引論：我們?yōu)槟砹?3篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論重點范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
不同學(xué)科不同課程都有自己的性質(zhì)和特點，教師的教學(xué)工作都必須符合本課程的性質(zhì)和特點，否則就無法勝任該課程的教學(xué)工作，更無法達到良好的教學(xué)效果。了解本門課程的性質(zhì)和特點，是推進教學(xué)改革的基本前提。
（一）認(rèn)識課程性質(zhì)，了解其重要性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論淵源，融會了歷代著名醫(yī)家思想的一門課程，是研究和闡述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識的學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想、思維方法和中醫(yī)對人體生理、病理的認(rèn)識和養(yǎng)生防治方面的基礎(chǔ)理論和技能知識。作為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)的共同基礎(chǔ)課程，是在本科生在入學(xué)之初開設(shè)的。各學(xué)校基本上是把《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程和中醫(yī)各專業(yè)的公共基礎(chǔ)課及專業(yè)必修課，學(xué)好這門課程，將為學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥方劑及臨床各科奠定堅實基礎(chǔ)。因此，作為中醫(yī)專業(yè)的入門課，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》在中醫(yī)教學(xué)中擁有非常的重要地位。
（二）從課程特點看，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》具有極強的理論性與實踐性特點。中醫(yī)基礎(chǔ)理論，是研究和闡釋中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識的一門學(xué)科，它的內(nèi)容包括陰陽五行，藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液，病因和病機等方面的基礎(chǔ)理論知識。可見，中醫(yī)基礎(chǔ)理論本是一門理論性極強的學(xué)科，其理論體系是經(jīng)過長期臨床實踐，在唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下逐步形成的。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ)，說明中醫(yī)的形象思維方式屬于理性思維范疇，它植根于中國的傳統(tǒng)文化，因而不僅文字古奧，內(nèi)容精深，而且使得其在認(rèn)識論、方法論等方面均具有較強的思辨性和抽象性。同時，中醫(yī)學(xué)是一種實踐性很強的學(xué)科，其理論知識來源于臨床實踐，并用于指導(dǎo)臨床實踐。所以，只有根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容特點采取相應(yīng)不同的教學(xué)模式才能達到良好的教學(xué)效果。在實際中，理論抽象，內(nèi)容概括性強、帶有哲學(xué)和方法論的特征，采取傳統(tǒng)教學(xué)方法往往較為枯燥，使學(xué)生感到乏味而沒有興趣。由此，適應(yīng)課程性質(zhì)和特點創(chuàng)新教學(xué)方法一直是教學(xué)改革努力的方向。
二、明確教學(xué)改革的目標(biāo)和使命
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)改革的目標(biāo)必須明確，否則沒有方向和目標(biāo)就是盲目的改革。教學(xué)改革，其主要目標(biāo)在于提高教學(xué)質(zhì)量，達到良好的教學(xué)效果。如果從最終目標(biāo)來說，就是要讓學(xué)生掌握好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，并能夠應(yīng)用理論知識指導(dǎo)臨床實踐，從而為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才打下堅實基礎(chǔ)。
（一）教學(xué)存在的問題。主要有：一是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)內(nèi)容抽象深奧、難以理解，而教學(xué)方法單一、枯燥，課堂缺乏生機和活力。尤其是陰陽五行學(xué)說的內(nèi)容和經(jīng)絡(luò)部分的內(nèi)容都比較抽象，主要依靠教師單調(diào)的講授，學(xué)生會覺得難以理解和接受。二是教學(xué)形式單調(diào)，不能充分調(diào)動學(xué)生的主動性，使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的積極性，從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)效果差，教學(xué)質(zhì)量不高。三是學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不高，當(dāng)前的學(xué)生學(xué)習(xí)信心不足，興趣降低。由于沒有興趣導(dǎo)致有的學(xué)生上課做其他事情，或者只為完成學(xué)分任務(wù)要求，而勉強被動學(xué)習(xí)。四是忽視實驗教學(xué)，沒有注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐應(yīng)用能力，使得學(xué)生靠強記硬背地接受理論知識，不善于將理論應(yīng)用于臨床實踐，而無法達到培養(yǎng)中醫(yī)人才的目的。
（二）教學(xué)改革的必要。針對這些問題，教學(xué)改革非常必要，要消除學(xué)生學(xué)習(xí)中的消極現(xiàn)象，才能達到理想的教學(xué)效果。1.豐富教學(xué)手段和內(nèi)容，能大大強化教學(xué)的生動性，在教學(xué)中能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性。讓學(xué)生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識。2.應(yīng)用中醫(yī)理論進行指導(dǎo)、解釋實際現(xiàn)象，加深學(xué)生對有關(guān)理論和知識點的理解，從而強化課堂教學(xué)效果。3.提高學(xué)生實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生的科研及創(chuàng)新意識，增強動手操作能力，為專業(yè)學(xué)習(xí)與科研夯實基本功。4.有效掌握臨床思維方式，增強能力，為今后的臨床實際工作打下堅實基礎(chǔ)，達到培養(yǎng)實用型人才的目的。
三、善于利用現(xiàn)代教育技術(shù)
根據(jù)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程》的性質(zhì)和特點，以及教學(xué)中遭遇的主要問題，豐富教學(xué)手段、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性是比較關(guān)鍵的方面。中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)是一個能動的過程，讓學(xué)生主動地學(xué)習(xí)中醫(yī)，并產(chǎn)生興趣，才能進一步調(diào)動學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性，這就需要采用靈活的方式調(diào)動學(xué)生的積極性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的特點在于其理論性較強，概念過于抽象復(fù)雜，具有較強的思辨性，給初學(xué)者帶來了一定難度。傳統(tǒng)的教學(xué)方式主要以板書、口述為主，表達知識信息有限，無法展示動態(tài)的知識，既不利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又不利于知識點的掌握和理解。實踐證明，利用現(xiàn)代教育技術(shù)情況會帶來極大改善。多媒體教學(xué)無論在形式上還是在功能上有許多傳統(tǒng)教法無法比擬的長處，但也不是萬能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有時反而不利于實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。這就需要教師在使用多媒體教學(xué)的同時，結(jié)合多種教學(xué)方法，及時進行引導(dǎo)，解決出現(xiàn)的各種問題，并恰當(dāng)吸取其他教學(xué)方法的優(yōu)點，才能有效發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)。當(dāng)今，現(xiàn)代教育技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動，不會應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué)，就不為學(xué)生所歡迎，被時代淘汰。據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，百分之九十以上的學(xué)生對中醫(yī)學(xué)科多媒體教學(xué)持肯定和贊成態(tài)度。由此，教師不僅要學(xué)會利用現(xiàn)代教育技術(shù)，而且要善于應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)進行教學(xué)，這是推進教學(xué)改革的必然要求。
四、創(chuàng)新教法，提高學(xué)生的興趣，增強學(xué)生的主體性
課堂教學(xué)改革的大趨勢是由“知識課堂”轉(zhuǎn)向“生命課堂”，“課程是開放的、多元的、生成的；教師成為研究者，教師成為專業(yè)人員，教師的工作成為充滿智慧的事業(yè)；學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人；‘生命課堂’的教學(xué)活動是創(chuàng)造性的教學(xué)和有效的教學(xué)”[1]。只有提高學(xué)生的興趣、調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，才能增強學(xué)生的主體性，這就需要教師靈活采用多種教學(xué)方法，促進“知識課堂”走向“生命課堂”。傳統(tǒng)教學(xué)模式弊端諸多，主要因為“課程內(nèi)容與生活世界脫離，忽視了學(xué)生的真實生活體驗，割裂了書本知識與現(xiàn)實生活的有機聯(lián)系，使課堂教學(xué)喪失了應(yīng)有的生活意義和生命價值”[2]。實際上，教師是教學(xué)過程的主導(dǎo)者，學(xué)生是認(rèn)知活動的主體，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)知主體作用的發(fā)揮直接關(guān)系到教學(xué)效果。
近年來的成果大都探討以學(xué)生為主體的教學(xué)模式和教學(xué)方法。主要有：1.啟發(fā)式。啟發(fā)式教學(xué)是把學(xué)生作為教學(xué)的主體，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持主動性。這種啟發(fā)式往往也是問題式教學(xué)，教師可把課堂提問穿插其中，同時增加討論與議論等形式，引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生能夠很快進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，實現(xiàn)教師與學(xué)生的互動。2.互動合作式。有人提出組建合作小組，借助小組內(nèi)不同素質(zhì)的學(xué)生之間互動幫助、互相啟發(fā)的合作性學(xué)習(xí)方法，讓持不同見解的學(xué)生自由討論。這樣有利于提高學(xué)生的分析能力，調(diào)動學(xué)生的積極性，鍛煉學(xué)生的表達能力及思維和自學(xué)能力等。3.PBL教學(xué)法。“PBL是以學(xué)生為主體的醫(yī)學(xué)教育，其核心是采用基礎(chǔ)科學(xué)和臨床實踐結(jié)合起來的教學(xué)方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了傳統(tǒng)教學(xué)以教師為中心、以課堂講授為主的模式，讓學(xué)生成為教學(xué)的主體，激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)的一種良好方法。4.案例式。中醫(yī)學(xué)科具有較強的實踐性特點，脫離臨床實踐的理論教學(xué)就會帶來不良的教學(xué)效果，無法實現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標(biāo)。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導(dǎo)引入案例分析，并結(jié)合進行以案例為中心組織小組討論的案例式教學(xué)法。此法能促進師生互動交流，使學(xué)生在濃厚的案例情境中學(xué)習(xí)掌握理論知識，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實際問題的能力。5.實驗式。實驗教學(xué)是理論與實踐相結(jié)合的重要方式，學(xué)生在實驗教學(xué)中主動參與操作，可以充分發(fā)揮主觀能動性，積極觀察、思考及時提出問題、解決問題。這樣既能培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，又能提高學(xué)習(xí)興趣。我們可根據(jù)需要吸收以上方法，并進一步創(chuàng)新方法。
五、注重理論與實踐的結(jié)合
由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有理論性與實踐性的統(tǒng)一特點，中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識是從實踐中來的，并且其理論終歸要應(yīng)用于臨床實踐。一直以來非常注重將理論與實踐相結(jié)合，比如將LBL和PBL相結(jié)合，LBL是以課堂講授為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，“LBL的主體是教師而不是學(xué)生，教師雖然可以主動地講，但學(xué)生往往是被動地聽”[4]。LBL模式其實就是一種教師完成教學(xué)任務(wù)的枯燥過程，不顧及學(xué)生的主觀能動性，因而難以取得良好的教學(xué)效果。但是不能完全舍棄這種傳統(tǒng)的模式，有的基礎(chǔ)理論比如古代哲學(xué)思想、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)等基礎(chǔ)理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結(jié)合的模式就能較好地實現(xiàn)理論教學(xué)與臨床實踐的緊密聯(lián)系，從而培養(yǎng)學(xué)生對實際問題的分析能力及對知識的應(yīng)用能力。其實上面所列舉的案例教學(xué)和實驗教學(xué)法，二者不僅在強化學(xué)生主體性方面發(fā)揮較大影響，而且其本質(zhì)就是一種將理論與實踐相結(jié)合的教育模式。依據(jù)中醫(yī)學(xué)的特點，理論教學(xué)必然要與臨床病案結(jié)合，是課程本身所提出的要求。所以，病案問題式教學(xué)法是近年來廣泛推廣的教學(xué)方法，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中運用案例教學(xué)法，利用病案資料組織討論，吸引學(xué)生更多投入和參與，才能使理論與臨床實際更加貼近。巴哈爾?哈德爾等人認(rèn)為“以病案問題作為素材，讓學(xué)生處于當(dāng)事人的位置，在教師的引導(dǎo)下，運用所學(xué)的理論知識，分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節(jié)，逐步形成具有各自特點處理方案的教學(xué)。它能培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)地掌握與應(yīng)用專業(yè)理論，提高綜合分析與解決問題的能力，養(yǎng)成開拓進取的良好品質(zhì)”[5]。實驗教學(xué)法也是理論與實踐相結(jié)合的重要方式。王朝陽等人指出實驗教學(xué)是知識轉(zhuǎn)化為能力的重要途徑。因而，結(jié)合教材內(nèi)容開展一些實驗課是必要的。
綜合以上幾點看，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)改革應(yīng)符合課程本身的性質(zhì)和特點，明確教學(xué)的目標(biāo)和使命，從存在的主要問題出發(fā)，針對當(dāng)前突出的問題要想方設(shè)法采取各種有效手段解決問題。當(dāng)前教學(xué)存在的問題，還是部分教學(xué)內(nèi)容難懂，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不濃厚、主動性不強，教學(xué)中理論與實踐聯(lián)系不夠緊密等突出問題。利用現(xiàn)代教育技術(shù)及創(chuàng)新教法，加強理論與實踐的結(jié)合都是有效克服教學(xué)中困境的方法。顯然，我們努力的方向是要不斷創(chuàng)新教學(xué)方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，突出學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，加強理論與實際的結(jié)合，鍛煉學(xué)生的實踐能力，培養(yǎng)其應(yīng)用專業(yè)理論解決實際問題的能力，從而提高教學(xué)質(zhì)量，達到良好的教學(xué)效果。
參考文獻：
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[2]李金云.課堂教學(xué)改革研究30年：回顧與反思[J].當(dāng)代教育與文化，2009（4）：46-60.
篇2
《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》是我校的非醫(yī)學(xué)專業(yè)如統(tǒng)計學(xué)、市場營銷學(xué)、影像技術(shù)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、勞動與社會保障學(xué)、食品安全學(xué)等專業(yè)開設(shè)的一門課程。內(nèi)容涵蓋了生理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等多門學(xué)科。目前，在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)了一些問題：課時安排有限，內(nèi)容多，覆蓋面廣，按照學(xué)科講授導(dǎo)致銜接困難，學(xué)生掌握有一定難度；以理論教學(xué)為主，缺乏實踐教學(xué)；與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的關(guān)聯(lián)度不高，部分學(xué)生興趣不大，重視程度也不夠高，教學(xué)效果不佳。為了提高《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》的教學(xué)質(zhì)量，我們嘗試將基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-based learning，PBL）與以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（lecture based learning，LBL）相結(jié)合的教學(xué)模式進行了教學(xué)改革，并與LBL教學(xué)法進行比較，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，提高了開拓思維和科學(xué)解決問題的能力，教學(xué)效果顯著提高。
一、對象與方法
1.研究對象。以我院2014級管理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)專業(yè)80名學(xué)生作為研究對象，隨機分成實驗組及對照組，兩組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績無明顯差異，授課時間、教材、教師相同。
2.授課方法。進行《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)中的重點、難點章節(jié)《呼吸衰竭》的理論課教學(xué)，對照組采用LBL教學(xué)法系統(tǒng)講授，實驗組采用“PBL+LBL”的教學(xué)模式。實驗組授課教師在課前根據(jù)教學(xué)目的與要求提出假設(shè)問題――肺源性心臟病的發(fā)病機制，讓學(xué)生利用課余時間認(rèn)真準(zhǔn)備，查閱資料，并輔助學(xué)生如何使用檢索工具、如何查找參考文獻等。課堂上分組分析、討論，每組同學(xué)輪流發(fā)言，陳述肺源性心臟病可能的發(fā)病機制，并提出在討論中遇到的疑難問題，進行集體討論。最后，授課教師對討論的結(jié)果進行及時評價和反饋，對肺源性心臟病的發(fā)病機制進行綜合講述，針對學(xué)生提出的疑難問題進行答疑，幫助學(xué)生尋找解決問題的方法和手段，最后教師進行提問，作歸納總結(jié)。而對照組采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法，教師采用多媒體課件進行課堂授課，授課教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，重點講授基礎(chǔ)內(nèi)容。
3.考核和調(diào)查。課程結(jié)束后采用統(tǒng)一試卷進行考試以評價教學(xué)效果。課后將調(diào)查表分別發(fā)給學(xué)生，學(xué)生按照自己的體會現(xiàn)場認(rèn)真填寫，進行無記名問卷調(diào)查。調(diào)查問卷包括三部分：學(xué)生的學(xué)習(xí)效果自我評價、學(xué)生對教師的評價、學(xué)生對課程的意見和建議。學(xué)生學(xué)習(xí)效果自我評價包括七部分：自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)并解決問題能力、語言表達能力、交流溝通能力、團隊協(xié)作能力、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式分析解決問題能力。學(xué)生對教師的評價包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法和教學(xué)組織的滿意情況。
4.統(tǒng)計學(xué)分析。采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，定量資料采用t檢驗，等級資料采用秩和檢驗，分類資料采用卡方檢驗，以P
二、結(jié)果
1.考試成績。試卷考核滿分100分，兩組考試成績比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P
2.調(diào)查問卷結(jié)果。兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果自我評價，在自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)并解決問題能力、語言表達能力、交流溝通能力、團隊協(xié)作能力、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式分析解決問題能力等七方面的比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
三、討論
1.《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》的教學(xué)現(xiàn)狀。目前大部分醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了許多與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，如心理學(xué)、管理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、市場營銷學(xué)、勞動與社會保障學(xué)、法學(xué)等。這些專業(yè)的學(xué)生除了要學(xué)習(xí)專業(yè)課程外，還要學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》、《預(yù)防醫(yī)學(xué)概論》、《臨床醫(yī)學(xué)概論》等醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，其中《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》是這些醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教學(xué)的基礎(chǔ)。由于學(xué)時的限制及要求層次的不同，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的知識放在一本書上介紹，并設(shè)置了《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》課程。我校的非醫(yī)學(xué)專業(yè)，如統(tǒng)計學(xué)、市場營銷學(xué)、影像技術(shù)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、勞動與社會保障學(xué)、食品安全學(xué)等專業(yè)開設(shè)了這門課程。《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》將各門基礎(chǔ)學(xué)科進行了較好的融合，方便開展教學(xué)，同時減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，學(xué)生能在較短時間內(nèi)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，拓寬了學(xué)生的知識面，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)[1]。《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》內(nèi)容涵蓋了生理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等多門學(xué)科，但在教學(xué)過程中存在著一些問題，如涉及的內(nèi)容復(fù)雜，涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門學(xué)科，且教學(xué)課時有限；在教學(xué)過程中很難把握深淺度，各門學(xué)科之間很難銜接；以理論教學(xué)為主，缺乏實踐教學(xué)；學(xué)生對課程普遍重視不夠，學(xué)習(xí)動力不夠，積極性不高；學(xué)生存在學(xué)習(xí)方法的誤區(qū)，由于需要記憶的內(nèi)容較多，比較抽象，學(xué)生較難理解，只能死記硬背，產(chǎn)生厭學(xué)情緒；等等[2]。因此，如何把《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》規(guī)劃好，選擇合適的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生感興趣并積極主動的去學(xué)習(xí)，并輕松的接受醫(yī)學(xué)知識，成了一個需要我們進行探討的問題。
2.“PBL+LBL”教學(xué)法的實施。基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-based learning，PBL）與以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（lecture based learning，LBL）教學(xué)模式的結(jié)合，是近年來醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的新教學(xué)模式，是許多醫(yī)學(xué)教育者認(rèn)為確實有效的教學(xué)方法。“PBL+LBL”的新教學(xué)模式是以“提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”五階段進行教學(xué)的，傳統(tǒng)的LBL教學(xué)模式是“組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊課、講授新課、教學(xué)小結(jié)、布置作業(yè)”，新模式培養(yǎng)了學(xué)生以問題為中心的發(fā)散思維和橫向思維，靈活運用了學(xué)過的基礎(chǔ)知識。“PBL+LBL”教學(xué)模式同時進行教師知識傳授和學(xué)生的能力培養(yǎng)，以學(xué)生為教學(xué)活動主體，避免了傳統(tǒng)LBL法單一的以教師為主體的知識傳授[3]。因此，“PBL+LBL”新教學(xué)模式既有LBL教學(xué)的傳授信息量大、進展速度快、易于掌握、系統(tǒng)性強等優(yōu)點，又引入了PBL教學(xué)法在教學(xué)內(nèi)容、方法和手段上的創(chuàng)新性，同時避免了知識面不全面、基礎(chǔ)不扎實等局限性[4]。教師在設(shè)計教學(xué)內(nèi)容時，把握學(xué)習(xí)的重點、難點，結(jié)合學(xué)生已學(xué)過的專業(yè)基礎(chǔ)知識，考慮學(xué)生的知識水平，選擇恰當(dāng)?shù)膯栴}。課前教師要認(rèn)真?zhèn)湔n，針對不同的問題安排教學(xué)，使學(xué)生掌握解決問題的方法，提高學(xué)生觀察能力、分析問題的能力，使學(xué)生真正懂得“學(xué)會只能解決當(dāng)前問題，會學(xué)才能解決終身問題”的道理。通過“PBL+LBL”新教學(xué)模式在《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》實踐教學(xué)中的應(yīng)用，使我們認(rèn)真審視科學(xué)的進行課堂教學(xué)，意識到學(xué)生需要主動參與到教學(xué)過程，使教師真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和促進者。同時，教師對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)過程和教學(xué)方法等進行了研究與完善，提高了駕馭課堂教學(xué)的智慧和能力。學(xué)生在培養(yǎng)學(xué)習(xí)獨立自主性、創(chuàng)新力、主動獲取新知識、有效運用知識、解決新問題的能力及提高人際交往及協(xié)作能力等方面得到了提高和發(fā)展。
參考文獻：
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篇3
1.醫(yī)學(xué)概論不同于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門新課程，在我校本科教學(xué)活動中占重要地位
醫(yī)學(xué)概論是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論基礎(chǔ)上整合臨床醫(yī)學(xué)概論而形成的，其概要介紹了物質(zhì)代謝、機體結(jié)構(gòu)功能、疾病發(fā)生發(fā)展過程；融會貫通了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)各個學(xué)科、廓清了醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。本課程堅持以“細胞―組織―器官―系統(tǒng)”為主線[1]，從正常功能到病理生理機制再到臨床表現(xiàn)及常規(guī)治療等方面重組，融合了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程及外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容；醫(yī)學(xué)知識相互滲透，體系高度融合，但同時具有知識量博大、重點難點眾多的特點。
目前，國內(nèi)各大醫(yī)學(xué)類院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的本科教學(xué)中廣泛開展了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的授課，例如西安醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院、貴陽醫(yī)學(xué)院、牡丹江醫(yī)學(xué)院等；針對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程，[1]構(gòu)建與實踐以及如何解決教學(xué)過程中遇到的問題的探討持續(xù)進行[2]；我校也曾對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)過程中遇到的問題進行過探討和總結(jié)[1]，作為資深教授，他們普遍認(rèn)為在整合優(yōu)化授課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，突出專業(yè)針對性，加強理論與實踐的結(jié)合是走出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)難點的有效途徑；但是融合臨床醫(yī)學(xué)概論后，這些問題并沒有解決，反而隨著臨床醫(yī)學(xué)知識量的增多原有問題矛盾更加突出。
2.問題一：知識層面不對等，課堂交流“障礙”重重；基于“學(xué)生為中心”教學(xué)理念，應(yīng)用“布魯姆目標(biāo)分類法”的教學(xué)模式效果較好
醫(yī)學(xué)概論在我校的開課學(xué)期是大一下學(xué)期及大二的上學(xué)期，針對的是剛升入大學(xué)的不久的高中生。學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識甚至是醫(yī)學(xué)常識的了解太少，教學(xué)過程經(jīng)常是用學(xué)生不明白的詞匯在講解另外一個專業(yè)詞匯，而學(xué)生的反應(yīng)甚微，課堂提問經(jīng)常面面相覷。長期以往學(xué)生的興趣降低、聽課主動性下降，課堂上缺乏有效的交流，而學(xué)生的課堂反應(yīng)直接影響教師的授課效果，面對興趣低下的學(xué)生，教師的授課積極性繼而下降，惡性循環(huán)的結(jié)果就是學(xué)生被動接受晦澀的知識、應(yīng)付考試、背離了學(xué)習(xí)本門課程的初衷。調(diào)查報告和座談均發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生開課伊始是抱著極大的興趣走進課堂，調(diào)查分析報告結(jié)果顯示44.6%的學(xué)生對本門課程有興趣，其中衛(wèi)生信息化專業(yè)的學(xué)生對本門課程感興趣的比例超過65%；但隨著課程的深入、知識量的加大，興趣逐漸下降，而不懂的知識越多，興趣越低，甚至有的學(xué)生在聽課一段時間之后拒絕聽講。這說明學(xué)生對醫(yī)學(xué)并不缺乏興趣，而是對眾多不懂的詞匯缺乏興趣，這就要求教師 “以學(xué)生為中心”，充分應(yīng)用“布魯姆分類法”[3]，更好的幫助學(xué)生掌握所學(xué)知識。調(diào)查問卷顯示半數(shù)以上的同學(xué)認(rèn)可以“布魯姆分類法”為基礎(chǔ)的教學(xué)模式改革。例如，炎癥巨噬細胞的吞噬作用一章節(jié)是非常枯燥的，以往學(xué)生主要是依靠死記硬背；根據(jù)布魯姆的分類法，將應(yīng)用提到重要的位置，在授課的時候從解決實際問題入手，我們給大家舉了日常生活中的例子：每個人都曾經(jīng)在胳膊或腿上碰傷出烏青，提示大家回想有碰傷的顏色變化，先烏青再青黃最后消失，變黃色說明快要恢復(fù)了，為什么呢？這就是巨噬細胞吞噬了紅細胞之后，將紅細胞代謝產(chǎn)生的含鐵血黃素，含鐵血黃色呈現(xiàn)黃色，說明這個階段就是組織創(chuàng)傷的后期，待黃色消失說明淤血被清除，創(chuàng)傷恢復(fù)。同時，誘導(dǎo)學(xué)生思考為什么有的人創(chuàng)傷之后恢復(fù)較快，有的人創(chuàng)傷之后恢復(fù)的慢。此時，學(xué)生的積極性就調(diào)動起來了，有的學(xué)生甚至直點頭表示認(rèn)同；既認(rèn)知了巨噬細胞的吞噬功能，又理解了人體的免疫系統(tǒng)的作用，還將知識應(yīng)用到解釋日常生活實踐中。
3.問題二：學(xué)生背景復(fù)雜、對課程性質(zhì)和學(xué)習(xí)目的不明確，導(dǎo)致學(xué)習(xí)方法不得當(dāng)；授課伊始的正確引導(dǎo)很重要
我校非醫(yī)學(xué)專業(yè)既有文科生又有理科生，有的理科學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)就是高中生物，沒有再次學(xué)習(xí)的必要；有的文科同學(xué)認(rèn)為醫(yī)學(xué)比政治都難背，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)概論還不如學(xué)習(xí)馬哲。學(xué)生對醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸情緒，這些錯誤觀點源于學(xué)生對本課程的性質(zhì)不了解，在醫(yī)學(xué)的定位上存在誤區(qū)。這就要求教師在初次授課的時候?qū)⑨t(yī)學(xué)概論與高中生物以及文史哲課程進行充分的比較，在開學(xué)伊始就給學(xué)生一個準(zhǔn)確的定位，而不是一味的強調(diào)哪些知識是要點、考試如何進行等等。除此之外，學(xué)生對本門課的學(xué)習(xí)目的了解的不透徹，調(diào)查分析報告結(jié)果顯示將近30%的學(xué)生對本門課程的學(xué)習(xí)目的不了解。學(xué)校開設(shè)醫(yī)學(xué)概論課程的目的是為了非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在就業(yè)前能認(rèn)知、理解醫(yī)學(xué)知識，在就業(yè)后能應(yīng)用相關(guān)知識，成為具有醫(yī)藥衛(wèi)生知識背景的具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才；而不是簡單的應(yīng)付考試，湊學(xué)分，這同樣要求教師在上課初始將本門課程的學(xué)習(xí)目的充分展示給學(xué)生。學(xué)生對課程性質(zhì)和學(xué)習(xí)目的的錯誤把握導(dǎo)致學(xué)習(xí)方法不得當(dāng)，掌握知識時要么死板教條、死記硬背、過分注意某些小知識點的記憶，忽略整體把握，要么對某些重要知識點含混不清。例如W生在學(xué)習(xí)CPR的操作要點的時候過分忽略細節(jié)，知識僅停留在嘴對嘴人工呼吸和心臟胸外按壓上，而具體何時進行CPR、具體怎樣實施卻缺乏正確的記憶，無法獨立完成；課堂詢問學(xué)生是否會CPR，半數(shù)學(xué)生表示可以完成；抽查發(fā)現(xiàn)學(xué)生不知道按壓位置、手型錯誤、人工呼吸和心臟胸外按壓次數(shù)記不清等等問題。如果教師在開課伊始將課程性質(zhì)和學(xué)習(xí)目的分析明白，學(xué)生能夠更好的把握學(xué)習(xí)目標(biāo)，在知識的掌握上就更有側(cè)重點。
總之，由于醫(yī)學(xué)概論授課對象的特殊性，要求教師在全面在掌握醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮創(chuàng)造性授課思維，將生活實踐充分融入課堂，即將應(yīng)用作為最終培養(yǎng)目標(biāo)，做好學(xué)生的正確引導(dǎo)工作，才能準(zhǔn)確抓住新時代青年學(xué)生的“胃口”，從而達到滿意的授課效果。
參考文獻：
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②由于學(xué)時縮減，而教學(xué)內(nèi)容繁雜，每一學(xué)科教師為趕進度，多采用灌輸式教學(xué)，學(xué)生難以理解消化;來自不同教研室的教師都有不同的教學(xué)特點，學(xué)生無法適應(yīng)頻繁更換教師的教學(xué)，也不利于師生間的交流與溝通。
③授課對象是基礎(chǔ)相對薄弱的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，當(dāng)面對繁雜而抽象枯燥的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程，學(xué)生常出現(xiàn)對課程不夠重視、興趣淡薄、學(xué)習(xí)方法欠缺等現(xiàn)象。
④授課教師來自不同教研室，各自為政，對于此門課程缺乏統(tǒng)一的管理。“以器官系統(tǒng)為中心”的整合教學(xué)模式是1952年美國西儲大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出的，以人體器官系統(tǒng)為中心，按器官系統(tǒng)、形態(tài)與功能重新組合課程，可以加強學(xué)科間的交叉融合，且根據(jù)專業(yè)需要，綜合和重組基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科知識。該設(shè)置模式引入世界先進的醫(yī)學(xué)教育理念，淡化了學(xué)科界限，提高了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合性，實現(xiàn)了形態(tài)與機能、微觀與宏觀、生理與病理、治療與預(yù)防保健等多種綜合。整合課程注重知識的邏輯性和系統(tǒng)性，符合認(rèn)知和邏輯思維規(guī)律，避免了原來各門課程教學(xué)的時間順序、結(jié)構(gòu)和功能的脫節(jié);對知識進行了融合優(yōu)化，既節(jié)省課時減輕了學(xué)生負擔(dān)，也避免不必要的重復(fù)，提高了學(xué)習(xí)效率。整合課程有利于學(xué)生對知識的記憶和理解，有利于學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識。因此，課程整合教學(xué)勢在必行。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程整合的教學(xué)實踐
2．1建立專門教研室，便于統(tǒng)一管理
我校于2012年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教研室，抽調(diào)生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)教研室老教師形成相對固定的教學(xué)團隊，由有多年教學(xué)經(jīng)驗的教師擔(dān)任教研室主任，統(tǒng)一進行協(xié)調(diào)管理。定期召開授課教師研討會，制定授課計劃，進行集體備課，加強教學(xué)過程的溝通，避免內(nèi)容的重復(fù)與脫節(jié)，及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，總結(jié)適合整合課程的教學(xué)方法，提高學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的認(rèn)識和興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
2．2討論制定整合教學(xué)計劃和教學(xué)大綱
根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)水平，編制與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的新的教學(xué)計劃。該計劃立足非醫(yī)專業(yè)，突出專業(yè)特色，節(jié)省了大量學(xué)時，有利于創(chuàng)新能力和高素質(zhì)應(yīng)用型人才培養(yǎng)。經(jīng)過各學(xué)科教師討論、經(jīng)專家論證形成整合教學(xué)大綱，教學(xué)大綱遵循的原則:淡化學(xué)科意識;內(nèi)容少而精，突出實用性;遵循認(rèn)知規(guī)律，循序漸進，注意知識系統(tǒng)性。
2．3重新編寫實用型整合教材
教材是體現(xiàn)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容的知識載體，是推動教育教學(xué)改革的工具，是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的保證。2008年，我校組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科教研室教師編寫了適合我校非醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教材，自編教材仍是分學(xué)科獨立編寫的，基本就是對各學(xué)科內(nèi)容進行壓縮精簡，在我校非醫(yī)專業(yè)幾年的使用過程中發(fā)現(xiàn)很多問題，如教材內(nèi)容重疊、缺乏整體性、系統(tǒng)性等。基于此，2012年我校聯(lián)合全國十余所中醫(yī)藥院校一線教師按器官系統(tǒng)重新編寫與新課程體系和教學(xué)大綱相適應(yīng)的實用型整合教材，根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生專業(yè)特點，以夠用、實用為原則，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，將各學(xué)科知識進行高度融合，于2014年8月由清華大學(xué)出版社出版發(fā)行，多家中醫(yī)藥院校已在2014年9月份教學(xué)中訂購使用。該教材按照器官系統(tǒng)從正常－異常－疾病－治療藥物的原則，注重各課程內(nèi)容的銜接、融合、滲透與聯(lián)系，保證教學(xué)內(nèi)容邏輯上的連貫性和完整性，強化學(xué)生的“人體整體觀”認(rèn)識。教材分上下兩篇，上篇為生命科學(xué)基礎(chǔ)，主要介紹了細胞、遺傳、生化、免疫、病原微生物和藥理等內(nèi)容;下篇是人體結(jié)構(gòu)、功能與疾病，以人體9大系統(tǒng)為主線，融合解剖學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等內(nèi)容，分器官系統(tǒng)進行編寫，力求做到簡明扼要、突出基礎(chǔ)重點知識，通俗易懂，整體優(yōu)化，利于學(xué)生系統(tǒng)整體地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，而且有利于學(xué)生開拓學(xué)習(xí)的空間，便于其自學(xué)。
2．4選擇實驗班級，逐步實施整合教學(xué)
2．4．1在前期工作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過課題組人員研討，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論分為三個模塊:正常人體器官系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能相關(guān)課程的整合模塊;生物化學(xué)與免疫學(xué)的整合模塊;人體疾病學(xué)相關(guān)課程的整合模塊。根據(jù)重組后的課程體系和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，制定與之相適應(yīng)的新的教學(xué)計劃，并由6個教師改為3個教師來執(zhí)行教學(xué)計劃，實現(xiàn)初步整合。
2．4．2本著淡化學(xué)科界限，強調(diào)人的整體觀的原則，打破傳統(tǒng)基礎(chǔ)課程現(xiàn)行的(分學(xué)科教學(xué))的課程設(shè)置體系，按照從宏觀到微觀、從形態(tài)到功能、從正常到異常、從疾病到治療藥物的原則，注重知識的系統(tǒng)性，按人體器官系統(tǒng)制定授課計劃。引進既有臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和實踐經(jīng)歷、又有藥理學(xué)學(xué)習(xí)研究經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)博士，進行培訓(xùn)，作為整合課程的專門教學(xué)人員，逐漸實現(xiàn)由一個教師承擔(dān)這門課程，從而避免了頻繁的教師更換，有利于多學(xué)科知識的融合、銜接，避免重復(fù)內(nèi)容的出現(xiàn)，以實現(xiàn)真正意義的整合。
3非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程整合教學(xué)實踐的效果分析
3．1多途徑掌握整合教學(xué)的效果
任課教師通過觀察，發(fā)現(xiàn)整合授課模式的課堂氣氛更活躍，有更多的師生互動;通過定期組織的教學(xué)交流會議，了解到整合計劃實施情況和教材使用狀況，并能及時作出調(diào)整;教學(xué)督導(dǎo)員和同行專家反饋整合教學(xué)更能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，并提高了到課率;通過定期座談會、隨訪，了解到學(xué)生對該模式教學(xué)更認(rèn)同，整合教學(xué)不僅可以優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，而且使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識更加系統(tǒng)條理化，更符合學(xué)習(xí)規(guī)律，使知識點的銜接順暢，可以促進中醫(yī)藥院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合分析問題、應(yīng)用能力的提高以及完整基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識體系的構(gòu)建;整合教學(xué)更適合進行PBL教學(xué)改革和形成性測試，在整合教學(xué)過程中圍繞各系統(tǒng)疾病階段性實施的PBL教學(xué)，更容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索精神，促進了文獻查閱、總結(jié)歸納、病例分析、自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力的提高;在整合教學(xué)中形成性評價的有效利用，能及時獲得有關(guān)教學(xué)的反饋信息改進教學(xué)，促進了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的形成，提高了教學(xué)質(zhì)量。
篇5
由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涉及知識面廣，在有限課時內(nèi)填鴨式的教學(xué)方式可能會讓學(xué)生產(chǎn)生倦怠情緒；繁雜的知識點使學(xué)生記憶困難；生理學(xué)、生物化學(xué)等微觀組織學(xué)的內(nèi)容，學(xué)生缺乏感性認(rèn)識，而一些較復(fù)雜的病理機制學(xué)生難以理解，這些因素都造成學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)興趣不高，自信心不足或產(chǎn)生挫敗感。教師作為教學(xué)主體，在授課時應(yīng)用生動事例和簡練的語言說明抽象復(fù)雜的內(nèi)容。例如在講解條件反射和非條件反射的區(qū)別時引用巴甫洛夫刺激狗產(chǎn)生唾液經(jīng)典案例講解，通過生動形象的案例分析使學(xué)生理解掌握。在講解重點難點時，筆者充分利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，通過添加圖片、音頻、視頻、動畫flash等多種形式，更加直觀和生動的讓學(xué)生學(xué)習(xí)和理解。為開拓學(xué)生思路，加深對課堂內(nèi)容的理解和把握，在講解呼吸解剖生理病理時，我引用科普短片或教學(xué)視頻，把枯燥乏味的課本內(nèi)容生動的展現(xiàn)在課堂。此外，教師嘗試以系統(tǒng)為專題講述人體結(jié)構(gòu)功能。遵循認(rèn)識的規(guī)律，將分散的知識點有機整合，促進學(xué)生知識框架的構(gòu)建，便于學(xué)生理解和記憶。目前，濱州醫(yī)學(xué)院對非醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)采用系統(tǒng)教學(xué)法，以“器官系統(tǒng)為中心，以分子一細胞一器官一系統(tǒng)為主線”進行課程整合。打破傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)模式，從考試成績的分析來看,這種教學(xué)方法取得了比傳統(tǒng)教學(xué)方法更好的效果。筆者將問題導(dǎo)入法、作業(yè)法、討論法、任務(wù)驅(qū)動法等多種教學(xué)方法融合，更好的激發(fā)學(xué)生探討的興趣。同時，介紹一些相關(guān)知識網(wǎng)站鏈接，多方面、多角度的專業(yè)教育，幫助學(xué)生更加客觀地認(rèn)識本門課程。
3加強師生溝通，促進教師之間學(xué)科交流
學(xué)生評價教師教學(xué)效果是教師教學(xué)水平提高的一個重要途徑。筆者利用課間或課后時間、書面匯報、座談等形式與學(xué)生溝通，例如交談中學(xué)生反映神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)和生理學(xué)專業(yè)術(shù)語多，內(nèi)容抽象難以記憶，希望老師多增加教學(xué)視頻，例圖表等形式加深理解。積極聽取學(xué)生建議，及時調(diào)整教學(xué)方式，既增加學(xué)生對教師的信任，又能發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，促進教學(xué)相長。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是多個學(xué)科的整合，在內(nèi)容上難免存在知識點交叉。為避免知識脫節(jié)或重復(fù)，各學(xué)科授課教師之間的溝通就尤其重要。我校每周二下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，安排集體備課或討論會等形式集中交流，這種形式充分發(fā)揮教師集體智慧和才能，促進優(yōu)勢互補，能及時調(diào)整和解決教學(xué)存在問題。同時，各學(xué)科教師之間集思廣益，保證知識框架系統(tǒng)性、完整性，避免教學(xué)資源浪費。筆者團隊根據(jù)教育部關(guān)于“醫(yī)學(xué)技術(shù)”類人才培養(yǎng)教育改革精神，結(jié)合高職高專美容專業(yè)特點，編寫教學(xué)大綱和對應(yīng)內(nèi)容的練習(xí)題庫，由課程教學(xué)秘書匯總編輯成復(fù)習(xí)指導(dǎo)手冊，學(xué)生在課后業(yè)余時間通過練習(xí)試題庫檢驗學(xué)習(xí)效果及鞏固重點知識，在復(fù)習(xí)指導(dǎo)手冊的輔助下學(xué)生期末考試心理負擔(dān)減輕，有效增加學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性。
4立足技能教育，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力
中醫(yī)藥院校開設(shè)醫(yī)療美容高等職業(yè)教育，目的是培養(yǎng)適應(yīng)市場發(fā)展需要技能型中醫(yī)美容人才。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識實用性強，與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)。為鍛煉學(xué)生實踐能力，在實驗課時數(shù)有限的情況下，教學(xué)中注重理論與實踐相結(jié)合，筆者采用案例法、互動模擬練習(xí)、標(biāo)本模型等方式，讓學(xué)生更深入直觀理解授課內(nèi)容。例如講到胸骨角、闌尾麥?zhǔn)宵c、墨菲征等，先用多媒體放映多個圖片，要求學(xué)生選擇對應(yīng)術(shù)語正確的圖片，最后要求學(xué)生在自己身體上捫及。學(xué)生在主動參與教學(xué)活動過程中，促進師生互動，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。此外，應(yīng)重視實驗教學(xué)，注重實驗教學(xué)的革新。除了可以整合理論課，也可以將實驗課整合配置。筆者認(rèn)為解剖學(xué)和組胚學(xué)整合為人體形態(tài)學(xué)安排1次實驗；生理學(xué)、生物化學(xué)和藥理學(xué)整合為人體功能學(xué)與藥理學(xué)安排2次實驗，微生物學(xué)、免疫學(xué)和寄生蟲學(xué)整合為病原生物學(xué)安排1次實驗，病理解剖學(xué)與病理生理學(xué)整合為病理學(xué)安排1次實驗。多安排些演示性實驗，增強學(xué)生的感性認(rèn)識。同時，部分實驗可制作成多媒體課件，供學(xué)生課外學(xué)習(xí)。
篇6
我校使用的THEOL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺具體到每門課程，主要包括了課程管理、教學(xué)資源和教學(xué)活動三大版塊。
一、課程管理
該部分包括了課程介紹、教學(xué)大綱、教學(xué)日歷、教師信息和課程通知幾個方面。
在課程介紹一欄中，我們根據(jù)不同專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，歸納總結(jié)出了較統(tǒng)一的主要教學(xué)目標(biāo)和主要教學(xué)內(nèi)容，再加上課程類型、學(xué)時和學(xué)分、教學(xué)方式以及教材和參考書目等，讓學(xué)生在一接觸這門課程的時候能夠?qū)Α夺t(yī)學(xué)概論》有一個初步的大致的了解，做到心中有數(shù)。
同時，我們針對市場營銷、勞動與社會保障、法學(xué)、公共事業(yè)管理、統(tǒng)計學(xué)、信息管理與信息系統(tǒng)、英語及衛(wèi)生信息化等每一個非醫(yī)學(xué)專業(yè)都制定了相應(yīng)的符合其專業(yè)特點的教學(xué)大綱。鑒于我們醫(yī)學(xué)概論課程除了有144學(xué)時的理論授課以外，還有60學(xué)時的實驗課，我們又把教學(xué)大綱分為了《醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)大綱和《醫(yī)學(xué)概論》實驗教學(xué)大綱。通過從網(wǎng)站上瀏覽《醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)大綱，可以使同學(xué)們掌握即將要學(xué)習(xí)到的課程內(nèi)容的具體到每一個章節(jié)的重點和難點，知道哪些知識點是需要記憶的，哪些是需要理解的，這些知識又可以應(yīng)用到哪些方面。而《醫(yī)學(xué)概論》實驗教學(xué)大綱則把每一次實驗課的內(nèi)容和目的要求進行了明確的概括，以幫助同學(xué)們更好的進行操作實踐。
另外，在教學(xué)日歷一欄中，我們把整個學(xué)期的授課安排（理論課和實驗課都包括）、每一章節(jié)所用學(xué)時和授課教師等一一列出，使學(xué)生輕松掌握《醫(yī)學(xué)概論》課程一個學(xué)期的授課進度，并據(jù)此安排好自己的學(xué)習(xí)計劃。我們每位授課教師都在教師信息一欄里認(rèn)真填寫了個人教學(xué)和科研情況等，方便學(xué)生有針對性地選擇教師答疑或討論科研問題。而和課程教學(xué)有關(guān)的一些通知我們都在課程通知一欄中，使學(xué)生能及時獲知理論授課教室及實驗室地點和時間等教學(xué)信息。
二、教學(xué)資源
《醫(yī)學(xué)概論》課程是把醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)課程及臨床課程中的核心知識進行了融合和精簡優(yōu)化后，分運動系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等人體的九大系統(tǒng)進行講授的，授課時也是分教師分系統(tǒng)的，所以在建設(shè)教學(xué)資源這部分版塊時，我們是把每位授課教師負責(zé)的那部分的所有多媒體課件和教案收集在一起，按《醫(yī)學(xué)概論》教材上的章節(jié)順序一一上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺上，同學(xué)們可以很方便的瀏覽和下載，幫助學(xué)生預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)課堂講授的內(nèi)容。同時，我們還根據(jù)每章節(jié)的講授重點和難點，有選擇的錄制了部分授課視頻上傳至教學(xué)資源版塊，使學(xué)生可以在課堂授課時間之外方便的聽取教師在課堂上的講授，尤其是課堂上有沒聽懂的部分，借助網(wǎng)絡(luò)可以反復(fù)的聽講，增強學(xué)生對重點難點知識的理解程度。
另外，在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺上還有課程共享聯(lián)盟和資源中心，這些共享的網(wǎng)絡(luò)資源開拓了學(xué)生的視野，擴大了學(xué)生的知識面，給同學(xué)們的自學(xué)帶來了很大的便利。
三、教學(xué)活動
這一版塊包括了答疑討論、課程作業(yè)、試題試卷庫、在線測試、課程問卷和個人資源等環(huán)節(jié)。
答疑討論一欄是采用BBS（Bulletin Board System，電子布告欄系統(tǒng)）的模式，學(xué)生可以把學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)概論》課程中不理解的問題采用留言的形式進行提交，然后教師再就此問題進行解答。這一欄目的建設(shè)是一個長期的、而且必須是持續(xù)的過程，需要授課教師付出極大的心血，但它是解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到困難、加強師生互動的一種很有效的方式，所以必須堅持。在課程作業(yè)一欄里，我們跟隨著課堂授課內(nèi)容精心設(shè)計了一些課后思考題，以此引導(dǎo)學(xué)生查找資料、相互討論，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和科研思維。同時，我們不斷地完善試題試卷庫里的試題（與期末考試試卷題型一致，包括單項選擇題、名詞解釋和簡答題）及在線測試?yán)锩娴臏y試題，以方便學(xué)生鞏固課堂學(xué)過的知識，檢驗自己的學(xué)習(xí)成果。為進一步了解《醫(yī)學(xué)概論》課程的教學(xué)效果，我們在課程問卷欄目中設(shè)計了調(diào)查問卷表，通過學(xué)生的回答，了解學(xué)生真實的學(xué)習(xí)需求，幫助我們提高教學(xué)水平。此外，我們在個人資源一欄中上傳了與《醫(yī)學(xué)概論》相關(guān)的多部電子版教材和一些網(wǎng)絡(luò)資源，使學(xué)生能夠獲取《醫(yī)學(xué)概論》教材以外的一些相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺的過程中，我們教師也收獲頗多。一方面促進了教研室老師們相互之間的交流、溝通與協(xié)作，并且在相互交流中拓寬了視野，激發(fā)了教學(xué)靈感，提升了教學(xué)水平[5]；另一方面還促進了師生之間的互動，使授課老師能更好的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)訴求和學(xué)習(xí)狀況，并據(jù)此調(diào)整教學(xué)思路和方法，使教學(xué)效果得到了提高[6]。但在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺的過程中我們同樣也認(rèn)識到了一些不足之處，需要我們進一步的進行完善，從而為提高我校的醫(yī)學(xué)教育水平打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻
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[3] 邵毅平.關(guān)于“天空教室”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建設(shè)研究[J].科技信息.2011，（35）： 422-423.
篇7
以“器官系統(tǒng)為中心”的課程體系這一概念最早在上世紀(jì)50年代由美國西儲大學(xué)提出,它指的是以器官系統(tǒng)為主線、以形態(tài)和功能為內(nèi)涵,將醫(yī)學(xué)課程重新組合,將各器官系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)知識綜合起來組織課程。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中,組織學(xué)和胚胎學(xué)是兩個彼此獨立存在的科目,在大學(xué)的科目的分布方面,組織胚胎學(xué)課程被編排在第二學(xué)期開課,共計88學(xué)時,其中包含理論課程共38學(xué)時,實驗課程50學(xué)時。在具體的實施課程改革之后,整個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程按器官系統(tǒng)劃分成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論和系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程兩大部分,其中系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程又分成血液、循環(huán)系統(tǒng)、消化與呼吸系統(tǒng)、泌尿、生殖與內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及胚胎學(xué)與組織器官發(fā)生學(xué)(原胚胎學(xué)內(nèi)容)等五個模塊進行教學(xué),原組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)內(nèi)容在以上五大模塊中穿行,第一至第五學(xué)期上課。在總體的教學(xué)編排上,組織學(xué)內(nèi)容在解剖學(xué)內(nèi)容完成后立即進行,緊接會有生理、病理、病生等學(xué)科的內(nèi)容,具體安排內(nèi)容如下:
2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論
合計:分,144學(xué)時,其中理論82學(xué)時,實驗62學(xué)時。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論(1)第一學(xué)期開課(學(xué)分5,80學(xué)時,其中理論34學(xué)時,實驗46學(xué)時)設(shè)置的科目分為解剖學(xué)、基本組織學(xué)、生理學(xué)總論和基本病理學(xué)。其中基本組織學(xué)設(shè)置成共24學(xué)時,其中理論10學(xué)時,實驗14學(xué)時。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論(2)第二學(xué)期開課(學(xué)分4.0,學(xué)時64,其中理論44學(xué)時,實驗20學(xué)時)設(shè)置的科目分為基本病理學(xué)30學(xué)時、病理生理學(xué)總論24學(xué)時、藥理學(xué)總論10學(xué)時。其中涵蓋了原組織學(xué)緒論和總論的內(nèi)容,包括緒論、上皮組織、結(jié)締組織、軟骨、骨、血液、肌組織和神經(jīng)組織的內(nèi)容。其中理論教學(xué)和實驗課教學(xué)各12學(xué)時。
2.2系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程
系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程主要分為血液、循環(huán)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程,消化與呼吸系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程,泌尿、生殖與內(nèi)分泌系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程,神經(jīng)系統(tǒng)(含眼、耳、皮膚)醫(yī)學(xué)教程以及胚胎學(xué)與組織器官發(fā)生學(xué),前4種教程都涵蓋了解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。其中血液、循環(huán)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程是在第二學(xué)期開課(學(xué)分5.5,學(xué)時88學(xué)時,其中理論70學(xué)時,實驗18學(xué)時)其中包含組織學(xué)8個學(xué)時,包括理論4學(xué)時,實驗4學(xué)時。從章節(jié)分配上來說,循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)各占4學(xué)時。消化與呼吸系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程在第三學(xué)期開課(學(xué)分4.5,學(xué)時72,其中理論50學(xué)時,實驗22學(xué)時)其中組織學(xué)分為12學(xué)時,分為理論6學(xué)時,實驗6學(xué)時。泌尿、生殖與內(nèi)分泌系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程在第三學(xué)期開課(學(xué)分5.5,學(xué)時88學(xué)時,理論64學(xué)時,實驗24學(xué)時)組織學(xué)占有16學(xué)時,理論8個學(xué)時和實驗8個學(xué)時。神經(jīng)系統(tǒng)(含眼、耳、皮膚)醫(yī)學(xué)教程第4學(xué)期開課(學(xué)分6,學(xué)時96學(xué)時,理論74學(xué)時,實驗22學(xué)時)組織學(xué)占8學(xué)時(理論4學(xué)時,實驗4學(xué)時)。其中理論4學(xué)時,介紹皮膚、眼、耳的內(nèi)容。原胚胎學(xué)的內(nèi)容,則單獨開課,形成一門胚胎學(xué)與組織器官發(fā)生學(xué)的獨立課程。總計為32學(xué)時,其中理論20學(xué)時,實驗12學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容方面,增加了神經(jīng)系統(tǒng)、眼耳發(fā)生等內(nèi)容,進一步充實了學(xué)習(xí)內(nèi)容。
3以器官系統(tǒng)為核心的醫(yī)學(xué)教學(xué)體制改革實踐內(nèi)容
3.1加強相關(guān)學(xué)科之間的知識聯(lián)系性
對醫(yī)學(xué)教學(xué)中的課程編排實施整合,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育體系的一項重點內(nèi)容。組織胚胎學(xué)作為醫(yī)學(xué)中一門基礎(chǔ)性學(xué)科,是研究人體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的一門學(xué)科,它主要是對人體的生理、病理以及臨床研究方面打下基礎(chǔ)。在組織胚胎的相關(guān)教學(xué)中學(xué)校首先應(yīng)該加強相關(guān)學(xué)科之間的聯(lián)系性,學(xué)生只對這一項內(nèi)容進行學(xué)習(xí)和掌握還是遠遠不夠的,在組織胚胎的學(xué)習(xí)中還應(yīng)該具體的結(jié)合其他相關(guān)科目的知識進行學(xué)習(xí),這樣才能使學(xué)生在解決實際的問題中舉一反三,而不是將思維方式固定在一種解決形式上。在組織胚胎學(xué)的實際教學(xué)過程中,因為課堂學(xué)習(xí)的時間有限,所要學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容較多,從而無法實現(xiàn)對其他科目相關(guān)的知識進行學(xué)習(xí),這時候教師就可以在實驗課當(dāng)中對這方面的內(nèi)容進行相應(yīng)的補充。例如,在學(xué)習(xí)到內(nèi)分泌系統(tǒng)中對甲狀腺的研究中,教師就可以對甲亢疾病的病例進行引用,向?qū)W生展示出一些正常的甲亢在鏡下的照片,然后再具體結(jié)合患者在臨床反映以及一些臨床的各種癥狀進行系統(tǒng)的分析和講解;在學(xué)習(xí)消化與呼吸系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教程時,學(xué)生前期通過解剖學(xué)相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí),對消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)研究有了相當(dāng)?shù)牧私?此時筆者在前期的基礎(chǔ)上,進一步介紹消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能,而組胚的內(nèi)容結(jié)束后,學(xué)生后期將會馬上進入病理學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí),這樣能加深學(xué)生對正常結(jié)構(gòu)如何產(chǎn)生病理改變到疾病的發(fā)生的理解,比如筆者在組胚的學(xué)習(xí)過程中給學(xué)生介紹了腮腺的微細結(jié)構(gòu),講解了腮腺的組織學(xué)構(gòu)成上包括了腺泡和導(dǎo)管,學(xué)生通過學(xué)習(xí)知道腮腺的導(dǎo)管是由一些上皮性的管道構(gòu)成,而在病理的學(xué)習(xí)中,學(xué)生就會學(xué)到腮腺黏液表皮樣癌,這種癌癥是在病理情況下,構(gòu)成導(dǎo)管的上皮細胞會發(fā)生癌變,進而分化形成腫瘤組織,這樣學(xué)生對腫瘤的組織學(xué)來源和發(fā)生發(fā)展過程也有了更為深入的理解。另一方面來說,當(dāng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)方面的知識掌握到一定程度的時候,適當(dāng)給他們具體的列舉出一些實際的病例,這樣不但可以對學(xué)生在醫(yī)學(xué)方面學(xué)習(xí)和發(fā)展起到一定的幫助,同時還會激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
3.2注重實驗教學(xué)的發(fā)展與改革
醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的實驗課程不只是只針對于知識的傳遞,實驗課程的根本目的就是要充分的發(fā)揮出學(xué)生的實際動手能力、思維想像能力以及對學(xué)習(xí)方面的主動性。在實驗課程的課堂上,對理論性的概念介紹要簡潔明了,精選出幾個相關(guān)問題,通過提問的方式去引導(dǎo)學(xué)生切實融入到實驗的氛圍中去。教師要對實驗中重點注意事項交代盡可能讓學(xué)生親手操作和實驗,以此來達到全面提升學(xué)生在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方面的能力。由于組胚的理論教學(xué)基本以老師對著圖片講解結(jié)構(gòu)和功能為主,學(xué)生對結(jié)構(gòu)的理解經(jīng)常缺乏較深入的認(rèn)識和立體的概念。在組胚內(nèi)容教學(xué)安排中,理論課和實驗課教學(xué)學(xué)時安排基本為1∶1。這樣充分保障了學(xué)生的實驗動手時間,有充足的時間在實驗室觀察切片和結(jié)構(gòu)模型,加深對結(jié)構(gòu)的理解。而且,為了適應(yīng)“器官系統(tǒng)為中心”的組胚教學(xué)需要,我們教研室在2014年對實驗室進行了大規(guī)模的改造,投入約50萬元,配備了數(shù)碼互動系統(tǒng),保證上實驗課時人手一套互動系統(tǒng)。這套數(shù)碼互動系統(tǒng)的應(yīng)用,極大的方便了教學(xué)。原來在顯微鏡下直接觀察結(jié)構(gòu),現(xiàn)在基本在電腦上進行,而且學(xué)生在觀察到典型的結(jié)構(gòu)還能進行拍照和保存,方便學(xué)生之間進行交流,取得了不錯的教學(xué)效果。
篇8
(二)課程設(shè)置
海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)課程主要包括必修課31門，包括兩個板塊，共有2527學(xué)時:其中通識教育886學(xué)時;專業(yè)基礎(chǔ)94時;專業(yè)教育712學(xué)時。選修課包括三個板塊540學(xué)時:其中專業(yè)限選課14門，共528學(xué)時;特色選修課共8門，需修滿2學(xué)分;公共選修板塊共112門，需修滿5學(xué)分。在這里著重介紹專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課設(shè)置和學(xué)時分布情況。專業(yè)基礎(chǔ)課共設(shè)置了11門，總學(xué)時949。主要有管理學(xué)基礎(chǔ)100學(xué)時、經(jīng)濟學(xué)原理100學(xué)時、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合142學(xué)時、臨床醫(yī)學(xué)概論154學(xué)時、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)90學(xué)時、公共管理學(xué)81學(xué)時、人力資源管理72學(xué)時、高等數(shù)學(xué)84學(xué)時和社會調(diào)查研究方法54學(xué)時。專業(yè)課共設(shè)置了11門，總學(xué)時712。主要包括醫(yī)療保險學(xué)72學(xué)時、健康保險學(xué)42學(xué)時、保險學(xué)原理84學(xué)時、社會保障學(xué)72學(xué)時、社會保險精算48學(xué)時、社會保障基金管理72學(xué)時、醫(yī)患關(guān)系管理36學(xué)時、勞動保障國際比較36學(xué)時、勞動法與社會保障法72學(xué)時和勞動就業(yè)通論36學(xué)時。
二海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)就業(yè)
據(jù)不完全統(tǒng)計，目前開設(shè)醫(yī)療保險本科專業(yè)或方向的高等院校每年培養(yǎng)醫(yī)療保險專業(yè)人才大約是1200－1800人之間，而我國每年大約需要10000名醫(yī)療保險專業(yè)人才。然而與市場旺盛需求相對應(yīng)的是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生就業(yè)形勢不容樂觀。筆者結(jié)合近3年來海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)本科生就業(yè)情況，分析醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置，探討本專業(yè)課程設(shè)置改善，以期滿足學(xué)生多元化需求，提升學(xué)生就業(yè)競爭力。三就業(yè)狀況反映課程設(shè)置問題
(一)連續(xù)3年的就業(yè)中其他企業(yè)類就業(yè)占相當(dāng)大比例，這類就業(yè)主要從事基礎(chǔ)性工作專業(yè)性不強，考查學(xué)生綜合實力或某方面能力，這就說明專業(yè)課學(xué)習(xí)沒有對他們就業(yè)產(chǎn)生很大幫助。
(二)根據(jù)對學(xué)生的調(diào)查，畢業(yè)生選擇考研大多不是因為想去深造獲得更高層次學(xué)習(xí)機會，而是因為工作難找，想要找到滿意工作更是難上加難;所以，很多學(xué)生選擇考研推遲就業(yè)時間。再加上學(xué)校為可觀的就業(yè)率鼓勵、提供各種方便，如設(shè)置專門考研教室，甚至考上研究生還給予獎勵。
(三)醫(yī)療保險專業(yè)在醫(yī)學(xué)院校開辦具有其
他類型高校無法比擬的優(yōu)勢，發(fā)揮醫(yī)學(xué)背景優(yōu)勢，突出醫(yī)療保險專業(yè)對醫(yī)學(xué)相關(guān)知識掌握特色。然而，從在各醫(yī)院醫(yī)保科工作的畢業(yè)生反饋得知，學(xué)生普遍反映醫(yī)學(xué)知識和應(yīng)用能力弱，安排臨床醫(yī)學(xué)概論課程只是蜻蜓點水，在工作中臨床診斷和用藥根本無法完成。還有一個問題是對國家在三大基本醫(yī)療保險制度中實施基本藥品目錄不了解，說明我們醫(yī)療保險學(xué)課程采用教材不能完全切合實際，教師對授課內(nèi)容沒有很好把握和補充。由于醫(yī)療保險專業(yè)制定教育計劃時的培養(yǎng)目標(biāo)是在社會保險、商業(yè)保險、衛(wèi)生文教等企事業(yè)單位從事相關(guān)工作應(yīng)用型復(fù)合人才;因此，開設(shè)課程應(yīng)跨多學(xué)科，建議能夠有更多選修課，以滿足學(xué)生不同興趣和發(fā)展方向需要。
篇9
1.建構(gòu)主義對學(xué)習(xí)的認(rèn)識
建構(gòu)主義認(rèn)為：世界是客觀存在的，但對世界的理解和賦予的意義是個人主觀決定的。人類是以自己的經(jīng)驗為基礎(chǔ)來構(gòu)建、解釋現(xiàn)實。每個人的個人世界是用他自己的頭腦創(chuàng)建的。由于我們的個人經(jīng)驗以及對經(jīng)驗的解釋不同，所以我們對外部世界的理解也各不相同。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識從外界搬到記憶中，而是以原有的經(jīng)驗為基礎(chǔ)通過與外界的互動來獲取、建構(gòu)新知識。[1]所以，基于建構(gòu)主義的教學(xué)模式強調(diào)學(xué)生是認(rèn)知活動的主體，是知識的主動建構(gòu)者。
2.基于建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)者特征、學(xué)習(xí)內(nèi)容特征的分析及教學(xué)目標(biāo)的確定
設(shè)計建構(gòu)主義教學(xué)模式要把學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體。為了取得較好的教學(xué)效果，就必須充分了解所教學(xué)生的特征，并進行有針對性的設(shè)計――設(shè)計適合學(xué)生能力與知識水平的學(xué)習(xí)問題，提供適合的幫助和指導(dǎo)。非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)《臨床醫(yī)學(xué)概論》前已經(jīng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等中醫(yī)基礎(chǔ)課程，已經(jīng)有一定的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)理論知識，對中醫(yī)已經(jīng)有了較全面的把握。
建構(gòu)主義強調(diào)學(xué)習(xí)要解決真實環(huán)境下的問題，在完成真實任務(wù)中達到學(xué)習(xí)的目的，但真實的任務(wù)是否會涵蓋教學(xué)目標(biāo)所定義的知識體系，這就需要教師認(rèn)真分析學(xué)習(xí)內(nèi)容。其中陳述性知識可通過提供學(xué)習(xí)資源的方式獲得；而策略性的知識，則可通過完成任務(wù)的過程自主學(xué)習(xí)獲得。《臨床醫(yī)學(xué)概論》是在學(xué)完中醫(yī)基礎(chǔ)課程后開設(shè)的一門臨床課，學(xué)生對疾病已經(jīng)有一定的了解。而且《臨床醫(yī)學(xué)概論》課與生活聯(lián)系非常緊密，在教學(xué)設(shè)計時，教師可將學(xué)生身邊的具體病例設(shè)計成“任務(wù)”，并提供參考書目，讓學(xué)生自己去探索疾病，最終達到掌握臨床基本知識的教學(xué)目的。
非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生在他們的第四學(xué)年已經(jīng)具備了由淺入深、由表及里學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課的能力。所以，《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程的教學(xué)目標(biāo)可設(shè)定為讓學(xué)生對臨床疾病有更全面的了解和掌握。
3.在真實的學(xué)習(xí)情景下設(shè)計真實的學(xué)習(xí)任務(wù)
學(xué)習(xí)情景指為學(xué)生提供一個完整、真實的問題背景，以此為支撐開展教學(xué)。[2]如在《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程教學(xué)中可以常見病、多發(fā)病為學(xué)習(xí)情景，在此問題背景下設(shè)計“任務(wù)”。
“設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)“是建構(gòu)《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)模式的核心，它為學(xué)生提供了明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。其他輔助設(shè)計是為了使任務(wù)更加明確具體、使學(xué)生解決問題成為可能，最終使學(xué)生在解決問題的過程中達到教學(xué)目標(biāo)的要求。《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程的教學(xué)可以在第一節(jié)課對學(xué)生做摸底調(diào)查，看學(xué)生對哪些常見病感興趣，將學(xué)生感興趣的病種設(shè)計成“任務(wù)”，以使學(xué)生學(xué)有所得。例如可以將常見病痔瘡設(shè)計成“任務(wù)”。
4.提供學(xué)習(xí)資源
學(xué)習(xí)資源是指與解決問題有關(guān)的各種信息資源，包括文字和影像[3]，豐富的學(xué)習(xí)資源是建構(gòu)主義學(xué)習(xí)必不可少的一個條件。如為了讓學(xué)生了解痔瘡，可提供參考書目：榮文舟主編的現(xiàn)代中醫(yī)肛腸病學(xué)、李開泰等編著的中醫(yī)治療經(jīng)驗選集――痔瘡、王治寬主編的中醫(yī)臨床診治自學(xué)入門、史仁杰主編的痔瘡手術(shù)、王德昭主編的痔瘡、巖垂純一主編的遠離痔瘡、沈龍生編著的痔瘡防治等書，讓學(xué)生到圖書館或網(wǎng)上去查閱、參考。
5.教師的管理與幫助
教師在教學(xué)過程中始終處于組織者、指導(dǎo)者、幫助者、促進者的地位。教師可組織學(xué)生討論在完成任務(wù)過程中出現(xiàn)的問題、探討解決的方法，總結(jié)完成任務(wù)過程中的經(jīng)驗。
同時，在思路上啟發(fā)學(xué)生，看一看其他同學(xué)是如何完成該任務(wù)的，在方法上和自己有什么不同。集思廣益，開拓思路，鼓勵創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生終身受益。
6.總結(jié)與強化練習(xí)
教師的總結(jié)在教學(xué)過程中必不可少，其主要任務(wù)是查漏補缺。但總結(jié)時不能太細，應(yīng)為知識體系的串講，應(yīng)簡明扼要。可講解一些共同的難點和重點，再給出臨床應(yīng)用中的實例，進一步加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。如講解痔瘡發(fā)作或手術(shù)后排尿障礙時所用“通脬湯”的方義、用藥特點及臨床應(yīng)用案例。
同時，教師的總結(jié)、歸納可使學(xué)習(xí)能力差的同學(xué)或操作有疏漏的同學(xué)跟上教師的教學(xué)進度，全面掌握知識點，達到教學(xué)目標(biāo)。
為鞏固學(xué)生對所學(xué)習(xí)知識的掌握，可給學(xué)生一些練習(xí)題，進一步加深記憶。如痔瘡的中醫(yī)病因病機是什么？
7.教學(xué)評價
教師要依據(jù)客觀的教學(xué)目標(biāo)對于一些基本的教學(xué)要求進行評價，但這還不是評價的全部，更多的應(yīng)該包括學(xué)習(xí)任務(wù)的整體性評價、學(xué)習(xí)參與度的評價等。評價通常包括形成性評價和總結(jié)性評價兩種方式。
形成性評價是在某項教學(xué)活動過程中，為了能更好地達到教學(xué)目標(biāo)的要求，取得更佳的效果而不斷進行的評價。[4]它能及時了解教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)情況、存在問題，并可據(jù)此及時調(diào)整和改進教學(xué)工作。進行形成性評價時要注重學(xué)生個體過去和現(xiàn)在的比較，看重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和相對獨立的分析問題、解決問題能力的提高，而不是簡單的分等排序。形成性評價可采用日常檢查法、紙筆測驗法和表現(xiàn)性評價法。
日常檢查可包括課堂提問和課下寫小論文等，如讓學(xué)生嘗試總結(jié)內(nèi)痔、外痔和混合痔的異同。
紙筆測驗中要注意命題反映學(xué)生知識應(yīng)用能力、思維能力、語言概括和組織能力的差異，適當(dāng)拉開檔次。如讓學(xué)生寫出痔瘡熏洗法和敷藥法的常用方藥。
表現(xiàn)性評價是指學(xué)生通過完成任務(wù)來表現(xiàn)知識和技能成就的評價，學(xué)生每完成一次任務(wù)都應(yīng)得到一個成績。
總結(jié)性評價又稱“事后評價”，一般是在教學(xué)活動結(jié)束后進行的評價[5]，如期末考試。最后要將這幾種成績結(jié)合，給出這門課的總成績，這樣更有利于全面培養(yǎng)學(xué)生，發(fā)展學(xué)生的個性和特長，有助于學(xué)生的健康發(fā)展。
總之，評價的目的在于促進課堂教學(xué)的改進、促進學(xué)生的進步，職能是診斷教學(xué)中和學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，提出改進的措施，從而提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻
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基金項目：國家質(zhì)量工程中醫(yī)特色建設(shè)項目（TS2067）；北京市高等學(xué)校特色建設(shè)項目；北京市優(yōu)秀教學(xué)團隊建設(shè)項目。
作者簡介：
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通識教育(GenerglEducation)是高等教育階段的一種素質(zhì)教育，著重培養(yǎng)大學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。目前，我國的通識教育課程主要包括思想政治、馬列主義類課程和外語、計算機、數(shù)學(xué)等方面的課程，以醫(yī)療保險開辦較早的鄖陽醫(yī)學(xué)院為例，其思想政治、馬列主義類課程為348學(xué)時，大學(xué)英語為270學(xué)時，數(shù)學(xué)類為144學(xué)時，計算機為108學(xué)時，按照其大學(xué)四年的必修課總學(xué)時2805來算，其中思想政治、馬列主義類課程占比為12．41％，同樣，筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，思想政治、馬列主義類課程也為348學(xué)時，占所有必修課程3055學(xué)時的ii．39％，如此高比例的思想政治、馬列主義類課程，在很大程度上擠占了其他課程的學(xué)習(xí)時間，像一些具有更高實用價值的課程，如口才學(xué)、營銷學(xué)等都無法開設(shè)，這在很大程度上不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，要改變這種現(xiàn)狀，恐怕還需要各級教育部門改變觀念，大力支持和配合課程改革才行。
1．2基礎(chǔ)課程中醫(yī)學(xué)課程少，學(xué)生醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)
醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，了解國內(nèi)外社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的理論及現(xiàn)狀，初步具備醫(yī)療保險的管理和經(jīng)營能力。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及其他一些相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)課程的知識是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生必須掌握的，由于受四年制學(xué)制的制約，學(xué)校要合理配置這么多學(xué)科基礎(chǔ)課程，同時還要設(shè)置專業(yè)課程絕非易事；另外，考慮到學(xué)生的接受能力，要讓學(xué)生在短短四年內(nèi)的時間里既學(xué)好醫(yī)學(xué)，又學(xué)好保險學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)等課程的知識也是比較困難的。為了降低難度，大多數(shù)院校只開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，不開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程，這就導(dǎo)致學(xué)生無法系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)。據(jù)筆者所在院校的畢業(yè)生反映，他們在找工作面試過程中，用人單位最不滿意的地方就是學(xué)生所學(xué)醫(yī)學(xué)課程太少，不能達到用人要求。
l．3專業(yè)方向歸屬不明確專業(yè)課程設(shè)置各不相同
根據(jù)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》(1998年頒布)，醫(yī)療保險只是一個專業(yè)方向，這個專業(yè)方向究竟放在哪個專業(yè)下，完全由各校自主決定，就目前的情況看，絕大多數(shù)學(xué)校把它放在勞動與社會保障專業(yè)目錄下(如東南大學(xué)、昆明醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院等)，也有些學(xué)校把它放在公共事業(yè)管理專業(yè)目錄下(如江蘇大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、NIgH醫(yī)學(xué)院等)，還有的學(xué)校把它放在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)目錄下(如廣東藥學(xué)院等)，除此之外，還有放在衛(wèi)生事業(yè)管理、保險學(xué)等專業(yè)目錄下的，由于專業(yè)方向歸屬不明確，導(dǎo)致各校的專業(yè)課程設(shè)置各不相同，基本上都是根據(jù)現(xiàn)有的師資力量、教學(xué)資源和所歸屬的專業(yè)來進行，其差異性相對通識教育課程來說更為明顯。
1．4注重理論教學(xué)，實踐和實習(xí)環(huán)節(jié)不夠
據(jù)王霆、楊玉梅等人對應(yīng)屆高校畢業(yè)生和企業(yè)、高校教師三類問卷的數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：“高校畢業(yè)生的就業(yè)能力與用人單位的實際需要相比有很大差距”是大學(xué)生就業(yè)難的最重要的長期原。學(xué)生就業(yè)能力差，究其根本原因是高校重理論輕實踐的結(jié)果，高校往往重視理論教學(xué)、忽視實踐和實習(xí)，這是我國高校的通病，也是制約我國高校畢業(yè)生就業(yè)的瓶頸所在。據(jù)麥可思近幾年公布的大學(xué)生就業(yè)報告，結(jié)果都顯示專業(yè)教學(xué)中最需要改進的地方是實習(xí)和實踐環(huán)節(jié)不夠，加強實習(xí)和實踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。就目前我國醫(yī)療保險專業(yè)的實習(xí)情況來看，除了安徽醫(yī)科大學(xué)安排了為期半年和昆明醫(yī)學(xué)院安排了為期9周的臨床實習(xí)之外，其他學(xué)校基本上只是安排去保險公司或社會保障局實習(xí)，就算是去醫(yī)院實習(xí)時間也非常短，如筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，安排了為期1個月的醫(yī)院實習(xí)時間，但往往不能很好地執(zhí)行到位。
2醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置的建議
2．1合理設(shè)置通識教育課程，注重學(xué)生個人能力的培養(yǎng)
據(jù)《高校畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)能力調(diào)查研究》的結(jié)果顯示，在對就業(yè)及就業(yè)質(zhì)量有幫助的因素中，“個人能力”被賦予了最高的評價，占46．60％；其次是“社會關(guān)系”，占32．02％；再次是“所學(xué)專業(yè)”，占12．O3％【4j。由此可見，承載著“個人能力”的通識教育課程的設(shè)置非常重要，它關(guān)系到一個學(xué)生的最基本的素質(zhì)培養(yǎng)和能力鍛煉。通識教育課程必須具有應(yīng)用廣泛性和可持續(xù)發(fā)展性。高校除了開設(shè)目前已有的通識教育課程之外，筆者建議再開設(shè)一些如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、演講與口才、營銷學(xué)、社會調(diào)查與統(tǒng)計方法、科研設(shè)計與論文寫作等方面的課程，增強學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。為了不增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)，可適當(dāng)壓縮通識教育類課程的學(xué)習(xí)時間。
2．2合理配置學(xué)科基礎(chǔ)課程，提高醫(yī)學(xué)課程比例
醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，在學(xué)科基礎(chǔ)課程的設(shè)計上，要重點突出、主次分明。考慮到醫(yī)學(xué)知識在工作中的重要性和自學(xué)的高難度性，應(yīng)加強醫(yī)學(xué)課程教育，提高醫(yī)學(xué)課程比例，適當(dāng)精簡其他課程。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程上，建議開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(生理、生化、病理、藥理、診斷學(xué)等)、臨床醫(yī)學(xué)(內(nèi)、外、婦、兒科)等課程，同時增加藥學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、流行病學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程。經(jīng)濟學(xué)(金融保險)和管理學(xué)基礎(chǔ)課程可以開設(shè)管理學(xué)基礎(chǔ)、西方經(jīng)濟學(xué)、風(fēng)險管理學(xué)、保險學(xué)原理、會計學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、市場營銷學(xué)等課程，另外，再適當(dāng)補充概率論與數(shù)理統(tǒng)計、組織行為學(xué)及民法學(xué)等課程。
2．3圍繞專業(yè)或?qū)I(yè)方向設(shè)置專業(yè)課程
在專業(yè)課程設(shè)置上，一定要緊緊圍繞醫(yī)療保險這個專業(yè)方向，突出醫(yī)療保險的醫(yī)學(xué)背景和醫(yī)學(xué)特色，要有別于其他專業(yè)方向的課程設(shè)置。在此，筆者建議開設(shè)人身保險(人壽與健康保險)、保險精算學(xué)、保險經(jīng)營管理學(xué)、保險營銷與實務(wù)、保險核保理賠醫(yī)學(xué)、疾病分類學(xué)、病案學(xué)、社會保障概論、社會醫(yī)療保險學(xué)、社會保障基金管理等課程。除了這些必修課程外，還可以開設(shè)一些專業(yè)方向性的選修課程，將那些能在專業(yè)上繼續(xù)加深的課程或前沿課程納入，讓學(xué)生拓寬知識面、及時了解學(xué)科發(fā)展動向。例如可以開設(shè)金融理論與實務(wù)、保險會計學(xué)、保險統(tǒng)計學(xué)、保險公司財務(wù)管理、保險核保與理賠、勞動經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等課程。考慮到醫(yī)療保險專業(yè)一般是在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)，這些院校金融保險類師資力量較為薄弱，能夠提供的專業(yè)選修課程有限，針對這種情況，與財經(jīng)院校相鄰較近的醫(yī)學(xué)院校可以采取“校校合作”的方式，大膽嘗試跨校選修【5】，使得不同學(xué)校之間的教學(xué)資源能夠互補、共享。
2．4調(diào)整理論和實踐課程的比例，加強實踐和實習(xí)環(huán)節(jié)
醫(yī)療保險專業(yè)是一門應(yīng)用性非常強的學(xué)科，用人單位對學(xué)生的實踐操作能力要求高，學(xué)校必須加強學(xué)生實踐能力的鍛煉，具體可從以下兩個方面入手。
2．4．1加大實踐課程和見習(xí)課程的比重
篇11
醫(yī)學(xué)門類研究生的專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課一般按二級學(xué)科設(shè)置，部分課程是基于三級學(xué)科設(shè)置。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程體系問卷調(diào)查中，“對目前研究生課程設(shè)置的滿意度”一題，選“滿意，的占37.5%，選“一般”的和“不滿意”的分別占43.2%和19.3%。這個結(jié)果反映出我校醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置存在一些問題，還不能很好滿足研究生的學(xué)習(xí)要求。問卷調(diào)查中，對“公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和選修課中，需要壓縮學(xué)時的課程”，選壓縮“公共必修課”的占62.9%，選壓縮“專業(yè)基礎(chǔ)課”的占27.4%，選壓縮“專業(yè)課’的占47%，選壓縮‘選修課”的占5.0%，說明公共必修課學(xué)時需要壓縮。調(diào)查還反映出，專業(yè)課受到師資或?qū)焸€人科研情趣和方向的影響而缺少規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性；選修課程開設(shè)數(shù)量不足，反映前沿、交叉的綜合性課程相對較少。可供研究生自選的課程十分有限。人文課程設(shè)置過少，導(dǎo)致研究生的知識結(jié)構(gòu)過于專業(yè)化知識面狹窄，在進行科研選題時，視野不夠?qū)掗煟季S不夠活躍，創(chuàng)新意識不夠強。
2課程內(nèi)容。
課程體系和教學(xué)內(nèi)容不能反映醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，不能滿足新形勢下高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才知識、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)要求。主要表現(xiàn)為課程內(nèi)容較為陳舊，內(nèi)容更新較慢，吸收學(xué)科的新知識、新進展、新成果、新技術(shù)不夠。在問卷調(diào)查中，對“當(dāng)前研究生課程內(nèi)容是否滿足學(xué)習(xí)要求”，選“滿足”的占44.4%，選“一般”和“不足”的分別占39.6%和16.0%。對“您認(rèn)為現(xiàn)有課程體系中還應(yīng)該刪減或增設(shè)哪些課程”，認(rèn)為政治理論課程“對研究生培養(yǎng)有一定作用，必須開設(shè)，學(xué)時適當(dāng)”的占30.5%，認(rèn)為“應(yīng)當(dāng)開設(shè)，學(xué)時較多，可適當(dāng)精減”的占56.1%，其他占14.4%。說明對政治理論課的課時數(shù)、內(nèi)容及教學(xué)改革有較多呼聲。認(rèn)為“應(yīng)開設(shè)時事政治課程”的占53.9%，“應(yīng)開設(shè)體育技能課程”的占88.6%.這反映出研究生更為關(guān)注國內(nèi)外重大時事和自身學(xué)習(xí)發(fā)展的聯(lián)系。由于研究生學(xué)習(xí)期間壓力大，更多學(xué)生希望開設(shè)體育技能課程，增強體質(zhì)。因此，優(yōu)化課程內(nèi)容，搭建知識與技能的橋梁是實現(xiàn)研究生培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵。
3.課程評價。
目前，我國對研究生課程教學(xué)效果的評估有不同的價值取向，再加上評估方法的多樣化因而評估結(jié)果出現(xiàn)了很大的隨意性、差異性和不確定性。另外，形成性評價和總結(jié)性評價等評價方式在課程教學(xué)過程中并沒有有效地結(jié)合起來，從而無法保證課程教學(xué)的及時調(diào)整和優(yōu)化。課程開設(shè)、教學(xué)大綱修訂、課程實施存在隨意性，缺少必要的論證和科學(xué)評價機制。課程教學(xué)中如何達到師生互動、如何調(diào)動教師的教學(xué)熱情、如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而達到教學(xué)的有效性，還缺乏相應(yīng)的評價和有效監(jiān)督。
二、實踐與思考
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展勢必為醫(yī)學(xué)高級專門人才的培養(yǎng)提出新的要求，在知識結(jié)構(gòu)上，除熟練掌握本專業(yè)的知識以外，還要及時了解和掌握前沿學(xué)科、新興學(xué)科、邊緣學(xué)科的新理論、新知識、新方法。我們借鑒國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)學(xué)研究生教育課程設(shè)置，調(diào)整現(xiàn)行課程設(shè)置，利用綜合性大學(xué)學(xué)科的整體教育，為培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)高級人才打下堅實的基礎(chǔ)。
1.調(diào)整課程目標(biāo)，強調(diào)科研與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育要培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的學(xué)術(shù)型人才。課程目標(biāo)要求學(xué)生具備深厚自然科學(xué)、生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論知識和實驗技能，具備從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的科學(xué)研究及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的醫(yī)學(xué)實驗研究工作的知識結(jié)構(gòu)[3]。在這一目標(biāo)的指導(dǎo)下，2008年我校汲取一些高校研究生培養(yǎng)的經(jīng)驗，結(jié)合我校研究生教育培養(yǎng)的特點，對《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》進行了修訂和完善。按照培養(yǎng)目標(biāo)要求，研究生在完成公共學(xué)位課程的同時，要牢固掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識，把獲取知識和更新知識的能力作為重點，把創(chuàng)新知識的能力作為目標(biāo)。新的培養(yǎng)方案將獲取知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)融為一體為切實提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
2.完善課程結(jié)構(gòu)，注重課程體系的完整性。
通過廣泛的調(diào)查研究，結(jié)合我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的實際情況，在保證課程基本框架及學(xué)分?jǐn)?shù)不變的情況下，對課程結(jié)構(gòu)進行科學(xué)、合理的規(guī)劃。
(1)按模塊設(shè)置課程：公共必修課模塊新增時事政治、體質(zhì)訓(xùn)練課。將自然辯證法、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)等課程劃入專業(yè)必修課。增加專業(yè)必修課模塊課程比例，進一步提高專業(yè)必修課在研究生基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)方面的作用。選修課設(shè)置強調(diào)多樣性、全面性。為了體現(xiàn)這一原則，選修課程數(shù)量大幅度增加，在學(xué)科分布上，由原來的純醫(yī)學(xué)課程擴大到醫(yī)、文、理、工并存，同時開設(shè)一些邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科、方法學(xué)課程。
(2)調(diào)整課程結(jié)構(gòu)：根據(jù)整體優(yōu)化的原則，按專題調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。如生物化學(xué)課，過去按照系統(tǒng)性設(shè)置，現(xiàn)在按專題分解為基因工程概論、酶工程、高級生物化學(xué)，學(xué)生可根據(jù)自身需要進行有針對性的選擇。
(3)學(xué)時數(shù)的調(diào)整：在保證培養(yǎng)質(zhì)量的前提下，對研究生的課程學(xué)時數(shù)作了相應(yīng)的調(diào)整。公共必修課學(xué)時數(shù)由原來的550學(xué)時減少到現(xiàn)在的280學(xué)時。選修課在門數(shù)增加的情況下總體學(xué)時數(shù)減少；專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課學(xué)時數(shù)略有增加。
3.設(shè)置綜合課程滿足學(xué)科交叉需要。
更新課程內(nèi)容，吸納科技創(chuàng)新成果，凸顯出課程改革的國際化方向和時代特點。調(diào)整后的課程內(nèi)容具有以下特點：
(1)從規(guī)格上體現(xiàn)了小型化、多元化：新課程體系中，公共選修課為12-20學(xué)時，專業(yè)必修課一般為30^40學(xué)時，專業(yè)選修課為3040學(xué)時。
(2)從結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出交叉性、綜合性：如:“神經(jīng)內(nèi)分泌免疫學(xué)”、“應(yīng)用分子藥理學(xué)”、“分子遺傳學(xué)技術(shù)”、“分子流行病學(xué)”，等等。
(3)在內(nèi)容的設(shè)計上體現(xiàn)專題性：以某一專題為切入點，如：酶工程”課程是生物化學(xué)教研室開設(shè)的“生物化學(xué)”中有關(guān)酶的部分；電子顯微鏡技術(shù)”部分內(nèi)容是“分子生物學(xué)實驗技術(shù)”中有關(guān)“細胞超微結(jié)構(gòu)研究技術(shù)”的節(jié)選;“應(yīng)用分子藥理學(xué)”是藥理學(xué)教研室開設(shè)的“藥理學(xué)”中的離子通道部分。在調(diào)整過程中對內(nèi)容陳舊的課程堅決予以取消，同時壓縮理論課程，增加實踐課程。
篇12
藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門重要學(xué)科，也是各個專業(yè)常說橋梁性質(zhì)學(xué)科。藥理學(xué)自身的發(fā)展可以將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、有機化學(xué)和生命科學(xué)、工程學(xué)和醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)科學(xué)和醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合起來，形成這些專業(yè)之間的紐帶，最終實現(xiàn)使用藥物預(yù)防治療疾病的臨床目的。藥理學(xué)自身的發(fā)展與醫(yī)學(xué)的進步、藥學(xué)的發(fā)展、人類防御治療疾病和健康維護意識密切相關(guān)，在現(xiàn)代社會進步和科學(xué)發(fā)展中發(fā)揮著巨大作用[10]。藥理學(xué)的三項基本內(nèi)容，即指導(dǎo)臨床用藥、研發(fā)新藥、促進醫(yī)藥事業(yè)進步。所謂指導(dǎo)臨床用藥，就是應(yīng)用藥理學(xué)的基本理論和技術(shù)認(rèn)識藥物作用的機理機制，探索藥物與人體相互作用的規(guī)律，指導(dǎo)臨床恰當(dāng)使用藥物控制預(yù)防疾病，提高藥物治療水平，實際上就是滲透了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化，藥理學(xué)自身的研究目的與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究目的是一致的[11]。研發(fā)新藥是通過藥理學(xué)的基礎(chǔ)理論和技術(shù)手段，將生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)以及其他學(xué)科研究成果整合發(fā)展，為臨床預(yù)防、治療疾病提供更加適用有效的藥物，各種臨床醫(yī)學(xué)的治療手段，為臨床應(yīng)用提供資料基礎(chǔ)，推動了各種學(xué)科應(yīng)用研究，這也是將不同學(xué)科研究成果融合發(fā)展為能夠直接為臨床服務(wù)的基礎(chǔ)，同樣也是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容[12]。藥理學(xué)自身發(fā)展直接促進醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展，這體現(xiàn)在藥理學(xué)能夠直接圍繞臨床存在的問題，包括疾病的診斷和治療等問題，疾病預(yù)防發(fā)病機制的認(rèn)識，以及藥物作用機制和病理生理過程的機理等等，深入挖掘人類維護健康的過程中科學(xué)規(guī)律，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的整體提高。因此，藥理學(xué)學(xué)科在科學(xué)基礎(chǔ)理論方面的研究與臨床應(yīng)用直接相關(guān)，目前形成了較為科學(xué)有效的轉(zhuǎn)化研究的模式[13]。同時，推動藥理學(xué)，包括藥理學(xué)學(xué)科本身和藥理學(xué)教學(xué)發(fā)展，是實現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)進步的重要途徑，也是實現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)目標(biāo)的重要核心內(nèi)容。藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中是醫(yī)學(xué)生連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“紐帶”課程。藥理學(xué)知識與臨床醫(yī)學(xué)課程密切相關(guān)，學(xué)生對藥理學(xué)知識的掌握程度與今后進入臨床學(xué)習(xí)的效果有著緊密的聯(lián)系。
1 在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的目的
在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是適應(yīng)當(dāng)代大學(xué)教育改革培養(yǎng)應(yīng)用型人才需求，可以極大的增加理論與實踐的結(jié)合性。與臨床醫(yī)學(xué)類課程不同，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在教學(xué)中較少涉及臨床實踐，而更側(cè)重于理論教學(xué)。藥理學(xué)主要是研究目標(biāo)藥物與機體或病原體相互作用規(guī)律的一門學(xué)科，為防治疾病提供基礎(chǔ)理論和科學(xué)方法，講課時主要重點在于講授作用于各系統(tǒng)藥物概論、基本作用機制規(guī)律、經(jīng)典或代表藥物、藥物研究新進展知識的課程，理論性強且較為抽象，不易于學(xué)生的理解掌握，甚至于有學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)束后仍不了解學(xué)習(xí)這門課成對今后臨床實踐的意義。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的中心理念恰好可以彌補這一不足，在教學(xué)中采用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想，可以通過一些新教學(xué)模式，將基礎(chǔ)理論知識轉(zhuǎn)變成解答臨床案例問題的工具，使學(xué)生在分析簡單臨床案例的過程中發(fā)現(xiàn)自己藥理學(xué)知識漏洞，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，實現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的實踐效果。在這種模式使用中，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想讓我們挖掘臨床實踐中合適的案例問題，并引導(dǎo)我們從臨床轉(zhuǎn)回課堂和實驗室去尋找解決問題的路徑，同時藥理學(xué)學(xué)科知識就是幫助學(xué)生解決臨床問題的鑰匙。
在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)也可以極大的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。以往的藥理學(xué)教學(xué)過程中雖然也設(shè)計了相關(guān)的藥理學(xué)實驗供學(xué)生實踐學(xué)習(xí)，但是數(shù)量較少而且不涉及臨床案例，學(xué)生無法將所學(xué)的知識和知識的有效性之間建立快速的聯(lián)系，所以導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣較低，藥理學(xué)也是被本科醫(yī)學(xué)生評價為枯燥繁瑣的一門課程。將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想加入到藥理學(xué)的教學(xué)過程中可以通過視頻或直接進入臨床環(huán)境接觸患者引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用，建立臨床思維能力，幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)并調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
2 在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的方法探討
在新的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想的培養(yǎng)模式中，藥理學(xué)教學(xué)過程要求教師采用新的教學(xué)方法和手段，綜合運用以案例中心教學(xué)（CBL）、問題中心教學(xué)（PBL）、團隊中心教學(xué)（TBL）策略。在藥理學(xué)的教學(xué)中，要重視培養(yǎng)學(xué)生探究性研究性學(xué)習(xí)的能力，體現(xiàn)以學(xué)生為核心的教育教學(xué)理念，努力調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。教學(xué)過程中純理論課講授的學(xué)時比例應(yīng)不高于60%，病理案例討論應(yīng)穿插在教學(xué)的主要環(huán)節(jié)和總結(jié)階段。
CBL教學(xué)模式，即案例中心教學(xué)，是由教師提出典型案例，并對案例進行分析，然后組織學(xué)生針對該案例提出的問題進行討論，在實際案例討論中引導(dǎo)學(xué)生掌握和理解相關(guān)的理論知識，可以較高的還原案例過程、具有鮮明的針對性、過程的動態(tài)性等特征，可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。典型的案例可以來源于臨床實踐，也可以來源于教學(xué)過程本身。具有趣味性、典型性、啟發(fā)性的特點。通過該方法模擬臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程，在課堂中有目的性的提問、討論，加深了學(xué)生對相關(guān)理論的理解[14-15]。
PBL教學(xué)方法又稱為“problem-based learning”是起源于20世紀(jì)50年代加拿大McMaster大學(xué)的新式教育理念，后期逐漸被廣泛引入全球教育領(lǐng)域。PBL教學(xué)法，是指在教學(xué)過程中以病例為宏觀，以相關(guān)問題為出發(fā)點，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)的啟發(fā)式教育模式，以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的核心在于激發(fā)問題對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的促進作用，調(diào)動學(xué)生追蹤目標(biāo)的主動性和積極性，努力培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自我學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的能力[16]。PBL教學(xué)模式在教學(xué)相關(guān)環(huán)節(jié)中以關(guān)鍵問題為中心展開學(xué)生討論，促進師生的互動交流，激發(fā)學(xué)生的興趣，增強學(xué)生素質(zhì)[17]。其特點是把學(xué)習(xí)情境設(shè)置到綜合的、有實際意義的醫(yī)學(xué)專題或臨床醫(yī)學(xué)問題中，通過學(xué)生自主的探究活動、討論，學(xué)生之間的協(xié)作來解決問題，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中將各學(xué)科知識貫穿于一個真實的病例中，接近臨床實踐模擬其中的診治思維。
TBL是以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)（Team-Based leating）由美國Oklahoma大學(xué)的Lmy Miehaelsen教授在20世紀(jì)90年代正式提出，目前在國際上被廣泛采用的一種合作教學(xué)模式。TBL是針對共同學(xué)習(xí)目標(biāo)的學(xué)生進行教學(xué)的教學(xué)模式，教師預(yù)先將這個集體分為幾個團隊，學(xué)生根據(jù)教師提示以團隊的形式進行準(zhǔn)備，協(xié)作學(xué)習(xí)。TBL可以有效培養(yǎng)學(xué)生的團隊精神和協(xié)作能力。
在2013級本校學(xué)生本科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，針對藥理學(xué)教學(xué)特點隨機選擇1個班，在教學(xué)過程綜合引入了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想，以臨床實踐的CBL為主要思路，配合4-6人分組（TBL）和PBL學(xué)習(xí)藥理學(xué)大部分章節(jié)知識。另選2個班級使用傳統(tǒng)教學(xué)方式作為對照組，采用問卷調(diào)查以及期末考試卷面成績分析方法進行效果評估。結(jié)果顯示，73.4%的學(xué)生可接受轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想主導(dǎo)的教學(xué)模式，卷面分析結(jié)果客觀題兩組結(jié)果類似，主觀題得分實驗組明顯高于對照組（P=0.05）。說明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想教學(xué)模式可以顯著提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及應(yīng)變臨床實際問題的能力。
3 在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的困難及不足
雖然轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想引導(dǎo)的教學(xué)過程比傳統(tǒng)教學(xué)模式有很多的優(yōu)勢，但是在實際推廣應(yīng)用方面還存在很多的困難及不足。首先，新的教學(xué)模式要求學(xué)生自身有主動學(xué)習(xí)的欲求，如果學(xué)生自身學(xué)習(xí)態(tài)度不夠主動，一直處于被動接受的狀態(tài)，這種新教學(xué)模式的強行使用只會讓他們浪費時間得不到能力真正的提升。其次，新的教學(xué)模式要求教師具備更高的知識儲備及隨機應(yīng)變的能力，以臨床實踐案例為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化教學(xué)需要教師有解決臨床問題的綜合能力，同時還應(yīng)能駕馭各種復(fù)雜案例從中篩選合適的教學(xué)案例，這對教師提出了較高的要求。最后，硬件支持的不足，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想在教學(xué)過程中的推廣需要學(xué)校與醫(yī)學(xué)或研究所聯(lián)合培養(yǎng)，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校現(xiàn)有的教學(xué)和臨床支撐條件暫時不能滿足轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的教學(xué)需求。但一些學(xué)校將本校的醫(yī)學(xué)院與校醫(yī)院或綜合性大型醫(yī)院聯(lián)合，建立臨床實習(xí)基地，這將會為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)思想的應(yīng)用創(chuàng)造更為有利的環(huán)境。
4 在本科藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的前景與展望
將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念滲透到藥理學(xué)的教學(xué)中，通過引入臨床案例或直接進入臨床實踐接觸患者的方式，可以引導(dǎo)學(xué)生建立全面的臨床思維，幫助學(xué)生將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床需求有機結(jié)合，提高學(xué)生使用理論知識解決臨床問題的能力，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高藥理學(xué)的教學(xué)效果。雖然該模式的推廣仍舊存在很多的困難，需要有宏觀教學(xué)模式改革支持，但是這種新思路為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)開辟了新的契機，希望不久的將來可以廣泛推廣，為醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展培養(yǎng)出需要的人才。
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篇13
1.2人才培養(yǎng)模式
在臨床應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中，應(yīng)在科學(xué)分析學(xué)生能力結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，確保其能夠適應(yīng)崗位的需求，還需確保學(xué)生畢業(yè)之后，能夠與其醫(yī)學(xué)繼續(xù)教學(xué)和再教育相符，為學(xué)生創(chuàng)造出與基層衛(wèi)生工作相符的氛圍。結(jié)合通科培養(yǎng)、全科理念和院校一體等人才培養(yǎng)模式，提升學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用水平。將學(xué)生的學(xué)習(xí)分為三個學(xué)年完成，第一年主要進行專業(yè)基礎(chǔ)課程和通識教育課程的學(xué)習(xí)，并在周末安排學(xué)生到與學(xué)校合作的醫(yī)院實習(xí)，讓學(xué)生熟悉臨床的常規(guī)操作；第二學(xué)年應(yīng)讓學(xué)生到附屬醫(yī)院進行專業(yè)臨床課程的學(xué)習(xí)，促使學(xué)生和患者多接觸，在此基礎(chǔ)上提升專科技能和綜合應(yīng)用技能；第三學(xué)年的學(xué)習(xí)主要在于提升學(xué)生在基層醫(yī)療機構(gòu)的操作能力，應(yīng)讓學(xué)生到城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)實習(xí)，進而讓學(xué)生盡早熟悉工作環(huán)境，確保學(xué)生熟知群體衛(wèi)生知識和全科理念，促進其康復(fù)、護理、藥事和理療等各方面技能的提升，保證其能夠滿足城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)的用人需求。
2課程體系的構(gòu)建及改革實踐教學(xué)
2.1課程體系的構(gòu)建
在構(gòu)建課程體系的過程中，首先應(yīng)注重課程體系的優(yōu)化。結(jié)合我國對高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育要求，制定人才培養(yǎng)方案，進而對課程體系進行優(yōu)化；其次，應(yīng)注意學(xué)生全科能力的提升。農(nóng)村和社區(qū)的衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重點在于掌握全科醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)人才隊伍的構(gòu)建。為此，應(yīng)將全科教育作為主線，而將通科的培養(yǎng)作為基礎(chǔ)，可適當(dāng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程壓縮，并在原有的醫(yī)學(xué)臨床課程當(dāng)中，加入適當(dāng)?shù)娜漆t(yī)學(xué)概論、中醫(yī)學(xué)概論、臨床常見急癥處理和康復(fù)與保健等課程，進而將醫(yī)學(xué)流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育和營養(yǎng)與膳食等內(nèi)容相結(jié)合，對學(xué)生的保健、預(yù)防、健康教育、康復(fù)和醫(yī)療等各方面的綜合能力進行提升，確保其能夠適應(yīng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)的人才應(yīng)用需求。注重學(xué)生的人文教育，目前的醫(yī)學(xué)模式已被轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會模式，該模式強調(diào)疾病的產(chǎn)生是生物、社會和心理等各方面因素共同作用的結(jié)果。在診治過程中，不能單純采用傳統(tǒng)方法，應(yīng)結(jié)合社會和心理因素。醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，要求高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅學(xué)好自然科學(xué)知識，還應(yīng)注重人文社會科學(xué)的教育。因此，學(xué)校教育應(yīng)加入該方面的課程，通過選修和必修的課程形式，加入醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通技巧等科目。并在每個學(xué)期開設(shè)中外名著賞析、中國傳統(tǒng)禮儀、中外名醫(yī)之醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和中西方價值觀評價等講座。
2.2實踐教學(xué)的改革
為促進高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐能力的提升，需注重實訓(xùn)考核和實習(xí)帶教，在校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實習(xí)基地，切實提升學(xué)生的動手能力。在具體的操作中，應(yīng)注重學(xué)校實訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施的完善，進而對實訓(xùn)時間進行安排。在校外實習(xí)基地，應(yīng)結(jié)合實習(xí)醫(yī)院和附屬醫(yī)院的實際。尤其需注重城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)的實習(xí)，確保學(xué)生的實習(xí)能夠真正面向農(nóng)村、社區(qū)的基礎(chǔ)醫(yī)療活動。同時，為提升實習(xí)效果，還應(yīng)讓校內(nèi)的教師到校外實習(xí)基地進行定期輔導(dǎo)。
2.3促進教師人才隊伍綜合素質(zhì)的提升
在醫(yī)學(xué)知識的不斷更新和發(fā)展之下，教師應(yīng)注重自身知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整和更新。學(xué)校可結(jié)合引進和培訓(xùn)，進行雙師型教師隊伍的建設(shè)。應(yīng)結(jié)合高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程要求和建設(shè)規(guī)劃，制定教師培養(yǎng)方案，包括青年教師的培訓(xùn)、雙師素質(zhì)和學(xué)科帶頭人等方面的培養(yǎng)方案，改善師資隊伍結(jié)構(gòu)。
