引論:我們為您整理了13篇醫改工作匯報范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
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根據全縣重點項目建設要求,加強調度協調,強化督導落實,確保各個項目質量進度。一是完成農村改廁項目任務。今年全縣總計改造農村無害化衛生廁所2萬座,在12個鄉鎮同步推進實施。加強督導考核,動態監督檢查,不斷推進工程建設進度,截至目前,全縣2萬座改廁任務已全部完成。二是完成新增標準化村衛生室建設。根據上級有關工作要求,按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過10分鐘、“五室分開”等建設標準,新(改)建76所標準化村衛生室。截至目前,所有規劃村衛生室已經全部完成,并通過達標驗收。三是完成縣中醫院門診樓改造暨能力提升項目。根據項目規劃,對現有門診樓進行擴建裝修,累計擴建業務用房面積600平方米,外墻涂刷真石漆2460平方米,各科室裝修工程順利完成。引進現代化的醫院管理信息系統,目前,HIS系統、LIS系統、合理用藥及辦公自動化OA等系統運行情況良好。引進先進醫療設備,累計投資740萬元,先后購置了西門子彩超、奧林巴斯全自動生化分析儀等設備17臺(件)。拆除西院部分平房,新建停車場面積900平方米。
(三)積極開展深化醫院管理年活動
根據新形勢下衛生工作的形勢任務需要,按照“三年三個主題,實現三大跨越”的構想,我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛生系統“環境建設和行風建設年”、“行風建設和能力提升年”、“深化醫院管理年”,今年,圍繞深化醫院管理,著力在提高各級醫療衛生機構規范化運轉、核心制度落實、行風建設、環境建設等方面下功夫,取得明顯成效。一是加強規范管理。結合全縣開展治理庸懶散活動,進一步健全完善各項管理規章制度,先后建立完善規章制度23項,初步建立了一套系統的管理制度規范,加強日常監督和執行力度。探索建立財務內審制度,專門成立審計科,對系統各單位財務運行狀況進行動態監督,跟蹤審計,確保財務紀律落實到位。二是加強醫療衛生服務質量管理。建立完善醫療衛生服務質量評價考核機制,根據上級有關業務評價標準及實施細則,定期對各醫療衛生單位依法執業、服務質量、醫療安全、服務態度、效率效益等工作進行評價考核,考核結果現場反饋,及時通報。出臺激勵措施,支持重點專業發展。縣中醫醫院針灸科、眼科分別通過省級、市級重點專科達標評比驗收。三是加強行業作風建設。深入開展醫德醫風教育培訓活動,落實不良執業行為記分制度,加強行風督查,暢通24小時舉報投訴熱線,嚴厲查處不良執業行為,群眾滿意度不斷提高。四是加強環境建設。按照“花園式”醫院建設的目標要求,在各級醫療衛生機構深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程,系統上下環境面貌煥然一新。建立環境衛生動態保潔機制,半數以上單位實施環境衛生物業化外包管理,成效尤為明顯。積極開展導醫導診、預約診療服務,增設夜間門診、無節假日門診,努力創建優質溫馨的醫療衛生服務平臺。
(四)不斷提高公共衛生服務能力
堅持將公共衛生作為提高群眾健康水平的基礎性工作,常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴大國家免疫規劃,對規劃內疫苗實施免費接種,各類疫苗免疫接種率均達到98%以上,其中,麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達到100%;二是加強傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系,完善傳染病預測預警、疫情直報和應急處置機制,強化對重大傳染病的實時監控,確保無重大傳染病暴發流行。據全市傳染病疫情監測報告,我縣各類傳染病繼續處于較低發病態勢,截至10月20日,手足口病發病率較去年同期相比下降59%;三是加強婦幼保健工作。認真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求,全縣孕產婦和0-6歲兒童系統化管理率分別達到98.5%、95.63%,孕產婦住院分娩率100%。深入開展免費婚檢工作,截至目前,全縣累計有2801對新婚男女參加免費婚檢,婚檢率達到51.6%;四是完善衛生應急體系建設。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站,配備配齊人員、設施和急救設備,急救半徑進一步縮短。加強衛生應急物資儲備,先后組織開展以食物中毒應急救治、傳染病防控應急處置為主題的應急演練,有效鍛煉的應急隊伍,提高了應急處置能力;五是加強衛生綜合監督執法。圍繞職業衛生和醫政監督兩大重點,先后組織開展了35次專項監督行動,累計出動衛生監督員2650人次,全縣規模以上企業及公共場所衛生監督覆蓋率達100%。監督醫療機構211處,規范75處,取締7處,有效保障了群眾就醫安全。
(五)深入實施衛生強基工程
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落實“以案促改”整改工作主要舉措匯報 為進一步培養黨員干部廉潔從政意識,增強拒腐防變能力,切實防范化解履職風險,漢中市審計局立足崗位職責,踐行初心使命,細化責任分工,采取十條整改措施著力推動“以案促改”工作常態化、制度化。
一是局黨組將開展“六個查一查”及整改工作與各項業務工作同部署、同落實、同督查。局黨組書記親自督查督辦,不定期召開以案促改工作進展情況會,逐項聽取匯報,逐條進行研究,逐件完成銷號。同時,按時間要求向市委、市政府黨組上報局黨組問題整改落實情況。
二是做好三個專班配合部門的工作責任落實,局投資科、農業科、行政事業科負責配合其他牽頭單位落實3項整改任務,截至目前,3項工作任務已順利完成。
三是按照專題民主生活會班子及個人查找問題上報清單,根據時間節點抓好落實。堅持把“堅守為民服務”作為以案促改的根本標準,堅持把“干事創業擔當”作為以案促改工作不懈追求,堅持把“永葆清廉本色”作為以案促改工作的重要保障,堅持把“強化整改落實”作為以案促改的檢驗成果。同時,建立健全長效機制,持續鞏固以案促改工作成果。
四是針對市委反饋市審計局2019年目標責任考核問題整改以及人大審議涉及局里的工作抓落實整改要求,細化整改措施,明確責任科室,確保整改效果。
五是針對市政府黨組反饋以案促改查找問題整改落實情況臺賬,加大對審計發現問題整改工作督導力度,并推進審計整改制度建設,推進政策落實落地,推進財政資金使用績效提高,推進體制機制建立完善。
六是針對扶貧審計反饋問題,逐項建立問題清單、責任清單、整改清單、效果清單“四個清單”,精準發力,強力整改。目前,審計發現的31個問題,已經整改到位25個,尚有6個問題正在整改。落實駐村幫扶責任,通過明確細化職能職責、加強日常管理、規范資料歸檔等舉措,進一步把駐村幫扶工作責任壓緊、工作舉措做實,確保幫扶力量作用在脫貧攻堅工作中發揮生力軍作用。
七是針對機關管理制度不健全問題、管理方式粗放、簡單、不精準,執行力弱等問題現象,建立內控制度,規范資產管理,真正做到制度管人、管事,提升了單位內部治理水平、規范了內部權力運行、促進了依法審計、推動了單位規范高效管理。
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二、積極開展基層醫療機構的分工協作
我院作為社區衛生服務中心,與上級指導中心-醫院開展了對口幫扶,實施了雙向轉診,截止年月底,共有名社區居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在年開展農村巡診醫療工作,包括以下內容:、選派有三年以上臨床經驗的醫護人員每周下鄉巡診,將特困戶、養老院老人等作為重點人群,建立健康檔案,開展醫療服務。、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫送藥。、與鄉衛生院、村衛生所聯絡,積極建立健全區、鄉、村三級農村合作醫療轉診制度。、免費接收農村衛生人員來我院進修學習,對其開展業務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業學術知識,提高農村醫務人員業務技能。
三、建立社會監督機制,加強信息公開。
市衛生局醫管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫責險的相關事宜。其他監督機制尚未引入。
年我院在信息公開方面投入較大,投資了萬元安裝了戶內、戶外顯示屏,投資萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫過程中的內容詳細化、規范化、程序化,做到步步明晰,步步有據可依。我院作為綜合性二級乙等醫院、分科少,引入臨床路勁是一項大的挑戰,年來,我院醫務科從單病種入手,選擇了種我院常見病,試行臨床路徑管理。個病種覆蓋了個專業,涉及個科室,目前該項工作剛剛起步,變異率、入組率正在統計中。
五、推進優質護理服務示范工程
年月,我院聘用一批護士,充實了臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前,我院已與醫院建立對口支援,計劃選定我院內科護理單元,作為示范,推進優質護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手,通過推進優質護理服務示范工程,改進護理服務,豐富工作內涵,充實護理人員隊伍,完善臨床護理質量管理。
六、醫院信息化建設
今年,我院在原有his系統的基礎上,投資萬元,安裝了檢驗網絡系統、體檢網絡系統、病歷首頁網上直報系統、出生證明網上直報系統等系統,在山西衛生信息網建立信息平臺,公布醫療服務信息,按時進行衛生網絡直報。院領導對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設備,指定專人負責。醫院有意向開展電子病歷,但由于資金緊張,尚未開展。
七、推廣預約診療服務
根據衛生局要求,我院及時開展了預約診療服務,設定了預約電話,年月,我院安裝了全國預約掛號系統,開通了網上預約掛號。
八、實行同級醫療機構檢查結果互認。
多年來,我院堅持執行醫療機構檢查結果互認制度,互認項目包括檢驗、影像、病理等余項,本年度涉及患者約人次。
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一是高度重視、扎實推進。在全縣五清二改一管護動員大會后,第一時間召開全鎮五清二改一管護工作動員大會,成立五清二改一管護工作領導小組,按照分工,各行政村由掛點鎮班子成員負責,各自然村由村兩委干部負責,層層壓實責任,高效推動五清二改一管護工作。結合我鎮實際,突出示范引領,在全鎮范圍內選出幾個五清二改一管護工作實效較好的村莊,帶領各村干部、理事長現場參觀學習,通過鮮明對比、現場交流、工作實效,直接感受村貌變化、學習工作方法,帶動全鎮五清二改一管護工作得以順利開展。
二是廣泛發動、帶頭引領。以鎮村為單位,通過懸掛條幅、標語、宣傳單等方式大力宣傳,充分發揮村民主體作用,引導村民以主人翁的姿態參與進來;村定期組織召開全體黨員會、村民代表會,同時結合“黨員示范戶”、“美麗庭院”等評選活動,發揮黨員干部先鋒模范作用,示范引領帶動,努力形成人人參與局面。
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(二)加強經濟運行監測調控。突出抓好全市煤電油氣運保障工作,著力穩定重點企業生產。目前,我市現有庫存儲煤量為X.X萬噸,能夠確保供暖末期燃炭需求;按政策為大工業企業減免基本電費共計X戶、X.X萬元;非居民價格讓利X.X萬元;保障鐵路、民航系統運行順暢,鐵路發送旅客累計X余萬人。
(三)全力支持企業增產增效。一是迅速落實國家支持醫用口罩、醫用防護服等急需防護用品(具)企業實施技術改造政策,上報醫用外科口罩和防護服等X個新增產能項目,擬爭取資金X萬元。二是支持企業積極申報國家政策,引導第一批X家符合條件的生產企業向省申報,已獲批復。三是積極為疫情防控重點企業申報貼息貸款,組織各縣區分三批次上報疫情防控重點保障企業貸款需求名單,累計上報名單X戶,貸款需求X億元。
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(二)崗位責任制。按照衛生資源“合理配置、科學調配、因事設崗、依崗定責”的原則,首先對鄉鎮衛生院服務功能、業務范圍,進行科學設崗,即中心衛生院設崗8—10人,職工10—15人;一般衛生院設崗5—8人,職工8—12人。其次按照每個崗位的工作實際,確定崗位職責和工作目標,制定崗位目標責任書,全面實行崗位目標責任制管理,避免人浮于事的現象,實現了人員有崗位、崗位有目標、考核有依據。
(三)全員聘用制。按照鄉鎮衛生院職工全員聘用制實施方案,堅持公開、公平、公正、協商一致的原則,競爭上崗,雙向選擇。由職工個人提出申請,通過政治素質和業務技能考評、衛生院職工測評,由院長擇優聘用,被聘用人員由院長發給聘書,聘期3年。未聘用的人員按待崗對待,待崗期限為半年,半年內待崗人員不參與醫院內部分配,待崗期滿仍未被聘用,按離崗處理。
(四)績效工資制。衛生院內部分配堅持按勞分配和生產要素參與分配的原則,以職工出勤、下鄉、技能、承擔工作量、接診人次為依據,推行“固定+浮動”的管理辦法,對鄉鎮衛生院院長根據《鄉鎮衛生院院長聘用合同》,對年度考核合格的院長其工資按現行的工資標準執行,并享受衛生院年終結余的20%作為獎勵待遇;對考核不合格,完不成目標任務的,按照聘用合同,免去衛生院院長職務,其院長崗位面向本縣衛生系統公開競聘。對衛生院職工按照簽訂的《崗位目標管理責任書》實行量化管理,每月進行一次考核,作為職工年度考核結果,以此為依據,將職工全部工資的30%作為績效工資進行合理分配,使職工收入與技術水平、服務態度、工作實績和勞動貢獻掛鉤,拉開了分配檔次。
(五)資格準入制。自實施“五制”改革后,嚴禁非衛生技術人員進入鄉鎮衛生院工作。在職未取得執業資格的衛生技術人員,不得安排聘任到醫護崗位,不得直接參與醫護工作,限期三年內通過全國醫師執業或護士資格考試,取得資格證。新參加工作的大中專畢業生,限期三年內通過全國執業醫師或護士資格考試,三年內不得直接從事醫護工作。三年內取不到職業資格證的醫護人員暫不聘任,按照待崗對待,不享受醫院內部分配。
二、“五制”改革的成效
一是管理水平有了提升,業務范圍不斷拓展。鄉鎮衛生院的管理自主權下放到院長,工作主動性得到提高,自主創新意識明顯增強。在強化內部管理的同時,想方設法開展新業務,拓展業務范圍,同時積極開展人員培訓和進修,使一些閑置設備全部投入使用,并發揮效益。
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二、提速許可過程,提高項目審批效率
按照廉潔、勤政、務實、高效的要求,積極推行政務公開,強化效能建設,全面提高服務質量,有效提高了辦事效率。一是進一步充實和完善規范了服務內容公開、辦事程序公開、申報材料公開、承諾時限公開、辦事結果公開的“五公開”服務制度,強化首問首辦負責制、嚴格執行限時辦結制,全面強化行政權力內部制約機制。二是依照《省固定資產投資項目核準實施辦法》和《省固定資產投資項目備案管理辦法》,對審批事項進行清理合并,并嚴把項目審批入口關,認真落實年內對“兩高“項目一律不予審批、批準、備案,一律不予審批環評,一律不批準開工建設措施。三是對投資1000萬元人民幣以上的固定資產投資項目,無償實行VIP保姆式優質高效服務,實現了“一個窗口辦理、一次性告知、一站式辦公、一條龍服務”。今年以來,我局共審批、備案各類事項145個,沒有新建高耗能、高污染項目,上報審批合格率100%,群眾滿意率100%。
三、盡職盡責,服務基層、服務群眾
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二是加強值班值守,提高監管意識。
縣發改委辦公場所嚴格啟用門禁系統,只保留一個進出口,每天安排一名工作人員在進出口處值班,做到四必:“身份必問、信息必登、體溫必測、口罩必戴”。全流程監管進出發改委辦公區域人員情況,落實人員追溯管理。
三是加強衛生管理,提高健康意識。
定期對辦公室、會議室、廁所等人員集中的地方進行清臟治亂、清理雜物、清潔消毒。要求機關工作人員及其家人做好個人衛生防護,勤洗手、戴口罩,盡量減少到空氣不流通或人員密集的公共場合活動,如有發熱、呼吸道感染癥狀,及時就診,積極主動有序進行疫苗接種,加強自身免疫力,全面提高健康意識。
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(一)實行“六統一”管理,加快“新醫改”進程
2017年10月17日夏縣醫療集團正式掛牌成立,醫療集團下屬12個鄉鎮衛生院統一變更法人資格,實行行政管理、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理模式。
行政統一管理方面:集團現已成立綜合管理中心、人力資源管理中心、財務管理中心、醫療質量管理中心、醫保管理中心、藥械管理中心、公共衛生管理中心、科教管理中心、物流配送中心、健康管理中心10個管理中心和醫學檢驗中心、放射影像中心、信息中心、消毒供應中心、遠程會診中心、120急救中心等6個業務中心并開始運行。
人員統一管理方面:全面落實崗位聘用制,按需設崗,競聘上崗,依崗聘用,合同管理。按照“老人老辦法,新人新辦法”原則,原有人員按原人事規定管理,新進人員由縣醫療集團自主招聘,報縣人社局備案。醫療集團對所轄鄉鎮衛生院人員實行統一管理、統一使用、統一調配。
資金統一管理方面:為了進一步加強和規范醫療集團經濟管理,確保財務收支真實、安全、完整,集團制定和下發了《夏縣醫療集團財務一體化管理實施方案》。為確保資產盤點移交工作順利開展,真正實現人、財、物統一管理,集團制定下發了《夏縣醫療集團資產盤點移交實施方案》,對各鄉鎮衛生院的資產、賬目、設備、物資等進行了全面、詳實清查。
業務統一管理方面:集團定期開展醫療質控、臨床路徑、病歷書寫規范、臨床業務知識和技能等專項培訓,抽調各管理和業務中心人員對各鄉鎮衛生院醫療、護理、院感等各項業務工作進行定期督導和現場指導,進一步規范基層醫療行為,提升業務能力,推進醫療業務一體化管理。
績效統一管理方面:為充分調動廣大醫務人員工作積極性,集團制定和下發了《夏縣醫療集團績效考核方案》(試行),突出職責履行、醫療質量、費用控制、運行效率、財務管理、公共衛生服務、家庭醫生簽約、健康扶貧、醫德醫風和群眾滿意度等內容的考核,重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜,合理調整差距,調動醫務人員積極性,建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部激勵機制。
藥械統一管理方面:為深化醫療衛生體制改革,規范藥品流通秩序,減少流通環節,降低虛高藥價,根據《山西省醫改辦關于做好縣鄉醫療機構一體化改革藥品采購“五統一”的通知》和運城市《縣鄉醫療衛生機構一體化改革的指導意見》,促進藥品“兩票制”和“五統一”政策的盡快實行,集團制定和下發了《夏縣醫療集團關于落實藥品“兩票制”和“五統一”政策的具體措施》,并對與家庭醫生簽約的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病四種慢性病患者,提供兩個月慢病用藥長處方服務,進一步方便慢性病患者。
(二)打造“醫聯醫共”新模式,建立分級診療新秩序
為致力打造“兩端醫聯體,中間醫共體”的運城模式,穩步實現“縣強,鄉活,村穩”的醫改目標,醫療集團在上級醫院的支持下,不斷做大做強醫聯體建設,做細做實分級診療工作。一是通過醫聯體模式,結合“同心共鑄中國心”義診活動,與北京、省、市三級醫療機構加強合作;二是與山西大醫院、山西省兒童醫院、運城市中心醫院3所三級醫院簽訂了人才培養、學科建設、醫院管理等具體的醫聯體幫扶協議,疑難重病人上轉更加高效;三是與各上級醫院建立對口支援關系,自2018年1月至10月,來自山西省大醫院、山西省兒童醫院、運城市中心醫院共累計有18名專科專家到我院輪流開展對口支援,現有13名專家正在我集團長期帶教坐診,參加科室急危重病人搶救工作。幫扶期間,每周二至周四開設內科、外科專家門診,讓夏縣百姓不出家門便可享受到省級專家的優質醫療服務。經統計,2018年以來各位專家開展集中培訓授課21次,科內各專業培訓400余次,參加培訓2000余人次,幫助各科室開展新技術項目10余項,集團各臨床、醫技科室醫療服務水平明顯增強;四是邀請上級專家來我院開展學術交流和講座培訓,選派4名年輕醫師前往西京醫院進修學習一年,組織骨干醫師外出短期培訓102人次,不斷強化縣級醫療衛生人才隊伍,提升縣級醫院醫務人員醫療水平;五是由山西大醫院、山西省兒童醫院、運城市中心醫院、夏縣人民醫院組成的義診專家組開展聯合下鄉義診活動30余次,參與專業包括內科、外科、兒科、婦產科、骨科、五官科等臨床學科,參加醫務人員120余人次,累計診療患者1500余人次,發放各類宣傳資料3700余份,前往水頭鎮、裴介鎮、泗交鎮、禹王鄉、祁家河鄉等鄉鎮衛生院業務查房7次,為鄉鎮衛生院醫務人員及群眾授課10余次。
在分級診療方面,我縣醫療集團已經建立健全了基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度和運行機制。當前,醫療集團十三個成員單位都已經設立分級診療辦公室,并指定專人負責分級診療工作,分級診療新秩序基本建立。
(三)推進醫療資源下沉,提供優質醫療服務
一體化改革的首要目標就是促進優質醫療資源下沉,讓老百姓在自己家門口就能享受到高質量的醫療服務。因此,集團已經著手建立人、財、物向基層下沉相關制度,對集團成員機構幫扶計劃正在有序推進。一是集團組織10余名各科專家成立巡回醫療隊,下鄉入村深入到瑤峰、廟前、水頭、裴介、禹王等10個鄉鎮開展了義診和健康體檢巡回醫療活動,受益群眾1800余人;二是加強鄉村兩級醫療衛生機構業務指導,不斷提升鄉村基層醫療從業人員醫療服務能力。縣人民醫院為鄉鎮衛生院及村衛生室基層醫務人員提供進修學習機會,組織開展為期14天的專項技能培訓,為78名村衛生室醫生提供培訓學習機會,為3名鄉鎮衛生院醫生提供為期一年的長期培訓進修;三是集團從縣人民醫院抽調6名主治醫師、主管護師及以上的精英醫護人員到裴介、尉郭、水頭三所鄉鎮衛生院定點定位幫扶一年,集團制定了《優質醫療資源下沉管理制度》,確保對口幫扶工作落到實處,形成長效機制。
(四)落實醫保打包付費政策,助力集團醫療機構發展
集團與醫保中心簽訂了醫保總額打包付費協議,采取“總額預算、按月撥付、年終結算”的方式,將核定的醫保基金統一每月預撥給醫療集團,集團醫保中心每月對縣醫院和各鄉鎮衛生院醫保數據進行匯總整理,由專門人員與縣醫保部門對接,做到醫保資金每月報賬,確保醫保資金及時撥付。
(五)加快信息化建設步伐,織密縣、鄉、村信息化網絡
信息化建設一直以來是縣鄉一體化改革中的薄弱環節,為盡快架構縣域內醫療信息化網絡,加快完成集團信息化建設。一是加入山西省預約診療服務平臺,并完成了與健康山西平臺的對接,實現了區域內縣鄉村醫療衛生機構信息共享;二是投入200萬元與夏縣農商行和山西惠盈通網絡科技有限公司合作啟動患者自助服務系統工程,建設患者自主服務平臺,提供預約掛號、自助掛號、在線支付、診間支付等業務,實現檢查結果查詢、推送與互認,開展移動支付、出院患者床旁結算、門診患者診間結算等服務,實現個人健康檔案手機查閱查看,提升老百姓的醫療服務獲得感;三是采取分步實施的方式,實現縣、鄉、村三級醫療網絡信息化聯通。一期計劃對各鄉鎮衛生院實現信息化網絡聯通,實現遠程會診時時互動,診療信息互聯互通,為縣中醫院、婦幼院、骨科醫院、疾控中心增設信息連接端口。二期計劃對各鄉鎮衛生院公共衛生網絡系統進行改造升級,細化公衛網絡模塊分工,延伸公衛網絡模塊功能,提升公共衛生服務信息化、均等化、人性化、智能化。三期計劃深入覆蓋全縣257所村級衛生室信息化網絡,實現縣域信息化網絡全覆蓋。
(六)組建專家服務團隊,做實做細家庭醫生簽約工作
家庭醫生簽約是一項惠及百姓的民生工程,為切實做好此項工作,集團結合脫貧攻堅和健康扶貧工作,全面推行村、鄉、縣三級醫療衛生機構“1+1+X”家庭醫生服務模式,組建46個家庭專科醫生簽約服務團隊,參與簽約醫生349人。其中縣醫院參與簽約醫師48人,簽約團隊優先與轄區內的貧困戶、慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書,并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對,醫療集團對經家庭醫生上轉的患者提供免掛號費、免健康管理費、優先接診、優先檢查、優先住院(兩免三優先)服務,對下轉的慢性病和康復期患者進行醫療服務跟蹤和指導,提升群眾對簽約服務的滿意度。截至目前,夏縣轄區內常住居民362619人,家庭醫生簽約186830人,簽約率51.52%,各類重點人群簽約90104人,簽約率81%;建檔立卡貧困戶3951戶,全部雙簽約,簽約率100%;計劃生育特困家庭5戶,簽約5戶,簽約率100%。
(七)實現醫療機構深度融合,強化基本公共衛生服務
為充分滿足民眾的健康需求,提升基本公共衛生服務品質,更好發揮中醫、疾控、婦幼等專業機構的指導作用,經縣委組織部提名和考察,由縣公立醫院管理任命縣中醫院、縣骨科醫院、縣疾控中心、縣婦幼院負責人分別任醫療集團副院長和院委,發揮各自機構專業優勢,為我縣轄區居民提供健康檔案管理等14項規范的基本公共衛生服務,提高群眾健康素養和防病意識,減少疾病發生。
(八)加大醫療人才招聘力度,提升基層醫療服務能力
針對我縣醫療系統人才短缺現狀,聚焦人才流失、編制空缺、人員退休等問題,堅持引育并重、多措并舉,有效解決醫療行業人才短缺問題。一是通過建立醫療科研平臺,注重典型示范引領,完善績效激勵機制,加強對優秀人才的吸引力;二是加大人員招聘力度,擴大醫療機構用人自主權,適度放寬招聘條件,力爭兩年之內將集團空編崗位全部招聘到位;三是充分發揮現有人才作用,激發人才活力,建立人才結對包聯機制,選派臨床技術骨干定期到基層醫療機構進行坐診,開展技術指導,發揮傳幫帶作用,帶動基層醫療技術發展,提升基層醫療服務能力。
(九)全面落實醫療服務價格調整,持續提升醫療服務含金量
根據《國務院辦公廳關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》和市衛計委相關文件精神,結合醫院服務能力及發展狀況、基本醫療保障承擔能力和群眾承受能力等因素,集團抽調專門人員成立調研小組,通過積極調研,經申報批準現已完成新一輪醫療服務價格調整工作。
(十)扎實開展健康扶貧工作,落實各項民生實事工程
一是全面落實健康扶貧“三個一批”行動計劃,“三保險、三救助”醫療保障幫扶措施,建檔立卡貧困戶“先診療,后付費”政策,全面實施“136住院報銷政策”和“一站式”結算服務,密切關注和跟進健康扶貧網上信息錄入和核查核準工作完成情況和慢病手機APP隨訪管理情況,組織人員定期對健康扶貧工作開展專項督導考核,確保健康扶貧各項惠民政策在基層落實不走形式、不打折扣;二是與縣殘聯合作為全縣200名精神殘疾人和40名重度智力殘疾人提供日間照料、心理疏導、康復知識宣傳、殘疾人用藥指導等多種支持;三是扎實開展免費產前篩查工作,對各鄉鎮衛生院完成數量及完成質量每月進行追蹤管理。截至目前,全縣共完成2961例免費產前篩查,圓滿完成全年指標任務。
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一、針對群眾意見“市場牛肉注水多,稱頭不足望你管”的建議意見。關于注水牛肉問題。主要是證實牛肉是否注水的法律依據問題,但工商部門沒有鑒定驗證牛肉注水的技術,而且手續程序比較復雜和困難,不是工商部門單方面能夠處理的;生牛的屠宰也沒有統一設置規劃屠宰場。為此,我局建議工商部門應協同經貿局、質監局等有關部門聯合起來,加強巡查監管,從屠宰現場的源頭上抓起,真正遏制注水牛肉在市場的流通。我局根據實際情況向縣委縣政府提出關于相關建議后,從根源、機制方面解決肉食市場的問題。。近期組織了整治肉食市場專項行動次,沒收注水牛肉公斤。現時,市場注水牛肉已基本銷跡,群眾給予高度評價。
二、針對“無牌無證經營生豬的及谷行豬肉市場的整治力度、打擊私案”群眾意見。
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一、對“技術人才缺乏,骨干醫生青黃不接”問題的整改落實情況
衛生機構嚴重缺編,技術人才缺乏,年齡結構斷層是多年來困擾我區衛生事業持續發展的現實問題。針對這一問題,我局大力實施衛生人才戰略,創新人才培養、引進和使用的體制、機制,加強衛生人才資源能力建設,推進衛生人才結構調整,推動我區衛生事業持續、協調、健康發展。目前主要采取爭取編制、提高醫務人員待遇、加強教育培訓的解決方式,力求逐步緩解衛技人員不足、技能偏低給衛生事業發展帶來的壓力。
1、爭取編制。Xx人民醫院從2000年改制以來核定編制人數143個,現有在崗在編人數103人。血防防疫婦幼保健站2000年定編13人,現實有在編人員11人。鄉鎮衛生院、衛生監督所、Xx社區衛生服務中心、農合辦一直沒有配編。按省醫療衛生事業單位機構編制標準,人民醫院應配編為210個;血防防疫婦幼保健站應配編為60個;5個鄉鎮衛生院應配編50人;衛生監督所、Xx社區衛生服務中心、農合辦分別應配6、20、4名。合計缺編236名。面對衛生機構缺編嚴重的現狀,我局積級向區委、區管委反映情況,爭取按政策配置編制。2009年12月區委同意給衛生系統配編33人(鄉鎮衛生院15人,Xx社區衛生服務中心13人,血防防疫婦幼保健站5人),2010年3月22日,我局制定了編制實名制實施辦法,按文憑、工齡、獎勵、職稱、投票五分項合計計分的辦法,依次從高分錄至低分,錄取了5名同志實名列入編制。目前,我局正在制定《Xx管理區2010年衛生系統公開招聘衛生技術人員實施方案》,實行公開招聘、考試考核、擇優聘用28名衛技人員補充到Xx社區衛生服務中心和血防防疫婦幼保健站。
2、提高待遇。我們以推行聘用制和崗位管理制度為重點,深化事業單位人事制度改革。按照政事職責分開、單位自主用人、政府依法監管的要求,建立符合醫療衛生單位特點的用人制度。推行聘用制和崗位管理制度,促進由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變。規范按需設崗、競聘上崗、以崗定酬、合同管理等管理環節,做到人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低。貫徹按勞分配與按生產要素分配、效率優先、兼顧公平的分配原則,逐步建立重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,形式多樣、自主靈活的分配激勵機制。建立量化績效考核體系,堅持群眾公認、注重實績的原則,完善定期考核和日常考核制度。今年我局為貫徹落實全省推進醫藥衛生體制改革工作會議精神,做好人員工資收入的摸底和相關政策性問題的調研,為公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資作準備。
3、加強培訓。我們牢固樹立人才投入是效益最大投入的觀念,不斷加大對人才工作的投入力度,專業技術人才系統培養工程。一是堅持以人為本,充分開發本系統人才資源,緊緊抓住培養、吸引、用好人才三個關鍵環節,不唯學歷、不唯職稱、不唯資歷、不唯身份,不拘一格選人才,鼓勵人人都作貢獻,人人都能成才。二是堅持把品德、知識、能力和業績作為衡量人才的主要標準。加強衛生行業作風建設,弘揚救死扶傷精神,使衛生人才全面協調發展。三是開展衛技人員崗位技術培訓和繼續教育培訓工作。為著力提高區級醫院兒科醫療水平和服務能力,組織人民醫院3名兒科醫生參加全省縣級醫院兒科專業、心臟B超專業培訓;據《基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣實施方案(2009—2010年)》的要求,組織衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心90名衛生技術人員參加4項適宜技術培訓;根據《Xx省全科醫師崗位培訓實施方案》要求,組織3名衛生技術人員參加2010年度全市全科醫師崗位培訓。
二、對“醫療設備陳舊,診療質量不高”問題的整改落實情況
1、加大基礎設施投入,合理布局醫療機構。2005-2009年基本上完善了醫療衛生基礎設施建設,對全區所有醫療機構業務用房全部進行了新、改擴建,改善了老百姓的就醫環境。2005年投資40萬元,對Xx鄉和Xx鄉衛生院進行改擴建。2008年投資80萬元,對我區Xx鎮和Xx鄉衛生院進行新建。2009年投資270多萬元,歷時100天完成了Xx社區衛生服務中心改擴建項目(國土使用面積5100平方米,房屋建筑面積1824平方米)。今年正制訂我區衛生事業“十二五”發展規劃,按照《Xx省村衛生室建設指導標準(試行)》,爭取在3年時間內對75個村級衛生室進行規范建設。
2、加大醫療設備投入,提高資源利用率。醫療設備是衛生事業發展的物質基礎,也是衛生事業現代化的一個重要標志。近年來,省政府不斷加大醫療設備投入,為我區鄉鎮衛生院裝備心電圖機、生化分析儀、尿液分析儀、婦產科器械和防疫保健基本設備,基本解決了群眾就近看病的問題,滿足廣大農村居民的預防保健和基本醫療需求。今年為進一步提高村衛生室的服務能力,使廣大農村居民得到安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務,我局爭取中央財政補助公共衛生專項資金項目,為全區75個村衛生室統一配置健康檔案柜、高壓消毒器等十余種基本醫療設備。由于我區沒有準行政區碼,人民醫院的升級改造難以納入國投資金項目,近2年,我區人民醫院為了更新醫療設備,集資和貸款430萬元購買彩超、CT,新建放射樓。為有效整合全區醫療衛生資源,我們將Xx中心衛生院的醫療設施整合到區人民醫院,提高醫療設備利用率。
三、對“衛生監督職能缺失,監管有肓點,服務不到位”問題的整改落實情況
《中華人民共和國食品安全法》(2009年2月28日)規定自2009年6月1日起,各級食品藥品監督管理部門負責《餐飲服務許可證》的申請受理、頒發工作,并加強對實施餐飲服務許可的監督檢查。我區未成立食品藥品監督局,我區食品、藥品經營許可證只能到岳陽市食品藥品監督局辦理,衛生監督與食品藥品監督和質量技術監督部門職能交叉模糊不清,衛生監督執法在運行中顯得非常尷尬,但為了防止監督、監測、監管脫節和缺失,有效地防止了惡性食物中毒事故的發生。我們以完善餐飲業、食堂等消費環節的食品衛生為重點,履行衛監依法行政之職,進一步提高食品衛生監管能力。
1、實施分級管理,推進量化分級管理制度。全面啟動了食品衛生監督量化分級管理工作。向社會公示監督量化分級管理的標準、內容及進展情況,將食品衛生監督量化分級管理制度落實到日常衛生監督工作中,提高了監管效果。目前,我區學校食堂量化率已達100%,12所學校食堂達A級單位,10所學校食堂達B級單位,餐飲單位108家,已完成量化的有78家,量化率為72.2%。
2、加大監督力度,確保食品衛生安全。今年我們全面加強衛生監督執法工作,共出動執法人員35人次,行政處罰12戶次,沒收銷毀食品8戶次、177公斤,有力地震懾了違法經營行為,凈化了食品市場。
3、加強職業衛生和放射衛生監督管理。根據我區重點職業病危害因素、重點職業病危害人群、重點職業病危害企業(行業)等情況,3月份我們重點開展職業衛生監督檢查,加強職業健康監護監督工作,擴大對重點職業病危害勞動者的監護覆蓋面,督促落實職業監護、建設項目職業病危害評價制度等工作。
4、加強衛生監測檢驗工作。對全區飲食店將進行一次抽樣檢驗,對全區范圍內的幼兒園、旅店、醫療單位及個體診所、藥店進行一次消滅檢測,有效杜絕食物中毒事故和醫療事故的發生。
四、對“醫療服務質量不高,行業作風需進一步加強”問題的整改落實情況
1、開展“醫院管理年”活動。堅持“以病人為中心,以提高醫療質量”為主題,不斷深化“醫院管理年”活動和創建“醫德醫風滿意院”、規范化收費醫院活動,完善了臨床、醫技科室質量控制體系,成立了臨床檢驗質量控制中心,促進了全區醫療機構服務質量的整體提高。加強醫院收費管理,有效地規范了自立項目、分解項目等重復收費、多收費、亂收費行為,認真落實“一日清單制”“住院費用認定制”等制度;不斷完善便民措施,簡化就醫流程,實行限時服務,確保患者就診方便、快捷;實施“優質導診臺”“優秀服務窗口”“醫護患聯系卡”等便民措施。
2、開展職業道德教育活動。開展“弘揚白求恩精神,做白求恩式醫務工作者”教育活動,不斷強化“以人為本”的理念,增強服務意識,提高廣大衛生工作者的思想道德素質。通過組織廣大醫務人員深入學習“三個代表”重要思想,學習《公民道德建設實施綱要》和醫德醫風教育讀本《大醫精誠》,開展職業道德討論、優質服務競賽等一系列活動,廣大醫療衛生人員的思想認識不斷提高,職業道德水準不斷提升,進一步增強醫務人員全心全意為病人服務意識。
3、建立健全規章制度。建立健全了醫務人員執業行為日常監管制度,緊緊把握“抓規范,抓檢查,抓懲處”這個重要環節,不斷規范醫務人員的行為;實行了醫療機構執業信息公示制度,通過多種方式,及時向社會公示醫療機構的綜合信息,醫政監督、重大案件及服務投訴等情況,自覺接受群眾監督;實行《醫療機構處方點評制度》,加強處方管理,促進合理用藥,逐步建立公開透明、規范運作的藥品購銷機制。
4、查處醫療行業違紀行為。進一步加大了對醫務人員收受“紅包”、開大處方、花處方,濫檢查、濫收費等違法違紀行為的查處力度,我局成立了糾風監查組,延長檢查時間,擴大檢查范圍,增加檢查內容,并采取對重點問題一跟到底的方法,使我區醫療衛生單位行風建設明顯好轉,有效地遏制了各種不正之風問題的發生。
5、開展治理商業賄賂專項工作。按照市政府廉政工作會議精神,精心制定工作方案,密切與紀檢監察、檢察、工商、公安等部門合作,摸清醫藥購銷中的不正當行為的基本情況;堅持“教育為主,把握政策,區別對待”的原則,認真開展自查自糾工作;加強與執紀執法部門的溝通與協調,嚴肅查處醫藥購銷中的商業賄賂案件。
五、對“個別診所無證經營和個別醫務人員無證上崗的現象依然存在”問題的整改落實情況
今年醫政及醫院管理工作目標就是進一步深入開展醫院管理年活動,切實加強醫院內涵建設、促進醫患和諧,讓患者安全就醫、讓醫師安全執業,把醫患關系回歸到相互溝通、相互理解、相互信任的本質上來。我們按照衛生部提出的深化和擴展“以病人為中心”的服務理念,加強醫政及醫院管理工作,提高醫療服務質量,構建和諧醫患關系。
1、堅持依法執業管理,規范執業行為。強化依法執業意識、提高醫療質量是醫院工作的核心,堅持依法執業、依法管理是醫療質量和醫療安全的重要保障。通過醫院管理年活動,認真清理醫師和護士執業資格,依法執業意識得到加強,把依法執業作為醫院管理的重要手段。進一步加大依法執業、依法管理工作,進一步拓展依法執業、依法管理的范圍,在認真貫徹《執業醫師法》和《護士管理條例》的基礎上,進一步學習貫徹《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《品和管理條例》、《醫療廣告管理辦法》、《處方管理辦法》等法律法規,把依法執業作為加強醫院內涵建設的一項重要任務抓實抓好。
2、健全崗位責任制,落實醫療管理制度。結合我區醫療單位的實際情況,按照衛生部醫院管理制度、工作人員職責的要求,進一步明確各工作崗位的職責和要求,通過健全崗位責任制來促進醫療管理制度的貫徹落實。醫院的規章制度進一步健全,流程也比較清晰,醫療風險得到了有效防范.
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(二)崗位責任制。按照衛生資源“合理配置、科學調配、因事設崗、依崗定責”的原則,首先對鄉鎮衛生院服務功能、業務范圍,進行科學設崗,即中心衛生院設崗8—10人,職工10—15人;一般衛生院設崗5—8人,職工8—12人。其次按照每個崗位的工作實際,確定崗位職責和工作目標,制定崗位目標責任書,全面實行崗位目標責任制管理,避免人浮于事的現象,實現了人員有崗位、崗位有目標、考核有依據。
(三)全員聘用制。按照鄉鎮衛生院職工全員聘用制實施方案,堅持公開、公平、公正、協商一致的原則,競爭上崗,雙向選擇。由職工個人提出申請,通過政治素質和業務技能考評、衛生院職工測評,由院長擇優聘用,被聘用人員由院長發給聘書,聘期3年。未聘用的人員按待崗對待,待崗期限為半年,半年內待崗人員不參與醫院內部分配,待崗期滿仍未被聘用,按離崗處理。
(四)績效工資制。衛生院內部分配堅持按勞分配和生產要素參與分配的原則,以職工出勤、下鄉、技能、承擔工作量、接診人次為依據,推行“固定+浮動”的管理辦法,對鄉鎮衛生院院長根據《鄉鎮衛生院院長聘用合同》,對年度考核合格的院長其工資按現行的工資標準執行,并享受衛生院年終結余的20%作為獎勵待遇;對考核不合格,完不成目標任務的,按照聘用合同,免去衛生院院長職務,其院長崗位面向本縣衛生系統公開競聘。對衛生院職工按照簽訂的《崗位目標管理責任書》實行量化管理,每月進行一次考核,作為職工年度考核結果,以此為依據,將職工全部工資的30%作為績效工資進行合理分配,使職工收入與技術水平、服務態度、工作實績和勞動貢獻掛鉤,拉開了分配檔次。
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發改局“十一五”工作總結 和“十二五”工作安排情況匯報 “十二五”時期,是我區經濟社會承前啟后、實現跨越式科學發展的關鍵時期。我區的新型材料產業基地已列入到省級重點產業基地,所以我區發展也站在了一個新的歷史起點上。因此我們要抓住機遇,乘勢而上,努力開創經濟社會發展新局面。 一、“十一五”期間取得的成就和經驗 “十一五”期間,是我區經濟發展極不平凡的五年,期間既經歷了國際金融危機的嚴峻挑戰,也經歷了攻堅克難、敢為人先的后發趕超。在區委、區政府的正確領導下,以科學發展觀為指導,以經濟建設為中心,以三年翻番為目標,以項目建設為抓手,使全區經濟社會發展進入快速發展軌道。 ……
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