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全科醫(yī)生導(dǎo)論論文實用13篇

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全科醫(yī)生導(dǎo)論論文

篇1

中國頒布的衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章很多,例如《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等重要法律規(guī)章,可以樹立和強化學(xué)生的法制觀念,在實習(xí)階段和將來的醫(yī)療工作中真正做到知法、懂法、守法和用法,學(xué)會用法律法規(guī)保護(hù)自己和患者的合法權(quán)益,并用法律手段規(guī)范醫(yī)療工作。醫(yī)學(xué)臨床規(guī)章制度是日常醫(yī)療工作必須遵守和執(zhí)行的基本規(guī)則,具有更直接的現(xiàn)實價值。例如《病歷書寫制度》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《查房制度》、《重危患者搶救制度》、《值班醫(yī)師職責(zé)》、《保護(hù)性醫(yī)療制度》、《實習(xí)醫(yī)生職責(zé)》、《實習(xí)醫(yī)生管理制度》、《實習(xí)醫(yī)生工作制度》、《實習(xí)醫(yī)生工作程序》等,這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)教育可以讓醫(yī)學(xué)實習(xí)生嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院、科室的規(guī)章制度,知道自己該干什么,不該干什么,養(yǎng)成規(guī)范的工作習(xí)慣,為今后獨立工作打好基礎(chǔ),并為安全行醫(yī)提供保障。

衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合印發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》明確指出醫(yī)學(xué)生在帶教教師的監(jiān)督、指導(dǎo)下,可以接觸觀察患者、詢問患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書寫病歷及住院患者病程記錄,以及填寫各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方、對患者實施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。

實習(xí)生要盡快熟練掌握病歷(門診和住院)的書寫、體格檢查、乳腺檢查、門診治療、手術(shù)無菌操作與消毒技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等臨床基本技能,以確保醫(yī)療安全。但所有臨床診療活動必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo),不得獨自為患者提供臨床診療服務(wù)。未經(jīng)帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意,擅自開展臨床診療活動的,則要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程是防范醫(yī)療技術(shù)操作差錯最基本的措施,強化各種技能和規(guī)范操作的訓(xùn)練是提高學(xué)生實際操作能力和防范醫(yī)療差錯事故的前提,因此,醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程一定要嚴(yán)格執(zhí)行。

加強醫(yī)學(xué)技能及醫(yī)患溝通能力的培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)臨床技能是貫穿學(xué)生整個的職業(yè)生涯的核心,在臨床教學(xué)中帶教老師應(yīng)綜合運用多種教改方法提高醫(yī)學(xué)生實踐技能,需要強調(diào)的是病歷書寫一直是實習(xí)學(xué)生技能培養(yǎng)的重點和難點。因為病歷是醫(yī)療過程的真實記錄,是發(fā)生糾紛時的重要證據(jù),它具有重要的法律意義,也是決定醫(yī)療賠償官司勝負(fù)、醫(yī)療過失鑒定的重要依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員必須要重新審視病歷的功能、作用和社會價值,從法律的高度來看待它,要指導(dǎo)和嚴(yán)格要求實習(xí)生詢問病史要時詳細(xì),檢查、觀察患者要認(rèn)真、全面,書寫病歷要客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整,并及時請帶教老師修改,防止因記錄錯誤引發(fā)醫(yī)療糾紛。

醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、溝通能力直接影響到醫(yī)療服務(wù)水平和預(yù)期目標(biāo)的實現(xiàn)。醫(yī)患真誠有效的交流和溝通是醫(yī)學(xué)活動人性化的具體體現(xiàn),據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會完成的一項調(diào)查顯示,80%以上的醫(yī)患糾紛為醫(yī)患溝通不當(dāng)所致。良好的溝通能力是實習(xí)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件。剛進(jìn)入實習(xí)時常表現(xiàn)為對醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識不深,缺乏必要的醫(yī)患溝通技巧,面對患者缺乏自信。解決這些問題就必須在臨床帶教中不斷加強醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。

首先,要不斷強化醫(yī)患溝通意識。第二,是要遵守法律法規(guī),恪守醫(yī)療道德。醫(yī)患關(guān)系實際上也是一種法律關(guān)系,在與患者溝通時,要嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)、醫(yī)院及科室的規(guī)章制度。第三,要注意溝通技巧與醫(yī)療服務(wù)語言的處理,根據(jù)不同的服務(wù)對象采用不同的方法、方式進(jìn)行交流和溝通,醫(yī)療服務(wù)語言的表達(dá)既要通俗易懂又要真實準(zhǔn)確。第四,要學(xué)會換位思考,在任何情況下都要以情感人,以理服人,逐步提高患者對醫(yī)務(wù)人員工作的順應(yīng)性和信任度。運用良好的溝通技巧,掌握患者對醫(yī)療服務(wù)所需、所想、所感、所求、所惑。才能既體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)人員較高的人文素養(yǎng)、職業(yè)水準(zhǔn)和對患者的尊重、關(guān)愛和責(zé)任,又能贏得患者的信賴和尊重。

提高帶教質(zhì)量,正確引導(dǎo)學(xué)生

帶教老師要注重培養(yǎng)學(xué)生以患者為中心的理念,要尊重和關(guān)心理解患者,培養(yǎng)良好的溝通能力,以求得患者及家屬理解和支持,這也是減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。一方面帶教老師要以身作則、率先垂范,為學(xué)生樹立良好醫(yī)德形象,以自身豐富的臨床經(jīng)驗教授學(xué)生知識,使醫(yī)學(xué)生能理論知識與臨床實踐相結(jié)合,另一方面帶教老師應(yīng)熟悉醫(yī)療規(guī)章制度,嚴(yán)格要求學(xué)生,在其基礎(chǔ)上放手讓學(xué)生去學(xué),提高醫(yī)學(xué)生臨床技能,規(guī)范其醫(yī)療行為,減少醫(yī)療差錯。要將醫(yī)療安全和醫(yī)療風(fēng)險教育貫穿于醫(yī)學(xué)生的整個學(xué)習(xí)生涯,并在臨床實習(xí)階段予以強化,打造集專業(yè)培訓(xùn)、法律意識、職業(yè)道德、自我防范、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全文化氛圍的系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)療安全教育管理體系,使醫(yī)學(xué)生逐漸形成一種自發(fā)的以醫(yī)療安全為首位的從業(yè)意識。

篇2

高等教育獨立學(xué)院的辦學(xué)定位是為地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐技能的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。與其他專業(yè)相比,臨床醫(yī)學(xué)由于其本身的綜合性、實踐性和社會性等特征,決定了它是一種對綜合素質(zhì)和實踐能力要求很高的專業(yè),因此,臨床醫(yī)學(xué)教育必須從注重知識傳授向注重能力培養(yǎng)和提高全面素質(zhì)轉(zhuǎn)變,強調(diào)專業(yè)知識、實踐技能、創(chuàng)新意識和溝通能力等的均衡發(fā)展。為此,我們在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“三早”實踐教學(xué)模式上作了一些改革和嘗試。

一、早期接觸臨床

目前,我國獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式主要是沿用傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的教育模式,這種傳統(tǒng)的“三段式”課程體系由基礎(chǔ)課程、臨床課程及專業(yè)實習(xí)組成,具有學(xué)科的系統(tǒng)性和知識的完整性,但由于學(xué)科界限分明,各學(xué)科之間、尤其是基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科之間缺乏必要的聯(lián)系,造成不同學(xué)科教學(xué)內(nèi)容交叉重復(fù),學(xué)生也只有在學(xué)完前三年的基礎(chǔ)課后,在第四、五學(xué)年學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課和專業(yè)實習(xí)時,才能接觸臨床、接觸病人,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)課與R床課教學(xué)內(nèi)容不能有機地結(jié)合在一起。因此,現(xiàn)階段高等醫(yī)學(xué)教育的課程改革趨勢之一,是強調(diào)早期接觸臨床,早期接觸病人,在課程體系中開設(shè)早期臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程■,如臨床前期教學(xué)中即設(shè)置有臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)患關(guān)系等課程,向醫(yī)學(xué)生提供早期接觸病人的環(huán)境和條件,讓醫(yī)學(xué)生在與病人和臨床接觸過程中,了解、熟悉和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識。

早期接觸臨床旨在讓醫(yī)學(xué)生在低年級階段就進(jìn)入臨床感受醫(yī)院和醫(yī)生,認(rèn)識疾病和病人,可以增強學(xué)生對未來職業(yè)活動的專業(yè)感知,引導(dǎo)學(xué)生樹立專業(yè)意識和專業(yè)思想,激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣。我們主要從兩方面組織實施:①針對大一新生開設(shè)了專業(yè)感受實踐課程――臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論,本課程除了介紹醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療關(guān)系、疾病概論等相關(guān)知識外,一個重要的方面就是安排一定的學(xué)時開展早期接觸臨床的實踐教學(xué)。學(xué)生分成小組,在教師帶領(lǐng)下進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院,主要了解醫(yī)療工作的基本程序,學(xué)習(xí)觀察如何接待病人、關(guān)心病人、與病人交往溝通等基本技能,學(xué)生寫出觀察記錄分析表,由教師判定成績。②在主要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,如解剖學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)等鼓勵教師積極開展PBL教學(xué)和案例教學(xué),以病案討論為紐帶,實現(xiàn)前期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床早接觸。通過讓學(xué)生早期、多次、反復(fù)接觸臨床和接觸病人的實踐活動,一是加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的緊密接合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)的能力;二是培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的早期階段就樹立以病人為中心、終身為病人服務(wù)的專業(yè)意識。

二、早期接觸科研

高等教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)之一就是要培養(yǎng)具有實踐能力和創(chuàng)新能力的專業(yè)人才,大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃則是實施創(chuàng)新教育的重要措施。因此,在獨立學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)教育改革中學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)受到了特別重視。針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級學(xué)習(xí)階段科研訓(xùn)練的重點主要是培養(yǎng)基本的科研方法和創(chuàng)新意識,我們主要從兩方面組織實施。

1.把科研活動及時引入教學(xué)之中,促使學(xué)生早期接觸科研。主要是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)實驗課的整合改革中增加設(shè)計性或創(chuàng)新性實驗項目,創(chuàng)造條件引導(dǎo)學(xué)生盡早接觸科研,如在機能學(xué)和分子檢測與分析等實驗課中引入設(shè)計性實驗,這些實驗項目本身就帶有一定的科研性質(zhì)或課題性質(zhì),學(xué)生以實驗小組為單位,由教師給出實驗課題,學(xué)生查閱相關(guān)資料,自擬實驗方案,組織開題報告,獨立完成實驗方案實施的全過程,教師隨時指導(dǎo)實驗過程并對實驗完成情況進(jìn)行總結(jié)和評價,最后要求學(xué)生提交一份完整的實驗報告。這種綜合性訓(xùn)練,學(xué)生帶著問題思考和實踐,學(xué)習(xí)積極性大大提高,對學(xué)生實踐操作能力與創(chuàng)新能力的提高發(fā)揮了重要作用■。

2.鼓勵學(xué)生參與教師主持的各類研究課題,或自主積極申報大學(xué)生創(chuàng)新性實驗項目,引導(dǎo)學(xué)生盡早進(jìn)實驗室,盡早接觸科研。一是鼓勵教師提供足夠的研究課題和實踐項目讓學(xué)生參與,同時鼓勵教師尤其是青年教師積極指導(dǎo)學(xué)生參加形式多樣的學(xué)科競賽和各種科技創(chuàng)新活動,開展豐富多彩的課外科技實踐,充分激發(fā)學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力,使科技實踐教學(xué)成為創(chuàng)新教育的有效形式。近五年來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有12人次在全省和全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽中獲獎。二是鼓勵學(xué)生以個人興趣和科研目標(biāo)為導(dǎo)向,積極申報國家、省、校三級創(chuàng)新性實驗項目,即在教師指導(dǎo)下從查閱文獻(xiàn)、書寫標(biāo)書、申報課題、設(shè)計方案、實驗操作、結(jié)果分析、論文撰寫乃至論文修改和發(fā)表等各個環(huán)節(jié)都由學(xué)生自主完成。近五年我院醫(yī)學(xué)系學(xué)生獲得“大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃”立項支助達(dá)25項,通過在學(xué)有余力的學(xué)生中實施一系列業(yè)余科研訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度、初步的科研工作能力和創(chuàng)新思維的能力,為學(xué)生今后的成才和發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)■。

三、早期接觸社會

社會實踐活動是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)、鍛煉學(xué)生實際工作能力,使學(xué)生盡早接觸社會、了解社會從而服務(wù)社會的重要途徑之一。我們主要通過組織大學(xué)生開展多種形式的社區(qū)服務(wù)和社會調(diào)查來促使他們早期接觸社會。

1.積極探索校外社會實踐的方式和途徑,將社區(qū)實踐融入本科教育的早期階段。早期接觸社區(qū)的活動包括開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療義務(wù)咨詢等,由學(xué)院或系部組織,并選派有實踐工作經(jīng)驗的專業(yè)教師擔(dān)任指導(dǎo)老師,一般結(jié)合所學(xué)專業(yè)進(jìn)行,將課堂教學(xué)與社區(qū)服務(wù)緊密結(jié)合,如結(jié)合全科醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí),由教師帶領(lǐng)學(xué)生深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的臨床和公共衛(wèi)生服務(wù)的基本技能,并以社區(qū)的流行病或慢性病實例為主要內(nèi)容,組織學(xué)生參加疾病調(diào)查的問卷設(shè)計、現(xiàn)場調(diào)查,進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的整理、分析、總結(jié)并撰寫調(diào)查報告。這樣既增強了學(xué)生動手能力和分析解決實際問題的綜合實踐能力,又增強了大學(xué)生的社會責(zé)任感,培養(yǎng)了學(xué)生適應(yīng)社會和服務(wù)社會的能力■。

2.大力_展與專業(yè)相關(guān)的社會調(diào)查等實踐活動,促使大學(xué)生多接觸社會。如要求學(xué)生利用寒暑假或雙休日組織開展社會調(diào)查,可集中聯(lián)系到社會實踐基地或自發(fā)組織回到學(xué)生家鄉(xiāng)所在地進(jìn)行,至少安排一周時間深入到社區(qū)、街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生醫(yī)療部門,調(diào)查當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生保健狀況,了解基層地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況,協(xié)助基層醫(yī)院開展疾病預(yù)防知識宣教,到醫(yī)院做義工或?qū)пt(yī)等志愿服務(wù)活動。要求完成一份社會調(diào)查報告或心得體會,根據(jù)調(diào)查報告和實踐表現(xiàn)綜合評定成績,并計入學(xué)分。

高等學(xué)校獨立學(xué)院在經(jīng)過規(guī)模擴(kuò)張的基礎(chǔ)上,目前已進(jìn)入內(nèi)涵發(fā)展和提升質(zhì)量的建設(shè)階段,通過在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實施早期接觸臨床、早期接觸科研和早期接觸社會的“三早”實踐教學(xué)模式,對實現(xiàn)“社會所需要和期望的醫(yī)生”高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)將發(fā)揮重要作用。

注釋:

(1)張陽,牛聰?shù)?基于臨床導(dǎo)論課的早期接觸臨床教學(xué)內(nèi)容的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012,(9):102-103.

(2)劉鐵濱,符曉華,張堅松等.五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2014,16(3):191-193.

篇3

為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對中藥學(xué)專門人才的迫切需求,完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系,提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,教育部于2010年批準(zhǔn)設(shè)置了中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(Master of Chinese Materia Medica,MCMM),并于2011年首次納入全國研究生統(tǒng)一招生計劃[1]。作為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的輔導(dǎo)員及導(dǎo)師,筆者對其培養(yǎng)模式進(jìn)行了思考。

1 轉(zhuǎn)變觀念迎接中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的新挑戰(zhàn)

近年來,從中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生就業(yè)形勢來看,每年行業(yè)內(nèi)單位接收中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的數(shù)量有限,僅少數(shù)畢業(yè)生進(jìn)入高校及科研院所從事相關(guān)研究工作,大部分畢業(yè)生因在校學(xué)習(xí)期間對中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的生產(chǎn)、流通甚至管理工作接觸較少,需要用人單位在實踐的過程中重新培養(yǎng),造成中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的浪費。這表明原有中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育體系,注重基礎(chǔ)研究,滿足教學(xué)科研的需求綽綽有余,而難以滿足中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)多元化的發(fā)展和對高層次應(yīng)用型人才的需求。

在國家高度重視專業(yè)學(xué)位研究生教育的背景下,國務(wù)院學(xué)位委員會于2010年增補了中藥學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位,其培養(yǎng)的目標(biāo)是:熱愛中醫(yī)藥事業(yè),具備良好的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德,系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)技能,具有較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,能結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題,勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、注冊申請、流通管理、合理使用、臨床及社會服務(wù)等工作的高層次、應(yīng)用型的中藥學(xué)專門人才[1]。這就要求承擔(dān)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的單位、導(dǎo)師甚至報考學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)國家關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育的文件和政策,從思想上積極轉(zhuǎn)變觀念,認(rèn)清發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育是適應(yīng)新科技革命和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的要求,是時代的產(chǎn)物;正確理解專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位是現(xiàn)代高等教育學(xué)位體系中不可缺少的兩大組成部分,二者是建立在共同的學(xué)科基礎(chǔ)之上的,沒有優(yōu)劣等級之分,具有相互聯(lián)系又相互區(qū)別的特點[2]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)立,有利于創(chuàng)新中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式和完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系,提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,滿足社會需要,提高就業(yè)機會。“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”,只有正確理解專業(yè)型學(xué)位研究生培養(yǎng)的特點和發(fā)展趨勢,才能讓培養(yǎng)單位和導(dǎo)師積極參與制訂和實施具有特色的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)計劃和方案;才能讓導(dǎo)師努力創(chuàng)新,擴(kuò)寬知識領(lǐng)域,從原有的基礎(chǔ)研究擴(kuò)展到應(yīng)用研究,注重專業(yè)能力和行業(yè)適應(yīng)性的綜合培養(yǎng);才能吸引更多的應(yīng)屆畢業(yè)生主動報考,保證生源,這些都是保證中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育成功的關(guān)鍵。

2 建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊伍

“導(dǎo)師制”是研究生培養(yǎng)一直沿用的教育制度。導(dǎo)師的專業(yè)知識、科研能力、學(xué)術(shù)興趣、學(xué)術(shù)道德、論文質(zhì)量、創(chuàng)新思維、社會責(zé)任等方面對研究生都有著潛移默化的影響[3]。對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)來講,實踐環(huán)節(jié)是與學(xué)術(shù)型研究生不同的地方,除了完成實踐課程教學(xué)外,更重要的是,學(xué)位論文應(yīng)與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合,進(jìn)行中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用型研究課題,體現(xiàn)理論知識和實踐能力相結(jié)合,提高研究生運用中藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論、知識和方法分析、解決中藥學(xué)實際問題的能力。這就要求研究生導(dǎo)師不僅要有豐富的中藥學(xué)專業(yè)理論知識和較強的科研能力,更應(yīng)該有一定的中藥學(xué)生產(chǎn)、經(jīng)營、流通、管理等實踐經(jīng)驗。對于大多數(shù)一直在高校里從事基礎(chǔ)理論研究的導(dǎo)師尤其是年輕導(dǎo)師來說,他們大都是在中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育模式下培養(yǎng)出來的學(xué)術(shù)研究型人才,缺乏與中藥學(xué)相關(guān)工作崗位的實踐經(jīng)驗,短時期內(nèi)讓他們來培養(yǎng)應(yīng)用型人才存在一定的困難。因此,在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中,當(dāng)務(wù)之急是建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊伍。

近年來,“產(chǎn)學(xué)研”聯(lián)合培養(yǎng)創(chuàng)新模式的引入,讓少數(shù)高校導(dǎo)師和校外的中藥學(xué)相關(guān)單位建立合作關(guān)系,研究課題已經(jīng)從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用研究共存的狀況,他們有能力指導(dǎo)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行應(yīng)用性研究。另外,由于在“中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生”培養(yǎng)中,借助醫(yī)院里的導(dǎo)師力量,指導(dǎo)研究生學(xué)習(xí)和實踐,培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的全科和專科醫(yī)生。因此,在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中,可以借鑒這些成功的典范,引進(jìn)“校外導(dǎo)師”或建立“雙導(dǎo)師”制[4-5],即根據(jù)培養(yǎng)專業(yè)的需要,經(jīng)過推薦、申請、嚴(yán)格的審查程序,吸納一些從事中藥研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)有豐富實踐經(jīng)驗的專家或工程師等作為相關(guān)中藥學(xué)領(lǐng)域的導(dǎo)師,參與教學(xué)和指導(dǎo)論文工作,擴(kuò)大導(dǎo)師隊伍。這有利于高校導(dǎo)師接觸本領(lǐng)域內(nèi)有名望和實踐經(jīng)驗的專家和工程師,拓寬研究領(lǐng)域,從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用并重的研究;也有利于更多地專家和工程師能有機會走進(jìn)大學(xué)講堂,傳授知識和分享經(jīng)驗,促進(jìn)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中實踐基地的建立和實踐課程的實施;更有利于研究生在學(xué)習(xí)和論文研究進(jìn)程中,得到中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的學(xué)術(shù)專家和實踐專家對其進(jìn)行理論及實踐指導(dǎo),縮短解決一些中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實際問題的周期,促進(jìn)中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展[4]。目前,我校除了鼓勵校內(nèi)導(dǎo)師保持和發(fā)展已有的校外單位合作關(guān)系,也積極的與相關(guān)的制藥企業(yè)、醫(yī)院,藥事管理等單位建立了合作培養(yǎng)協(xié)議及定制人才計劃等,選聘一些校外導(dǎo)師,與校內(nèi)相關(guān)專業(yè)導(dǎo)師建立聯(lián)系,共同商議并制訂了相關(guān)的研究計劃、實踐內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn),在實施過程中,得到了導(dǎo)師和學(xué)生的認(rèn)可。

3 建立符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)的課程體系

課程體系是人才培養(yǎng)工作的載體與平臺,包括課程設(shè)置、教學(xué)方式、導(dǎo)師指導(dǎo)、論文研究等多個方面。專業(yè)學(xué)位研究生教育主要是培養(yǎng)具有良好的創(chuàng)新實踐能力的高層次應(yīng)用型專門人才。因此,專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置將以實際應(yīng)用為導(dǎo)向,以職業(yè)需求為目標(biāo),以綜合素養(yǎng)和應(yīng)用知識與能力的提高為核心。課堂教學(xué)內(nèi)容強調(diào)理論性與應(yīng)用性課程的有機結(jié)合,突出案例分析和實踐研究[5]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)該在“以中藥行業(yè)需求和市場為導(dǎo)向”,注重“知識或問題(能力)”的前提下進(jìn)行綜合能力培養(yǎng),尤其是在完成與中藥產(chǎn)業(yè)實際需要相結(jié)合的學(xué)位論文中,他們需要掌握多個學(xué)科或領(lǐng)域的知識,比如中藥化學(xué)成分分離和劑型轉(zhuǎn)變涉及化學(xué)、物理、檢測儀器等內(nèi)容,藥理研究涉及解剖、病生理及中醫(yī)理論等內(nèi)容,甚至研究過程中涉及多分支學(xué)科交叉合作,比如在中藥化學(xué)成分分離的論文中必須要有活性測定,新藥研究過程中要重視生物利用度、不良反應(yīng)等實際應(yīng)用問題,在從實驗室到生產(chǎn)過程中,要解決產(chǎn)品的收率、成本等問題,新技術(shù)(納米、分子熒光顯像)等在制藥領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用。因而在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上除了原有的中藥學(xué)研究生課程外,增加專業(yè)選修課的種類和比例及注重知識的交叉性、實用性、創(chuàng)新性是必要環(huán)節(jié)。在組織本領(lǐng)域內(nèi)的專家討論編寫新的課程的同時,培養(yǎng)單位之間可以通過協(xié)商建立“課程資源共享”,即研究生可以在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,選擇本校內(nèi)課程,也可以選擇去相關(guān)領(lǐng)域的高校及科研院所聽課,甚至有些課程直接聘請校外相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專家來講。這種方式可以解決中醫(yī)藥院校課程設(shè)立的局限性,也可以讓研究生根據(jù)需要選擇課程,學(xué)習(xí)和借鑒其他學(xué)科的理論和最新成果,養(yǎng)成跨學(xué)科視野與開放性思維品質(zhì)。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生不僅有專業(yè)的理論知識,還要有實踐能力和行業(yè)適應(yīng)能力。教學(xué)過程中注重實踐環(huán)節(jié),增加實驗課的比例和在中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的藥廠、醫(yī)院等單位中實習(xí)時間。我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案明確規(guī)定,實習(xí)的時間不得少于12個月。學(xué)校與審核通過的有資質(zhì)的實習(xí)單位共同制訂了各個相關(guān)領(lǐng)域的實習(xí)計劃,包括科室輪轉(zhuǎn)、儀器使用培訓(xùn)、法規(guī)培訓(xùn)等,讓學(xué)生有機會熟悉未來的工作環(huán)境和工作內(nèi)容,掌握相關(guān)實驗操作及技能,提高行業(yè)的適應(yīng)能力。另外,導(dǎo)師應(yīng)給學(xué)生創(chuàng)造更多的參與機會,如參加會議交流、科研項目申請、企業(yè)例會等,鼓勵學(xué)生運用多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識思考問題,解決問題,提高語言和文字表達(dá)能力,逐步培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的綜合能力[6]。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)制為2~3年,在這期間,研究生要完成理論課的學(xué)習(xí)、實踐課的學(xué)習(xí)和學(xué)位論文研究。以往的中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生基本是第一年學(xué)習(xí)理論課,后兩年的時間在實驗室里進(jìn)行科研工作,而對于專業(yè)學(xué)位研究生而言,三者可以同時進(jìn)行,邊學(xué)習(xí)邊參加實踐,同時接觸研究課題,除了合理利用時間外,更容易激發(fā)研究生的靈感和創(chuàng)新性,有利于課題的順利進(jìn)行,縮短研究周期。

4 注重質(zhì)量制訂嚴(yán)格的中藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)

中藥學(xué)專業(yè)研究生學(xué)位的設(shè)立是為培養(yǎng)高層次應(yīng)用型中藥學(xué)專門人才,他們走上工作崗位后,要適應(yīng)市場和用人單位的職業(yè)需求,面臨的是解決中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實際應(yīng)用問題,因此,在培養(yǎng)質(zhì)量上與培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生同樣重要,必須有嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn),包括導(dǎo)師和學(xué)生。

研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高依賴于每一位導(dǎo)師的學(xué)術(shù)水平、社會責(zé)任感和敬業(yè)精神,因此,對培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生的導(dǎo)師必須有嚴(yán)格的資格認(rèn)證和考核標(biāo)準(zhǔn),廢除“導(dǎo)師終身制”,鼓勵導(dǎo)師要不斷的進(jìn)行新知識、新技術(shù)的充實,積極主動參與中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),選擇適合中藥學(xué)各個相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的具有開拓性、前沿性、創(chuàng)造性的課程和應(yīng)用型研究課題,實現(xiàn)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的目標(biāo)。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)習(xí)期間要有規(guī)范的畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn),比如采用課程考核學(xué)分制,學(xué)生在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行實習(xí)期間,要進(jìn)行不定期的考核或撰寫調(diào)研報告,內(nèi)容必須與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合。學(xué)位論文形式雖可多種多樣,但要有嚴(yán)格的開題報告、可行性論證、中期考核,答辯成員中須有藥學(xué)實踐領(lǐng)域具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專家。對專業(yè)水平及實踐能力綜合量化評分,作為評定獎學(xué)金、博士生入學(xué)考試、推薦就業(yè)等制度的標(biāo)準(zhǔn)。

5 加強思想政治、道德教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹兴帉W(xué)專業(yè)人才

加強和改進(jìn)研究生思想政治教育,是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涿姘l(fā)展的專業(yè)人才的需要,是維護(hù)高等學(xué)校和社會穩(wěn)定、建設(shè)和諧校園、構(gòu)建和諧社會的需要。在傳統(tǒng)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的過程中,每個培養(yǎng)單位都有比較成熟的思想政治、道德教育的經(jīng)驗和方式。但中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)和方式的不同,可能會出現(xiàn)與傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型學(xué)位研究生不同的思想問題。比如,在與本校首屆中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接觸中,發(fā)現(xiàn)80%的同學(xué)因為未考取學(xué)術(shù)型研究生轉(zhuǎn)為專業(yè)學(xué)位研究生,他們對專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)過程及未來就業(yè)比較迷茫,潛意識里認(rèn)為專業(yè)型研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低于傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型研究生,產(chǎn)生自卑感;少數(shù)同學(xué)因為家庭生活負(fù)擔(dān)支付學(xué)費困難,對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生收學(xué)費有意見,認(rèn)為是學(xué)校的創(chuàng)收手段或與學(xué)術(shù)型研究生不同看待等,這些問題勢必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性,影響專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中人格和素養(yǎng)教育的質(zhì)量。研究生院領(lǐng)導(dǎo)通過座談會的形式,讓同學(xué)們了解了國家的政策和學(xué)校的安排,收費的原因、標(biāo)準(zhǔn)和用途,并通過設(shè)立貸款、困難補助、提供助教工作的方式資助一些家庭困難的同學(xué),穩(wěn)定了學(xué)生的思想動態(tài),增強了自信心和學(xué)習(xí)的動力。另外,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在校外實習(xí)中,脫離高校嚴(yán)格的制度管理,容易變得自由、散漫,在接觸復(fù)雜的社會環(huán)境、人際關(guān)系、工作情景中,可能受一些不良事件影響其不成熟的思維方式,產(chǎn)生不良動機。因此,應(yīng)選擇有豐富經(jīng)驗的學(xué)生管理部門的實習(xí)單位或建立負(fù)責(zé)人(輔導(dǎo)員)監(jiān)督管理制度[7],制訂相應(yīng)的思想道德規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的思想動態(tài),制止不良的苗頭。此外,充分利用校內(nèi)外導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)及實踐的機會,把德育教育融入到專業(yè)培養(yǎng)的過程中,進(jìn)行因地制宜的調(diào)整和創(chuàng)新[7]。導(dǎo)師是研究生學(xué)習(xí)期間的第一負(fù)責(zé)人,在進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)過程中,應(yīng)注重學(xué)術(shù)道德和團(tuán)隊合作意識的培養(yǎng),杜絕學(xué)術(shù)上不嚴(yán)謹(jǐn)、不認(rèn)真的態(tài)度、造假剽竊以及自私、破壞團(tuán)結(jié)等行為。

綜上所述,中藥學(xué)碩士研究生專業(yè)學(xué)位是我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中,應(yīng)對中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中應(yīng)用型和復(fù)合型人才的需求而設(shè)立的,是中藥學(xué)研究生教育的新挑戰(zhàn)。當(dāng)前,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育正處于起步階段,各相關(guān)培養(yǎng)單位都在積極努力探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展的新途徑,相信在不久的未來,隨著國家對專業(yè)學(xué)位研究生教育的支持及配套政策的出臺以及中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)發(fā)展跟蹤調(diào)查,中藥學(xué)研究生教育會逐漸從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主,向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主轉(zhuǎn)變,形成有自身特色和優(yōu)勢的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式。

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