引論:我們?yōu)槟砹?3篇兒科門診導(dǎo)診工作計(jì)劃范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
2 結(jié)果
2.1 門診各??迫觊T診量對(duì)比分析:我院2006年全年12個(gè)門診主要科室門診量排序依次為:內(nèi)科、急診科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮膚科、眼科、中醫(yī)科、傳染科、腫瘤科,尤其是內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科,門診量大大超出其他???,提示我院目前門診就診病人以內(nèi)科、兒科和婦產(chǎn)科病人為主。急診就診病人經(jīng)分科統(tǒng)計(jì),前3位排序是內(nèi)科、兒科、外科,提示急診就診病人是以內(nèi)科、兒科、外科為主。我院2006年的急診量達(dá)到78 467人次,在主要科室門診量排序中高居第二位,顯示了急診工作的重要地位。月份門診量首位是11月,其次是5、4、8、6、12、9、7、3、1、2月,從中反映出門診就診高峰在夏、秋交接的11月,春、夏交接的4、5月。和1月、2月為病人就診淡季。
2.2 季節(jié)對(duì)門診量的影響:根據(jù)本地氣候變化的特點(diǎn),將一年四季按實(shí)際天氣情況劃分,春季按3~5月統(tǒng)計(jì),夏季按6~8月統(tǒng)計(jì),秋季按9~11月統(tǒng)計(jì),冬季按12月至次年2月統(tǒng)計(jì)。
從季節(jié)門診量統(tǒng)計(jì)可以看到,全年門診就診高峰期在秋季,其次是春季、夏季和冬季。不論是在高峰期的秋季,還是春季和冬季,均以內(nèi)科、兒科和婦產(chǎn)科病人最多,而夏季就診的病人排序則小有變動(dòng),內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科,婦產(chǎn)科排在了兒科前面。一年四季的急診就診病人是以內(nèi)科、兒科和外科居多。我市地處南方,根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn),春、秋兩季均處在明顯的季節(jié)交換期,兩季的過渡期短,氣候情況變化較大,老人和兒童的適應(yīng)能力差,是當(dāng)?shù)爻R姴『投喟l(fā)病的好發(fā)季節(jié),急診外科的病人多與本地的交通安全、道路狀況以及勞動(dòng)安全保障重視程度有關(guān)。
2.3 門診病人就診構(gòu)成情況:將全年門診就診病人按構(gòu)成統(tǒng)計(jì),急診78 468人次,構(gòu)成比為14.1%;普通門診160 745人次,構(gòu)成比28.9%;專家門診317 360人次,構(gòu)成比57.0%。隨著人們生活水平和生活方式的改變,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也相應(yīng)發(fā)生了變化,本來扮演主角的普通門診漸漸地淡出,從2000年的48.9%逐年下降至2006年的28.9%,在幾年間下降了20個(gè)百分點(diǎn);專家門診就診病人逐年上升,從2000年的36.0%上升到2006年的57.0%,升了21個(gè)百分點(diǎn);急診就診的病人在緩慢下降,從2000年的15.1%緩慢降至2006年的14.1%,幾年間還出現(xiàn)了波動(dòng)。門診就診病人的結(jié)構(gòu)變化,充分反映群眾對(duì)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和方便、靈活的就醫(yī)需求動(dòng)態(tài)。
2.4 急診病人死亡原因:我院2006年全年急診死亡病人126例,平均每月達(dá)到10.5例。按月份統(tǒng)計(jì),急診死亡人數(shù)最高的月份是1月,高達(dá)25例;其余超過10例的月份從高至低依次是12月(15例),5月(12例),2、6、9月(11例),4月(10例)。從死亡原因統(tǒng)計(jì)前5位:急癥43例、創(chuàng)傷41例、多器官衰竭29例、腦血管意外5例、晚期惡性腫瘤3例。其中:急癥死亡的主要死因是猝死,外傷死亡的主要死因是重度顱腦外傷、全身復(fù)合傷、電擊傷和溺水等,多器官衰竭的主要死因是老年病人及一些全身性疾病的晚期,腦血管意外的主要死因是腦出血,惡性腫瘤的主要死因是晚期病人全身衰竭。
3 討論
3.1 結(jié)合病人就診特點(diǎn),制定科學(xué)工作計(jì)劃:根據(jù)以上資料所顯示的門診量特點(diǎn)和病人就診流向,充分利用門診部現(xiàn)有的人力和物力資源,加強(qiáng)工作的計(jì)劃性,階段性對(duì)工作進(jìn)行靈活安排和調(diào)整,適合門診病人就診動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)的需要,使有限的資源發(fā)揮最大的科學(xué)效能。加強(qiáng)門診病人就診高峰期的管理,在高峰月份和高峰季節(jié)要保證足夠的人員在崗,避免工作人員在高峰期休假離崗,控制醫(yī)護(hù)人員外流,對(duì)一些可調(diào)節(jié)時(shí)間的假期,要盡可能安排在門診淡季。保證門診量大的科室的醫(yī)護(hù)人員足夠在崗,滿足醫(yī)療工作開展的需要。每天可以根據(jù)門診不同時(shí)段病人就診量的情況變化,實(shí)行彈性排班,采取靈活的工作方法和安排勞動(dòng)力。實(shí)行無假日門診,增加正常門診時(shí)間,保證節(jié)假日醫(yī)生的坐診人數(shù)以及掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、輔檢查科室的在崗人數(shù)。隨著社會(huì)的發(fā)展和人們需求的改變,急診科還要更多地適應(yīng)市場(chǎng),打破以往單一的急癥救治框框,兼顧特需人群,為病人提供更方便、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。另外,要建立良好的門診秩序,優(yōu)化就診流程,加強(qiáng)導(dǎo)診咨詢,真正做到以病人為中心,方便病人、服務(wù)病人。
3.2 實(shí)現(xiàn)信息化管理,提高門診工作質(zhì)量:門診管理工作要跟上醫(yī)院管理工作發(fā)展步伐,提高信息化管理程度。加強(qiáng)和完善掛號(hào)、候診、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥等窗口的電腦化管理,減少窗口排隊(duì)和病人的等候時(shí)間。逐步過渡到從病人掛號(hào)開始到最后的取藥和治療實(shí)行全程的電腦程序管理,使門診工作的管理手段和服務(wù)水平得到質(zhì)的飛躍。徹底縮短病人候診、交費(fèi)、取藥等窗口的等候時(shí)間,減少“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象,提高門診工作效率和病人的滿意度。
篇2
2.開展預(yù)約診療服務(wù),提高群眾就醫(yī)時(shí)效。設(shè)定專門的預(yù)約電話,醫(yī)院住院和門診實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療。推行無假日醫(yī)院,雙休日、節(jié)假日醫(yī)生輪流值班,保證了節(jié)假日病員就診。增加收費(fèi)窗口,簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間,緩解群眾“看病難”的問題。我院目前的預(yù)約方式有電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約,出院病人中長(zhǎng)期預(yù)約,通過努力預(yù)約人數(shù)有了明顯提高。
3.強(qiáng)化新農(nóng)合管理,提升群眾滿意度。嚴(yán)格按照新農(nóng)合衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行即出院即報(bào)賬,用電子顯示屏公示新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償情況及藥品醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、價(jià)格,及時(shí)公布信息,接受社會(huì)的監(jiān)督。在區(qū)合辦的監(jiān)管下,已順利完成2018年1至6月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作。
4.推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐。在此期間,為進(jìn)一步深化雙方合作關(guān)系,工行專項(xiàng)項(xiàng)目組,多次上門與我院各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通,在解決了一系列的技術(shù)難題后,最終實(shí)現(xiàn)“銀醫(yī)通”落地。自助服務(wù)系統(tǒng)的上線將有效解決患者就醫(yī)難的問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善醫(yī)療服務(wù),提升醫(yī)院形象。
5.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,提高服務(wù)水平。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),首先是滿足患者需求,保證病人安全舒適。今年上半年已完成了將全院的床單元貼上床頭角度測(cè)量尺,保證病人的準(zhǔn)確性;為患者配置了餐桌和移動(dòng)式輸液架,移動(dòng)式座便器;添置了洗頭車、翻身墊等基礎(chǔ)護(hù)理用具;并將護(hù)理車更換了靜音輪,在洗手間為患者準(zhǔn)備了靜脈輸液的臨時(shí)掛鉤和緊急傳呼器,為患者提供方便,零距離服務(wù)病員。各病區(qū)還開展了??铺厣o(hù)理務(wù),如婦產(chǎn)科產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)操,糖尿病??菩〗M每周一下午對(duì)住院和出院的糖尿病患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的講座,急診??谱o(hù)理小組對(duì)全院的護(hù)理人員開展心肺復(fù)蘇強(qiáng)化訓(xùn)練考核。開展了居家護(hù)理服務(wù),建立了造口居家護(hù)理微信平臺(tái)和糖尿病護(hù)理微信平臺(tái),為廣大患者提供適時(shí)的健康指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)。
二、狠抓質(zhì)量,努力提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
醫(yī)療活動(dòng)直接關(guān)系到患者的生命安全,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn),我們始終要把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療安全管理做為工作的首要任務(wù)來抓。
1.落實(shí)醫(yī)療核心制度。從抓基礎(chǔ)工作著手,重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、特殊手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。精心組織院內(nèi)外會(huì)診、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批。嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。認(rèn)真做好外請(qǐng)專家正常會(huì)診(手術(shù))的審核、聯(lián)系工作(共審批院內(nèi)外會(huì)診132例),加強(qiáng)對(duì)來院進(jìn)修人員的管理,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。
2.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)管理。認(rèn)真按等級(jí)醫(yī)院要求,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)務(wù)科對(duì)普外科進(jìn)行了學(xué)科整合,在普外科的學(xué)科框架內(nèi),對(duì)隸屬該科的專業(yè)及技術(shù)進(jìn)行了三級(jí)分科。在普外專業(yè)學(xué)科的名下,分別成立了肝膽胰脾外科(原普外科);胃腸外科(原普瘤外科)兩個(gè)獨(dú)立科室。進(jìn)行專病專治。由于治療病種純粹,??漆t(yī)師的學(xué)術(shù)研究、學(xué)習(xí)培養(yǎng)更具特色和方向性;經(jīng)過醫(yī)療資源重組整合,各亞專科醫(yī)師收治本專業(yè)病種例數(shù)明顯增加,診治病人情況良好,各科病源豐富,醫(yī)護(hù)人員干勁充足,同時(shí)進(jìn)一步提高了病床使用率、降低了平均住院日。
3.積極做好對(duì)口支援和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。我院接受上級(jí)醫(yī)院醫(yī)院對(duì)我院進(jìn)行幫扶,上半年接受幫扶共計(jì)4人次;按照上級(jí)要求開展分級(jí)診療工作,與衛(wèi)生院等建立醫(yī)聯(lián)體。成立了醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案。每天派出內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科專家輪流到醫(yī)聯(lián)體單位開展坐診、查房、手術(shù)等診療活動(dòng)。目前我院與美麗市第一人民醫(yī)院結(jié)成松散型的醫(yī)院聯(lián)合體,在醫(yī)療技術(shù)、雙向轉(zhuǎn)診、綠色通道等方面與市一院達(dá)成并簽署醫(yī)聯(lián)體協(xié)議。
4.規(guī)范抗菌藥物使用。2017年上半年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理在上級(jí)衛(wèi)生主管部門、院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,基本按照年初的工作計(jì)劃開展,抗菌藥物臨床應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)基本控制在合理范圍內(nèi)。全院上半年抗菌藥物使用率60.18%;抗菌藥物所占全院藥品比例為19.12%;累計(jì)抗菌藥物消耗量144045.90;抗菌藥物使用強(qiáng)度為59.08;門診患者抗菌藥物使用率20.64%;急診患者抗菌藥物使用率48.84%。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán),并公布全院各級(jí)抗菌藥物使用權(quán)限人員名單。
5.加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作。在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無院感流行事件發(fā)生。
三、強(qiáng)化措施,進(jìn)一步調(diào)整收入結(jié)構(gòu),嚴(yán)格控制藥品比例
這半年來,醫(yī)院積極進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力,使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極推進(jìn)臨床路徑工作,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的常見疾病診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)保、農(nóng)??己宿k法,合理控制醫(yī)療總費(fèi)用。落實(shí)責(zé)任追究、加強(qiáng)違規(guī)處理。
四、注重人才,努力提高專業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)