育理論家鮑斯頓認(rèn)為：雙語(yǔ)教學(xué)是對(duì)同一學(xué)生群體運(yùn)用兩種語(yǔ)言進(jìn)行各門(mén)學(xué)科的教學(xué)。一個(gè)的雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的自我認(rèn)同感與兩種文化的自豪感。（1）浸入型雙語(yǔ)教學(xué)：學(xué)校使用全英英語(yǔ)教學(xué)。（2）保持型雙語(yǔ)教學(xué)：學(xué)校逐漸使用第二語(yǔ)言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué)其他學(xué)科仍使用母語(yǔ)教學(xué)。（3）過(guò)渡型雙語(yǔ)教學(xué)：學(xué)校剛開(kāi)始使用母語(yǔ)教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹皇褂玫诙Z(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)。
二、本科生雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀
本科護(hù)理學(xué)生是近幾年國(guó)家護(hù)理人才的主要培養(yǎng)方向。已從原來(lái)的衛(wèi)校、護(hù)專、大專，到如今的本科、碩士、博士，可看出國(guó)家對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)方向。國(guó)際護(hù)士的短缺，涉外醫(yī)院的增多，已要求我國(guó)的護(hù)理人才，尤其是以本科生為主的專業(yè)護(hù)理人才外語(yǔ)水平的提高。本科生在學(xué)校學(xué)的都是基礎(chǔ)英語(yǔ)，專業(yè)英語(yǔ)幾乎是一片空白，而且他們的英語(yǔ)水平都只停留在啞巴英語(yǔ)水平上，應(yīng)用能力較低。她們往往要參加國(guó)際護(hù)士資格考試考前培訓(xùn)班和雅思托福培訓(xùn)班才能獲得出國(guó)的通行證或到涉外醫(yī)院工作，這難以達(dá)到畢業(yè)即就業(yè)的要求，由此延誤就業(yè)時(shí)間甚至喪失該次就業(yè)機(jī)會(huì)。
三、雙語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
1.使用教材缺乏：我校現(xiàn)在使用的雙語(yǔ)教學(xué)書(shū)是我校自己編寫(xiě)的。國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)范的雙語(yǔ)教材。
2.雙語(yǔ)教學(xué)師資薄弱：雙語(yǔ)教學(xué)成敗的關(guān)鍵在師資。雙語(yǔ)教學(xué)要求老師能流利的用英語(yǔ)進(jìn)行日常口語(yǔ)表達(dá)和專業(yè)英語(yǔ)表達(dá)，能熟練的用英語(yǔ)傳授知識(shí)，甚至用英語(yǔ)思維理解和掌握學(xué)科知識(shí)，并能融會(huì)貫通進(jìn)行講解和解答。現(xiàn)在護(hù)理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)老師基本都是護(hù)理專業(yè)碩士以上學(xué)歷畢業(yè)的老師。他們都是英語(yǔ)過(guò)六級(jí)的教師骨干。但由于我國(guó)護(hù)理專業(yè)教師主修的都是護(hù)理專業(yè)，英語(yǔ)水平也很有限，達(dá)不到外語(yǔ)學(xué)院的英語(yǔ)教師水平，口語(yǔ)水平更是無(wú)法相比，還缺少雙語(yǔ)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。
3.學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱：學(xué)生的專業(yè)詞匯和知識(shí)背景缺乏是制約雙語(yǔ)教學(xué)效果的較大“瓶頸”。本科上大部分英語(yǔ)水平四級(jí)左右，參差不齊。聽(tīng)力和口語(yǔ)更是其薄弱項(xiàng)。學(xué)校教學(xué)以公共外語(yǔ)為主，專業(yè)詞匯知之甚少，以至于雙語(yǔ)教學(xué)課堂上聽(tīng)不懂，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣降低，因而降低雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。
4.雙語(yǔ)教學(xué)方式有待改進(jìn)：現(xiàn)大部分本科院校都開(kāi)設(shè)雙語(yǔ)教學(xué)，以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)為主。但上課方式還是以母語(yǔ)為主，只是PPT上打上英文，這對(duì)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)的提高不大。
5.雙語(yǔ)教學(xué)力度不大：對(duì)于學(xué)生沒(méi)有考試就沒(méi)有動(dòng)力，教師只是課堂上用英語(yǔ)教授一些護(hù)理專業(yè)知識(shí)，但是課下或者考試中專業(yè)英語(yǔ)很少涉及，甚至涉及不到，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)的動(dòng)力。
四、提高雙語(yǔ)教學(xué)水平的措施
1.規(guī)范雙語(yǔ)教材用書(shū)：教育部應(yīng)選擇的引進(jìn)國(guó)外教材，組織專家編寫(xiě)高水平的適合本國(guó)的護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)用書(shū)。國(guó)家有統(tǒng)一的護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教材用書(shū)，這樣各個(gè)學(xué)校才能統(tǒng)一教學(xué)內(nèi)容，各個(gè)兄弟院校可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高雙語(yǔ)教學(xué)水平。
2.加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)：教師是教學(xué)工作的主體，教師的授課質(zhì)量又是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的核心，教師素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)水平和質(zhì)量。我們的老師專業(yè)水平都過(guò)關(guān)，可是外語(yǔ)水平還有待商榷。因此最簡(jiǎn)單直接的方法是聘用外國(guó)護(hù)理專業(yè)教師和國(guó)內(nèi)護(hù)理專業(yè)教師共同給本科學(xué)生上雙語(yǔ)課。還應(yīng)讓教師進(jìn)行脫產(chǎn)強(qiáng)化外語(yǔ)培訓(xùn)和出國(guó)研修學(xué)習(xí)等途徑。還應(yīng)定期舉辦雙語(yǔ)教學(xué)研討會(huì)，集體協(xié)商解決教學(xué)中遇到的問(wèn)題和困難，最終共同提高雙語(yǔ)教學(xué)能力。
3.提高學(xué)生英語(yǔ)水平：因給護(hù)理專業(yè)本科生開(kāi)設(shè)專業(yè)英語(yǔ)課，增加專業(yè)英語(yǔ)詞匯量，鼓勵(lì)學(xué)生去英語(yǔ)角。老師也應(yīng)勤與學(xué)生溝通，了解學(xué)生心理動(dòng)態(tài)及其學(xué)習(xí)中遇到的困難。學(xué)校還可以組織學(xué)生觀看英文電影，收聽(tīng)英語(yǔ)廣播，開(kāi)展課外英語(yǔ)興趣活動(dòng)，讓學(xué)生產(chǎn)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。鼓勵(lì)學(xué)生參加醫(yī)護(hù)英語(yǔ)水平考試和大學(xué)生英語(yǔ)四、六級(jí)考試。
4.科學(xué)合理安排教學(xué)：雙語(yǔ)教學(xué)的基本原則是使所有學(xué)生都聽(tīng)得懂，不影響對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解。老師應(yīng)合理安排課程中英語(yǔ)教學(xué)的百分比，爭(zhēng)取讓學(xué)生都能聽(tīng)懂，并使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)的情趣。可采用多媒體教案，制作英文課件，積極探索現(xiàn)代化教學(xué)方法，提倡自主學(xué)習(xí)，小組合作學(xué)習(xí)及情景教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與熱情，大力扶持教學(xué)手段的改革，創(chuàng)建校園英語(yǔ)環(huán)境，切實(shí)提高學(xué)生的外語(yǔ)能力。課堂上應(yīng)增加互動(dòng)性，給學(xué)生用英語(yǔ)進(jìn)行簡(jiǎn)單交流的機(jī)會(huì)。目前學(xué)生普遍認(rèn)為最理想的雙語(yǔ)教學(xué)是老師用英文講一段內(nèi)容后再用中文講一遍，但這樣會(huì)影響教學(xué)進(jìn)度。但雙語(yǔ)教學(xué)改革勢(shì)在必行，我們應(yīng)在現(xiàn)有條件下勇于嘗試，摸索出新的的雙語(yǔ)教學(xué)新模式。
5.加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)力度：應(yīng)在課后作業(yè)和考試中要求學(xué)生用英語(yǔ)作答。熟能生巧、多寫(xiě)、多練、多聽(tīng)才能增加學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的掌握。
本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文:護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生職業(yè)價(jià)值觀的調(diào)查研究
[摘要]目的:了解護(hù)理專業(yè)大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀,為教學(xué)及擇業(yè)教育提供理論依據(jù)。方法:采用《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院2009屆畢業(yè)生調(diào)查問(wèn)卷》,對(duì)186名護(hù)理本科畢業(yè)生調(diào)查,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0分析數(shù)據(jù)。結(jié)果:大學(xué)生擇業(yè)時(shí)價(jià)值取向中安全因素、人際關(guān)系及經(jīng)濟(jì)利益占據(jù)前三位。結(jié)論:專業(yè)教育過(guò)程中,教師注重引導(dǎo)學(xué)生擇業(yè)觀,學(xué)校加強(qiáng)職業(yè)教育。
[關(guān)鍵詞]職業(yè)價(jià)值觀;職業(yè)教育;擇業(yè)觀
職業(yè)價(jià)值觀是和人們的個(gè)性心理傾向性、自身的經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷、家庭背景、人們對(duì)職業(yè)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)等都發(fā)生聯(lián)結(jié)的價(jià)值取向過(guò)程,是人們衡量社會(huì)上各種職業(yè)的優(yōu)勢(shì)、意義、重要性的內(nèi)心尺度、人們的職業(yè)價(jià)值觀不同,所選擇的職業(yè)也會(huì)有所不同,對(duì)職業(yè)活動(dòng)的不同方面的注重程度也會(huì)有所不同[1]。通過(guò)對(duì)護(hù)理畢業(yè)生職業(yè)價(jià)值觀的調(diào)查研究,引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生樹(shù)立正確的擇業(yè)觀,適應(yīng)社會(huì)需要,以促進(jìn)畢業(yè)生及時(shí)、充分、順利就業(yè)。
1對(duì)象與方法
采取以《霍蘭德職業(yè)性向測(cè)驗(yàn)量表》為主要內(nèi)容的《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院2009屆畢業(yè)生調(diào)查問(wèn)卷》,186名畢業(yè)生填寫(xiě)問(wèn)卷,全部收回,有效率為;《霍蘭德職業(yè)性向測(cè)驗(yàn)量表》共有52道測(cè)試試題,每一個(gè)試題被分成“非常重要、較重要、一般、不太重要、非常不重要”五個(gè)等級(jí)。52道試題目被歸屬分成13個(gè)職業(yè)價(jià)值觀項(xiàng)目。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行因素分析,采用主成分分析法,解釋了58.5%,旋轉(zhuǎn)方法凱澤標(biāo)準(zhǔn),
分析結(jié)果,見(jiàn)表1。
2結(jié)果
3討論
3.1畢業(yè)生擇業(yè)價(jià)值觀的改變:表2可以看出畢業(yè)生擇業(yè)價(jià)值觀占前五位的依次為:安全感、人際關(guān)系、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬、利他主義、獨(dú)立性;這個(gè)結(jié)果與其他人結(jié)果有很大差異,如1997年凌文輇的調(diào)查前五位是:能發(fā)揮自己才能、符合興趣愛(ài)好、機(jī)會(huì)均等、公平競(jìng)爭(zhēng)、收入高,2006年王浩的調(diào)查前五位是能充分發(fā)揮自己的才能、能提供進(jìn)一步受教育的機(jī)會(huì)、符合自己的興趣愛(ài)好、機(jī)會(huì)均等、公平競(jìng)爭(zhēng)以及福利好,而此次調(diào)查中安全感排在了及時(shí)位,與凌文輇、王浩的調(diào)查存在較大差異,這也是與其他人畢業(yè)生職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查結(jié)果中較大的不同。通過(guò)座談發(fā)現(xiàn),造成這種現(xiàn)象的主要原因是,經(jīng)濟(jì)危機(jī)以及重大社會(huì)事件的影響。該結(jié)果充分透射出當(dāng)今社會(huì)就業(yè)壓力的增加,在校大學(xué)生體現(xiàn)出一定的危機(jī)意識(shí)和社會(huì)成熟度。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)85%的學(xué)生在擇業(yè)時(shí)安全因素放在及時(shí)位。凌文輇、王浩等調(diào)查顯示就業(yè)地點(diǎn)的選擇更傾向于選擇物質(zhì)待遇較好的大城市,沿海地區(qū)或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)[2]。此次調(diào)查也有70%的學(xué)生傾向于選擇這些地方,但是他們的前提是認(rèn)為這些地方在地理位置上安全,且傾向于選擇屬性為國(guó)家正式醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè),而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別的關(guān)注度有所降低。調(diào)查顯示處在改革開(kāi)放大變革時(shí)代的大學(xué)生,其職業(yè)價(jià)值觀具有鮮明的時(shí)代特征和較大的變動(dòng)性[3]。
3.2經(jīng)濟(jì)利益趨向更為突出:當(dāng)代大學(xué)生對(duì)職業(yè)的選取在個(gè)人利益上更為理性,職業(yè)觀是以個(gè)人發(fā)展為目標(biāo),以經(jīng)濟(jì)利益為導(dǎo)向,以就業(yè)地區(qū)選擇為保障,帶有明顯的功利色彩。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)78.3%的學(xué)生比較看重就業(yè)單位的工資及獎(jiǎng)金制度分配,其中90%的學(xué)生通過(guò)各種途徑打聽(tīng)所在實(shí)習(xí)單位的各種福利及工資待遇。因此,要加強(qiáng)畢業(yè)生金錢(qián)觀、價(jià)值觀的教育,幫助她們樹(shù)立正確的價(jià)值觀和就業(yè)觀。由此,大學(xué)生應(yīng)放下架子,降低收入的期望值,樹(shù)立從基層做起,從底層做起的理念。
4建議
4.1培養(yǎng)學(xué)生對(duì)各種應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)能力,使其養(yǎng)成良好的心理素質(zhì):大學(xué)生應(yīng)主動(dòng)樹(shù)立與當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的新的擇業(yè)觀,首先,大學(xué)畢業(yè)生不要盲目緊張,而是要更加冷靜、客觀地分析自己,科學(xué)、合理地調(diào)整就業(yè)思路,讓自己的就業(yè)能力與市場(chǎng)有效對(duì)接。其次,大學(xué)生要轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,真正改變“就業(yè)難”的局面。大學(xué)生要客觀認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì),理性調(diào)整期望值,要用長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光看待就業(yè)。
4.2加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育,形成正確的價(jià)值觀
4.2.1改革教育模式結(jié)構(gòu),把就業(yè)指導(dǎo)課程列入大學(xué)教學(xué)計(jì)劃。高校提高大學(xué)生的綜合能力,應(yīng)該從低級(jí)開(kāi)始設(shè)置就業(yè)指導(dǎo)課程,盡量早一些對(duì)學(xué)生灌輸正確的就業(yè)意識(shí),有計(jì)劃地培養(yǎng)他們的相關(guān)能力。到高年級(jí)時(shí),學(xué)校應(yīng)該注重提高他們的職業(yè)成熟度,提升學(xué)生的就業(yè)能力。
4.2.2對(duì)大學(xué)生實(shí)施職業(yè)生涯規(guī)劃,改變他們心理上的錯(cuò)誤認(rèn)知。職業(yè)生涯規(guī)劃要求大學(xué)生借助自我反省、社會(huì)比較、心理測(cè)評(píng)等方式對(duì)自己的性格特點(diǎn)、興趣特長(zhǎng)、發(fā)展?jié)摿Φ扔星宄牧私?對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)及發(fā)展趨勢(shì)有清晰的認(rèn)識(shí)。在一個(gè)成功的職業(yè)生涯規(guī)劃中,大學(xué)生通過(guò)對(duì)影響自己職業(yè)生涯的因素進(jìn)行分析、總結(jié)后,很多人能夠因此而制定出切實(shí)可行的就業(yè)實(shí)施方案來(lái)。
4.3護(hù)理專業(yè)教師對(duì)護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃負(fù)有重要責(zé)任:在教師的多元角色中,“職業(yè)生涯規(guī)劃的輔導(dǎo)者”角色已經(jīng)成為人們新的共識(shí)[4]。護(hù)生與專業(yè)教師接觸的時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)護(hù)生能否在專業(yè)知識(shí)和能力上做好充分的職業(yè)準(zhǔn)備將產(chǎn)生較大的影響。護(hù)理專業(yè)教師結(jié)合授課內(nèi)容,讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的素質(zhì)和能力要求已經(jīng)越來(lái)越高,確立護(hù)理職業(yè)的發(fā)展方向和目標(biāo)并為之采取各種具體的行動(dòng)和措施,將為成功就業(yè)及未來(lái)事業(yè)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4.4培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感:由于部分學(xué)生就讀護(hù)理專業(yè)并非自愿,入校后常存在對(duì)護(hù)理專業(yè)的不認(rèn)同,從而影響到自我認(rèn)同[5],教師應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生逐漸去理解護(hù)理不僅是一份工作,一種職業(yè),更是一項(xiàng)事業(yè),幫助護(hù)生樹(shù)立起這種理念,在專業(yè)教學(xué)中盡量增加護(hù)生的社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì),同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)生在校期間積極參加與健康服務(wù)有關(guān)的青年志愿者活動(dòng)、義工活動(dòng)或兼職,將有利于培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感和護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀,其作用是教師的理論教學(xué)所不可替代的。
4.5教育護(hù)生樹(shù)立良好的職業(yè)道德與護(hù)理職業(yè)精神:無(wú)論職業(yè)規(guī)劃如何出色,走上工作崗位后,職業(yè)道德的缺失必將導(dǎo)致職業(yè)生涯的失敗。通過(guò)護(hù)理專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和護(hù)理社會(huì)實(shí)踐課的親身感受以及護(hù)理專業(yè)教師的言傳身教,讓護(hù)生體會(huì)護(hù)理是最富有人情味、最充滿人道主義精神的職業(yè),而且是一項(xiàng)值得為之保障的事業(yè)。調(diào)查顯示,高職業(yè)保障的護(hù)士很少考慮離開(kāi)她們現(xiàn)在的職業(yè)。
4.6指導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識(shí)本專業(yè)和其發(fā)展環(huán)境:專業(yè)教師應(yīng)幫助護(hù)生了解所從事專業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展,為護(hù)生及時(shí)提供專業(yè)發(fā)展的近期信息,讓護(hù)生知曉畢業(yè)后的就業(yè)不應(yīng)僅局限于醫(yī)院和社區(qū),可以放眼于與護(hù)理專業(yè)對(duì)口機(jī)構(gòu)和相關(guān)專業(yè)。“護(hù)理法律顧問(wèn)”曾成為2007年北美的熱門(mén)職業(yè),亦使我們看到了護(hù)生未來(lái)可能從事的護(hù)理邊緣職業(yè)。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生在校即結(jié)合自己的興趣和專業(yè)發(fā)展方向有目的有計(jì)劃地選修有關(guān)課程和選擇課外讀物。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)成為護(hù)生的良師益友,做護(hù)生的關(guān)懷者和激勵(lì)者,引導(dǎo)護(hù)生根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,確定在校和今后努力的目標(biāo)和方向,促進(jìn)護(hù)生在專業(yè)方面的健康成長(zhǎng)。