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口腔醫(yī)學(xué)的前景實(shí)用13篇

引論:我們?yōu)槟砹?3篇口腔醫(yī)學(xué)的前景范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。

口腔醫(yī)學(xué)的前景

篇1

1、口腔醫(yī)學(xué)未來就業(yè)無限廣闊。每2000人就需要有一名牙醫(yī),目前國(guó)內(nèi)的需求量急劇增加。

2、建議口腔醫(yī)學(xué)從事美學(xué)修復(fù) 、牙周保健、種植修復(fù)幾個(gè)方向。

3、隨著收入水平和生活質(zhì)量的提高,人們對(duì)口腔健康會(huì)越來越重視,目前1線城市已經(jīng)表現(xiàn)出對(duì)口腔醫(yī)生的需求量,同時(shí),口腔治療作為獨(dú)立的門類,有著很強(qiáng)的區(qū)域性。

4、口腔治療不需要太多的大型儀器,開業(yè)相對(duì)簡(jiǎn)單,目前口腔門診會(huì)截止來越多,所以牙醫(yī)需求量也會(huì)大速度增加。

(來源:文章屋網(wǎng) )

篇2

有了國(guó)家相應(yīng)政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校,接受了嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),自己也能獲得較豐厚的回報(bào)。

目前說來,口腔專業(yè)的畢業(yè)生只要不是對(duì)工作單位及條件要求過高,就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會(huì)相對(duì)過剩,造成就業(yè)難的情況。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要掌握哪些能力 1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能;

2.掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識(shí)和醫(yī)療技能;

3.具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;

4.具有口腔修復(fù)工作的基本知識(shí)和-般操作技能;

篇3

3.具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;

4.具有口腔修復(fù)工作的基本知識(shí)和-般操作技能;

5.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

6.掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和實(shí)際工作的初步能力。研究和實(shí)際工作能力。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向有很多,就業(yè)前景也比較廣闊,但大家還是要在專業(yè)上努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取學(xué)習(xí)地更深入。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)前景 口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設(shè)診所,并且能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。畢業(yè)后從事與醫(yī)學(xué)教育、科研、臨床實(shí)踐相關(guān)的工作醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)體診所中幫病人解決口腔的疾苦,教師在醫(yī)學(xué)院校從事口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,科研工作者研究口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防及治療,銷售人員到牙科醫(yī)療器械公司、牙膏公司、牙科材料公司等從事營(yíng)銷工作。

因此口腔醫(yī)學(xué)在我國(guó)還有相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時(shí)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。但是學(xué)習(xí)這門專業(yè)在收入方面大部分都是靠私人診所才能樂觀,在醫(yī)院從事工作的想要收入樂觀,就要靠自己的經(jīng)驗(yàn)和資歷了。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向 本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設(shè)診所,并且能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。

從事行業(yè):

畢業(yè)后主要在醫(yī)療、新能源、美容等行業(yè)工作,大致如下:

1 醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生;

2 醫(yī)療設(shè)備/器械;

3 新能源;

4 美容/保健;

5 教育/培訓(xùn)/院校。

從事崗位:

畢業(yè)后主要從事口腔醫(yī)生、牙科醫(yī)生、潔牙師等工作,大致如下:

1 口腔醫(yī)生;

篇4

首先,各位要注意生物醫(yī)學(xué)專業(yè)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)并不相同,前者是正兒八經(jīng)的醫(yī)學(xué)類專業(yè),而后者則是工科專業(yè),且屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類。同時(shí),該專業(yè)就業(yè)前景并不是很好,畢業(yè)后想成為醫(yī)生較難,大多數(shù)畢業(yè)生更適合科研工作。因此,如果學(xué)歷不高,就業(yè)形勢(shì)是比較嚴(yán)峻的,學(xué)生至少要有博士學(xué)歷,才有相對(duì)多的選擇,如科研、高校教師等。

2、藥學(xué)

目前很多人都認(rèn)為藥學(xué)專業(yè)是一個(gè)“坑”,因?yàn)殡m然是醫(yī)學(xué)專業(yè),但基本是做不了醫(yī)生的。該專業(yè)本科畢業(yè)后多數(shù)人都會(huì)選擇醫(yī)藥代表這種工作,而研究生專業(yè)方向更多,但大多畢業(yè)后也都是從事科研、學(xué)術(shù)類工作,學(xué)歷要求高前景也很一般。

3、醫(yī)學(xué)技術(shù)類

醫(yī)學(xué)技術(shù)類是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一大類,包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、眼視光學(xué)等等,其中經(jīng)常被家長(zhǎng)、考生與口腔醫(yī)學(xué)混淆的莫過于——口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)。不過雖然只是多了兩個(gè)字,但卻大不一樣。前者是當(dāng)下最熱門的學(xué)醫(yī)專業(yè)之一,而后者則是相對(duì)冷門的醫(yī)學(xué)專業(yè)。從醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)后,即使能進(jìn)入醫(yī)院工作,但想要成為醫(yī)生同樣很難,更多的人只能去到一些工廠,做一些技師工作。

學(xué)醫(yī)選什么專業(yè)好

1.臨床醫(yī)學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)顧名思義就是在病房床邊的醫(yī)學(xué),它其實(shí)是一個(gè)廣泛的概念,像內(nèi)外婦兒等多個(gè)學(xué)科都在臨床醫(yī)學(xué)的范疇內(nèi)。可以說,大致上除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等之外,在醫(yī)院直接給病人看病的都屬于臨床醫(yī)學(xué)。

任何事情都有兩面性的,只要自己能夠堅(jiān)守本心,真心踏實(shí)的喜歡自己報(bào)考的專業(yè),對(duì)自己所做的行業(yè)負(fù)責(zé)任,報(bào)考這個(gè)專業(yè)未來不僅受人尊敬,而且發(fā)展前景也不錯(cuò)。

2.口腔醫(yī)學(xué)

篇5

1色度學(xué)基本理論與發(fā)展的淺述

根據(jù)現(xiàn)在的科學(xué)理論,色度學(xué)確切的說就是一門研究人眼對(duì)顏色感覺規(guī)律的科學(xué)。它涉及物理光學(xué)、視覺心理、視覺生理和心理物理等多種交叉領(lǐng)域的理論知識(shí)。每個(gè)人的視覺也并不是完全相同的。即使是在正常視覺的人群中,也有存在一定的差異。

事實(shí)上任何色彩的顯示都是色光刺激人們的視覺神經(jīng)而產(chǎn)生感覺,我們把這種感覺稱之為色覺。色別、明度和飽合度是色彩的三個(gè)特征,也是色覺的三個(gè)屬性。色別也稱色相,它是指各種顏色之間的差別;明度是指色彩的明暗程度,每一種顏色在不同強(qiáng)弱的照明光線下都會(huì)產(chǎn)生明暗差別;飽和度是指構(gòu)成顏色的純度,它表示顏色中所含彩色成分的比例,彩色比例越大,該色彩的飽和度越高,反之則飽和度越低。

但是人們?cè)谌粘I钪辛?xí)慣性的把顏色歸于某一物體所具有的屬于自身的基本性質(zhì)。但是實(shí)際上,人們?nèi)庋鬯隳苡^察到的顏色,除了物體本身的光譜反射特性之外,主要和照明條件不同造成效果不同這一現(xiàn)象有關(guān)。也就是說在人們眼中所反映出的某一事物的顏色,不單取決于物體本身的特性,而且還與照明光源的光譜成分有著直接的關(guān)系[1]。

我們用色度學(xué)來評(píng)價(jià)的結(jié)論就是這種綜合效果。目前在色度學(xué)上為國(guó)際所引用的數(shù)據(jù),是由在許多正常視覺人群中觀測(cè)得來的數(shù)據(jù)而得出的平均結(jié)果。

2色度學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系

口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)際上就是醫(yī)者在醫(yī)學(xué)美學(xué)的觀點(diǎn)和掌握一定口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上,應(yīng)用專門的診治技術(shù)和方法來維護(hù)人類口腔健康和美感的一門醫(yī)學(xué)。口腔是除了眼以外最富有表情的魅力部位,在人們物質(zhì)生活不斷改善的當(dāng)今社會(huì),人們對(duì)口腔的健康和美感有了新的追求。而且隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)的技術(shù)日趨發(fā)展與成熟。再加上色度學(xué)理論迅速發(fā)展,并逐漸應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域中,色度學(xué)也開始在口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中展示它自身的優(yōu)勢(shì)。

比如到了80年代以后,人工假牙的制作工藝日漸成熟,人工假牙材料的力學(xué)性能也在不斷改善,成功地制作出質(zhì)地優(yōu)良,形態(tài)大小與自然牙差異不大的假牙已經(jīng)不成問題,大大方便了口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)的順利進(jìn)展。但是現(xiàn)代口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)是生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的重要組成部分, 也是醫(yī)學(xué)美學(xué)的重要組成部分。口腔修復(fù)過程中要注重和諧美,這是口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)人性化的必然要求。可是現(xiàn)實(shí)情況下人工假牙的顏色與患者自然牙的顏色不和諧的問題常常困擾著牙醫(yī)和患者。

類此這樣的問題在口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中經(jīng)常出現(xiàn)。在這樣的形勢(shì)背景下,色度學(xué)知識(shí)體系更是受到口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)的人廣泛重視和推廣。

3色度學(xué)在口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用

近年來,色度學(xué)知識(shí)體系越來越豐富[2],與之相關(guān)的口腔修復(fù)技術(shù)也發(fā)展的越來越快,為在口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍越來越廣泛,實(shí)際的應(yīng)用效果也越來越明顯。在口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中色度學(xué)知識(shí)主要用于以下幾個(gè)方面:①運(yùn)用色度學(xué)知識(shí)探析患者正常顏色牙齒和異常顏色牙齒的差別,如四環(huán)素染色牙、氟斑牙、死髓牙的色度值等。這樣在進(jìn)行牙齒修復(fù)的時(shí)候,才能根據(jù)不同患者的實(shí)際情況正確分辨出患者健康的牙齒和患病的牙齒,有利于修復(fù)工作的順利進(jìn)行。②運(yùn)用色度學(xué)知識(shí)探析牙齒顏色的測(cè)量方法、記錄方法和顏色信息傳遞方法等。口腔修復(fù)中色差問題是醫(yī)生和患者最為關(guān)注的問題。因此,修復(fù)過程中對(duì)于有關(guān)牙齒顏色的研究顯得格外重要。③運(yùn)用色度學(xué)的知識(shí)同樣可以很好地探析口腔修復(fù)過程中美觀材料的應(yīng)用,比如怎樣利用白瓷、陶瓷、樹脂等材料真實(shí)地再現(xiàn)患者自然牙色的方法的研究。這對(duì)不同患者根據(jù)自身情況選擇不同的應(yīng)用材料時(shí)更好的服務(wù)患者幫助很大。④色差的改變受口腔內(nèi)部環(huán)境的影響較大,同一患者在不同時(shí)期也可能表現(xiàn)出不同的效果。因此運(yùn)用色度學(xué)知識(shí)來探析在口腔溫度、濕度、酸堿度等環(huán)境條件變化下的口腔內(nèi)部顏色變化問題以及牙齒漂白劑和某些材料顏色的分類配置 情況也同樣有重要意義。⑤除去最主要、最常見的牙齒修復(fù)外,口腔頜面部修復(fù)也是口腔修復(fù)的重要內(nèi)容。因此運(yùn)用色度學(xué)知識(shí)探析患者面部膚色,口腔粘膜色,瞳仁、瞳孔、瞼結(jié)膜顏色等的測(cè)定和再現(xiàn)手段也是口腔修復(fù)中重要的一環(huán)。

聯(lián)系理論與實(shí)踐,我們可以得出隨著口腔修復(fù)技術(shù)的不斷發(fā)展和口腔修復(fù)應(yīng)用材料的日益更新,人們對(duì)口腔修復(fù)健康程度和美觀效果的要求也越來越高。因此,色度學(xué)知識(shí)已經(jīng)逐漸成為口腔修復(fù)工作者必須學(xué)習(xí)并了解的內(nèi)容[3],口腔修復(fù)工作這只有很好地掌握一定的色度學(xué)知識(shí),并能有效的將它應(yīng)用到品是的修復(fù)治療過程中,才能使患者對(duì)修復(fù)治療的最終效果更為滿意。

參考文獻(xiàn):

篇6

1快速原型技術(shù)

1.1快速原型技術(shù)的原理快速原型技術(shù)是采用離散/堆積成型的原理,根據(jù)不同的工藝要求采用三維CAD模型,按照一定厚度將模型進(jìn)行分層,這樣就三維數(shù)字模型就可以被轉(zhuǎn)化成厚度很薄的二維平面模型。為了使之具有自動(dòng)化,再將數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的處理,產(chǎn)生數(shù)控代碼,在數(shù)控系統(tǒng)控制下以平面加工的方式連續(xù)加工出每個(gè)薄層,同時(shí)使之粘接而形成的。實(shí)際上就是基于“生長(zhǎng)”或“添加”材料原理一層一層的離散疊加,從底到頂層完成零件的制作過程。

該技術(shù)方法是計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制造技術(shù)、逆向工程技術(shù)、分層制作技術(shù)、材料去除成形、材料增加成型技術(shù)以及他們的集合的總稱。

快速原型技術(shù)的工作原理可以用幾個(gè)步驟概括,為切片、掃描、進(jìn)給和后處理。

1.2快速原型技術(shù)的分類及特點(diǎn)快速原型技術(shù)的方法有很多種類,應(yīng)用比較好的有立體光固化成型法(SLA)、分層實(shí)體制造法(LOM)、選擇性激光燒結(jié)法(SLS)、熔融沉積成型(FDM)等。

立體光固化成型法(SLA)是通過計(jì)算機(jī)控制激光束,使液槽中的光敏樹脂在激光的照射下能夠快速的固化,形成了一層與截面相同的輪廓;接著工作臺(tái)下降,當(dāng)降到第二層切面,重復(fù)上述過程,就形成了第二層截面;不斷重復(fù)以上過程就可完成整個(gè)的零件。這種方法獲得的零件精度和表面質(zhì)量都比較好。

分層實(shí)體制造法(LOM)由熱壓輥將薄型的材料加熱聯(lián)接,再通過CO2激光束裁成想要的層的形狀。這種方法只能制作小模型,但其簡(jiǎn)單。

選擇性激光燒結(jié)法(SLS)通過計(jì)算機(jī)控制,用激光掃描材料粉末,被掃描到的粉末就會(huì)融化,進(jìn)而凝固在一起。該方法制作的零件精度高,強(qiáng)度也比較高。

這些方法都有其特有的優(yōu)點(diǎn)及適用范圍,作為快速原型技術(shù)其共性是:快速性,加工周期短,成本低,原料豐富,所用到的材料不限,可以制作各種形狀的零件,包括復(fù)雜零件,集成化高,可自動(dòng)化實(shí)現(xiàn)等。

這些優(yōu)點(diǎn)使它不限于制造零件,還可以用在醫(yī)學(xué)上,尤其在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,可以治療頜骨的缺損等疾病。

2口腔醫(yī)學(xué)中的快速原型技術(shù)

由于各種疾病的出現(xiàn),以及地震、風(fēng)暴等自然災(zāi)害的頻頻發(fā)生,人類的健康也正遭到了威脅,對(duì)器官的損失和缺失的治療也變的嚴(yán)峻,隨著各種技術(shù)的進(jìn)步,有些傳統(tǒng)的方法已經(jīng)變得不適合社會(huì)的發(fā)展,尋找新方法成為各國(guó)面臨的問題。

X射線的發(fā)現(xiàn)為人類提供了方便,可以通過觀察體內(nèi)的結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)身體的問題,醫(yī)生們憑借影像學(xué)可以對(duì)病人做出病情評(píng)估和制定相應(yīng)的救治計(jì)劃。但是以前的影像學(xué)只能得到二維平面圖,缺乏立體感,對(duì)于一些疾病的判斷和治療也產(chǎn)生了一定的局限性。

通過快速原型技術(shù)并結(jié)合一些影像學(xué)如CT掃描,就可以構(gòu)建三維立體實(shí)體模型,為器官損傷提供了可靠的診斷和治療方法,降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也減少了病人的痛苦。

近年來,快速原型技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越廣泛,在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也突出了其特有的優(yōu)點(diǎn)。下面將針對(duì)一些口腔醫(yī)學(xué)中的問題進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。

2.1口腔修復(fù)現(xiàn)在有很多人牙齒會(huì)出現(xiàn)問題,牙齒處理不好不僅影響美觀,更重要的是影響我們的身體健康。利用快速原型技術(shù)可制作患者的牙冠、牙槽骨等的三維模型,再由模型設(shè)計(jì)、制作和安裝義齒。

2.2口腔種植術(shù)頜骨的形態(tài)比較特殊,根據(jù)其功能的要求,頜骨面部骨性缺損的修復(fù)成為頜面外科歷來的難題,而快速原型技術(shù)能夠精確的制作解剖模型,這有利于頜骨缺損修復(fù)技術(shù)的發(fā)展。在頜骨缺損的治療中,首先利用CT獲取模型的三維數(shù)字模型,再利用逆向軟件繪制出該數(shù)字模型,最后導(dǎo)入到快速成型設(shè)備中形成一個(gè)修復(fù)體。

2.3口腔矯正為了追求美觀,很多人開始對(duì)牙齒、臉部進(jìn)行整容或矯正,這又帶動(dòng)了一種技術(shù)的發(fā)展。白玉興等人研發(fā)了一種無托槽隱形正畸矯正系統(tǒng),它可以對(duì)數(shù)字化的三維牙頜骨模型進(jìn)行測(cè)量,通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析,可以得到合理的診斷結(jié)果,再將得到的數(shù)據(jù)輸入到快速原型技術(shù)設(shè)備中,就可以制造的模型,再把最終的模型通過空氣壓縮磨機(jī)的處理就得到了一種透明的隱形矯正器。

2.4唇腭裂的修復(fù)現(xiàn)在許多剛出生的小孩會(huì)出現(xiàn)唇腭裂現(xiàn)象,傳統(tǒng)的手術(shù)方法存在一些不可避免的問題,如:①通過影像學(xué)獲得數(shù)據(jù),醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn)確定手術(shù)方案,這樣的方式不夠精確;②手術(shù)之后不能預(yù)測(cè)其效果。

通過快速原型技術(shù),可以用逆向工程來解決這一問題。通過CT掃描或得斷層數(shù)據(jù)圖,根據(jù)圖可以創(chuàng)建三維立體模型,最后,將得到的模型導(dǎo)入到虛擬現(xiàn)實(shí)軟件,進(jìn)行虛擬現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)動(dòng)畫,這樣得到的手術(shù)可以預(yù)測(cè)結(jié)果。

2.5制作口腔頜面贗復(fù)體先天性的耳廓全缺損的發(fā)病率也很高,僅次于唇腭裂。正是由于這些疾病的出現(xiàn),也促使了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。焦婷等人運(yùn)用CT以及快速原型技術(shù)成功的制作了義耳,這對(duì)于耳廓缺損有非常重要的利用價(jià)值。他們用多排螺旋CT掃描非缺陷側(cè)耳部,獲得完整的CT圖像,再將其導(dǎo)入到軟件中,將掃面獲得的圖像與缺損耳朵對(duì)應(yīng),獲得相應(yīng)的耳朵表面及組織形態(tài)。

3總結(jié)

綜上所述,快速原型技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中顯示了其獨(dú)特的魅力,為口腔學(xué)的發(fā)展做了不少貢獻(xiàn),但是,目前該技術(shù)還存在一些問題,譬如,加工設(shè)備比較昂貴,一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還無法承受,而且目前的市民平均水平也無法接受。但相信通過努力這都不會(huì)再是問題,將來的醫(yī)學(xué)發(fā)展前景會(huì)更好。

篇7

追求美,是人類的天性,也是自然界的價(jià)值取向。科學(xué)是人類認(rèn)識(shí)自己的武器,而美學(xué)則是人類完善自己的武器,認(rèn)識(shí)是基礎(chǔ),完善則是更高層次的目的。將美的追求與科學(xué)的發(fā)展相結(jié)合才能更好地使人類自身趨向健康和諧、趨向完美。美學(xué)牙醫(yī)學(xué)正是牙醫(yī)學(xué)這門科學(xué)更高層次的發(fā)展和追求,其前景十分廣闊。本文就此略抒己見,拋磚于同行。

1 美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的興起

近代牙醫(yī)學(xué)創(chuàng)建于18世紀(jì),美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生是科學(xué)發(fā)展的結(jié)果,美學(xué)的產(chǎn)生是人們一種自然意識(shí)的發(fā)展。但作為一門學(xué)科,它產(chǎn)生于18世紀(jì)后葉,它的產(chǎn)生最初只是一種感知。德國(guó)哲學(xué)家亞歷山大?鮑姆嘉通在“詩(shī)的哲學(xué)深思”中首先提出“aesthetia”這一概念。“aesthetia”這一名稱源于希臘文“aisthetsis”,原義為“用感官去感知”,漢譯為“審美學(xué)”。但因由日文轉(zhuǎn)譯而來,中文意譯為“美學(xué)”。鮑姆嘉通從建立完整人類知識(shí)體系出發(fā),提出人類心理功能有知、情、意三個(gè)方面:“知”的專著為邏輯學(xué);“意”為倫理學(xué);“情”則是研究朦朧認(rèn)識(shí)的學(xué)科,也就是用“aisthetsis”這一術(shù)語加以闡述,這就是我們所說的美學(xué)。由于它是一門科學(xué),第一次由鮑姆嘉通過比較自覺建構(gòu)了這門學(xué)科,并比較系統(tǒng)地闡釋了它的研究對(duì)象,把美學(xué)作為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立學(xué)科體系,使國(guó)際上公認(rèn)了“美學(xué)”理論,以后又通過近代、現(xiàn)代哲學(xué)家、美學(xué)家,如黑格爾、車爾雪夫斯基等,又從不同角度與深度進(jìn)一步闡述和發(fā)展了美學(xué),豐富了美學(xué),使美學(xué)理論更趨完整、系統(tǒng)。到了20世紀(jì)80年代,美學(xué)醫(yī)學(xué)逐漸得以國(guó)際醫(yī)學(xué)界的普遍接受和重視,而牙醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)美觀的要求,使美學(xué)原理和理論應(yīng)用到牙醫(yī)學(xué)中,并指導(dǎo)牙醫(yī)學(xué)實(shí)踐,形成美學(xué)牙醫(yī)學(xué)這一新的邊緣交叉學(xué)科,從而成為美學(xué)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支。美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生可追溯到人類原始的裝飾,口腔保健和對(duì)齲齒的最初認(rèn)識(shí)中。例如原始部落的人從大自然和動(dòng)物耳上得到啟發(fā),將獸牙鉆孔穿繩,掛在脖子上,這便是人類了早的“牙型項(xiàng)鏈”;在北京周口店發(fā)現(xiàn)了石器時(shí)代山頂洞人用獸牙制作的女性裝飾物;《莊子?盜跖》篇說:唇如激丹,齒如齊貝。“貝”,既是古人常用的裝飾品,又是一種貨幣。以貝喻齒,可見當(dāng)時(shí)人們把牙齒放在一個(gè)很重要的位置。在牙齒缺失中,由于它不僅影響正常咀嚼和發(fā)音,而且在某種情況下,也影響了面容的健與美。陸游在《歲晚幽興》詩(shī)中有:“卜冢治棺輸我快,染須種齒笑人癡”,并注有“近聞?dòng)嗅t(yī)補(bǔ)墮齒為業(yè)者”。由此可見,我國(guó)美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),并且在不同時(shí)期都有新的閃光點(diǎn)顯現(xiàn),這些就是后來逐漸發(fā)展起來的牙齒疾病預(yù)防方法和粗淺的審美觀念,即后來的美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的前身。這種由人類按照自身需要而產(chǎn)生和愛美傾向相結(jié)合,反映了古人對(duì)牙齒健美的質(zhì)樸追求,也為美學(xué)牙醫(yī)學(xué)后來的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。因此,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)從它的產(chǎn)生就預(yù)示著強(qiáng)大的生命力和遠(yuǎn)大的發(fā)展前途。

2 美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀

美學(xué)牙醫(yī)學(xué)起源于20世紀(jì)20年代。好萊塢的影星們?yōu)榱思訌?qiáng)口面部的銀幕效果,或?yàn)榱税缪莶煌巧枰淖兠娌康男蜗螅颓笾谘揽漆t(yī)師,而且要求口面部使用的矯正器不影響頰舌的運(yùn)動(dòng),不影響演技的發(fā)揮。在這方面工作最有成效的牙科醫(yī)師就是Charles L Pincus,他用自己淵博的牙醫(yī)學(xué)知識(shí)和嫻熟的美容技巧出色的解決了一個(gè)又一個(gè)難題,從而積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他最有成效的工作就是在牙齒表面粘貼一層人造牙面以改變牙齒的顏色和形態(tài)。被人們稱為“好萊塢貼面”。為了提高牙醫(yī)學(xué)美學(xué)的發(fā)展,在他的發(fā)起下,1975年美國(guó)首先成立了美學(xué)牙醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì),年年舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)。為了紀(jì)念他在美學(xué)牙醫(yī)學(xué)方面的成就,1993年建立了Pincus基金會(huì),設(shè)立了Pincus獎(jiǎng)[1]。到了20世紀(jì)80年代,美學(xué)醫(yī)學(xué)逐漸得到了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的普遍接受和重視,并且牙醫(yī)學(xué)的發(fā)展和對(duì)美觀的需求,迫使美學(xué)原理和理論應(yīng)用到牙醫(yī)學(xué)中,并指導(dǎo)牙醫(yī)學(xué)的實(shí)踐,使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的全方位和醫(yī)學(xué)整體目標(biāo)上來認(rèn)識(shí)人體牙醫(yī)學(xué)的美學(xué)活動(dòng),使牙醫(yī)學(xué)中美學(xué)的基本規(guī)律和審美的基本原則及其臨床應(yīng)用成為研究的重點(diǎn),這使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)具有了相對(duì)的普遍性和較大的包容性。其內(nèi)容除涉及牙醫(yī)學(xué)各種醫(yī)學(xué)美容技藝外,還包括牙醫(yī)學(xué)與美學(xué)相結(jié)合點(diǎn)上的理論研究及其審美教育等。因此,它既是一門理論醫(yī)學(xué)科學(xué),又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床應(yīng)用科學(xué),具有理論醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)和藝術(shù)成分的三重特征,既具有軟科學(xué)和硬科學(xué)的兩種性質(zhì),又具有宏觀角度和微觀實(shí)施的高度統(tǒng)一。它既有美學(xué)理論價(jià)值,又有以人的美感為心理中介來實(shí)現(xiàn)的醫(yī)學(xué)實(shí)用價(jià)值,是美學(xué)與牙醫(yī)學(xué)的完整結(jié)合,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的是為了研究預(yù)防和治療口腔頜面部疾病,維持個(gè)體和群體健康,同時(shí)負(fù)有修復(fù)和塑造容貌美的使命。美學(xué)牙醫(yī)學(xué)研究的基本宗旨,主要是:①將人們對(duì)口腔頜面部健美的修復(fù)和塑造,由盲目狀態(tài)導(dǎo)向一種自覺的創(chuàng)造性審美活動(dòng),最終使牙醫(yī)學(xué)從救治疾病和減輕痛苦的最低目標(biāo),逐步向提高和優(yōu)化生命質(zhì)量,增強(qiáng)容貌健康的總體方位目標(biāo)邁進(jìn)。②從美學(xué)的角度,在理論上充實(shí)和完美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系,豐富牙醫(yī)學(xué),推動(dòng)牙醫(yī)學(xué)向最高層次發(fā)展。③在實(shí)踐上將美學(xué)基本原理、基本知識(shí),以及美學(xué)牙醫(yī)學(xué)研究成果,直接運(yùn)用于臨床和科研,提高牙醫(yī)的審美能力和美學(xué)素質(zhì),指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐,提高技藝水平,以達(dá)到更高質(zhì)量的,既符合生理生物學(xué)要求,又符合美學(xué)規(guī)律的治療效果。④從戰(zhàn)略的眼光出發(fā),開展美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的研究,培養(yǎng)更多的美學(xué)牙醫(yī)學(xué)人員,使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展。由此看來,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅是歷史的必然,也是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

3 美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的前景

隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)在經(jīng)歷了數(shù)十年發(fā)展之后,終于在20世紀(jì)80年代末期,將其中的美學(xué)問題報(bào)到了學(xué)術(shù)研究的前沿,使其從抽象到具體。醫(yī)學(xué)與口腔相互交叉、相互滲透、相互結(jié)合,形成了一門新的學(xué)科――醫(yī)學(xué)美學(xué)[1]。由于牙醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,美學(xué)理論的不斷提高,使它們的結(jié)合必須有一個(gè)較大的提高。對(duì)牙醫(yī)學(xué)審美學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)加以高度概括和總結(jié),上升到理論,又回到實(shí)踐中去檢驗(yàn)或指導(dǎo)實(shí)踐,使其生命力更強(qiáng),未來發(fā)展更廣闊,其內(nèi)容更加豐富。總之,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使人們對(duì)美的認(rèn)識(shí)從長(zhǎng)期壓抑的“”中解放出來,社會(huì)大環(huán)境導(dǎo)致人們對(duì)自我形象的關(guān)注,讓人們理直氣壯地爭(zhēng)取“美”的權(quán)利,使人們從盲目到自覺。這就迫使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)工作者面臨著臨床美學(xué)的諸多問題,以及與之相適應(yīng)的美學(xué)素養(yǎng)、價(jià)值觀念和行為方式等,使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)工作者們作出相應(yīng)的自我調(diào)整和提高,并把這些溶入在他們的醫(yī)療實(shí)踐中,使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的理論更加充實(shí),使之在今后的不斷變化中,更加密切注視和預(yù)測(cè)未來的變化,預(yù)測(cè)社會(huì)人群對(duì)口齒健美的心理需求變化,及吸取其他學(xué)科的先進(jìn)方法,以形成美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的未來觀。使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)從宏觀上著眼、從微觀上著手的一致性趨勢(shì)在內(nèi)容上不斷更新,在范圍上向眾多的交叉學(xué)科拓寬,在方法上向?qū)嵱没徝阑^渡。以美學(xué)原理和規(guī)律的應(yīng)用作為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要手段,使美學(xué)牙醫(yī)學(xué)成為一門舉足輕重而普遍關(guān)心的邊緣學(xué)科。因此,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景更加廣闊。如今愈來愈多的牙科醫(yī)師認(rèn)識(shí)到,口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)相結(jié)合,可使口腔醫(yī)學(xué)達(dá)到一個(gè)更高、更新的水平。

篇8

健康是人類全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系到千家萬戶的幸福。為了提高人民健康水平,必然要發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。而醫(yī)藥衛(wèi)生類人才是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、維護(hù)人民健康的重要保障。改革開放后,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就,醫(yī)藥衛(wèi)生人才規(guī)模不斷擴(kuò)大,人才質(zhì)量不斷提高,人才結(jié)構(gòu)得到改善,人才效能明顯提高。從《衛(wèi)生部我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展十年規(guī)劃》獲悉:

國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃(2010―2020)指標(biāo)1單位12009年12015年12020年衛(wèi)生人員總量1萬人1778195311255執(zhí)業(yè)(助理)藥師1萬人135.8155185注冊(cè)護(hù)士1萬人1176.91232.31445中藥1萬人13.916.65113.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)1萬人15.7110.1117.5專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員1/千人口10.5310.6810.83

可見,面對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢(shì),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才總量仍然不足,特別是基層衛(wèi)生人才嚴(yán)重短缺,難以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。我國(guó)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的任務(wù)更加艱巨,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)迫在眉睫。從而給求學(xué)者提出了新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),未來學(xué)習(xí)醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè),無疑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

1護(hù)理專業(yè)

護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)的學(xué)科。護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,同時(shí)它又有其自身的相對(duì)獨(dú)立性和特殊性。護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復(fù);護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關(guān)系的和諧、融洽,直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。因而護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是能認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家教育、衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨,培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)、人際交往與溝通能力,熟練掌握護(hù)理操作技能、適應(yīng)社會(huì)需求的中等護(hù)理人才。畢業(yè)后能在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事護(hù)理、保健、康復(fù)、健康教育等工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。

課程設(shè)置:開設(shè)英語、計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的主要課程;專業(yè)課設(shè)有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),內(nèi)外婦兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等課程。

隨著人們對(duì)護(hù)理工作更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)和理解,護(hù)理人員不僅局限于對(duì)住院病人的疾病護(hù)理,還擔(dān)負(fù)著對(duì)病人、家屬以及社會(huì)大眾進(jìn)行疾病護(hù)理咨詢、健康教育、家庭訪問,社區(qū)群體保健等;現(xiàn)有護(hù)理人員顯然難以滿足社區(qū)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等新型護(hù)理模式的要求。護(hù)理人才的培養(yǎng)日顯迫切。日前,在教育部等六部委推行的“職業(yè)院校制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”中,護(hù)理專業(yè)名列其中。勝任新時(shí)代要求的護(hù)理人才已經(jīng)成為國(guó)家最為緊缺的人才之一。 護(hù)士緊缺不僅是中國(guó)的問題,也是一個(gè)世界性問題。這些都為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。

開設(shè)學(xué)校:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)校、遼寧中醫(yī)學(xué)院附設(shè)衛(wèi)校、遼寧省人民醫(yī)院附設(shè)衛(wèi)校、沈陽醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校 沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校、遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對(duì)病人的血液、體液、分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本,進(jìn)行化驗(yàn)檢查,以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態(tài)等資料。其專業(yè)就是學(xué)習(xí)檢驗(yàn)的方法、原理、結(jié)果分析等技術(shù)的專門學(xué)科。該專業(yè)培養(yǎng)具有掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)必需的文化基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí);熟練掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的基本操作技能的醫(yī)學(xué)中級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專門人才。畢業(yè)后可以在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、病理檢驗(yàn)技術(shù)、研究所、實(shí)驗(yàn)室等工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。

課程設(shè)置:開設(shè)英語、計(jì)算機(jī)、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等公共課程和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,專業(yè)課程主要有生物化學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù),微生物學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)、臨床檢驗(yàn)技術(shù)、人體寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)等。

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在現(xiàn)代化醫(yī)院的地位顯得越來越重要,對(duì)檢驗(yàn)人員的要求也越來越高,因此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生不應(yīng)停留在只要求學(xué)習(xí)檢驗(yàn)技術(shù)而脫離臨床的學(xué)習(xí)方法,而應(yīng)把臨床與檢驗(yàn)密切結(jié)合起來,培養(yǎng)自己成為新一代的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)將以獨(dú)特的高科技風(fēng)貌,成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)界的主導(dǎo)力量,應(yīng)該說醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是求學(xué)者不錯(cuò)的選擇。

開設(shè)學(xué)校:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校。

3中藥專業(yè)

中藥即中醫(yī)用藥,主要起源于中國(guó),少數(shù)中藥源于外國(guó)。中藥專業(yè)培養(yǎng)具有中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑的基本理論及操作技能,并可以從事中藥經(jīng)營(yíng)管理的中等技術(shù)應(yīng)用型專業(yè)人才。畢業(yè)后能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、中藥材生產(chǎn)企業(yè)從事中藥調(diào)劑、制劑、飲片加工、市場(chǎng)營(yíng)銷、質(zhì)檢、管理或中藥材生產(chǎn)工作。也有很多人從事藥品銷售。

課程設(shè)置:人體解剖生理學(xué)、中藥學(xué)、藥理學(xué)、藥用植物學(xué)、分析化學(xué)、中藥化學(xué)、方劑與中成藥、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、藥事法規(guī)、中藥商品經(jīng)營(yíng)管理等。

中藥在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域是發(fā)展最快的門類之一,中醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)率已經(jīng)高于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。生活水平提高以后,人們對(duì)保健品的需求在增大,企業(yè)對(duì)中藥學(xué)人才比較青睞,需求正在增加。我國(guó)的中藥學(xué)事業(yè)近幾年的發(fā)展非常迅猛,許多中藥品都得到了國(guó)際市場(chǎng)的認(rèn)可,也與外國(guó)企業(yè)建立了合作關(guān)系,但在專業(yè)人才方面有稀缺,這表明中藥學(xué)專業(yè)有很廣闊的發(fā)展前景。

開設(shè)學(xué)校:沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校。

4助產(chǎn)專業(yè)

助產(chǎn)是為使胎兒順利娩出母體產(chǎn)道,于產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)采取的一系列措施。主要包括照顧好產(chǎn)婦,認(rèn)真觀察產(chǎn)程,并指導(dǎo)其正確配合產(chǎn)程進(jìn)展以及接生(接產(chǎn))。本專業(yè)培養(yǎng)具有人文社會(huì)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、婦女保健知識(shí)、熟練掌握助產(chǎn)專業(yè)和護(hù)理基礎(chǔ)的理論、技能;能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)分析和解決助產(chǎn)工作中的問題;能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床助產(chǎn)和婦幼保健護(hù)理工作的實(shí)用型技術(shù)人才。畢業(yè)生面向各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、婦幼保健機(jī)構(gòu),從事臨床助產(chǎn)、產(chǎn)科護(hù)理、婦幼保健、婦幼健康教育與咨詢、家政服務(wù)公司(母嬰保健)等工作。

課程設(shè)置:英語、計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的主要課程;專業(yè)課設(shè)有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),內(nèi)外婦兒科護(hù)理學(xué)、健康評(píng)估、護(hù)理心理學(xué)、產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等課程(重點(diǎn)是婦科、產(chǎn)科、新生兒科專業(yè))。

目前和今后幾年中我國(guó)人才緊缺專業(yè),該專業(yè)畢業(yè)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

開設(shè)學(xué)校:沈陽醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校。

5口腔修復(fù)工藝專業(yè)

口腔修復(fù)工藝是以口腔醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、材料學(xué)、冶金學(xué)和美學(xué)的有關(guān)知識(shí)為理論基礎(chǔ),用符合生理的方法制作義齒、各種修復(fù)體及矯治器的專門技術(shù)。該專業(yè)培養(yǎng)具有一定臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí),能夠接受口腔各種修復(fù)體的材料選擇、設(shè)計(jì)制作、設(shè)備使用等方面的訓(xùn)練,具有口腔修復(fù)技術(shù)的獨(dú)立操作能力的口腔修復(fù)工藝學(xué)中等專門人才。畢業(yè)后可以到綜合性醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院、口腔修復(fù)工藝技術(shù)加工中心、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)等單位工作。

課程設(shè)置:疾病學(xué)基礎(chǔ)、人體解剖生理學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔預(yù)防保健、口腔內(nèi)科學(xué)、眼耳鼻咽喉科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育等。

隨著我國(guó)人民生活質(zhì)量的提高,口腔保健意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)口腔專業(yè)人才的需求量明顯增加。口腔專業(yè)人才在發(fā)達(dá)國(guó)家所占比例如日本為1∶600,德國(guó)為1∶1600,而在我國(guó)城鎮(zhèn)僅為 1∶50000,廣大農(nóng)村差距更大。特別是近年來牙科診所及齒科加工技術(shù)中心快速增加,社會(huì)急需實(shí)用型口腔專業(yè)人才。

開設(shè)學(xué)校:沈陽醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校。

6藥劑專業(yè)

藥劑是一門跨化學(xué)、藥學(xué)和生物學(xué)三大學(xué)科的綜合性應(yīng)用學(xué)科。藥劑專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)、藥劑學(xué)和藥物制劑工程等方面的基本理論知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能,能在藥物制劑和與制劑技術(shù)相關(guān)的領(lǐng)域從事研究、開發(fā)、工藝設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)改進(jìn)和質(zhì)量控制等方面工作的中級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才。畢業(yè)后從事各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、制藥廠和藥物營(yíng)銷部門的工作,勝任藥物調(diào)劑、營(yíng)銷、用藥指導(dǎo)、藥材養(yǎng)護(hù)與倉(cāng)儲(chǔ)管理等工作。

課程設(shè)置:解剖、生物化學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、藥事管理等。

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,藥劑專業(yè)人才的需求量也在增加。2009年,國(guó)內(nèi)從事執(zhí)業(yè)(助理)藥師工作的人員有35.8萬人,到2020年,藥劑專業(yè)人員需求量達(dá)到85萬人。總的來說,藥物制劑專業(yè)就業(yè)前景是非常看好的。

篇9

1 氧化鋯陶瓷

1.1 氧化鋯全瓷牙修復(fù)體

德國(guó)Vita公司開發(fā)的In- ceram技術(shù)是制作高強(qiáng)度、低收縮全瓷冠的技術(shù),也是牙科陶瓷全冠制作中惟一使用其專利技術(shù)命名的制作技術(shù)。Suarez等認(rèn)為 In- ceram氧化鋯陶瓷后牙固定義齒經(jīng)過 3 年的臨床觀察是可以被應(yīng)用的,但該材料被推薦為局部固定義齒修復(fù)方法之前,還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的臨床研究。此外,Kohal等報(bào)道了一個(gè)臨床應(yīng)用氧化鋯陶瓷為種植體全冠系統(tǒng)成功的病案,并指出能改變灰色牙齦的材料是氧化鋯陶瓷。Piwowarczky等認(rèn)為,3M公司的 Lava All- Ceramic系統(tǒng)( 是以高強(qiáng)度的氧化鋯陶瓷為核心的全瓷修復(fù)系統(tǒng))能廣泛地用于前牙和后牙的局部固定義齒修復(fù)中。

1.2 氧化鋯陶瓷作為根樁的應(yīng)用

氧化鋯陶瓷樁核在Y- Ce- TZP 制作中應(yīng)用較為廣泛,因?yàn)檫@樣既可以保留Y- TZP 陶瓷的高強(qiáng)度,又具有 Ce- TZP 陶瓷的高韌性;另一方面 Ce- Y- Mg 復(fù)合穩(wěn)定劑能夠?qū)ρ趸喬沾善鸬胶芎玫脑鲰g,增強(qiáng)效果。由于其強(qiáng)度高、韌性好,力學(xué)性能能夠滿足牙科樁釘?shù)囊螅虼丝捎糜谘趸啒逗说闹谱鳌V谱鬟^程為預(yù)成氧化鋯棒做樁核蠟形的核心,包埋鑄瓷,試戴粘固同常規(guī)。由于氧化鋯陶瓷是一種高強(qiáng)度瓷,具有較高的抗彎強(qiáng)度,而與之匹配的特制鑄造陶瓷又能于氧化鋯樁結(jié)合在一起構(gòu)成瓷樁核,因此不但透光性好,而且力學(xué)性能超群。

1.3 氧化鋯陶瓷在牙種植方面的應(yīng)用

在氧化鈷陶瓷在牙種植方面的應(yīng)用中,很多學(xué)者認(rèn)為通過基樁顏色改善美觀可以通過設(shè)計(jì)鋁鋯可切削基樁,用于修復(fù)上頜前牙區(qū)的單個(gè)牙缺失。這種美觀的可切削陶瓷前牙種植基樁是通過氧化鋁、氧化鈽和氧化鋯燒結(jié)成一定形態(tài)的基樁胚體,可切削加工,然后玻璃料滲透而成。Brodbeck認(rèn)為,氧化鋯陶瓷種植體基臺(tái)不僅具有良好的口腔材料性質(zhì)而且具有極佳的生物相容性。Rimondini等體外實(shí)驗(yàn)比較了氧化鋯陶瓷基樁和純鈦基樁表面變形鏈球菌、血鏈球菌、粘性放線菌和牙齦卟啉單胞菌等細(xì)菌的定植,發(fā)現(xiàn)氧化鋯陶瓷基樁表面變形鏈球菌的定植超過鈦基樁,血鏈球菌更易定植在鈦基樁表面。體內(nèi)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)牙周致病菌在鈦基樁表面的定植量超過氧化鋯陶瓷基樁。Yildirim等研究認(rèn)為氧化鋯陶瓷基臺(tái)抵抗斷裂的能力是氧化鋁陶瓷基臺(tái)的兩倍多。

2 納米陶瓷

2.1 陶瓷在人工牙冠的應(yīng)用

人工牙的研究雖然多,不過研究的方向比較集中,大部分都是關(guān)于陶瓷顆粒及塊體的制備方面,而核瓷與飾瓷的匹配性、人工牙與基牙的適合性、動(dòng)態(tài)載荷測(cè)量、疲勞測(cè)試及臨床應(yīng)用反饋等方面的研究尚待深入進(jìn)行。可切削納米陶瓷塊的研制和開發(fā)使口腔修復(fù)治療更加方便快捷,同時(shí)可切削陶瓷塊體材料的應(yīng)用也可拓寬納米陶瓷的制備方法,有效提高納米陶瓷材料的力學(xué)性能。

2.2 納米陶瓷種植材料

口腔醫(yī)學(xué)的醫(yī)療研究中,種植陶瓷材料主要用于在一些套人工骨骼,關(guān)節(jié)以及人工牙根種植體等。納米輕基磷灰石具有良好的生物活性和生物降解性,它和膠原的納米復(fù)合物在種植體降解和替代的過程中可以進(jìn)行較多的骨改建l1Fl。納米氧化鋁和輕基磷灰石陶瓷材料提高了成骨細(xì)胞的功能。氧化鋁一氧化錯(cuò)納米復(fù)合陶瓷具有對(duì)微裂紋擴(kuò)展的高度抵抗性,使其可以作為一種瓷關(guān)節(jié)修復(fù)體的可靠性選擇國(guó)。

3 生物活性陶瓷

生物活性陶瓷是指表面具有生物活性或者具有生物吸收性的陶瓷材料,其主要特點(diǎn)是在生物體內(nèi)能夠誘發(fā)新生組織的生長(zhǎng)。羥基磷灰石陶瓷、硅酸鈣陶瓷、生物活性玻璃等在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用較廣泛。

3.1 磷灰石陶瓷

在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)αu基磷灰石的研究主要集中在材料的制備與臨床效果評(píng)價(jià)等方面。袁捷等將骨髓基質(zhì)干細(xì)胞與珊瑚羥基磷灰石復(fù)合制備人工骨,然后把制備的人工骨植入犬下頜骨階段性缺損部位,32周后觀察發(fā)現(xiàn)骨修復(fù)較好,組織學(xué)顯示有板層骨形成,連接處骨性愈合;胡圖強(qiáng)等研究了納米羥基磷灰石(富含生長(zhǎng)因子血漿復(fù)合材料)修復(fù)牙槽突裂的生物性能及富含生長(zhǎng)因子血漿在其中的作用,實(shí)驗(yàn)證明納米羥基磷灰石具有較好的生物活性;M.Sadat-Shojai等利用羥基磷灰石納米棒作為填充劑以增強(qiáng)牙科粘結(jié)劑的性能,首先借助一種簡(jiǎn)單的水熱工藝制備了高純度、高結(jié)晶度、高表觀比率羥基磷灰石納米棒,將合成的粉體按0%~5%與粘結(jié)劑溶液混合,然后利用超聲分散均勻,得到牙本質(zhì)粘結(jié)劑,體外力學(xué)性能測(cè)試顯示添加0.2%~0.5%羥基磷灰石納米棒后粘結(jié)劑力學(xué)性能獲得大幅提高,其微觀剪切強(qiáng)度與牙本質(zhì)相當(dāng)。

3.2 三鈣陶瓷

TCP具有誘導(dǎo)根尖周骨質(zhì)再生、牙髓鈣橋形成的生物學(xué)特性,在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用和重視。曉兵等將經(jīng)過誘導(dǎo)的犬骨髓基質(zhì)細(xì)胞與多孔β-TCP支架復(fù)合后植入犬的下頜骨的全層節(jié)段性缺損處,評(píng)價(jià)三維多孔β-TCP修復(fù)下頜骨節(jié)段性缺損的生物力學(xué),術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行CT影像學(xué)分析,結(jié)果顯示下頜骨極限缺損區(qū)已修復(fù),下頜骨呈連續(xù)性,且形態(tài)較對(duì)照組完美,三維多孔β-TCP復(fù)合體起到了形態(tài)和功能修復(fù)的雙重目的,具有控釋性能的可注射牙槽骨β-TCP修復(fù)材料的體外細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn)顯示,可注射牙槽骨修復(fù)材料中β-TCP對(duì)細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖無明顯抑制作用、無明顯的細(xì)胞毒性;文獻(xiàn)報(bào)道了混懸聚乳酸與TCP復(fù)合并用于修復(fù)大鼠下頜骨缺損實(shí)驗(yàn),創(chuàng)口觀察及組織學(xué)觀察顯示修復(fù)缺損處早期有大量纖維結(jié)締組織形成和炎性細(xì)胞浸潤(rùn),之后新生的纖維結(jié)締組織將材料分隔成塊狀,缺損區(qū)出現(xiàn)大量新生骨島,同時(shí)可見豐富的成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞。

參考文獻(xiàn)

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近年來,通過圖像的二進(jìn)制賦值轉(zhuǎn)換及圖像的像素點(diǎn)覆蓋法和計(jì)盒維數(shù)的計(jì)算,關(guān)于分形維數(shù)在醫(yī)學(xué)圖像處理中的運(yùn)用得到了廣泛的關(guān)注。分形維數(shù)可以用于消化道腫瘤CT造影圖像的評(píng)估。李嬋嬋等對(duì)乳腺腫瘤的X線鉬靶片的邊界分形維參數(shù)進(jìn)行測(cè)量,結(jié)果發(fā)現(xiàn):乳腺良惡性腫瘤的分形維參數(shù)具有顯著性差異,對(duì)鑒別乳腺良惡性腫瘤有一定的診斷價(jià)值。

3分形維數(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用

3.1對(duì)口腔X線片使用分形分析的基礎(chǔ)研究

Jolley等對(duì)8例頭顱標(biāo)本進(jìn)行不同條件的投照并計(jì)算對(duì)應(yīng)的FD值,結(jié)果表明:不同頭顱標(biāo)本的FD值存在顯著性差異,但是對(duì)同一頭顱標(biāo)本不同條件下的FD值不具有顯著性差異。Shrout等對(duì)根尖片上牙槽骨使用分形分析,分別使用不同的曝光條件、不同的角度及不同的興趣區(qū),結(jié)果顯示:曝光條件、投照時(shí)小角度的偏移及不同的興趣區(qū)對(duì)FD值的影響很小。

3.2分形在口腔種植中的運(yùn)用研究

種植體植入后常規(guī)X線片檢查縱向?qū)Ρ妊芯繒r(shí),非標(biāo)準(zhǔn)化的X線片評(píng)估的準(zhǔn)確性較低,而X線片上的骨紋理分析受X線片的標(biāo)準(zhǔn)化影響較小,因此分形分析可以實(shí)現(xiàn)對(duì)種植體周圍的支持骨情況進(jìn)行精確評(píng)估。Wilding等使用分形分析對(duì)種植體周圍骨改建情況進(jìn)行早期研究,研究表明:種植后2年,其FD值顯著升高,尤其是種植體頸部周圍的骨質(zhì)。在Veltri等的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,他使用16只雌兔的髁突行種植術(shù),對(duì)種植前攝取X線片的骨小梁進(jìn)行分形分析得到的FD值與種植后的扭矩、共振頻率2個(gè)生物力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析,結(jié)果表明:FD與種植后的扭矩呈線性相關(guān)。FD檢測(cè)是一種簡(jiǎn)單、無創(chuàng)的種植術(shù)前骨質(zhì)量評(píng)估的方法。種植患者常因?yàn)楣橇坎蛔阈枰M(jìn)行植骨,分形分析因此被作為一種有效地評(píng)估植骨效果的方法。Trindade-Suedam等對(duì)20只成年雄性兔進(jìn)行上頜竇提升,分別使用自體移植骨、生物活性玻璃、貧白細(xì)胞富血小板血漿的自體移植骨、貧白細(xì)胞富血小板血漿的生物活性玻璃進(jìn)行植骨,90d后進(jìn)行組織形態(tài)學(xué)、骨密度及FD分析,結(jié)果顯示:4組之間的FD值具有顯著性差異,自體骨移植的骨密度及FD值最大,成骨效果最好。González-Martín等對(duì)使用小號(hào)鉆進(jìn)行即刻種植所產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)是否對(duì)種植體周圍的骨質(zhì)產(chǎn)生不良影響使用了分形分析。研究對(duì)3名行上頜前牙即刻種植的患者進(jìn)行種植體周的骨質(zhì)骨量評(píng)估,在種植當(dāng)天及種植后6個(gè)月攝取錐形束CT圖像,對(duì)錐形束CT圖像上最靠近根尖區(qū)15個(gè)連續(xù)層面上的根尖周1.15mm的骨通過計(jì)盒維數(shù)進(jìn)行分形分析,隨訪至術(shù)后18個(gè)月種植體均成功,術(shù)后6個(gè)月的FD值較種植當(dāng)天增加了3%。

3.3分形在頜面外科中的運(yùn)用研究

分形在口腔頜面外科被用于囊腫、正頜治療后的骨修復(fù)評(píng)估。Heo等對(duì)正頜手術(shù)患者全景片進(jìn)行分形分析,分別對(duì)35名正頜患者的手術(shù)前,術(shù)后1或2d,術(shù)后1、3、6個(gè)月共5個(gè)時(shí)期的全景片計(jì)算FD值,結(jié)果顯示:術(shù)后FD值立即降低,但隨后隨著骨愈合其FD值逐漸增大。

3.4分形在牙體牙髓病中的運(yùn)用研究

分形分析可用于根尖周炎患者根管治療后根尖周骨質(zhì)修復(fù)的評(píng)價(jià)。Chen等對(duì)根管治療后牙齒數(shù)字式根尖片的根尖周骨質(zhì)吸收區(qū)使用骨架化的數(shù)學(xué)處理,其根尖片顯示分形的特征,同時(shí)使用計(jì)盒維數(shù)計(jì)算骨結(jié)構(gòu)的改變,結(jié)果顯示:根管治療3個(gè)月后,27名患者中有25名患者的FD值明顯增大,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Yu等使用同樣的方法對(duì)根管治療后的數(shù)字式根尖片進(jìn)行分形分析,結(jié)果顯示:根管治療后第1組中有17名、第2組中有13名患者的FD值減低,對(duì)1名患者術(shù)后隨訪顯示,6個(gè)月后的FD值顯著增高。

篇11

2.教材選擇。

中文版教材為人民衛(wèi)生出版社出版,張志愿主編的《口腔科學(xué)》第6版;劉宏偉主譯《牛津臨床口腔科手冊(cè)》第4版;《口腔科學(xué)臨床模擬接診英文講義》參照LAURAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHANDBOOKOFCLINICALDENTISTRY》(ThirdEdition)編制。

3.材料。

口腔仿生頭顱模型操作系統(tǒng);口腔綜合治療臺(tái)(上海勝利醫(yī)療器械有限公司);口腔常規(guī)檢查所需器械(恒昌口腔醫(yī)療器械有限公司)。

4.教學(xué)方法。

理論教學(xué)部分:選擇口腔科學(xué)教研室英語基礎(chǔ)較好,表達(dá)能力較強(qiáng)的教師擔(dān)任《口腔科學(xué)概論》的雙語課堂教學(xué)任務(wù)。課前給學(xué)生發(fā)放英文講義。實(shí)踐教學(xué)部分:將72名學(xué)生分為6組,每組12名學(xué)生。由口腔科學(xué)實(shí)踐技能教學(xué)組的教師設(shè)計(jì)常見的臨床病例,在臨床實(shí)踐技能室進(jìn)行雙語模擬接診訓(xùn)練一次,按照臨床實(shí)踐技能標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。另外,還分組安排在武漢大學(xué)中南醫(yī)院口腔科進(jìn)行雙語臨床見習(xí)教學(xué)一次。臨床模擬接診教學(xué)結(jié)束后,學(xué)生填寫雙語臨床實(shí)踐教學(xué)調(diào)查問卷表,由帶教老師匯總,并根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生模擬接診訓(xùn)練情況評(píng)分、總結(jié)。

5.評(píng)估內(nèi)容。

接診技巧(10分),器械選擇和口腔檢查(10分),口腔科常見疾病的臨床診斷和治療計(jì)劃(10分),總分30分。調(diào)查問卷設(shè)計(jì)主要內(nèi)容為:是否贊同臨床實(shí)踐技能課開展雙語教學(xué);是否贊成在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段引入雙語教學(xué)模式等。另外,設(shè)計(jì)一道問題,請(qǐng)學(xué)生對(duì)雙語實(shí)踐技能教學(xué)提出意見。

二、結(jié)果

課前共發(fā)放問卷調(diào)查表72份,收回70份,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:82.7%的學(xué)生贊成和理解口腔科學(xué)實(shí)踐技能課采用雙語教學(xué)模式,14%的學(xué)生表示部分理解,3.3%的學(xué)生不贊成;對(duì)實(shí)踐技能課的雙語模擬接診的教學(xué)模式,高達(dá)97%的學(xué)生表示歡迎,僅有一名學(xué)生認(rèn)為沒有必要,學(xué)生們普遍接受了這種實(shí)踐技能教學(xué)模式。另外,學(xué)生們還提出很好的改進(jìn)意見,如:希望能在雙語實(shí)踐技能課前發(fā)放講義以便預(yù)習(xí);適當(dāng)增加實(shí)踐技能課的課時(shí),有更多機(jī)會(huì)進(jìn)行雙語模擬接診的訓(xùn)練和與老師的互動(dòng),等等。

三、討論

口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)有機(jī)組成部分,從我們歷年的教學(xué)情況中來看,對(duì)于非口腔專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來說,《口腔科學(xué)》一直是一門很受歡迎、選修率很高的課程。主要原因有:口腔疾病同全身系統(tǒng)性疾病有著密切關(guān)系,口腔疾病的發(fā)病率之高已列入人類三大疾病之一,口腔預(yù)防保健的教育和發(fā)展是一個(gè)國(guó)家和民族健康文明程度的重要標(biāo)志,作為一名合格的臨床醫(yī)生,具備一定的口腔科學(xué)知識(shí)和臨床診療技能十分重要。臨床工作能力的培養(yǎng)也就是臨床技能教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重要任務(wù)。目前,國(guó)內(nèi)的各大醫(yī)學(xué)院校已相繼設(shè)立了臨床技能培訓(xùn)中心,把基礎(chǔ)課教學(xué)、臨床教學(xué)以及實(shí)踐技能教學(xué)有目的地相互滲透,使臨床技能的教學(xué)貫穿整個(gè)教學(xué)過程。武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部早在2009年就為各專業(yè)設(shè)立了臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)中心,完善設(shè)施,對(duì)臨床技能培訓(xùn)的內(nèi)容和評(píng)估進(jìn)行了規(guī)范。另外,隨著高等教育的國(guó)際化要求,臨床實(shí)踐技能教學(xué)引入雙語教學(xué),可以為學(xué)生創(chuàng)造身臨其境的模擬臨床診療環(huán)境,及實(shí)際運(yùn)用英語口語進(jìn)行交流的機(jī)會(huì)。口腔科學(xué)本就是一門與實(shí)踐密切相關(guān)的學(xué)科,我院口腔科學(xué)教研室于2010年開始在2005級(jí)八年制,2006級(jí)、2007級(jí)七年制的臨床醫(yī)學(xué)生中進(jìn)行了雙語臨床模擬接診和雙語臨床見習(xí)的教學(xué)嘗試。針對(duì)現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)院校《口腔科學(xué)》教材的不足,如目標(biāo)性不強(qiáng),未重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)口腔疾病與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容,缺乏相應(yīng)的英文原版教材等。我們參照劉宏偉主譯《牛津臨床口腔科手冊(cè)》第4版、LAU-RAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHAND-BOOKOFCLINICALDENTISTRY》(ThirdEdition)和朱友家主編的《口腔科學(xué)實(shí)踐指導(dǎo)》編制了雙語臨床實(shí)踐技能講義和課件,以及相關(guān)的評(píng)估方法和標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新的專業(yè)文獻(xiàn),側(cè)重于口腔常見疾病的基本診療技能以及作為病灶對(duì)于全身的影響,以期能拓寬臨床醫(yī)學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。雙語臨床模擬接診單項(xiàng)評(píng)估的得分顯示,經(jīng)過培訓(xùn),3個(gè)不同年級(jí)的學(xué)生在接診技巧和口腔常用檢查器械的選擇和檢查部分得分率較高,以10分計(jì)算平均得分為8.57和8分,對(duì)于口腔常見疾病的診療計(jì)劃的熟悉和掌握也達(dá)到了7.28分,3個(gè)年級(jí)進(jìn)行組間比較各單項(xiàng)評(píng)估得分沒有明顯差異,且得分都能接近口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生的基本水平。說明在七年制和八年制的臨床醫(yī)學(xué)生中開展口腔醫(yī)學(xué)雙語實(shí)踐技能課具有很好的實(shí)施前景,課程設(shè)計(jì)中接診技巧和口腔基本檢查屬于臨床醫(yī)學(xué)生必須掌握的臨床技能,故實(shí)用性和可操作性都較強(qiáng)。由于受課時(shí)和教師人員的限制,雙語實(shí)踐技能課和臨床見習(xí)課對(duì)每組學(xué)生僅有一次,但課后調(diào)查顯示95%以上的學(xué)生反饋臨床模擬接診訓(xùn)練新穎靈活,對(duì)專業(yè)英語的聽說能力提高和醫(yī)患交流技巧都很有幫助,希望能增加課時(shí)。

篇12

最早的"微創(chuàng)"概念是由Payne[2]醫(yī)師在1985年提出,目前較為完善的微創(chuàng)手術(shù)方法包括內(nèi)鏡外科手術(shù)、介入超聲技術(shù)、腔鏡外科手術(shù)、介入放射技術(shù)及微創(chuàng)外科技術(shù)等常見的5種基本技術(shù)[3]。

傳統(tǒng)的拔牙技術(shù)通常是利用鑿子、鉗子、錘子等器械進(jìn)行,常常會(huì)引起如舌側(cè)骨板骨折、出血水腫,下牙槽神經(jīng)損傷、甚至下頜骨骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥,不僅如此,很多患者在拔牙后都會(huì)對(duì)手術(shù)期間敲擊所產(chǎn)生的震動(dòng)產(chǎn)生長(zhǎng)期的心理恐懼。微創(chuàng)拔牙刀是由專業(yè)牙醫(yī)發(fā)明和設(shè)計(jì)的,目的是使牙科手術(shù)盡可能的減少傷害,通過使用標(biāo)準(zhǔn)的拔牙器械,應(yīng)用微創(chuàng)的手術(shù)技巧,使整個(gè)拔牙過程將牙周組織受到的損傷降至最低,愈合更快。

2微創(chuàng)拔牙器械

2.1微創(chuàng)拔牙刀(luxator) 具有薄而鋒利的工作端。在切除牙齒時(shí),工作端易于伸入牙周間隙,切斷牙周韌帶并可擠壓牙槽骨,避免了錘鑿增隙,從而能夠保護(hù)牙槽骨的完整性,減少發(fā)生根折的危險(xiǎn),具有牙周組織損傷小,拔牙創(chuàng)口愈合快等特點(diǎn)。

2.2超聲骨刀(piezosurgery) 超聲骨刀是利用高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù),通過將電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能,經(jīng)高頻超聲震蕩,從而將手術(shù)中需要切割的骨組織徹底破壞。是基于微創(chuàng)外科手術(shù)對(duì)精確性和安全性的需要而出現(xiàn)的,能夠最大程度地避免損傷神經(jīng)、血管和軟組織[4]。超聲骨刀的臨床優(yōu)勢(shì)[5]:①利用超聲切骨,使用時(shí)刀頭不會(huì)高速旋轉(zhuǎn),無旁振,能夠有效保護(hù)神經(jīng)和血管;②能夠提供40℃的冷超聲模式,實(shí)現(xiàn)低溫切割,無熱損傷發(fā)生;③超聲止血功能;④骨渣吸引功能,使得術(shù)野清晰。超聲骨刀缺點(diǎn)是切割速度較慢,臨床費(fèi)用較高。王海鑫[6]通過對(duì)180例水平低位阻生智齒的患者,采用超聲骨刀與傳統(tǒng)的錘鑿劈冠法,比較兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥的情況,發(fā)現(xiàn)使用超聲骨刀微創(chuàng)拔除下頜低位阻生智齒,手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,可明顯降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,是一種值得在臨床上推廣的手術(shù)方法。

2.3殘根拔除專用器械(easy X-tractor) 包括配套的根管螺絲、扳手以及動(dòng)力系統(tǒng)。工作原理是首先預(yù)備根管,然后將螺絲擰入根管,以鄰牙為支點(diǎn),拔除殘根。優(yōu)點(diǎn)是對(duì)牙槽窩的影響最小,缺點(diǎn)是操作相對(duì)復(fù)雜,易損傷鄰牙,成本較高,適應(yīng)證狹窄。

2.4 45°仰角沖擊式氣動(dòng)手機(jī)(impact air handpiece) 臨床上常用于下頜阻生智齒的拔除。該機(jī)頭較短粗、力量大、機(jī)頭與機(jī)柄角度為鈍角,能提供多方向切割,更適合應(yīng)用于阻生齒的小切口和少量去骨。對(duì)牙齒進(jìn)行分割,具有省力、振動(dòng)小,創(chuàng)傷小[7]的特點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn):①改良的噴水系統(tǒng),不會(huì)產(chǎn)生霧化氣體的作用,使手術(shù)視野更加清楚;②減少牙體殘屑、骨碎片進(jìn)入咽部,避免術(shù)后皮下氣腫等并發(fā)癥;③避免了錘鑿震動(dòng)對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)產(chǎn)生損傷;④縮短了手術(shù)時(shí)間;⑤消除患者對(duì)錘、鑿的恐懼心理。常見并發(fā)癥為術(shù)后疼痛、腫脹以及張口受限。

2.5水激光 水激光是利用激光能量激發(fā)高速噴射的霧化水顆粒,使之吸收激光能量,從而快速清潔地去除組織。特點(diǎn)是不產(chǎn)熱,不震蕩,患者切除牙齒過程中舒適度較高,是理想的切割骨的工具。水激光的臨床應(yīng)用文獻(xiàn)較少。

3臨床應(yīng)用

傳統(tǒng)拔牙技術(shù)與微創(chuàng)拔牙技術(shù)比較的效果通常包括以下幾個(gè)指標(biāo): 拔牙時(shí)間的長(zhǎng)短、術(shù)中疼痛評(píng)價(jià)、患者畏懼率評(píng)價(jià)、張口受限程度、頜面部腫脹程度、有無創(chuàng)口感染及愈合情況、術(shù)后出血、顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛等。張東星[8]通過利用微創(chuàng)拔牙技術(shù),對(duì)218例下頜低位阻生智齒患者術(shù)中疼痛、畏懼的發(fā)生情況進(jìn)行比較分析,微創(chuàng)拔除法術(shù)中無痛成功率男、女平均為96.25% ,男、女患者術(shù)中畏懼率為8.26%,認(rèn)為微創(chuàng)拔牙技術(shù)具有臨床推廣意義。徐其章等[9]在對(duì)195例患者,共計(jì)201顆牙齒,利用微創(chuàng)拔牙技術(shù),比較患者術(shù)后感染、腫脹、術(shù)中、術(shù)后疼痛以及張口受限等,認(rèn)為微創(chuàng)拔牙技術(shù)值得臨床廣泛推廣。黃新生等[10]則證實(shí),微創(chuàng)拔牙技術(shù)在正畸拔牙效果方面同樣優(yōu)于傳統(tǒng)拔牙技術(shù)。阻生牙拔出為口腔外科最常見,操作過程相當(dāng)復(fù)雜的手術(shù)。傳統(tǒng)拔牙術(shù)具有創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、感染機(jī)會(huì)大、患者恐懼、痛苦程度大等缺點(diǎn)。周華杰[11]通過利用高速渦輪方法對(duì)50例患者牙冠進(jìn)行去除,同時(shí)對(duì)比傳統(tǒng)拔牙術(shù)的時(shí)間、患者的平均動(dòng)脈壓變化、心率、疼痛程度、抑郁劑焦慮情況進(jìn)行比較,認(rèn)為高速渦輪鉆法具有出血較少,縮短手術(shù)時(shí)間,減輕患者的疼痛不適,消除抑郁和焦慮心理的優(yōu)點(diǎn)。

而肖平等[12]認(rèn)為利用微創(chuàng)拔牙刀拔除下頜阻生智齒方面,微創(chuàng)拔牙刀避免了牙齦撕裂以及鄰牙損傷等相應(yīng)的不良反應(yīng),減少了并發(fā)癥的發(fā)生[13-15]。熊才華等[16]通過微創(chuàng)拔牙技術(shù)對(duì)學(xué)齡期兒童骨埋伏多生牙進(jìn)行拔除,證實(shí)微創(chuàng)拔牙技術(shù)縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕患兒的牙科畏懼情緒,是拔除學(xué)齡期兒童骨埋伏多生牙的好方法。

4發(fā)展前景

隨著先進(jìn)技術(shù)和器械的研制成功,微創(chuàng)拔牙技術(shù)已經(jīng)受到廣大臨床工作者的逐漸認(rèn)識(shí)。微創(chuàng)拔牙技術(shù)不僅僅是簡(jiǎn)化了拔牙的過程,縮短手術(shù)時(shí)間,降低術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,更加能夠大大的減輕患者的恐懼心理和痛苦,使得臨床口腔醫(yī)生的工作更加能夠?yàn)閺V大患者提供舒適、安全的服務(wù)。

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篇13

一、口腔專業(yè)大學(xué)生的就業(yè)市場(chǎng)分析

目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的需求較旺。首先,縣級(jí)醫(yī)院口腔科規(guī)模偏小,大部分只有一兩名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,有的只有一兩名助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師。其次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院大多沒有獨(dú)立的口腔科,病人看口腔疾病只能去五官科,少數(shù)獨(dú)立開設(shè)了口腔科卻招不到或留不住醫(yī)生,而越來越多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院希望引進(jìn)人才獨(dú)立開設(shè)口腔科。再次,我國(guó)從市區(qū)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有很多私立口腔診所,他們對(duì)口腔專業(yè)畢業(yè)生的需求量也很大。此外,由于口腔碩士研究生人才緊缺,部分市級(jí)三級(jí)醫(yī)院也會(huì)降低標(biāo)準(zhǔn)接納部分本科生。不過,盡管口腔醫(yī)師和口腔技師在口腔診斷治療和口腔輔助治療上進(jìn)行分工合作在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已實(shí)施了半個(gè)世紀(jì),但我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是傾向于“一人二用”,尤其是縣級(jí)以下醫(yī)療單位,他們?yōu)楣?jié)約成本根本不考慮將診斷治療和輔助治療分開,所以,醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前基本上很少吸納口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職生。隨著我國(guó)人口老齡化的加速和人民生活水平的提高,我國(guó)齒科制作行業(yè)前景看好并且發(fā)展迅速,而國(guó)家藥監(jiān)局明文規(guī)定該行業(yè)制作技工必須持證上崗,因此,齒科制作行業(yè)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職專業(yè)的畢業(yè)生需求旺盛。此外,齒科制作行業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷部門和醫(yī)療器械營(yíng)銷公司也需要部分口腔專業(yè)大學(xué)生。

二、口腔專業(yè)大學(xué)生就業(yè)難的因素分析

(一)大學(xué)生就業(yè)難的共性因素

口腔專業(yè)的大學(xué)生與其他各專業(yè)的大學(xué)生一樣,在就業(yè)難問題上有著深刻的社會(huì)因素和教育因素,也有學(xué)生的個(gè)體因素。

1.社會(huì)因素。(1)城鄉(xiāng)差異。1958年開始實(shí)行的戶籍制度在限制城鄉(xiāng)人口流動(dòng)的同時(shí),也拉大了中國(guó)城市與鄉(xiāng)村的差距,并由此形成了中國(guó)社會(huì)廣招詬病的城鄉(xiāng)二元格局。盡管1978年開始的經(jīng)濟(jì)體制改革使中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,政府實(shí)行了一系列諸如取消農(nóng)業(yè)稅、貼補(bǔ)農(nóng)業(yè)、合作醫(yī)療等支農(nóng)惠農(nóng)政策,使我國(guó)實(shí)質(zhì)性地進(jìn)入了工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的發(fā)展階段,但城鄉(xiāng)二元格局并未發(fā)生根本改變,巨大的城鄉(xiāng)差異仍然存在,而且突出地存在于經(jīng)濟(jì)、政治、文化、教育、醫(yī)療、交通、環(huán)境以及娛樂等與人們生活發(fā)展息息相關(guān)的各個(gè)方面。由于城鄉(xiāng)差異,大學(xué)生在農(nóng)村就業(yè)與在城市就業(yè)相比,可能面臨以下幾個(gè)問題:一是工資待遇低。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)改革開放政策曾使城鄉(xiāng)收入差距一度縮小,1978年城鄉(xiāng)居民收入比為2.56,1985年為1.86,而的實(shí)行又在不斷擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民收入差距,2000年城鄉(xiāng)居民人均收入比是2.79,2003年則擴(kuò)大到3.23。二是束縛個(gè)人的發(fā)展。農(nóng)村行政制度不完善,這可能導(dǎo)致大學(xué)生的個(gè)人發(fā)展更多依賴于人脈而非能力。而農(nóng)村醫(yī)療、交通、環(huán)境以及娛樂等公共設(shè)施的發(fā)展滯后也會(huì)不同程度地影響生活質(zhì)量,進(jìn)而影響個(gè)人發(fā)展。三是拖累后代。農(nóng)村文化與教育資源的匱乏不僅束縛大學(xué)生個(gè)人的發(fā)展還會(huì)直接影響后代的教育。首先,目前城市中小學(xué)的教育質(zhì)量明顯優(yōu)于農(nóng)村中小學(xué)。而城市中小學(xué)基本上要求父母和孩子戶口所在地一致且有住房在生源地轄區(qū)內(nèi)才能免費(fèi)入學(xué),這導(dǎo)致在農(nóng)村工作的大學(xué)生很難將孩子送往城市接受義務(wù)教育,即使能送也代價(jià)大。其次,中小學(xué)校基本上就是農(nóng)村的文化中心,農(nóng)村孩子只能在那里接受教育,而農(nóng)村學(xué)校教育的落后根本不可能為孩子提供良好的個(gè)性教育,農(nóng)村不像城市有少年宮、文化宮以及林林總總的私人培訓(xùn)機(jī)構(gòu)彌補(bǔ)學(xué)校個(gè)性教育的不足,所以在農(nóng)村接受教育的孩子如果不善于讀書就很難成才,善于讀書的人也很難像城市孩子一樣多才多藝。此外,高考錄取對(duì)農(nóng)村孩子也是不夠公正的。從理論上講,城市化水平越高的地區(qū)因其教育條件越好高考錄取分?jǐn)?shù)線應(yīng)該越高,然而事實(shí)卻正好相反,我國(guó)是城市化水平越高的地區(qū)其高考錄取分?jǐn)?shù)線越低。去農(nóng)村工作會(huì)拖累后代,這是導(dǎo)致大學(xué)生不愿去農(nóng)村工作,家長(zhǎng)反對(duì)大學(xué)生去農(nóng)村工作的重要原因。四是影響生活,醫(yī)療、交通、環(huán)境以及娛樂方面的發(fā)展滯后會(huì)不同程度地影響生活質(zhì)量。(2)公私差異。大學(xué)生就業(yè)選擇的單位順序依次是政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、外企、國(guó)有企業(yè)、大型私營(yíng)企業(yè),中小型私營(yíng)企業(yè)。筆者將這種選擇的差異稱為公私差異,因?yàn)檎畽C(jī)關(guān)和事業(yè)單位職員的工資是財(cái)政撥款的,企業(yè)則不是。大學(xué)生最熱衷進(jìn)政府機(jī)關(guān)當(dāng)公務(wù)員,這不僅與我國(guó)“學(xué)而優(yōu)則仕”的傳統(tǒng)觀念有關(guān),更與公務(wù)員的高社會(huì)地位、高福利待遇、高穩(wěn)定性和低工作壓力有關(guān)。考不上公務(wù)員的大學(xué)生則瞄準(zhǔn)事業(yè)單位。因?yàn)槭聵I(yè)單位的社會(huì)地位和穩(wěn)定性雖然不及公務(wù)員但遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于企業(yè),而其社會(huì)保障與公務(wù)員差不多,不僅有“五險(xiǎn)一金”,多數(shù)還有福利房。雖然我國(guó)勞動(dòng)法明文規(guī)定企業(yè)要為職工購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn),《住房公積金管理?xiàng)l例》也明確規(guī)定企業(yè)要為職工繳納住房公積金,但企業(yè)是追求經(jīng)濟(jì)效益最大化的,公積金繳納額度基本上就低不就高,企業(yè)經(jīng)營(yíng)不善時(shí)還經(jīng)常拖欠職工社會(huì)保險(xiǎn)資金,小型私營(yíng)企業(yè)則基本上不為職工購(gòu)買保險(xiǎn),更別提住房公積金了。大學(xué)生進(jìn)企業(yè)工作不僅面臨福利待遇不如機(jī)關(guān)事業(yè)單位的問題,而且還面臨工作強(qiáng)度和壓力大、不穩(wěn)定,以及知識(shí)與薪酬不成正比甚至倒掛的問題。一些企業(yè)尤其是中小企業(yè)的人才使用缺乏層次性,他們將高職生、中職生、短期培訓(xùn)班學(xué)生、普通打工者安排在同樣的崗位上,薪酬則與個(gè)人產(chǎn)量掛鉤。大學(xué)生由于技術(shù)不熟練,知識(shí)價(jià)值無法體現(xiàn),薪酬還比不上初高中畢業(yè)就進(jìn)企業(yè)的打工者,所以當(dāng)前很多進(jìn)企業(yè)工作的大學(xué)生不得不去技校“回爐”學(xué)技術(shù)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)在福利待遇等方面的巨大差異導(dǎo)致大學(xué)生只要有一線希望就不愿意進(jìn)企業(yè)工作,尤其不愿意進(jìn)中小型私營(yíng)企業(yè)工作。所以公私差異也是導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)難的重要因素。(3)社會(huì)階層差異。陸學(xué)藝先生以職業(yè)分類為基礎(chǔ),以組織資源、經(jīng)濟(jì)資源和文化資源占有狀況為根據(jù),將我國(guó)各社會(huì)階層分為國(guó)家與社會(huì)管理者、經(jīng)理人員、私營(yíng)企業(yè)主、專業(yè)技術(shù)人員、辦事人員、個(gè)體工商戶、商業(yè)服務(wù)人員、產(chǎn)業(yè)工人、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和城鄉(xiāng)無業(yè)或失業(yè)或半失業(yè)人員等十個(gè)階層。并認(rèn)為國(guó)家與社會(huì)管理者階層、經(jīng)理人員階層、私營(yíng)企業(yè)主階層和專業(yè)技術(shù)人員階層由于所擁有的組織資源、經(jīng)濟(jì)資源和文化資源最多而處于最高或較高的階層位序,商業(yè)服務(wù)人員階層、產(chǎn)業(yè)工人階層、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者階層因所擁有的三種資源較少而處于較低的位序,城鄉(xiāng)無業(yè)、失業(yè)、半失業(yè)階層則因基本不擁有該三種資源而處于最低階層位序。這樣的分析不無道理但也值得商榷,因?yàn)闆]有考慮城鄉(xiāng)、區(qū)域和層次差異。朱振亞等人的研究為社會(huì)分層提供了一個(gè)城鄉(xiāng)視角,他們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員、鄉(xiāng)村中小學(xué)教師和鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員等非農(nóng)業(yè)戶口人士稱為“農(nóng)村里的城市人”,并將其與農(nóng)民工和進(jìn)城經(jīng)商的商人等“城市里的農(nóng)村人”進(jìn)行了比較研究,結(jié)果是兩類人的生存現(xiàn)狀有相似之處,都是弱勢(shì)群體或處于弱勢(shì)地位,他們都遭遇著不公正的社會(huì)待遇。大學(xué)生下鄉(xiāng)就成了“農(nóng)村里的城市人”,他們?cè)谡蔚匚弧⑴嘤?xùn)與晉級(jí)評(píng)職機(jī)會(huì)方面與在城市同職人員比就會(huì)明顯處于弱勢(shì),而農(nóng)村學(xué)習(xí)資源嚴(yán)重缺乏,他們追求自主專業(yè)發(fā)展也可能成為紙上談兵。更為嚴(yán)重的是大學(xué)生下鄉(xiāng)導(dǎo)致的階層定位還會(huì)影響后代。研究表明高等學(xué)校在校學(xué)生中的階層差距正逐漸擴(kuò)大,具有更多的文化資本、社會(huì)資本和經(jīng)濟(jì)資本的優(yōu)勢(shì)階層子女得到越來越多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),較多地分布在重點(diǎn)學(xué)校和優(yōu)勢(shì)學(xué)科。顯然,階層分化正在印證“龍生龍,鳳生鳳,老鼠生崽鉆地洞”的俗語,這也是導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)難的原因之一。

2.教育因素。(1)教育的高成本。根據(jù)教育成本分擔(dān)理論,學(xué)生上大學(xué)交費(fèi)無可厚非,家庭理應(yīng)為孩子支付食宿費(fèi)和部分學(xué)費(fèi)。研究表明,學(xué)費(fèi)占家庭收入比重的世界平均值約為20%,這是可以被廣泛接受的。不過,我國(guó)從20世紀(jì)90年代末以來,學(xué)費(fèi)占居民可支配收入的比重不斷上升,2000年達(dá)到最高值,約占城鎮(zhèn)居民可支配收入的70.35%,占農(nóng)村居民可支配收入的195.9%。2001年后,由于政府嚴(yán)格控制學(xué)費(fèi)上漲,加上居民收入逐年增加,學(xué)費(fèi)占居民收入的比重開始下降,但整體比例仍然偏高。到2005年,學(xué)費(fèi)占城鎮(zhèn)居民可支配收入的比重為43.4%,占農(nóng)村居民可支配收入的比重為140.0%。面對(duì)如此高的教育成本,大學(xué)生在就業(yè)時(shí)自然會(huì)考慮教育成本的回收問題。根據(jù)教育經(jīng)濟(jì)學(xué)原理,教育投入應(yīng)與收益相適應(yīng),投入大,理應(yīng)收益高。而我國(guó)現(xiàn)階段區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間、行業(yè)之間、階層之間存在著巨大的收入差距。這也是造成大學(xué)生就業(yè)難的一個(gè)重要因素。(2)教育的選拔性。即使在教育大眾化的今天,在高考錄取率最高的北京,也年年有人在高考中落榜,這種教育的選拔性使得大學(xué)生們都存在程度不同的精英意識(shí),重點(diǎn)大學(xué)和熱門專業(yè)的大學(xué)生尤其如此。既然自認(rèn)為是社會(huì)精英,擇業(yè)時(shí)自然想高就。這也是造成大學(xué)生擇業(yè)“高不成,低不就”的原因之一。(3)教育的城市指向。我國(guó)當(dāng)代教育帶有明顯的城市指向。首先,從學(xué)校校址的分布來看,大學(xué)和好的中小學(xué)校基本上都分布在城市,這使得農(nóng)村出生的大學(xué)生很早就開始了城市生活,久而久之,他們就會(huì)形成城市人的價(jià)值觀念,養(yǎng)成城市人的生活習(xí)慣。其次,當(dāng)代教育的專業(yè)、課程和教學(xué)內(nèi)容設(shè)置也表現(xiàn)出很強(qiáng)的城市指向性,讓教育者獲得的多是城市專用性實(shí)用技能。例如,學(xué)生從小學(xué)到大學(xué)花大量時(shí)間精力學(xué)到的英語知識(shí)在大城市容易發(fā)揮作用,但在農(nóng)村很難派上用場(chǎng)。這種教育的城市指向性導(dǎo)致大學(xué)生在擇業(yè)時(shí)自然而然因青睞城市而放棄或錯(cuò)失去農(nóng)村就業(yè)的機(jī)會(huì)。

3.個(gè)體因素。大學(xué)生就業(yè)難的共性因素除了社會(huì)因素和教育因素之外,個(gè)體因素也是不容忽視的。大學(xué)生的身體狀況、學(xué)習(xí)和交際能力等自身?xiàng)l件也會(huì)影響大學(xué)生就業(yè)。例如,許多單位要求大學(xué)生通過英語四級(jí)考試,這就會(huì)將沒有通過四級(jí)的人拒之門外。

(二)口腔專業(yè)的個(gè)性因素

1.本科生“不下去”。目前口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)是一個(gè)比較熱門的專業(yè),即使是二本院校,其高考錄取分?jǐn)?shù)也是接近甚至超過一本分?jǐn)?shù)線的,而且,在任何一所醫(yī)學(xué)院校,口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)都是一個(gè)小專業(yè),其錄取人數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)等相鄰專業(yè)的人數(shù)相比,高校擴(kuò)招和教育大眾化的痕跡都不明顯,這使得口腔專業(yè)本科生潛意識(shí)中的精英意識(shí)與臨床、藥學(xué)、檢驗(yàn)等相鄰專業(yè)的學(xué)生相比更濃厚。從而造成了口腔專業(yè)本科生擇業(yè)時(shí)不肯下基層、不肯去農(nóng)村、不肯去私營(yíng)診所等“不下去”現(xiàn)象。事實(shí)上,由于口腔醫(yī)學(xué)本科生的專業(yè)性強(qiáng),就業(yè)口徑狹窄,大醫(yī)院對(duì)本科生的需求不大等原因,口腔專業(yè)本科生如果“不下去”,其就業(yè)也是很難的。

2.高職生“下不去”。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職畢業(yè)生因其專業(yè)層次低,進(jìn)市級(jí)三級(jí)大醫(yī)院的可能性甚微,所以他們基本上都很愿意去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè),但他們卻面臨“下不去”的尷尬。因?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)技術(shù)高職畢業(yè)生不能參加口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,只能參加口腔技工(師)類資格考試。而基層醫(yī)院和口腔診所都傾向于招聘能考執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學(xué)生,哪怕是中專生,只要能兼做診斷治療和輔助治療的工作就行。所以口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職生“下不去”。雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)不要“口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職生”,但齒科制作行業(yè)目前卻是來者不拒,只要口腔高職生愿意,他們基本上都要。然而,口腔高職的培養(yǎng)模式也讓學(xué)生們望而卻步,因?yàn)辇X科制作行業(yè)重工藝和操作技能,當(dāng)前大多數(shù)口腔高職生并不具備這方面的技能,原因是大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高職生的培養(yǎng)目標(biāo)定為具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),較熟練掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能從事口腔和頜面部常見病、多發(fā)病的診治及相應(yīng)的修復(fù)和預(yù)防工作的應(yīng)用型高等口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。該專業(yè)的主修課程設(shè)置也與口腔醫(yī)學(xué)本科的差不多,只是難易程度不同而已,而學(xué)生10個(gè)月的實(shí)習(xí)也是在醫(yī)院進(jìn)行的,因此他們基本上不懂齒科制作工藝;另一方面,目前齒科制作行業(yè)大多數(shù)企業(yè)在用人方面都缺乏層次性。所以盡管齒科制作行業(yè)需求旺盛,待遇也不錯(cuò),并承諾學(xué)生先培訓(xùn)再上崗,但學(xué)生還是不愿也不敢去。

三、解決口腔專業(yè)大學(xué)生就業(yè)難的應(yīng)對(duì)策略

解決口腔專業(yè)大學(xué)生就業(yè)難的問題首先要解決大學(xué)生就業(yè)普遍存在的社會(huì)和教育問題,即縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、行業(yè)、公私和階層間的差距,降低教育成本,淡化教育的城市指向等。其次是做好學(xué)生的就業(yè)思想工作,讓他們用發(fā)展的眼光看待目前的工作機(jī)會(huì)。對(duì)于如何縮小城鄉(xiāng)間差距等大學(xué)生就業(yè)難的共性問題,學(xué)者們已經(jīng)研究的很多。文章簡(jiǎn)要談?wù)劷鉀Q口腔專業(yè)大學(xué)生就業(yè)難的策略。

(一)定向培養(yǎng)本科生

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