引論：我們?yōu)槟砹?3篇三級(jí)護(hù)理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

2．1盤活管理顯成效3個(gè)工作小組可以同時(shí)開(kāi)展多項(xiàng)工作，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干全員參與其中。同時(shí)通過(guò)“品管圈”活動(dòng)的開(kāi)展，在全院形成以護(hù)理部為中心，人人參與決策的工作氛圍，使工作擴(kuò)大化、豐富化，短時(shí)間內(nèi)開(kāi)展并完善了多項(xiàng)工作，效果顯著。2．2挑選人才，找準(zhǔn)切入點(diǎn)挑選臨床一線對(duì)工作有強(qiáng)烈責(zé)任心和進(jìn)取心、有潛心鉆研精神且工作上常有好點(diǎn)子的資深護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任質(zhì)量改進(jìn)小組的組長(zhǎng)，這樣護(hù)理部發(fā)出質(zhì)量改進(jìn)指令后能迅速在組長(zhǎng)所在科室率先得以實(shí)施，從而帶動(dòng)其他科室積極跟進(jìn)，起到風(fēng)向標(biāo)的作用，使各項(xiàng)工作能迅速見(jiàn)成效，改善了原有相互觀望的工作作風(fēng)，激發(fā)了科室間的良性競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境。2．3搭建信任的橋梁讓有能力的護(hù)士長(zhǎng)參與護(hù)理部管理，組長(zhǎng)得到護(hù)理部充分授權(quán)，賦予她們主角的責(zé)任，建立信任的工作環(huán)境，讓她們勇挑挑戰(zhàn)性的工作，并在工作中獲得了鍛煉，同時(shí)也造就了培養(yǎng)激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的土壤和實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯規(guī)劃的前景，實(shí)現(xiàn)了她們的自我價(jià)值，工作效率也大大提高了。2．4適時(shí)贊美，激活人才護(hù)理部參加3個(gè)小組的指導(dǎo)工作，給予正確的引導(dǎo)和公正的評(píng)價(jià)，使護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干及全體護(hù)士的能力獲得認(rèn)可，人才得以脫穎而出，贊美給予了全體護(hù)士最大的力量，全院護(hù)士擰成一股繩，造就了醫(yī)院未來(lái)愿景。2．5持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)小組選派小組成員對(duì)開(kāi)展工作進(jìn)行不定期督查，收集執(zhí)行過(guò)程中存在問(wèn)題，通過(guò)小組討論，提出整改措施，確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。

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2、完成新院區(qū)胃腸外科護(hù)士全面培訓(xùn)，快速進(jìn)入優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，并加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)和心理素養(yǎng)，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體形象，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)多種形式做好新院區(qū)胃腸外科的宣傳；

3、做好老院區(qū)財(cái)產(chǎn)交接，確認(rèn)搬遷前各種物品的到位，制定護(hù)理銜接方案，并組織實(shí)施；

4、全面保障文案資料的完好轉(zhuǎn)移，根據(jù)新院區(qū)及科室特色重新整理、修訂各種護(hù)理工作流程、專科護(hù)理工作指引；

5、研究制定搬遷護(hù)理安全應(yīng)急預(yù)案；

6、準(zhǔn)確評(píng)估住院病人病情，按輕重危病人合理轉(zhuǎn)運(yùn)，確保搬遷時(shí)住院病人的醫(yī)療護(hù)理安全；

（二）鞏落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，提升護(hù)理質(zhì)量

1、全面落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的指導(dǎo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等，對(duì)方案執(zhí)行、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范；

2、建立符合胃腸外科的護(hù)理路徑，完善各項(xiàng)流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好專科操作的流程，同時(shí)完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過(guò)工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。持續(xù)從護(hù)士長(zhǎng)日常工作每個(gè)環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項(xiàng)工作，務(wù)實(shí)求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量；

3、保障護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)無(wú)差錯(cuò)護(hù)理。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對(duì)新上崗護(hù)士必須加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制定進(jìn)行工作安排；加強(qiáng)對(duì)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對(duì)于重點(diǎn)病人進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和評(píng)估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險(xiǎn)病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生。

（四）成立專科特色護(hù)理團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展傷口造口門診

為了體現(xiàn)科室專科護(hù)理特色，預(yù)計(jì)明年在專科護(hù)士黃詠霞、羅蓉、董文娟的帶領(lǐng)下，開(kāi)展以下護(hù)理活動(dòng)，促進(jìn)患者健康與舒適，打造合適護(hù)理品牌效應(yīng)。

1、開(kāi)展“胃腸好動(dòng)力”，實(shí)行期間，我們對(duì)患者胃腸道疾病并進(jìn)行手術(shù)治療的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，目的是為了促進(jìn)胃腸道疾病患者術(shù)后胃腸道功能盡早恢復(fù)，減輕術(shù)后腹部脹氣，防止腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生。

2、造口護(hù)理三部曲，采用“護(hù)士為主，家屬觀摩家屬為主，護(hù)士輔導(dǎo)家屬獨(dú)立操作”，規(guī)范造口 護(hù)理，減少并發(fā)癥，患者出院后采用造口門診、微信平臺(tái)等方式持續(xù)關(guān)注；

3、關(guān)愛(ài)傷口人群，關(guān)注術(shù)后切口難愈合患者，采用新型換藥技術(shù)為患者解除了痛苦，縮短了傷口愈合時(shí)間，減少住院日，為醫(yī)患解除心理壓力；

4、以科室傷口造口治療師董文娟?duì)款^，造口師黃詠霞、羅蓉協(xié)助，成立傷口-造口門診，為傷口-造口患者提供就診便利和高專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

（五）積極開(kāi)展護(hù)理創(chuàng)新，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量

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4.規(guī)范的格式:采用三級(jí)目錄,第一級(jí)'2',第二級(jí)'2.1','2.2','2.3'等,第三級(jí)為'2.2.1','2.2.2','2.2.3'5.標(biāo)題為三號(hào)黑體字居中,內(nèi)容為五號(hào)字體,首行縮進(jìn)二個(gè)字 注意寫作格式1.公式單獨(dú)一行寫,應(yīng)另起一行寫在稿紙中央 2.．分開(kāi)打印后后裝訂在一起即可，這個(gè)簡(jiǎn)單易行，非常方便；其二就是二樓所說(shuō)的插入分節(jié)符的辦法，可以從任意頁(yè)開(kāi)始，設(shè)置頁(yè)碼。2,選擇目錄，格式，制表位，全部清除，在制表位位置框中輸入40（具體值根據(jù)你水平標(biāo)尺上的顯示確定，單位為字符），右對(duì)齊，前導(dǎo)符選擇2，設(shè)置，確定．我怎樣才能從引言開(kāi)始計(jì)算頁(yè)碼呢？我試過(guò)網(wǎng)上說(shuō)的什么按分隔符的辦法，但是我總是找不到分隔符在什么地方。2 目錄部分，文字后面的點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)大家都是怎樣點(diǎn)上去的？一個(gè)個(gè)點(diǎn)嗎？我試過(guò)這樣，樣子還是很想的，但是就是最后寫了頁(yè)碼之后右邊對(duì)不齊，我該怎樣解決呢？3 目錄要求做個(gè)．

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1.2方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的科研模式，即個(gè)人根據(jù)自身情況及科研興趣和能力進(jìn)行科研工作，包括科研設(shè)計(jì)、搜集數(shù)據(jù)及論文撰寫等。觀察組采用醫(yī)護(hù)一體化科研小組模式，主要包括：（1）成立科研小組。由護(hù)士長(zhǎng)牽頭成立科研小組，包括護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理業(yè)務(wù)骨干，邀請(qǐng)科室內(nèi)主治及以上職稱且具備一定科研能力的醫(yī)生擔(dān)任科研小組顧問(wèn)，科室內(nèi)所有護(hù)士為成員。共有5位醫(yī)生參與，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人；博士1人，碩士4人。由護(hù)士長(zhǎng)在科室晨會(huì)上公開(kāi)宣布科研小組的成立并向醫(yī)生發(fā)邀請(qǐng)函和聘書，擴(kuò)大在科室內(nèi)的影響力。（2）定期組織科研活動(dòng)。主要由醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)軟件操作、文獻(xiàn)檢索、論文撰寫、相關(guān)內(nèi)容及科研設(shè)計(jì)討論等，并對(duì)小組成員組織科研內(nèi)容相關(guān)考試進(jìn)行總結(jié)、分析，及時(shí)調(diào)整策略；定期舉辦科研講座，分享最新文獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)信息共享。（3）定期組織科研討論。包括每季度1次的科研設(shè)計(jì)和每月1次的科研總結(jié)，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題和困難商討解決方案。對(duì)于正在進(jìn)行的科研項(xiàng)目進(jìn)行匯報(bào)，了解進(jìn)度及其中存在的困難提出解決方案。（4）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，建立臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資料共享。在實(shí)際工作中加強(qiáng)醫(yī)護(hù)交流溝通，共同商討建立關(guān)于某些疾病的臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，如膿毒癥、心臟術(shù)后患者、顱腦損傷及心力衰竭等者，分工合作進(jìn)行數(shù)據(jù)搜集和統(tǒng)計(jì)，在后續(xù)的科研工作中實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。（5）加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)護(hù)理論文的指導(dǎo)。對(duì)于護(hù)理人員撰寫的論文由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行修改，協(xié)助進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的操作，推薦合適的期刊進(jìn)行投稿，在后續(xù)的論文修改中給出指導(dǎo)意見(jiàn)，便于論文及早接收。

1.3觀察項(xiàng)目。（1）兩組人口學(xué)特征，包括年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、技術(shù)職稱和有無(wú)行政職務(wù)等。（2）兩組自評(píng)科研能力狀況：采用《護(hù)理人員科研能力自評(píng)量表》[4]來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)理人員的科研能力，包括6個(gè)方面，采用Lik-ert五級(jí)評(píng)分方法，得分越高說(shuō)明科研能力越強(qiáng)。兩組護(hù)理人員共發(fā)放量表304份，回收304份，回收率為100%。所有問(wèn)卷回收后均由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的高年資護(hù)士采用一致性用于進(jìn)行評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)。（3）兩組投稿情況：包括投稿數(shù)量、投稿動(dòng)因（基于晉升職稱需要或者個(gè)人興趣）、論文錄用數(shù)量、投稿至錄用時(shí)間（即第一次投稿至接到錄用通知的時(shí)間）、每篇論文修改次數(shù)及一次投稿成功率（即第一次投稿即被接受錄用的論文數(shù)量/投稿總數(shù)量×100%）。（4）兩組質(zhì)量：按照的雜志級(jí)別和質(zhì)量分類，包括國(guó)家級(jí)及以下期刊、二級(jí)中文核心雜志、普通及核心雜志（即一級(jí)核心中文除外中華系列雜志）、中華系列雜志及SCI雜志。

1.4統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSSVersion24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組間人口學(xué)特征比較.兩組年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、技術(shù)職稱和行政職務(wù)方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均＞0.05）。

2.2兩組自評(píng)科研能力狀況比較.觀察組在問(wèn)題發(fā)現(xiàn)、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計(jì)、科研實(shí)踐、資料處理和論文寫作等方面能力強(qiáng)于對(duì)照組（均＜0.05）。

2.3兩組投稿情況比較。觀察組投稿數(shù)量、錄用數(shù)量和一次投稿成功率高于對(duì)照組，投稿至錄用時(shí)間和每篇論文修改次數(shù)小于對(duì)照組（均＜0.05）；觀察組投稿動(dòng)因主要為自身興趣，這一點(diǎn)也與對(duì)照組明顯不同（＜0.05）。質(zhì)量比較例

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隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的專科化發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求，使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，近些年來(lái)外科發(fā)展迅速，大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用，形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求，專科化護(hù)士也因此而生。我院2008年起實(shí)施專科護(hù)士培養(yǎng)和專科化工作制度受到了醫(yī)生的認(rèn)可與好評(píng)，患者滿意度提高，現(xiàn)將設(shè)立專科組的實(shí)踐報(bào)告如下。

    1  資料與方法

    1.1  一般資料  我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺(tái)，普外3 000多臺(tái)、婦產(chǎn)3 000多臺(tái)、骨科2 000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái)，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè)，主管護(hù)師4個(gè)，護(hù)師8個(gè)，護(hù)士11個(gè)。

    1.2  方法

    1.2.1  專科組的設(shè)置  根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)專科組。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí)：專科組長(zhǎng)；二級(jí)：專科護(hù)士；三級(jí)：護(hù)士。專科組長(zhǎng)和專科護(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持專科組的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮專科護(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，適應(yīng)專科化發(fā)展。

    1.2.2  專科組長(zhǎng)的設(shè)置  （1）專科組長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行過(guò)專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對(duì)專科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強(qiáng)，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強(qiáng)的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強(qiáng)。（5）帶教意識(shí)濃，帶教能力強(qiáng)。

    1.2.3  專科組長(zhǎng)的職務(wù)  在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理專科組員，制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任專科高、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補(bǔ)充，管理專科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問(wèn)題，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

    1.2.4  專科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé)  具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，工作責(zé)任心強(qiáng)，熟練專科手術(shù)配合對(duì)專科儀器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長(zhǎng)與專科組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成專科組重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

    1.2.5  專科的學(xué)習(xí)、培養(yǎng)  （1）不定期聘請(qǐng)專科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專科理論、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請(qǐng)專科醫(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。（3）聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，共同提高。

    1.2.6  專科組的考核  考核分兩個(gè)部分：一是專科技術(shù)的量化考核，每月一次，對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次專科醫(yī)生對(duì)專科組的滿意度調(diào)查。

    2  結(jié)果

    2.1  專科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較  見(jiàn)表1。

    2.2  專科組設(shè)立前后專科技術(shù)考核情況  見(jiàn)表2。表1  專科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2  專科技術(shù)考核成績(jī)。

 3  討論

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【摘 要】 本文分析了華中師范大學(xué)師生2012年發(fā)表的論文在JCR學(xué)科分布情況、JCR學(xué)科期刊分區(qū)分布情況、學(xué)校二級(jí)單

>> 2003～2012年SCI收錄內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)術(shù)論文的統(tǒng)計(jì)分析 廈門地區(qū)被SCI收錄醫(yī)藥論文統(tǒng)計(jì)分析 2004年至2012年北京交通大學(xué)SCI收錄論文統(tǒng)計(jì)與分析 北京交通大學(xué)2007―2009年被SCIE收錄論文的統(tǒng)計(jì)分析 無(wú)錫市婦幼保健院近五年發(fā)表SCI收錄論文統(tǒng)計(jì)分析 2006～2012年SCIE數(shù)據(jù)庫(kù)收錄揚(yáng)州地區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院科技論文的統(tǒng)計(jì)分析 SCI收錄科技期刊文獻(xiàn)的統(tǒng)計(jì)分析與研究 本科生發(fā)表SCI論文現(xiàn)象統(tǒng)計(jì)分析及啟示 2001-2010年山東輕工業(yè)學(xué)院SCI論文統(tǒng)計(jì)分析 2013年新疆SCIE論文統(tǒng)計(jì)分析 2012年杭州師范大學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果分析 湖北9所高職院校2003—2012年學(xué)術(shù)論文統(tǒng)計(jì)分析 2010―2012年學(xué)術(shù)情況統(tǒng)計(jì)分析 2004—2012年“一村一名大學(xué)生計(jì)劃”研究論文統(tǒng)計(jì)分析 華中師范大學(xué)：夢(mèng)想起航的地方 湖州師范學(xué)院體育學(xué)院教師論文統(tǒng)計(jì)分析 近十五年英語(yǔ)專業(yè)四級(jí)考試聽(tīng)寫項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析及建議 1998年-2008年我國(guó)網(wǎng)球碩博論文統(tǒng)計(jì)分析 《高等教育研究》2007年—2011年刊發(fā)論文統(tǒng)計(jì)分析 某院10年護(hù)理論文文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[2]郭玉，翟麗華，王曉春.基于SCI數(shù)據(jù)庫(kù)的新興國(guó)家食品科學(xué)技術(shù)學(xué)科的比較研究[J].中國(guó)基礎(chǔ)科學(xué)，2013.

[3]梅伏生，段治國(guó)，顏寧江.華中師范大學(xué)“十一五”期間獲國(guó)家自然科學(xué)基金資助情況分析[J].中國(guó)科學(xué)基金，2011.

[4]陳越，方玉東，常宏建.談科技論文署名的新趨勢(shì)[J].中國(guó)科學(xué)基金，2011.

篇7

2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

6、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。

二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

四、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理。

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過(guò)與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

六、 做好教學(xué)、科研工作。

1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。

3、增強(qiáng)科研意識(shí)，每人論文1-2篇，力爭(zhēng)年開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。

七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開(kāi)支，保證資源有效合理配置。

住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。

八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。

九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。

十、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。

十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營(yíng)造患者滿意科室。

十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。

十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文 .十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。

十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國(guó)家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

篇8

護(hù)理系xx屆畢業(yè)實(shí)習(xí)由護(hù)理系負(fù)責(zé)具體組織落實(shí)和實(shí)施，并成立相應(yīng)實(shí)習(xí)工作小組。

組長(zhǎng)副組長(zhǎng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師二、實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師主要工作及要求

1.學(xué)習(xí)相關(guān)文件和材料，參加實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，與負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)的學(xué)生見(jiàn)面，確定聯(lián)系方式。

2.指導(dǎo)和督促學(xué)生按實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)，幫助學(xué)生解決在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題和困難。

3.指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文（實(shí)習(xí)調(diào)查報(bào)告）的撰寫，學(xué)生的實(shí)習(xí)調(diào)查報(bào)告的撰寫過(guò)程必須經(jīng)過(guò)指導(dǎo)老師指導(dǎo)和批改。（可以郵件方式聯(lián)系，但要保留相關(guān)記錄）

4.在實(shí)習(xí)期間保持與學(xué)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解學(xué)生實(shí)習(xí)崗位及變動(dòng)情況。在實(shí)習(xí)期間至少安排三次對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)的檢查，并有檢查記錄。

5.認(rèn)真填寫《實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作記錄》，具體與學(xué)生的聯(lián)系，指導(dǎo)和檢查工作必須有記錄，作為完成工作量的重要依據(jù)。

6.認(rèn)真做好畢業(yè)實(shí)習(xí)調(diào)查報(bào)告綜合成績(jī)的評(píng)定。

7.認(rèn)真做好就業(yè)指導(dǎo)(含就業(yè)協(xié)議書的簽定)。

三、實(shí)習(xí)方式及具體時(shí)間安排

1.實(shí)習(xí)班級(jí)：09護(hù)理（1）

2.實(shí)習(xí)方式：為使實(shí)習(xí)與就業(yè)更好地結(jié)合，采取分散實(shí)習(xí)的形式。學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，應(yīng)出具三方簽名的書面材料（個(gè)人申請(qǐng)書，家長(zhǎng)同意書和實(shí)習(xí)單位接受實(shí)習(xí)的證明書，紙張要求為a4紙），并將材料于5月14日前交到指導(dǎo)老師處。

3.實(shí)習(xí)時(shí)間：xx年5月10日至xx年5月30日。

四、實(shí)習(xí)期間的有關(guān)要求（注意事項(xiàng)）

1．實(shí)習(xí)是高職教育是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)學(xué)生既是在校生，必須遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)章制度；又是實(shí)習(xí)單位的工作者，必須遵守所在單位的規(guī)章制度。

2.注意維護(hù)學(xué)校和自身形象，不做有損學(xué)校形象的任何事情。

3.主動(dòng)與實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師保持聯(lián)系，必須在5月14日前向指導(dǎo)教師通報(bào)實(shí)習(xí)崗位和聯(lián)系方式

4.實(shí)習(xí)崗位變動(dòng)應(yīng)及時(shí)通報(bào)指導(dǎo)教師，隨時(shí)保持與老師和學(xué)校的聯(lián)系。

5.不與實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師聯(lián)系和不通報(bào)實(shí)習(xí)崗位視為未完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

6.認(rèn)真填寫《實(shí)習(xí)筆記》和完成實(shí)習(xí)調(diào)查報(bào)告，未提供《實(shí)習(xí)筆記》和實(shí)習(xí)報(bào)告者，不得給定實(shí)習(xí)成績(jī)。

7. 需由實(shí)習(xí)單位在畢業(yè)生實(shí)習(xí)鑒定單上加蓋公章，否則實(shí)習(xí)成績(jī)不合格。

8. 按時(shí)完成實(shí)習(xí)期間的其它各項(xiàng)工作。

五、畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告編寫要求

提高實(shí)習(xí)報(bào)告的質(zhì)量，做到實(shí)習(xí)調(diào)查報(bào)告在內(nèi)容和格式上進(jìn)一步規(guī)范化與統(tǒng)一化，特作如下規(guī)定（一）內(nèi)容要求（xx-3000）

實(shí)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容至少包括：

1.所在實(shí)習(xí)單位的基本情況。

2．對(duì)自己實(shí)習(xí)內(nèi)容的簡(jiǎn)單介紹。

3．實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的涉及護(hù)理管理方面的問(wèn)題的分析及解決辦法。

4．實(shí)習(xí)的收獲。

（二）格式要求

1．紙張規(guī)格：一律用a4紙單面打印，一式兩份。

2．版面規(guī)格：

頁(yè)邊距： 上，左，右的邊距均為2.5厘米；下邊距為2.0厘米。

排版：從左到右橫排

裝訂線：左側(cè)裝訂

3．字體規(guī)格：

文章題目：華文中宋小2號(hào)

一級(jí)標(biāo)題：宋體3 號(hào)，加粗

二級(jí)標(biāo)題：宋體小3 號(hào)，加粗

三級(jí)標(biāo)題號(hào)，宋體4 號(hào)，加粗

文章正文和參考文獻(xiàn)部分：宋體小4號(hào)。

段落標(biāo)題應(yīng)分行擬寫，標(biāo)題后不得使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。

4．段落層次

段落層次一般不 超過(guò)四層，層次序號(hào)應(yīng)使用下列數(shù)字標(biāo)識(shí)一級(jí)標(biāo)題（第一層）：一、二、三、……

二級(jí)標(biāo)題（第二層）：（一）（二）（三）……

三級(jí)標(biāo)題（第三層）：1.、2、3 ……

四級(jí)標(biāo)題（第四層）：（1）（2）（3）……

5.題目一般在一行內(nèi)寫完。如果論文題目帶有副標(biāo)題的，應(yīng)當(dāng)寫明副標(biāo)題，副標(biāo)題寫在標(biāo)題的下一行，一般也要在一行內(nèi)寫完。

6.正文的寫作要求

（a ）對(duì)正文內(nèi)容的要求。要求文章觀點(diǎn)正確，論點(diǎn)明確，論據(jù)充分；文章既要有理論分析，又要結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的實(shí)際；文章結(jié)構(gòu)要清晰明了，內(nèi)容安排得當(dāng)；對(duì)理論論述的深度把握恰當(dāng)；有自己的見(jiàn)解和觀點(diǎn)，不能整投地或大量引用參考文獻(xiàn)的內(nèi)容和觀點(diǎn)。

（b）正文的字?jǐn)?shù)不少于3000字。

（c）文章的每一部分用“一”、“二”等表示，每一部分的標(biāo)題采用黑體四號(hào)字。

（d）正文需要用宋體小四號(hào)字a4紙打印成文，每頁(yè)28行，每行33個(gè)字。需提交論文一式兩份。

7.參考文獻(xiàn)的要求

（a）學(xué)生應(yīng)當(dāng)在論文的正文后面列示本論文寫作過(guò)程中查閱和利用的主要參考文獻(xiàn)。

（b）列示的參考文獻(xiàn)必須真實(shí)、可靠，有明確的來(lái)源依據(jù)。

（c）列示參考文獻(xiàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)寫明文獻(xiàn)資料的名稱、作者和資料來(lái)源。

8.實(shí)習(xí)報(bào)告或畢業(yè)論文必須提交電子版給指導(dǎo)。

六、畢業(yè)論文答辯

論文答辯由系具體組織，并成立答辯小組具體負(fù)責(zé)。答辯程序

1.確定答辯名單。名單產(chǎn)生有以下幾種形式：a、學(xué)生申請(qǐng)；b、指導(dǎo)教師確定（每個(gè)指導(dǎo)教師至少推薦一名學(xué)生參加公開(kāi)答辯）；c、建議成績(jī)?yōu)閮?yōu)等。

2.答辯的學(xué)生在10-16分鐘內(nèi)向答辯小組進(jìn)行自述。

3.答辯小組成員向?qū)W生提問(wèn)。

4.學(xué)生回答提問(wèn)。

5.答辯小組成員評(píng)議答辯成績(jī)。

篇9

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)行，精神科護(hù)理模式也逐步實(shí)現(xiàn)了從生物到心理再到社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。人性化護(hù)理服務(wù)理念正逐漸深入到精神科護(hù)理工作中。精神科護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的一個(gè)分支，人性化護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷、把精神病患者當(dāng)作“完整的人”看待，盡量滿足其需求的、以患者為本的護(hù)理服務(wù)。該理念對(duì)患者特別是精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文關(guān)懷素養(yǎng)提出了較高要求。筆者僅就當(dāng)前精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文素養(yǎng)方面的研究進(jìn)行元分析。

一、概念界定

（一）精神病患者護(hù)理

精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認(rèn)知、情感、意志和行為方面有異常表現(xiàn)，致使其工作、學(xué)習(xí)、生活能力下降，社會(huì)功能減退，得不到應(yīng)有的重視甚至被遺棄。對(duì)精神疾病患者的護(hù)理，技術(shù)性操作較少，主要以日常生活護(hù)理為主。精神病患者雖受病態(tài)的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認(rèn)知和需求。由于受到歧視，他們對(duì)尊重和情感的需求更為強(qiáng)烈。精神病患者對(duì)人文關(guān)懷的需求較之常人更為強(qiáng)烈，護(hù)理人員尤其應(yīng)對(duì)患者給予人文關(guān)懷。

（二）人文關(guān)懷素養(yǎng)

“人文”即重視人的文化，是人類文化中先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。素養(yǎng)是指經(jīng)常修習(xí)涵養(yǎng)，也指平日的修養(yǎng)。人文素養(yǎng)即對(duì)人類文化中先進(jìn)價(jià)值觀及其規(guī)范的修習(xí)涵養(yǎng)，是一種深植于內(nèi)心、設(shè)身處地為別人著想的善良，集中體現(xiàn)在尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人的良好品質(zhì)。護(hù)理人文關(guān)懷素養(yǎng)的本質(zhì)是一種具有專業(yè)道德情懷的價(jià)值觀，具體表現(xiàn)在人際互動(dòng)的行為中，如將患者當(dāng)作生理、心理、社會(huì)的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時(shí)給予幫助并使患者認(rèn)識(shí)到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護(hù)、增強(qiáng)與維持患者的生存質(zhì)量。表現(xiàn)為對(duì)人生命的尊重與愛(ài)護(hù)、對(duì)生命健康的關(guān)愛(ài)與呵護(hù)、對(duì)生命健康權(quán)利的敬畏與尊重。人文關(guān)懷是基礎(chǔ)護(hù)理的本質(zhì)，是護(hù)理的本源。

（三）元分析

元分析是應(yīng)用特定的設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)方法對(duì)以往的研究結(jié)果進(jìn)行整體的和系統(tǒng)的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對(duì)傳統(tǒng)綜述的一種改進(jìn)，是概括以往研究結(jié)果的方法，包括大量的方法和技術(shù)，具有全面、系統(tǒng)和定量的特點(diǎn)，可用來(lái)對(duì)以前的具有不同研究設(shè)計(jì)的和不同時(shí)期收集到的資料進(jìn)行整合。相對(duì)傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述，元分析是一種定量的綜合文獻(xiàn)的方法，可以在很大程度上克服傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述中存在的一些問(wèn)題。元分析以原始研究結(jié)果為單位，設(shè)計(jì)嚴(yán)密，強(qiáng)調(diào)對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索，有明確的文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)所有的研究結(jié)果，并在此基礎(chǔ)上對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行討論得出結(jié)論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結(jié)果更加科學(xué)、客觀和準(zhǔn)確。

二、研究方法

（一）抽樣

本研究在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊、中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中，以“護(hù)士人文素養(yǎng)”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，共搜到105篇。去除不相關(guān)樣本，共獲取57篇與本研究密切相關(guān)的樣本。

（二）分析單位

本文以搜集的研究論文為分析單位，從關(guān)注度、發(fā)表年份、數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源、研究指向、研究結(jié)果五個(gè)維度對(duì)“分析單元”進(jìn)行分類和編碼。五個(gè)維度的具體操作性定義如下：（1）關(guān)注度。學(xué)術(shù)關(guān)注度是指同一個(gè)課題或者題目的期刊更新數(shù)。本文分別對(duì)“精神病患者護(hù)理”與“護(hù)理人文關(guān)懷”兩項(xiàng)主題的學(xué)術(shù)關(guān)注度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)；（2）發(fā)表年份。對(duì)每篇論文按照發(fā)表年度編碼，從2005―2016年每年的數(shù)量分析人們對(duì)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究程度，同時(shí)分析對(duì)該主題研究的發(fā)展趨勢(shì)；（3）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源。按照中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的不同層次與價(jià)值，分析各數(shù)據(jù)庫(kù)中論文的分布情況，判斷現(xiàn)有研究成果的研究動(dòng)機(jī)、研究層次、研究?jī)r(jià)值；（4）研究主題。分析現(xiàn)有研究?jī)?nèi)容與結(jié)論，總結(jié)出研究主題。主要分為實(shí)踐性研究和理論型研究?jī)纱蟛糠郑渲袑?shí)踐性研究包括管理和應(yīng)用兩方面內(nèi)容。

三、研究結(jié)果

（一）關(guān)注度

CNKI“精神病患者護(hù)理”學(xué)術(shù)關(guān)注度統(tǒng)計(jì)如圖1所示。

從關(guān)注度上可以看出，針對(duì)“精神病患者護(hù)理”和“護(hù)理人文關(guān)懷”兩類主題的關(guān)注度呈整體上升趨勢(shì)，特別在2013-2014年間達(dá)到高峰。但“精神病患者護(hù)理”的關(guān)注度在2015年下降較快，“護(hù)理人文關(guān)懷”的關(guān)注度在2015年也有所下降。

（二）發(fā)表年份

自2005年以來(lái)的11年間，關(guān)于精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究總體數(shù)量呈增加態(tài)勢(shì)，運(yùn)用CNKI學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析統(tǒng)計(jì)軟件檢索發(fā)現(xiàn)，以“精神病患者護(hù)理”“護(hù)理人文關(guān)懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續(xù)上升，中間有關(guān)注度上的起伏。具體發(fā)表年份及相關(guān)主題論文學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題公開(kāi)發(fā)表的研究論文數(shù)量明顯偏少，CNKI分析趨勢(shì)分析軟件檢索表明，論文數(shù)量不足以進(jìn)行學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析。

這11年間對(duì)相關(guān)主題的關(guān)注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國(guó)衛(wèi)生部明確提出加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，將護(hù)理關(guān)懷人文思想落實(shí)到護(hù)理實(shí)踐中。2007年，衛(wèi)生部在醫(yī)政工作會(huì)議上再次提出，醫(yī)院要在護(hù)理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實(shí)事，將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，服務(wù)于細(xì)微之處。這進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理工作中的人性化服務(wù)意識(shí)。2011年，《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕96號(hào)）指出，到2015年，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。2015年，衛(wèi)生部印發(fā)的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理理念，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)專科護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的信譽(yù)度，讓住院患者不僅有主管醫(yī)生，還要有自己的護(hù)士。可見(jiàn)，研究論文數(shù)量上與相關(guān)政策的出臺(tái)及人文思想普及的程度呈正相關(guān)。

（三）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源

相關(guān)論文在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)博碩士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文數(shù)據(jù)庫(kù)中的分布情況見(jiàn)表2。

數(shù)據(jù)庫(kù)中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線護(hù)理工作人員；會(huì)議論文的比例為28%，這些研究者多為與護(hù)理相關(guān)的管理人員，如護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任等。這兩類研究的動(dòng)機(jī)多為基于實(shí)踐問(wèn)題，特別是護(hù)士人文素養(yǎng)在實(shí)踐中的運(yùn)用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項(xiàng)研究為空白。

（四）研究主題

根據(jù)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究主題，現(xiàn)有研究可分為兩大類主題，即實(shí)踐研究（包括管理和應(yīng)用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。

上表顯示，基于護(hù)理工作實(shí)踐的應(yīng)用研究數(shù)量最多，占81%，研究者多為一線護(hù)理工作者；而基于管理視角的研究數(shù)量較少，只占7%，研究者多為醫(yī)院管理人員；基于人文素養(yǎng)理論的研究占12%，多為對(duì)護(hù)理實(shí)踐的思考和總結(jié)，研究者多為承擔(dān)課題項(xiàng)目的護(hù)理工作者。

四、結(jié)論與討論

（一）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育

研究論文關(guān)注度與發(fā)表年份的數(shù)據(jù)表明，研究論文與國(guó)家的政策導(dǎo)向密切相關(guān)。除國(guó)家在政策上引導(dǎo)外，各級(jí)各類醫(yī)院均應(yīng)重視護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的提升。特別是精神病患者護(hù)理專業(yè)的醫(yī)院，只有提升護(hù)理人員人文關(guān)懷的素養(yǎng)，才能實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”的要求，滿足各類患者的人文關(guān)懷需求。

（二）需提升對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究水平

從研究論文數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源看，本主題現(xiàn)有研究者多為一線護(hù)理工作者，這些人多為專科學(xué)歷，部分為自學(xué)大專、本科學(xué)歷，研究水平有限、研究質(zhì)量較低，多局限于護(hù)理實(shí)踐過(guò)程及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，普遍缺乏對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的深入思考及總結(jié)提升。部分承擔(dān)課題的研究者，也因缺乏扎實(shí)的研究功底、科學(xué)的研究方法、嚴(yán)密的邏輯思維而導(dǎo)致研究成果水平較低。

因此，要提升相關(guān)論文研究水平，需要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化在職培訓(xùn)，并提升研究生、博士生層次護(hù)士比例，夯實(shí)理論研究基礎(chǔ)，才能保證相關(guān)研究的動(dòng)力充足。

（三）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究

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1.1研究對(duì)象

采用整群抽樣的方法抽取吉林省某市兩家二級(jí)醫(yī)院全體護(hù)士，納入標(biāo)準(zhǔn)：獲得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證的在職、在崗的本院臨床一線護(hù)士。排除標(biāo)準(zhǔn)：未取得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證；非本院護(hù)士；由于請(qǐng)假、進(jìn)修等原因暫時(shí)不在職、不在崗的護(hù)士；行政部門和醫(yī)技科室等非病房護(hù)士。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷127份，回收122份，回收率96.1%，有效問(wèn)卷116份，有效率95.1%。

1.2調(diào)查工具

本研究調(diào)查工具為自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，主要內(nèi)容有兩個(gè)部分：第一部分為調(diào)查對(duì)象的基本信息；第二部分為調(diào)查對(duì)象目前統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件的掌握情況、認(rèn)知情況和學(xué)習(xí)需求情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，去除不合格問(wèn)卷，雙錄入后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，按照原始數(shù)據(jù)修改。采用spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要統(tǒng)計(jì)分析方法為一般統(tǒng)計(jì)描述和χ2檢驗(yàn)，p < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象基本情況

本次調(diào)查對(duì)象均為女性，年齡21～46歲，平均（33.8±20.5）歲。21～30歲60例，占51.7%；31～40歲46例，占39.7%；41歲以上10例，占8.6%；學(xué)歷以中專為主76例，占65.5%，本科學(xué)歷8例，占6.9%，大專32例，占27.6%；職稱以護(hù)士為主，有64例，占55.2%，護(hù)師41例，占35.3%，主管護(hù)士及以上11例，占9.5%。

2.2論文寫作中統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用情況

在116例護(hù)士中，發(fā)表過(guò)論文的6例，占5.2%，嘗試寫過(guò)論文的31例，占26.7%；在寫過(guò)的論文中，以護(hù)理綜述類居多，占86.5%，調(diào)查研究較少，為13.5%；在有關(guān)調(diào)查研究論文中，一般采用的分析工具為excel軟件，占94.6%。

2.3護(hù)士對(duì)統(tǒng)計(jì)分析軟件的了解和掌握情況

本研究主要針對(duì)excel和spss護(hù)士常用的兩個(gè)統(tǒng)計(jì)分析工具進(jìn)行調(diào)查。非常了解excel在論文統(tǒng)計(jì)分析中的正確應(yīng)用僅8例，一般的有63例，了解較少的45例。對(duì)excel在論文中統(tǒng)計(jì)分析中應(yīng)用的掌握程度與是否嘗試寫過(guò)論文及是否發(fā)表過(guò)論文差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（χ2=10.754，p = 0.000）。聽(tīng)說(shuō)過(guò)spss統(tǒng)計(jì)分析軟件的11例，使用過(guò)的5例，能正確進(jìn)行簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)描述分析的4例，但能正確進(jìn)行t檢驗(yàn)、f檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析的僅2例。

2.4 護(hù)士對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件在統(tǒng)計(jì)分析中的地位的認(rèn)識(shí)

84（72.4%）例護(hù)士認(rèn)為統(tǒng)計(jì)分析軟件在統(tǒng)計(jì)分析中重要，23（19.8%）例護(hù)士認(rèn)為一般，9（7.8%）例護(hù)士認(rèn)為不重要。不同年齡（χ2=12.426，p = 0.031）、不同學(xué)歷（χ2=6.521，p = 0.000）及不同職稱（χ2=7.365，p = 0.000）的護(hù)士對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件在統(tǒng)計(jì)分析中的重要作用的認(rèn)識(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.5統(tǒng)計(jì)分析軟件的學(xué)習(xí)需求情況

2.5.1學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件類型 在調(diào)查的所有護(hù)士中，87.9%的護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)分析軟件是有必要的。78例認(rèn)為學(xué)會(huì)excel在統(tǒng)計(jì)分析中的應(yīng)用即可，占67.2%；38例認(rèn)為還需要學(xué)習(xí)spss軟件，占32.8%。

2.5.2學(xué)習(xí)途徑 59例希望通過(guò)學(xué)習(xí)班中老師面對(duì)面講解，32例希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行學(xué)習(xí)，25例則希望通過(guò)雜志或書本自學(xué)，分別占50.9%、27.6%和21.6%。

2.5.3學(xué)習(xí)方式 102例希望在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有實(shí)際操作練習(xí)，占87.9%；通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行操作演示的71例，占61.2%；同時(shí)希望補(bǔ)充理論知識(shí)講解62例，占53.4%；統(tǒng)計(jì)分析作業(yè)指導(dǎo)的選擇人次數(shù)為53次，占45.7%。

2.5.4學(xué)習(xí)內(nèi)容 選擇學(xué)習(xí)分析方法如χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、f檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等的95例，占81.9%；如何用統(tǒng)計(jì)軟件繪制正確圖表的56例，占48.3%；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)方法適用條件和原理的僅12例，占10.3%；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果的解釋的10例，占8.6%；同時(shí)學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念和理論者13例，占11.2%。

3討論

3.1護(hù)士職業(yè)成熟度較低、護(hù)理科研參與率較低

從調(diào)查對(duì)象的基本情況來(lái)看，護(hù)士的高職稱較少，學(xué)歷較低，反映了護(hù)士的職業(yè)成熟度較低，這也是我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域普遍存在的問(wèn)題。職業(yè)成熟度在一定程度上影響了護(hù)士參與科研的意識(shí)和能力，因此，護(hù)理管理人員應(yīng)充分發(fā)揮管理職能作用，采取相應(yīng)的措施，鼓勵(lì)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，提供培訓(xùn)、進(jìn)修和繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，提高護(hù)士的職業(yè)成熟度，同時(shí)，引導(dǎo)護(hù)士參與科研，并給予一定的激勵(lì)，提高護(hù)士科研的參與率及科研能力[5，6]。

3.2護(hù)士對(duì)統(tǒng)計(jì)分析軟件的應(yīng)用能力較差

由以上結(jié)果可以看出，護(hù)士常用的統(tǒng)計(jì)軟件為excel，但掌握excel軟件在論文統(tǒng)計(jì)分析中的正確應(yīng)用的較少，同時(shí)，對(duì)統(tǒng)計(jì)分析中常用的spss軟件了解的人也較少，可能與護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、科研水平較低、很少參與科研等有關(guān)。

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2.文稿作者署名,請(qǐng)按貢獻(xiàn)大小自行排序,不排并列作者,并附第一作者簡(jiǎn)介(包括姓名、職稱、職務(wù)、最高學(xué)歷)及所有作者工作單位及地址、郵政編碼。論文如屬國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目或省、部級(jí)重點(diǎn)攻關(guān)課題及其他課題, 請(qǐng)?jiān)谖母迨醉?yè)腳注中注明“本課題為×××基金資助項(xiàng)目”,并附基金證書復(fù)印件。如獲專利證書請(qǐng)注明專利號(hào)，并附專利證書復(fù)印件。

3.標(biāo)題層次的劃分,一般不宜超過(guò)4層,超過(guò)4層時(shí),可將層標(biāo)題再細(xì)劃分。第一級(jí)標(biāo)題用1 ,第二級(jí)標(biāo)題用1.1 ,第三級(jí)標(biāo)題用1.1.1,第四級(jí)標(biāo)題用 1.1.1.1。各級(jí)標(biāo)題均頂格書寫,分級(jí)號(hào)后不用頓號(hào),空一字空后寫標(biāo)題。

4.圖表力求少而精,表格設(shè)計(jì)規(guī)范化,照片請(qǐng)用計(jì)算機(jī)掃描后附于文末, 要求有良好的清晰度和對(duì)比度；表中數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確、清晰,同一指標(biāo)有效數(shù)字位數(shù)相同；插圖應(yīng)用計(jì)算機(jī)繪制,不宜過(guò)大，圖注采用阿拉伯?dāng)?shù)字,圖下按序號(hào)說(shuō)明。

5.參考文獻(xiàn)按GB/T7714—2005《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄。必須以作者親自閱讀過(guò)的近期文獻(xiàn)為限。在文中引用處右上角用方括號(hào)注明,并按引用順序排列于文末, 參考文獻(xiàn)務(wù)請(qǐng)與原文核對(duì)準(zhǔn)確。日文請(qǐng)用日本當(dāng)用漢字, 切勿與簡(jiǎn)化漢字混淆,文摘、轉(zhuǎn)載、內(nèi)部刊物及資料請(qǐng)盡可能勿作引用。

6.外文字母請(qǐng)用正楷印刷體書寫,注意分清文種、大小寫、正斜體。

7.統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) GB 3358-82《統(tǒng)計(jì)學(xué)名詞及符號(hào)》的有關(guān)規(guī)定書寫。

8.特別說(shuō)明：

①來(lái)稿內(nèi)容文責(zé)由作者自負(fù)。依照《著作權(quán)法》有關(guān)規(guī)定,作者若不允許對(duì)文稿作文字修改,或不同意其他報(bào)刊轉(zhuǎn)載、摘編,或不同意在各種電子數(shù)據(jù)庫(kù)、光盤、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行收錄、轉(zhuǎn)載、傳播、發(fā)行等,請(qǐng)?jiān)趤?lái)稿時(shí)聲明,本刊將做適當(dāng)處理,不聲明者視為同意。嚴(yán)禁抄襲侵權(quán),造成不良后果由抄襲者承擔(dān)全部責(zé)任。因人力所限,來(lái)稿一律不退,請(qǐng)作者自留底稿,待接到退稿通知后,方可自行處理。經(jīng)審核擬刊用的稿件,通過(guò)網(wǎng)上回復(fù)或短信通知第一作者,并簽署論文授權(quán)書。接到需退修稿件待修改整理后盡快發(fā)回。退修稿件請(qǐng)?jiān)?個(gè)月內(nèi)寄回,超過(guò)3個(gè)月者,按退稿處理。刊用稿件作者原則上不予更改,如有特殊原因,請(qǐng)第一作者說(shuō)明理由,并加蓋單位公章,否則編輯部不予更改。有關(guān)稿件事宜,編輯部均與第一作者聯(lián)系。

②本刊只接受未曾發(fā)表的稿件,勿一稿多投。

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1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

隨機(jī)選取2007年3～9月在我院內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、婦科、兒科共19個(gè)病區(qū)住院的病人1816例進(jìn)行分級(jí)護(hù)理實(shí)施情況調(diào)查，其中男961例，女855例，年齡6～78歲，平均年齡43.2歲。調(diào)查特級(jí)護(hù)理病人117例、一級(jí)護(hù)理病人441例、二級(jí)護(hù)理病人1012例、三級(jí)護(hù)理病人246例，本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷1816份，回收1816份，回收率100%。

1.2方法

根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度中各級(jí)別護(hù)理的要求，設(shè)定了特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)4種問(wèn)卷調(diào)查表。

1.2.1調(diào)查內(nèi)容

（1）病人一般資料：包括年齡、性別、診斷、住院科室。

（2）護(hù)理實(shí)施內(nèi)容包括以下6個(gè)指標(biāo)：①巡視病房間隔時(shí)間：分為24h專人護(hù)理，15～30min，1h，2h，>3h，12h；②生命體征監(jiān)測(cè)間隔時(shí)間：分為15～30min，1h，2h，3h，4h，6h，8h，12h；③生活自理能力評(píng)價(jià)：分為完全依賴、部分依賴、自理3個(gè)層次；④基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目：包括口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理；⑤心理護(hù)理；⑥衛(wèi)生宣教。

1.2.2調(diào)查方法

指定1名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的具有中級(jí)以上職稱的護(hù)師深入病房，用各級(jí)別護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查表，評(píng)價(jià)相應(yīng)級(jí)別護(hù)理病人的病情，填寫調(diào)查表后收回匯總，統(tǒng)計(jì)出病人病情與級(jí)別護(hù)理的符合情況。

1.3符合率的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

特級(jí)護(hù)理：能夠24h專人護(hù)理、生活自理能力完全依賴的視為100%符合；一級(jí)護(hù)理：每15～30min巡視病人1次，生活自理能力完全或部分依賴的視為100%符合；二級(jí)護(hù)理：每1～2h巡視病人1次，生活自理能力部分依賴的視為100%符合；三級(jí)護(hù)理：每12h巡視病人1次，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸2次，生活完全自理的視為100%符合。

2結(jié)果

（1）本次調(diào)查中有266例病人的病情與其醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別不符合,屬人為因素導(dǎo)致的，如醫(yī)生對(duì)分級(jí)護(hù)理認(rèn)識(shí)的差異性和受收費(fèi)因素影響，其級(jí)護(hù)理11例、一級(jí)護(hù)理91例、二級(jí)護(hù)理141例、三級(jí)護(hù)理23例。

（2）病人病情與醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別符合情況見(jiàn)表1。

3討論

近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)對(duì)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討的人日漸增多，探討的問(wèn)題愈加深刻，提出的建議應(yīng)引起我們護(hù)理工作者的重視。本次臨床調(diào)查結(jié)果顯示，分級(jí)護(hù)理制度在臨床實(shí)施過(guò)程中確實(shí)存在諸多問(wèn)題。

3.1分級(jí)護(hù)理內(nèi)容不完善,可操作性不強(qiáng)

分級(jí)護(hù)理制度中有些內(nèi)容較籠統(tǒng)，臨床執(zhí)行中隨意性太大。例如，特級(jí)、一級(jí)護(hù)理對(duì)生命體征監(jiān)測(cè)的間隔時(shí)間沒(méi)有具體的規(guī)定，本次調(diào)查級(jí)護(hù)理的病人間隔15～30min監(jiān)測(cè)生命體征的65l例（61.3%）,1h的22例(20.8%)，2h的19例（17.9%）；一級(jí)護(hù)理的病人中間隔1h監(jiān)測(cè)生命體征的191例（54.6%），2h的52例（14.9%），3h的17例（4.8%），4h的90例（25.7%）；沒(méi)有規(guī)定具體的時(shí)間范圍，形成同樣級(jí)別的護(hù)理，病情監(jiān)測(cè)的時(shí)間卻相差甚遠(yuǎn)。

3.2分級(jí)護(hù)理制度中病情依據(jù)和護(hù)理要求存在矛盾

分級(jí)護(hù)理制度中依據(jù)病人的病情輕重來(lái)決定病人的護(hù)理級(jí)別，并規(guī)定了相應(yīng)的護(hù)理要求。在一級(jí)護(hù)理中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情與護(hù)理要求不符，有些病人需要給予完全的生活幫助，但不一定需要嚴(yán)密的病情觀察。本次調(diào)查中，骨科一級(jí)護(hù)理病人51例，其中46例（90.2%）為臥床病人，生活自理能力低，需要完全依賴或部分依賴，護(hù)理要求很高，但是生命體征相對(duì)平穩(wěn)，并不需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)，給臨床護(hù)理級(jí)別的選擇帶來(lái)問(wèn)題，給臨床醫(yī)生和護(hù)理人員帶來(lái)困惑。

3.3分級(jí)護(hù)理制度中有些內(nèi)容執(zhí)行有一定難度，不切合實(shí)際[4]

分級(jí)護(hù)理制度中要求對(duì)一級(jí)護(hù)理病人每15～30min巡視病房1次，該標(biāo)準(zhǔn)既概念模糊，又不可執(zhí)行。每次巡視病房做什么，全面評(píng)估病人病情，還是監(jiān)測(cè)生命體征，是否需要記錄，無(wú)明確規(guī)定。況且，本次調(diào)查中有此需要的病人僅為33.4%。再說(shuō)，假如一個(gè)病區(qū)有10個(gè)一級(jí)護(hù)理病人，每個(gè)病人巡視1次需要5min，那么需要3個(gè)護(hù)士連續(xù)巡視才能完成，此標(biāo)準(zhǔn)適合特護(hù)的病人應(yīng)用。調(diào)查又發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理巡視病房時(shí)間間隔1h的183例(52.3%)，生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔1h的191例（54.6%），每小時(shí)巡視時(shí)間的例數(shù)與每小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征的例數(shù)接近，因此取消巡視時(shí)間的規(guī)定，改為病情監(jiān)測(cè)時(shí)間更為合理。

3.4分級(jí)護(hù)理中病情依據(jù)滯后

由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，從前的疑難、危重病例，已經(jīng)能夠很好地控制或治愈，例如腎衰竭病人在分級(jí)護(hù)理中定為一級(jí)護(hù)理，隨著血液透析技術(shù)的開(kāi)展，不但挽救了病人的生命，而且，定期透析病人還可以繼續(xù)參加工作。各種制度需要隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步進(jìn)行修改，否則就會(huì)給臨床工作帶來(lái)負(fù)面影響。

3.5措施缺乏可操作性

分級(jí)護(hù)理制度中規(guī)定，對(duì)特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)理病人要做好基礎(chǔ)護(hù)理。但由于內(nèi)容籠統(tǒng)，不同護(hù)理級(jí)別的病人需求不同，如特級(jí)護(hù)理病人基礎(chǔ)護(hù)理需要護(hù)士做，而一級(jí)、二級(jí)護(hù)理病人需要護(hù)士完全或部分協(xié)助。況且不同的疾病需要的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目不同，如婦產(chǎn)科的病人會(huì)陰護(hù)理多，神經(jīng)科的病人則需要口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。所以，不同護(hù)理級(jí)別、不同疾病不能一概而論。

3.6醫(yī)囑中護(hù)理級(jí)別不準(zhǔn)確

在本次調(diào)查中有266例醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別與病人需求不符，應(yīng)為一級(jí)護(hù)理的病人，醫(yī)囑定為特級(jí)護(hù)理；應(yīng)為二級(jí)護(hù)理的病人，醫(yī)囑定為一級(jí)護(hù)理等等，醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別不準(zhǔn)確的原因仍需要進(jìn)一步探討。

4建議

分級(jí)護(hù)理制度病情依據(jù)不可能涵蓋所有疾病，建議用生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)間的長(zhǎng)短，作為病情輕重的依據(jù)，取消巡視病房時(shí)間；另外可以根據(jù)病人的自理能力分為不同的活動(dòng)度，護(hù)士根據(jù)病人的活動(dòng)度給予生活協(xié)助，病情監(jiān)測(cè)與生活護(hù)理應(yīng)分別分級(jí)分度，匹配使用；基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)病人的具體情況分別對(duì)待，以便使分級(jí)護(hù)理制度更實(shí)用、便于操作。

參考文獻(xiàn)

1丁言雯.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ).北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.263

篇13

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4、圖表：凡文字能說(shuō)明的內(nèi)容盡量不用表和圖，正文、表、圖三者中的數(shù)據(jù)不應(yīng)重復(fù)，統(tǒng)計(jì)表應(yīng)另紙繪出附在稿件中，以便審閱。表有表題，圖有圖題及各自的編號(hào)，采用三線表或王字表，表中數(shù)據(jù)務(wù)必核實(shí)，縱橫之和一致，小數(shù)點(diǎn)后最少保留一位。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果用p

5、計(jì)量單位：按我國(guó)法定計(jì)量單位為準(zhǔn)。標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、數(shù)字用法等均按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計(jì)量單位的書寫必須規(guī)范，不應(yīng)使用已廢止的單位。

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7、討論：重點(diǎn)闡述本文新的發(fā)現(xiàn)及得出的結(jié)果與觀點(diǎn)，在結(jié)果中不要重復(fù)已敘述的內(nèi)容。

8、參考文獻(xiàn)：只限作者親自閱讀過(guò)的近期公開(kāi)出版的主要文獻(xiàn)，外文限五年內(nèi)，中文限近三年內(nèi)，按文中首次出現(xiàn)的次序編號(hào)，在右上角用方括號(hào)注明，內(nèi)部刊物或未公開(kāi)發(fā)表的資料均不列入。

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