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篇1
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.418
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0249-02
急性闌尾炎患者會有嚴重的腹痛,惡心、嘔吐、發(fā)熱和反跳痛,需給予及時的治療 [1]。在治療后可對患者進行相關護理,臨床路徑為健康機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)的部分成員針對某種疾病的康復護理,有嚴格的工作程序,在每個階段采取怎樣的護理措施嗎,可使患者得到良好的服務,同時避免資源浪費,減少住院費用,是一種良好的護理模式 [2,3]。選取2013年3月-2014年2月收治的88例急性闌尾炎患者進行治療和護理,采取不同護理模式,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取2013年3月-2014年2月收治的88例急性闌尾炎患者進行治療和護理,實驗組患者49例,年齡范圍:21-54歲,平均年齡為:(34.9±7.3)歲,男性31例,女性18例,32例患者為單純性的闌尾炎,17例患者為化膿性的闌尾炎。對照組患者39例,年齡范圍:20-51歲,平均年齡為:(35.2±7.8)歲,男性25例,女性14例,28例患者為單純性的闌尾炎,11例患者為化膿性的闌尾炎。兩組患者沒有較大的基本資料差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法。對照組采用常規(guī)護理,實驗組患者采用臨床路徑的護理模式,首先建立臨床路徑小組,由護士長、科主任、醫(yī)生和負責護士共同組成,以醫(yī)學指南和循證醫(yī)學證據(jù)為指導,進行集體討論,制定明確的護理措施。
1.2.1 入院后護理。患者入院后立即進行臥床休息,并對生命體征進行檢測,按照醫(yī)囑進行藥物的合理使用,對水和電解質(zhì)適當補充,并簡單講解手術治療的操作方法,緩解患者不良的情緒,使其能夠以較好的狀態(tài)進行治療,并在手術前進行備皮 [4,5]。
1.2.2 術后護理。患者手術結(jié)束后要對生命體征的變化進行觀察,若體溫高于38.5攝氏度,則向醫(yī)生匯報,可采取冰袋冷敷的方法進行物理降溫。如果體溫低于38.5攝氏度,則不需要采取任何措施 [6]。在手術結(jié)束的6小時內(nèi)選擇去枕平臥,并選擇低流量的吸氧治療。6小時之后患者可進行適當?shù)拇采匣顒樱欣诨謴臀改c功能,并對傷口輔料進行查看,使其保持清潔干燥的狀態(tài)。并對尿管和引流管繼續(xù)擰護理,記錄引流液的顏色、數(shù)量和性狀,如有惡心、嘔吐癥狀,使頭部偏向一側(cè),避免誤吸嘔吐物。當患者恢復排氣排便后可給予流質(zhì)飲食,食用后如沒有身體不適癥狀,則可給予普通飲食。
1.2.3 出院前護理。對患者的生命體征、排便情況和腹痛腹脹癥狀進行觀察,并給予相應的健康指導,告知其出院后應服用的藥物和使用方法,要求其按時按量服用藥物 [7]。可適當活動,防止劇烈運動,給予纖維素含量豐富且易消化的食物,保持健康飲食。并使傷口保持干燥清潔,一周內(nèi)不可淋浴。
1.3 統(tǒng)計學分析。對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用X2計數(shù)資料進行檢驗,P
2 結(jié)果
實驗組患者49例,護理滿意32例,護理一般14例,護理不滿意3例,護理滿意度為93.9%;對照組患者39例,護理滿意14例,護理一般17例,護理不滿意8例,護理滿意度為79.5%。兩組患者的滿意程度有較大差異,有統(tǒng)計學意義(P